Одной из важнейших задач современной медицинской наук является разработка и внедрение в практику экспресс-диагностических методов, которые могли бы обеспечить доклиническое распознавание заболеваний при проведении массовых профилактических осмотров населения. Решению этой задачи смогла бы способствовать иридодиагностика — новый метод индикации приобретенных и наследственных болезней человека, основанный на оценке адаптационно-трофических изменений радужки глаза и связанный с отражательной (сигнальной) функцией нервной системы.
Иридодиагностику отличает: 1) высокая информативность; 2) раннее обнаружение многих патологических процессов; 3) экспрессивность получения результатов; 4) возможность визуализации в одном поле зрения органных и системных взаимоотношений в организме в целом (интегральный проекционный анализ); 5) объективность и достаточная точность метода; 6) простота и безвредность исследования. Практически иридоскопические кабинеты могут быть открыты в каждой поликлинике, диспансерах и больницах, необходимо лишь наличие обученного специалиста и щелевой лампы.
В последние годы иридодиагностический метод получает все большее распространение в нашей стране. Проводниками метода главным образом являются врачи-клиницисты. Однако ряд актуальных вопросов проекционной экстерорецепции и связанной с ней «локальной диагностики и терапии остается нерешенным.
Считается доказанным, что организм имеет точнейшую систему сигнализации, с помощью которой по определенным нервным волокнам в восходящем и нисходящем направлениях передаются импульсы от различных внутренних органов в определенные центры мозга. Большая и многомерная информация поступает в центральную нервную систему и через периферические рецепторы органов чувств. Достаточно сказать, что благодаря тончайшей клеточно-волоконной топографии сетчатки и зрительного нерва человек воспринимает миллиарды деталей видимого внешнего мира, получает до 90 % информации извне. Что касается информации о нарушениях во внутренних органах, то по существующим канонам наружу она не передается. Таким образом, целенаправленная сигнализация, действующая внутри организма по принципу прямой и обратной связи, по отношению к внешнему миру выглядит как одностороннее действие. Получается малопонятный «потребительский» альянс организма с окружающей средой: извне информация в целом и детально воспринимается, а изнутри наружу не передается. Парадокс поддерживается тем, что функцию радужки, главного материального субстрата иридодиагностики, классическая офтальмология сводит к двум мышечным акциям: регуляции количества света, проникающего в глаз через зрачок, и оттоку внутриглазной жидкости [Краснов М. Л., 1952; Меркулов И. И., 1962; Богословский А. П., 1962, и др.].
В действительности это не совсем верно. Результаты последних исследований показывают, что радужка является многофункциональным, морфологически очень сложным (нервно-сосудисто-мышечно-пигментным) образованием, генетически связанным с диэнцефальной областью мозга.
За счет высокодифференцированных рецепторных клеток и немиелинизированных волокон радужка чрезвычайно чувствительна к свету и боли. К боли, идущей по симпатическим волокнам изнутри организма, и свету, поступающему извне. По данным французских ученых, чувствительность радужки к свету сохраняется после пересечения тройничного нерва и даже после наступления смерти. Вырезанный и помещенный в физиологический раствор сегмент радужки у амфибий и рыб сокращается и расслабляется под действием света. Возможно, что это обусловлено деятельностью автономных интрамуральных центров, взаимодействующих с системой меланопротеидов радужки [Маг1епе1 А. С., 1986, и др.]. Авторы считают, что многие фотореакции радужки связаны с выработкой внутри трабекул медиатора интерлейкина.
Благодаря меланопигментам энергия света в толще радужки в значительной степени поглощается и в меньшей мере отражается или проникает вглубь, совершая туннельный перенос электронов между фотоиндуцированными парамагнитными центрами [Мележик А. В., 1980]. В последнее время открыты парамагнетизм, полупроводниковые и ионообменные свойства меланина, позволяющие предположить, что меланопротеиды в клетках пигментного эпителия действуют не только как пассивный экран, но и путем активного химического «тушения» возбужденных состояний, возникающих под действием света любой длины волн [Сакина Н. Л., Донцов А. Е., Островский М. А., 1986]. Являясь стабильными радикалами, они выполняют роль ловушки короткоживущих свободных радикалов, оказывают радиозащитное действие [Ковалев И. Е. и др., 1986].
Помимо этого, меланопротеиды радужки обладают антибиотической и противоопухолевой активностью, увеличивают выживаемость организма в условиях повышенного и пониженного содержания кислорода в атмосфере, защищают белки и некоторые ферменты от деградации, а ткани пигментного эпителия от повреждающего действия продуктов перекисного окисления липидов [Рубан Е. Л., Лях С. П., 1970; Хрулева И. М., Берлин А. А., 1973; Кутиков Е. С., 1983; Рожавин М. А., 1983; Сакина Н. Л., 1983]. Меланопротеиды характеризуют высокая метаболическая активность и способность (до 30 % от собственной массы) связывать воду [Курбанов X., 1985, и др.].
Высказано предположение, что недостаточность меланинсинтезирующей системы организма в сочетании с определенными неблагоприятными факторами способствует развитию рассеянного склероза и системной красной волчанки [Ковалев Е. Н., Ковалев И. Е., Тавинцев В. Д., 1983]. Выделенный из виноградной кожуры новый препарат эномеланин является эффективным ингибитором процессов повреждения клеточных мембран. Он обладает антиоксидантными свойствами, а также способностью катализировать реакцию переноса электронов, активизировать энергетический гомеостаз клетки, избирательно связывать и транспортировать ионы металлов, выполнять в организме функции фото- и радиопротекторов. Эномеланин с успехом применяют при лечении эпилепсии и различных стрессовых состояний [Крыжановский Г. Н. и др., 1986].
Таковы некоторые функции меланина — одного из четырех основных субстратов радужки. В действительности иридо-, ретикуловисцеральные пути и центры функционируют как очень сложный и многокомпонентный механизм, в работе которого неизбежны сбои и поломки (адаптационно-трофические сдвиги), служащие объектом для иридодиагностического «считывания».
В нашем представлении, наружные рецепторы глаза, и прежде всего меланоциты радужки, являются весьма чувствительными посредниками между внешним (световым) миром и внутренней средой организма. Меланоциты имеют тройную (!) иннервацию, собственные синапсы и «встроенные в клетку» мышечные волокна. С их помощью осуществляются регулируемая мозговыми центрами и симпатической нервной системой светозащитная и, следовательно, энергозащитная функция глаза. При возникновении в организме патологического очага наступает нервно-трофическая реакция рецепторов радужки, приводящая к изменению определенной сосудистой микрозоны, к включению или выключению из функции определенной группы меланоцитов. Иридоскопически это проявляется появлением на радужке локальных изменений стромы — просветлений, лакун, пигментных пятен, поперечных трабекул, колец, каждое из которых есть результат вышедшего из строя периферического посредника того или иного внутреннего органа. По сути дела, в радужке глаза, открытой для воздействий внешнего мира, воедино сливаются влияние и противоборство постоянно функционирующей системы «световая среда — рецепторы глаза — организм». Возникновение пигментных образований, обесцвеченных участков, дефектов ткани и других изменений на радужке является частным выражением приспособительной деятельности человеческого организма.
Различают две основные группы изменений на радужке: хроматические и структурные.
Хроматические, или цветовые, изменения связаны с состоянием пигментных слоев радужки. Отмечаются локальные и общие просветления, свидетельствующие об остром или подостром воспалении и сопутствующем ацидозе. Участки обесцвечивания и истончения (депигментации) радужки наблюдаются в старческом возрасте и при различных дистрофических процессах. Светлые, поверхностные пигментации в виде так называемых шлаковых полей возникают при ослаблении функции соответствующего по проекции органа, снижении васкуляризации, воспалении. Пигментные образования (зерна, пятна, дорожки, группировки) являются светопредохранительными «щитками» для определенных зон организма. Принципиально следует считать, что чем светлее и поверхностнее пигментное пятно, тем легче поражение, и, наоборот, чем темнее и глубже расположено пигментное пятно, тем тяжелее патология. Установлено, что просветления и шлаки являются образованиями лабильными и обратимыми. При натуртерапии и особенно при разгрузочно-диетической терапии они могут полностью исчезать. Пигментные пятна на радужке являются образованиями стабильными. Крайне трудно определить, когда они появляются, но достоверно известно, что они никогда не исчезают. По нашему мнению, пигментные пятна можно отнести к врожденным и рано приобретаемым (до 3–5 лет) знакам радужки.
Структурные изменения выражаются главным образом в дефектах ткани. Они могут быть самыми различными по величине, форме, глубине и характеру каймы. От меньшего к большему дефекты представляют собой: 1) извитость трабекул; 2) расщелины; 3) предлакуны; 4) лакуны. Указанные изменения в строме радужки относятся к органическим знакам, обозначающим недостаточность в деятельности того или иного органа. В исследованиях установлено, что лакуны являются врожденными и стабильными образованиями, свидетельствующими о наследственной неполноценности соответствующих органов и тканей. Это своеобразные маркеры патологии, в которых происходит кумуляция болезней нескольких поколений предков. При визуальном и даже биомикроскопическом анализе очень трудно, а чаще всего невозможно дифференцировать значение конкретного лакунарного знака — является ли он показателем текущего процесса в органе или только его наследственной неполноценности. Вопрос этот исключительно важный.
Сопоставление иридологических данных с клиникой при явно выраженных объективных симптомах позволяет правильно выявлять имеющиеся нарушения. Но в таких случаях иридодиагностика и не нужна. Необходим другой критерий оценки лакунарного знака, который провел бы грань между генетической готовностью и скрыто начавшимся (доклиническим) процессом. Это и была бы подлинная ранняя диагностика. С 1986 г. в отделе клинических исследований УДН им. П. Лумумбы ведутся поиски тестов, отражающих тончайшие (не видимые под обычным биомикроскопом) изменения радужки. С помощью специальной вычислительной техники оценивают по 256 градациям самый подвижный и кардинальный показатель радужки — яркость (оптическая плотность). Статистические характеристики (математическое ожидание, дисперсия, коэффициенты асимметрии и эксцесса) показывают, что любые физиологические акты (прием пищи, физическая и умственная нагрузка и т. д.), а также малейшие болезненные нарушения вызывают отчетливые и неоднородные изменения в различных участках радужки. Можно надеяться, что дальнейшие исследования в этой области приведут к разработке и созданию новой сверхчувствительной методики для ранней экстерорецептивной диагностики заболеваний.
Иридологические разработки в ближайшее время могут быть внедрены в различные сферы практического здравоохранения в качестве: 1) скрининг-иридодиагностики в систему массовых профилактических и диспансерных осмотров населения; 2) всеобъемлющей ориентации о состоянии здоровья в специализированные отборочные медицинские комиссии; 3) экспресс-индикатора наследственной патологии в медико-генетических консультациях и стационарах; 4) метода топической диагностики заболеваний в стационары, поликлиники и диагностические центры.
Для облегчения и ускорения иридологических обследований в лаборатории иридодиагностики УДН им. П. Лумумбы (Е. С. Вельховер, Б. Б. Радыш, И. Е. Макарчук) и коллективом научно-технических сотрудников (В. Г. Бондур и др.) составляется 6 программ для автоматизированной обработки данных. Их создают на основе скрупулезного анализа соответствующих показателей и параметров радужки. В программах предусмотрено определение конституции человека, сопротивляемости организма, темпов старения организма, реактивности организма и старт-рефлексии, уровня иммунной защиты, степени поражения и местоположения патологических очагов.