Кандидат медицинских наук Ю. И. Миленушкин
«Народное здравие есть высший закон» — вот девиз всей жизни выдающегося ученого Николая Федоровича Гамалеи. В течение своей шестидесятипятилетней научно-практической деятельности он все свои силы отдал борьбе за ликвидацию в нашей стране заразных болезней.
И на склоне лет, в 1939 году, выступая с докладом на Всесоюзной конференции микробиологов, эпидемиологов и инфекционистов, он говорил: «Задача, объединяющая всех нас…состоит в ликвидации инфекций». Эти слова старейшины русской микробиологии как бы подытожили чаяния и свершения советской науки о заразных болезнях.
Николаю Федоровичу было в то время восемьдесят лет, но многие молодые ученые могли позавидовать его неиссякаемой творческой энергии и работоспособности, умению искать, находить и поддерживать все новое, передовое. Годы согнули его могучую фигуру, но не отразились на силе беспокойного ума.
В последние пять лет жизни он подготовил обширное руководство по микробиологии, книгу о раке и его лечении, написал второй том «Воспоминаний» и ряд статей.
Последнюю научную работу он подписал к печати примерно за месяц до смерти, в возрасте девяноста лет.
Деятельность Николая Федоровича Гамалеи началась в восьмидесятых годах прошлого столетия, на заре блистательного развития микробиологии.
В эту пору открытия следовали одно за другим. В течение примерно двадцати лет после долгих и упорных изысканий были, наконец, обнаружены возбудители холеры, чумы, туберкулеза, менингита и ряда других болезней. Во всем мире гремели имена французского ученого Пастера, немецкого — Коха. Тогда же русский ученый Мечников выступил со своей фагоцитарной теорией иммунитета — теорией, впервые научно объяснившей причину невосприимчивости живого организма к заразным болезням.
Февраль 1886 года… Молодой врач Гамалея присутствует на заседании Общества одесских врачей. Обсуждается волнующий вопрос о создании в Одессе специального учреждения для изучения заразных болезней «борьбы с ними. В первую очередь речь идет о прививках против бешенства — грозного заболевания, с которым пока умеют бороться только у Пастера в Париже.
Общество одесских врачей по рекомендации Мечникова решило направить Гамалею в Париж, чтобы изучить опыт пастеровских прививок против бешенства.
Гамалея блестяще справился с трудным поручением. Он глубоко изучил метод Пастера, усовершенствовал свои знания в области техники бактериологических исследований. Ему удалось завоевать уважение и симпатии великого ученого и заручиться его поддержкой в организации прививок в России.
Летом того же года Гамалея вернулся в Россию и вместе с Мечниковым организовал Одесскую бактериологическую станцию. Вскоре она выросла в крупный научный институт. Воспитанниками его были такие выдающиеся ученые, как Я. Ю. Бардах, Д. К. Заболотный, П. Н. Диатроптов, В. К. Стефанский.
В первый период научной деятельности, в 1886–1892 годах, Н. Ф. Гамалея занимался главным образом изучением бешенства, сибирской язвы, холеры и бактерийных ядов.
Он усовершенствовал пастеровские прививки, применив так называемый интенсивный метод: повторными введениями пострадавшему прививочного материала ему удалось усилить его лечебное действие.
Гамалея объяснил причины наблюдавшихся иногда неудачных прививок. Оказалось, что прививки против бешенства не помогают в период явного заболевания, а также тогда, когда признаков болезни еще нет, но яд бешенства достиг клеток центральной нервной системы.
Основываясь на работах Одесской станции, где тогда скромно трудилось всего пять сотрудников, Гамалея представил на суд международной науки факты, неопровержимо свидетельствующие об эффективности пастеровских прививок. Чтобы доказать полную безвредность прививок, Гамалея и Бардах ввели себе пастеровскую вакцину. Это был смелый, самоотверженный Фото А. Лесса поступок.
Рука об руку со своим учителем Мечниковым шел Гамалея и в решении проблемы невосприимчивости к заразным болезням. Мечников всю жизнь развивал и страстно защищал теорию фагоцитоза.
Гамалея признавал ее не единственной в образовании иммунитета — невосприимчивости организма. Он считал роль фагоцитов второстепенной. По его мнению, в развитии иммунитета основное значение имеют вещества, вырабатываемые в тканях.
Н. Ф. Гамалея разработал учение о болезнетворных ядах бактерий, о токсинах. Его труд «Бактерийные яды», увидевший свет в 1892 году, был по существу первой научной монографией, в которой разъяснено, что болезнетворное действие микробов обусловлено влиянием на организм их ядов. Теперь это положение общепризнанно и имеет большое значение для широкого применения лечебных и профилактических сывороток.
По книгам академика Гамалеи, а он оставил свыше четырехсот работ, училось и учится не одно поколение отечественных врачей и биологов. Такие его монографии, как «Инфекции и иммунитет», «Биологические процессы разрушения бактерий», «Учение об инфекции» — уникальные в мировой литературе.
Блестящий ученый, экспериментатор, Гамалея во всех своих помыслах и исканиях всегда неотступно думал о требованиях жизни, был неразрывно связан с современной практикой.
Много энергии и труда приложил Гамалея к разработке способов борьбы с сибирской язвой, свирепствовавшей в царской России. Изучив результаты прививок против сибирской язвы у животных, он сумел создать свою теорию так называемой вакциональной лихорадки. Он доказал, что вакцина действует только в том случае, если она вызывает у животного повышение температуры. Значит, делает он вывод, существуют особые вещества, образующиеся в организме вслед за введением вакцины и вызывающие это повышение температуры.
Современная медицинская наука располагает разнообразными вакцинами против оспы, чумы, сибирской язвы, бешенства, бруцеллеза, гриппа для профилактики заразных болезней людей и животных. Подавляющее большинство их — живые вакцины, то есть препараты, состоящие из живых, но специально измененных возбудителей заболеваний — бактерий или вирусов. Наряду с живыми вакцинами применяются и убитые вакцины, например против брюшного тифа, полиомиелита, холеры, сыпного тифа. Кроме того, применяются вакцины химические, приготовленные из отдельных химических составных частей возбудителей. Введение в организм человека определенного количества микробных ядов способствует появлению невосприимчивости.
И. Ф. Гамалея в 1888 году впервые выдвинул мысль о создании подобных химических вакцин и предпринял интересную, увенчавшуюся успехом попытку — приготовил убитую вакцину против холеры. Идеи Николая Федоровича были восприняты во всех странах мира. Через десять лет после его опытов немецкие ученые Пфейффер и Колле доказали эффективность применения убитых вакцин против кишечных инфекций.
В России — огромное поле деятельности для врача-микробиолога. В стране вспыхивают жестокие эпидемии холеры и других заболеваний. Николай Федорович не остается в стороне от народных бедствий. С особой силой он отдается борьбе с эпидемиями после 1893 года, когда успешно защищает докторскую диссертацию и заканчивает в Военно-медицинской академии ряд исследований по изменчивости микроорганизмов под влиянием условий окружающей среды.
Ряд лет Гамалея ведет активную борьбу со вспыхивающими то тут, то там эпидемиями холеры и чумы. В то же время он изучал биологию возбудителя холеры, закономерности развития эпидемий и предложил свой план борьбы с холерой в России.
Дореволюционной России постоянно угрожала «царица болезней» — чума. Николай Федорович вел борьбу с ней в Одессе и Баку, он разработал план защиты от чумы портовых городов страны.
Что же способствует распространению чумы? Н. Ф. Гамалея справедливо считал, что главную роль играют крысы. Эти вредные грызуны подвержены заболеванию чумой; блохи, живущие на больных крысах, кусают и заражают людей. Больные крысы завозятся из стран, где существуют природные очаги чумы.
Огромную роль в борьбе с заразными болезнями играет учение об уничтожении возбудителей заразных болезней в окружающей среде — дезинфекционное дело. В 1908–1913 годах Гамалея много занимался вопросами обеззараживания одежды, помещения, предметов при различных заразных заболеваниях. Но еще важнее уничтожить передатчиков некоторых заболеваний — вредных насекомых. Борьбу с ними Гамалея назвал дезинсекцией (в переводе с латинского dis — уничтожение и insectum — насекомое). Термин этот прочно вошел в науку с 1908 года.
Ночлежные дома… Сейчас это понятие в СССР забыто, и наши современники имеют представление о ночлежках лишь по литературе. В дореволюционной России ночлежные дома пользовались страшной славой. Порожденные примитивным и хищным русским капитализмом, эти мрачные приюты обездоленного, голодного, зачастую деклассированного пролетариата были рассадниками сыпного и особенно возвратного тифов.
Николай Федорович в Петербурге возглавил группу врачей-общественников, создавших организацию «Совещание ночлежных врачей», члены которой стали проводить санитарный надзор в ночлежных домах и вели там посильную борьбу с болезнями.
В борьбе за здоровье народа Н. Ф. Гамалея неустанно пропагандировал мысль о необходимости санитарного просвещения широких масс России. В 1910–1913 годах он почти оставил лаборатории для того, чтобы поднять роль так необходимой для оздоровления народа общественной гигиены и санитарии. В пору мрачной реакции он начал издавать и редактировать в Петербурге первый русский журнал «Гигиена и санитария» и сумел привлечь к участию в нем передовых русских врачей: 3. П. Соловьева, Н. И. Тезякова, Н. Н. Клодницкого, И. А. Деминского.
Журнал освещал печальное состояние народного здравия в стране и вел настойчивую пропаганду необходимости оздоровить условия жизни народа, особенно фабрично-заводских рабочих.
С горечью гражданина-патриота Гамалея говорил о беспомощности русских врачей перед лицом болезней народа и о «полной непригодности… бюрократического строя». Ученый настойчиво доказывал важность и острую необходимость ведения повседневной санитарной работы в городах и деревнях.
Но подлинная, действенная борьба за оздоровление родной страны началась после крушения капитализма, после победы Великого Октября.
То было тяжелое время. В стране, разоренной империалистической войной, не хватало врачей, медикаментов, вспыхивали эпидемии тифов, возникла еще одна угроза — эпидемия натуральной оспы. На долю шестидесятилетнего Гамалеи выпала почетная роль возглавить борьбу с инфекционными (заболеваниями. По его предложению в 1918 году в Петрограде и прилегающих губерниях было введено обязательное оспопрививание. В 1919 году Владимир Ильич Ленин подписал исторический декрет о введении обязательного оспопрививания во всей стране. Николай Федорович с удвоенной энергией изыскивал способ получить в достатке материал для прививок — оспенный детрит. И это ему удалось. Эпидемия оспы вскоре пошла на убыль… А уже в 1930 году Совет Народных Комиссаров СССР принял постановление о ликвидации оспы в СССР.,
Подлинного расцвета научная, организационная и педагогическая деятельность Н. Ф. Гамалеи достигла в годы социалистического строительства. Ученый-патриот радовался каждому успеху новой жизни. Страсть исследователя, борьба с трудностями и созидание во имя счастья народа закономерно привели его к мировоззрению Коммунистической партии, членом которой он стал на склоне лет.
Какими проблемами занимался Гамалея в этот, наиболее продуктивный период его большой жизни?
Он сделал большой вклад в изучение туберкулеза, рака, гриппа, искал пути борьбы с преждевременной старостью. Гамалея разработал метод лечения туберкулеза путем введения особых препаратов, полученных из животных тканей и из вещества туберкулезных микробов.
Из органов животных он приготовил препарат «регенератор», который помогает восстановлению поврежденных тканей организма. Препарат способствует заживлению рай, срастанию нервов, рассасыванию рубцов. И метод, и препарат, предложенные Н. Ф. Гамалеей, проходят проверку в медицинских учреждениях.
Николай Федорович был широко образованным человеком. Он призывал врачей-микробиологов к глубокому изучению биологии, которая может помочь в разработке способов борьбы человека с недугами.
Народ благодарно чтит память замечательного советского ученого. По решению правительства издается собрание трудов Н. Ф. Гамалеи, учреждена премия его имени, присуждаемая раз в три года за лучшую работу по микробиологии и эпидемиологии.
В день своего девяностолетия почетный академик, действительный член Академии медицинских наук СССР, лауреат Сталинской премии был награжден вторым орденом Ленина.
Н. Ф. Гамалея, столетие со дня рождения которого мы отмечаем в нынешнем феврале, был всесторонне образованным, связанным с самой гущей народной жизни ученым, много сделавшим для прогресса науки и укрепления здоровья людей.
И. Ф. Гамалея в лаборатории со своими сотрудниками
Фото А. Лесса
Почетный академик Н. Ф. Гамалея
Портрет работы художника Б. М. Казеева