Журнал "Здоровье" №5 (89) 1962

Советы здоровья

У маленьких детей кожа нежная и тонкая. Она легко ранима, быстро подвергается неблагоприятным воздействиям внешней среды и реагирует на все изменения в организме. Поэтому необходимо внимательно ухаживать за кожей детей и следить за ее изменениями.

Как купать ребенка? Этот вопрос в первую очередь интересует родителей.

Ребенка до шести месяцев следует купать ежедневно и лучше всего на ночь; детей второго полугодия жизни — через день, а с полутора лет — достаточно двух раз в неделю. Мыть грудных детей лучше кипяченой водой, температура которой 36–37 градусов, «Детским» или «Косметическим» мылом (эти сорта содержат меньше щелочи и не раздражают кожу).

Вместо губки, которая промывается с трудом, малыша лучше всего мыть ватным тампоном или чистой мягкой тряпочкой, а затем обмывать под слабой струей чистой воды из кувшина.

Лицо ребенка необходимо мыть теплой водой из отдельной чашки. Следует помнить, что ванночка или таз, предназначенные только для купания ребенка, перед этой процедурой должны быть тщательно вымыты горячей водой с щеткой и мылом. Мать, купающая ребенка, надевает чистый халат, тщательно моет руки с мылом и только потом раздевает ребенка.

Вытирают ребенка мягким полотенцем как бы «промокая», но не растирая кожу. Затем все кожные складки, особенно в паху и под мышками, припудривают тальком (чистым или пополам с окисью цинка) или смазывают вазелиновым или растительным маслом — миндальным, оливковым, персиковым, подсолнечным.

Особенно важно это делать, если у ребенка появилась опрелость — раздражение кожи. В этих местах кожа краснеет, припухает, на ней появляются пузырьки и трещины.

Тщательно надо следить, чтобы ребенок не лежал в мокрых пеленках, что предупреждает возникновение опрелостей. Вредно также перегревать детей, класть их на мягкие подушки, под тяжелые ватные одеяла.

Нередко у детей после того, как они сильно пропотеют, кожа становится ярко-розовой и покрывается мелкими зудящими пузырьками. Это заболевание называется потницей или просяной сыпью. Предупредить его можно, избегая чрезмерного укутывания.

После естественных отправлений ребенка следует подмыть теплой водой, используя для этого мягкий ватный тампон, а после обсушить специально для этого предназначенным полотенцем и смазать вазелиновым маслом.

Воспаленные участки кожи очищают от выделений ватным тампоном, смоченным вазелиновым или растительным маслом, которое следует простерилизовать. Для этого бутылочку с маслом помещают в кастрюлю с холодной водой, которую доводят до кипения, а затем кипятят в течение 15 минут. Очистив кожу, пораженные участки смазывают цинковым маслом (пятнадцатипроцентной смесью окиси цинка с подсолнечным маслом) или однопроцентной синтомициновой эмульсией. Между соприкасающимися кожными поверхностями помещается мягкая, заранее выстиранная и проглаженная хлопчатобумажная тряпочка.

Если на голове у ребенка появились перхоть или корочки, нужно до купания смазать голову прокипяченным растительным маслом, а затем счесать гребешком.

Чтобы предупредить раздражение кожи вокруг рта ребенка, вызываемое частым срыгиванием, следует каждый раз промывать кожу теплой кипяченой водой.

Иногда в первые месяцы жизни у детей развивается экзема, вызванная нарушением обмена веществ. Экзема сопровождается сильным зудом, лишающим малюток сна и покоя. Разумеется, в этих случаях надо обратиться к врачу и строго соблюдать его указания. Особенно важно для детей, больных экземой, правильное питание; если ребенок кормится грудью, необходимо отрегулировать и питание матери.

Врач А. Л. Орлова

В Институте акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения РСФСР и во многих женских консультациях Москвы было изучено новое противозачаточное средство — грамицидиновая паста.

Испытание показало высокую эффективность пасты. По данным многих женских консультаций, эффект достигается в 98,8 процента случаев.

Действующим началом этой пасты является двухпроцентный спиртовой раствор грамицидина. Сама паста представляет собой однородную нерастекающуюся массу белого цвета; при комнатной температуре она бывает густой, при температуре тела становится мягкой и легко распределяется по всей поверхности слизистых оболочек.

Паста не окрашивает и не загрязняет белье, не оставляет жирных пятен, легко смывается водой. Она не оказывает никакого вредного действия на общее состояние женщины, не изменяет менструального цикла и не вызывает раздражения слизистой оболочки влагалища. Больше того, паста оказалась ценным лечебным средством при различных воспалительных процессах стенки влагалища и шейки матки, при эрозиях шейки матки. Она снимает зуд различного происхождения, в области наружных половых органов, особенно во время климактерического периода.

Грамицидиновая паста вводится во влагалище специальным шприцем — наконечником или на ватном тампоне и применяется самостоятельно или в сочетании с механическими средствами (колпачком «Кафка» и резиновой диафрагмой КР). Разовая доза — 5–6 граммов. Техника применения подробно описана в наставлении о применении грамицидиновой пасты, которое прикладывается к каждому тюбику.

Эффективность пасты зависит от тщательности выполнения этой техники.

Препарат выпускается в алюминиевых тубах для мазей и кремов или баночках с навинчивающимися крышками. Он обладает высокой стойкостью и может долго сохраняться.

Новое противозачаточное средство поступило в продажу.

Врач Н. Г. Матусевич

_{Отвечаем читателям Л. И. Панцерно (Львов), Т. Б. Киреевой (Свердловск), П. А. Закурдаеву (Станислав)}

Трофическими (от греческого слова «трофе» — питаю) в медицине называют такие язвы, которые развиваются вследствие недостаточного питания тканей и нарушений деятельности нервной системы.

При умеренных трофических расстройствах начинают выпадать волосы, ломаться ногти, появляются кожные сыпи; в результате длительных и более серьезных нарушений питания тканей могут возникнуть вяло протекающие и медленно заживающие язвы. То, что появление этих язв зависит от состояния нервной системы, подтверждается клиническими примерами. Так, язвы на ноге развиваются обычно при грубых травмах ноги и одновременном повреждении седалищного нерва или его ветвей; при полном разрыве нерва появляется долго не заживающая язва на пятке, при частичном — язва располагается более поверхностно и быстрее заживает.

В опытах на животных академик А. Д. Сперанский показал, что даже небольшое травмирование тканей при отсутствии влияния на них нервной системы (так называемая денервация тканей) может привести к значительному повреждению клеток и образованию долго не заживающей трофической язвы.

В результате заболевания кровеносных сосудов, как это бывает, например, при облитерирующем эндартериите, постепенно закупориваются мелкие артерии стопы и нарушается нормальное питание тканей. Если не принять своевременных врачебных мер, то на большом пальце ноги возникают сначала умеренные трофические нарушения, а затем появляется язва.

Трофические язвы часто образуются при варикозных (или узловых) расширениях подкожных вен нижних конечностей. Расширением вен обычно страдают люди старше 40 лет; развитию этого заболевания способствуют различные причины, вызывающие длительный застой крови в подкожных венах ног. Нарастание болезненного состояния ведет к ухудшению питания кожи и мягких тканей; появляются отеки голени, а в дальнейшем — трудно поддающаяся заживлению язва на нижней половине голени. Такую язву нужно тщательно предохранять от раздражения извне и попадания инфекции. Сам больной ни в коем случае не должен проводить лечебные процедуры без указания врача.

Предупредить возникновение трофических язв при варикозных расширениях вен можно, устранив венозный застой. Для этого бинтуют ноги (от пальцев стопы вверх до колена) специальным эластическим бинтом, можно пользоваться и эластическим чулком, который также помогает улучшению циркуляции крови.

Для предупреждения образования трофических язв при облитерирующем эндартериите надо возможно раньше начать медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Для улучшения кровообращения в конечностях применяют новокаин в виде так называемой новокаиновой блокады. Больному категорически запрещается курить.

Чтобы ускорить заживление уже возникшей трофической язвы, прежде всего необходим покой конечностей. На язвенную поверхность кладут повязки из мазей нейтральной реакции с антибиотиками; хорошее

Действие оказывает бальзам Шостаковского. Когда врачи рекомендуют длительный покой, то на больную ногу накладывают на несколько недель специальную цинкжелатиновую повязку, застывающую в виде сапожка. Резко выраженное узловое расширение вен требует хирургического вмешательства.

В последнее время получил распространение новый способ лечения трофических язв голени: язву очищают и подвергают продолжительной обработке вакуум-аппаратом, затем производят пересадку кожи на язвенную поверхность.

Легче предупредить возникновение трофических язв, чем их лечить. Вот почему людям, получившим травму конечностей, больным облитерирующим эндартериитом и расширением вен, необходимо возможно раньше обращаться к врачу, который установит надлежащий гигиенический и лечебный режим.

Профессор И. М. Григоровский

_{Отвечаем читателю Е. И. Антонову (Пермская область)}

Сушеные яблоки, груши, абрикосы, курага, чернослив… Сколько различных фруктов в сухом виде лежат всю зиму, хорошо сохраняясь. И всегда, добавив сахара и воды, можно приготовить из них питательное сладкое блюдо. В одном стакане компота содержится от 30 до 80 граммов углеводов. Количество их зависит от сорта фруктов и добавленного сахара. В сухих фруктах хорошо сохраняются полезные для здоровья минеральные соли, особенно много солей калия.

В компотах содержатся также органические кислоты и дубильные (вяжущие) вещества. Органическими кислотами наиболее богаты кислые сорта ягод и фруктов. Дубильные вещества имеются в плодах терпкого (вяжущего) вкуса.

Компоты усиливают отделение желудочного сока и сока поджелудочной железы, желчи в печени и ускоряют поступление ее в кишечник. Органические кислоты, сахар, клетчатка способствуют перистальтике — движению кишечника, а это полезно при запорах.

Послабляющее действие компота сильнее, если его едят холодным натощак или перед сном. При запорах особенно рекомендуются компоты из чернослива, абрикосов, кураги, ревеня.

Врачи рекомендуют компоты людям с заболеваниями почек, сердца и печени.

Витамины хорошо сохраняются лишь при заводском способе изготовления консервированных компотов.

Готовить компоты лучше на слабом огне в эмалированной посуде, в посуде из нержавеющей стали или в алюминиевой, прикрытой крышкой.

На 40 граммов сухих фруктов берут 20 граммов сахара и 180 граммов воды.

Сушеные фрукты тщательно промойте. Яблоки и груши залейте кипящей водой и варите 10 минут. После этого прибавьте изюм, курагу, чернослив, которые варятся быстрее, положите сахар, дайте один раз вскипеть.

Сняв с плиты, компот настаивают под крышкой в течение 2–3 часов.

Полезные свойства компотов из сухих фруктов можно улучшить, добавляя в них отвар шиповника или черную смородину, а зимой и весной черную смородину, консервированную сахаром, или витамин С в таблетках. Это обогащает компоты витаминами. Для аромата добавляют гвоздику, лимонную и апельсиновую корку.

Свежие фрукты надо варить так, чтобы сохранились витамины. Яблоки и груши очищают от кожуры, нарезают дольками, удаляют семенную коробочку. Кожуру варят в воде, процеживают, добавляют сахар, кипятят. В кипящий сироп, слегка подкисленный лимонной кислотой, кладут приготовленные яблоки и груши, доводят до кипения.

Сливы разрезают пополам, вынимают косточки и кладут в готовый компот в тот момент, когда его снимают с плиты. Затем компот охлаждают.

Если компот готовят с добавлением свежих ягод (малины, клубники, земляники, смородины, вишни), то ягоды кладут в охлажденный компот минут за 20 до его употребления.

Кандидат медицинских наук Н. И. Екисенина

Среди так называемых производственных пылей, вредно действующих на легочную ткань, врачи выделяют пыль различных минералов, в составе которых содержится кварц. Всем, наверно, хорошо известен минерал тальк — мелкий белый или слегка сероватый порошок без запаха и вкуса, скользкий и жирный на ощупь, легко пристающий к коже.

Тальк применяется в керамической, резиновой, электротехнической, бумажной и парфюмерной промышленности, а также в медицине и косметике. В медицине — для присыпок и в косметике — в различных пастах и пудрах — тальк употребляется в незначительных количествах, поэтому он не представляет опасности для здоровья. Применение же талька в промышленности без соответствующих профилактических мероприятий может привести к развитию особого заболевания легких — талькозу.

Талькозом могут заболевать люди, длительно работающие в помещениях, насыщенных тальковой пылью. Пылинки талька из вдыхаемого воздуха попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, а отсюда — в легкие, оседают в альвеолах. В местах скопления частиц талька в легких происходят сложные физико-химические и биохимические процессы. Здесь начинает разрастаться соединительная ткань; постепенно она замещает ткань легочную. В результате нарушаются функция дыхания и газообмен между кровью и воздухом. Поэтому больные жалуются на одышку и боли в грудной клетке.

Первые признаки заболевания могут появиться через 15–20 лет после начала работы с тальком. Период развития и тяжесть талькоза во многом зависят от состояния организма, от его защитных механизмов. Болезнь протекает тяжело у тех, кто страдает другими поражениями легких — туберкулезом, воспалительным процессом, бронхоэктатической болезнью и бронхитом.

Большое значение в предупреждении пылевых заболеваний легких на производстве имеют санитарно-профилактические мероприятия. Речь прежде всего идет о механизации и герметизации производственных процессов, вызывающих образование пыли, об увлажнении воздуха, оборудовании рабочего помещения мощной рациональной вентиляцией.

В некоторых случаях, когда обычные меры борьбы с пылью недостаточно эффективны, прибегают к индивидуальным средствам защиты — респираторам.

Советское законодательство предусматривает обязательное врачебное обследование всех поступающих на производство, где используется тальк. Если у этих людей находят те или иные заболевания легких, их в запыленные цехи не допускают. Работающие регулярно проходят периодические медицинские осмотры, чтобы вовремя обнаружить и вылечить начальные признаки талькоза.

Больных лечат в профилактории или стационаре, а затем направляют в дом отдыха или санаторий Дальнейшим трудоустройством их занимаются врачи.

Успех лечения во многом зависит от самого больного. Соблюдение рационального режима труда, отдыха, правил личной гигиены, своевременное и полноценное питание, регулярное занятие физкультурой — все это способствует укреплению и закалке организма, а следовательно, и повышению его сопротивляемости различным заболеваниям. Многолетние наблюдения за больными талькозом показывают, что этот простой комплекс мер не только способствует избавлению от болезни, но и предупреждает возникновение талькоза или других легочных заболеваний.

Кандидат медицинских наук И. Н. Шаталов

_{Отвечаем читательнице А. М. Фоминой (Тула).}

При насморке, воспалении придаточных полостей носа, воспалении голосовых связок и т. д. врачи иногда назначают чехословацкий препарат санорин.

Санорин — это сосудосуживающее средство. Оно оказывает хорошее действие при остром насморке, когда воспаленная набухшая слизистая оболочка носа суживает носовые ходы и затрудняет дыхание. Санорин облегчает состояние больного, у него восстанавливается дыхание через нос.

Необходимо подчеркнуть, что санорин не вылечивает от насморка, а лишь облегчает дыхание носом; действует он в течение примерно двух часов. Вот почему его следует использовать в комбинации с какими-либо другими методами лечения, например физиотерапией, или лекарственными препаратами, влияющими на основную причину насморка. К ним можно отнести смесь порошка из сульфаниламидных препаратов, которую вдыхают через нос, или капли с антибиотиками и многие другие лекарства.

При длительном применении санорина наш организм привыкает к нему, и тогда действие этого лекарства ослабляется или прекращается совсем. Если пользоваться санорином продолжительное время и в дозах, превышающих назначения врача, то могут возникнуть очень неприятные осложнения. Кровеносные сосуды слизистой носа при этом будут постоянно расширены, и человек не сможет вообще дышать носом.

Санорин выпускается в виде 0,1-процентной эмульсии и 0,05—0,1-процентных водных растворов. Его можно применять не более недели, после чего необходимо сделать перерыв на 4–5 дней.

Большое значение имеет способ употребления лекарства. Санорин — в эмульсии или растворе — закапывают пипеткой по три капли в каждую половину носа.

Свойство санорина быстро суживать кровеносные сосуды иногда используют для остановки носовых кровотечений. Для этого в нос вводят ватный тампон, смоченный в растворе санорина.

Иногда врачи рекомендуй ют санорин и детям при острых насморках. Однако для них берут более слабый — 0,05-процентный водный раствор и вводят не более одной — двух капель два — три раза в день.

При умелом употреблении санорин может принести пользу, а при злоупотреблении — вред. Поэтому обязательно следуйте советам врача.

Кандидат медицинских наук Т. Я. Сидельникова