Главному врачу родильного дома
№________________________округа
г._______________________________
Адрес:___________________________
От______________________(Ф.И.О.)
Адрес:___________________________
Согласно ст. 31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»: «По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья». Также согласно данной статье информация о состоянии здоровья лиц, не достигших 15 лет, предоставляется их законным представителям.
На основании вышеизложенного прошу:
1) предоставить мне копии всех медицинских документов, касающихся состояния моего здоровья по факту моего пребывания в родильном доме с__________по_________200_ г.;
2) предоставить мне копии всех медицинских документов, касающихся состояния здоровья моего ребенка, ___________________Ф.И.О.,___________года рождения.
Заранее благодарна,Дата: ____________ Подпись: ____________