Лечебный гипноз и его виды. Комбинированные методы лечения

Приемы гипнотизирования

• Прием Бреда (1840). Продолжительное сосредоточение взгляда на блестящем предмете (горлышко бутылки, металлический шар, ланцет, нож, стеклянная пуговица и т. д.). Предметы помещают напротив переносицы, немного ниже лба. Сосредоточение в одной точке зрительных лучей и неподвижность взора вызывают нервную усталость, вследствие чего наступает сон.

• Прием Дюрана де-Грю (1853). Блестящий предмет заменяют металлическим диском, помещаемым в руке, которую дер

жат перед собой, на столе или на коленях. В целом, это также сосредоточение на предмете, только в другой форме.

• Прием Шарко в Сальпетриере (1878). 1. Внезапный звук (китайский гонг, там-там, большой камертон в сотрясении, звук выстрела, свист). 2. Мгновенный взгляд на сильный источник света (свет молнии, вольтовой дуги, электрический или оксидрический свет).

Так как слуховые и зрительные впечатления главным образом успешно влияют на истеричных людей, то Шарко думал, что только их и можно гипнотизировать.

• Прием Фариа (1860). Аббат Фариа удобно усаживал в кресле человека, которого надо было загипнотизировать, просил его закрыть глаза и после нескольких минут сосредоточения громко и повелительно произносил: «Спите!»

Одно слово, произнесенное после глубокого и торжественного молчания, производило на пациента такое сильное впечатление, что он быстро впадал в гипнотическое состояние.

Этот прием отличается от предыдущих своей оригинальностью, сильным слуховым впечатлением. Аббат Фариа совершенно не имел подражателей: этот прием удавался только у него; сильный и властный характер, без сомнения, был причиной, вызывавшей это явление.

• Прием Бремо (1884). Суть метода — заставить субъекта смотреть на сильный источник света или прямо в глаза экспериментатору (средство для ослепления).

• Прием Гесмана. Вот как описывает свой метод Гесман:

У трудно поддающихся особ рекомендую потереть большими пальцами брови, что ускоряет наступление гипнотического сна. Безусловно, необходимо, прежде чем приступить к дальнейшим опытам, задать субъекту вопрос: «Хорошо ли вы себя чувствуете, можно ли, без вреда для вас, предпринять дальнейшие опыты?»

Если субъект заснул (что наступает через 2-10 минут), я углубляю его сон несколькими пассами над головой и грудью и пытаюсь начать с ним разговор. Этого легко добиться, положив одну руку на голову, другой взяв его за руку и говоря в область «под ложечкой»: «Слышите меня?» Вопрос надо повторить не однократно, прежде чем удастся получить ответ. Сперва он говорит тихо. После приказания говорить громче голос спящего становится разборчивее. Теперь наступил момент приступить к дальнейшим опытам, но лучше удовлетвориться погружением в сон и от дальнейших опытов отказаться».

• Прием Брайда. Вот его собственное описание:

• Прием Люиса. Больной фиксирует взгляд на быстро вращающемся маленьком зеркале; это вызывает утомление зрительного анализатора (вариант приема Брайда).

• Прием Цельсуса. Так называемые пассы (по старой терминологии — «магнетические пассы») — слабые, однообразно повторяемые раздражения кожи путем поглаживания вдоль всего тела гипнотизируемого.

• Прием Абрутца. Гипнотизер проводит руками 16–20 нисходящих, направленных от головы к ногам движений, имитирующих поглаживания. Руки при этом не касаются тела пациента.

• Прием Льебо-Бехтерева. Гипнотизация с помощью рук, как правило, сопровождается внушением. В словесных формулах описываются ощущения, которые испытывает засыпающий человек. Особый упор при этом делают на тактильно-термические ощущения пациента. Одним из первых, кто разработал рукоприкладную методику словесного погружения в гипноз, был А. А. Льебо (позднее в нее внес свои дополнения В. М. Бехтерев). Он клал руку на лоб пациента и внушал ему общее успокоение и сон, усиливая словами состояние, испытываемое человеком, и таким образом добивался сна с раппортом.

• Метод Подъяпольского. Этот метод рукоприкладного гипноза предложил саратовский гипнолог П. П. Подъяпольский. В отличие от А. А. Льебо и В. М. Бехтерева он проводил словесное усыпление пациента, прикладывая свою руку не ко лбу, а к затылку испытуемого.

Вот как выглядит со стороны рукоприкладной метод гипнотизации по Подъяпольскому. Глядя в пол, гипнотизер некоторое время неподвижно стоит посреди комнаты. Наконец, он вскидывает голову, приближается к пациенту. Положив ему на затылок ладонь, он долго не двигается. Испытуемый неотрывно смотрит на него и ничего не понимает. Очень тихо, но твердо гипнотизер говорит: «Слушайте меня внимательно… Только меня… Вам тепло от моей ладони. Очень тепло… Вам так тепло, что хочется спать. Очень хочется спать… От этой ладони вам хорошо, вам очень спокойно. Вы погружаетесь в сон… Нормальный, очень ровный… Вам приятно спать на ладони. Вас все время тянет к ней… Все больше и больше…»

Веки пациента внезапно смыкаются, по его телу пробегает едва заметная дрожь. Гипнотизер резко отводит от затылка ладонь. Пациент отклоняется, медленно возвращается в прежнее положение. Он спит.

Проведя несколько специальных внушений, гипнотизер приступает к дегипнотизации пациента и с силой растирает ему затылок. Пациент медленно просыпается.

• Вольный метод.

Этот метод гипноза отличается от предыдущих произвольностью наложения рук. В процессе сеанса гипнотизер может прикладывать руки к темени, вискам, заушьям, носу, глазам, подбородку, шее, плечам, локтям, запястьям, большим пальцам рук, коленям испытуемого и т. п. Общие принципы словесного усыпления при этом остаются неизменными. Из общей методики речи гипнотизер усиливает ощущение скованности мышц тела.

При проведении сеансов гипноза вольным методом (с целью получения самопроизвольной каталепсии у испытуемого) некоторые гипнотизеры предлагают пациенту согнуть руку в лучезапястном суставе, а затем, приложив свою руку к месту сгиба, проводят словесное усыпление.

• Метод поглаживания.

Этот метод гипнотизации, как и рукоприкладной метод, разработал А. А. Льебо. Он предлагает усыплять пациента неторопливо, тихим голосом внушая ему представления, связанные с засыпанием, поглаживая рукой его лоб.

Концентрация мыслей на идее о сне при одновременном осязательно-чувствительном восприятии теплых, мягких, ритмичных, монотонных поглаживаний кожи лба вызывает у гипнотизируемого состояние неподвижности тела, притупление чувств на все другие раздражители, кроме гипносуггестивных воздействий гипнотизера. Пациент как бы отрывается от всего окружающего. Течение самостоятельных мыслей приостанавливается, и он целиком отдается впечатлениям, получаемым от гипнотизера.

Техника гипнотизации методом поглаживания. Испытуемый лежит в затемненном помещении на кушетке или кровати, укрытый теплым одеялом. Гипнотизер, слегка поглаживая теплой рукой кожу лба гипнотизируемого, тихо произносит формулы словесного внушения, т. е. слова, напоминающие пациенту те состояния, которые он испытывает перед погружением в обычный физиологический сон.

Гипнотизер тихо говорит:

Добившись у пациента ярко выраженного гипнотического состояния, гипнотизер проводит ряд специальных суггестий, а затем дегипнотизирует его.

• Метод пассирования.

Для углубления и ускорения наступления гипнотического состояния рекомендуется использовать термические воздействия — например, пассы — однообразное медленное проведение ладонью руки (ладонями рук) вдоль тела и лица усыпляемого. Наиболее предпочтительны ближние ручные пассы на расстоянии 2–4 см над руками и лицом гипнотизируемого. Ближние ручные пассы обладают выраженным гипногенным эффектом. Гипнотизер воздействует на кожно-мышечную поверхность (кожный анализатор), проводя рукой (руками) вдоль тела от головы к ногам, не прикасаясь, однако, к коже испытуемого. При этом тепло, излучаемое от рук гипнотизера, воздействует на кожные рецепторы (нервные окончания кожи), воспринимающие температуру и передающие ее в кожный анализатор коры головного мозга больших полушарий. Здесь возникает процесс торможения, который начинает распространяться на соседние участки мозга, постоянно захватывая все новые участки коры. Наступает гипнотический сон. Ближние ручные пассы подразделяются на скользящие и направленные. Дальние ручные пассы действуют на воображение испытуемого, побуждая его думать о воздействии на него биополем, об иманации (истечении) из ладоней гипнотизера «эктоплазмы» — флюидической энергии, психических токов и т. п. Здесь мало иметь способности, надо знать технику манипуляций.

В процессе гипнотизации методом пассирования гипнотизер может находиться в двух положениях: сидячем и стоячем.

Для усиления действия через кожу при пассировочной гипнотизации произносят формулы словесной суггестии. В данном случае речевое воздействие направлено на кожные ощущения. Гипнотизер произносит: «Давайте заснем… Ложитесь на спину… Глаза закрывайте… Вам становится спокойно-спокойно… Руки, ноги, все тело расслабляются и тяжелеют… Приятное тепло разливается по всему телу… Нет сил, нет желания двигаться… Веки тяжелые, свинцовые… Вы засыпаете, засыпаете… Спать, спать, спать… Спите, спите, спите…»

• Сеанс коллективной гипносуггестии с применением ближних ручных пассов рекомендуется проводить по методу «эпидемии» В. И. Вяземского. Гипнотизер приглашает на сцену всех желающих. Несколько десятков человек выстраиваются в четыре ряда и закрывают глаза. Звучит тянущаяся, жужжащая и дребезжащая музыка. Стоящие на сцене люди ни о чем не думают, спокойно, расслабленно отдыхают (с закрытыми глазами, опустив руки вниз). Спустя некоторое время (через 15 минут) гипнотизер начинает последовательную гипнотизацию каждого испытуемого методом ближнего пассирования.

Ближнее пассирование в условиях сеанса коллективной гипносуггестии проводят по следующей схеме:

1. Гипнотизер медленно подходит к испытуемому, кладет свою правую руку ему на лоб и отклоняет его голову вперед или назад.

2. Гипнотизер накладывает большие пальцы своих рук на закрытые глаза пациента и производит ближние двойные ручные скользящие пассы — сверху вниз вдоль висков.

3. Гипнотизер накладывает большие пальцы рук на область верхней губной ямки пациента и производит ближние двойные ручные скользящие пассы — сверху вниз вдоль глаз и щек.

4. Гипнотизер накладывает большие и указательные пальцы рук на плечи пациента, слегка сжимая их.

5. Гипнотизер слегка отводит свои руки от плеч пациента и делает плавные ближние двойные ручные скользящие пассы — сверху вниз вдоль рук, а затем вдоль грудных мышц.

6. Гипнотизер берет большими и указательными пальцами свободно висящие руки пациента (у основания ладони) и слегка отводит их в стороны. Если руки пациента, как маятник, вернулись в исходное положение, то налицо средняя стадия летаргического типа гипноза. Если же руки пациента воскообразно застыли в воздухе, то достигнута средняя стадия каталептического типа гипноза.

7. Гипнотизер производит ближние двойные ручные скользящие углубляющие пассы — сверху вниз вдоль лица и затылка пациента.

8. Гипнотизер кладет левую руку на темя пациента, а правой рукой производит ближние стирающие одинарные ручные скользящие пассы — справа налево вдоль глаз.

9. Гипнотизер производит правой рукой куполообразные ближние одинарные ручные скользящие пассы вдоль макушки пациента.

10. Гипнотизер производит правой рукой дальний приближающийся одинарный ручной направленный пасс — сверху вниз в область лба пациента, проверяя, установился ли с ним контакт. В случае контакта пациент отклоняется, отшатывается назад.

11. При наступлении гипнотического состояния гипнотизер подхватывает пациента под руки, осторожно подводит к столу и усаживает на стул.

Дальние ручные пассы, как правило, производят в положении стоя (гипнотический станс).