1999 № 01

РЕФЕРАТЫ

Первую премию на международном конкурсе экологических проектов в Лас-Вегасе получила разработка специалистов ЦНИИ машиностроения Российского космического агентства. Созданная российскими ракетчиками технология уничтожения особо токсичных веществ оказалась более чем актуальной.

Проблема накопления таких веществ на территории Земли становится с каждым годом все серьезнее, и озабочены ею правительства многих стран, поскольку за годы холодной войны и у нас, и в странах НАТО было произведено огромное количество химического оружия. Срок его хранения, составляющий, как правило, несколько десятилетий, подходит к концу, а стоимость хранения таких боеприпасов весьма значительна.

Не меньшую проблему представляют собой и накопленные за много лет и с некоторого момента запрещенные к применению высокотоксичные вещества агрохимического назначения (пестициды), а также технические супертоксиканты: диэлектрики, трансформаторные масла и т. п. В одной только Европе суммарное количество этих веществ достигает сотен тысяч тонн, и рано или поздно от них придется как-то избавляться.

Но просто сжигать высокотоксичные вещества нельзя: из-за неравномерности распределения температуры в пламени их сгорание оказывается неполным и образует множество ядовитых продуктов. А безопасное с точки зрения экологии уничтожение супертоксикантов в плазменных печах и сложно, и слишком дорого.

Созданная российскими ракетчиками установка выполнена на базе ракетных двигателей и принципиально отличается как от мусоросжигательных, так и от плазменных печей. Ее основные исполнительные органы – камера сгорания, реакционная камера и абсорбер – работают в высокоскоростном движущемся потоке, а в качестве комплектующих используются готовые узлы и агрегаты ракетного двигателя. Обезвреживаемое вещество разлагается здесь не в замкнутом объеме (как в горелочной или плазменной печи), а в исходящем из камеры сгорания реактивного двигателя сверхзвуковом высокотемпературном газовом потоке. Будучи впрыснуто в этот поток, вещество мгновенно смешивается с реакционным газом и принимает его температуру- 2000-3500°С, при которой быстро разлагается любой токсикант. Продукты его разложения не становятся, однако, сразу безвредными, и потому их в том же самом потоке химически нейтрализуют. Заканчивается процесс в абсорбере, где реакционный газ отмывают от всех вредных химических веществ и доводят их до концентрации в несколько раз меньшего уровня, чем предельно допустимые.

Разработанная в ЦНИИмаше установка относительно малогабаритна и высокопроизводительна: обезвреживая до тонны любых супертоксикантов в час, она потребляет не более тонны керосина или дизельного топлива. Продаваемая за рубеж, эта установка могла бы приносить России немалый доход, тем более, что несколько официальных предложениий на этот счет поступило со стороны НАТО, Бундесвера и заинтересованных кругов США. Но средств на то, чтобы наладить ее выпуск отечественной промышленностью, пока явно недостает.

А. ПАПУША. Высокотемпературная технология уничтожения супертоксичных веществ. «Конверсия в машиностроении» № 1, 1998.

С глубокой древности люди пахали на лошадях и перевозили на них грузы, но верховая езда появилась в истории народов существенно позже. В Волго-Окском междуречье, например, только во второй четверти I тысячелетия до н. э. Об этом свидетельствуют многие находки, и в том числе те, что обнаружены на территории современной Москвы.

На городищах междуречья было найдено немало железных и бронзовых удил, а также перпендикулярно прикреплявшихся к их концам вертикальных стержней (псалий) – костяных и металлических. Рядом с ними обнаружены предметы вооружения: кинжалы, наконечники копий и стрел, топоры, и притом в гораздо большем количестве. По всей видимости, верхом ездили в основном вожди, а остальные воины передвигались пешком.

Интересно, однако, что среди находок, связанных с верховой ездой, нет предметов, которые могли бы служить частями седла. По этому поводу автор статьи выдвигает две гипотезы. Либо жители лесов, подобно древним германцам, не пользовались седлами вообще, либо применяли, подобно американским индейцам, только мягкие седла без стремян, бесследно истлевшие в течение минувших столетий.

Со временем, конечно, и в лесной зоне стали чаще использовать лошадей, но процесс этот был очень медленным. По археологическим данным, относительное число всадников среди воинов увеличилось к концу первого тысячелетия примерно втрое. Но даже тогда седлом пользовались только самые состоятельные из них.

К. СМИРНОВ. Верховая езда у племен дьяковской, городецкой и ананьинской культур. «Российская археология» № 3, 1998.

Огромная еще совсем недавно популярность в нашей стране водного (и особенно речного) пассажирского транспорта теперь резко падает. Причина – стремительное повышение стоимости поездок, половину которой составляют расходы на топливо.

Используется в речных судах почти повсеместно дизельное топливо, а оно, кроме все возрастающей цены, обладает еще одним серьезным недостатком – существенно загрязняет воду и воздух токсичными продуктами своего неполного сгорания.

Между тем подобные проблемы давно пытаются решать в автомобильном транспорте, частично или полностью заменяя бензин газом (обычно пропан-бутаном). В условиях маневрирования, когда режим работы двигателя постоянно меняется, такая замена невыгодна, но на трассе газ дает значительную экономию. Еще большую экономию мог бы дать природный – более дешевый – газ, но в автомобиле его применять невозможно из-за слишком больших габаритов и веса требуемых баллонов. Что же касается судна, то на нем вполне достаточно места для установки нескольких десятков баллонов.

Совместными усилиями ряда российских предприятий был переоборудован на газовое топливо теплоход «Нева-1», двигатель у которого остался прежним, а изменена была лишь система подачи топлива. Установленных на судне для хранения газа тридцати двух пятидесятилитровых баллонов высокого давления хватает примерно на 10 часов, а затем судно приходится заправлять. Пока для этого используют портовые автомобили-газозаправщики, но если подобные суда получат распространение, то возникнет необходимость в стационарных заправочных станциях в портах, а также в специальных судах-газозаправщиках. Это, разумеется, потребует определенных средств, но зато теплоход практически не будет выбрасывать ни дыма, ни токсичных веществ. Да и стоимость эксплуатации судна резко уменьшится, что предположительно позволит снизить цену билетов примерно в 1,5 раза.

Р. МУСЛИМОВ и др. Газификация речного транспорта. «Газовая промышленность» № 5, 1998.

Специалисты многих отраслей науки вели и ведут свои исследования в Антарктиде, но громадная толща ее ледников долго оставалась не изученной микробиологами. Между тем снежные поля Антарктиды служат естественной чашей для приносимых ветрами атмосферных осадков, которые, превращаясь в лед, остаются в толще ледника. А вместе с ними – и пузырьки древнего воздуха, споры, пыльца реликтовых растений, микроорганизмы. Их изучение может дать ценнейшую информацию о прошлом Земли.

Микробиологические исследования проб ледяного керна при помощи флюоресцентного и сканирующего электронного микроскопирования впервые показали присутствие микроорганизмов в толще ледника Центральной Антарктиды. Тем самым подтверждена гипотеза о существовании в природе у микроорганизмов весьма длительного анабиоза – в несколько десятков и даже в несколько тысяч лет.

Среди выделенных из толщи ледника микроорганизмов есть представители разных видов бактерий, дрожжей, одноклеточных водорослей, пыльцы высших растений. Количество этих микроорганизмов в разных горизонтах толщи ледника меняется в довольно широких пределах, что, по-видимому, говорит о различии климатических условий, в которых такие горизонты формировались. А следовательно, все эти реликтовые отложения в толще ледника способны помочь ученым в расшифровке прошлых экологических событий на Земле.

С. АБЫЗОВ и др. Ледниковый щит Центральной Антарктиды как объект изучения былых экологических событий на Земле. «Известия АН. Серия биологическая» № 5, 1998.

Сегодня все чаще слышишь о том, что наша медицина либо разрушается, либо становится не по карману обычным пациентам. Эта точка зрения, конечно, содержит немалую долю истины. Однако, к счастью, бывает и иначе. Центр Дикуля, созданный десять лет назад усилиями и несгибаемой волей этого незаурядного человека, – яркий тому пример.

Особая радость для всех – и пациентов, и медперсонала – момент, когда Валентин Иванович Дикульрешает: «Ну, сегодня попробуешь постоять! »

В одном из живописнейших мест Москвы, в старинном парке вблизи усадьбы графа Шереметева в Останкино, расположилось уютное современное здание – Российский центр реабилитации больных со спинномозговыми травмами и последствиями детского церебрального паралича. По признанию ведущих специалистов, побывавших здесь, «Центр Дикуля не только соответствует мировым стандартам подобных заведений, но своими методическими и научными разработками демонстрирует высокие новаторские достижения в реабилитации тяжелейших больных». А пациенты окрестили это замечательное двухэтажное здание «Дом, где возрождается надежда».

Руководит Центром широко известный не только в России, но и за рубежом Валентин Иванович Дикуль, человек-легенда, о необыкновенной судьбе которого журнал уже неоднократно писал (см. «Наука и жизнь» № 8, 1983 г.; № 10, 1984 г.; № 3, 1986 г.).

В 1962 году цирковой артист Валентин Дикуль, исполняя гимнастический трюк, упал с большой высоты вместе со своим аппаратом. Очнулся уже в больнице. Болели переломанные руки, жутко гудела голова, а ноги – ног он не чувствовал: вся нижняя часть тела была парализована. Диагноз «компрессионный перелом позвоночника» прозвучал как приговор: «Пожизненная инвалидность». К счастью, Валентин был слишком молод и не поверил, что самое большее, на что он может рассчитывать, – это костыли. Из больницы Дикуль «выехал» спустя девять месяцев на инвалидной коляске.

Сдаваться он не собирался. Прочитал о своей травме все, что только удалось отыскать в медицинской литературе. Как гимнаст и атлет, изучил анатомию так, что знал каждую мышцу, каждый нерв своего тела. Он понимал: главное – найти способ вдохнуть жизнь в атрофированные мышцы. Путем проб и ошибок, счастливых озарений и труда до потери сознания в самом прямом смысле этого слова Дикуль, вопреки всем предсказаниям, придумал собственную систему реабилитации. Эта система позволила ему, инвалиду I группы, не просто восстановиться, но стать всемирно известным цирковым атлетом-рекордсменом, заслуженным артистом РСФСР, лауреатом конкурсов. Переезжая с цирком из города в город, из страны в страну, он никогда не отказывал в консультациях и занятиях по своей методике всем, кто обращался к нему за помощью, часто изобретая все новые, необходимые именно этому больному системы реабилитации.

Так что же произошло в жизни Валентина Ивановича за время, прошедшее после нашей последней публикации о нем?

Сначала о самом главном. В 1988 году открылся Центр реабилитации, о котором так мечтал Дикуль. Впрочем, прежде всего Валентин Иванович защитил свою методику, апробировал ее на базе московской городской больницы № 19 и лишь потом получил небольшое помещение по адресу: ул. Большевистская, 15. Тогда же появились первые штатные помощники – они и сейчас работают с Дикулем. Позже распоряжением правительства ему выделили здание в Останкино, которое нуждалось в основательной перестройке и переделке. Дикуль обратился за помощью к людям, и со всех концов страны полетели денежные переводы – иногда три рубля, выкроенные из крошечной пенсии, иногда тысяча, копившаяся родителями на свадьбу их умершей от болезни дочери… Была собрана большая по тем временам сумма, но не менее важной оказалась огромная моральная поддержка, которую ощутил Дикуль. Именно эта поддержка помогла ему выстоять и победить в борьбе с чиновниками, считавшими, что он слишком многого хочет для инвалидов.

…И вот мы идем по этому светлому зданию, в котором все продуманно, рационально, чисто, красиво и по-домашнему уютно. Входим в большой тренажерный зал площадью тысяча двести метров. В зеркалах отражаются сверкающие тренажеры, почти все они сконструированы самим Дикулем. Больные – взрослые и дети – занимаются с методистами и врачами АФК по системе, индивидуально подобранной Дикулем для каждого пациента. Одновременно идет обучение родственников больного: им объясняют, как продолжить работу дома, ведь реабилитация – процесс длительный. На тумбочке у каждого методиста АФК – детские игрушки и цветы. Вообще, цветы повсюду, весь центр – словно оранжерея. Есть тут и рыбки, и попугайчики. Все это помогает больному отрешиться от страданий, забыть, что он находится в медицинском учреждении. Некоторые пациенты – инвалиды с детства, уезжая из Центра, плачут и говорят, что никогда в жизни не чувствовали столько внимания к себе. «У Дикуля лучше, чем дома», – утверждают они.

Есть в Центре процедурная, множество массажных кабинетов и комнат с самой современной, нередко уникальной аппаратурой. Есть малый тренажерный зал, где под руководством инструкторов тренируются внешне здоровые люди. Еще совсем недавно они были пациентами Дикуля, а сейчас пользуются его методиками, но не лечебными, а восстановительными. Есть два бассейна, оборудованные специальными лифтами, с помощью которых можно прямо из инвалидной коляски погрузиться в воду и выбраться после плавания обратно. Есть мастерские по разработке и изготовлению специального оборудования для пациентов и нужд самого Центра.

Наконец, столовая: большая комната, деревянные резные столы, возле которых оборудованы места для колясок.

Российский центр реабилитации больных со спинномозговыми травмами и последствиями детского церебрального паралича. Последний островок надежды для тысяч людей.

Есть в Центре и отдел писем. Как и в прежние времена, почтальоны хорошо знают адрес: ул. 1-я Останкинская, д. 3. Сюда регулярно приходят пачки писем: больные или их родственники присылают выписки из истории болезни и просят составить комплекс упражнений для восстановления нарушенных движений. Специалисты Центра отправляют им разработанные Дикулем тесты, в которых предлагаются два-три упражнения для каждой группы мышц. Так оценивают двигательные возможности пациента. На основе результатов тестирования разрабатывается первичная индивидуальная система реабилитации больного. Через каждые три месяца пациенты присылают по почте свои отчеты о проведенном лечении, составленные по определенной форме. Специалисты Центра оценивают результаты отчетов и высылают новую программу.

Теперь – самое удивительное. За лечение с жителей Москвы и Московской области не берут ни копейки. Остальные граждане России при амбулаторном лечении платят совсем немного – 50 рублей в день (на декабрь 1998 года).

Я спросила Дикуля: «Валентин Иванович, как вам все это удается? Ваши пациенты рассказали мне, что вы творите настоящие чудеса. Например, знаменитый футболист Сергей Щербаков, которому в лучших клиниках мира заявили, что он обречен всю оставшуюся жизнь провести в инвалидной коляске, у вас уже ходит в брусьях и обучается ходьбе при помощи специальных палочек-канадок. Что дети, которых родителям советовали сдать на содержание государству как неполноценных, после лечения у вас не только ходят, но и посещают обычную школу и даже учатся на «отлично».

«Чтобы рассказать о методике реабилитации, нужно прочитать лекцию и, пожалуй, не одну, – был ответ Дикуля. – Скажу в двух словах: каждому пациенту я подбираю строго индивидуальную систему, призванную включить неиспользованные резервы его организма. Убежден, что в этой области нас еще ждут самые удивительные открытия».

Открытий у Дикуля, действительно, много. В процессе тридцатилетней работы им созданы и защищены авторские методики, не имеющие аналогов в мире: по реабилитации больных со спинномозговой травмой шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Дикуль изобрел различные медицинские аппараты и тренажеры – на его счету одиннадцать авторских свидетельств и четыре патента! В настоящее время по разработанной Дикулем методике и при его участии работают медицинские центры в Америке и Японии, три стационара в Италии. В России такие центры есть в Иркутске и Тольятти. В Москве Дикуль консультирует и ведет больных в трех стационарах, использующих его систему реабилитации: в городской больнице № 19 им. Бурденко, больнице Св. Владимира (бывшая Русаковская) и в медсанчасти при МИФИ на Каширском шоссе.

Обычный рабочий день. Валентин Иванович Дикуль в большом тренажерном зале занимается с маленьким пациентом.

Валентина Ивановича не раз приглашали для участия в международных симпозиумах по вопросам лечения и реабилитации неврологических больных. Многие страны предлагали предоставить ему идеальные условия для работы и жизни, но никуда уезжать из России он не собирается. И люди, не смирившиеся с судьбой инвалидов, едут к нему со всего света, чтобы бороться за самих себя.

– Мы стараемся помочь всем, – говорит Валентин Иванович, – ибо всегда помним, что наш Центр – особенный, сюда, как правило, обращаются люди, уже услышавшие категорическое «никогда!» в других медицинских учреждениях. Некоторые иностранные больные успели объехать полмира, и всюду вердикт врачей был одинаков: «Нет!». В нашем Центре у них появилась надежда. Я никогда никому из них ничего не обещаю, даже если вижу, что физические предпосылки для реабилитации есть. Чтобы стать инвалидом, достаточно одного мгновения, а вот для восстановления потребуются, может быть, годы. Хватит ли у больного, его близких и друзей сил вынести боль, депрессию? Почти каждый пациент проходит через это – и не каждый выдерживает, хотя мы предупреждаем всех: неизбежны взлеты и падения, иногда мучительное топтание на месте. Но самое главное – верить в себя, в свои силы, не бросать лечение на полдороге, не разочаровываться. «Чудо» исцеления – результат совместного одержимого труда медиков и самого больного.

Вспоминается такой пример. Вы видели, что наш Центр находится совсем близко от Останкинского телецентра. Естественно, что во время октябрьского штурма Останкино 1993 года я дежурил ночью вместе с нашими вахтерами: а вдруг начнется пожар от шального снаряда или еще что-то случится? Утром прибегают солдаты из оцепления: «Валентин Иванович, там ваши на колясках рвутся в Центр, что делать?» – «Как что делать? Пускать, конечно. У нас – рабочий день». Не поверите, часам к одиннадцати собрались все больные. Ну, а персонал, как всегда, в девять уже был на работе.

Центр Дикуля – большая, дружная семья опытных врачей, высококвалифицированных методистов, инструкторов, массажистов. Здесь готовят кадры не только для себя – Центр является учебной базой для российских медицинских училищ, институтов, в том числе для курсов повышения квалификации врачей.

– Свою команду я подбирал по человеческим качествам: если человек не знает методики, но любит больных, искренне хочет им помогать – мы научим. Но я безжалостно расставался даже с классным специалистом, если он был груб с пациентами, если не умел сдерживать свои эмоции, поэтому сейчас у нас работают только прекрасные люди, энтузиасты – другие просто не выдерживают физических и психических нагрузок, тем более что оплата труда наших медиков столь же мала, как и во всех бюджетных медицинских организациях, – говорит Валентин Иванович.

Больная с травмой позвоночника не могла даже сидеть. После долгих упорных занятий под руководством Валентина Ивановича Дикуля она начала вставать на ноги.

Наблюдать за работой самого Дикуля – одно удовольствие. Делает он все красиво и всегда улыбается. Улыбка у него необыкновенная: добрая, мягкая, одобряющая. А какой преданностью платят ему пациенты, особенно малыши!

Забыв покой и сон, борется он за полноценную жизнь своих больных. Ежедневно кто-то из его подопечных устанавливает в Центре свой рекорд: один поднял груз на 100 граммов больше, другой освоил новое движение, третий выполнил упражнение, ранее казавшееся недоступным… Особая радость для всех – и больных, и родственников, и медперсонала – момент, когда Валентин Иванович решает: «Ну, сегодня попробуешь постоять!» Бывает, что в этот день пациент всего несколько мгновений стоит в специальных сапожках, но с этих мгновений и начинается для него отсчет новой жизни… Вот кто-то из тяжелых больных детским церебральным параличом сделал первые в своей жизни шаги – и это праздник не только для его семьи. Счастливы все – от «коллег по диагнозу» до санитарок и вахтеров Центра. Тысячи обреченных на неподвижность людей начали ходить в этих стенах, более того – создали семьи, родили детей, вернулись к работе.

За вклад в развитие медицины Дикуль награжден орденом Трудового Красного Знамени, медалями и грамотами правительства СССР и России, за вклад в космическую медицину – медалью имени первого летчика- космонавта Ю. А. Гагарина. С 1995 года Валентин Иванович – академик, действительный член Международной Академии информатизации. О нем сняты десятки документальных и научных фильмов в России, Америке, Италии, Англии и Германии, написаны сотни статей на самых разных языках, изданы книги… И все-таки главной своей наградой он считает судьбы людей, вырванных из пут безнадежности.

А как же цирк? Неужели имя Дикуля никогда уже не появится на афише? Этот вопрос постоянно задают ему поклонники его таланта. Валентин Иванович мечтает в апреле показать свой уникальный силовой номер, и даже с новыми трюками, на манеже московского цирка.

Но главная мечта неугомонного Дикуля – чтобы останкинский Центр обрел собственную гостиницу или общежитие для больных и сопровождающих их родственников на время лечения. Хотя лечение и бесплатное, однако расходы на жилье и транспорт обычно «съедают» весь бюджет семьи инвалида. Бывает, что небогатые москвичи из отдаленных районов в дождь, мороз или слякоть проделывают долгий путь на инвалидной коляске, чтобы попасть на занятия.

Суждено ли этим мечтам сбыться? Поживем – увидим, но так хочется надеяться!

Л. БЕРСЕНЕВА.