Такой вопрос задают читатели журнала в своих письмах в редакцию.
Многие родители полагают, что лучше всего ребенок может отдохнуть и поправиться на юге. Поэтому, отправляясь во время своего отпуска на курорт, они охотно берут с собой детей.
В подавляющем большинстве случаев это — глубокая ошибка.
Солнце и море оказывают сильное и далеко не всегда благоприятное влияние на детский организм. Пользоваться этими благами природы надо осторожно.
Чем моложе ребенок, тем несовершеннее работают его теплорегулирующие центры и тем труднее ему приспосабливаться к резким изменениям климата.
Для привыкания к условиям юга ребенку, приехавшему из средней и северной полосы, требуется не менее 10–12 дней и столько же (после возвращения домой) для того, чтобы вновь приспособиться и своему привычному климату. Нередко, вернувшись с юга, дети болеют катарами верхних дыхательных путей и даже пневмонией.
Таким образом, если ребенка везут к морю на один месяц, для оздоровления и полноценного отдыха времени не остается.
Но дело не только в этом.
В условиях курорта не всегда удается наладить для ребенка правильный режим и соответствующее возрасту питание. Малышей водят в рестораны, кормят всухомятку, в результате возникают желудочно-кишечные расстройства.
Тошнотой, рвотой, потерей веса нередко расплачиваются дети и за чрезмерное увлечение солнцем, слишком длительное купанье. В непривычном климате многие дети становятся излишне возбужденными, раздражительными, плохо спят.
Все сказанное относится к кратковременному и неорганизованному пребыванию на юге ребенка, у которого нет в этом необходимости. Другое дело — специальные санатории, куда детей направляют по медицинским показаниям и где созданы условия для укрепления их здоровья.
Кстати, отечественные клиницисты-педиатры А. А. Кисель, Т. П. Краснобаев и П. С. Медовиков указывали, что даже санаторное лечение больных детей должно быть организовано главным образом в привычном климате. Медовиков утверждал, что в условиях непривычного климата снижается иммунитет (невосприимчивость) и инфекционным болезням, и не рекомендовал детей младше пяти лет везти на юг.
Здоровому ребенку полезнее проводить лето в дачной или сельской местности, вблизи своего местожительства, иуда обычно выезжают детские ясли, детские сады и пионерские лагери.
Для детей школьного возраста также очень полезны организованные экскурсии по родному краю. В таких экскурсиях удачно сочетается и отдых, и расширение кругозора, и физическая тренировка.
Профессор И. Е. Майзель
Врач Б. Г. Иофе
В последние годы в общей печати появился ряд заметой об успешном лечении различных заболеваний аппаратом Федорова. Президиум Академии медицинских наук СССР, обсудив доклад комиссии по проверке результатов лечения аппаратом, признал, что этот метод, названный Федоровым «лечение сплавом», научно не обоснован и не имеет практической ценности.
Федоров предложил использовать для «лечения сплавом» аппарат с электродуговой лампой открытого типа. Конструкция аппарата очень примитивна и менее совершенна, чем, например, общеизвестный и широко применяемый в физиотерапевтической практике аппарат «Прожектор». Мало того, в нем нет отражателя, и облучению без надобности подвергается вся поверхность кожи больного; и тому же нельзя точно определить расстояние между лампой и телом человека, а также дозировку процедуры.
Наличие очень многих рецептов сплава (по словам автора их 149) является результатом хаотичного, бессистемного использования случайных, неизвестных по химическому составу сплавов с одной лишь целью — был бы световой эффект при включении аппарата.
Какие же болезни рекомендует Федоров лечить «сплавом»? Их очень много. Среди них такое серьезное заболевание, как облитерирующий эндартериит — общее тяжелое поражение сосудистой системы человека. Между тем опыт многих клиник показывает, что для каждого больного облитерирующим эндартериитом необходимо тщательно избирать строго индивидуальный план лечения; здесь особенно опасен шаблон.
Больных успешно лечат консервативными методами, такими, как гипертермия, паранефральная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому или новокаиновая блокада второго поясничного симпатичесного узла. Хорошие результаты дает также метод Н. Н. Еланского — внутриартериальное введение однопроцентного раствора новокаина, курортное лечение и физиотерапия.
Необоснованная популярность метода «лечения сплавом» усиленно и беззастенчиво подогревалась самим автором, который всеми средствами стремился подействовать на психику людей, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями.
Далее Федоров утверждал, что его «сплавом» можно якобы вылечивать другое серьезное заболевание — красную волчанку. Но и это утверждение оказалось ни на чем не основано.
Отечественные и зарубежные специалисты единодушно считают, что ультрафиолетовое облучение опасно для больных красной волчанкой. Несмотря на очевидный вред от лечения аппаратом Федорова, излучающим ультрафиолетовые лучи, автор настойчиво пропагандировал свой метод.
Комиссия, изучавшая обширные данные, полученные в период лечения ножных заболеваний «сплавом», установила, что метод Федорова не только, не дает терапевтического эффекта, но, более того, может вызывать тяжелые осложнения, опасные для жизни больного.
Профессор Н. И. Краковский
Солнечный и тепловой удары могут произойти в жаркую безветренную погоду у людей, плохо переносящих жару, а также у тепло одетых и не пользующихся головными уборами.
Солнечный удар наступает под влиянием сильного облучения головы. Непокрытая голова перегревается, наступает полнокровие мозга; а в особенно тяжелых случаях появляются точечные кровоизлияния в мозг, отек мозгового вещества.
Возникновению солнечного удара способствуют многочасовые утомительные переходы в зной, сон на солнце, большая влажность воздуха в безветренную погоду.
Тепловой удар наступает вследствие перегревания тела под влиянием чрезмерного повышения температуры окружающей среды и нарушения терморегуляции организма. При повышенном теплообразовании может произойти недостаточная теплоотдача. Так, например, тяжелая физическая работа увеличивает теплообразование в 4–5 раз, а если одежда плотная, то она препятствует выделению тепла. В условиях высокой влажности и отсутствия вентиляции это ведет и быстрому перегреванию организма.
Солнечный и тепловой удары чаще возникают у людей, непривычных к высокой температуре, утомленных длительной, изнурительной ходьбой или ослабленных различными хроническими заболеваниями. Ожирение, переполнение желудка, опьянение способствуют появлению ударов.
Известно, что легкая светлая одежда отражает солнечные лучи, а темная плотная материя, наоборот» поглощает тепловые лучи, нагревается и не пропускает воздух. Пропитавшись потом, одежда задерживает влагу, создавая повышенную влажность воздуха, окружающего тело.
Первые признаки перегревания организма заметить легко: у человека бледнеет кожа, появляются головокружение, сонливость, апатия, его пошатывает, речь становится несвязной. Затем уже возникает одышка, наблюдается учащенный пульс. Если теперь он отдохнет в тени, то через 30–40 минут сможет возобновить прерванную работу.
Но если вовремя всего этого не сделать, то признаки будут нарастать. Усиливаются головная боль и головокружение, появляются шум в ушах, мелькание и потемнение в глазах, вялость, слабость, жажда, чувство жара. Сухая горячая ножа пострадавшего иногда покрывается липким потом; лицо краснеет, становится одутловатым. Температура значительно повышается, пульс учащается, дыхание становится слабым, поверхностным. Иногда солнечный удар наступает совершенно внезапно, тогда человек сразу теряет сознание и падает.
Как оказать ему первую доврачебную помощь? Перенести пострадавшего в прохладное место, уложить в тени с приподнятой грудью и головой. Освободить шею от стесняющей одежды, обмахивать пострадавшего фуражной, платком или рубахой. Если он в сознании, усиленно поить подсоленной водой.
Для возбуждения дыхания производят похлопывание по лицу полотенцем или платном, смоченным в холодной воде, дают вдохнуть нашатырный спирт на ватке, энергично растирают тело, втирают в ножу спиртные ароматические жидкости — одеколон, коньяк.
Для улучшения сердечной деятельности больному рекомендуется пить крепкий чай или кофе.
Если пострадавший потерял сознание, ему делают искусственное дыхание и срочно вызывают врача.
Кандидат медицинских наук И. Ю. Юдин
Отвечаем читателям И. Н. Колотунову (Баку). И. М. Шору (Винница), Н. Ф. Козицину (Барнаул), А. Ф. Писаревичу (Иркутск). Н. И. Росинской (Горловка), К. И. Морозковой (Ярославль), В. М. Бараз (Москва) в многим другим
Статья «Атеросклероз и витамины», напечатанная в № 1 (61) журнала, вызвала много откликов. Читатели в своих письмах в редакцию просят сообщить о лечебных средствах, применяемых при атеросклерозе, и подробно изложить методы лечения атеросклероза витаминами.
Прежде всего хочу подчеркнуть самое главное: с моей точки зрения, больной должен знать о своем заболевании: это значительно облегчит врачу его задачу — лечение. Но глубоко ошибочно думать, что, прочитав статью о своем заболевании или узнав, какие средства применяют при лечении врачи, человек сам может лечить себя или других. Любое заболевание может и должен лечить только врач.
Как известно, атеросклероз — общее сосудистое заболевание, развивающееся в течение ряда лет. В клиническом течении атеросклероза наблюдают различные стадии или фазы. И при каждой из них применяют разнообразные лечебные средства и диету. На каждом этапе заболевания поражаются те или иные органы, поэтому лечащий врач учитывает не только состояние всего организма, но и индивидуальные изменения. Врач всегда имеет возможность хорошо изучить особенности организма больного. Об этих особенностях он никогда не забывает при назначении тех или иных лечебных средств.
Что же представляет собой в общем виде лечение атеросклероза витаминами? Мы говорим «в общем виде», так как в каждом конкретном случае прием витаминов сочетается с другими терапевтическими и гигиеническими средствами, которые, повторяем, избирает лечащий врач.
Лечение атеросклероза аскорбиновой кислотой разработано в Москве, в Институте терапии Академии медицинских наук СССР. Больные атеросклерозом получали аскорбиновую кислоту по 0,25 грамма 4 раза в день. Курс лечения — один месяц с месячным перерывом повторялся четыре — пять раз в течение года. Положительный эффект наблюдался обычно, если лечение проводилось в течение двух лет.
Не худшие результаты дают и меньшие дозы: 0,3–0,5 грамма в сутки.
После приема аскорбиновой кислоты у подавляющего большинства больных уровень холестерина снижался до нормы, исчезали либо уменьшались боли в области сердца. У некоторых больных восстанавливалась трудоспособность. Никаких побочных явлений при этом лечении не наблюдалось.
Аскорбиновую кислоту можно применять в виде драже при условии, что суточная доза витамина будет в общей сложности такая же, как мы рекомендовали.
Внутривенные вливания аскорбиновой кислоты по 0,3–0,5 грамма с глюкозой проводятся только по указанию врача. Обычно курсы подобных вливаний (в количестве 20–30) повторяют через 2–3 месяца.
Витамины В6 и В12 применяются при лечении атеросклероза. Однако пока их рано со всей определенностью рекомендовать тому или иному больному; их использование еще изучается, эти витамины применяются лишь в отдельных клиниках.
Некоторых читателей интересует вопрос о применении витаминов А и Е. Вновь напоминаем: при назначении в течение нескольких месяцев витамина А в больших дозах (миллион единиц), он может вызвать атеросклероз. При атеросклерозе витамин А применяется только в течение непродолжительного времени и притом не более 100 000 единиц в сутки.
Это способствует задержке проникновения холестерина из крови в стенку артерий. Самостоятельного значения в лечении атеросклероза витамин А не имеет.
Научными наблюдениями установлено, что витамин Е усиливает действие витамина А и длительно предохраняет его от окисления в организме. Однако использование этих витаминов внутрь при атеросклерозе пока еще мало изучено. Накоплены данные о том, что при внутримышечном введении витаминов А и Е стойко снижается холестерин крови.
Самым старинным известным всем средством лечения атеросклероза является йод. Он и до наших дней не потерял своего лечебного значения.
Как действует йод при атеросклерозе. Он усиливает деятельность щитовидной железы и с ее помощью повышает обмен веществ, а это в свою очередь содействует более интенсивному сгоранию жиров в организме и понижению холестерина в крови.
Раньше йод применялся в больших дозах. В настоящее время врачи назначают йодную настойку на молоке по 10–12 капель ежедневно три раза в сутки после еды. Можно начинать ее прием с 5 капель три раза в день, повышая дозу каждый день на одну каплю и доводя до 12–15 капель. Ежегодно проводится 3 курса лечения йодом, лучше начинать такое лечение о теплые месяцы.
У некоторых людей йод вызывает раздражение слизистой оболочки носа, полости рта и глотки. В этих случаях рекомендуется прекратить прием йодной настойки и перейти к приему сайодина по 0,5 грамма 2–3 раза в сутки. Назначается он в течение 20 дней, с последующим перерывом на 10 дней.
Профессор Я. Ю. Шпирт
Такой вопрос задал нам во время приема один из больных. Этот еще сравнительно молодой мужчина жаловался, что буквально измучил свою семью очень шумным храпом, который появился у него два месяца назад после гриппа.
Во время осмотра больного было обнаружено значительное увеличение небных миндалин, а также врожденная узость просвета зева. Лечение привело к уменьшению объема миндалин, и больной с радостью сообщил, что избавился от мучившего его недуга.
Храпение — характерный шум большей или меньшей звучности, который сопровождает дыхательные движения человека, спящего с открытым ртом. Возникает он из-за колебаний мягкого неба, вызываемых струей проходящего воздуха. Чаще храпят люди при затруднении носового дыхания, вызванном какими-либо заболеваниями носа, а иногда и просто при незначительном набухании слизистой носовой полости, которое усиливается в лежачем положении в связи с большим приливом крови к голове.
Особенно усиливается храп, если человек лежит на спине, так как при этом отек слизистой оболочки распределяется на обе половины носа и полностью выключает носовое дыхание. В положении на боку набухает слизистая носа той стороны, на которой лежит спящий; вторая половина носа остается свободной; таким образом, носовое дыхание не прекращается, и храп не возникает или становится менее громким.
Иногда храпят и дети. Чаще всего это связано с аденоидными разращениями в носоглотке или с резким увеличением небных миндалин.
Храп мало беспокоит самого больного, но приносит много неприятностей окружающим его людям. Сложилось такое мнение, что бороться с этим недостатком невозможно и не стоит поэтому искать помощи. Так ли это? Практика убеждает, что с храпом чаще всего удается справиться. Для этого необходимо восстановить носовое дыхание. Особенно успешно излечиваются дети; удаление аденоидов и скусывание увеличенных миндалин дает им возможность дышать носом.
Опытный ларинголог всегда определит причину затрудненного дыхания во сне и предложит тот или другой метод лечения.
Врач М. Е. Пузрин
Большой урожай грецких, или, как их еще называют, волошских, орехов собирают на Северном Кавказе, в Крыму и в Средней Азии.
Плод грецкого ореха имеет две оболочки. При созревании верхняя — зеленая, мясистая оболочка ссыхается, лопается и из нее выпадает орех, покрытый твердой скорлупой. Ядро ореха лежит в лабиринтах перегородок и состоит из двух половинок.
Чтобы снятые с дерева орехи не портились, их в течение нескольких дней подсушивают на солнце или в специальных, хорошо проветриваемых сушилках.
Ядро ореха — ценный пищевой продукт. Оно содержит около 55 процентов легкоусваиваемого жира, в состав которого входит большое количество полезных для человека ненасыщенных жирных кислот, около 15 процентов белка и 8 процентов углеводов.
Клетчатка орехов практически не усваивается организмом, но благотворно влияет на функцию здорового кишечника. Однако при заболевании желудка и кишок грубая клетчатка орехов может принести вред.
Орехи высококалорийны: 100 граммов орехового ядра дают свыше 600 больших калорий. Вследствие такой высокой калорийности грецкие орехи не полезны людям, склонным к полноте.
В ядре грецкого ореха содержатся необходимые человеку минеральные вещества — калий, магний, фосфор, кальций, железо.
Недозрелые грецкие орехи — неплохой источник аскорбиновой кислоты (витамина С). По мере созревания орехов содержание витамина С в них уменьшается.
В орехах имеется немного тиамина, известного под названием витамина В1.
Ядра грецкого ореха используются в натуральном виде, а также для приготовления различных кондитерских изделий — пирожных, тортов, ореховой халвы, начинкой для конфет.
Из ядер грецкого ореха вырабатывается ценное легкоусвояемое ореховое масло. Светло-желтое масло холодного прессования обладает приятным запахом и вкусом. Его можно использовать в питании здорового человека, а также при заболеваниях желчного пузыря, печени, атеросклерозе.
Используют ядра и для приготовления орехового молока, которое по назначению врача рекомендуется иногда ослабленным и тяжелобольным, а также детям.
Приготовить ореховое молоко нетрудно. Для этого 10 граммов орехов, истолченных в ступке, кипятят с 200 граммами молока, после чего процеживают и добавляют 10 граммов сахара.
Плесневелые ядра и ядра со значительным привкусом горечи или другим неприятным привкусом надо выбрасывать, так как они могут вызвать желудочно-кишечные расстройства.
Кандидат медицинских наук Н. С. Дюбюк
В семье научно-популярных журналов «Здоровье» появился еще один собрат — «Ден соолук» — наш киргизский тезка.
Первый номер киргизского журнала «Здоровье» открывается статьей министра здравоохранения Киргизской ССР Ю. Е. Данилова «Забота Коммунистической партии и Советского правительства о здоровье трудящихся». В ней рассказывается о достижениях республики в области здравоохранения и перспективах развития в семилетии.
Интересны статьи С. Б. Даниярова «Организм и окружающая среда» и Т. А. Кожомкулова «Гигиена питания».
В большой статье А. А. Айдаралиева «Религия и современная медицина» рассказывается, как современная медицина разоблачает религиозные измышления о «божественном» происхождении болезней.
Читателей, несомненно, заинтересует статья А. Ф. Усмановой и А. М. Мурзалиева. «Чжень-цзю-терапия» о лечении китайским методом иглоукалывания. Авторы рассказывают об опыте применения чжень-цзютерапии во Фрунзенской клинике нервных болезней.
Б. В. Бабаханов посвятил свою статью проблеме закаливания организма, а профессор Б. Ф. Шатан — воспитанию здорового и крепкого ребенка. «О вреде алкоголя» — так назвали свою статью профессор 3. И. Игемберднев и врач Э. Е. Бердибаев.
В журнале напечатаны рассказы, карикатуры, а также очерки о работе туберкулезного диспансера и о Третьем родильном доме во Фрунзе.
В разделе «Советы Здоровья» журнал дает конкретные рекомендации и отвечает на вопросы, интересующие многих читателей: «Отчего бывают головные боли?», «Как закаливать ребенка?»
В добрый час, наш собрат и соратник «Ден соолук»! Желаем успехов, большой дружбы с читателем.