Двадцать два несчастья – 5

Глава 11

Лейла Хусаинова сбежала из больницы и едет ко мне. Скорее всего, в Казань. А может, уже приехала.

Что в таком случае говорит потрясенный новостью человек?

Здесь два варианта: либо на великом и могучем что-нибудь эдакое, что Роскомнадзор не одобрит, либо, если интеллигентный человек, что-то наподобие «женщина легкого поведения!», «тотальное фиаско!».

Я выбрал третий вариант и сказал:

— Окак!

Фарид, очевидно, не ожидавший от меня столь сдержанной реакции, сбился и спросил упавшим голосом:

— И что теперь делать?

— Да что делать? В Казани ее отец перехватит, даст по жопе и вернет обратно.

— Так она не в Казань рванула, а к вам, в Морки.

— Как в Морки? — переспросил я, чувствуя, как голос предательски дрогнул. — А откуда она узнала, что я в Морках?

Фарид замялся и что-то невнятно забормотал. А я сообразил, что он все-таки получает зарплату у Хусаиновых и предан всей душой Лейле, поэтому не расколется никогда. Ну и не надо, Лейла приедет — сам спрошу.

— Спасибо, Фарид, за предупреждение. Появится — я отзвонюсь. Постараюсь сразу отправить обратно.

Фарид еще что-то покряхтел, но я уже отключился и поднял взгляд от экрана телефона. На меня уставились две пары глаз: черные и зеленые, причем с таким явным любопытством, словно серной кислотой обдали. Я аж задымился. Утрирую, конечно, но ощущение примерно такое получилось.

— Так на что вы жалуетесь? — изобразил я внимательное выражение лица и посмотрел на пациентку.

Женщину, однако, это совершенно не смутило. Ей было так любопытно, что собственные болячки моментально отошли на второй план. Кстати, многие болезни у женщин можно, наверное, лечить и таким способом. Нужно будет, как поступлю в аспирантуру, этот способ запатентовать. Ох, что-то мне все хиханьки да хаханьки.

— Это невеста? — спросила Венера бесцветным голосом и получила внимательный взгляд от пациентки.

— Нет, это пациентка, — нейтрально ответил я. — Решила получить консультацию. Очно.

Венеру аж разрывало от любопытства, но наше знакомство было столь кратковременным, что спрашивать дальше она не решилась. Подавив вздох разочарования, потянула к себе журнал регистрации и принялась заносить информацию.

А вот у пациентки никаких моральных обязательств не было, и она явно не собиралась оставлять меня в покое.

— А вы женатый? — беспардонно спросила она, пристально уставившись на меня.

— Не скажу, пока не обследую вас, — мрачно пошутил я. — А то вдруг вы за меня замуж тихонько планируете. Я вот сейчас признаюсь, что ищу такую жену, как вы, а у вас от волнения давление поднимется и вы все показатели мне испортите. Нет, нет! Сначала диагноз поставим, а потом уже и про женитьбу говорить будем. Так что рассказывайте!

— Ой, божечки, — кокетливо махнула полной ручкой женщина и приосанилась.

Мой шутливый пассаж ей явно понравился. А вот Венере — не очень.

— Давайте начнем с того, как вас зовут, сколько вам лет и остальную информацию, — продолжил я. — А потом вы мне все-все расскажете.

— Так Венерка знает мои данные, — удивилась та.

— Венера Эдуардовна знает, даже не сомневаюсь. А вот я — нет. А ведь мне возраст нужен, чтобы понимать, соответствуют ваши показатели возрастной категории или нет.

— А-а-а… ну если для этого, — недовольно пробормотала женщина и поджала губы.

Ты смотри! И эта туда же! Еле ходит, вся насквозь больная, зато сделал ей незамысловатый комплимент — и сразу кокетничать начала. Уже даже и забыла, зачем пришла. Эх, что же это такое в нашей жизни происходит, что женщины годами доброго слова не слышат и тают от одного только человеческого отношения.

Но нормально обдумать эту философскую мысль мне не дал новый телефонный звонок. Да что ж такое?!

Звонил Караяннис. Я сильно удивился, но отвечать второй раз при пациентке стало бы совсем непрофессионально и неуважительно по отношению к ней. Но когда я уже собирался отбить звонок, женщина поощрительно и торопливо сказала:

— Да вы ответьте, ответьте, доктор. Я никуда не тороплюсь.

— Я тоже, — заверила меня Венера.

Пожав плечами, я принял звонок.

— Слушаю, Артур Давидович! — сказал я, взглядом извинившись перед женщинами.

Обе тоже взглядами показали, что, мол, ничего страшного, ты говори, только погромче, нам же тоже интересно.

— Здравствуй, Сергей, — сказал адвокат. — Думал, что до завтра без связи пробуду, но мы тут к нотариусу в город заехали, так что пара минут у меня есть. Так вот. Я подумал о твоем деле. Ты с Марусей и Сашей Епиходовыми когда встретишься?

— Маруся сказала, что когда годовщина по их матери будет, — ответил я. — Мы договорились перед этим созвониться. А что, нужно раньше?

— Да вот было бы хорошо, — проворчал Караяннис. — А ты сам в Москву когда?

— В аспирантуре сказали, чтобы я справку с места работы привез через полторы-две недели. Так что, как только смогу вырваться, сразу приеду.

— Ты мне перед этим маякни. Хотя бы дня за два. Сам знаешь. График у меня забит.

— Хорошо.

— У меня тут одна мыслишка появилась. Хорошая такая. Но нужно пару нюансов продумать.

— А что за мыслишка? — не удержался я.

— Это не телефонный разговор! — фыркнул Караяннис и злорадно добавил: — Надеюсь, ты теперь от любопытства не уснешь. Но я за тебя спокоен. Ты все-таки врач и должен знать, какое снотворное надо пить…

И отключился, зараза.

Я вернулся на грешную землю. Дамы смотрели на меня с титаническим уважением. Так, наверное, смотрели школьники Гжатской средней школы на своего знаменитого земляка Юрия Гагарина, когда он перед ними выступал.

— Вы в аспирантуре учитесь? — спросила Венера убитым голосом. — В Москве. Да?

— Да, — буркнул я и повернулся к пациентке. — Так что там у вас? И как вас зовут?

— Альбина, — сказала та и начала рассказывать, а я тихонько сверял ее слова с показаниями Системы.

Диагностика завершена.

Объект: Альбина, 55 лет.

Основные показатели: температура 36,7 °C, ЧСС 86, АД 148/94, ЧДД 18.

Обнаружены аномалии:

— Метаболический синдром.

— Ожирение I степени (ИМТ 34,2).

— Инсулинорезистентность (предиабет).

— Жировой гепатоз (умеренный).

— Артериальная гипертензия 1 степени.

Рекомендуется комплексная коррекция образа жизни.

Не рекомендуется экстремальные диеты без наблюдения специалиста.

Классический букет все с теми же, что у каждого третьего, а то и второго, причинами: неумеренность в пище, сидячий образ жизни и вредные привычки. Эх… Но вздохнул я не поэтому — сложно убедить людей вести здоровый образ жизни, пока их лично не клюнет жареный петух в одно место. Вот что, курильщики не знают разве, как каждой затяжкой убивают свои сосуды? Про легкие и говорить не надо. И что?

Вздохнул я, потому что с таким набором болезней прием займет минимум полчаса, а то и час. Впрочем, деваться некуда — работа есть работа.

Хуже всего, что, казалось, женщина пришла из простого любопытства к новому врачу. Куда больше ее интересовала моя персона, а к моим рекомендациям она и вовсе не прислушивалась. Но я, конечно, взял ее на заметку. Нужно будет позже, когда стану своим, снова с ней поговорить, уже серьезнее. Повторение — мать учения. Авось что-то и останется в ее голове.

Выпроводив назойливую Альбину, я обратился к Венере:

— Это каждый день у вас тут такой аншлаг?

Спросил полушутя, но она хмыкнула:

— Да все уже узнали, что новый доктор у нас. Вот и идут. Смотрят…

— Тестируют, — поправил я, мысленно хмыкнув — угадал.

Мы с улыбкой переглянулись, и Венера спросила:

— А хотите чаю? У меня булочки есть. Домашние. С корицей. Сама пекла.

Я чаю, честно говоря, не хотел: тетя Матрена напоила и накормила так, что можно было и без обеда теперь в принципе обойтись. Да и булочки старался не употреблять. Но отказываться от такого предложения было бы неправильно.

— Ну, если булочки с корицей, да еще и сама пекла — то как же не хотеть! — с подчеркнутым энтузиазмом воскликнул я, потирая ладони и мысленно дав себе обещание сделать не меньше сотни приседаний до конца дня. Не за раз, разумеется, а по пять-десять.

Венера хихикнула, и мы перешли в комнатку для персонала. Я уселся на диванчике, а она принялась накрывать на стол.

— Расскажите мне про Чукшу, — попросил я. — Почему, когда в Морках узнали, что мне сюда придется ездить, все начали сочувствовать? Что здесь не так? Я по селу немного прошелся, все вроде на месте. Чистенько, аккуратно, домики красивенькие стоят, заборы на месте, елки вокруг колосятся.

Венера расхохоталась:

— Вот вы скажете еще — колосятся!

— Я, конечно, пошутил, но, пока вас ждал, осмотрелся. И вот что я вам скажу: это же какая здесь красота! Сколько возможностей! Можно тем же «синрин-йоку» сколько угодно заниматься…

— Чем заниматься? — Глаза у Венеры стали размером с тарелки.

— Синрин-йоку, — пояснил я. — Термин такой. Японский. Означает принятие «лесных ванн» для снятия стресса.

— По лесу, что ли, ходить? — не поняла Венера, продолжая ловко сервировать столик.

— Не совсем, — покачал головой я. — По лесу ходить можно по-разному. Вот вы, к примеру, как по лесу обычно ходите?

— Да я редко туда хожу, — смутилась она и поправила блюдечко. — И так почти ничего не успеваю. Когда там по лесу ходить. Разве что с соседкой пару раз по ягоды, бывает, и сходишь. Да и то на выходные только, и ненадолго.

Она вздохнула и умолкла, задумавшись о чем-то своем.

— Так вот, термин «синрин-йоку» подразумевает не просто прогулку по лесу, а буквально «купание в лесных ваннах». Вот вы всю жизнь в Чукше прожили, да?

— Нет! — покачала головой Венера. — Только в детстве, да и то в Морки в школу ходила, а потом я в медучилище училась. То есть в колледже. В Ижевске. И там немного жила. А уж потом сюда пришлось вернуться.

Она тяжело вздохнула.

Я сделал вид, что не заметил ее испортившегося настроения, и продолжил:

— Это как купание в лесном воздухе, расслабляющая прогулка, максимальное отрешение от всех мыслей, от гаджетов. Просто ходишь и наслаждаешься лесом, природой. Понимаете, мы, городские жители, живем в постоянном стрессе: шум, в том числе и визуальный, толпа, конкуренция, негативные эмоции, везде пластик, выхлопы — это все накапливается и накапливается, а рано или поздно человек может взорваться, уйти в депрессию или получить какую-то нехорошую болезнь. Поэтому для того, чтобы сбросить негатив и подзарядиться хорошей энергетикой, нужно заниматься «синрин-йоку». Причем регулярно. По возможности — каждый день. Минимум — полчаса.

— Да где же столько времени взять?

— Для себя, для своего здоровья время выделять нужно всегда, иначе кому мы больные нужны будем? — вздохнул я, вспомнив Ирину. — Японские врачи доказали, что от «синрин-йоку», даже после пятнадцатиминутного нахождения на природе, снижается уровень кортизола, нормализуется систолическое и диастолическое давление, успокаивается сердцебиение. Растет вариабельность сердечного ритма, а это прямой показатель того, что нервная система переключается из режима стресса в режим восстановления. У людей с нарушенным метаболизмом может улучшаться и гликемический контроль, хотя и умеренно.

— Вас послушать, так это прямо панацея от всего, — усмехнулась Венера и лукаво посмотрела на меня.

— Как базовая профилактика работает отлично, — без тени улыбки подтвердил я. — Снижается уровень тревожности, восстанавливается способность к концентрации, мозг просто отдыхает от постоянной перегрузки. Временно повышается активность клеток иммунной системы.

— А почему именно лес? — спросила Венера. — Где городским лес-то взять?

— Дело в фитонцидах, — ответил я. — Это такие летучие вещества, которые выделяют деревья, особенно хвойные. Они снижают активность симпатической нервной системы и усиливают парасимпатическую, то есть расслабляющую. Отсюда и снижение пульса, и падение кортизола. Я уже про это говорил, но скажу еще раз, потому что важно: после прогулки по хвойному лесу иммунитет повышается и держится несколько дней. Плюс фитонциды подавляют рост некоторых бактерий и вирусов прямо в воздухе, уменьшая микробную нагрузку. Это не лечение инфекций, конечно, а просто более чистая среда. И через снижение возбуждения центральной нервной системы улучшается сон, меньше просыпаешься среди ночи.

— Получается, сосны лучше берез?

— Для фитонцидов — да, хвойные эффективнее. Но любой лес лучше, чем никакого.

Венера задумчиво кивнула, и я продолжил:

— Причем важно понимать, как это делать правильно. Во-первых, идти надо медленно, без маршрута и без цели, просто бродить. Во-вторых, телефон убрать подальше, потому что даже пассивное ожидание уведомлений поддерживает уровень кортизола. В-третьих, лучше фокусироваться на запахах, звуках, текстуре коры под пальцами, чем на мыслях. Особенно, если они тревожные и покоя не дают.

— А если мыслей много? — спросила она.

— Дышать нужно так, чтобы выдох был длиннее вдоха, — ответил я, делясь своей любимой темой. — Тогда мысли сами успокаиваются. И главное, это должна быть именно прогулка, а не тренировка, потому что пульс должен оставаться комфортным. Даже десять-пятнадцать минут дают эффект, если делать регулярно.

— Вы так интересно рассказываете! — горячо воскликнула Венера. — А вот что делать, если леса рядом нет? Ну не ездить же каждый день за город? Может, парк?

— И парк сгодится… А вообще, заряжаться можно от нескольких вещей, — добавил я, чуть помолчав. — «Лесные ванны» на природе, посещение театров или филармонии, именно чтобы была классика, и русская баня. А еще общение с детьми или животными. Вот и все, пожалуй. Хотя нет, еще можно сходить в храм, будь то церковь, мечеть или синагога, неважно. Но это уже высший пилотаж.

Говорить ей о последнем факторе — сексе — я не стал. А то еще не так поймет. Или что-то не то подумает. А я даже один день не отработал еще.

— А почему вы булочки не берете? — спохватилась Венера. — И чай остывает же.

Она пододвинула мне блюдо с булками и спросила:

— А можно, к примеру, не полчаса эти «лесные ванны» принимать сразу, а десять минут утром, десять — в обед и десять — вечером?

Ответить я не успел. На крыльце послышался шум, и в амбулаторию буквально ворвалась немолодая перепуганная женщина с ребенком на руках. Глаза ее были безумны, она вся раскраснелась и готова была заплакать.

— Помогите! — сказала она дрожащим голосом.

— Что с ним?

— Не знаю… — завыла она и таки заплакала.

Венера, стоявшая ближе к двери, подхватила малыша:

— Без сознания!

— Сюда его! Быстро! — велел я. — На стол неси!

Венера кинулась в процедурную, женщина было за ней, но я шикнул:

— Здесь ожидайте!

А сам устремился следом и склонился над мальчиком. Он дышал, но слабо-слабо.

Лет пять, может, шесть. Кожа серая, с синюшным оттенком, губы цианотичные. Дышит, но поверхностно и часто, раздувая крылья носа при каждом вдохе. Дыхательная недостаточность?

— Давно он такой? — крикнул я в сторону приемной.

— Не знаю! — донесся испуганный голос. — Я его таким и нашла!

Потрогав лоб мальчика, я убедился, что он горячий, градусов тридцать девять, не меньше. Приподнял веко, посветил фонариком… Так, хорошо, зрачки реагируют, значит, не кома…

— Венера, нашатырь есть? — спросил я.

— Сейчас!

Когда я поднес нашатырь к носу, мальчик дернулся и застонал. Так, снова хорошо. Значит, сознание угнетено, но не отсутствует. Уже легче.

Расстегнув на нем рубашонку, я приложил ухо к груди, прислушался. Слева, хоть и ослабленное, дыхание было, а вот справа… Справа — почти ничего, только далекий хрип где-то в глубине, словно легкое чем-то сдавлено.

Тогда я простучал грудную клетку. Слева — нормальный легочный звук. Справа — тупой, глухой, как по дереву. Так-так-так… Жидкость, даже много жидкости, а это значит… Пневмония, запущенная до плеврита? Или сразу эмпиема?

Систему не нужно было даже просить, она врубилась сама и обвела силуэт мальчика ярко-красным контуром.

Диагностика завершена.

Основные показатели: температура 39,8 °C, ЧСС 142, АД 80/50, ЧДД 38.

Обнаружены аномалии:

— Острая эмпиема плевры.

— Дыхательная недостаточность II степени.

— Септический шок (начальная фаза).

— Двусторонний плевральный выпот (справа — гнойный, компрессионный; слева — умеренный).

Требуется экстренное вмешательство!

Прогноз без декомпрессии: летальный исход в ближайшие часы.

— Рентген нужен, — пролепетала Венера, когда я поделился с ней своей версией диагноза. — А это в Морки везти надо.

— Не доедет, — покачал головой я. — У него плевральная полость заполнена жидкостью. В основном с правой стороны, но немного есть и слева. Нужна пункция.

— Мы не сможем, — выдохнула она, начиная паниковать. — Он умрет! Что делать, Сергей Николаевич?!

— Для начала — успокоиться, — ответил я. — Будем оперировать сами.