Двадцать два несчастья – 5

Глава 9

Известно, что Господь создал Землю, птиц, рыб, гадов морских, зверей и человека за шесть дней. На седьмой он отдохнул, а вот на восьмой посмотрел на это все дело, покачал укоризненно головой и срочно создал Чукшу…

Примерно так мне рассказывал Геннадий историю возникновения этого поселения, вид на которое открылся нам сейчас. В общем-то оно ничем особо не отличалось от сотен тысяч подобных поселений на просторах нашей необъятной Родины, но, судя по тому, с какими эмоциями Геннадий о нем рассказывал, место было отнюдь не простое.

— Ты это, — сказал он, остановившись на развилке двух дорог. — Тебе вон туда. Видишь домик, похожий на будочку, только с красной крышей?

— Вижу, — сказал я, застегивая куртку: хоть и ноябрь только, а с утра подмораживать начинало.

— Во-о-т, — радостно протянул Геннадий. — Это оно. Амбулатория. Тебе туда надо.

— Спасибо, — поблагодарил я и спрыгнул на землю, но Геннадий меня окликнул:

— Ты это! Обратно как будешь собираться — через два дома Илья Рыжий живет. Там забор красный, не ошибешься. Скажи ему, и он тебя отвезет.

— Да нет, спасибо, — вежливо ответил я. — Я и пешком вполне нормально дойду.

— Да ты чего это?! — аж побледнел Геннадий. — Как это, доктор — и пешком будет идти! Не хочешь, так я сам ему скажу! Не переживай, доедешь с ветерком!

С этими словами он газанул вперед, оставив меня на дороге в большом недоумении.

Ну ладно.

Не придав большого значения словам Геннадия, я сразу пошел к зданию амбулатории. Причем воротник поднял повыше, чтобы не задувало так.

Я думал, что сейчас войду в амбулаторию, согреюсь, познакомлюсь с персоналом и приступлю к работе. Но этим планам сбыться было не суждено — к моему глубокому удивлению, амбулатория оказалась закрыта, и на двери висел большой навесной замок.

На всякий случай я немного подергал ручку. Сам не знаю зачем. Видимо, чтобы убедиться. Но дверь, конечно же, не поддалась.

Задумчиво постояв, я обошел этот небольшой домик в надежде, что здесь есть какой-нибудь черный ход. Но нет — никакого черного хода, конечно же, не оказалось.

И что теперь делать? Задав сам себе этот извечный вопрос, я начал размышлять, но думалось плохо, потому что поднялся ветер, и он становился все сильнее, срывая остатки сухих листьев с деревьев, а иногда и целые ветки. И я сто раз уже пожалел, что не надел старый Серегин пуховичок, который был хоть и заношенным и несуразным, но зато достаточно теплым, потому что подаренная Танюхой куртка все же рассчитана на другую погоду. А надел я ее, потому что не хотелось ударить в грязь лицом перед новыми коллегами, ведь первое впечатление всегда самое важное.

Поплотнее запахнув куртку, я надвинул кепку на самый лоб и поглубже сунул руки в рукава. Никого на улице не было. Я посмотрел на часы и обнаружил, что ждать еще и ждать: мы же выехали в семь, а работа у меня в половине девятого. Доехали минут за двадцать. Получается, мне больше часа еще стоять здесь, продуваемым всеми ветрами.

Похолодало еще больше, или же мне так показалось. Я уже и пританцовывал, пытаясь согреться, и немножко даже подпрыгивал, а все равно зуб на зуб не попадал. Сильно замерзнув, я уже не знал, что делать. Конечно, можно пройтись по селу, но, с другой стороны, взрослый человек, бесцельно шатающийся по маленькому селу ранним утром, вызывает как минимум недоумение: с какой целью? Зачем? Экскурсия, что ли? Иль шпион какой?

Так и не придумав, чем бы заняться, я продолжал стоять.

И тут буквально через полминуты по дороге показалась женщина с хворостиной. По виду самая обычная деревенская жительница в старом стеганом пуховике, в толстом платке, повязанном вокруг головы. Она посмотрела на меня, близоруко прищурившись, и сказала:

— Здравствуйте. А вы в амбулаторию? Так она же аж в девять откроется.

— Как в девять? — невзирая на холодный ветер, еще больше побледнел я. — Мы же с половины девятого должны работать. Неужели фельдшер только к девяти приходит?

То есть мне не час ждать, а больше чем полтора.

— Ну да, — кивнула она. — А вы, собственно, кто? Если что, я ее позвать могу.

— Нет-нет, не надо, — промямлил я. — Подожду.

— Да как же ты подождешь — холодно ведь! — возмутилась женщина. — Ты гля, какой ждун нашелся. Ты же так совсем замерзнешь. Еще и в своем этом… полупердончике…

Брендовую куртку она явно не оценила и заговорила еще яростнее:

— Моду нашел, аж два часа ждать на таком ветру! Она же и опоздать может — мало ли, какие там дела у нее!

Я совсем приуныл:

— Что же делать?

— Так пошли ко мне, пока фельдшерка придет, пока туда-сюда — как раз нормально будет. Мы еще не завтракали, так что заодно вместе чаю попьем.

И женщина, не церемонясь, схватила меня под руку и потащила с собой:

— А я как раз корову выгоняла. Так-то у нас уже стадо почти что не выгоняется на пастбище — уже больше в стойлах все стоят. Но тут, пока погода хорошая, да одно из полей только убрали, и трава кое-где еще есть — вот туда сейчас решили коров выпускать. Илюха, пастух наш, собрал, сказал нам, что давайте. Светка отказалась, а я вот согласилась сразу. А почему бы и нет? — Женщина трещала без умолку. — А моя-то Лыска — корова хорошая, справная, хотя уже и старовата. Но я с нее хорошо удои имею, — похвасталась она. — А молоко жирнющее, что ой! Попробуешь, сейчас придем, и я тебе молока дам. А какой из него сыр… сладкий, как мед, и жирный, и такие славные жиринки на нем — тебе сразу понравится. Угощу сейчас, и ты сам поймешь, что нигде больше такого сыру за всю свою жизнь и не пробовал. А еще я варенье сегодня открыла. Из яблок, пятиминутка — мои внучата очень любят такое варенье, так я им целыми кастрюлями его варю. А что, это быстро — раз, раз — и готово!

Она не затыкалась, так что у меня уже буквально через несколько минут голова пошла кругом. Но тем не менее выбирать не приходилось, да и спорить тоже. Поэтому я шел и терпеливо слушал весь этот поток сознания.

Так мы и добрались до ее двора, а он находился не так далеко от амбулатории, где-то через десять домов, хорошо, что я дорогу запомнил, и зашли внутрь. Дом был вполне добротный, забор, как ни странно, свежеокрашенный — причем только ворота, дальше он был сетчатый.

В принципе, довольно неплохая планировка: и все просматривается во дворе, и вместе с тем никакая зараза не зайдет — ни несанкционированная коза, ни кто другой.

— Проходи, — сказала она, но, увидев, что я направился к дому, хохотнула: — Нет-нет-нет, не к дому! Вот сюда — на летнюю кухню иди давай.

Я зашел и посмотрел, где тут можно разуться.

— Да ты что? — шикнула на меня женщина, когда поняла причину заминки. — Ты зачем это разуваешься? Кто ж на летней кухне разувается? Так давай проходи.

Я вошел внутрь обутым и осмотрелся.

Это оказалось небольшое помещение из трех комнатушек. В первой находилась очень узкая кухонька с добротной стенкой, огромным газовым котлом, который грелся, и двумя мешками: с мукой или крупой. Дальше, через открытую дверь, был виден тесный коридорчик, который заканчивался большой комнатой. Там стояла кровать, разложенный и заваленный всяким барахлом диван, старый пузатый шкаф, еще рыжий такой, советский, а также очень много мешков прямо на полу. Очевидно, эта комната выполняла функцию и кладовой, и, по необходимости, дополнительной спальни.

— Что, интересно? Ты, что ль, городской? — усмехнулась женщина, заметив мое любопытство.

— Да, — сказал я. — Я из Казани, только вчера приехал.

— А, ну хорошо. Ты к столу давай садись, я сейчас… — захлопотала она. — А может, давай лучше парного молочка, а не чай? Я только утром корову выдоила.

Но я так замерз, что попросил горячего чаю.

— Ну хорошо, давай сначала чаю, а потом молочка, — засмеялась женщина и налила мне в большую чашку обычного кипятка, кинув туда чайный пакетик.

Я схватил чашку, грея руки. Блаженное тепло разлилось по кистям.

— Это малиновый чай. Мы с малиной только пьем, черный и зеленый не признаем, — хмыкнула она. — Мой дед, он такой привередливый, что, если видит, что чай черный, сразу его пить перестает. Говорит, что у него голова болеть начинает, давление повышается.

— Такое бывает, — кивнул я, с наслаждением делая первый глоток. — Если у него такая реакция, то лучше черный чай вообще не пить, а заменить травяными. Или настой шиповника брать.

— А ты откуда знаешь? Я смотрю, хорошо разбираешься.

— Так я теперь врач ваш, — ответил я и с наслаждением сделал второй глоток.

— Врач?! — Она так обрадовалась, что аж плюхнулась на табуретку и всплеснула руками. — Так это про вас нам говорили? Ага! — Она так впечатлилась, что сразу же перешла на вы. — А как же вас зовут?

— Сергей Николаевич Епиходов, — представился я. — Я хирург, нейрохирург, но буду у вас заниматься всем, кроме стоматологии и гинекологии.

— Ой, вот наша фельдшерка обрадуется! — радостно засмеялась она и запоздало представилась: — А меня зовут тетя Матрена.

— А по отчеству? — спросил я.

— Не, не надо меня по отчеству, так называйте — тетя Матрена.

Когда она сказала это и улыбнулась так, что морщинки разбежались вокруг добрых голубых глаз, я почему-то вспомнил о тете Нине. Та тоже не любит, если по отчеству. Надо будет ей сегодня позвонить, а то что-то я совсем замотался и про нее позабыл. Заодно узнаю свежие сплетни из девятой больницы Казани.

Между тем тетя Матрена времени зря не теряла. Пока я пил чай, на столе появилась глубокая миска с жирным кусковым творогом. Тетя Матрена немного подумала и сыпанула в миску еще и сахара. От души, щедро, так что творог под ним почти скрылся. Потом она пододвинула ко мне поближе начатую литровую банку с яблочным вареньем — очевидно, это и была знаменитая «пятиминутка». Есть это замечательное варенье полагалось, видимо, прямо из банки.

Затем налила мне полную кружку густого, аж желтоватого от жира, молока из трехлитровой банки и поставила передо мной. Кружка была примерно на семьсот пятьдесят миллилитров. Но и этого ей показалось мало: она достала из холодильника кусок колбасы, настрогала его крупными кусками, отрезала пару краюх домашнего хлеба — и все это тоже выложила передо мной.

— Вот, — сказала она.

Чуть подумав, кинулась опять к холодильнику и вытащила, словно великую драгоценность, пачку майонеза.

— А это майонез, — уважительно сообщила тетя Матрена. — С перепелиными яйцами, между прочим.

Я по привычке чуть не начал читать лекцию о вреде майонеза, но вовремя себя одернул — успею еще.

Чай допил и немного творогу тоже попробовал, с краю, где не попал сахар.

Тем временем тетя Матрена еле-еле дождалась, пока я доем, и с самым решительным видом уселась напротив.

— Сергей Николаевич! — сказала она, поджала губы, нахмурилась, потом опять поджала губы, явно решаясь.

— У вас какие-то проблемы со здоровьем, и вы хотели посоветоваться? — решил помочь я.

— Нет, — торопливо замотала головой тетя Матрена, но потом взглянула на меня и вздохнула: — То есть да.

— Так нет или да? — понятливо усмехнулся я.

Судя по общему крепкому виду женщины, если у нее и есть что-то, то не настолько смертельное, чтобы я не смог прямо сейчас помочь.

— В общем… у меня… — замялась тетя Матрена. А потом выдала: — У меня высокий холестерин. Так врачи в Морках сказали. И таблетки какие-то пью, и порошки глотаю — ничего не помогает.

И тут, словно уловив ключевое слово, активировался диагностический модуль:

Диагностика завершена.

Основные показатели: температура 36,5 °C, ЧСС 78, АД 152/94, ЧДД 16.

Обнаружены аномалии:

— Гиперхолестеринемия (общий холестерин выше 7,0 ммоль/л).

— Ожирение II степени (абдоминальный тип).

— Гипертоническая болезнь II стадии.

— Жировой гепатоз (умеренный).

Ага. Типичная картина метаболического синдрома: лишний вес, давление, холестерин, печень. Все это завязано друг на друга, и одними таблетками тут не отделаешься.

Интересно, что обо всем это она сама думает?

Я активировал эмоционально-когнитивный модуль:

Сканирование завершено.

Объект: Матрена, 66 лет.

Доминирующие состояния:

— Тревожность хроническая (58%).

— Надежда осторожная (42%).

— Смущение (36%).

Дополнительные маркеры:

— Ожидание простого решения («волшебной таблетки»).

— Поза закрытая, руки сцеплены на коленях.

— Избегание зрительного контакта.

Понятно, женщина хочет, чтобы я ей сказал что-то волшебное, от чего холестерин сам рассосется. Но чудес не бывает.

— А какие показатели у вас были? — спросил я. — Помните цифры?

— Ой, там столько этих цифр было, — тетя Матрена печально махнула рукой. — Общий холестерин семь и три, вот это помню. А остальное записано где-то.

Семь и три при норме до пяти. Многовато.

— И что вам назначили?

— Статины эти, — она поморщилась. — Только от них у меня ноги болят — сил нет. Я их пью-пью, а толку чуть.

Типичная картина: статины дают побочку на мышцы, пациент либо бросает, либо пьет через раз, эффекта ноль.

— А вы их регулярно принимаете?

Тетя Матрена отвела глаза:

— Ну… когда как. Когда помню — пью. А когда забуду — ну, не пью.

— Понятно, — кивнул я и нахмурился. — Слушайте, тетя Матрена. Таблетки — это хорошо, но холестерин можно снизить и без них. Или, по крайней мере, так снизить, чтобы дозу таблеток уменьшить и побочек не было.

— Это как это? — подалась она вперед с живым интересом и напором так, что стол между нами аж пошатнулся и из чашки с молоком выплеснулось пару капель.

— Смотрите. Первое и самое главное — насыщенные жиры, — начал загибать пальцы я. — Это жирное мясо, колбасы, сливочное масло, сыр. Вот эти все продукты повышают «плохой» холестерин процентов на десять. Если их убрать или сильно ограничить, эффект уже будет.

— Но я же корову держу! — всполошилась тетя Матрена. — Куда мне без масла-то?

— Масло можно оставить, но по чуть-чуть. Ложку в кашу — нормально. А вот жарить на нем нужно осторожно в вашем положении. А еще лучше вообще тушить или запекать.

Она слушала так внимательно, что даже губу закусила.

— Второе — это трансжиры, — продолжил я. — Маргарин, магазинная выпечка, печенье в пачках. Вот это все — яд для сосудов. Вообще не трогать! Даже забесплатно!

— Так мы же сами печем, — обрадовалась тетя Матрена. — В магазине только хлеб покупаем, когда лениво.

— Но печете-то как? Наверное, и разрыхлитель добавляете?

Тетя Матрена вздохнула и отвела взгляд.

— Третье, что я могу посоветовать, это есть побольше клетчатки. Это овес, ячмень, бобовые. Фасоль у вас растет?

— Растет! И горох растет!

— Каша овсяная, гороховый суп, фасоль — это все снижает холестерин процентов на пять-десять. Клетчатка связывает жиры в кишечнике и выводит их, не давая всосаться.

Тетя Матрена вдруг подскочила, метнулась куда-то в угол и вернулась со школьной тетрадкой и огрызком карандаша:

— Погодите, Сергей Николаевич, я записывать буду! А то разве запомнишь все сразу?!

Я подождал, пока она усядется и приготовится, и продолжил:

— Четвертое. Это для кого-то самое трудное, для кого-то простейшее, но однозначно самое полезное для всех и для всего, не только для снижения «плохого» холестерина.

— И что же это? — встрепенулась тетя Матрена.

— Движение, — просто ответил я. — Вот вы много ходите?

— Да я целый день на ногах! — возмутилась она. — То корова, то огород, то внуки…

— Это хорошо. Но я про другое. Вот чтобы именно ходить, прогулочным шагом, минут сорок в день, без остановки. Или лыжи, например, если увлекаетесь. Или плавать, если есть где.

— Ну, река у нас есть, — неуверенно сказала она. — Летом купаемся.

— Регулярные прогулки поднимают «хороший» холестерин, он вытесняет «плохой». И сердцу легче.

Она старательно записала, высунув язык от усердия: «Ходить по селу 40 мин/день».

— Пятое — вес. Если сбросить хотя бы пять-семь килограммов, холестерин упадет сам по себе.

— Это да. — Тетя Матрена вздохнула и похлопала себя по животу. — Разъелась я. Дед говорит — корову скоро догонишь и перегонишь.

— Вот видите. А если дед курит — пусть бросает. Если курит дома, запрещайте. Пассивное курение — это когда вы его дымом дышите — портит вам сосуды и снижает «хороший» холестерин.

— Он уж лет десять как бросил, — с гордостью сообщила она. — Я его тогда так запилила, что он сам сказал — лучше брошу, чем тебя слушать каждый день.

Я невольно усмехнулся и кивнул:

— Правильно. И последнее — сахар. Вот вы творог сахаром засыпали, варенье тоже сладкое. Это все поднимает триглицериды, а они напрямую связаны с холестерином.

Тетя Матрена посмотрела на миску с творогом, потом на банку с вареньем и вздохнула с искренним страданием:

— Сергей Николаевич, ну хоть что-то оставьте!

— Оставляю, — милостиво согласился я. — Творог — отлично, только без сахара или с ягодами. Варенье — ложку-две, не больше. Но лучше не каждый день.

— А мед?

— Мед тоже надо аккуратно. Ложка в день — потолок. Пол-ложечки — еще лучше.

Она дописала и подняла на меня глаза:

— А сколько ждать, пока подействует?

— Если честно, месяца два-три. Потом пересдадите анализы и увидите разницу. И вот тогда можно будет с врачом поговорить — может, статины вообще отменят или дозу снизят.

— Понятно, — просияла тетя Матрена и отложила тетрадку, в которую тщательно записывала все мои советы. — Скажу вечером Ваньке, внучку, когда со школы вернется, пусть через компьютер это красиво напечатает, чтобы большими буквами было. И на стенку туточки, прямо в кухне повешу. Чтобы все видели и делали так. Особенно мой дед.

Я поблагодарил хозяюшку за вкусный завтрак и поднялся:

— Время уже к девяти, мне пора идти в амбулаторию.

— Ага, я в окошко видела, как фельдшерица наша туда уже пошла, — согласилась тетя Матрена, тоже поднимаясь со стула. — Пойдемте, Сергей Николаевич, я вас провожу до амбулатории.

— Да спасибо, но сам, — покачал головой я. — Дорогу запомнил.

— Ой, я все равно вас туда провожу, — уперлась тетя Матрена, а потом не выдержала и хохотнула: — Я же пройдусь с вами по всей Чукше. И пусть все увидят, что я сама первая с доктором подружилась! Пусть теперь завидуют!

Я чуть не рассмеялся такому незамысловатому крестьянскому простодушию. А тетя Матрена принялась накладывать в пакет творог, который вытащила из холодильника:

— Вот, я тут вам творожку положу. А еще сливки поставлю. Ох у меня дед на сепараторе славные сливки делает. И я вам, Сергей Николаевич, скажу, что моя Лысуха…

— Подождите! — взмолился я. — Не нужно!

— Ну как это… — начала тетя Матрена, но я категорически перебил:

— Я весь день буду работать. Вряд ли там холодильник есть. Оно все прокиснет. Так что спасибо, но не надо. А если мне надо будет, я лучше у вас куплю.

— Ладно, — после секундного раздумья сказала тетя Матрена и с подозрением посмотрела на меня, а затем хитро прищурилась. — Ладно.

И мы пошли в амбулаторию.

А когда дошли и попали внутрь, я увидел ее и обмер.