В этой главе я раскрою те убедительные научные свидетельства, что копились у меня в течение многих лет с тех пор, как в 2000 году я написала книгу «Антирак для женщин». В них доказывается, что рак молочной железы связан с западным рационом, где высока доля молочных продуктов. В молоке содержатся гормоны – пролактин, эстрогены – и факторы роста – ИФР-1 и ЭФР, – которые, по мнению ведущих мировых специалистов, способны вызвать рак груди, рак яичников и другие типы рака. Здесь же приводятся новые доказательства того, что отказ от молочных продуктов не влечет за собой проблем со здоровьем – напротив, скорее всего изменения в рационе снизят риск не только рака, но и многих других болезней.
В третьей главе я рассказывала, как благодаря работе в Китае впервые поняла, что диета может быть ключевым фактором в возникновении и развитии рака молочной железы. Ключом к этому пониманию стали слова китайской коллеги, что рак молочной железы – «болезнь богатых женщин», которые питаются на западный манер (мороженое, молочный шоколад, йогурт). Недавние свидетельства подтверждают эту точку зрения. К примеру, связь между потреблением сои и низкой вероятностью рака молочной железы доказана учеными из эпидемиологических центров с безупречной международной репутацией[400].
Я была одной из тех, кто купился на рекламу пищевых производителей, будто бы молочные продукты, особенно йогурты, необходимы для хорошего здоровья, однако это лишь качественно сделанный рекламный образ. Лоснящиеся коровы, что бродят по зеленым пастбищам и рекламируют молочные продукты, совсем не похожи на современные промышленные системы производства молока.
Пить молоко животных другого вида – относительно недавняя практика в Европе и Центральной Азии, насчитывающая около шести тысяч лет[401]. До недавнего времени в большинстве стран мира ей не следовали. 70 % жителей планеты и более 90 % населения некоторых азиатских стран не способны усваивать лактозу. Большинство людей, не принадлежащих к белой расе, перестают переносить лактозу после грудного вскармливания, когда организм ребенка прекращает производить лактазу, фермент, необходимый для ее переваривания. Природа дает ясный сигнал: «Молоко – только для детей», как говорят китайцы. Недавняя работа англо-германской группы показывает, что европейцы научились усваивать лактозу в результате генетических изменений после введения в рацион молочных продуктов. Еще пять тысяч лет назад они не могли ее переваривать[402]. Пять тысяч лет употребления молока замаскировали некоторые отрицательные эффекты потребления молочных продуктов. В этом до сих пор существует невероятная вариативность. Жители большинства западных стран потребляют больше 250 кг молочных продуктов в год по сравнению с несколькими килограммами в восточных странах – Китае, Вьетнаме, Таиланде – и многих странах Африки[403].
Еще одно указание на то, что молоко – неестественная для взрослых пища, можно найти в живой природе: млекопитающие не пьют молоко животных другого вида. В программах о диких животных они поедают растения, мясо других видов, их яйца, но я ни разу не видела, чтобы взрослое млекопитающее сосало молоко у взрослого млекопитающего другого вида.
Недавно выяснилось, что уровни необходимых полиненасыщенных жирных кислот в коровьем молоке ниже по сравнению с человеческими. Это отражает замысел природы – высокий приоритет большого размера коров и развитие человеческого мозга[404]. Предпринимаются попытки увеличить питательную ценность коровьего молока для людей, скармливая скоту рыбу, сою и льняное семя[405],[406].
Все то хорошее, что есть в молочных продуктах, происходит из растений или работы микробов в кишечнике. Конечно, лучше есть салаты и овощи, а не траву, которую жуют коровы, но именно она – подлинная причина невероятно крепких костей животных, рожденных веганами. Недавно было выдвинуто предположение, что рекламируемые линолевые кислоты, возникающие в молочном жире, имеют проканцерогенный эффект[407].
Одна знаменитая антираковая диета рекомендует есть мясо и молочные продукты, а в другой книге, продающейся в Великобритании, йогурты называют элементом антираковой диеты, в том числе при раке молочной железы. Книга государственных диетологов предлагает больным раком молочной железы обезжиренные продукты. Даже ICON, журнал благотворительной организации CANCERactive, публикует статьи о защищающих от рака пробиотиках, как теперь стали называть йогурты. Я категорически не советую так питаться и основываю свое мнение на лучших научных публикациях.
Многие ученые убеждены, что количество молочных продуктов в нашей диете слишком высоко, поскольку их роль в предотвращении остеопороза преувеличена, а роль в возникновении рака – недооценена[408]. Еженедельное потребление молочных продуктов британцами достигает того же объема, что и потребление топлива нашими автомобилями, – 5 литров в неделю на человека! Серьезно изменилось и качество молочной продукции. Королевское общество, самая авторитетная британская научная организация, предполагает, что воздействие эстрогенов на человека во вторую половину ХХ века увеличилось из-за роста потребления молочных продуктов[409]. Производство молока после Второй мировой войны изменилось – доят даже беременных коров, что повышает содержание в молоке эстрогенов. При современном интенсивном животноводстве коровы беременеют и дают молоко большую часть года[410]. Во время беременности яичники коровы вырабатывают высокие уровни прогестерона, а плацента – высокие уровни эстрогенов. Было выявлено, что гормональный уровень в молоке коров «хольстен» и «джерси» значительно возрос[411].
Молочные продукты поставляют в рацион человека от 60 до 80 % женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона, а оставшиеся 20–40 % приходятся на другие животные продукты, например мясо. В сыре, молоке и молочных продуктах наблюдаются значительные концентрации мужского полового гормона тестостерона[412] и предшественников андрогенов[413]. Особую озабоченность эстрогены в коровьем молоке вызывают у Ганмаа и Сато[414], чье исследование питания и распространения рака в 40 странах выявило рост гормонозависимого рака при повышении потребления сыра и молока. Избирательное скрещивание и белковые корма вместо травы увеличивают средние надои с 9 литров на корову в день до пугающих 22 литров[415], серьезно повышая в молоке уровни факторов роста.
Министерство сельского хозяйства США подсчитало, что средняя американская диета более чем на 40 % состоит из молочных продуктов, что в два раза выше официальных рекомендаций. Серьезные диетологи полагают, что это чересчур много[416]. Американский способ питания явно не самый полезный.
Почти 60 % американцев имеют избыточный вес, в результате чего испытывают проблемы со здоровьем. Примерно 25 % всех американцев до 19 лет страдают ожирением, и за 30 лет эта цифра удвоилась[417].
Книга «Страна жира, или Как американцы стали самыми жирными людьми в мире»[418] – качественный репортаж об американском ожирении и о том, как они до такого дошли. Автор задает вопрос: «Если Америка стоит на первом месте, далеко ли от нее Великобритания?»[419] Ответ можно найти в последнем отчете Агентства по пищевым стандартам Великобритании. Количество людей, страдающих ожирением в Великобритании, выросло с 8 % в 1987 году до 25 % в 2004-м; число женщин с ожирением выросло с 12 до 20 %. Влияние материальной заинтересованности, в том числе со стороны молочной индустрии, на предоставление потребителям ложной информации обсуждается в главе 7.
Давайте взглянем на список невероятно мощных биохимических веществ, содержащихся в молоке. Что мы там увидим?
Млекопитающие появились на Земле относительно недавно (они существуют примерно 200 миллионов лет из 4,5 миллиарда, составляющих возраст Земли) и являются наиболее развитыми и разумными существами на планете. Высокий уровень их развития связан с долгим периодом вынашивания, в процессе которого они потребляют сложный коктейль химических веществ, гормонов и факторов роста, влияющий на рост, дифференциацию и пролиферацию клеток, а также на миграцию эмбриональных стволовых клеток в различные части развивающегося плода. После рождения младенцы сосут материнское молоко (у людей, в идеале, до полутора лет), в котором содержатся те же химические посланники, способствующие росту и дифференциации. Транспортная среда химических посланников – плазма – просто меняется с красной крови на белое молоко, которое в некоторых культурах называют «белой кровью».
Молоко любого млекопитающего содержит гормоны, факторы роста и другие мощные вещества. Все млекопитающие (кроме человека) в определенном возрасте прекращают пить молоко, начиная самостоятельно производить те гормоны и факторы роста, которые им требуются. Производство, секреция и уровни этих веществ регулируются сложной, тонко сбалансированной системой взаимодействий. Потребляя дополнительное количество высокоактивных веществ в коровьем, козьем молоке или в мясе молочных животных, человеческий организм может столкнуться с нежелательным ростом и дифференциацией тканей, что ведет к раку.
В коровьем молоке 11 факторов роста и более 35 различных гормонов![420] Факторы роста для лабораторных исследований обычно берутся из молока или сырной сыворотки[421].
Вот некоторые факторы роста, гормоны и пептиды, имеющиеся в молоке[422]:
– Бомбезин (нейропептид)[423]. Молоко содержит бомбезин и ГВП (бомбезиноподобный пептид)[424]. Уровни бомбезина в молоке в три раза выше, чем в крови[425], а ГВП и бомбезин связаны с раком молочной железы[426]и раком простаты[427].
– Гастрин-высвобождающий пептид[428].
– Вещество Р (нейротрансмиттер)[429], которое увеличивает сосудистую проницаемость[430] и стимулирует[431] секрецию гистамина, вызывая аллергические реакции.
– Пептид, кодируемый геном кальцитонина, также нейротрансмиттер[432].
– ИФР-1 и ИФР-1I (инсулиноподобный фактор роста)[433]. ИФР-1 и ИФР-1I с трудом поддаются разрушению ферментами[434]. Они влияют на рак груди[435] и рак простаты[436]. Также см. работы Хе[437], Перкса и Холли[438].
– ЭФР (эпидермальный фактор роста)[439]. Подобно ИФР, ЭФР трудно разрушить ферментами[440]. ЭФР усиливает развитие рака груди[441] и рака простаты[442] и был первым фактором роста, для которого получили доказательство его абсорбции стенками кишечника[443]. Его необходимо избегать тем, чьи опухоли перепроизводят белок HER-2. ЭФР связан с андрогеннезависимым раком простаты[444].
– ФРН (фактор роста нервов)[445].
– Эстрогены. Содержание эстрогенов в коровьем молоке вызывает серьезное беспокойство (см. выше).
– Пролактин. Чтобы вскармливать младенца, женский организм хорошо приспособился к временному повышению уровней пролактина. Мужской же приспособлен к нему плохо: опухоли, секретирующие пролактин у мужчин, больше, активнее и не поддаются лечению[446]. Пролактин стимулирует рак груди[447]и рак простаты[448].
– Пролактин-высвобождающий пептид[449].
– Высвобождающий фактор лютеинизирующего гормона (ВФЛГ) (стимулирует секрецию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов)[450].
– Прогестерон[451].
– Пептид YY[452].
– Пептид гистидин метионин[453].
– Нейропептид Y (стимулирует аппетит)[454].
– Тиролиберин (стимулирует высвобождение тиреотропного гормона)[455]. Тиролиберин стимулирует секрецию пролактина[456] и гормона роста через Т3[457],[458].
– Тиреотропный гормон (стимулирует секрецию Т3 и Т4)[459].
– Т3 (триидотиронин)[460]. Т3 увеличивает количество рецепторов эстрогенов, повышая эстрогеновое влияние[461].
– Высвобождающий фактор гормона роста[462]. Стимулирует секрецию гормонов роста, а значит, ИФР-1 и ИФР-1I[463].
– Адренокортикотропный гормон (регулирует секрецию кортизола в коре надпочечников)[464].
– Нейротензин[465].
– Кортизол[466].
– Инсулин (регулирует уровень глюкозы в крови)[467].
– Бета-эндорфины (опиоидный пептид)[468].
Поскольку мощные вещества в молоке играют важную роль в развитии млекопитающих, в том числе в делении клеток, и молоко предназначено именно для этой цели, следует задать вопрос – что произойдет, если вещества, стимулирующие клеточный рост новорожденных животных, пошлют те же самые сигналы в ткани взрослых людей? Недавние научные свидетельства, о которых идет речь ниже, прослеживают связь между потреблением молока и раком груди, яичников и других гормонозависимых видов рака.
Многие факторы роста, гормоны и биохимические вещества в молоке связаны с развитием рака яичников и яичек[469]. Предполагается, что различные факторы роста повышают риск рака в различных тканях. Чрезмерный объем ВФЛГ в молоке стимулирует секрецию лютеинизирующего гормона и/или фолликулостимулирующего гормона, которые в свою очередь связаны с раком яичников[470], простаты[471] и яичек[472]. Предполагается, что разные факторы роста влияют и на типы раков, не связанные с репродуктивной системой. Существуют свидетельства о роли молока в стимуляции рака легких. В 1996 году в Японии выкуривали в три раза больше сигарет, чем в Норвегии[473], но в Норвегии смертность от рака легких у мужчин была выше[474]. В России, Великобритании, Франции, Канаде, США и Австралии курят меньше[475], однако смертность от рака легких выше, чем в Японии[476]. Во всех этих странах потребляется много молока, где присутствуют вещества, стимулирующие рак легких[477], а это значит, что вещества в молоке способны найти и стимулировать поврежденные или первичные раковые клетки.
Давайте взглянем на роль ИФР-1, число свидетельств участия которого в развитии рака молочной железы и других видов рака продолжает расти.
Почему эти вещества вызывают такие проблемы?
Уровень ИФР-1, свободного или циркулирующего в крови, снижается у людей с возрастом, соответствуя своей роли в росте. Уровень ИФР-1 у подростков-девочек выше, чем у подростков-мальчиков; у взрослых разница сохраняется. Высок он и у беременных женщин. Хотя ИФР-1 необходим для роста, его уровень не слишком плотно соответствует скорости роста, поскольку некоторые ИФР-1 происходят из продуктов питания. Несколько лет назад известные биохимики выдвинули мысль, что уровень ИФР-1 может отражать рацион человека[478].
Уровень ИФР-1 в крови выше в пубертатный период – время быстрого роста. В начале этого периода ИФР-1 посылает приказы клеткам простаты и молочной железы начинать делиться, после чего у мальчиков возникает рост простаты, а у девочек – груди.
Инсулин и ИФР заставляют клетки увеличиваться в размерах. Кратковременное действие инсулина избавляет кровеносную систему от излишков питательных веществ, переводя их на хранение в клетках. ИФР вовлечен в клеточное размножение и дифференциацию, а сложный набор факторов контролирует его активность и обеспечивает ее лишь тогда, когда условия для роста оптимальны. В 1995 году исследователи из Национального института здоровья США сообщили, что ИФР-1 играет главную роль в развитии многих видов рака. По мнению Ханса Р. Ларсена, свидетельства четкой связи между риском заболеть раком и высоким уровнем ИФР-1 неоспоримы[479].
Поллак[480] предполагает, что физиология ИФР в онкогенезе становится важной для оценки риска рака и химиопрофилактики, подчеркивая потенциальную важность лекарств, которые блокируют рецепторы ИФР-1, и замечает, что для клинических исследований предложены несколько фармацевтических препаратов. Лоннинг рекомендует, чтобы будущие стратегии лечения рака молочной железы предполагали полную блокаду рецептора ИФР-1[481]. Йи делится информацией о роли ИФР в раке, согласно наблюдениям за людьми, животными и в лабораторных условиях, добавляя, что взаимодействие с их рецепторами стимулирует развитие рака, предотвращает клеточное самоубийство и усиливает метастазирование. Их исследования сосредотачиваются на рецепторе ИФР-1[482]. Кроме того, Поллак обеспокоен использованием ИФР-1 и гормонов роста в препаратах против старения человека[483].
Еще одно исследование 1998 года подтверждает, что возрастание уровня ИФР-1 в крови связано с большими относительными рисками распространенных видов рака, в том числе рака молочной железы и яичников[484]. Другие ученые также связывают высокий уровень биодоступного или биоактивного ИФР-1 с повышенным риском раковых заболеваний[485]. Исследование Техасского университета показало, что высокий уровень ИФР-1 в крови повышает риск рака легких[486], а исследование Гарвардской школы медицины пришло к выводу, что высокие уровни ИФР-1 в крови повышают риск колоректального рака[487]. ИФР-1 связывают с повышенной вероятностью детских раков, меланомы и рака поджелудочной железы[488]. Кэмпбелл и Кэмпбелл считают, что ИФР-1 можно использовать в качестве параметра прогноза определенных видов рака, включая рак груди, как холестерин используют для определения риска сердечных заболеваний[489].
Накапливается все больше свидетельств того, что взаимоотношения между ИФР-1 и раком подчинены критериям причинно-следственных связей[490]: их связь сильная, специфическая, демонстрирует правильную временную последовательность, реагирует на дозу, имеет биологическое правдоподобие и совпадает с другими зарегистрированными связями. Согласно Холли и коллегам, последний критерий причинно-следственной связи, будь он верным, зависел бы от вмешательств, показывая, что снижение уровня ИФР-1 в крови снижает вероятность возникновения рака[491]. По их мнению, раз концентрация ИФР-1 в крови сильно зависит от питания, это дает возможность снизить риск рака неагрессивными методами. Исследования пищевых вмешательств, нацеленных на снижение ИФР-1 в сыворотке, подтвердили бы эту точку зрения, если бы такое снижение действительно уменьшало риск раковых заболеваний.
Научная литература соглашается со связью между высоким уровнем ИФР-1 в крови и несколькими типами рака (в том числе раком молочной железы). Давайте разберемся, при чем здесь молочные продукты.
Связь между ИФР-1 и молочными продуктами
Точка зрения официальной медицины состоит в том, что факторы роста напрямую влияют на рак, однако, по мнению большинства специалистов, такие факторы роста, как ИФР-1, возникают в организме естественным путем. Действительно, мы ведь и холестерин свой производим, но проблемы, связанные с повышенным уровнем холестерина (сердечные заболевания), вызываются потреблением дополнительных объемов этого вещества в молочных и других животных продуктах. Появляется все больше свидетельств, что то же самое происходит с ИФР-1.
ИФР-1 – одно и то же химическое вещество, будь оно в молоке коз, овец, коров, людей или других млекопитающих. Уровень ИФР-1 выше в коровьем молоке (а также в овечьем и козьем), нежели в человеческом, поскольку животные растут быстрее. Джон Роббинс в своей книге «Диета для новой Америки»[492] пишет, что обычный человеческий новорожденный удваивает свой вес за 180 дней, в то время как теленку для этого требуется всего 47 дней, а козленку и вовсе 19; коровье и козье молоко для нас очень вредно, поскольку содержит гораздо больше факторов роста, чем необходимо человеку. То, что молочные продукты богаты факторами роста, доказывает нормальная практика их выделения из молока и сырной сыворотки для разнообразных исследований[493].
Молочная индустрия пытается доказать, что ИФР-1 не влияет на человеческий организм, поскольку разрушается при переваривании и не переходит из кишечника в кровь. Независимые исследования утверждают, что содержащиеся в молоке вещества, схожие с ИФР-1, не разрушаются пищеварительной системой из-за защитного эффекта казеина (главного молочного белка)[494]. В отчете Европейского научного комитета за 1999 год сказано о существовании четких доказательств, что «ИФР-1, введенный орально, достигает рецепторов в кишечнике в своей биологически активной форме»[495]. Исследование отделения раковой эпидемиологии Оксфордского университета[496] показало, что уровни ИФР-1 в сыворотке крови на 9 % ниже у веганов, чем у тех, кто ест мясо (а также молочные продукты), и вегетарианцев, употребляющих молоко. Количество близнецов, рождающихся в популяции, отражает статус ИФР-1; уровень их рождаемости у веганов составляет одну пятую от уровня рождаемости у вегетарианцев и мясоедов. Уровень рождаемости близнецов в Великобритании, где рекомбинантный гормон бычьего роста запрещен, а значит, ИФР-1 в молоке меньше, возрос на 16 % между 1992 и 2001 годами. В США, где этот гормон используется, рост составил 32 %[497]. Недавние исследования подтвердили, что уровень ИФР-1 в сыворотке крови у европейских женщин значительно увеличился после возрастания потребления молочных продуктов. Рост уровня наблюдался и в связи с увеличением в рационе животного белка из мяса, дичи, рыбы и яиц, однако эти соотношения статистически незначительны. Не найдено связи ИФР с растительными белками в зерновых, но чем больше потребляется растительной пищи, тем ниже уровни ИФР-1 в сыворотке[498].
Молоко млекопитающих содержит особые формы ИФР-1, в десять раз более мощные, чем обычные ИФР-1. В нормальном коровьем молоке на эту форму приходится 3 % ИФР-1[499]. Одно исследование сообщило о десятипроцентном повышении уровней ИФР-1 в крови людей, употребляющих обезжиренное молоко[500].
Ганнелл с коллегами из консорциума британских университетов, в том числе Бристольского и Кембриджского, исследовали связь продуктов питания с ИФР у здоровых людей среднего возраста[501]. Выяснилось, что повышенный уровень ИФР-1 относительно связывающего белка, который предотвращает его стыковку с рецепторами, был вызван активным приемом молока, молочных продуктов, кальция, углеводов и полиненасыщенных жиров, а низкий уровень – с высоким потреблением растительной пищи, особенно помидоров. Доказательств связи уровня ИФР-1 с красным мясом найдено не было. Потребление растительной пищи слабо связано с ИФР-1 низкой биодоступности/биоактивности, и это сочетается с наблюдением, что богатая овощами диета защищает от рака молочной железы, простаты и колоректального рака[502]. Открытия не соотносились с социально-экономическим статусом и другими факторами образа жизни вроде курения. Эти связи, за исключением углеводов, поддерживают все факторы, ограничивающие уровень ИФР-1 в крови, о которых я упоминала в первом издании книги. К сожалению, Ганнелл и его коллеги рассматривали углеводы в целом; я не советую есть очищенные углеводы, поскольку очищенный белый хлеб повышает уровень ИФР-1, однако цельнозерновые каши содержат вещества, предотвращающие и борющиеся с раком молочной железы (см. главу 5, Фактор питания 6). Другие исследования свидетельствовали о сниженном уровне ИФР-1 у тех, кто питается исключительно растительной пищей[503].
Таким образом, результаты научных исследований ведущих ученых из престижных университетов и исследовательских центров показывают, что потребление молочных продуктов повышает уровень ИФР-1 в крови[504], а это в свою очередь увеличивает риск рака молочной железы[505], яичников[506], простаты[507] и других видов рака. Есть несколько исследований, претендующих на опровержение этих фактов, но, как обсуждается в дополнении к седьмой главе, их достоверность сомнительна.
Изменения объемов ИФР-1 в молоке
Следуя развитию сельских общин, западный человек потребляет молоко, в котором всегда содержатся те или иные факторы роста (ИФР-1). Рак груди – довольно старая болезнь западного мира. Самое первое описание рака – точнее, восьми случаев рака молочной железы – датируется 1600 годом до н. э. и приводится на египетском папирусе. В Средние века было много ссылок на рак в целом, однако исследователи, торговцы и миссионеры отмечали, что уровень заболеваемости раком в туземных сообществах изначально был низок, но начинал повышаться после принятия современного (то есть западного) образа жизни[508].
Современная практика молочного животноводства – использование в Северной Америке и других странах генетически модифицированных гормонов – резко увеличила уровень ИФР-1 в молоке. По мнению исследователей рака простаты и молочной железы, одним из важнейших последствий использования бычьего фактора роста является повышение количества ИФР-1 и ИФР-1I в молоке. Длительное воздействие на коров гормональным имплантатом эстрадиола как стимулятором роста также повышает выделение ИФР-1[509].
Долгие годы молочная индустрия большинства западных стран увеличивала надои, давая коровам вместо травы белковые концентраты и занимаясь селекцией с целью повышения производства молока. Это привело к созданию таких пород, как «гольштейн», которая имеет высочайшие уровни естественного БФР[510], так что еще до эры rВGH уровень ИФР-1 в молоке уже был повышен. Практика доения коров во время беременности также повышает в молоке уровень ИФР-1 и стероидных гормонов[511].
В молоке присутствует эпидермальный фактор роста, являющийся митогеном (то есть стимулирующий деление клеток). Он стимулирует разрастание эпидермальной и эпителиальной тканей в целом, способен проникать в стенки кишечника и выходить в кровеносную систему[512]. ЭФР влияет на несколько типов рака, в том числе на рак молочной железы с позитивным статусом рецепторов HER-2, а также на некоторые виды рака легких.
Предполагается[513], что связь между уровнем ИФР-1 в крови и распространением рака могут объяснить два механизма: 1) ИФР-1 влияет на уровни стероидов и/или увеличивает действие половых стероидов в простате и молочной железе; 2) уровень ИФР-1 напрямую влияет на развитие рака в этих тканях. Прочность связи между ИФР-1 и раком молочной железы и простаты предполагает, что вряд ли эти заболевания возникают из-за действия ИФР-1 как суррогата стероидов. Вероятно, ИФР-1 определяет уровни стероидов или их действия, увеличивая производство гонадных стероидов в яичниках[514]. ИФР-1 может усиливать влияние стероидов на пролиферацию клеток в молочной железе[515]. Следовательно, повышенный уровень циркулирующего ИФР-1 может усиливать и дополнять воздействие стероидов на молочную железу. Сочетания таких потенциально взаимодействующих механизмов, включающих влияние ИФР-1 на стероиды, достаточно для объяснения связи эстрогенов с раком молочной железы[516]. Проще говоря, высокий уровень ИФР-1 побуждает организм производить эстрогены или тестостерон на уровнях, больше подходящих для подростков, чем для женщин в постменопаузе или мужчин в постандропаузе.
Основной пищевой источник эстрогенов и прогестерона – молочные и другие животные продукты, в том числе мясо. Найдено множество доказательств того, что уровни эстрогенов служат важнейшим показателем риска заболевания раком молочной железы[517]. Эстрогены и прогестерон напрямую участвуют в развитии рака[518].
Проведенное в Китае исследование показало, что потребление пищевого эстрогена среди западных женщин в течение жизни в 2,5–3 раза выше, чем среди сельских жительниц Китая; уровни прогестерона также были повышены, а между 55 и 64 годами наблюдался более высокий уровень пролактина[519]. Высокие уровни эстрогенов связаны с ранним менархе (началом месячных) и поздней менопаузой. У американских девочек начало менархе приходится на 11 лет, а у девушек в сельском Китае – на 17! В США менопауза начинается в 55 лет, в Китае – в 50. Поскольку раннее менархе и поздняя менопауза – два основных фактора риска рака груди, которые мы якобы не можем изменить[520], следует задать вопрос: почему правительство или врачи-онкологи не дают нам эту чрезвычайно важную информацию? По мнению Кэмпбелла и Кэмпбелла, об этом следует кричать на всех углах![521] «Печальная истина заключается в том, что большинство женщин просто ничего не знают. Если бы информацию распространяли ответственные, пользующиеся доверием общества источники, многие молодые женщины предприняли бы реальные и эффективные шаги по профилактике этого ужасного заболевания». Помню, как просила больничного диетолога рекомендовать мне питание без эстрогенов, и она просто не поняла, о чем идет речь. К сожалению, такое незнание последних научных данных о молочных продуктах, другой животной пище и об их связи с раком молочной железы широко распространено. Это обсуждается в главе 7.
Мысль о возможной связи рака яичников с потреблением молочных продуктов впервые была выдвинута в 1989 году[522]. В исследовании говорилось, что фактором риска может являться пищевая лактоза. Недавно у женщин, потреблявших много лактозы в молочных продуктах, был вычислен двойной риск развития рака яичников по сравнению с теми, кто потреблял меньший объем; фактором риска объявили также компонент лактозы – галактозу[523]. Исследование, проведенное знаменитым Каролинским институтом, показало, что женщины, в ежедневный рацион которых входило четыре или более порций молочных продуктов, имели в два раза больший риск развития рака яичников, чем не употреблявшие молочных продуктов вообще. Молоко – продукт, теснее всего связанный с раком[524]. Результаты трех перспективных исследований показали четкую взаимосвязь между общим потреблением молочных продуктов, обезжиренным молоком, лактозой и риском развития рака яичников[525]. Еще одно исследование, посвященное связи рака яичников и питания в разных странах, показало, что нации, активно потребляющие молочные продукты (например, Исландия), имеют наибольшие уровни заболеваемости раком яичников, тогда как в Китае и Корее, где молочные продукты редко входят в рацион, уровни крайне незначительны. Существование взаимной связи между потреблением молочных продуктов и раком яичников стало открытием. Теснее всего с ним связано молоко, на втором месте – сыр[526].
Тестостерон считается одним из основных гормонов, связанных с раком яичников, а молочные продукты – одним из его основных пищевых источников[527].
ДНК повреждают многие факторы, хотя у организма имеются хорошие инструменты для починки или удаления поврежденных клеток. Проблема рака в том, что его развитие означает длительное влияние факторов, поддерживающих рост поврежденных, а не нормальных клеток. Усваивая факторы роста и гормоны, проникающие в организм с пищей, поврежденные клетки – по крайней мере те, что способны взаимодействовать с факторами роста, – получают возможность расти и превращаться в раковые. Опухоли могут производить еще больше факторов роста, стимулируя собственное воспроизводство, но, вероятно, лишь на самых поздних стадиях. Однако даже в этом случае некоторые природные вещества могут блокировать их активность (см. главу 5).
Все эти открытия предлагают достаточные доказательства того, что потребление молочных продуктов – одна из ключевых причин развития рака груди, яичников, простаты и многих других типов рака, хотя не менее важную роль играют и другие пищевые факторы, приведенные в пятой главе.
Я рекомендую женщинам, которые хотят предотвратить или вылечить рак молочной железы и яичников, а также мужчинам, которые хотят избежать рака молочной железы, простаты и яичек, полностью исключить из рациона все формы молочной продукции от любых животных и взять на вооружение те изменения в диете и образе жизни, о которых сказано в главах 5 и 6. Пациенты с активным раком должны перестать питаться всеми продуктами животного происхождения до тех пор, пока их рак не войдет в стадию ремиссии.
Есть множество других заболеваний, при которых поможет исключение из рациона молочных продуктов. Об этом говорится в книге «Здоровое питание»[528]. Некоторые заболевания приводятся ниже, и многие положительные эффекты безмолочной диеты постоянно находят свое подтверждение благодаря отзывам людей, которые следуют рекомендациям этой книги.
Рост научных свидетельств показывает, что молоко – не чудесный продукт, в чем хочет убедить нас молочная индустрия. Ученые связывают потребление коровьего молока с широким спектром заболеваний. Молоко – одна из главных причин пищевой аллергии. Это наиболее распространенная причина аллергии у младенцев: белок коровьего молока часто вызывает экзему, астму и мигрени[529]. Предполагается, что несколько тысяч случаев младенческой смертности, которые ежегодно регистрируются в США, могут вызываться аллергией на коровье молоко[530]. Дыхательные проблемы, афтозный стоматит, заболевания кожи и другие виды аллергий также могут быть связаны с молочными продуктами. Более 70 % взрослого населения планеты не способно переваривать молочный сахар – лактозу, а значит, для взрослых это нормальное состояние, а не патология[531]. Невозможность усвоить лактозу можно назвать естественным предостережением природы.
Согласно сайту Управления по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов США[532], пищевая аллергия (или гиперчувствительность) – это ненормальный ответ на еду со стороны иммунной системы. Люди реагируют на некоторые виды пищи газообразованием, вздутием и другими неприятными симптомами, но это не настоящая аллергия. Такая реакция называется непереносимостью. Нетерпимость к лактозе очень распространена, особенно среди небелых жителей планеты. Это важно, поскольку лактоза используется в качестве наполнителя или основы многих традиционных или травяных лекарств. Управление продолжает:
«Фрагменты пищевых белков, приводящих к аллергической реакции, не разрушаются высокой температурой, желудочной кислотой или ферментами, переваривающими пищу. Эти белки могут проникать сквозь слизистую кишечника, попадают в кровь и вызывают аллергическую реакцию по всему организму.
Время и место аллергической реакции на еду связано с пищеварением. Сперва аллергик может почувствовать сильный зуд на языке или покалывание на губах. Затем следуют тошнота, спазмы, понос. Позже, когда аллергены попадут в кровеносную систему и распространятся по организму, они могут вызвать падение давления, экзему или астму (если достигнут легких). Начало этих симптомов варьируется от нескольких минут до часа или двух после приема пищи».
В научной литературе приводится более 170 видов продуктов, вызывающих аллергическую реакцию[533]. У большинства людей аллергия связана с так называемой «большой восьмеркой»: это молоко, яйца, соя, пшеница, арахис, моллюски, фрукты и орехи[534]. Коровье молоко – фактор риска многих аллергических состояний, в том числе астмы и экземы[535]. Чаще всего с экземой связаны молоко и яйца.
Работая над законодательством по аллергенам в готовой пище, Британский институт питания и технологии дает следующие рекомендации касательно предупреждений на этикетках (возьмем в пример молочные продукты): «Там, где присутствует казеинат кальция, предупреждение должно гласить: „Содержит МОЛОЧНЫЙ БЕЛОК“. Для покупателя в эту категорию предупреждений стоит добавить фразу: „… на который у некоторых может быть аллергия“[536]».
Приведу цитату из статьи в Sunday Times[537] о роли молока в возникновении аллергии.
«Гиппократ, отец медицины, клялся вылечить все болезни – ослабленных детей, понос, кожные болезни, хрипы, боль в суставах – исключением из рациона молока… Как он и подозревал, белое вещество [молоко] – самый распространенный источник детской аллергии. Врач скажет, что такие аллергии обычно прекращаются к трем годам. Но в недавнем финском исследовании две трети из 56 младенцев, которым поставили диагноз аллергии на коровье молоко, в десять лет все еще были ею больны и четко симптоматичны. Другие исследования показывают, что у многих детей существует аллергия на молоко, но они об этом не знают. Аллергическая реакция может выражаться в насморке, хрипах, кашле, инфекции ушей, сыпи и расстройстве желудка. Когда из диеты убирают молоко, симптомы улучшаются или исчезают; возвращение продукта в рацион приводит к возврату симптомов. Главными виновниками являются лактоза и бычий белок».
Диабет
Недавние исследования поддерживают предположения о связи между ранним или подростковым потреблением коровьего молока и диабетом первого типа[538]. По словам Кэмпбелла[539], способность белка коровьего молока вызывать диабет первого типа полностью описана, и многие исследования подтверждают опасность коровьего молока для детей, генетически склонных к болезни.
Грязное молоко и инфекционные заболевания
После первого издания этой книги, в котором я описала проблему загрязнения молока Mycobacterium paratuberculosis (МР), статьи об этой бактерии появились в нескольких уважаемых британских газетах. Статья в Sunday Times рассказывала о связи между МР и 80 тысячами случаев болезни Крона в Великобритании[540]. Недавние молекулярные исследования подтверждают причинно-следственную связь между МР и болезнью Крона[541]. До 7 % проб пастеризованного молока в Британии содержат МР; временами этот показатель возрастает до 25 %[542]. Агентство по пищевым стандартам представило стратегию снижения риска при потреблении молочных продуктов, но она не учитывает другие способы заражения. Предполагается, что за большое количество случаев болезни Крона на водосборах вокруг Кардиффа ответственно употребление зараженной воды и вдыхание частиц коровьих отходов[543].
Статья в Sunday Times рассказывает о серьезных вспышках отравления продуктами, в том числе пастеризованным молоком; в одном случае заболело 60 человек: один ребенок умер, второму потребовалась пересадка почки. Хью Пеннингтон, профессор микробиологии Абердинского университета, следивший за вспышкой заболевания, вызванного зараженным навозной бактерией E. coli 0157 коровьим молоком, говорил следующее: «В последние годы с молоком происходило достаточно проблем, чтобы навести на серьезные размышления. Большую часть времени грязное молоко сходит фермерам с рук, но, когда дела идут худо, случается катастрофа». Как и в случае с болезнью Крона, имеются доказательства, что заражение бактериями от коров и овец происходит из окружающей среды, в результате контакта с фекалиями животных или с загрязненной ими водой[544].
Молоко, содержащее бычий туберкулез, может быть причиной инфицирования гланд у детей. Ежегодно бычий туберкулез поражает более 700 стад в Великобритании; все мы помним фиаско Кребса[545], уверявшего, будто бы в распространении болезни виноваты барсуки. Есть простое решение проблемы: уберите всех коров и спасите здоровье и благополучие нации. Вместо них держите барсуков, поскольку нет свидетельств передачи туберкулеза от барсуков к людям.
Наибольшая часть пищевых отравлений в Британии вызвана потреблением зараженного мяса или молочных продуктов[546]. Молочная индустрия ответственна за распространение и других инфекционных заболеваний – бруцеллеза, лептоспироза (болезни Вейла) и криптоспоридия (подобный малярийному паразит, не поддающийся обычным процессам обеззараживания воды, который заразил некоторые наши основные грунтовые источники), не говоря о коровьем бешенстве и новом варианте болезни Кройцфельдта – Якоба.
К сожалению, в молоке концентрируются многие вредные искусственные вещества, которые организм не в состоянии отличить от природных. Об этом рассказывается в шестой главе, в части о шестом факторе образа жизни.
Остеопороз и молочные продукты
Молочные продукты прочно – и неверно – связывают с защитой от остеопороза. Те, кому рекомендуют безмолочную диету, задают одни и те же вопросы: «А не возникнет ли у меня остеопороз?», «Не будет ли прогрессировать мой остеопороз, если я перестану есть молочные продукты?», «Откуда мне получать кальций?» Реклама молочных продуктов как необходимого источника кальция весьма впечатляет, и даже некоторые врачи, которым следовало бы лучше знать тему, настаивают, что отсутствие молочных продуктов в рационе ведет к дефициту кальция и возрастанию риска остеопороза. Научные свидетельства показывают, что верно как раз обратное. У многих людей сыр вызвал остеопороз, а не избавил от него. Широко доступные научные доказательства реальной причины остеопороза, представленные в книге «Как понять, предотвратить и преодолеть остеопороз»[547], мало повлияли на традиционное мышление. Мы не смогли найти ни одного медицинского сайта национального или международного агентства или благотворительной организации, где бы не рекомендовали молочные продукты как источник кальция и защиту от остеопороза. Наша книга представляет свидетельства из профессиональной научной литературы, которые опровергают это четко и убедительно.
Приведу цитату из книги Джона Роббинса «Диета для новой Америки»[548]:
«Национальный совет молокопроизводителей Великобритании потратил десятки миллионов долларов, чтобы мы думали, будто остеопороз можно предотвратить, если пить молоко и есть молочные продукты. Но любое исследование, которое хотя бы начинает предполагать, что потребление молочных продуктов полезно, оплачивается самим Национальным советом молокопроизводителей».
Работа Хегстеда, опубликованная в 1986 году, доказывала четкую связь между чрезмерным потреблением кальция в молочных продуктах и ростом остеопороза[549]. Он показал, что чрезмерное потребление кальция на протяжении длительного периода времени нарушает способность тела регулировать активированную форму витамина D, кальцитрол. Он в свою очередь контролирует усвоение кальция из пищи, то, сколько его отложится в костях и сколько будет выведено из организма. По мнению Кэмпбелла[550], разрушение кальциевого регуляторного механизма можно назвать рецептом остеопороза у женщин в менопаузе и постменопаузе.
ВОЗ считает, что остеопороз – заболевание, не связанное с дефицитом кальция, и Кэмпбелл в «Китайском исследовании» дает тот же совет, что и я: физическая активность, растительная пища, минимум соли и животных продуктов, особенно молочных, – лучший способ предотвращения остеопороза.
Другие проблемы
Существует несколько исследований, связывающих молочные продукты с широким спектром заболеваний и состояний. В 2005 году статья в Journal of the American Academy of Dermatology напрямую связала подростковое акне[551] с потреблением молока[552]. Сыр, масло и цельномолочные продукты поставляют столько насыщенных жиров, что сейчас в Великобритании они официально отнесены в категорию неполноценного питания (см. главу 5). Молочные продукты вообще не содержат волокон. Неудивительно, что недавние исследования подтвердили связь между молоком и запорами[553]. По той же причине в крови у веганов нормальные уровни холестерина и липопротеинов низкой и высокой плотности по сравнению с вегетарианцами, потребляющими молочные продукты[554], поэтому риск сердечно-сосудистых заболеваний у них значительно ниже. Недавнее исследование показывает, что потребление молока связано с повышенным риском развития болезни Паркинсона. Среди тех, кто потребляет больше 500 г молочных продуктов в день, болезнь Паркинсона встречается в 2–3 раза чаще по сравнению с теми, кто молоко не пьет[555].
Приведу вам отзыв к одному из изданий моей книги с сайта Amazon.com, оставленный врачом из США: «В своей практике я видел много пациентов с кислотным рефлюксом, астмой, частыми мигренями и постоянной усталостью. Как только они переставали пить молоко и есть молочные продукты, их самочувствие резко улучшалось. Миллионы наших сограждан принимают лекарства от этих расстройств вместо того, чтобы следовать здравому смыслу и просто прекратить употреблять молочные продукты, дав себе возможность поправиться естественным образом. Всех своих пациентов я перевожу с молока на сою в первый же их визит, и через неделю они начинают чувствовать разницу».
За информацией о молочных продуктах и связанных с ними проблемах вы можете обратиться на сайт www.antidairycoalition.com
– Не существует научных доказательств необходимости употребления молока после вскармливания. Мы – единственный вид, который делает это осознанно.
– Пить молоко другого вида животных – практика, возникшая в Европе и Центральной Азии примерно 6 тысяч лет назад. До недавнего времени остальной мир ей не следовал.
– 70 % людей в мире и более чем 90 % населения некоторых азиатских стран не могут усваивать лактозу (молочный сахар).
– В потреблении молочных продуктов до сих пор существует невероятная разница. Население большинства западных стран потребляет больше 250 кг молочных продуктов в год по сравнению с несколькими килограммами в таких восточных странах, как Китай, Вьетнам, Таиланд, и многих африканских странах, где уровни заболеваемости раком молочной железы и яичников – самые низкие в мире.
– Молоко любого млекопитающего содержит гормоны, факторы роста и другие мощные биохимические вещества.
– Коровье молоко содержит 11 факторов роста (включая ИФР-1 и ЕФР) и более 35 гормонов; все они могут стимулировать рак. Казеин, главный белок молока, защищает эти вещества от разрушения в процессе переваривания, и есть множество свидетельств, что уровень факторов роста в крови любителей молочной продукции выше.
– Ежедневное потребление дополнительных объемов высокоактивных веществ, содержащихся в молоке и мясе молочных животных, может привести к нежелательному росту и дифференциации тканей человеческого организма, ведущих к раку. Высокие уровни ИФР-1 в крови повышают риск возникновения рака простаты, молочной железы и многих других видов рака, включая колоректальный. Кроме того, они стимулируют производство эстрогенов или тестостерона в количествах, больше подходящих для подростков, чем для женщин в постменопаузе или мужчин в постандропаузе.
– Основной пищевой источник эстрогенов, прогестерона и пролактина – молочные продукты. Уровни эстрогена служат важнейшим определителем риска рака молочной железы. Постоянное потребление пищевых эстрогенов западными женщинами в 2,5–3 раза выше, чем жительницами сельского Китая. Их уровни прогестерона также повышены; особенно это касается уровня пролактина у женщин 55–64 лет. Это связано с ранним началом пубертатного периода и поздней менопаузой, двумя главными факторами риска рака молочной железы.
– Усваивать факторы роста и гормоны, попадающие в организм с питанием, предпочитают начальные раковые клетки с поврежденными генами роста и остановки роста – по крайней мере, те, что способны это делать.
– Многие факторы роста, гормоны и другие биохимические вещества в молоке связаны не только с развитием рака молочной железы и яичников, но и с раком яичек, простаты и колоректальным раком.
– Многие ученые считают, что количество молочных продуктов в нашей диете чрезмерно высоко и что их качество серьезно изменилось.
– В современном индустриальном животноводстве коров доят круглый год, в том числе и во время беременности, когда их яичники активно вырабатывают прогестерон, а плацента – эстрогены, в результате чего уровень содержания гормонов в молоке значительно повышается.
– Интенсивное молочное производство повышает средние надои одной коровы с 9 до 22 литров в день, а также увеличивает объем ИФР-1 в молоке.
– Потребление молочных продуктов связано с развитием многих заболеваний: аллергий, аутоиммунных заболеваний, диабета, остеопороза и болезни Паркинсона.