60 лет-не возраст №2-2006

Женское сердце

Борис Бочаров, кандидат биологических наук

_{(Окончание. Начало в № 1, 2006 г.)}

Курение — враг № 1. Неумолимая статистика свидетельствует: у курящих женщин приступы болей в сердце случаются в 2–6 раз чаще, чем у некурящих. Вывод напрашивается сам собой: чем раньше вы избавитесь от этой привычки, тем лучше будет вашему сердцу. Не менее вредно и общество любителей табака. У некурящих женщин, которые вынуждены постоянно вдыхать табачный дым, серьезные осложнения сердечных заболеваний бывают чаще, чем у тех, кто не является пассивным курильщиком. Поэтому старайтесь избегать подобных ситуаций. А если ваш муж курит, убедите его отказаться от сигареты ради вашего, да и его здоровья.

Следите за уровнем «плохого» холестерина. Почти у трети американских женщин уровень общего и, в частности, «плохого» холестерина намного выше нормы, которая для общего холестерина должна быть 200 мг% или ниже. Холестерин — коварное вещество, образующее бляшки в артериях. Если уровень общего холестерина в крови 240 мг% и выше, риск развития болезни сердца повышается в два раза по сравнению с теми, у кого он в норме. Результаты некоторых исследований обнадеживают: предполагается, что после снижения уровня «плохого» холестерина в крови атеросклероз коронарных сосудов (сужение артерий, снабжающих сердце) может претерпевать обратное развитие.

Правильно питайтесь. Врачи предупреждают: необходимо уменьшить потребление животных жиров, которые богатых холестерином. Вместо жирной говядины или свинины ешьте побольше фруктов, овощей, каш, употребляйте растительное масло, содержащее ненасыщенные жирные кислоты омега-3 (льняное, оливковое и др.).

Благотворна для сердца диета, рекомендуемая кардиологами.

Утром натощак. От чайной до столовой ложки оливкового масла. Через 15 минут стакан йогурта или свежего кефира.

Первый завтрак. Салат из овощей; овсяная или гречневая каша, горох, кукуруза, творог или вареное яйцо всмятку (через день); несладкий чай, предпочтительнее зеленый.

Второй завтрак. 200–300 г несладких фруктов.

Обед. Овощной салат или винегрет; овощной суп; отварное или паровое мясо (отварная или запеченная рыба); ломтик черного хлеба; печеное яблоко.

Полдник. 300 г несладких фруктов.

Ужин. Стакан кефира или йогурта; 1–2 ст. ложки фруктовой смеси. Ее можно запить теплой водой или чаем. Готовится она так равное количество сухих фиников, кураги, инжира, чернослива и грецких орехов пропустить через мясорубку или измельчить в блендере. К тому же фруктовая смесь улучшает работу кишечника.

Кому нужны статины? Повышение в крови уровня холестерина может привести к развитию и дальнейшему прогрессированию атеросклероза. Иногда уменьшение потребления животных жиров и без применения лекарств может снизить уровень холестерина на 10–15 %. Однако ограничение животных жиров в пище помогает лишь в тех случаях, когда еще не появились симптомы ишемической болезни сердца. К тому же существует довольно многочисленная группа пациентов, у которых даже при соблюдении строжайшей диеты концентрация холестерина в крови не снижается. В таких случаях, чтобы избежать тяжелых осложнений болезни, назначаются специальные препараты, способствующие уменьшению уровня «плохого» холестерина, — статины. Однако они дороги и, раз начав, их надо принимать всю жизнь.

Избавьтесь от лишнего веса. Люди, чей вес на 30 % выше нормы, подвержены болезни сердца и развитию инфаркта, даже если остальные факторы риска отсутствуют. Некоторые исследователи утверждают, что даже 10 %-ное снижение веса приводит к уменьшению риска развития коронарной болезни сердца на 20 %.

Больше двигайтесь. Сердце необходимо тренировать. Физические нагрузки играют важную роль в профилактике и лечении болезней сердца у женщин.

Они действуют на пораженные сердечные сосуды, как хирургическая операция. При выполнении физических упражнений увеличивается потребность сердца в кровоснабжении и организм сам создает вокруг пораженных, стенозированных (суженных) участков артерии дополнительные сосуды меньшего диаметра — коллатералии. Развитие коллатерального кровоснабжения существенно облегчает течение коронарной болезни сердца.

Кроме того, физические нагрузки тормозят развитие атеросклероза, способствуют снижению кровяного давления, нормализуют уровень холестерина, а это также защищает сердце.

Поэтому регулярно делайте физические упражнения, занимайтесь спортом (рекомендуются бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, лыжи). Выработайте для себя правило — ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе длительностью не менее 30 минут.

Спите 8 часов. Полноценный сон для поддержания здоровья сердца имеет не меньшее значение, чем правильное питание и физические упражнения. Женскому сердцу необходим 8-часовой сон. Проведенные исследования показали, что сон по 5 часов и менее увеличивает вероятность развития болезни сердца на 40 %. Однако и сони рискуют — у женщин, любящих понежиться в постели, риск заболевания сердца возрастает на 30 %. Ученые пока не могут объяснить, почему это происходит. Но совершенно ясно: и недостаточный, и чрезмерный сон приводит к повышению кровяного давления, влияет на гормональный фон и уровень глюкозы в крови, а также может вызвать атеросклеротическое сужение коронарных артерий, что увеличивает риск развития болезней сердца.

Следите за артериальным давлением. По данным Американской кардиологической ассоциации, более половины женщин старше 55 лет имеют повышенное кровяное давление, а гипертония и заболевания сердца тесно связаны. Поэтому необходимо постоянно контролировать давление. На начальном этапе его можно нормализовать немедикаментозными средствами, например, избавившись от лишнего веса и уменьшив потребление соли. Если время упущено, понадобятся специальные лекарства, нормализующие давление. Исследователи подтвердили, что снижение давления на каждые десять единиц уменьшают вероятность развития болезни сердца на 30 %.

Принимайте аспирин. Врачи рекомендуют после 50 лет принимать аспирин. Регулярный прием этого лекарства даже один раз в день снижает риск развития инфаркта миокарда у больных с ишемической болезнью сердца. Прием аспирина является также прекрасной профилактикой еще не развившихся болезней сердца и нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Его принимают после еды, чтобы избежать осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Избегайте шума. Ученые установили, что звуки мощностью свыше 60 децибел в 2–3 раза увеличивают опасность возникновения сердечных приступов. Шум усиливает психологическое напряжение, вызывает раздражение, что приводит к повышению артериального давления и уровня адреналина и норадреналина в крови.

Не замыкайтесь в себе. У людей общительных, удовлетворенных работой или имеющих хобби, не зацикливающихся на неприятностях, доброжелательно относящихся к окружающим, больше шансов сохранить сердце здоровым. Одиночество и замкнутость особенно пагубны для женского сердца.

Не ленитесь лечиться. Женщины нередко легкомысленно подходят к своему здоровью: откладывают визит к врачу, нерегулярно принимают лекарства, назначенные врачом, лишь в том случае, когда испытывают дискомфорт. А ведь женщинам особенно важно заблаговременно принять профилактические меры или выявить болезнь сердца на ранних стадиях ее развития.

В предыдущей статье мы говорили, что и сами врачи по ряду причин иногда недооценивают состояние пациенток, поэтому женщины сами должны быть внимательнее к своему здоровью и настаивать на проведении обследования, если их что-то беспокоит.