(Waking the Body Ego, part I, by Peter Bernhardt, Marianne Bentzen & Joel Isaacs)
Перевод А. Сливковой
Первая часть статьи знакомит клиницистов с бодинамическим анализом Лизбет Марчер — психологией соматического развития, придающей особое значение работе с телесным осознаванием как основным средством усиления функционирования Эго. Развитая телесная осознанность (в особенности восприятие телесных ощущений) становится мостом между мыслями, действиями и эмоциями. Она позволяет клиенту контейнировать и усваивать различные уровни стимуляции и активации нервной системы. Соединение телесной осознанности с опытом определенных движений, связанных с конкретными терапевтическими темами дает доступ клиенту к новым важным ресурсам (ранее недоступным навыкам и умениям).
В чем заключается роль соматического подхода в работе по интеграции различных областей и сторон Эго? Тело составляет огромную область сознания, что только начинает признаваться традиционными школами психологии. Наряду с мозгом тело обеспечивает нас фундаментальными ресурсами, или наборами средств, для исследования окружающего мира и интеграции опыта. Уникальным свойством мышечной деятельности является ее опосредование произвольной нервной системой, поэтому ее развитие отражает процесс становления Эго/произвольных процессов. Телесные ощущения обеспечивают основу телесного Эго, а значит и всего сознания. Дефициты и нарушения развития и травматический опыт непосредственно влияют на сознание, уменьшая, искажая и диссоциируя способности к телесным ощущениям. Мобилизованное телесное осознавание при работе с травмами развития дает клиенту доступ к телесным воспоминаниям, которые могут быть интегрированы в понимающее Эго, что активизирует спонтанные ресурсы исцеления.
Одним из фундаментальных вкладов Марчер в теорию соматической терапии является обоснование необходимости активизации ресурсов развития. Такой фокус терапии особенно полезен при работе со сложными терапевтическими случаями, при недостаточной организации Эго у клиентов, что встречается, когда, например, клиент «застрял» на ранних стадиях развития. В статье описаны восемь основных принципов работы с психомоторным развитием в контексте терапевтических отношений, начиная от работы по глубокому телесному осознаванию (краеугольному камню построения телесного Эго), и заканчивая необходимостью четкого различения терапии характера и терапии шоковой травмы.
Во второй части статьи будут описаны семь стадий развития от внутриутробной жизни до подросткового возраста, а также возникающие в результате проблем развития характеры. Вторая часть содержит краткие клинические примеры работы со структурами характеров.
Существуют ли те, кто полагает, что опыт наиболее высокой интенсивности переживается только при оргазме или инстинктивных действиях? Моя позиция совершенно ясна: я считаю, что это неверно, опасно неверно. Такое утверждение не учитывает функцию организации Эго (ego-organization). Только для того, кто привносит собственный опыт в процесс общего формирования личности, инстинктивное удовлетворение не является разрушительным фактором или имеет значение, выходящее за рамки простой физиологии… Психоаналитики, справедливо подчеркнув важность бессознательного опыта и реакции на фрустрацию, не сумели достаточно ясно и убедительно установить колоссальную силу некульминационного опыта отношений с объектами — Д. Винникотт.
D.W. Winnicott, Playing and Reality (1971)
Похожая ситуация с той, что существовала в психоанализе, когда Винникотт писал эти строки, происходит в настоящее время в телесной психотерапии. Соматические подходы к психотерапии обычно связывают с глубоким эмоциональным высвобождением или с регрессией к раннему младенческому и детскому опыту. У клиентов, приходящих на телесную терапию, часто есть желание высвободить свой гнев или ощущение, что с ними что-то случилось в детстве. Они хотят исследовать эту часть своего опыта через соматическую работу, поскольку не добились результатов в вербальной терапии. Возможно, они пришли по адресу, но их запрос указывает на то, как в целом воспринимается природа телесной психотерапии. Многие профессионалы не считают телесные практики законченной формой психотерапии и воспринимают их только в качестве дополнительного средства. В данной статье мы представляем соматический подход терапии, уделяющей внимание более широкому спектру терапевтических действий, нежели эмоциональное отреагирование или регрессия; акцент, прежде всего, ставится на активации через специфические качества телесного осознавания опыта формирования Эго.
В своей работе Марчер использует чрезвычайно точное понимание развития младенца и ребенка, в частности психомоторного развития, что позволяет ей лучше постичь проблемы взрослого человека через особенности его позы, движения и языка. Работая соматически, она энергетизирует и разрешает проблемы клиентов быстро и полностью. Она создала подход долгосрочной соматической терапии, в котором строятся психомоторные ресурсы. Мы назвали этот процесс «пробуждение телесного Эго». Краеугольным камнем своей метапсихологии Марчер считает стремление человека к связи с другими людьми и миром в целом. Функция развития заключается в создании ресурсов для этого процесса установления отношений. И хотя первые связи устанавливаются задолго до завершения формирования Эго, Марчер считает, что, в конечном итоге, наши связи с другими должны включать Эго. Назначение терапии — в усилении способности человека к установлению Эго-связей.
Одним из первых современных западных мыслителей, развивших теорию взаимодействия между психологическим/эмоциональным материалом и телом, был Вильгельм Райх. Хотя его работа существенным образом повлияла на направление развития многих соматических подходов, работа Марчер не выходит непосредственно из райхианской системы. Ее подход опирается на системы образования и здравоохранения скандинавских стран (некоторые из которых, безусловно, находились под влиянием идей Райха, посетившего в тридцатые годы прошлого века Норвегию). В первую очередь на идеи Марчер повлияли идеи норвежского психиатра Браагойя (Braatoy), описавшего взаимосвязь между движениями и психологическими вопросами и проблемами. Его методы лечения базировались на неврологическом объяснении этих взаимосвязей (De Nervose Sinn). Кроме того, на развитие идей Марчер оказало влияние ее собственное интенсивное физическое образование, весьма популярное в то время в Дании, и работы норвежского физиотерапевта Лиллимор Джонсен. Если Райх ввел концепцию мышечного панциря, который он понимал, как мышечное напряжение, связывающее энергию, Джонсен сосредоточилась на том, что мышцы в ответ на сокрушительный стресс могут, наоборот, стать слабыми и вялыми. Она первая широко заговорила о том, что назвала гипонапряжением, а Марчер впоследствии стала называть гипореактивностью мышц. Для высвобождения блокированной энергии Райх использовал агрессивное воздействие на мышечный панцирь. Джонсен же работала с мышцами, не имеющими достаточной структуры и энергии, что существенно повлияло на ее метод работы. Она создала специальные техники работы с гипореактивными мышцами и с тем, что она называла «дыхательной волной в теле». Ее техника включала в себя чрезвычайно легкие и тонкие прикосновения, предназначенные для пробуждения и энергетизации ослабленных мышц.
Благодаря мягкости и тонкости своей работы Джонсен получила доступ к очень ранним стадиям развития, включая внутриутробный опыт, рождение и раннее младенчество. В результате своей работы она стала составлять карту соматического развития и определять, в каком возрасте активны те или иные мышцы.
Марчер расширила работу Джонсен, анализируя, какие психомоторные паттерны активизируются на определенных стадиях развития ребенка. Активность двигательного паттерна означает его подчинение произвольному сознательному контролю, поскольку сами по себе мышцы, разумеется, становятся активными гораздо раньше образования специфических двигательных паттернов. Кроме того, Марчер стала устанавливать корреляцию между мышцей и ее специфическим «психологическим содержанием». Например, она наблюдала разные стадии развития здорового мышечного паттерна хватания. Она заметила, что каждая стадия развития требует включения новых мышц и указывает на новый уровень когнитивной и психологической организации, т. е. специфическое психологическое содержание паттерна с развитием ребенка меняется от раннего «держаться за что-то» до более позднего когнитивного «схватывания», в смысле «понимания».
Марчер также в какой-то степени соединила открытия Райха и Джонсен, выдвинув идею о двойственной реакции мышцы на стресс (мышцы могут реагировать гипер- или гипоответом). Если стрессовое воздействие относительно слабое, или оно происходит, когда соматическая организация уже хорошо сформирована, защитная реакция, наиболее вероятно, будет по гипертипу. Если же стрессор сильный, или воздействует на ранних стадиях организационного процесса, когда мышечный паттерн еще не сформировался, реакция мышцы, скорее всего, будет «гипо». Марчер разработала процесс тестирования главных мышечных групп, телесное картирование, в результате которого терапевт получает картинку индивидуального хода развития клиента, понимает основной характер воздействия на него окружения, может оценить его ресурсы и сильные стороны.
Система Марчер, называемая бодинамическам анализом, или психологией соматического развития, или бодинамикой, иногда сложна для понимания, т. к. объединяет знания из различных областей: физиотерапии, исследования детей с задержками развития, систем глубокого телесного осознавания, возрастной психологии, спортивной психологии и различных психотерапевтических систем. Анатомия, физиология, психомоторное развитие, наряду с развитием психологическим и эмоциональным, объединены здесь с психологией отношений и вопросами переноса. Карта развития ребенка Марчер охватывает период от внутриутробной жизни до подросткового возраста. Это означает, что для использования этой системы необходимо овладение необычайно широким спектром знаний.
Психодинамическое понимание
Концепция телесного Эго охватывает целый спектр психодинамических параметров. Фрейд утверждал, что Эго в основе своей телесно (ср. Эго и Ид). Другие авторы говорили о роли тела в развитии представления о реальности (Фенихел). Подчеркивался также аспект участия тела в установлении отношений, включая ощущение внутреннего и внешнего пространства и телесных границ, «я» и «не-я», функция тела в установлении первичных связей (Винникотт). Некоторые авторы говорили о телесном Эго в контексте формирования «я», включая образ тела и развитие внутреннего пространства. Выходцы из Эго-психологии предпочитают термин «телесное Я» (Крюгер).
Подходы соматической терапии
Работа Райха была в основном направлена на освобождение пациента (через выражение эмоций и спонтанные движения) от блоков, препятствующих вегетативной разрядке, и высвобождение вследствие этого жизненной энергии (оргона). Характерологические защиты рассматривались им как структуры, которые искажают жизненную энергию, и от которых надо освободиться. Райх не считал Эго позитивной организующей силой, полагая, что нормальное, здоровое функционирование достигается тогда, когда человек приходит в контакт со своим энергетическим ядром. По мнению Райха, контакт с ядром сам по себе приводит к установлению саморегуляции. Его модель здорового существования базируется на принципе, что основным регулирующим механизмом энергетической системы является пульсация, охватывающая все виды как живой, так и неживой материи. Позднего Райха не интересовали специфически человеческие проблемы формирования личности и развития Эго, связанные с развитием мозга человека. Тем не менее, его ранняя работа о структуре характера решающим образом повлияла на формирование идей о структуре Эго и явилась основой разработок других исследователей. Александр Лоуэн, один из основных последователей Райха и один из основателей биоэнергетики, оказался под влиянием идей Эго-психологии о необходимости Эго в самозащите. Он выдвинул концепцию заземления, как основной задачи процесса развития и формирования здоровой личности. Однако основную цель терапии Лоуэн также видел в разрушении характерологических (Эго) защит. Стэнли Келеман одним из первых обратил внимание на организующие принципы соматической структуры, и, особенно, на стремление человека к более высокой организации, мотивирующее все его поведение. «Катарсическому» разрушению структуры, он противопоставил обучение клиента более глубокому чувствованию себя и его участие в формативном процессе.
Хотя в настоящее время существует несколько школ соматической психотерапии, фокусирующихся на структурировании Эго, активном участии клиента в обучении формированию границ, контейнированию, заземлению и т. д., термин «телесное Эго» используется в соматической психологии редко. Телесным терапевтам сложно донести до традиционных психологов идею важности и эффективности соматической работы. Бодинамический анализ, и эта статья в частности, видит своей целью донести до читателя убедительную метапсихологию успешности соматической работы.
Связь между когнитивным развитием и сенсомоторной интеграцией
С эволюционной точки зрения именно сенсомоторное развитие играет решающую роль в формировании синтезирующей функции Эго. Известно, что когнитивное развитие зависит от определенных аспектов сенсомоторного развития. Например, формирование двигательных паттернов играет ключевую роль в латерализации функций мозга. Задержки в ползании и формировании тонкой моторики часто свидетельствуют о задержке когнитивного развития. Человеку легче думать, когда он может двигать руками, говорить или писать. Пиаже (1952) определяет первые два года жизни как сенсомоторный период когнитивного развития. Физиотерапевт Джин Айерс (1979) выявила целый ряд нарушения научения, основанных на слабой сенсомоторной интеграции. А именно, неспособность усваивать визуальные, слуховые и кинестетические стимулы, неспособность воспринимать вестибулярные ощущения, связанные с гравитацией. Она относит возникновение этих проблем к ранним стадиям развития, включая внутриутробные и родовые травмы, и работает с ними, в частности путем активации возрастных двигательных паттернов.
Связь между аффективным опытом/опытом отношений и телесным осознаванием
Если сенсомоторные проблемы ведут к задержкам и дефектам мышления, не влияют ли они также на развитие объектных отношений? Мы знаем, что аффекты и отношения влияют на сенсомоторное поведение. Малер (1975) отмечает: «Первый шаг — это шаг от матери». Если это так, то легко представить, что различные стили поведения матери будут влиять на автономию ребенка. Чрезмерно опекающая мать, боящаяся исследовательской деятельности ребенка, будет скрыто или очевидным образом сдерживать, подавлять свободу его движений. Мать, которой не нравится абсолютная зависимость младенца в первые месяцы его жизни, может настаивать на слишком ранней независимости ребенка в ущерб заботливому контакту с ним. В обоих случаях, такой опыт запечатлевается и накладывает отпечаток на личность ребенка в целом, и, в частности, на его сенсомоторную сферу. Ребенок гиперопекающей матери может перестать уходить/ уползать от нее, ребенок недостаточно заботливой матери может начать воспринимать ходьбу, как деятельность, приводящую к конфликту. В обоих случаях, в мышцах ребенка, связанных с данным действием, запечатлеется соответствующий отпечаток (импринт), который останется в памяти тела. В этом состоит основная гипотеза теории соматического развития Марчер. Согласно этой гипотезе на мышечном уровне возможны два основных вида реакции тела на сильное или повторяющееся стрессовое воздействие: либо отказ от действия, смирение, что в бодинамическом анализе называется гипореактивностью, либо борьба, сдерживание, стремление к сверх-контролю, ригидность, что называется гиперреактивностью. Если в реакции мышцы нет отклонения ни в том, ни в другом направлении, у нее нормальная (нейтральная) эластичность, считается, что она обладает ресурсами. Чем ближе мышцы человека к нейтральной эластичности, тем больше психологических ресурсов ему доступно, и тем выше степень его осознания психологического материала, связанного с этой мышцей.
Бодинамическая психология соматического развития делает акцент на усилении структуры Эго через развитие телесного осознавания. Телесное осознавание, в особенности восприятие телесных ощущений, является мостом между мыслями, действиями и эмоциями. Использование навыка телесного осознавания позволяет клиенту контейнировать и интегрировать многие уровни стимуляции и активации нервной системы. Здоровое телесное Эго характеризуется большим процентом нейтральных или относительно слабо выраженных гипо- или гиперреактивных мышц. Если в результате шоковой или возрастной травмы в тканях тела произошли нарушения, телесное осознавание (ощущений, эмоций) окажется искаженным или подавленным. Соматический терапевт помогает клиенту различать различные уровни телесного осознавания. Возрастающая сенсорная дифференциация улучшает способность клиента к тестированию реальности, развитию здорового и целостного образа тела, различению внутреннего и внешнего, получению удовольствия от ощущения бытия и источника, из которого берет начало его «Я».
Приведем в качестве примера историю Мэри Ф. Клиентка рассказала, что чувствует себя совершенно больной, но при этом обязанной заботиться о родственнике, живущем с ней.
По мере рассказа она все больше сползала в кресле, а ее плечи наклонялись вперед. Мы попросили ее обратить внимание на тело, и она осознала, что чувствует себя перегруженной ответственностью, которой вовсе не желает. Поддержка в середине спины помогла ей чувствовать себя сильнее, а упражнения на вращение плеч вверх и назад уменьшили чувство отсутствия выбора в отношениях с родственником. Постепенно, научившись чувствовать себя хорошо в собственном теле, она изменила позу. Мы поддержали ее в вербальной экспрессии решения, которое она хотела бы принять, помогли ей почувствовать мышцы, поддерживающие ее в принятии этого решения, и стали развивать телесные ресурсы, позволяющие чувствовать себя в контакте с собой, оставаясь в контакте с родственником. Ее обычным паттерном было заботиться о родственнике и быть обиженной, замкнутой и избегающей контакта. В результате работы она смогла найти другое место проживания для родственника и договориться, когда и как они будут общаться, чтобы это устраивало обоих.
Психомоторные ресурсы
Пиаже (1952) описывает механизм равновесия/нарушения равновесия как центральный принцип природы всякого развития. Согласно его концепции, организм достигает определенного стабильного уровня организации, а появление нового стимула нарушает существующее равновесие. В идеале организм ассимилирует новый стимул, приспосабливается к нему, и переходит на новый уровень организации. В модели сенсомоторной интеграции Айерс описывается очень похожий механизм психомоторного развития: «Сенсомоторная организация происходит в процессе реакции адаптации… Кроме того, каждая адаптивная реакция ведет к дальнейшей интеграции ощущений, возникающих вследствие этой реакции. Хорошо организованная реакция адаптации ведет к большей организации мозга». Способность адаптироваться к новым стимулам является ключевым компонентом здорового телесного Эго. Концепция «психомоторных ресурсов» Марчер описывает способности человека к интеграции нового опыта и к реакции на нарушение равновесия. На каждой стадии развития новые моторные способности обеспечивают новые возможности взаимодействия с миром и изменение сознания ребенка. Новые моторные навыки подразумевают новый сенсорный опыт. «Реальность» расширяется.
Концепция психомоторных ресурсов исключительно важна для бодинамического анализа. Активация ресурсов клиента является основной целью бодинамической терапии. Что такое моторные ресурсы? Возвращаясь к примеру с Мэри Ф., можно сказать, что, помогая ей осознанно двигать мышцей, поднимающей лопатку (levatorscapulae), мы развивали моторный ресурс. Когда эта мышца в коллапсе, плечи «скатываются» вперед, возникает ощущение несения груза. Когда мы ее активировали, Мэри смогла найти новые варианты заботы о родственнике без принесения себя в жертву.
Когда мышцы попадают под осознанный, произвольный контроль, становится возможной новая произвольная деятельность, это дает новые средства исследования мира. Поэтому — это ресурс. Активизация ресурсов в терапии означает приведение в действие специфических мышц клиента в контексте работы с психологическим содержанием, «разговор» с этими мышцами. Это чрезвычайно важное дополнение к психотерапии, т. к. психопатология связана с потерей или ригидностью ресурсов вплоть до нарушения функционирования. Привычным паттерном Мэри Ф. было принимать требования других и отказываться от собственных потребностей, причем все это происходило неосознанно. Построение моторных и Эго-ресурсов и привнесение их в ежедневную жизнь клиентки помогло развитию тех аспектов Эго, которые не были развиты в ее детстве, поскольку она жила с вспыльчивым и жестоким отцом и пассивной матерью.
В райхианской традиции было принято уничижительное отношение к характеру как к «панцирю», которому надо противостоять и который надо ломать. Не признавался тот факт, что характер определяется дефицитарностью, а не ригидностью защитных структур. А сами защитные процессы считались дисфункциональными. Заботиться о потребностях отца, какими бы сумасшедшими они ни были, и как бы трудно это ни было, заботиться, чтобы защитить себя — в этом проявлялась адаптивность поведения Мэри. В детстве это предотвращало побои, но когда она стала взрослой, она попросту не знала, как не заботиться о других, хотя сама нуждалась в помощи.
Для развития Эго ребенок должен научиться контейнировать возрастающее количество энергии, предназначенной для защиты себя от переполняющих внешних стимулов и для дистанцирования от внутренних стимулов, которые по каким-то причинам не могут быть интегрированы. Ребенок, для того, чтобы справиться с нарастающим беспокойством, естественным образом учится подавлять некоторые импульсы (например, чувства любви и ненависти) и знания (например, о сексуальности и духовности). Весь этот материал появится позже, когда, благодаря зрелому Эго и структуре, ребенок сможет с ним совладать. Активизация ресурсов, которые становятся все более функциональными, позволяет терапевту и клиенту объединиться для более специфического и адресного направления работы.
Взаимная связь
По мнению Марчер, движущей силой человеческого существования является желание людей испытывать все более высокие уровни открытой и чистосердечной связи с другими людьми и миром в целом. Марчер назвала эго стремлением к «взаимной связи». Здоровые отношения характеризуются ясным осознанием реальности. Поскольку развитие человека происходит в коллективе, здоровая личность естественным образом движется к большему заземлению в реальности и большей связи с миром. Связи устанавливаются через посредство Эго и телесного Эго, основанного на телесных ощущениях. Психомоторная деятельность не может быть отделена от связи с миром, поскольку сенсомоторное развитие всегда с ним связано. Наше взрослое поведение и реакции на новые отношения часто определяют ранние детские телесные и психические паттерны развития.
Травма и нарушение связи с миром
Травмы развития и шоковые травмы (травмы высокой интенсивности) оказывают непосредственное влияние на телесные процессы и формирование телесного Эго. Здоровый организм способен переработать и трансформировать некоторые уровни травмы и перейти на более высокий уровень организации. Если ребенок не может переработать травму, телесное Эго теряет важные аспекты своего функционирования, что будет сдерживать дальнейшее развитие. Типичные проявления влияния травмы: уменьшение и искажение поля сенсорного восприятия, ослабление способности тестирования реальности, искажение образа тела, эмоциональное обеднение, изменение восприятия моторных способностей. Также могут возникнуть проблемы в обучении, моторной координации, установлении четких телесных границ, доверия в физическом контакте, получении удовольствия от функционирования тела. Могут быть нарушены удовлетворение потребностей, формирование и контроль импульсов и намерений, чувство безопасности существования. Что-то из упомянутого выше можно было наблюдать у Мэри Ф., у которой кроме перечисленных психологических проблем были боли в шее и спине, которая не любила свою позу и не могла во время танца двигать плечами.
Сенсорное поле и процесс изменения
По сравнению с работой с эмоциями и когнитивным пониманием сенсорная информация часто недооценивается как средство достижения глубоких структурных изменений. Благодаря нашей интенсивной работе с телесными ощущениями, связанными с различными состояниями, мы обнаружили, что внимание к сенсорным сигналам дает значительные результаты. Большинство структурных изменений появляется именно при фокусировании на сенсорной активности и содействии в интеграции ощущений с эмоциями и когнитивными инсайтами. Например, в работе с Мэри Ф. мы учили ее использовать некоторые мышцы, а именно: напрягать широчайшие мышцы спины (latisimus dorsi), чтобы чувствовать поддержку, и мышцы, поднимающие лопатку (levator scapulae), чтобы не нагружать себя лишней тяжестью, не осознавая этого. Она научилась замечать, когда эти мышцы попадают в состояние коллапса и когда она берет на себя слишком много ответственности. Ей стало гораздо легче принимать правильные для себя решения.
Наиболее интенсивный опыт происходит тогда, когда достигнута высокая степень сенсорного осознавания при одновременном совершении соответствующих движений. По мере того, как движения становятся более плавными и гармоничными, между движениями и ощущениями устанавливается своеобразная обратная связь: ощущения поставляют моторным паттернам информацию, которая, в свою очередь, способствует более тонкой настройке движений. Цикл обратной связи продолжается, генерируется больше сенсорной информации, которая опять передается движениям. Все это приводит к переживанию пикового (кульминационного) опыта, который запечатлевается на нервно-мышечном уровне в виде нового импринта и способствует созданию новых психомоторных ресурсов. Мышечная активность, лишенная ощущений, не ведет к длительным психологическим и физическим изменениям.
Направления развития психомоторных ресурсов
Понятие «направления развития Эго» было впервые введено Анной Фрейд. Марчер описывает десять таких направлений, которые она называет «соматическими Эго-функциями»: установление связей, позиционирование, установление баланса, центрирование, заземление и тестирование реальности, формирование границ, мышление, управление энергией, самовыражение и паттерны межличностного взаимодействия. Эти функции начинают появляться во внутриутробном и перинатальном периодах жизни ребенка и развиваются (в разной степени) на различных возрастных стадиях. Моторное развитие в основном завершается к 7–8 годам, но продолжает совершенствоваться в подростковом возрасте. Период между внутриутробным развитием и двенадцатью годами разбит в бодинамическом анализе на семь стадий развития: стадия существования (от 2-ого триместра беременности до 3 месяцев после рождения); потребности (от рождения до 18 месяцев); автономии (от 8 месяцев до 2,5 лет); воли (от 2 до 4 лет); любви/сексуальности (от 3 до 6 лет); формирования мнений (от 5 до 9 лет) и солидарности/представления своих интересов (от 6 до 12 лет). Эти стадии будут подробно описаны во второй части статьи. На каждой из стадий устанавливается связь специфических моторных и психологических функций. Мы также наблюдаем, где это возможно, развитие и созревание десяти аспектов телесного Эго. Упомянутые стадии развития частично перекрываются, различные группы мышц также имеют частично совпадающие функции. Процесс развития, несомненно, интегрирует в себе и другие процессы: созревание нервной системы, тканей, языка и т. д. Но уникальным свойством мышечной деятельности является ее опосредование произвольной нервной системой, поэтому ее развитие отражает развитие произвольных процессов, т. е. Эго-процессов. Ниже следует очень короткое описание некоторых соматических функций Эго.
Заземление и тестирование реальности
Зародыш изначально заземлен через контакте материнским телом в матке. В процессе рождения для прохождения через родовой канал ребенок использует мощный толкательный рефлекс в ногах. Оказавшись вне матки ребенок еще не может использовать ноги и заземляется через положение лежа на животе. Примерно в возрасте шести месяцев ребенок научается сидеть, его заземление происходит через дно таза. В 8–9 месяцев ребенок начинает ползать, сначала по-пластунски, потом на четвереньках, а в 10 учится стоять. При этом активизируются специфические группы мышц и развивается дополнительный ресурс для заземления. Позже для стабилизации и устойчивости в положении стоя ребенок начинает использовать и другие мышцы. В возрасте от 3 до 6 лет происходят более тонкие изменения, ребенок начинает смещать центр тяжести (например, перемещая вес тела с одной ноги на другую), активизируя новые мышцы таза. В возрасте формирования мнений локус заземления смешается на когнитивную область, а в возрасте солидарности/проявления себя — на отношения со сверстниками и в группе, однако тело продолжает играть не последнюю роль в заземлении.
Установление баланса
Знакомство с равновесием начинается с рефлекса падения (рефлекса Моро) у новорожденного и продолжается с научением ребенка держать головку с помощью подзатылочных мышц. Позже, экспериментируя с гравитацией и балансом, ребенок учится перекатываться. Ползая и в положении стоя, он устанавливает баланс левой/правой и верхней/нижней сторон тела. Психологической задачей этого возраста является установление баланса между собственными потребностями ребенка и ожиданиями других людей в отношениях. В эдиповой фазе развития он старается найти баланс сердечных и сексуальных чувств и усвоить семейные и культурные нормы поведения. В возрасте от 5 до 8 лет ребенок учится держать верхнюю часть спины, что связано с нахождением баланса между собственными мнениями и мнениями других людей. В позднем латентном периоде он интенсивно практикует и совершенствует свои физические умения и навыки. Можно сказать, что это возраст достижения кульминации физического баланса. Кроме того, в это время ребенок учится балансировать свою потребность в превосходстве и потребности группы, которой он принадлежит.
Установление связей (бондинг)
Связь зародыша с внешним миром осуществляется через пуповину и фасции в верхней части спины плода (которые обычно находятся напротив стенки матки). От этого первого опыта связи зависит, насколько безопасно будет чувствовать себя ребенок в отношениях и в мире в целом. Базовый импринт установления связи запечатлевается в передних зубчатых мышцах (serratus anterior), в основном в их верхней части. Эти мышцы используются при дыхании и при попытках ребенка дотянуться до чего-либо, к этой области тела часто прикасаются те, кто ухаживает за ребенком. На протяжении всей жизни опыт установления связи с другими людьми связан с дыханием и близким физическим контактом. Позже еще одна мышца начинает принимать участие в физическом бондинге ребенка, а также в его ощущении собственного центра. Это поясничная мышца (psoas) — глубокая мышца туловища, которая инициирует движения ног и интегрирует движения всего тела. Между 3 и 6 годами дыхательные мышцы, связанные с сердцем — верхние задние зубчатые мышцы (serratus posterior superior) — позволяют ребенку более осознанно чувствовать любовь. Позже в действие вступают нижние задние зубчатые мышцы (serratusposterior inferior), которые также связаны с сердцем и через фасциальные прикрепления с грудной клеткой, расширяя возможности дыхательной системы. Это позволяет ребенку испытывать больше сердечных чувств в связи с отношениями с ровесниками и группами за пределами дома.
Формирование границ
У зародыша и новорожденного ребенка границ мало или нет вовсе, поэтому он не ощущает себя отдельно от матери. Вначале развиваются энергетические границы, и ребенок научается разделять свое собственное энергетическое поле и поля других людей. Ребенок может начать отталкиваться руками (используя трицепсы) и делать различные «нет-движения». Позже в игру вступают мышцы плеч, что помогает ребенку создавать собственное пространство и противостоять нежелательным ожиданиям других людей, т. е. чувствовать себя самого, оставаясь в контакте. Без адекватного ощущения границ, ребенок может чувствовать постоянное вторжение в свое пространство или считать, что он должен отказаться от себя, чтобы оставаться в близких отношениях. Ощущение физических границ продолжает развиваться и усиливаться и на всем протяжении латентного возраста. Часто в простом вербальном описании взрослым человеком своих проблем легко распознать тему границ, относящуюся к разным стадиям развития ребенка. Многие взрослые со слабыми границами должны обучиться тому, что наличие границ не является преградой для близости.
Мышление
Обычно тело не ассоциируют с когнитивным развитием, хотя исследования убедительно доказывают связь моторного развития и когнитивных процессов. И если определенные вехи моторного развития не пройдены успешно, становятся очевидными когнитивные дефициты. На более тонком уровне мы часто можем наблюдать активность тела во время мыслительных процессов. Когда ребенок начинает исследовать звуки и овладевать речью, им активно задействуются мышцы лица. Слова, эти краеугольные камни мыслительного процесса, чувствуются в теле и организуются телом. Когнитивное развитие опосредуется через прикосновение, дотягивание, указывание, схватывание. Все эти действия позволяют ребенку формировать и присваивать трехмерную модель внешнего мира. Развитие мышц в задней части шеи опосредует новую способность фокусирования внимания. Прыжком в развитии когнитивной сферы становится сначала кратковременное, а затем долговременное планирование. Установлено, что этот процесс связан с активностью верхушки фасции, покрывающей голову (galia apponeurosis или сухожильного шлема). В это же самое время ребенок учится формировать и удерживать собственное мнение, что связано с тонкими движениями мышц рук, противопоставлением большого пальца и мизинца, которые активны при выражении мнения. Гипореактивность этих мышц связана с трудностью удержания собственного мнения, а гиперреактивность — с ригидным его отстаиванием, несмотря на противоречащие факты.
Принципы работы с психомоторным развитием
Психотерапевтическая модель требует создания метода отслеживания потока бессознательного материала, поэтому работа с переносом является наиболее важной. Исходя из нашего представления о взаимных связях, задачей терапевта является распознание нарушений объектных отношений и побуждение клиента к исследованию недостающих элементов. Мы можем, например, разыгрывать роль одного из родителей, чтобы воплотить разворачивающуюся недостающую часть естественного процесса развития, или выступать в качестве тренера, активизируя двигательные паттерны.
Модель Лизбет Марчер предлагает подробную, и при этом высоко специфическую, карту развития ребенка от внутриутробных стадий до подросткового периода. Каждая стадия развития связана с определенным физическим опытом и двигательными паттернами. Понимая и активизируя специфические психомоторные паттерны, через телесную осознанность, прикосновения и движения мы можем получить доступ к специфическим стадиям развития: к внутриутробному периоду и моменту рождения, периодам ползания, хватания, к периоду развития функции «брать — давать», к ранней визуальной / кинестетической интеграции и т. д. Что касается более поздних стадий развития, можно распознать определенное двигательное поведение и специфические положения тела, связанные с когнитивными паттернами и социализацией при формировании детьми групп.
Можно выделить восемь основных принципов работы с психомоторным развитием:
1. Различение уровней телесной осознанности.
2. Привлечение уже сформировавшихся ресурсов клиента.
3. Наблюдение двигательных паттернов, связанных с психологическими проблемами.
4. Переход в ходе терапии от поздних стадий развития к более ранним и привлечение ресурсов поздних стадий для компенсации недостатков ранних.
5. Восстановление естественного хода моторного развития путем привлечения сначала предварительных движений и затем дальнейшего их развития.
6. Удерживание клиента на определенной стадии развития и в определенном паттерне до тех пор, пока не будут активизированы ресурсы данного паттерна и не установится новый паттерн.
7. Регрессивная работа с характером.
8. Различение шоковой травмы и травмы развития.
1. Различение уровней телесной осознанности
Исследуя феноменологию телесной осознанности, мы пришли к выделению четырех отдельных категорий: (а) телесные ощущения, (б) телесные переживания, (в) эмоциональное выражение и (г) регрессия. Такое разделение позволяет клиницистам выбрать категорию, работа с которой будет наиболее продуктивной для клиента, и направить ход сессии в определенное русло. Такой контроль позволяет клиницисту создать определенные ресурсы, где это необходимо, прежде чем клиент войдет в эмоциональное или регрессивное состояние. Благодаря высокой энергетической мощи телесной памяти соматическая работа может быстро вскрыть очень ранний или травматический материал, высвобождая интенсивные эмоции. Однако такая катарсическая регрессия не всегда желательна. Опыт показывает, что активация памяти и эмоций без определенной подготовительной и последующей работы не ведет к интеграции Эго и каким-либо устойчивым структурным изменениям.
А. Телесные ощущения: осознание температуры, уровня напряжения/расслабления, проприоцептивное и кинестетическое чувство расположения, позы, движения, вестибулярное чувство; чувство гравитации (ощущение веса, чувство равновесия) и прикосновения, восприятие энергии (вибрации, течения и т. д.), физической боли, намерения, подготовительных движений; зрение, слух, обоняние, чувство вкуса.
Б. Телесные переживания: эмоции гнева, страдания, стыда, радости, страха, сексуальности. Ассоциативные процессы, связанные с телесными ощущениями; телесная память, образ тела и фантазии относительно него (искажение образа тела, размера, формы, силы и т. д.) Все другие формы бессознательной активности, такие как образы, мысли.
В. Эмоциональное выражение: эмоциональное высвобождение, вегетативная разрядка, пульсация. Осуществление намерений. Вербализация, издание звуков.
Г. Регрессия: телесные движения, когнитивное и эмоциональное выражение, соответствующие определенному периоду развития. Возможна регрессия как в недавнее прошлое, так и к внутриутробным стадиям развития.
Сначала Марчер помогает клиенту дифференцировать его телесные ощущения от телесных переживаний. Телесные ощущения относятся к «здесь-и-сейчас», и через их осознание создается основа для оценки новых ощущений. Новые ощущения, такие как усиление давления, покалывания, боль и т. д., часто указывают на то, что затрагиваются важные проблемы. Некоторые клиенты пребывают в фантазиях относительно своего тела: они не имеют прямого доступа к своим ощущениям, которые постоянно фильтруются через бессознательные фантазии клиента, например, о своем бессилии, о том, что он счастлив или всеми любим и т. д. Другим клиентам могут быть недоступны телесные переживания: они фиксируются только на телесных ощущениях, не осознавая, например, своих эмоций.
Вот примеры описания в каждом из этих случаев:
Язык телесных ощущений: Я чувствую напряжение в плечах. Мои стопы и кисти рук холодные. Я ощущаю движение в запястье, когда поворачиваю кисть руки. Я чувствую, что моя грудь теплая. Я могу чувствовать, когда мышцы напрягаются или расслабляются. Я чувствую, какие толстые у меня ноги. Я различаю, когда напряжение на поверхности, и когда оно глубоко внутри. Когда я поднимаю руку, я чувствую ее вес. Я чувствую в себе нарушение баланса и хочу восстановить его.
Язык телесных переживаний: Я чувствую себя расслабленным. Я испытываю волнение и тревогу. Я чувствую дрожь в животе. Я поедаю себя изнутри. Я застываю. Я как бы врастаю в стул. В груди я чувствую металлическую пластину. У меня нет кожи. Мое сердце разбито. Мне кажется, что моя голова может взорваться. Я мог бы плакать не переставая. Я так зол, что мог бы убить. Внутри у меня пустота. Я как компьютер. Я — монстр. Я инертен. Я теряю контроль. Я так силен, что никто не мог бы причинить мне вреда.
2. Привлечение уже сформировавшихся ресурсов клиента
С точки зрения бодинамического анализа формирование структуры характера представляет собой естественный процесс приспособления человека к его окружению. Характер представляет собой «адаптированное «я», приобретение, заслуживающее признания и иногда усиления. Каким бы дисфункциональным ни было бы это приобретение, оно предоставляет определенные возможности и в какой-то степени является ресурсом. Принимая и поддерживая идею о здоровых защитах, терапевт признает, таким образом, внутреннее единство личности. Обнаруживая имеющиеся ресурсы, силы клиента и опираясь на них в терапевтической работе, терапевт устанавливает связь с уровнем развития его Эго. Эта связь, в свою очередь, помогает клиенту расшириться в другие, менее освоенные Эго области. Кроме того, у клиента обычно имеются здоровые области, которые характеризуются гибкостью тела и отзывчивостью мышц. Осознание этих ресурсов как терапевтом, так клиентам помогает преодолеть трудности, с которыми часто приходится сталкиваться в ходе терапевтического процесса. В некоторых случаях первоначальной задачей может быть расширение, развитие «адаптированного «я» клиента, поскольку его внутреннее ядро может быть настолько хрупким, что не сможет вынести сколько-нибудь значительной стрессовой нагрузки, пока не будет достигнут адекватный уровень структурирования Эго. Это особенно важно в случаях некоторых пограничных состояний. Адаптированное «я» должно быть выстроено до такой степени, которая обеспечивала бы достаточную стабильность и силу, чтобы клиент мог встречать трудности и свои ограничения без декомпенсации.
3. Наблюдение двигательных паттернов, связанных с психологическими проблемами
Когда клиент говорит о своих проблемах, мы наблюдаем за его телом — движениями, позами, вербальными паттернами, которые могут указать, какой возраст, какие стадии развития преобладают. Если представлено несколько стадий развития, мы выбираем ту, которая кажется нам наиболее приемлемой или доступной для работы. Исследуя эти особые движения, клиент может обнаружить, что неосознаваемые ранее двигательные импульсы и чувства теперь активизируются и находят выражение. После того, как эти чувства будут выражены, и связанные с ними когнитивные вопросы проработаны, должны быть созданы новые двигательные мышечные паттерны. Например, для человека, отказывающегося в детстве просить и принимать пищу и заботу, может оказаться не просто заново пережить чувство лишения, которое привело к смирению. Это является важным первым шагом, но если этот шаг остается единственным, то он становится просто проигрыванием заново травмы, и тогда ресурсы, в лучшем случае, активизируются не полностью. «Внутренняя схема мира» человека не меняется, и гипер — и гипоактивные мышцы будут возвращаться к старым паттернам.
Если первый шаг сопровождается новыми, соответствующими возрасту психомоторными действиями (в данном случае это был бы шаг навстречу другому человеку и притяжение его на более близкую дистанцию), происходит установ ление нового мышечного паттерна и создаются межличностные ресурсы, которые затем могут быть интегрированы в повседневную жизнь. Таким образом, переобучение включает три основных шага: (1) активация исходной ситуации, (2) создание нового психомоторного паттерна в условиях, где импульс получает успешное эмоциональное и физическое завершение, и (3) использование новых паттернов в жизни при поддержке терапевта и социальной среды клиента.
4. Переход в ходе терапии от поздних стадий развития к более ранним
Работая сначала с более поздними проблемами развития, мы имеем возможность создать определенные ресурсы, прежде чем углубляться в более примитивный, более ранний материал. Сталкиваясь с препятствиями в ходе развития, дети сами изыскивают ресурсы, позволяющие им справиться с этими препятствиями: они используют промежуточные объекты для смягчения чувства разобщения, при помощи фантазий компенсируют чувство неполноценности, не получая адекватного отзеркаливания от своих родителей, находят других взрослых или друзей. Некоторые дети, однако, оказываются неспособны найти такие ресурсы; это бывает либо в случае обедненности их окружения, либо когда родители слишком требовательны или властны.
В бодинамической терапии клиент прежде, чем приступать к работе с ранними проблемами, часто связанными с чувствами беспомощности и зависимости, может использовать ресурсы более поздних стадий развития. Например, искусство установления дружеских отношений начинает развиваться сравнительно поздно, обычно между 7 и 12 годами, во время стадии Солидарности/Проявления себя, хотя базируется на более раннем опыте привязанности. В случае бедной системы социальных отношений клиента мы обычно начинаем исследовать его историю установления дружеских отношений и пытаемся разрешить некоторые конфликты соответствующего периода. Разрешив эти конфликты, клиент часто начинает заводить новых друзей, и его дружеские отношения становятся более глубокими, более полно удовлетворяя потребности в контакте. Это в свою очередь помогает активировать терапевтический контакт и становится поддержкой для клиента в терапевтическом процессе. Аналитические терапии, наоборот, делают акцент на исцелении отношений переноса терапевтом, ожидая, что осознание, полученное в этом процессе, будет перенесено затем и на другие отношения клиента.
Еще одним ресурсом поздних стадий развития (от 5 до 8 лет) является приобретение когнитивных способностей — развитие мышления, способности задавать вопросы и разрешать проблемы. Если у клиента недостаточно развито наблюдающее Эго, то ему, прежде чем переходить к работе с более ранними проблемами, нужно развить эти основные когнитивные навыки. Мы помогаем клиентам научиться выражать свое мнение, высказывать свои мысли, мыслить критически, и словесно выражать свои наблюдения как внешних, так и внутренних событий. Без этих навыков клиент может погрузиться в телесные ощущения и эмоции, которые так и останутся хаотическими и невыраженными.
Как это ни парадоксально, клиенту бывает сложно сфокусироваться на проблемах латентного и подросткового периодов. В этом возрасте дети, хотя уже высоко развиты, все еще зависимы, незрелы и особенно остро осознают свою уязвимость[12]. Привлечь проблемы подросткового периода может быть наиболее сложно из-за той силы, с которой уже довольно зрелое Эго защищает себя. Работая же сдвижениями, связанными с определенными стадиями развития, и с телесной памятью можно относительно легко получить доступ к ранним стадиям развития.
5. Восстановление естественного хода моторного развития
Выдающийся датский физиотерапевт Бритта Холл, обучая детей с задержками развития неразвитым у них моторным навыкам, работала сначала с движениями, которые предшествовали этим навыкам. Такой подход предотвращает подавление ребенка невыполнимой задачей совершения движения, которое находится за пределами его возможностей. В этом методе, например, для укрепления способности ходить ребенок может сначала вернуться к ползанию. Если ползание также недостаточно развито, можно пойти еще дальше, к переворачиванию. Возвращение ребенка в ту область, где он чувствует себя уверенным и достаточно способным, и затем продвижение вперед позволяет естественным образом активизировать ресурсы ранних стадий.
В бодинамической терапии этот подход был адаптирован к работе с психологическими проблемами взрослых людей. Мы часто сознательно решаем не работать регрессивно. Т. е. мы не спешим выявить стоящее за проблемой эмоциональное содержание или травматическое событие; мы не пытаемся сразу прорабатывать эмоциональные слои. Мы начинаем с телесных ощущений и телесных переживаний. Таким образом, клиент учится чувствовать и понимать свой общий эмоциональный опыт, хотя акцент при этой работе и делается на обучении чувствовать и двигаться в эмоционально поддерживающем окружении. Процесс включения новых движений часто оказывается для клиента сложным, болезненным и вызывающим неловкость. Клиенту хочется отказаться от этого, ему кажется глупым, например, когда его просят ползать. Однако когда клиент исследует прежде недоступные для него движения, осознавая при этом свои телесные ощущения, происходят структурные изменения. Тогда клиент получает новые ресурсы, новый инструмент для контакта с миром. Телесное Эго освоило и интегрировало новую «территорию». Часто это переживается как смена парадигмы: мир становится другим! С новыми возможностями! Обе стадии — фрустрации и потери равновесия и радостного возбуждения — отражают естественный процесс развития ребенка. Когда ребенок приобретает новые способности, мир меняется и возникает радостное волнение.
Данный аспект нашей работы требует знания процесса развития ребенка, а также возрастной анатомии. Чем более специфично нам удастся пробудить соответствующие мышцы, тем более устойчивым будет результат привлечения новых ресурсов. Мы называем этот процесс «открытием ресурсов клиента». Результатом этого процесса является чувство достижения, пробуждение телесного «я» и опыт получения поддержки от терапевта, с которым можно встретить глубокое отчаяние, ужас, гнев, чувство одиночества или смирения. Это один из способов подготовки к характерологической работе, которая заключается в более глубоком исследовании стоящих за задержками развития эмоциональных проблем. Мы стараемся избегать столкновения клиентов с их ранними травмами. Открытие ресурсов особенно важно в случае неадекватного развития Эго и слабого развития навыков жизненного функционирования.
6. Удержание клиента на определенной стадии развития
«Удержание клиента на определенной стадии развития» или «контейнирование» — подход, связанный с активацией ресурсов. Клиент удерживается на определенной стадии развития, пока проблема не разрешается психологически и соматически. Это связано с тенденцией клиентов регрессировать к все более и более ранним проблемам. Хотя часто признается, что более ранние проблемы связаны или являются причиной более поздних, это не всегда так. Клиент может просто чувствовать себя более безопасно или уверенно с ранними проблемами. Этот вопрос касается не только телесной психотерапии. Часто одно воспоминание ведет к другому, более раннему, а то, в свою очередь, к еще более раннему.
Техника «сдерживания на определенной стадии развития» возникла из нашего опыта работы с гипореактивными мышечными паттернами. «Смирившиеся» мышцы либо получают слабые импульсы, либо не получают их вовсе. Психологически это выражается так: «Я не могу это сделать…; Это невозможно…; Это слишком болезненно…; У меня нет сил…» и т. д. Именно такое представление о реальности запечатлелось в мышцах. И это представление усиливается при каждой попытке мышц функционировать. Мышцы не знают того, что первоначальной травматической ситуации больше не существует, и что сдерживание теперь только внутреннее. Однако, это сдерживание реально в том смысле, что мышцы не натренированы принимать импульсы. В состоянии стресса, тело может либо использовать другие ресурсы или соседние мышцы, чтобы компенсировать этот недостаток, либо может начать ощущать другие ослабленные участки, что подтвердит безнадежность ситуации. Задача при активации этих мышц состоит в том, чтобы «убедить» их в том, что это безопасно — пробудить утраченные импульсы, выйти на свет и жить. Это может означать регрессию к более ранним стадиям развития или переход к более поздним.
Чтобы мышцы начали пробуждаться, терапевт должен побуждать, поддерживать и даже проявлять настойчивость, требуя от клиента упорства. Сдерживание на определенной стадии требует чувствительности к уровню активации, который может оказаться чрезмерным, а также к другим элементам, которые могут быть необходимы, когда клиенту для пробуждения импульсов нужно почувствовать силу. Некоторые мышцы могут быть настолько гипореактивны, что с ними не следует работать пока не будут восстановлены другие ресурсы. Но даже когда эти мышцы и их содержание будут задействованы, они будут стремиться вернуться назад в состояние гипореактивности. Та же проблема потенциально существует в случае гиперреактивных мышц, хотя эмоциональные характеристики здесь противоположные: «Я буду это делать; Я должен это делать; Вы не можете остановить меня; Я должен это делать именно так» и т. д. Здесь акцент должен делаться на отпускании мышц, на разрешении им не делать действие, в котором нет необходимости. Клиенту необходима поддержка, чтобы он почувствовал, что поддержка существует, что кроме исторически сложившихся моделей, которые больше не применимы, существуют другие альтернативы.
Когда клиент обладает достаточными ресурсами, «сдерживание» означает поддержку его во время фрустрации и смирения и удержание фокуса на определенной проблеме, связанной с определенной стадией развития до тех пор, пока эта проблема не будет разрешена и не будут созданы новые ресурсы. Рассмотрим, например, клиента, имеющего сложности с установлением тесного контакта и принятием поддержки. Если мышцы, связанные с доставанием и притягиванием не действуют, человек либо не будет предпринимать попыток таких действий, либо даже не будет допускать возможности этих действий. Имея в виду, что на этом этапе работы доверие уже установлено, терапевт может начать активизировать соответствующие мышцы (клювовидно-плечевые мышцы и бицепсы для доставания, бицепсы для притягивания и мелкие мышцы кисти рук для приближения предмета к телу), мягко провоцируя определенные мышцы или предлагая клиенту медленно выполнять определенные движения и описывать при этом свои ощущения и переживания. Часто сначала клиент выполняет упражнения механически, не чувствуя, что что-то происходит, или заявляя, что это сложно для него. Терапевт должен побуждать клиента продолжать, и, если выбранные мышцы действительно связаны с проблемой, появляется осознанность и клиент начинает чувствовать свои психологические проблемы, связанные с доставанием и притягиванием.
Этот опыт очень важен, но обычно этого недостаточно. Могут начать всплывать эмоции и воспоминания, и может возникнуть соблазн исследовать их, и в какой-то момент они действительно должны быть исследованы. Однако, важно помнить, что на телесном уровне клиент только начал работать над созданием данного моторного паттерна в качестве ресурса. Теперь ему нужно получить успешный опыт доставания и притягивания. Недостаточно просто выполнять движения в эмоционально нейтральном окружении, ситуация должна быть похожа на реальную. И здесь, в отношениях переноса, терапевт выступает одновременно как тренер и как либидинозный объект, поскольку именно он обеспечивает контакт с рукой клиента.
Терапевт должен следить, чтобы мышцы руки активизировались, а также наблюдать, не появляются ли противоположные импульсы, например, импульс отталкивания. Такое возможно, если клиент подвергался в детстве давлению или не получал достаточной заботы, что привело к одновременному проявлению импульсов доставания и отталкивания. На пути к развитию этой простой, но очень важной функции, может возникнуть много препятствий. Все эти препятствия должны быть разрешены, пока клиент не будет в состоянии бесконфликтно совершать эти простые действия и пока не получит успешный опыт доставания-притягивания. Только тогда можно сказать, что сформирован новый паттерн.
Установление нового паттерна чрезвычайно важно. Оно ведет к большим структурным изменениям, чем если бы мы фокусировались только на переживании и осознании дефицита, или на процесс высвобождения эмоций, связанных с прошлым неудачным опытом доставания — притягивания. Мы допускаем, что остались еще глубинные чувства одиночества, гнева, невыраженный плач, которые должны быть высвобождены. Успешный опыт доставания-притягивания не избавляет автоматически от этих чувств. Исходя из нашего опыта, предварительное создание ресурсов уменьшает вероятность декомпенсации или ретравматизации.
7. Регрессивная работа с характером
В разных психологических школах концепция регрессии имеет различное употребление. В аналитических направлениях это понятие используется для описания примитивных защитных маневров, нацеленных на избегание конфликта. С психодинамической точки зрения, «регрессивный пациент» — это пациент, задержавшийся на ранних стадиях развития: он производит впечатление так и не повзрослевшего человека. Таким образом, в целом термин «регрессия» подразумевает неконтролируемое инфантильное, или относящееся к ранним стадиям развития, поведение у взрослого человека. Общим недостатком всех аналитических вербальных подходов является недоступность довербальных периодов развития. Недавние исследования сосредотачивались на доэдиповых периодах, и даже на процессе развития во внутриутробном периоде. Мы считаем очень важным исследование этих, так долго игнорируемых областей, но мы также отдаем должное работе с поздними стадиями развития, вплоть до подросткового периода. Таким образом, когда в бодинамической терапии мы говорим о регрессии клиента, мы имеем в виду переживание в ходе терапии эмоций, воспоминаний, телесных ощущений и т. д., относящихся к широкому спектру возрастных периодов, и в частности к семи стадиям развития.
При регрессивной работе с какой-то проблемой или воспоминанием мы стараемся задержать клиента на этой проблеме и на том возрастном периоде, с которым связано возникновение проблемы. Предварительно можно привлечь наблюдающее Эго клиента, чтобы договориться о границах проблемы, с которой мы собираемся работать. В таком случае, если в ходе работы клиент будет склоняться к другим проблемам или возрастным периодам, можно сказать ему: «Мы можем обратиться к этому позже, но сейчас нам следует вернуться к нашей проблеме». Для удержания на определенной стадии развития следует уделять внимание только тем темам и словесным выражениям в описании опыта клиента, которые относятся к данной проблеме или возрастному периоду. Подобным же образом следует наблюдать за телесными позами и двигательными намерениями и побуждать только те паттерны, которые связанны с означенным возрастом. Для большей гарантии сохранения фокуса и удержания на определенной стадии можно стимулировать мышцы, связанные с данным периодом или проблемой.
Опыт свидетельствует, что, хотя подготовительная работа имеет очень большое значение, все же окончательное исцеление происходит только тогда, когда клиент регрессирует к возрастному периоду, в котором произошло нарушение. С психодинамичесих позиций клиент использует свое взрослое состояние для исправления своего детского опыта. Мы же работаем непосредственно с детским Эго. Эго исцеляется через позитивный опыт недостающих поведенческих элементов и упущенных отношений. Человек, испытывающий в детстве дефицит физического контакта, может позже получить достаточную поддержку и научиться таким образом справляться с этим дефицитом. Однако, чтобы развить глубокое доверие и внутреннее ощущение себя, человек должен пережить позитивный физический контакт в состоянии регрессии, вернувшись к тому периоду, когда он был лишен этого контакта. Человек, чье любопытство в детстве было подавлено, может обрести прежние импульсы во всей полноте, только пережив радость обучения ползанию и исследованию в присутствии терапевта, проявляющего заинтересованность и поддержку. Наш подход был разработан при использовании диагностической карты тела, дающей информацию о том. когда возникают определенные проблемы развития, и как ребенок на них реагирует. И хотя наш подход во многом расходится с основными аналитическими направлениями, и даже противопоставляется им, в вопросе о «корректировочном эмоциональном опыте» мы едины.
8. Различение шоковой травмы и травмы развития (характера)
Травма развития связана с дефицитом отношений или излишней требовательности раннего социального окружения человека и обычно возникает из хронических взаимоотношений внутри семьи. Примерами могут служить неадекватное отражение, непереносимость эмоций, унижение, недостаток физического контакта, авторитарная требовательность и т. д. Чтобы лучше справляться с этими взаимоотношениями, ребенок постепенно вырабатывает характерологические защиты. Поскольку у ребенка имеется достаточно благоприятных возможностей тренировать и совершенствовать эти защиты, они представляют собой активное решение проблемы и включают элемент выбора (отчасти бессознательного).
Травма характера характеризуется низким или средним уровнем активации нервной системы. В отличие от нее, шоковая травма связана с кратковременным, внезапным и массированным воздействием на индивида. Характерологические защиты допускают сравнительно высокий уровень когнитивного выбора, тогда как шоковая травма запечатлевается в теле и психике совсем иначе. Шок активирует более рефлекторные уровни нервной системы, включая критические механизмы выживания — тоническую обездвиженность и диссоциацию, или рефлекс бегства/борьбы. Шоковая травма требует совершенно иного терапевтического подхода. Техники, эффективные в работе с характерологическими проблемами (катарсис или анализ сопротивления), в данном случае могут быть ретравматизируюшими, если они чрезмерно стимулируют уже подвергшуюся риску нервную систему/психику.
Ранее мы определили способность адаптироваться к новым стимулам как ключевую функцию здорового телесного Эго. Что касается воздействия травмы на нервную систему, можно процитировать Питера Левина: «Здоровая нервная система, встречаясь со стимулом, выходит из равновесия и затем переорганизуется, достигая более высокого уровня интеграции. Если нервная система подверглась дезорганизующему воздействию травмы, она утрачивает способность адаптироваться к нормальному уровню стимулов и неспособна к реорганизации». Чтобы смягчить стимуляцию и не перегрузить нервную систему клиента, терапевт должен осторожно вводить активацию «небольшими порциями» и помогать клиенту достичь нового уровня гомеостатического контроля. Эти техники называются «титрование» и «установление нового равновесия». К другим техникам относится визуализация клиентом реальных людей, способных оказать поддержку, и безопасного окружения, которые существовали в период, близкий к травматическому событию. Водном методе титрования клиент физически «бежит» на матрасе, представляя, как он перемещается в пространстве и времени из травматической ситуации в безопасное место к способным защитить его людям. Клиент может оставаться в переживании травматической ситуации до тех пор, пока сигналы вегетативной нервной системы не укажут на начало диссоциации или тонической обездвиженности.
Давно признается, что физическое и сексуальное насилие приводит к шоковой травме. Менее известно, однако, что «чисто физические» события, такие как падение с велосипеда, тонзиллэктомия, сильная лихорадка, госпитализация, переезд на новое место и т. д. также могут сильно повлиять на процесс развития. Обсуждение шоковых последствий, связанных с такими событиями, не возникает в ходе терапии спонтанно, отчасти, потому что клиент либо не помнит их, либо не считает их важными. Однако когда блокируется или не приходит к завершению терапия характера, причиной может быть неразрешенный шок. Долгосрочными симптомами неразрешенного шока могут быть различные фобии, депрессия, эмоциональная ограниченность, «пограничное» или «психотическое» поведение и т. д. В ходе терапии, без каких-либо видимых причин, может возникать декомпенсация. Понимание динамических последствий шоковой травмы может быть чрезвычайно полезно при распутывании самых разнообразных сложных профилей клиентов.
Травма развития
• Формируется обычно через повторяющиеся взаимодействия с близкими людьми.
• Слабая или умеренная активация нервной системы.
• Порождает умеренные психологические защитные реакции (паттерны структуры характера) через посредство центральной нервной системы.
• Опосредуется через Эго.
• Структура характера устойчива к умеренному стрессу.
• Терапия допускает больший уровень стресса.
Шоковая травма
• Обычно формируется в результате кратковременного, интенсивного опыта, выходящего за рамки нормальных социальных взаимодействий.
• Высокий уровень активации нервной системы.
• Порождает крайние психологические защитные реакции: рефлекс бегства/борьбы и/или диссоциацию/тоническую обездвиженность.
• Опосредуется через вегетативную нервную систему.
• Недостаток эго-организации.
• Происходит фрагментация структуры даже при незначительном уровне стресса.
• Терапия требует тщательной регулировки уровня стимуляции. Пока не будет понята лежащая в основе структура, катарсические техники применяться не могут.
Здоровое телесное Эго способно использовать ощущения как форму исследования реальности и как средство интеграции стимуляций из окружающей среды. Марчер делает акцент на уровне ощущений, потому что он является мостом между когнитивной и экспрессивной формами психотерапии, так как сенсорная интеграция является основным компонентом в формировании прямого переживания своего «Я». Бодинамический подход через развитие телесной осознанности выстраивает телесное Эго, которое служит затем основой в работе с возрастными движениями, активацией ресурсов, эмоциональным выражением и активацией регрессивных состояний.
Пробуждение телесного Эго требует высоко специфических знаний моторного развития в его связи с психологическим развитием. Телесное Эго оказывается искаженным гипер — и гипоактивными мышечными паттернами, отражающими неразрешенные в определенном возрасте проблемы. В результате привлечения в контекст терапии этих двигательных паттернов начинают проявляться связанные с ними психологические проблемы, которые затем могут быть разрешены.
Марчер и ее коллеги разработали исчерпывающее диагностическое средство, карту тела, которая позволяет бодинамическим терапевтам исследовать терапевтические стратегии на их эффективность. Телесная карта является замечательным исследовательским средством, как в теории соматической психологии, так и при сравнении соматических психологических подходов с более традиционными психологическими подходами.
РЕКОМЕНДОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
Ayers, A. Jean. (1979). Sensory Integration and the Child (Los Angeles: Western Psychological Services).
Bentzen, М., & Bernhardt, P. (1992). Working with Psychomotor Development (Albany, CA: Bodynamic Institute).
Bernhardt, P., & L. Marcher. (1992). «Individuation, Mutual Connection, and the Body’s Resourses: An Interview with Lisbeth Marcher». Pre and Peri-Natal Psychology Journal 6(4). См. также в настоящем сборнике статей (прим. редактора).
Bernhardt, Р. (1992). «Somatic Approach То Shock: A Review of the Work of the Bodynamic Institute and Peter Levin».
Boadella, D., (1990). «Somatic Psychotherapy: Its Roots and Traditions, A Personal perspective». Energy & Character.
Britte, Holle. (1976). Motor Development in Children: Normal and Retarded (Oxford: Blackwell Scientific Publication).
Johnsen, Lillimor. (1981). Integrated Respiration Therapy. (No publisher listed).
Jorgensen, S. (1991). «Bodynamic Analytic Work with Shock/PostTraumatic Stress». Energy & Character 23(2). См. в настоящем сборнике статей (прим. редактора).
Krueger, David W. (1989). Body Self and Psychological Self: A Developmental and Clinical Integration of Disorders of the Self (New York: Brunner/Mazel).
Levine, P., Ph.D. (1992). «Transforming Trauma, Giving the Body Its Due». In Giving the Body Its Due (Suny Series) (New York: State University of New York Press).
Mahler, M.S., F. Pine, & A. Bergman. (1975). The Psychological Birth of the Human Infant (London: Huthchinsos).
Marcher L., & L. Ollars. (1990). «The Bodynamic Analytic Imprint Method of Rebirth». Energy & Character.
Morris, G., & A. Teicher. (1990). «To Touch or Not to Touch». Psychotherapy 25:492–500.
Ollars, L. «Reliability of Bodymap Test» (Danish version). Bodynamic Institute, Denmark.
Piaget, J. (1952). The Origins of Intelligence in the Child (New York: International Universities Press).
Sarnoff, Charles. (1976). Latency (New York: Jason Aronson). Winnicott, D.W. (1971). Playing and Reality (London: Tavestock Publications).
(Waking the Body Ego, part I, by Peter Bernhardt, Marianne Bentzen & Joel Isaacs)
Перевод В. Березкиной-Орловой
В первой части статьи представлены основные понятия концепции бодинамического анализа Лизбет Марчер, а также некоторые принципы и методы терапии, разработанные Марчер и ее коллегами из института бодинамики в Дании.
Во второй части мы сфокусируемся на семи стадиях развития человека, существенных, с точки зрения Марчер, для понимания формирования структур характера. Будут описаны характерная для этих стадий моторная активность ребенка, а также его основной психологический опыт. Кроме того, мы вкратце коснемся десяти направлений развития телесного эго ребенка с соответствующими примерами.
Бодинамический анализ выделяет семь основных стадий развития ребенка, охватывающих период от внутриутробного развития до двенадцати лет. Отдельно мы также обсуждаем особенности подросткового возраста. Каждая стадия называется в соответствии с ее центральной темой. Важно отметить, что выделяемые возрастные периоды частично перекрывают друг друга, и что необходимо учитывать индивидуальные различия детей (см. таблицу).
Выделение данных стадий в определенном смысле является уникальным, однако при создании нашей теории мы опирались и на концепции других теоретиков (в том числе Вильгельма Райха, Александра Лоуэна, Фрэнка Лэйка, Бритты Холл, Лиллемор Джонсен, Маргарет Малер, Жана Пиаже и Дэвида Боаделлы). Райх первым описал характеры в терминах телесных структур. Он выделил несколько структур характеров, основываясь на концепции характерного панциря или ригидности. Лоуэн развил идеи Райха, описав ранние структуры — оральную и шизоидную. Лэйк обратил внимание на еще более ранние периоды — внутриутробное развитие и рождение. Опираясь на идею о шизо-истерическом расщеплении, которое может произойти при рождении или даже до него, если стресс становится слишком сильным, он выдвинул гипотезу о двух основных путях формирования характера, как о двух стратегиях выживания. Одна из них — шизоидный уход от тела, стресса и контакта, другая — истерическое бегство в контакт, интенсивность и эмоциональность. Лиллемор Джонсен, в совершенно другом контексте, обратила внимание на двойственную реакцию мышц на стресс — гипо- или гипертонус. Работая в Норвегии, часто с очень тяжелыми пациентами, она обнаружила, что для многих из них характерен гипо-, а не гипертонус мышц, описанный Райхом в его концепции мышечного панциря.
Предложив концепцию возможного двойного ответа на стресс на всех стадиях развития, бодинамический анализ внес существенную ясность в изучение характера. Собрав вместе идеи Райха, Пиаже, Холл и Лэйка, а также наблюдения и теорию моторного развития детей, в каждой структуре характера можно увидеть три основных позиции: здоровую, раннюю или позднюю. В соответствии с нашей теорией мышцы каждого человека реагируют на стресс нейтрально, по гипо- или гипертипу. Такая нейтральная, гипо- или гиперотзывчивость мышц зависит от двух факторов: интенсивности стресса и времени, когда на определенной стадии развития произошло стрессовое событие. Если интенсивность стресса находится в пределах переносимости данного человека, эластичность его мышц останется нейтральной. Нейтральная отзывчивость мышц соответствует живости, энергичности и гибкости по отношению к выполняемой психомоторной задаче. Если на соответствующей стадии развития преобладает нейтральная отзывчивость мышц, мы говорим, что человек занимает здоровую позицию на данной стадии. Например, здоровая позиция структуры Существования характеризуется ощущением безопасности существования. В терапевтической работе с этим человеком мы будем помнить, что у него есть соответствующие этой стадии ресурсы и их можно использовать для проработки более проблемных стадий.
Если стресс проявился на ранних этапах рассматриваемой стадии развития и/или является относительно сильным, ресурсы этой стадии могут быть подавлены, а соответствующие мышцы будут гипореактивными. Это будет соответствовать психологическому отказу от выполнения специфической психомоторной задачи. Если на соответствующей стадии развития преобладает гипоотзывчивость мышц, мы говорим, что человек занимает раннюю позицию данной структуры характера. Например, ранняя позиция структуры Потребности характеризуется отчаянием, связанным с темой удовлетворения потребностей. В целом ранняя позиция по сравнению со здоровой или поздней характеризуется относительной недостаточностью ресурсов и более низким для выполнения стоящих перед человеком задач уровнем энергии. В терапии такого человека надо будет учить действовать и практиковать полученные навыки в жизни.
Если стресс проявился на поздних этапах рассматриваемой стадии развития и/или является относительно слабым, доступ к ресурсам стадии может быть затруднен, но они не обязательно подавлены, а соответствующие мышцы будут гиперреактивными. Это будет соответствовать психологической ригидности, сопротивлению, контролю, удержанию или борьбе при выполнении специфической психомоторной задачи. Если на соответствующей стадии развития преобладает гиперотзывчивость мышц, мы говорим, что человек занимает позднюю позицию данной структуры характера. Например, поздняя позиция структуры Любви/Сексуальности характеризуется соблазнением. Терапия поздних позиций структур характеров часто включает в себя специфическую конфронтацию с предъявляемым поведением клиента.
В качестве примера психомоторной задачи можно рассмотреть импульс к ползанию, который развивается у ребенка в возрасте 7-10 месяцев. Если ребенка поддерживают в его действиях и единственным стрессом являются его собственные ограничения, его отношение к ползанию будет характеризоваться живостью, энергичностью и возбуждением. Кроме того, для этого ребенка будут ресурсными соответствующие психологические сферы, а именно, само-мотивация, любознательность, будет хорошо развито чувство направления. Если ребенок будет травмирован на раннем этапе освоения ползания, у его мышц просто не будет времени для создания достаточно прочной модели выполняемого действия и его будет легко прервать, что ведет к гипореактивности соответствующих мышц. Если прерывание действия происходит позже, когда ребенок уже научился ползать, этот паттерн будет гораздо труднее разрушить, и ребенок, скорее всего, будет поддерживать импульс к ползанию. Однако из-за того, что ребенок будет вынужден бороться за поддержание импульса или будет должен удерживать уже сформированный импульс, его мышцы, участвующие в ползании, станут относительно гиперреактивными.
Штерн (1985) подчеркивает особое влияние именно поздней патологии на специфические стадии и критические периоды развития. Он считает, и это согласуется с его исследованиями, что важно и полезно признать, что те жизненные темы, по поводу которых человек вынужден сражаться, остаются активными на протяжении всего цикла развития, а не только водном конкретном возрастном периоде. Наша соматическая психология развития одновременно согласна и не согласна с этой точкой зрения. С одной стороны, наша теория основана на детальном наблюдении, что определенные мышцы активизируются (начинают подчиняться произвольному контролю) в соответствующие возрастные или критические периоды. Мы считаем, что определенное психологическое содержание впервые запечатлевается в мышцах в определенном возрасте, и в терапии мы придаем большое значение этим критическим периодам. С другой стороны, мы признаем, что некоторые темы актуальны на протяжении всего развития человека, и необходимо принимать во внимание всю «историю» темы. Например, многие вопросы, связанные с формированием характера, поднимаются уже во внутриутробном развитии или при рождении. Этот ранний опыт влияет на то, как человек будет справляться с подобными темами позднее. Изучая Карты Тела (которые являются диагностическим инструментом бодинамики), мы также видим, что более поздние периоды могут оказывать влияние на реактивность мышц, сформировавшуюся в раннем возрасте. В подростковом периоде, например, вновь проявляются все темы и все структуры характеров. В это время эти структуры могут стать либо еще более дисфункциональными (еще дальше удаляясь от нейтральной реактивности и ресурсов) в ответ на негативный опыт, либо более здоровыми в ответ на опыт позитивный. Шок и травматический опыт также будут менять реакцию мышц.
Таким образом, хотя мы и признаем, что есть определенные критические для центральных жизненных тем периоды, мы также можем проследить их активность и изменчивость на протяжении жизни человека. Более того, согласно нашим наблюдениям (как исследователей и родителей) опыт предыдущей стадии часто инициирует опыт последующей. В каждую последующую стадию ребенок входит с типичными для предыдущей способами реагирования и взаимодействия, и продолжает пользоваться старыми способами от нескольких дней до нескольких месяцев. Кроме того, время начала стадий развития у различных детей отличается, а смежные периоды частично перекрываются. Карты Тела могут стать полезным инструментом для оценки актуальной зрелости ребенка, поскольку степень активности мышц отражает точную картину доступных ему ресурсов.
Главной концепцией или организующим принципом Бодинамического анализа является идея о том, что человеку на протяжении всего его развития присуще стремление к достижению все более тесной связи с другими людьми и миром в целом. Марчер называет это настойчивое стремление движением к установлению взаимной связи и считает его базовой 116 мотивацией человека. В своем научном трактате «Дерево знания» Матурана и Варела (Maturana & Varela) сформулировали эту же идею следующим образом: «Это биологическая основа социальных явлений: без любви, без принятия других живущих нет социального процесса, а, следовательно, нет и человечности».
При здоровом развитии взаимная связь растет и расширяется по мере знакомства ребенка с возрастающим разнообразием и глубиной ресурсов и инструментов для реализации этой связи. На каждой стадии развития фокус связи в детско-родительских отношениях сосредотачивается вокруг определенной темы. На первой стадии отношения фокусируются на развитии чувства безопасности существования; на второй — на том, что наши потребности могут быть встречены и удовлетворены; на третьей — на исследовании мира и автономности; на четвертой — на возможности иметь свою собственную силу, намерения, волю и при этом оставаться любимым; на пятой — на возможности иметь сильные романтические и сексуальные чувства; на шестой — на формировании глубоких убеждений и мнений о мире и реальности и на возможности их выражения; на седьмой — на возможности быть членом группы без необходимости быть кем-то особенным, но при этом также на осознавании своей ценности и уникальности.
Рассмотрим для примера структуру Мнений. В этом возрастном периоде взрослые помогают ребенку формировать мнения и вербально выражать их. При здоровом развитии ребенок научается тому, что и у него, и у других могут быть собственные взгляды и убеждения, что они могут различаться, что не предполагает обязательной сепарации. Ребенок может отстаивать свое мнение, а также менять его при появлении новой информации. Здоровую установку этого возраста можно выразить следующим образом: «Я знаю, что я об этом думаю, и при этом я могу быть не прав».
В определенном смысле можно сказать, что структуры характеров появляются при ослаблении или даже обрыве взаимной связи. Каждый раз, когда происходит разрыв взаимной связи, происходит остановка в развитии. Такие разрывы происходят, когда ребенок встает перед дилеммой либо отказаться от импульса и ресурса, чтобы сохранить контакт, либо отказаться от контакта, чтобы сохранить импульс. Ранние и поздние позиции структур характеров отражают способы поддержания связи ребенка с собой и другими. Ребенок с ранней позицией структуры характера будет иметь тенденцию отказа от отношений для сохранения контакта с собой. Например, взрослый с ранней структурой Потребности, ждет, когда вы придете к нему, чтобы удовлетворить его потребность. Может показаться, что он равнодушен к контакту, но на самом деле он хочет, чтобы вы пришли. Люди с поздней позицией любой структуры борются за контакт, часто не сохраняя ощущения себя самих. При этом они не верят в контакт, а, следовательно, и не допускают его. Кроме всего прочего, такая борьба часто наоборот прерывает контакт, потому что может восприниматься со стороны как отталкивание. Таким образом, занятие как ранней, так и поздней позиции подрывают возможности человека одновременно быть в контакте с другими людьми и иметь ясное ощущение себя.
Структура Существования: второй триместр беременности — три месяца
Тема: Построение чувства безопасности существования.
Ранняя позиция: Называется Ментальной структурой существования и характеризуется уходом, удалением от жизни.
Поздняя позиция: Называется Эмоциональной структурой существования и характеризуется бегством в жизнь.
Здоровая позиция: Характеризуется ощущением безопасности существования и принадлежности миру. Человек чувствует себя любимым и принимаемым просто потому, что он существует.
Начало: Начинается во втором триместре беременности вместе со становлением всех базовых рефлексов: дыхательного, сердцебиения, сосания, глотания и т. д. Эти процессы соответствуют зарождению ощущения человеком своего ядра, сущности или центра, что может быть выражено словами: «У меня есть ядро и я отличен ото всего, что вокруг меня».
Окончание: Заканчивается вместе с торможением хватательного рефлекса и рефлекса укоренения[13], с развитием способности ребенка держать головку, что позволяет ему подчинить деятельность кормления, хватания и ориентировки произвольному контролю
Фокус: Основное содержание стадии концентрируется вокруг процесса существования. Ребенок приобретает опыт существования и принятия, в основном матерью и семьей, а также миром в целом. Это чувство «быть желанным и принятым» глубоко запечатлевается в ребенке на физическом уровне (включая его пол), на личностном уровне или уровне self, и на уровне духа или души. Этот отпечаток (импринт) формирует базовую концепцию себя, из которой развивается личность.
_________
С точки зрения психодинамики базовая задача этого периода заключается в достижении чувства безопасного существования. Ребенок переживает и оценивает безопасность существования физически, эмоционально и психологически: насколько он любим и желанен, является ли окружающее его поле человеческой энергии и внимания постоянным и надежным. Если ребенок во время первых месяцев беременности переживает тяжелый стресс, его жизнь может быть под угрозой или подвергнуться серьезной деформации. Когда бы ни случилось травматической событие, на ранней или поздней стадии беременности или во время родов, оно переживается ребенком, как угроза жизни, что приведет его к чувству небезопасности жизни и недоверия стабильности реальности.
Внутриутробное развитие
Первый триместр характеризуется пульсациями на клеточном уровне, когда бластула движется по фаллопиевым трубам к слизистой оболочке матки для имплантации. Во время деления клеток происходит невероятный (если не сказать яростный) процесс формирования всех основных органов. Первые движения организма носят глобальный характер — раскрытие навстречу приятным стимулам, скручивание и изгибание от стимулов неприятных, вредных. Все движения рефлекторны по своей природе.
Во втором и третьем триместрах зародыш очень быстро развивается и растет, а пространство матки постепенно уменьшается. Ребенок уже может двигать головой и руками, развивается рефлекс вздрагивания (вытягивание головы и шеи в ответ на внезапные неприятные стимулы). После рождения этот рефлекс обычно активируется неожиданным шумом или при потере головкой ребенка опоры. Сильная небезопасность физического или эмоционального происхождения приведет к постоянному состоянию тревоги или блокированию рефлекса вздрагивания, что позже может проявиться в цефалических блоках, дисфункциональной реакции группы подзатылочных мышц, активизируемых этим рефлексом. Гипо- и гиперреактивность в местах присоединения (сухожилиях) подзатылочных мышц указывает на проблему установления чувства безопасности существования. Дисфункциональность можно определить при пальпации не столько самих мышц, сколько соответствующих сухожилий. Сказанное является примером того, что в данном возрасте развитие определяется больше рефлекторной, чем произвольной системой.
В течение третьего триместра ребенок больше реагирует на события, происходящие в жизни матери. Его мать в результате беременности меняется физически, она также больше осознает, что внутри нее есть другая жизнь. Ее отношение к зародышу может также измениться. Женщина становится более чувствительной по отношению к тому, как другие воспринимают ее в новом облике. С момента имплантации мать и зародыш химически и гормонально связаны, ее эмоциональные состояния и реакции на свою беременность, на чувства других людей по поводу ее беременности передаются зародышу через ее энергетическое поле, через пуповину, а также через тончайшие изменения ее телесных ритмов и двигательных паттернов.
В целом во время внутриутробного развития, часть нервной системы ребенка, отвечающая за возбуждение, уже активна, в то время как отвечающая за торможение часть еще не активизирована. На более поздних стадиях развития за торможение импульсов отвечает в основном произвольная мускулатура, в этот же период ни мышечные волокна, ни нервная система сама по себе еще не созрели для осуществления этой функции. Основными физическими структурами, которые могут играть роль в торможении, здесь являются соединительные ткани (фасции, связки, сухожилия), не говоря уже о матке самой по себе, пространство внутри которой постепенно сужается. Таким образом, работая с материалом этого возрастного периода, мы больше обращаем внимание на паттерны гипо- и гиперотзывчивости не мышц, а соответствующих фасций.
Теории формирования ранних структур характеров
Первым идею полярности формирования ранних структур характеров выдвинул Лэйк (Lake, 1966). До него, говоря о структуре, сформированной в раннем детстве, Райх и Лоуэн описывали шизоидный тип характера. Шизоидный характер определяется сдвигом энергии из тела в голову и прочь от контактов с другими людьми и миром в целом. Лэйк стал анализировать идею «бегства в тело» в возрасте раннего младенчества (он назвал это истерической структурой характера, отличной от описанной в биоэнергетике поздней, более ригидной структуры с таким же названием), когда ребенок отчаянно бросается в интенсивный контакт и сильную эмоциональную заряженность в попытке убедиться в продолжении своего существования и существования мира. Райх и Лоуэн приписывали это стремление эдиповой «истерической» структуре, к которой относили женщин, с детства отвергаемых матерями. Согласно их теории, такая женщина обращалась к отцу, как единственному источнику контакта и удовлетворения, сексуально предлагая себя ему для обеспечения стабильности этого источника. Биоэнергетика не описывала эту структуру характера у мужчин. Боаделла сравнивает эти две точки зрения в своей статье «Стресс и характер» (Boadella, 1974).
Согласно концепции Лэйка, попытка зародыша сохранить чувство собственной целостности под влиянием тяжелого стресса, который он называл «трансмаргинальным стрессом», может привести к расщеплению и сдвигу либо в сторону шизоидной, либо в сторону истерической позиции. Эта концепция оказалась полезной для формирования концепции развития Марчер, согласно которой каждая стадия развития имеет три позиции: раннюю, позднюю и здоровую. Для описываемой стадии развития ранняя позиция соответствует шизоидной, поздняя — истерической, а здоровая — целостной структурам.
Ментальная позиция структуры Существования
(шизоидная по Дэйку)
Ментальная позиция структуры Сушествования (или ранняя структура Сушествования) начинает развиваться во втором триместре беременности. В это время у плода есть несколько механизмов защиты себя, они в основном связаны с Сжатием или расслаблением фасций. Если стресс становится трансмаргинальным, защитная реакция заключается в изъятии энергии из мышц и с периферии и перебрасыванием ее в голову и позвоночник. Такое расщепление энергии уменьшает чувство тревоги, боли и отчаяния ценой отказа от связи с матерью (и миром). Взрослые описывают такой опыт, как переживание нежеланности, нелюбви, ощущение того, что мир не является радушным и гостеприимным. Такой человек покорно живет, не желая участвовать в жизни в полной мере. Наша точка зрения, что такой отказ, уход от жизни является центральной динамической характеристикой ментальной структуры Существования, согласуется со взглядами Лэйка, но противопоставляется идеям Лоуэна и Левиса, которые считают, что основной соматической реакцией на труднопреодолимую и долгосрочную угрозу жизни в этом возрасте является напряжение. Общим для всех нас является взгляд, что для ментальной позиции структуры Существования или шизоидной личности переживание себя, своего «Я» в основном связано с головой и тонкой линией внутренней жизни вдоль позвоночника. Шизоидная личность чувствует небезопасность высокой эмоциональной заряженности, межличностных контактов и живости в целом. Ее основную тенденцию можно описать как «бегство из тела» в ужасе от непомерной опасности уничтожения родителями или миром и уход в относительную безопасность, неподвижность и спокойствие мира разума.
Эмоциональная позиция структуры Существования
(истерическая по Лэйку)
Если у ребенка на протяжении первых двух триместров был достаточно хороший опыт, окружающая среда матки будет восприниматься им как хорошая (или достаточно хорошая). В третьем триместре ребенок продолжает расти, растет и его влияние на жизнь и переживания матери, и это может оказаться разрушительным для нее. Так или иначе, если эмоциональный климат меняется, или происходит травматическое событие, или переживается трансмаргинальный стресс, отпечаток опыта хорошего образа мира вероятнее всего у зародыша останется. И если ему для защиты себя придется «расщепить» свою энергию, он скорее всего не будет уходить из контакта и от мира, а сместит энергию из головы в тело, мышцы, на периферию.
У эмоциональной структуры есть чувство потери рая и отчаянное желание его возвратить. Здесь делается упор на эмоции, действия и цепляние за отношения и включенность в мир. «Я» ощущается в основном в теле, в эмоциональном потоке и желании контакта. В этом случае, прилив энергии в голову воспринимается как нечто странное и небезопасное, и позже способность человека к ясному мышлению в стрессовых ситуациях и отношениях ослабевает.
Рождение
Отдельно стоящим событием, переживаемым на стадии существования, является рождение. Рождение — это переход от связи через пуповину к визуальной, оральной и тактильной связи; от физического, химического и энергетического единства с матерью к физической сепарации, однако при сохранении, будем надеяться, энергетического единства. Кроме того, рождение само по себе является выдающимся примером психомоторного процесса. Рождение химически запускается зародышем и в течение всего процесса ребенок активно проталкивается через родовой канал. Сложности при рождении часто проявляются позже как общие трудности при начале и завершении различных проектов или как проблемы с чувством направления в жизни, так как не был установлен внутренний ритм готовности инициировать великую задачу, затем действовать по ее достижению и, наконец, триумфально ее завершить. Успешное же прохождение хотя бы части процесса, будет сохранено как ресурс, даже если последующие стадии прошли травматично.
Установление связи с миром после рождения
При проработке в бодинамическом анализе раннего травматического опыта часто активизируются как родовой, так и хватательный рефлексы. Последний является ранним рефлексом, направленным на установление связи с миром. В приведенном ниже примере будет продемонстрировано, какое исключительное воздействие могут оказывать, казалось бы, незначительные интервенции на базовое переживание клиентом реальности. На вводном семинаре участники в парах отрабатывали упражнение, имитирующее хватательный рефлекс рук младенца. Согласно инструкции одному из участников нужно было, используя мизинец руки, схватить протянутый к нему навстречу палец партнера. Когда терапевт подошел к одной из пар, участник, отрабатывающий хватательный рефлекс, заметил, что данное упражнение не дает ему никакого особенного опыта. Терапевт попросил его повторить движение и обнаружил, что тот не использует мизинец, а именно этот палец инициирует рефлекторное движение ребенка. Когда движение было скорректировано, и рука участника была поддержана прикосновением терапевта, он растворился в легком трансе, и его рука начала непроизвольно двигаться. Позже он описал необычный и замечательный опыт — он чувствовал, что терапевт двигал его руку и кисть абсолютно естественным и правильным образом. И от этих движений он чувствовал себя умиротворенным. Позже его мыслительные процессы стали менее хаотичными и более спокойными, чем когда-либо на его памяти. На самом деле, терапевт не инициировал никаких движений, он просто следовал за мельчайшими движениями клиента.
В данном примере взрослый человек пережил опыт очень маленького ребенка, которого правильно отзеркаливал другой взрослый. Ребенок при этом чувствует, что не он, а именно другой человек делает что-то хорошее или плохое для его самочувствия. Собственные действия ребенка при этом часто не определяются им как его собственные, они лишены эгоидентификации и какого бы то ни было ощущения обусловленности (за исключением дистрессовых состояний, когда активизируются защитные рефлексы, и форсируется развитие преждевременного осознавания собственного «Я»), Приведенный случай также подчеркивает силу активизации специфических мышц, вовлеченных в данное движение. Активизация точных моторных паттернов делает легко доступным ранний опыт, при этом не требуется глубокой эмоциональной регрессии. И это обычный опыт работы в бодинамическом анализе.
Кроме всего прочего, приведенный выше пример показывает недостаточность личностных границ, типичную для регрессии к внутриутробному развитию или возрасту новорожденного ребенка. Согласно отчетам клиентов, как взрослых, так и детей, плод непосредственно перед родами и новорожденный ребенок ощущают себя окруженными энергией, а не физическим контейнером. Энергетически ребенок этого возраста все еще воспринимает себя объединенным с матерью.
Структура Потребности: от рождения до 8 месяцев
Тема: Ощущение собственных потребностей и получение базового удовлетворения.
Ранняя позиция: Отчаяние. Ребенок не может распознать потребностей и собственных способностей их удовлетворения.
Поздняя позиция: Недоверие. Ребенок путает потребности. Он уверен, что другие не дадут ему то, что ему необходимо, или дадут что-то не то.
Здоровая позиция: Само-удовлетворение. Ребенок способен определить свои потребности, действовать для их удовлетворения, и откладывать при необходимости это удовлетворение.
Начало: Начинается с первыми произвольными сосательными движениями и намеренным хватанием. Поскольку возраст Потребности в основном характеризуется установлением произвольного контроля над рефлекторными действиями, начало стадии определяется торможением этих первичных рефлексов. Это определяет и начало формирования границ.
Окончание: Заканчивается, когда нервные связи с кистями рук и пальцами уже достаточно развиты, что делает руки более чувствительными к различным формам, чем рот. До этого рот остается первичным органом исследования реальности.
Фокус: Фокусировка на процессах, связанных с потребностями. Через взаимодействие с человеком, осуществляющим уход за ним, ребенок научается распознавать и дифференцировать собственные потребности, действовать для их удовлетворения, принимать и поглощать, чувствовать насыщение и справляться с откладыванием удовлетворения. Этот процесс происходит во взаимодействии, и ребенок этого возраста зависит от глубокой связи со взрослым и точного отзеркаливания, что необходимо для придания смысла его внутренним ощущениям.
________
Базовый принцип соматической психологии развития заключается в том, что установление произвольной деятельности является центральным для формирования эго. Переход от рефлекторных систем к произвольным — одна из ключевых движущих сил стадии Потребности. Наиболее очевидно это прослеживается на примере кормления. Сосание развивается рефлекторно на стадии Существования, когда ребенок еще находится в матке. Вскоре после рождения младенец обучается сосать произвольно. Исследователи считают появление пауз в сосательном паттерне месячного ребенка индикатором произвольной активности. В возрасте 5–6 месяцев сосательный рефлекс исчезает и сосание должно стать полностью произвольным. Этот момент является важной вехой в процессе удовлетворения потребностей, т. к. постепенно устанавливая контроль над сосанием, ребенок становится активным участником этого процесса.
Базовыми навыками процесса удовлетворения потребностей в порядке их развития являются: способность выразить потребность, принять питание и усвоить его; способность различать потребности и распознавать наступление насыщения; способность самостоятельно удовлетворять свои потребности. Развитие этих навыков делает возможным откладывание удовлетворения.
Откладывать удовлетворение ребенок обучается на поздней фазе стадии Потребности. И хотя об этой способности часто говорят как о чем-то, присущем взрослым, с точки зрения естественного развития самоконтроля ребенка откладывание удовлетворения потребностей дает ребенку усиление ощущения себя во взаимодействии с матерью. Кроме того, во время отсрочки удовлетворения пищевой потребности, ребенку есть куда направить внимание, потому что мир вокруг становится все более интересным! Кого волнует еда в таком захватывающем мире! Грудь становится скорее рестораном быстрого питания на пути у ребенка. Ползание, поиск, достижение — вот что ждет впереди!
У ребенка на поздней фазе стадии Потребности образуется напряжение между возможностью создания безопасных, «подпитывающих» отношений с матерью и его устремленностью в окружающий мир. Стадия Потребности частично перекрывается со следующей стадией установления автономии. Десятимесячный ребенок может быть настолько увлечен ползанием, что не сможет остановиться, даже будучи обессиленным. Он борется за установление баланса между импульсом познавать мир и потребностью в отдыхе и еде. На установление такого баланса сильное влияние оказывают действия окружающих взрослых. Сверхопекаемый или депрессивный ребенок может застрять в невозможности удовлетворить свою потребность, если ограничено его стремление познавать мир. Если же форсируется преждевременная самостоятельность ребенка, он может отказаться от удовлетворения базовых потребностей в отдыхе и питании.
Когда ребенок голоден, изменения в паттернах его движений и плача должны привлечь внимание взрослого, который принесет ему еду. Оживленное поглощение пищи сменяется чувством наполнения. Переживание ребенком собственных потребностей и восприятие готовности взрослого распознавать и насыщать эти потребности являются чрезвычайно важными элементами установления связи ребенка этого возраста с миром. Через эту готовность ребенок становится способным дифференцировать свои потребности и чувствовать насыщение. Ребенок воспринимает и переживает этот опыт через висцеральные проприоцептивные ощущения и вегетативные состояния. Интернализуя со временем эти паттерны, ребенок научается принимать свои потребности и формировать глубокие связи с окружающими. Приходящая с возрастанием моторных возможностей ребенка автономия, позволяет ему удовлетворять больше своих потребностей и уменьшает его зависимость от матери.
На этой стадии величайшей зависимости ребенка ясность его понимания себя и мира обуславливается качеством родительского отзеркаливания. Приведем в качестве примера взаимодействие матери и ее трехмесячного ребенка. Слыша плач ребенка, мать проверяет основные причина плача — не голоден ли ребенок, в каком состоянии его подгузник, когда он в последний раз спал, смотрит его испражнения, температуру, или, может быть, его заинтересовали предметы, до которых он не может дотянуться. Она ходит с ребенком, держит его, прыгает, смотрит, не хочет ли он поиграть. Все бесполезно. Тогда она поднимает ребенка перед собой, держа на расстоянии вытянутой руки, и говорит: «Я не могу понять, что ты пытаешься сказать мне». Ребенок останавливается на полувопле и пристально смотрит на мать, несомненно, удовлетворенный таким прямым контактом. Мы не знаем, в чем была первичная потребность ребенка и была ли она понята матерью, но мы знаем, что контакт был установлен и ребенок почувствовал, что его признают и он в безопасности.
В приведенном ранее примере из структуры Существования участник семинара в результате работы с хватательным рефлексом оказался в умиротворенном, похожем на транс состоянии. Клинический материал, полученный в результате работы с ранней структурой Потребности, свидетельствует о том, что визуальные впечатления ребенка первых месяцев жизни обладают качеством, сходным с тем, что описывают ясновидящие. Дети и взрослые, описывая опыт ранних зрительных восприятий, говорят об облаках цвета, которые ассоциируются с качествами личности или эмоциями людей, которых они видят перед собой. Работа с произвольными движениями стадии Потребности часто приводит к более ясным, направленным движениям и более четкому осознаванию. В следующем примере произвольное схватывание начинает преобладать над рефлекторным. Клиент пытался разобраться в терапии с чувствами подавленности и одиночества, связанными со сложной ситуацией на работе. Терапевт предложил ему делать осознанные хватательные движения, соответствующие 3–5 месячному возрасту стадии Потребности, начиная с движения мизинцем (при этом используется специфическая мышца — flexor digiti minimi — короткий сгибатель мизинца), и добавляя безымянный и средний пальцы. Поначалу это движение не удавалось клиенту, что вызывало у него какое-то неопределенное чувство. Когда он стал использовать правильные мышцы, у него появилось ясное понимание того, что ему необходимо и чего он хочет в рабочей ситуации. Эта внезапная ясность сразу же привела его к ощущению своих прав, полномочий и готовности направлять свои действия не только в соответствии с внешними требованиями, но и в согласии со своими потребностями. Способность распознавать собственные потребности и действовать для их удовлетворения — один из базовых навыков эго.
По сравнению с примером из структуры Существования клиент в данном случае оставался полностью в сознании, движения руки и кисти не были рефлекторными. И именно из опыта точного произвольного хватания, точных требований и способности их выполнения родилось чувство уверенности в своих полномочиях и возможностях. Этот короткий пример иллюстрирует здоровый опыт развития младенца первых шести месяцев. Здоровый паттерн был активирован как ресурс в связи с проблемной ситуацией клиента. Понятно, что этот ресурс был неосознанным, однако он был близок к осознаванию: вначале клиент не мог достичь ясности, однако потом, «поймав» правильное движение, сразу же получил доступ к ресурсу. Этот пример демонстрирует наше убеждение, что существенной частью терапии является стимуляция терапевтом доступа клиента к ресурсным состояниям, близким к осознаванию, а не поднятие трудного для интеграции материала из глубокого бессознательного. Для младенца сказанное соответствует разнице между хорошим и плохим родительским отзеркаливанием. При хорошем отзеркаливании, необходимом для создания у ребенка правильного ощущения самого себя, родитель распознает, когда ребенка надо кормить, а когда позволить ему исследовать и практиковать новые возможности, ведущие к развитию у него чувства личного успеха, собственного достижения.
На стадии Потребности ребенок продолжает развивать и совершенствовать свою способность к произвольным движениям. Способность ориентироваться и передвигаться по направлению к интересующим ребенка объектам, дает ему возрастающее чувство собственных полномочий: «Я вижу вещь, которую хочу потрогать, но отсюда я не дотянусь. Как мне до нее добраться?» Это инициирует перекатывание и ползание, сначала на животе, потом на четвереньках. Предыдущие навыки произвольного хватания, обретения опоры и сосания принесли ребенку ощущение устойчивости и ясности своих потребностей. Эти навыки обуславливают направление и намерение действий. Новые навыки передвижений являются основой для поддержания чувства направления, которое впервые появилось при рождении, когда ребенок использовал свою силу для передвижения в желаемом направлении. Способ ползания будет «окрашен» этим предыдущим опытом. Если он был неблагоприятным, ребенок будет колебаться в нерешимости мобилизовать все свои силы для движения туда, куда ему хочется и нужно. Если опыт оказался поддерживающим и ресурсным — ребенок будет передвигаться уверенно. Передвижение в возрасте Потребности в свою очередь дает ребенку возможность переоценки опыта «выхода в мир». Хороший опыт может изменить неприятный след, оставленный опытом рождения, а плохой — подтвердить и усилить его. Таким же образом может измениться и хороший «отпечаток» опыта рождения.
Границы
Первое ощущение собственных границ ребенка связано с тем, как с его границами обращаются взрослые. Таким образом, развитие границ ребенка зависит от границ его родителей или ухаживающих за ним взрослых. Решающим фактором в овладении ребенком навыком контейнирования будет его опыт переживания, насколько родители, обслуживая его потребности, могут сдерживать собственные. Если родители готовы заботливо откликаться на потребности и огорчения ребенка и не пытаться удовлетворить свои собственные нужды через связь с ним, во внутренней карте ребенка его потребности и чувства будут безопасно окружены энергией взрослых.
Заканчивается стадия развития, которую мы называем стадией Потребности, в промежутке от 1–1,5 до 2 лет, когда кончики пальцев рук ребенка становятся более чувствительными, чем его рот и губы. Ребенок использует рот как основной инструмент получения информации о мире все меньше и меньше, возрастает его интерес к исследованию мира через прикосновения.
Структура Автономии: от 8 месяцев до 2,5 лет
Тема: Организация импульса деятельности.
Ранняя позиция: Невербальное изменение деятельности. Собственные импульсы и чувства ребенка легко теряются или так и не распознаются. Ребенок меняет фокус деятельности и внимания, не оповещая об этом других людей.
Поздняя позиция: Вербальное изменение деятельности. Ребенок активно меняет фокус внимания и разговора для избегания неприятных чувств, особенно чувства беспомощности.
Здоровая позиция: Эмоциональная автономия. Ребенок… подмечает свои импульсы и чувства, признает их своими и может действовать, исходя из них.
Начало: Начинается в 8 месяцев с овладением ползанием на животе, которое вместе с перекатыванием является одним из первых навыков движения ребенка «в» мир. До этого ребенок тянул предметы («двигал мир») к себе. Другим признаком наступления стадии является новый уровень координации движений глаз-рука, позволяющий ребенку выбирать, к какому предмету тянуться, а не пытаться хватать все подряд. В семь месяцев устанавливается бинокулярное видение, что существенно расширяет поле зрения. Ребенок практикует способность к специфическому фокусу зрения и внимания, что делает для него возможным брать маленькие предметы, захватывая их между большим, указательным и средним пальцами («пинцетом»).
Окончание: Заканчивается с началом развития абстрактного рассуждения, например, способности классифицировать вещи по форме («положи предметы, похожие на этот сюда, а похожие на этот — туда»), способности различать невидимые объекты (например, определять на ощупь под столом прежде знакомые игрушки). Ребенок уже достаточно хорошо понимает речь, чтобы выполнять просьбы, не сопровождаемые жестами. Он может контролировать работу сфинктеров, не используя подколенные мышцы, что делает для него возможным сидеть на горшке без поддержки. При ходьбе он опирается на всю (плоскую) ступню.
Фокус процессов автономии: Ключевыми словами этой стадии являются «дифференциация» и «чувство реальности». Ребенок развивает способность дифференцировать варианты и виды деятельности, распознавать собственные импульсы и фантазии и следовать им, различать и выражать чувства и эмоции. Используя способность двигаться «в» мир по собственному желанию, ребенок может достигать независимости и автономии. Исследуя и практикуясь, ребенок учится тестировать реальностью собственные ощущения и окружающий мир. Ребенок учится устанавливать баланс между безопасностью (базовой потребностью) и приключением, а также между своими собственными потребностями и импульсами и ожиданиями других людей.
_______)
В то время как стадия Потребности характеризуется научением ребенка направлять свою деятельность в процессе удовлетворения потребности, на стадии Автономии наблюдается взрыв активности, направленной на исследование мира. Ребенок следует за своими импульсами и действует, получая удовольствие от самой активности. Это становится возможным, поскольку в развитии ребенка этого возраста пересекаются сразу несколько процессов. На интрапсихическом уровне: создание внутреннего образа внешнего мира придает фокус импульсу. Это совпадает с возрастанием способности сохранения константности объекта. На психомоторном уровне: приобретается огромное количество новых навыков, которые должны быть интегрированы и протестированы реальностью. На межличностном уровне: в процессе тестирования реальности ребенку необходима соответствующая помощь родителей, однако он часто не желает, чтобы ему помогали. При сверхопеке ребенок не прилагает усилия для овладения новыми навыками или чувствует себя «переполненным», подавляемым родителями. Родители также могут наоборот ожидать от ребенка, что он будет самостоятельно делать то, чего в силу возраста он делать еще не в состоянии, например, одеваться без их помощи в возрасте полутора лет, или настойчиво поощрять его вставать или делать что-то быстрее, чем он может. Такие действия будут толкать ребенка на ускорение собственного темпа развития для того, чтобы быть принятым родителями, и могут привести его к мысли, что он не может попросить о помощи, даже когда она ему нужна.
Опираясь на наблюдения и установление корреляций между естественными для этой стадии паттернами движений и действий и формированием личностных особенностей ребенка, бодинамический анализ утверждает, что именно на стадии Автономии у ребенка устанавливается и фиксируется основной паттерн его отношения к собственным импульсам и общей активности вообще. Ребенок приобретает огромное количество новых моторных навыков, практикует их, переключаясь с одного на другой. Поэтому можно сказать, что базовым моторным и когнитивным стилем этого возраста является изменение деятельности, переключение с одного вида активности на другую. Если ребенок фрустрирован на ранних этапах стадии или если фрустрация сильна, он может утратить импульс к активности, не осознавать формирования импульса, расти с чувством внутренней пассивности по отношению к любого рода начинаниям и невозможности получения удовлетворения от своей деятельности. Став взрослым, он часто будет пассивно сопротивляться изменениям и выбору направления деятельности. Такая картина характерна для ранней позиции стадии Автономии.
В поздней позиции стадии, когда фрустрация мягче или проявилась на поздних этапах, ребенок будет использовать свой импульс к действию в качестве защиты от чувства беспомощности и ощущения, что взрослый его «поглощает, заглатывает». Для предотвращения появления нежелательных чувств, такой ребенок будет активно менять деятельность и тему разговора. Использование импульса к действию в качестве защиты можно наблюдать у сверхактивных взрослых людей, работающих одновременно в нескольких местах, состоящих в нескольких клубах, имеющих множество друзей, но испытывающих при этом недостаток центрированности и реально близких отношений.
Лоуэн для описания типа характера, формирующегося в этом возрасте, использует название «психопатический». Он описывает обаятельную, но не эмпатичную, манипулятивную личность, преследующую в основном эгоистичные цели. В нашем описании структуры Автономии также упоминаются эти качества, однако биоэнергетика упускает важный аспект характера — его необходимость в обеспечении защиты. Люди могут чувствовать, что ими манипулирует человек, который сам не знает, чего хочет (ранняя позиция), или который постоянно «перескакивает с одного на другое» (поздняя позиция). Необходимо понять, что такое поведение — способ самозащиты. В Лоуэновском описании психопатического характера смешиваются пассивная и активная позиции, что приводит к путанице. Кроме всего прочего, мы считаем, что «настоящий» психопат, человек, который не способен к эмпатии и угрызениям совести, не связан со стадией Автономии. Основой психопатического расстройства является тяжелая ранняя внутриутробная травма.
Независимость — потребность в помощи
В течение данного возрастного периода ребенок начинает устанавливать ограниченный контакт с матерью, в отличие от контакта-слияния, характерного для предыдущих периодов. Матери следует реагировать на это одновременно с радостью по поводу независимости и новых успехов ребенка и с адекватным вниманием к нему. Сепарация подготавливается возникающей с восьми месяцев моторной способностью ребенка к отпусканию и его увлеченностью исследованием мира. Ребенок настолько глубоко поглощен этим новым опытом, что продолжает практиковаться во вставании и игре с новыми объектами, даже будучи крайне утомленным и голодным. Переставая идентифицировать себя со своими потребностями, научаясь откладывать удовлетворение даже самых базовых из них, идентифицируя себя больше с пылкой страстью к познанию, ребенок пересматривает свои отношения с матерью. Малер называет этот процесс «романом с миром».
Если ребенок чувствует, что его родители принимают и поддерживают эти изменения, он будет чувствовать себя принятым и в своих эмоциях и действиях. У него рождается внутреннее ощущение: «Мои действия и мое обаяние — это и есть я». Родители должны понимать это, реагируя адекватным отзеркаливаением. Позже на этой же стадии ребенок постепенно Заучится отделять свое ощущение себя от вещей и действий, приводящих его в такой восторг, а также свои импульсы от руководящих действий родителей. Ребенок приходит к завершению этой стадии с ощущением: «Я могу быть самим собой, с моими собственными чувствами, которые никто не может отобрать у меня; с моими собственными действиями, для завершения которых мне иногда нужна помощь».
Тестирование реальности
С началом передвижения в пространстве у ребенка начинается новый горячий период развития. Он начинается в восемь месяцев, когда ребенок начинает ползать (сначала по-пластунски) и передвигаться по направлению к объектам, вследствие чего расширяется поле его зрительного восприятия. Постепенно его вторжение в новую область деятельности становится более сильным и направленным. К десяти-одиннадцати месяцам ребенок может представить что-то, что он хотел бы сделать, и постараться это немедленно сделать. Реальная возможность оперировать вещами и учитывать собственный опыт приводит к становлению чувства реальности. Новорожденный ребенок нуждается в помощи, чтобы не быть переполненным болезненным опытом. Манипулируя вещами и экспериментируя, ребенок данной стадии постоянно соотносит свои впечатления от происходящего и внутренние образы с тем, что он делает и может сделать.
В начале этого процесса, когда ребенок только еще изучает свои возможности, его внутренние образы этих возможностей часто довольно далеки от реальности. Пример: одиннадцатимесячный мальчик наблюдает за матерью, которая пылесосит. Он радуется от мысли, что может повторить ее действия и пытается это проделать. Мать позволяет ему поиграть с пылесосом, но он еще не способен повторить то, что делает мать, он даже не может сдвинуть пылесос с места. Его образ себя подвергается проверке реальностью и оказывается нереалистичным. Поскольку ребенок еще не отделяет ощущение себя от образа себя, поскольку он еще «слит» с этим образом, он переживает распад образа как разрушение себя. Способность разделения образа себя и ощущения собственного self является естественной задачей возраста Автономии.
Проблема несоответствия образа того, что мы можем делать, и того, что мы на самом деле можем, часто описывается как проблема нарциссизма. Согласно Малер, «стадия практики умений», которая достигает своего пика в восемнадцать месяцев, является краеугольным камнем здорового формирования нарциссического образа себя, возникающего из сильного возбуждения ребенка по поводу своих достижений («Смотрите, что я могу сделать!»). Марчер, будучи абсолютно согласной с основными наблюдениями Малер, придавала особое значение развитию «эмоциональной автономии». Марчер подчеркивала, что на этой стадии развития ребенок учится распознавать свои эмоции и отделять их от ядра self и от событий, вызывающих эти эмоции. Для ребенка это означает, что другие люди не могут «отобрать» у него его чувства и импульсы, что те и другие могут существенно меняться, не угрожая при этом ядру self. Бодинамический анализ считает структуру Автономии основополагающей для понимания нарциссических и пограничных личностей (Bentzen, М., 1996, рукопись).
Одной из важнейших задач стадии Автономии является установление баланса между всеми быстро развивающимися способностями ребенка. Их многообразие дает ребенку первый опыт балансирования разных степеней зависимости, подчинения защитным рефлексам (например, рефлексу падения), разной степени потребности в помощи, а также желания доставляющего удовольствия контакта с людьми и предметами. Такого рода баланс можно увидеть у взрослых при выполнении ими известного упражнения на доверие, когда один партнер падает, а другой его ловит. Установление баланса между доверием, физическим равновесием и падением является проблемой для многих взрослых людей.
Следующий пример иллюстрирует влияние страха падения на базовое чувство реальности. Взрослая женщина при работе с рефлексом падения испытала сильный страх перед тем, чтобы позволить себе упасть назад из положения сидя, несмотря на знание, что она может поддержать себя выставленными назад руками. После того, как терапевт сел сзади и несколько раз поймал ее, она испытала заметное снижение уровня страха. Она также почувствовала, что пол внезапно стал реальным, она смогла довериться ему без страха провалиться и исчезнуть. Кроме того, она ощутила возможность быть более «реальной» в отношениях с присутствующими людьми и не прятать внутреннее чувство беспомощности. Ее опыт соотносится с основным содержанием стадии Автономии, а именно — с установлением баланса между социальным и внутренним self.
Изменения в восприятии клиенткой пола произошли в результате работы с балансом, доверием терапевту и рефлексом падения. Данный пример иллюстрирует, насколько тесна связь между заземлением и балансом, особенно в данном возрастном периоде. Обучаясь сидеть и стоять, ребенок устанавливает совершенно новые отношения с землей, которые позволяют ему использовать такие же формы передвижения, как и окружающим взрослым. Его удовольствие и восторг от того, что он может это делать, частично идет от исключительной радости от успеха, а частично от ощущения себя похожим на других. При этом активируются новые рефлексы. Сенсорные импульсы, идущие от подошв ног, помогают ребенку удерживать тело в вертикальной позиции. Его отношения с гравитацией и полом соответствуют появляющемуся чувству реальности. С одной стороны, пол — это опора, на которой ребенок может посидеть и отдохнуть, с другой, если на него внезапно плюхнуться из вертикальной позиции, будет больно. Стояние и хождение отражают двойственную природу отношений ребенка с полом. Ребенок получает поддержку от пола и на нем ему безопасно, при этом он отрывает себя от пола для исследования окружающего мира. Интересно, что этот физический процесс отражает сходное развитие когнитивной сферы. На когнитивном уровне ребенок глубоко заинтересован в отношениях с предметами и людьми, он исследует фактическую сторону этих взаимоотношений. С другой стороны, он формирует нереальные и не соответствующие фактам образы событий («я, который пылесосит»). Внезапное падение с высоты пылкой, но нереальной идеи, может быть болезненным. Понимание «Я не могу управиться с пылесосом» разрушает у ребенка идеальный образ себя.
Центр Self
Рефлекс стадии Потребности «вижу-дотягиваюсь» на стадии Автономии тормозится, ребенок способен делать паузу и обдумывать свои действия при исследовании объектов. Он начинает отличать различные виды деятельности, формировать внутренние образы и константность объектов. Увидев, как другой человек что-то делает, ребенок начинает его зеркалить и формировать внутренний образ деятельности. Формирование внутренних образов ведет к организации внутренних импульсов, многие из которых развиваются одновременно. Ребенок становится способным реагировать на внутренние желания, кинестетические ощущения, различную информацию, поступающую извне, образы, которые превращаются в кратко- и долговременные цели. Теперь направляющей силой его деятельности, его импульсом, становится его пылкое желание двигаться навстречу тому, что его возбуждает и привлекает, и прочь от дискомфорта.
Если центрирование в фазах Существования и Потребности связано с ядерными ощущениями существования и удовлетворения, в возрасте Автономии центр больше связан с движением, импульсом, желанием. Приобретая навык пребывания в вертикальной позиции, ребенок знакомится с внутренним ощущением своего физического центра равновесия (который обычно находится примерно на расстоянии одного дюйма[14] по направлению от верхней части крестца к передней части тела). Хорошая связь с этой внутренней зоной дает ребенку ощущение стабильности как при эмоциональном подъеме, так и при изменении внешней ситуации. Это чрезвычайно важно, потому что ребенок этого возраста все еще поглощен тем, что он воспринимает, находится в слиянии с тем, что ему интересно. Если объект, который ребенок внимательно изучал, например фарфоровая ваза, вдруг пропадает из поля его «схватывания», ребенок переживает это, как исчезновение и разрушение части себя, так как он еще не способен установить границы между собой и объектом. Обучаясь чувствовать находящийся в крестце центр равновесия, он легче восстанавливает эмоциональный баланс. Взрослые тренируют ощущение центра, занимаясь различными видами воинских искусств, медитативных практик, методами самообороны и многими видами спорта. Все сказанное отражает древние знания о важности центрирования для поддержания физического и эмоционального равновесия в ситуации стресса.
Структура Воли: от 2 до 4 лет
Тема: Осуществление выборов, в том числе выбора направления; возможность быть сильным в своих чувствах и действиях.
Ранняя позиция: Приносящий себя в жертву. Ребенок отказывается от ощущения собственной силы и возможности делать выборы, чтобы быть приятным и полезным других людям.
Поздняя позиция: Осуждающий. Ребенок чувствует, что он управляет собой, сам себе хозяин только тогда, когда он сильнее других. Осуждает других.
Здоровая позиция: Самоуверенный. Ребенку комфортно действовать, используя собственную силу, и, в то же время, ему спокойно чувствовать силу других людей.
Начало: Начинается с развития абстрактного мышления, например, способности сортировать предметы по форме. При ходьбе ребенок использует все основные суставы ног, сознательно тренирует изменение направления. Тщательно пережевывает пищу.
Окончание: Заканчивается с окончательным развитием ходьбы и бега. Ребенок обучается плавно менять направление при быстрых движениях, бегать, отрываясь на мгновение от земли и как будто бы паря в воздухе. Может самостоятельно одеваться и начинает выбирать одежду. Обучается самостоятельно пользоваться туалетом и регулировать эту деятельность, время от времени нуждаясь в помощи.
Фокус: До наступления этого возраста ребенок уже способен к произвольной деятельности, но еще не может совершать осознанных, волевых выборов. Данная стадия — это время обучения контролю и совершению выборов. Ребенок сфокусирован на своей способности выбирать и кратковременном планировании, на исследовании физической и личностной силы, воли, настойчивости, на формировании суждений о том, что такое хорошо и что такое плохо.
Краткий обзор
В возрасте от 2 до 4 лет ребенок постоянно включен в бурную моторную деятельность: бег, прыжки, толкание, удары, бросание вещей. Он также учится менять направление действий, не переставая делать начатое. Ребенок исследует особенности использования собственной силы, воли и возможности отстаивать себя в контакте с родителями и другими взрослыми.
Особенности установления связей
Исследуя свою силу, ребенок устанавливает новый уровень связей с другими людьми. Он изучает, может ли он чувствовать себя любимым и уважаемым, и продолжают ли его любить и уважать те, кому он противостоит. Противостояние обычно связано с тем, что принято называть «плохим поведением», с тем, например, хорошо или плохо драться и кусаться, что является типичным выражением гнева в этом возрасте. Ребенок узнает, что возможно, и даже нормально, испытывать одновременно противоположные чувства к одному и тому же человеку и по поводу одного и того же явления. Пример: после гневной ссоры с матерью трехлетний мальчик отправляется плакать в свою комнату. Мать идет за ним и спрашивает, почему он плачет. Он отвечает: «Потому что ты меня больше не любишь». Мать говорит: «Конечно, я люблю тебя. Я очень разозлилась на тебя, потому что ты развопился. Но даже если я очень злюсь, я люблю тебя». Во время следующей стычки мальчик по середине гневного выступления делает паузу и говорит матери: «Даже если я злюсь на тебя сейчас, я люблю тебя». Этот пример описывает сложность переживаемых ребенком чувств и устанавливаемых им связей при освоении им своей силы и отстаивании себя.
Баланс
В возрасте от 2 до 4 лет ребенок учится удерживать равновесие, занимаясь бегом, прыжками, при лазании на высокие предметы и спускании с высоты. Он становится способным осуществлять одновременно два довольно сложных действия, например, управлять рулем трехколесного велосипеда и крутить педали.
Эти физические навыки соответствуют развитию способности ребенка к поддержанию эмоционального равновесия во внезапно меняющихся ситуациях. Например, ребенок требует на завтрак свою любимую еду. Ему дают что-то другое. Он неистово протестует. Этот протест является попыткой восстановления эмоционального баланса и получения правильного завтрака. Задача родителя не избегать этих вспышек и не подавлять их, но одновременно продолжать удерживать нормальные границы при необходимости и целесообразности этого. Многие взрослые могут распознать в себе те же детские проблемы: «Я хочу, чтобы было именно так, черт побери!» И, конечно, все родители сталкивались с похожими ситуациями, воспитывая детей этого возраста! Межличностный аспект сохранения равновесия находит отражение в физической способности ребенка стоять на своих ногах, даже если его физически тянут или пихают, такой опыт ребенок приобретает во взаимодействии как со сверстниками, так и взрослыми. Одновременно у него развивается способность сохранения физического и психологического баланса при словесных баталиях. Для ребенка этого возраста не такое уж редкое явление, расстроившись, сознательно упасть и поранить себя.
Границы телесного эго
На данной стадии завершается формирование границ эго. Функции границ заключаются в сепарации и защите ребенка (и того, что принадлежит ему) от внешнего мира и других людей, а также в сохранении энергии в его организме и личности. Ребенок жадно экспериментирует как с силой выражения себя в различных проявлениях (движение вовне), так и с силой контейнирования (удержания внутри). Традиционно эта фаза развития называется анальной и ребенок в этом возрасте, естественно, практикует овладение «туалетными» навыками. Примерно до 2 лет сидение на горшке без присмотра небезопасно. Ребенок еще не может расслабить тазовое дно и одновременно поддерживать напряжение в разгибателях бедра, чтобы не упасть.
Примерно в возрасте 2,5 лет ослабляется глотательный рефлекс, который был активен с рождения ребенка, заставляя его автоматически глотать все, что помещено достаточно глубоко в рот. В это же время появляется дыхание животом, при этом сокращение диафрагмы начинает подчиняться произвольному контролю. Все это дает ребенку свободу выбора в тех сферах телесных границ, которые раньше управлялись рефлексами. Теперь он может сдерживать глотание, дефекацию, рвоту и даже дыхание.
В эмоциональной и межличностной жизни ребенка этого возраста также придается особое значение силе и контейнированию. Он может упрямо сохранять определенное чувство, например гнева, в то время как в более раннем возрасте оно со временем исчезло бы или изменилось. Ребенок также устанавливает право собственности на игрушки и контроль над запрещенной и разрешенной деятельностью. Двухлетний ребенок может прикасаться ко всем так называемым «нет-предметам» (предметам, к которым прикасаться нельзя), бешено носясь по кухне. Он знает о запрете и именно поэтому прикасается. Это не является проявлением непокорности. Это скорее упражнения на понимание, тренировку силы воли, выбор самостоятельного направления деятельности, независимость, а также вызов границам матери и обеспечиваемому ею контейнеру безопасности. Эта внешняя граница — «Нет!» — чрезвычайно важна для развития собственных границ ребенка. Позже ребенок, занимаясь чем-то запрещенным, будет говорить «Нет!» сам себе, беря на себя роль корректора собственного поведения. Еще позже, осваивая правила, например, не есть упавшую на пол еду, он станет корректировать поведение других детей и взрослых правонарушителей «пристойного» поведения. Постоянная коррекция себя и других может стать характерной чертой взрослых людей, испытывавших проблемы на этой стадии развития.
Направление
Главными задачами ребенка этого возраста являются овладение своей силой и возможностью делать выбор. Исследовав на предыдущей стадии доступные для себя возможности, ребенок теперь научается делать точные и энергичные выборы: что делать и куда идти. Моторно это проявляется в совершенствовании навыка поворачиваться. На ранних этапах этой стадии для того, чтобы повернуться, ребенок должен сначала остановиться, сделать поворот, а затем продолжить движение. Постепенно он начинает практиковать повороты при ходьбе и на бегу. Развивается способность ребенка оставаться дольше сфокусированным на одном действии. В возрасте 2 лет, даже будучи страстно увлечен и даже отвоевав себе право что-то делать, ребенок может быть сконцентрирован на этом не более двух минут. Например, если ребенок забирается в машину в своем собственном темпе и своим собственным способом, а от него вдруг требуют прекратить играть и занять свое место «СЕЙЧАС ЖЕ», для него это будет очень деструктивно. В начале данной стадии развития ребенку чрезвычайно трудно справиться с подобным прерыванием его действий. Он со всей страстью увлечен совершением действия «ПО-СВОЕМУ»! Эти годы широко известны продолжающимися битвами между родителями и ребенком за его право делать все так, как он считает правильным. Опыт с правом вы бора, приобретенный в этом возрасте, в последующем влияет на выбор жизненного направления и следование намеченному пути взрослого человека.
Структура Любви-Сексуальности: от 3 до 6 лет
Тема: Установление баланса между любовными и сексуальными чувствами, между любовью и чувственностью.
Ранняя позиция: Романтическая. Ребенок отрицает свою чувственность и сексуальность и идентифицирует себя с романтическими или сердечными чувствами.
Поздняя позиция: Соблазняющая. Ребенок отрицает романтические и сердечные чувства и идентифицирует себя с чувственностью и сексуальными чувствами и действиями.
Здоровая позиция: Баланс между любовью и сексуальностью. Ребенок может чувствовать то и/или другое и действовать, исходя из этих чувств, с соответствующей вниманием и заботой о другом человеке.
Начало: Начинается с развитием способности ребенка связывать свой пол с формой гениталий, что служит толчком к сознательному установлению половой идентичности и сфокусированным на половой принадлежности играм и взаимодействиям. Ребенок также копирует специфические для определенного пола манеры и подражает взрослым в одежде. Соответствующими моторными навыками являются ротация бедер и точная регуляция стабилизации бедер при ходьбе и беге.
Окончание: Заканчивается с переносом первичной сексуальной/чувственной интимности в отношениях со своим и противоположным полом со взрослых на ровесников (что часто называется «щенячьей привязанностью» или «детской любовью»). Кристаллизуются половые различия в моторных навыках (мальчики лучше бросают мяч, девочки — прыгают через скакалку).
Фокус: Поло-ролевая идентификация, исследование и создание контейнера и границ, связанных с любовными чувствами и сексуальностью. Это происходит через ролевые игры и игры, связанные с исследованием тела. Обучение установлению баланса любовных и сексуальных чувств сначала и в основном с родителем противоположного пола, потом с другими взрослыми, и, в конце концов, с ровесниками.
Особенности установления связей
В этом возрасте ребенок начинает испытывать одновременно чувственные/сексуальные ощущения и любовные/сердечные чувства. Он может сидеть, прижавшись к родителю, и сексуально/чувственно возбуждаться от этого физического контакта. Другое распространенное действие — запрыгнуть на родителя и повиснуть на нем, держась за него руками и ногами. При этом ребенок делает это не случайно и не со всеми без разбору. Он исследует новые чувственные состояния и новые состояния сознания в контакте с самыми любимыми на свете людьми, именно к ним он чувствует сексуальное возбуждение. С каждым из родителей устанавливается своя чувственная любовь. Ребенок способен воспринимать триадные отношения и проявляет активность в любовных «треугольниках». Осознавание таких ситуаций, формирование поло-ролевых идентификаций, а также пробуждение генитальных ощущений в контексте межличностного взаимодействия, способствует росту фантазий ребенка о том, что он останется с одним из родителей, когда другой «состарится и умрет». Если родители сохраняют свои границы, интерес ребенка вскоре сместится на сверстников. Романы со сверстниками не должны рассматриваться только как «простая детская любовь», в них создается важнейший и устойчивый импринт установления чувственных и интимных отношений. Любовные отношения этого возраста, если их не разрушат внешние обстоятельства, могут длиться на протяжении всей жизни.
Установление поло-ролевого баланса
На физическое и психологическое равновесие ребенка трех лет сильно влияет развитие поло-ролевых паттернов поведения. Дети играют в поло-ролевые игры (ковбоев, медсестер и пр.) и ведут себя в соответствии с ролью (развязно, мягко и т. д.). В это же время ребенок обучается ходить с ротацией поясничного отдела позвоночника. Он начинает отталкиваться от опоры при ходьбе, научается пружинисто прыгать, скакать через веревочку и стоять на одной ноге. Все эти движения используются в поло-ролевых играх. Игры постепенно превращаются в ритуалы, и ребенок подбирает одну или несколько особенно подходящих ему ролей. В своих исследовательских играх в качестве моделей для поведения он использует родителей своего пола, старших братьев и сестер, других взрослых, телевизионных моделей, других «героев» окружающего его мира. В играх детей этого возраста, иногда к ужасу родителей, можно увидеть полный набор действий и движений, связанных с определенным полом. Развивается тонкая моторика и дети охотно рисуют героев своих фантазий (принцесс, Бэтмана и пр.). При этом они по-взрослому берут карандаш, что облегчает достижение сходства в изображении.
Прежде ребенок в основном сосредотачивал свое внимание на диадных взаимодействиях, теперь же он способен воспринимать триадную природу отношений с двумя родителями или другими детьми в семье. Открытие иерархий и попытка найти свое место в отношениях двух других людей приводит его к вопросу: «Кого ты больше любишь, меня или ___?» Идеальной расстановкой является следующая: ребенок очевидно ниже рангом, чем мама и папа; он не может настраивать одного из них против другого; у него уникальные отношения с каждым из них; он любим обоими и примерно одинаково с другими братьями и сестрами. Именно при таком положении вещей ребенок обретет физическое и межличностное равновесие и сможет установить баланс между любовными и сексуальными чувствами и их экспрессией. Если в семье любовные чувства позволены, а сексуальные нет, или наоборот, ребенок может начать подавлять в себе соответствующий полюс. Позже это приведет к проблемам во взрослом возрасте, т. к. подавленная часть обычно выражается бессознательно.
Как уже говорилось, ребенок этого возраста учится стоять на одной ноге, и серьезные эмоциональные потрясения могут проявляться в буквальной потере равновесия. В качестве примера можно привести шестилетнего мальчика, родители которого после развода в отместку друг другу стали развивать с ним инцестуозные отношения. Ребенок стал гораздо чаще падать, иногда нанося себе увечья. Падая, он демонстрировал потерю баланса в мире межличностных отношений и свою капитуляцию, несмотря на попытки «устоять» в сложившихся обстоятельствах.
Интимные границы
На этой стадии развития практика организации границ и контейнирования обслуживает появляющиеся гендерные роли и баланс сексуальных и любовных чувств. Наслаждаясь приятными ощущениями в гениталиях и открытиями в поло-ролевых отношениях, ребенок хочет поделиться своим чудесным опытом с родителями и другими людьми. Ему необходимо, чтобы родители ответили ему с любовью, уважением и ясными границами. Каждый из родителей должен убедить ребенка, что тот никогда не сможет занять место одного из них, что его сексуальность и пол уважаемы, но он будет исследовать их НЕ с ними. Сначала такой ответ родителей разозлит и обидит ребенка, но потом он, ощущая их заботу, сможет перенаправить свои чувства на взрослых друзей семьи. Встретив такую же реакцию и у них, он, в конце концов, обратит внимание на сверстников, где найдет друга своего пола и «любовь» ребенка противоположного пола.
Четырехлетняя девочка громко объявила, что собирается стоять вниз головой на папиных плечах «всю дорогу, и совсем без трусиков!» Родители признали и приняли, насколько возбуждает ее такая фантазия, но не позволили ей этого сделать. Происшедшее научило ее тому, что сексуальное возбуждение и фантазирование сами по себе хороши, но их не обязательно воплощать в жизнь. Этот опыт стал шагом в ее научении контейнировать такие чувства и выбирать, с кем ими делиться. Так, через реакции родителей на свои любовные чувства и желание чувственного и генитального контакта, ребенок понимает, какие из его чувств принимаемы, а также с какими он должен или не должен идентифицироваться. При этом ребенок может идентифицироваться, как с принимаемыми, так и с не принимаемыми качествами. Мать трехлетней девочки отказывалась на прогулке по улице держать ее за руку, «а то люди подумают, что мы лесбиянки». Хотя слово «лесбиянки» не было понятно девочке, лежащее в его основе послание было ясно и оказало свое воздействие — желание близости с мамой плохо и сексуально. На тот момент девочке не был доступен другой выбор — быть в близких отношениях и не быть сексуальной. Став взрослой, она полностью идентифицировала себя с сексуальностью, старательно переменив ярлык «сексуальность — это плохо» на противоположный. Только много позже она осознала, что в ее репертуаре возможного поведения вообще нет таких понятий, как ранимость и не-сексуальная близость. Данный пример показывает, как может быть сформирована нездоровая гендерная роль. Некоторые наши чувства и действия оказываются с детства маркированными как «мои» с приставкой «хорошие» или «плохие», другие — как «не-мои», соответственно, «хорошие» или «плохие».
Гендерные игры и фантазии о призвании и будущей профессии
С ранней организацией гендерных ролей часто связано определение внутренней направленности ребенка, его будущего призвания. Девочка, играя, практикуется в том, какой женщиной она собирается быть в будущем. В своих играх она ассоциирует себя с различными воображаемыми качествами и возможностями: иметь шесть детей, как миссис Джонсон, носить такую шубу, как у миссис Петерсон, быть самостоятельной как мисс Браун. Примеривая на себя все эти разные варианты, ребенок может часто по несколько раз задень менять объявленную будущую идентичность. Он не связывает свое сегодняшнее желание быть ветеринаром со вчерашней фантазией стать адвокатом. И его приводят в замешательство слова взрослого: «А я думал, ты говорил, что хочешь быть…» Позже на этой же стадии ребенок станет способным припоминать и сравнивать свои различные импульсы. Часто в конечном итоге один из выборов становится более стабильным, что свидетельствует о формировании у ребенка устойчивого внутреннего видения себя. Взрослые обычно считают такое фантазирование чем-то забавным, но не представляющим особой значимости. Однако, так же, как и выбор первого друга, оно может быть страстным, глубоко переживаемым и оказывать сильное влияние на формирование личности ребенка. Насколько нам известно, исследований того, как много людей на самом деле выбрали свою последующую работу, соотносясь с ранними выборами и фантазиями, не проводилось.
Структура Мнения: от 5 до 9 лет
Тема: Формирование мнений и их вербальное выражение.
Ранняя позиция: Замкнутый, мрачный. Ребенок не может сформировать или сформулировать свои мнения и пассивно противопоставляет себя мнению других.
Поздняя позиция: Упрямый, чрезмерно самоуверенный. Ребенок идентифицирует себя с тем, чтобы быть «правым», он будет бороться за сохранение правильности своего мнения.
Здоровая позиция: Воплощающий мнения. Ребенок может выражать свои мнения и проверять их реальностью. Он может отстаивать свое мнение, может уступать или менять мнение при появлении новых фактов.
Начало: Начинается с развитием способности думать просто и рационально. Ребенок спрашивает о значении неизвестных ему слов, о причинах событий и т. д., например: «Как солнце держится наверху? Что его держит?» На психомоторном уровне это связано с развитием способности противопоставлять большой палец руки остальным.
Окончание: Заканчивается с обретением ребенком способности обсуждать и сравнивать разные «правды», существующие в школе, дома, в группе сверстников, дома у друзей, в других семьях, у незнакомых людей. Эти процессы совпадают с пониманием и усвоением ребенком сложных правил игры.
Фокус: Формирование когнитивной, рациональной карты мира. Вокруг обсуждения различных тем (кто такие Санта Клаус и Фея молочных зубов[15], откуда берутся дети и пр.) могут разворачиваться ожесточенные баталии. Ребенок обучается различному поведению в различных социальных контекстах; формирует собственное мнение относительно реальности и правил поведения, учится их отстаивать, принимать к сведению новую информацию и, соответственно, менять мнения.
Установление баланса между любовью и несогласием
Ребенок открывает для себя, что люди, с которыми он связан, могут иметь разные мнения и взгляды на мир. Поначалу он будет сравнивать мнения и выбирать те из них, которые могут обеспечить ему границы и желаемый контакт. В некоторых играх, например, он будет менять правила, чтобы оказаться победителем. Позже ребенок станет признавать и формировать мнения, которые согласуются с тем, что он считает правильным и справедливым. Все это со временем приведет его к конфликту, в первую очередь с родителями, поскольку он, иногда абсолютно не соглашаясь с их мнениями и правилами, будет при этом стараться усиливать связь с семьей.
Группы сверстников и правила игры
Осознавая отличие правил в различных местах (в дошкольном учреждении, школе, при посещении бабушек и дедушек, в домах своих друзей, на работе родителей и т. д.), ребенок учится балансировать свое поведение в соответствии с требованиями ситуации. При этом ребенок может начать себя вести в противовес тому, что требуют внешние авторитеты, например, начать сутулиться, беспокойно ерзать, «из шкуры вон лезть», и, говоря языком взрослых, становиться источником всяческих неудобств. Это происходит, потому что он пытается растянуть и размять быстро растущие суставы и мышцы. Он часто бывает неуклюжим, т. к. может вырастать задень больше, чем на миллиметр.
Страсть к чувственной любви и акцент на половой принадлежности, характерные для предыдущей структуры, смещаются на страстное увлечение различными идеями. А интерес к интимному контакту со взрослыми сменяется интересом к взаимодействию со сверстниками. На этой стадии у ребенка обычно есть один лучший друг одного с ним возраста и пола, играя с которым, он может включаться и в более многолюдные группы.
В этом возрасте очень популярными становятся подвижные игры и игры, связанные с установлением равновесия. Дети начинают фокусироваться на групповых играх и исследованиях. Для игры они выбирают не столько друг друга, сколько вместе выбирают саму игру. Поначалу дети не понимают, что правила игры в различных группах могут немного отличаться, в своих ссорах о «правильных» правилах они будут апеллировать к взрослым. Позже, на опыте узнав об изменяющихся в разных группах нормах, они могут более быстро сбалансировать свое эмоциональное и физическое состояние в соответствии с новыми обычаями.
Если дети предоставлены сами себе, их открытие противоречивых правил часто выглядит следующим образом: играя в прятки, один ребенок настаивает, что другой «найден», а этот другой страстно возражает. Для каждого из них непостижимо, что могут быть другие правила, это почти равнозначно крушению основ мира: «Это не так!», «Это не справедливо!», «Атак тоже нельзя!». Вскоре к спорящим присоединяются и другие дети. «Проигравший» иногда — с отвращением — на некоторое время покидает группу. Ту же страстность мы можем распознать, смотря телевизионные дискуссии — идентификация с собственным мнением может иметь далеко идущие последствия.
Личные и групповые границы
Вначале ребенок ассимилирует и сравнивает такие разные «миры» и выражает это, например, следующим образом: «А почему нельзя? Родители Джона ведь не возражают!» Позже он начинает формировать собственные мнения и взгляды, обычно сначала в тех вопросах, в которых он не согласен: «Это не справедливо! Почему мы не можем сделать вот так?». Ребенок становится сам себе авторитетом и ссылается уже на свое мнение, а не «родителей Джона». Похожим образом выражается несогласие по поводу правил игры в прятки, один или несколько детей могут отказаться играть, потому что у других «глупые правила». Так формируются групповые границы в игре: «Если другие хотят играть так глупо, мы с Анной уйдем и будем играть сами!» Личные границы укрепляются за счет желания ребенка отстаивать собственное мнение. Способность группы к развитию и удержанию своих правил основывается на способности к этому отдельных ее членов. Хорошо известны характерные для данного возраста способы совладания с конфликтами в группах взрослых людей, объединенных по научным, политическим, религиозным интересам. Группа, в которой разрешены проблемы этой возрастной стадии, обычно способна к контейнированию, уважению и разрешению спорных вопросов без распадения на отдельные части.
Взрослый клиент, который работал с проблемами этой стадии развития, осознал, что на протяжении двадцати лет терапии он никогда не занимался формированием и отстаиванием своих мнений. В групповых дискуссиях и профессиональных взаимодействиях он становился на удивление безжизненным. В процессе терапии он вышел на здоровое и интегрированное утверждение: «Я могу говорить ту правду, ка кую я вижу». Это предложение является хорошим примером устойчивых, но гибких границ. Оно отражает целостность и честность. На основе его могут формироваться, отстаиваться и, при появлении новой информации, меняться мнения.
Чувство направления в жизни
Выбирая будущую профессию, или, по крайней мере, рассматривая возможные выборы, ребенок продолжает формировать правильный, как он чувствует, и разумный кодекс поведения, систему верований и убеждений, общие правила жизни, и пытается жить в соответствии с ними. В то же время он приобретает определенное отношение к системе мнений: как их формировать, их отношения с наблюдаемой реальностью, могут ли они быть обсуждаемы или изменены, и как именно это делать, что делать при различии мнений и т. д. Чувство направления ребенка проявляется в его способности картировать и исследовать окружающий мир. Он начинает независимо перемещаться, навещать других детей или наведываться в местный продуктовый магазин за конфетами. Такое расширение исследуемой территории напоминает его исследование родительской гостиной, когда он только начинал ползать. В этот же период ребенок формирует внутреннюю карту общества, вседозволенности, статусных особенностей, правил поведения в разных семьях, магазинах, группах и организациях. Он находит способы своего взаимодействия со всем этим и понимает свои права в социальном контексте, как когда-то он устанавливал свои права в семье.
Структура Солидарности/Проявления своих интересов: от 7 до 12 лет
Тема: Установление баланса между тем, чтобы быть лучшим, и быть членом группы.
Ранняя позиция: Равный со всеми. Ребенок идентифицирует себя с группой и старается, чтобы все были на одном уровне и никто не выделялся.
Поздняя позиция: Конкурирующий. Ребенок соревнуется с другими за лучшее положение или результаты, и порой соревнуется сам с собой.
Здоровая позиция: Баланс Self и группы. Ребенок может проявлять себя, помогать проявляться другим детям, а может просто расслабиться и не делать ни того, ни другого.
Начало: Начинается с переключения внимания с правил игры на проявление себя в играх, личных умениях и достижениях, в соревновании. Физически это связано с появлением новых способностей к отталкиванию от земли ступнями, ногами и ягодицами, а также с развитием взрослых навыков письма.
Окончание: Заканчивается с установлением баланса между личными границами эго и групповой идентичностью. Это соотносится с восприятием трехмерного пространства, способностью к объемному рисованию и быстрому письму, а также возможностью тонкой настройки основных моторных навыков.
Фокус: Баланс между личной идентичностью и близкими отношениями с одной стороны, и идентификацией с большой группой, ее функциями и иерархией, с другой. Ребенок проходит через периоды сильной идентификации с группой и с поведением толпы, а также через периоды интенсивной конкуренции и полной погруженности в освоение «статусных» навыков и предметов.
Особенности установления связей и групповая идентичность
В этом возрасте ребенок учится устанавливать глубокий близкий контакт и со взрослыми, и с ровесниками. Он учится обговаривать с другими людьми правила игры и приемлемое поведение, у него появляется несколько лучших друзей. Вскоре он начнет вместе с другими членами своей группы создавать особую, характерную для данной группы идентичность, включаться в более сложные по составу группы и иерархические отношения между ними. Если на предыдущей стадии структуры Мнений быть членом группы означало знать ее правила и следовать им, в этом возрасте акцент делается на схожести с другими и/или превосходстве. На том, что важнее, общая деятельность группы или то, насколько сам ребенок хорошо играет или бросает мяч, насколько дальше других он прыгает. Вокруг основной деятельности группы разворачивается жестокая конкуренция, а сама деятельность становится средством конкурентной борьбы.
Другими важными аспектами этого периода установления связей с группой являются лояльность, верность и солидарность. В здоровой группе каждый ее член поддерживает попытки других совершенствовать свои качества и остается лояльным к остальным вне зависимости от их успехов и поражений. Члены лояльной группы, например, будут покрывать друг друга и группу в целом перед лицом взрослых, пытающихся разоблачить и наказать одного из них за какой-то проступок. По мере взросления и созревания группы, что происходит через внутренние и внешние взаимодействия и конфликты, все ее члены находят в ней свое собственное место. Они научаются использовать сильные и слабые стороны отдельных группировок и отношений. Опыт успешного взросления группы становится в последствии основой для создания хорошей командной работы в любых сообществах, начиная от организационного менеджмента до охотничьих или сельско-хозяйственных организаций.
Процесс установления групповых отношений включает в себя близкий физический контакт — борьбу, поездку на лошадях, игры, связанные с толканием и перетягиванием, лежание вповалку и просто разговоры об устройстве мира. Дети начинают застенчиво держать друг друга за ручку и влюбляться. Интенсивный физический контакт этого возраста лишь отчасти сексуален по своей природе, в основном же — решительно нет. Ребенка могут даже изгнать из группы, если он не может отличить чувственный контакт от сексуального. Дети этого возраста очень хорошо осознают свою зарождающуюся сексуальность и создают специальные групповые нормы приемлемого в соответствии с полом поведения. Часто такие нормы не сочетаются с правилами и реальным поведением их членов семьей, и тогда дети будут стараться адаптировать одни правила к другим и/или соответствующим образом оформить групповые правила.
Установление баланса идентичности и социальных границ
Важно, что при частичном перекрытии возрастов структур Мнений и Солидарности/Проявления своих интересов, формы и показатели развития детей этих стадий достаточно сильно различаются. К семи годам ребенок развивает навыки игры в сложные игры, а также способности проявлять себя и навыки групповой солидарности. Он начинает по нескольку часов в день, неделю за неделей, практиковать специфические качества, например, умение езды на доске или игры на фортепиано, руководствуясь при этом ничем иным, как желанием достижения успеха.
Ребенок этого возраста учится устанавливать тонкий контроль над основными моторными навыками. Например, шестилетка прыгает в длину в среднем на 2,5–3 фута[16], в то время как двенадцатилетний ребенок — в два раза дальше. Такое значительное изменение происходит не только вследствие наращивания силы ребенка, но и из-за улучшения его двигательной координации. Приобретаемые им моторные навыки важны и для социального взаимодействия, т. к. быть лучшим — это «круто». В наиболее популярных для этого возраста физических играх (более утонченные версии прыгания через скакалку, катание на доске, игра в «зеркало», в салки и т. д.) "особый упор делается на развитии способности к поддержанию равновесия. В межличностных отношениях ребенок решает такие же сложные задачи установления баланса между лояльностью к другим и сохранением ощущения себя (с друзьями, в группе с ее меняющимися правилами в целом, в контексте больших групп, школы, общества). Если ребенок чувствует, что его наказывают и могут изгнать из группы, если он выделяется и делает что-то лучше других, и наоборот, принимают и хвалят за успехи «ниже среднего» и поддержку других, он будет стараться быть «наравне» с остальными членами группы.
Личное контейнирование и тонкая настройка двигательных навыков
На данной возрастной стадии ребенок начинает осознавать иерархию в группе сверстников и научается действовать в соответствии с этим новым знанием. Теперь он более осознанно оформляет свои личностные границы: как ходить и говорить, что одевать, на кого смотреть с почтением, на кого наоборот. Он даже более осознанно принимает решение о собственной ценности. Все это, а также самоуважение ребенка, формируется в групповом взаимодействии и в зависимости от реакции членов группы на его способности и действия.
Теперь ребенок более способен контейнировать и фокусировать свою энергию, о чем свидетельствует его упорство в освоении некоторых умений. Типичный ребенок этого возраста будет часами, изо дня вдень, из месяца в месяц оттачивать сложнейшие навыки прыжков на скейтборде. Он может скооперироваться с другими ровесниками для создания общей «дорожки» и, погрузиться в оттачивание навыков, время от времени обсуждая секреты специфических трюков и «лихачей», действующих не по правилам. Данный пример демонстрирует высочайшую способность ребенка к контейнированию фрустрации, поскольку некоторые навыки настолько трудны, что требуют буквально месяцев интенсивной тренировки. И только когда ребенок почувствует, что достиг совершенства, он пригласит друзей и членов семьи восхититься его мастерством. Но, даже устраивая это представление, он будет сдерживать себя: сначала покажет что-то менее трудное, приберегая вновь созданный трюк для кульминационной точки выступления.
Подростковый возраст: от 13 до 19 лет
Тема: Переход от состояния зависимого ребенка в состояние независимого взрослого.
Позиция: Ранняя, поздняя и здоровая позиции этой стадии пока еще не достаточно дифференцированы. На пути к формированию взрослой личности в подростковом возрасте активизируются все ранние структуры характеров. Структура характера этой стадии одновременно очень сложна и очень глубока.
Начало: Начинается с гормональных изменений, которые запускают развитие вторичных половых характеристик. Это способствует изменению чувств, связанных с сексуальностью, возрастает интенсивный интерес к обниманиям, оргиям, половому акту. Изменяются также правила и оценки такого поведения. В этом периоде происходит интенсивный рост костей. Тазобедренные суставы впервые становятся способными к полному разведению, что неизбежно меняет положение и способ «несения» таза.
Окончание: Заканчивается с установлением взрослых размеров тела и гормонального гомеостаза. Это соотносится с полным оформлением структуры характера, в которой переплетается опыт различных стадий развития и образуется устойчивый, но не обязательно гармоничный и последовательный паттерн поведения.
Фокус: Установление взрослого функционирования на всех уровнях: социальном, профессиональном, экономическом, статусном, межличностном, сексуальном и любом другом, важном для конкретного человека. Такое единое функционирование происходит на основе неосознанной интеграции всего предыдущего опыта развития.
Особенности установления связей и сексуальность
Гормональные изменения в организме ребенка, приближающегося к подростковому возрасту, пробуждают в нем интенсивные сексуальные чувства и порождают частые и сильные колебания настроения и уверенности в себе. В этот период подросток озабочен тем, насколько он желанен, и тем, как устанавливать близкие отношения. Он повторяет усвоенные им на предыдущих стадиях способы установления связей, смешивая ресурсный и травматический опыт в единую систему убеждений и чувств. На его понимание отношений будет также влиять актуальный опыт, приобретенный в его первых попытках установления эротической близости. Появление доверия и забота о новых, уважительных, любовных отношениях может дать ему возможность пересмотреть прошлые травматические ситуации. При неудачном стечении обстоятельств, недостаточном контейнировании, несбалансированных желаниях, или просто при невезении, подросток будет часто страдать от новых травм, усиливающих предыдущий негативный опыт.
Пубертат — это возраст, в котором прежние структуры характеров могут либо еще более закрепиться, либо стать более мягкими и открытыми. Этот процесс хорошо виден при сравнении старой и новой карт тела ребенка, вступающего в пубертат. На протяжении данной стадии развития его мышечные паттерны становятся либо более дисфункциональными (гипо- или гипер-), либо более ресурсными (менее гипер- или гипо-, более нейтральными).
Внутренний баланс и плавильный котел пубертата
Непредсказуемый внезапный рост, неврологическая перестройка организма и гормональные изменения разрушают существовавший ранее физический и эмоциональный баланс ребенка. Кроме того, необходимо иметь в виду установление месячных гормональных циклов у женщин и менее изученных и понимаемых гормональных ритмов у мужчин. Приспосабливаясь к развитию вторичных половых характеристик, ребенок начинает содержать свое тело в соответствии с отношением к себе и своей сексуальности. Баланс ребенка также нарушается проявлением в его поведении всех предподростковых стадий и соответствующих им проблем. Ребенок может утверждать что-то, как это делал бы любящий поспорить девятилетка, а к моменту появления реакции окружающих стать уязвимым и ранимым, чувствуя угрозу своему существованию. Это эмоционально сложно как для него самого, так и для окружающих. Ситуация еще более усложняется тем, что никто не понимает, что происходит, и каждый надеется на «разумное» поведение остальных.
В этом возрасте ребенок продолжает развивать свое наблюдающее эго и распознает непоследовательность родительских реакций прежде, чем отдает себе отчет в собственной непоследовательности.
Границы и независимость
Вопросы границ в подростковом возрасте в основном связаны с темой сепарации от родительской семьи и с созданием возможностей для независимой жизни и отношений. Все это происходит на фоне быстрого (иногда опасно быстрого) развития тела ребенка. Это возраст закрытых дверей, знаков «Взрослым вход воспрещен!» и яростных споров о личных границах, ответственности и всем том, что касается домашнего хозяйства. Однако из-за внутрипсихических процессов, связанных с повторным проживанием и пересмотром содержания всех предыдущих стадий развития, устанавливать и поддерживать границы подростку достаточно трудно. Классика этого возраста — войны вокруг посещения ванной комнаты. Подросток ожесточенно противостоит стараниям других членов семьи предотвратить появление у него каких бы jo ни было секретов и тайн, а также их попыткам считать помещение общим. Все это воспринимается подростком как серьезное нарушение его границ. Он будет горько жаловаться на несправедливость, не осознавая, что это именно он осаждает ванную комнату, практически исключая возможность пользования помещением другими членами семьи. Острота проблемы сглаживается после установления подростком более прочных личных границ, что позволяет ему сбалансировать свою потребность в личном пространстве и потребности других людей.
Другая важная тема связана со становлением взрослой сексуальности подростка. Ему необходимо научиться соотносить отношения с другими людьми со своими и их сексуальными желаниями, понять, как и когда показывать или не показывать свою сексуальность, и как себя вести, чтобы быть принятым. А иногда ему придется достаточно яростно защищать свои сексуальные границы.
Резюме
Подводя итоги сказанному в обеих статьях (включая часть I), мы считаем полезным рассмотреть бодинамический анализ с точки зрения его ответов на поставленные им же вопросы. Первый и очевидный вопрос: как, в какой форме можно представить психотерапевтам огромное количество теоретической и эмпирической информации о развитии и психомоторных функциях ребенка. Был выбран развиваемый сначала Райхом и Лоуэном, а затем Лэйком и Боаделдой формат описания структур характеров. Вклад бодинамического анализа в такую систему подачи информации заключается в прояснении и расширении описания развития человека. Развитие на каждой возрастной стадии было разделено на три позиции (раннюю, позднюю и здоровую), что соотносится с реактивностью мышц. С введением в систему структур Мнений, Солидарности/Проявления своих интересов и Подросткового возраста описание структур характеров расширилось еще на несколько лет.
Глубокое и систематическое понимание природы гипореактивности мышц и того, как это проявляется у взрослого человека, позволило создать терапевтическую систему, которая фокусируется на создании необходимых и недостающих ресурсов. Это явилось противопоставлением и диалектическим дополнением к исторически сложившейся традиции разрушения систем защит, характера, панциря.
С развитием полученной эмпирическим путем карты тела, диагностического инструмента бодинамики, терапевты получили доступ к ресурсам клиентов и пониманию природы и степени их травматизации (имеются в виду травмы рождения, развития и шоковые травмы). Использование карты тела дало возможность бодинамическому анализу сформулировать систематический подход телесно-ориентированной психотерапии и терапевтическую стратегию. Один из аспектов этого подхода заключается в использовании мышц и знаний о стадиях развития для удержания клиента в рамках той стадии, которой соответствует предъявленная проблема, пока она не будет разрешена соответствующими средствами. Кроме того, мы можем помочь клиенту простроить на более поздних стадиях недостающие ресурсы ранних. Это существенно облегчает регрессивную работу с клиентом, делая ее более короткой, интегративной и менее влияющей на его сегодняшнюю жизнь.
В дополнение к использованию расширенной модели структур характеров, с клиентом можно работать в терминах десяти соматических эго-функций (центрирования, заземления, организации границ, управления энергией и т. д.). Информацию о ресурсах и дефиците таковых также можно получить, анализируя карту тела клиента. Затем в терапевтической сессии при проработке проблемы, связанной с конкретной функцией эго, можно использовать соответствующие мышцы или группы мышц. Когда ресурс простроен, восприятие и оценка клиентом себя и своей проблемы меняются. И он готов взглянуть на ситуацию по-новому.
Знание природы каждой структуры характера, а также здоровые и позитивные качества каждой их них, пробуждает в терапевте эмпатическое отношение к клиенту. Он старается увидеть сложную картину активных структур характера клиента и их взаимодействие между собой. Одним из неотъемлемых атрибутов бодинамического анализа является его широта и одновременная точность и четкость. Его четкость позволяет клиенту чувствовать себя точно понятым, а широта — не сводимым к узкой категории.
РЕКОМЕНДОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
Boadella, David. (1974). «Stress and Character structure». Energy & Character 5(2).
Holle, B. Motor Development in Children: Normal and Retarded (Oxford: Blackwell Scientific Publication, 1976).
Johnsen, L. Integrated Respiration Therapy (no publisher listed, 1981).
Lake, Frank. Clinical Theology (New York: Crossroad, 1966).
Lowen, Alexander. Language of the Body (New York: Collier Books, 1958).
Mahler, Margaret S., F. Pine, & A. Bergman. The Psychological Birth of the Human Infant (London: Hutchinson, 1975).
Maturano, Humberto R., & Francisco J. Varela. The Tree of Knowledge (Berkeley, CA: Shambala, 1987).
Piaget, J. The Origins of Intelligence in the Child (New York: International Universities Press, 1952).
Reich, Wilhelm. Character Analysis (New York: Touchstone, 1933, 1972).
Stern, Daniel N. The Interpersonal World of the Infant (New York: Basic Books, 1985).