МКБ-10:
класс Болезни уха и сосцевидного отростка
блок Болезни наружного уха
Н60 Наружный отит
Н65 Негнойный средний отит
Н66 Гнойный и неуточненный средний отит
Отит — воспаление уха. Как правило, инфекционный процесс распространяется в среднее ухо из полости носа и носоглотки как осложнение ОРЗ, гайморита, ангины и других заболеваний. Если отит не лечить, он переходит в хроническую стадию, наступают тугоухость, потеря слуха, инфекция и воспалительные процессы распространяются в мозг.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По локализации
■ наружный
■ средний
■ внутренний
Наружный отит проявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Воспаление среднего уха (средний отит) возникает обычно как осложнение инфекционных болезней (например, гриппа, кори, ангины), его проявления — боль в ухе, понижение слуха. При неблагоприятных условиях средний отит может.перейти в хроническую форму, для которой характерно снижение реактивности организма, длительное кровотечение из уха с периодическим или постоянным гноетечением. При обследовании в барабанной перепонке выявляют прободное отверстие.
Лечение наружных отитов комплексное и включает, в частности, согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, витаминотерапию. Антибиотики и сульфаниламидные препараты применяют при выраженном воспалении и повышенной температуре. При образовании абсцесса показано хирургическое лечение.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение результативности лечения отита, снижение частоты осложнений, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии при отите представлены в таблице.
Таблица 123
Фитопрепараты
Наименование растений
■ Направление: противовоспалительное
алантон, настои, отвары и настойки березы, зверобоя, календулы, ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, курильского чая
бадан, береза, василек, можжевельник, почечный чай, стальник, толокнянка, грушанка, девясил, дымянка, зверобой, календула, курильский чай, какалия, чабрец, черника, шалфей
Окончание табл. 123 | |
---|---|
Наименование растений | Фитопрепараты |
■ Направление: детоксикационное девясил, лопух, топинамбур | белосорб, детоксил, суперантитокс, лигносорб, пекто, полифепан, рекицен-РД, ультрасорб, стимбифид |
■ Направление: восстановление витаминного иирга, крапива, манжетка, облепиха, овсяная солома, подорожник, рябина, хвощ, шиповник | минерального обменакорфит, настои и соки крапивы, подорожника, овса, манжетки, сок облепихи,холосас |
■ Направление: повышение показателей иммунибереза, исландский мох, кориандр, левзея, ортосифон, подорожник, родиола, спорыш, эвкалипт, эхинацея | тетаирмалакс, оводорин, плантаглюцид, экдистен, экстракт родиолы, эстифан |
• Направление: местная терапиябадан,девясил,зверобой,калган, кровохлебка, маклейя, сабельник,чабрец,чистотел | алантон, баданопласт, новоиманин, сальвин, тинктал, флоравит, экстракт родиолы |
♦ Rp (части)'.
1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в теплом виде в течение дня.
♦ Экстракт элеутерококка + настойка аралии (20 + 20 капель, доза взрослого) до еды утром.
♦ В ухо, предварительно очищенное от гноя, вводить турунду, смоченную спиртовым раствором сангвиритрина, 1 раз в день.
Больной, 15 лет.
Диагноз: двусторонний хронический гнойный средний отит, перфорирована барабанная перепонка слева.
В анамнезе: болен около 4 лет, неоднократно лечился стационарно и амбулаторно, но гноетечение прекратить не удалось.
Фитотерапевтические мероприятия: назначена приведенная выше схема лечения.
Результаты: через 2 недели гноетечение прекратилось, а спустя 4 недели барабанная перепонка полностью заэпителизировалась. К сожалению, убрать рубец на барабанной перегородке фитотерапевтическими методами не удалось.
■ 10% настойку листьев мелиссы по 6—8 капель 2 раза в день в ухо.
■ 5% настойку чистотела принимать по 5 капель, и так в течение 5 дней.
■ 10% настойку махорки по 6 капель 2 раза в день.
■ 10% настойку околоплодников ореха грецкого (маньчжурского) принимать по
5 капель 2 раза в день.
МКБ-10:
класс Новообразования
блок Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки С00—С14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
В связи с тем что злокачественные опухоли орофарингеальной области редко удается правильно диагностировать на ранних стадиях, наблюдается высокая смертность при этой патологии.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По гистологии
■ доброкачественная
■ злокачественная
Международная югиническая КЛАССИФИКАЦИЯ система TN М
Т (tumor) — первичная опухоль N (nodulus) — региональные лимфатические узлы М (Metastasis) — метастазы
Т, | опухоль занимает 1 анатомическую часть |
Т2 | опухоль занимает 2 анатомические части либо 1 анатомическую часть, но прорастает в соседний орган, поражая не более I анатомической части |
Т3 | опухоль занимает более 2 анатомических частей либо 2 анатомические части + прорастание в соседний орган |
N. | нет регионарных метастазов |
N, | регионарные метастазы односторонние и смещаемые |
n2 | регионарные метастазы двусторонние смещаемые |
N3 | регионарные метастазы односторонние неподвижные |
n4 | регионарные метастазы двусторонние неподвижные либо односторонний конгломерат метастазов, прорастающий в соседние органы |
м„ | нет отдаленных метастазов |
м | есть отдаленные метастазы |
Стандартное лечение включает пред- или послеоперационную лучевую терапию и радикальную операцию.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение результативности лечения рака орофарингеальной области, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии представлены в таблице.
Таблица 124 | |
---|---|
Наименование растений | Фитопрепараты |
■ Направление: регуляция показателей иммуните аралия, родиола, элеутерококк, эхинацея | танастойки аралии, эхинацеи, соки каланхоэ, алоэ, подорожника, фитомикс-40, экстракт родиолы |
■ Направление: противоопухолевоеаконит, болиголов, будра, золототысячник, копытень, окопник, ольха, омела, осина, персик, иван-чай, подорожник, чага, чистотел, щавель конский | бетулахит, гомеопатические препараты аконита, болиголова, оводорин, панавир, пифламин, фитомикс-40, хеликсор, чаговит, чай «Душевный», эскадор |
■ Направление: антиметастатическоебадан, будра, кипрей, левзея, подорожник, родиола, синюха, чага, чистотел, шлемник | настойка шлемника, плантаглюцид, фитомикс-40, фиторен, чаговит, чай «Душевный», экдистен |
■ Направление: обезболивающеедушица, коровяк, мать-и-мачеха, мелисса, мята, первоцвет, солодка | ликвиритон, препараты мать-и-мачехи, коровяка, подорожника |
■ Направление: противовоспалительное береза, зверобой, календула, чабрец, шалфей | препараты березы, зверобоя, календулы, ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, курильского чая |
■ Направление: противоспазматическое алтей, дягиль, коровяк, мелисса, солодка | багульник, мачок желтый, мелисса, мята, солодка, тимьян, тысячелистник, фиалка, хвощ |
■ Направление: устранение интоксикации лопух, солодка, цикорий | белосорб, детоксил, лигносорб, пекто, полифепан, рекицен-РД, стимбифид, суперантитокс,ультрасорб, энтергин |
■ Направление: гепатопротекторное артишок, пижма, расторопша, репешок | ротокан, сибектан, силибор, силимар, фиторен |
Примечания
1. Есть данные о лечении рака горла экстрактом чистотела (А. Холодковский, 1963). Состояние крайне истощенного болезнью пациента улучшилось, появилась возможность глотания.
2. Описано действие чаги на больных (в том числе IV стадии) раком орофарингеальной области при длительном ее употреблении и при сохранившейся у больного реактивности организма (Н. И. Даников, 1996). Улучшилось общее состояние больных, а также замедлились явления дисфагии.
♦ Rp (части):
1 столовая ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по 70 мл 3 раза в день до еды. Наберите настой в полость рта и держите его во рту для лучшего всасывания. Длительность приема 1—3 месяца.
♦ Бетулахит по 1 капсуле 2 раза в день.
♦ Бета-вета по 2 таблетки 3 раза в день, запивая обезжиренным кефиром.
♦ Настойка аконита по 1—20 капель на 100 мл воды 2—4 раза в день за час до еды, принимать в возрастающей дозе в зависимости от стадии заболевания.
♦ Хитовит по 2 таблетки утром и днем.
Больной, 58 лет.
Жалобы: затрудненное глотание пищи.
В анамнезе: в течение года наблюдался у ЛОР-врача по поводу трахеита, бронхита, но лечение было безуспешным. После рентгенологического обследования выявлен рак орофарингеальной области, назначены лучевая терапия и химиотерапия. После двух курсов полихимиотерапии у больного резко снизились морфологические показатели крови, и лечение прекратили.
Фитотерапевтические мероприятия: нами было рекомендовано вышеприведенное лечение как вспомогательное.
Результаты: через 1,5 месяца терапии у больного значительно уменьшилась дис-фагия, увеличилась масса тела, улучшилось общее состояние, а также приблизились к норме показатели крови.
■ Свежую траву подмаренника (настоящего или цепкого) и ястребинки, взятые поровну, измельчить и 1 чайную ложку с верхом залить 1 стаканом кипятка, настаивать 10 минут. Использовать для полоскания рта 6—8 стаканов настоя в день, делая иногда несколько глотков настоя. Эффект при использовании сухого растения намного меньше.
■ По 5 г листьев шалфея и корней одуванчика, крапивы и буквицы залить 1 л воды, кипятить на слабом огне 5 минут, добавить по 15 капель настойки арники и можжевельника. Пить по 1 столовой ложке каждый час. Одновременно принимать порошок корней дягиля на кончике ножа.
■ По 1 столовой ложке листьев инжира, скумпии и семян льна смешать, залить 1 л воды, томить на слабом огне 10 минут. Пить вместо воды (П. Димков, 1977).