Литературная Газета, 6555 (№ 22/2016)

Ходите на здоровье!

Ходите на здоровье!

Спецпроекты ЛГ / Научная среда / Медицина

Доктора Баринов и Шатов в ходе операции смотрят на монитор «Ортопилота»

Знаменитый доктор Илизаров многим тысячам людей дал возможность вернуться в строй. Его медицинская школа востребована и поныне, у него немало последователей в других клиниках страны. Достижения науки и упорство специалистов позволяют идти вперёд.

Например, по-своему уникальны достижения волгоградских ортопедов из Центра антропометрической коррекции при волгоградской областной больнице РЖД. Его основал в начале 90-х годов ныне покойный доктор медицинских наук, заслуженный изобретатель РФ Михаил Егоров с коллегами после того, как в 1992 году они триумфально сделали первую в мире легальную операцию по косметическому увеличению роста здоровому 42-летнему мужчине. Потом операции по удлинению и выпрямлению ног превратились в отдельное направление ортопедии под названием «антропометрическая косметология и коррекция». И достижений здесь много!

Недавно волгоградские учёные и врачи стали использовать комплекс «Ортопилот». Их в России пока немного – не более десятка. Но прежде чем рассказать об этом чуде, отмечу, что ныне центром руководят соратники Егорова – кандидат медицинских наук Александр Баринов и хирург высшей категории Виктор Шатов. Они добиваются улучшения технологий операций, имеют немало патентов на изобретения, следят за мировыми техническими новинками в ортопедии, перенимают передовой опыт.

Центр многие годы сотрудничает с чешскими коллегами из клиники профессора Вастла (город Соколов вблизи Карловых Вар) и с успешной чешской фирмой по производству медицинской техники. Эта фирма смогла в чём-то обогнать и потеснить на европейских рынках даже германских производителей.

Наши и чешские врачи регулярно обмениваются лечебно-техническим опытом, помогают друг другу. Лет пять-шесть назад доктора Баринов и Шатов как раз в клинике профессора Вастла впервые познакомились с комплексом «Ортопилот», который чехи незадолго до того приобрели именно в Германии, которая по-прежнему остаётся одним из лидеров мировой медицины.

«Ортопилот» – хирургический навигационный комплекс с компьютерным управлением для особо точных операций на костях. Кстати, ортопедия (или костная хирургия) по сложности в чём-то сопоставима даже с нейрохирургией и кардиохирургией. «Ортопилот» немцы разработали, исходя из потребностей в операциях эндопротезирования – замены разрушенных болезнями коленных и особенно тазобедренных суставов на искусственные суставы-эндопротезы. От хирургов тут требуется высочайшая точность и учёт множества важных деталей. Поэтому в ходе операций обычно применяется рентген, что, естественно, не идёт на пользу пациентам и врачам.

«Ортопилот» позволяет снять множество проблем и облегчить работу хирургов. В начале операции в нужных местах на отломки костей устанавливаются датчики – отражатели инфракрасного излучения (что для человека безвредно). Затем комплекс излучает на них инфракрасные лучи, датчики их отражают, и вот уже на большом мониторе врачи видят подробную компьютерную модель оперируемой конечности и могут не торопясь производить точные манипуляции при установке пациенту эндопротезов. Более того – в дальнейшем исключён даже малейший риск неправильного сращивания.

Когда доктора Баринов и Шатов ознакомились с комплексом «Ортопилот», вместе с чешскими коллегами поучаствовали в операциях, то поняли, что его можно применить и для выпрямления ног. Эти выводы врачи блестяще подтвердили, прооперировав в клинике Вастла чешскую пациентку. У неё из-за кривизны голеней уже развивался артроз коленных суставов. Ей сначала выпрямили ноги, устранив неравномерность нагрузки на коленные хрящи и остановив их разрушение. Что-то подобное делалось и раньше. Тогда на голени надевали аппараты Илизарова и в течение 10 дней с их помощью вели постепенную установку отломков костей в нужное положение. С помощью же «Ортопилота» выпрямление сделали тут же, на операционном столе, а аппараты Илизарова поставили только для фиксации результата! «Ортопилот» позволил врачам провести выпрямление не только при минимальных разрезах мягких тканей ноги, но и точнейшим образом учесть биомеханику суставов, сделав равномерность нагрузки почти идеальной.

Операция наших врачей была заснята на видео, которое позже показывали во время докладов доктора Баринова на Всечешском форуме ортопедов и на Всемирном илизаровском конгрессе в Санкт-Петербурге. И оба раза слушатели приветствовали нашего врача горячими аплодисментами!

Т

ак открылись возможности использования «Ортопилота» для операций по выпрямлению голеней и в лечебных, и в косметических целях. Кроме того, у пациента появился выбор: либо в процессе операции ему установят в кости стержни-штифты, благодаря которым он покинет клинику без костылей вскоре после операции, либо ему установят пластины, после чего он какое-то время будет использовать костыли. Когда придёт время убирать стержни и пластины, те, у кого были пластины, восстановятся быстрее.

Можно так же, как и прежде, установить на ноги аппараты Илизарова, походить в них месяц-другой, не испытывая, как раньше, дискомфорта во время аппаратной коррекции, затем их снимут – и всё: ходи на здоровье, шагай смело! Главное, во всех случаях «Ортопилот» ощутимо сокращает время пребывания в клинике, заметно повышая качество хирургического вмешательства.

В 2015 году Центр антропометрической коррекции приобрёл «Ортопилот» и для себя. Врачи намерены проводить и операции эндопротезирования наряду с уже освоенным выпрямлением голеней. Кстати, анализируя результаты таких операций с помощью «Ортопилота», наши врачи выдвинули предложение часть его датчиков в процессе вмешательства устанавливать не непосредственно на костях, а на аппарате Илизарова. Это позволит снизить травмирование самих костей. Чехи идею сразу подхватили, а фирма медтехники, которая сотрудничает с клиникой Вастла, быстро разработала и начала изготавливать соответствующее крепление – особое металлическое приспособление, компактное, длиной с мизинец.

В

сё бы хорошо в нашем рассказе о волгоградских ортопедах, но, например, упомянутая только что чешская фирма на разработку своего мелкого крепления получила от государства 200 тысяч евро. А Центр антропометрической косметологии, у которого есть множество знаков отличия за участие в российских инновационных конкурсах, уважение отечественных и зарубежных коллег, масса благодарностей пациентов, не получил от нашего государства никакой финансовой поддержки для внедрения своих пионерных разработок. Доходит до парадоксов. Чехи организовали центру возможность участия в научно-технической программе европейского союза «Эврика», и центр в итоге мог бы получить не только новые выходы на международную арену, но и серьёзное финансирование. Однако разрешение на участие в программе «Эврика» волгоградцам не удалось своевременно пробить через наше Минздравсоцразвития.

Не принимается во внимание даже то, что врачи центра проводят операции в Волгоградском областном госпитале ветеранов войн, который возник вблизи осаждённого Сталинграда ещё в 1943 году, врачуют ветеранов афганской войны и чеченских кампаний. И ещё много чего делают.

Что же ещё надо, чтобы получить поддержку властей?

Михаил ГОЛЬДРЕЕР,

ВОЛГОГРАД