Журнал "Здоровье" №4 (100) 1963

Лучше не начинать…

Профессор П. К. Булатов

«Рак легкого» — такой диагноз все чаще ставят терапевты, рентгенологи, хирурги, специалисты-онкологи и это их, конечно, очень тревожит. Правда, врачи располагают такими средствами лечения, как рентгенотерапия, гамматерапия, химиотерапия или хирургические методы удаления больных органов. Но разве врач может испытывать подлинное удовлетворение исходом лечения, удалив у молодого человека, скажем, легкое? Он вынужден это делать во имя спасения жизни.

Как свидетельствуют клиницисты, рак легких «помолодел», порой поражает людей в самом цветущем возрасте. К возникновению рака легких приводят многие причины и в том числе воздействие вредных смол, содержащихся в никотине табака.

Табачный дым, проходя через полости рта, носа, гортани, трахею, бронхи, альвеолы, оседает на слизистой оболочке дыхательных путей. Длительное, в течение многих лет, курение приводит к тому, что в области бронхов и трахеи скапливается значительное количество никотина и табачного дегтя. Кроме того, продукты дыма оседают на слизистой оболочке рта и со слюной попадают в желудок, действуют на его слизистую оболочку. Значительная часть никотина и табачного дегтя через слизистую оболочку проникает в кровеносные сосуды.

Ученые-фармакологи на основании опытов утверждают, что никотин и некоторые продукты дыма действуют на центральную и периферическую нервную систему. В связи с этим у курильщиков довольно часто развиваются заболевания сосудов сердца — кардиосклероз, грудная жаба, эндартериит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастриты, а в первую очередь острый бронхит, переходящий нередко в затяжной, хронический. У курильщиков легче возникает воспаление и эмфизема легких.

Табачный деготь, несомненно, имеет значение в появлении рака легких. Его вредное действие проверено и подтверждено в опытах. Если в течение длительного срока смазывать ухо кролика этим дегтем, у него может появиться рак кожи. Собранная со слизистой оболочки бронхов табачная смола точно так же вызывает в опытах на животных рак бронхов и легких. Многочисленные наблюдения клиницистов различных стран свидетельствуют, что среди больных раком легких курильщиков в 9-10 раз больше, чем некурящих.

Ученые подсчитали, что, выкурив один килограмм табака, человек вводит в организм 70 миллилитров табачного дегтя.

Если допустить, а это вполне вероятно, что человек выкуривает по 650 граммов табака в месяц, то за год он пропускает через свои легкие более 500 миллилитров табачного дегтя; за десять лет — 5 литров. Курят ежедневно, непрерывно повреждая слизистые оболочки дыхательных путей. Сама собой напрашивается аналогия: в течение многих лет миллионы людей как бы воспроизводят эксперимент длительного раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. И результат получается тот же, что в лабораторном эксперименте: развивается тяжелая болезнь.

Курильщики почти всегда больны хроническим бронхитом, трахеитом и другими заболеваниями верхних дыхательных путей. После воспаления легких у них чаще развиваются осложнения. Длительные, хронические воспаления создают условия, при которых нарушается нормальная функция клеток, в первую очередь покровных — эпителия, и постепенно подготавливается переход их в злокачественные клетки.

Хронический бронхит, возникающий в результате воздействия табака, и продолжение курения — наиболее вероятный фон для развития рака легких. Эти выводы подтверждаются учеными всего мира. По данным Виндера и Грэма, более 96 процентов больных раком легких — курильщики, из них половина со стажем в 20 и более лет. Ученых интересовало и другое: когда больные раком легких начинали курение? Путем расспросов удалось установить, что большинство начинало курить в молодом возрасте. Неокрепший, растущий организм, таким образом, в течение длительного времени отравлялся вредными ядами.

Профессор В. Г. Ларинов провел наблюдения в нескольких школах Смоленска. Его данные не могут не волновать. Многие дети начинают курить с первых классов, а в 5 и 7 классах курит каждый третий ученик. Эти ученики — частые посетители школьного врача, появляются они и в районных поликлиниках. Их беспокоят боли в подложечной области, изжога, тошнота. У них появляются кашель, одышка, покалывание в области сердца. Эти дети отстают от некурящих сверстников в физическом развитии. Курение продолжается затем в студенческие годы. Из ложного понимания «взрослости», из неосмысленного подражания «большим» вырастает вредная привычка, нередко калечащая многим жизнь.

А ведь отказаться от курения значительно труднее, чем не начинать курить.

Ленинград

Вы, конечно, видели недозрелые плоды: вот зеленый банан, помидор, мандарин. Если их поместить в герметически закрытую камеру и добавить туда немного газа этилена, всего 1:10 000 объема воздуха, — плоды дозреют раз в пять быстрее, чем на дереве.

Ученые установили, что если к зеленым плодам не добавлять искусственно этилен, они дозреют сами, выделяя все тот же газ. Очевидно, раньше, чем выйти наружу, он циркулирует внутри этих плодов.

Был проделан еще один опыт. В ту же камеру помещали растения. Как подействует этилен на них? На стеблях растений появлялись наросты неоформившейся ткани, которая напоминала опухолевую.

Может быть, возникновение опухолей у животных также связано с действием этилена?

Старший научный сотрудник Московского онкологического института имени Герцена М. Т. Коконов решил проверить, образуется ли этилен у животных. Ему удалось установить, что они выделяют этилена очень мало — за сутки 17–20 микролитров (тысячных долей миллилитра) на один килограмм веса. Если животному привить опухоль, этилена выделяется больше. Может быть, этот газ является продуктом опухоли, а не порождающей ее причиной?

Исследователь и его помощники вводили этилен под кожу животным, и вслед за тем развивалась опухоль. Ее образование ускорялось, если под кожу вводили дополнительно гидроокись алюминия. Оказывается, гидроокись алюминия собирает на себе (адсорбирует) не только этилен, введенный экспериментаторами, но и вырабатываемый в самом организме. Под влиянием гидроокиси алюминия этилен превращается в очень опасную, вызывающую опухоли, окись этилена.

Этилен может окисляться в организме и без гидроокиси алюминия под влиянием других веществ, участвующих в обмене. Чем меньше этилена в организме, тем меньше образуется окиси.

Почему мы заговорили о количестве этилена, разве можно влиять на образование этого вредного продукта в организме? Да, если бросить, например, курить: этилена много в табачном дыме.

В последнее время, особенно за рубежом, растет число курильщиков и почти прямо пропорционально им возрастает количество больных раком легких. С пятого и шестого мест в общем числе заболеваний раком он перекочевал на второе место.