Журнал "Здоровье" №9 (153) 1967

Пищевые отравления

Кандидат медицинских наук Н.И.Екисенина

ЧАЩЕ ВСЕГО виновниками пищевых отравлений оказываются микробы: стафилококки, кишечные палочки, салмонеллы, палочки ботулизма. В тепле, при температуре от 16 до 38 градусов, они легко размножаются в мясных и рыбных продуктах, пирожных, сырковой массе, твороге, салате, винегрете, овощных котлетах, пирожках с мясом или рыбой. В мясном фарше, например, за сутки хранения в тепле количество микробов может увеличиться в несколько десятков раз. В холодильнике или погребе эти продукты хранят при температуре не выше 6 градусов тепла в течение определенного времени.

Например,

Мясные и овощные консервы можно хранить только на холоде.

Если нет холодильника или погреба, не рекомендуется варить пищу на два дня и скоропортящиеся продукты надо есть сразу же после приготовления.

Блюда, простоявшие в тепле, перед употреблением необходимо прокипятить или вторично прожарить.

Пищевые продукты могут загрязняться, когда их обрабатывают. Вот почему так важно строго соблюдать санитарно-гигиенические правила приготовления и хранения пищи. Следует правильно разделывать туши — предохранять мясо от соприкосновения с кишечником животного, где могут находиться вредные микробы.

Сырое и вареное мясо необходимо разделывать ha разных досках, а ножи, мясорубку после обработки сырого мяса тщательно мыть теплой водой с мылом; разумеется, надо вымыть и руки.

Студень после добавления в него вареного мяса следует вторично прокипятить и только после этого разливать в блюда.

Мясные, печеночные паштеты надо запекать в духовом шкафу, а блинчики с начинкой следует хорошо прожаривать.

Если человек болен ангиной или гнойничковыми заболеваниями рук, он ни в коем случае не должен готовить пищу, иначе в нее могут попасть стафилококки, способные вызвать не только ангину, панариций, но и тяжелые пищевые отравления.

Очень часто микробов на продукты переносят мухи. Лапки этих насекомых имеют клейкие подушечки и покрыты волосками. К ним легко прилипают грязь и нечистоты, которые могут содержать различные микроорганизмы. Ученые обнаруживали на одной только мухе до 6,5 миллиона микробов.

Вот почему так важно бороться с мухами!

Все продукты, особенно хлеб, масло, сахар, надо держать в посуде с плотно закрывающимися крышками, недоступной для мух. Овощи, фрукты перед едой необходимо тщательно мыть чистой водой, а затем обдавать кипятком.

Какой бы микроб ни вызвал отравление, его первые признаки — тяжесть и боль в животе, слабость, озноб, понос и почти всегда тошнота, рвота. Все эти симптомы возникают вследствие отравления организма ядами, выделяемыми микробами. Слизистые оболочки желудка и кишечника при этом воспаляются, выделение пищеварительных соков уменьшается.

При первых же признаках отравления человек должен немедленно обратиться к врачу. Самолечение часто приводит к тяжелым последствиям. Надо помнить, что исчезновение боли в животе, поноса, тошноты еще не свидетельствует о полном выздоровлении. И, если не провести полный курс лечения обязательно под наблюдением врача, болезнь может перейти в хроническую форму и будет периодически обостряться.

Как помочь пострадавшему до прихода врача? Прежде всего необходимо как можно быстрее вывести из организма микробы или токсические продукты, вызвавшие заболевание. Для этого надо сделать больному теплую очистительную клизму из 3–6 стаканов отвара ромашки (3–5 чайных ложек ромашки заваривают в 3–5 стаканах кипятка, а затем остужают до комнатной температуры), или из слабого (розового) раствора марганцовокислого калия.

Не надо подавлять рвоту, но и не следует вызывать ее искусственно, без рекомендации врача. Дело в том, что некоторые тяжелые заболевания (нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда) начинаются иногда так же, как и пищевые отравления. Поэтому в некоторых случаях искусственно вызываемая рвота может резко ухудшить состояние больных.

Особенно вредно лечиться по своему усмотрению антибиотиками. Беспорядочный прием этих лекарств создает условия для образования бактерий, устойчивых к действию антибиотиков, и способствует переходу заболевания в хроническую форму.

При пищевом отравлении необходимо создать максимальный покой для желудка и кишечника. Поэтому в первый день больному дают лишь 6-8 стаканов крепкого, теплого, сладкого чая.

Со второго дня можно давать:

Полезны протертый свежеприготовленный творог, кисели и желе из разнообразных сладких ягод и фруктов (особенно рекомендуются черника, черемуха, груша, которые содержат таннин, обладающий противовоспалительным и дезинфицирующим действием). Из напитков можно давать чай, кофе без молока, отвар шиповника.

Сахар и сливочное масло больному ограничивают до 40–50 граммов в день. В большем количестве эти продукты вызывают брожение в кишечнике и приводят к обострению заболевания.

Питаться необходимо 4–5 раз в день небольшими порциями в одни и те же часы, тогда нагрузка на кишечник будет равномерной, и пища лучше переварится.

Все блюда должны быть теплыми. Почему? Холодная пища раздражает нервные окончания слизистой оболочки желудка и рефлекторно усиливает движение кишечника; горячая — раздражает пищевод и желудок.

Строгую диету врач назначает обычно на второй день с момента заболевания, и соблюдать ее больной должен 4–5 дней.

По мере улучшения самочувствия в рацион начинают включать вермишель, овощные пюре (картофельное, морковное, кабачковое, тыквенное), печеные яблоки, груши, протертые компоты из сладких сортов ягод и фруктов, каши, сваренные на воде с добавлением молока (вода — две трети, молока — одна треть). Если больной хорошо переносит эти блюда, можно постепенно включать в меню жареное мясо, рыбу, сырые овощи и фрукты, сыр, нежирную ветчину.

В течение 3–4 недель с момента заболевания следует избегать пищевых продуктов, долго задерживающихся в желудке и кишечнике или раздражающих слизистую оболочку и усиливающих сокоотделение. Не надо употреблять жирные сорта рыбы и Мяса, изделия из сдобного теста, консервы, копчености, соления, маринады, грибы, острые специи (перец, хрен, горчицу), некоторые овощи (редьку, редис, лук, чеснок), кислые ягоды и фрукты.

Нередко больные, перенеся пищевое отравление, долго соблюдают вопреки советам врача чрезмерно строгую диету, бедную белковыми продуктами, состоящую преимущественно из каш, бульонов, киселей, белого хлеба. Это, как правило, снижает сопротивляемость организма, приводит к более затяжному течению заболевания, ухудшает общее состояние, снижает работоспособность.

Однако не менее вредна и другая крайность, когда после исчезновения симптомов заболевания больные сразу же начинают есть все. Это может вызвать возврат болезни.

Только строгое соблюдение всех назначений лечащего врача может помочь больному справиться с недугом.