Семейный массаж

Глава 1 У ЛЕНЫ БОЛИТ ГОЛОВА…

СЕГОДНЯШНИМ ВЕЧЕРОМ наведается доктор Дима. Кривцов-старший в паре с Кривцовым-младшим готовятся к встрече. Глебушка даже свой школьный дневник достал из ранца.

Елены Петровны еще нет: у нее поздняя и трудная работа. У дверей раздается звонок. Папа и сын спешат в прихожую, споря, кто пришел первым. Бледная и пошатывающаяся Елена Петровна переступает порог, снимая с шеи теплый шарф.

— Что с тобой, Леночка? — восклицает Сергей Сергеевич, тоже меняясь в лице.

— Мамочка, ты заболела? — на глазах у Глебушки слезы.

— Что-то случилось на работе? — допытывается Кривцов-старший, бережно провожая жену в гостиную.

— Ах, нет, ребятки. Я страшно устала, у меня дико голова болит, раскалывается просто… — ложась на диван, жалуется мама. Сергей Сергеевич спешит почему-то за валерьянкой, а Глебушка кутает маму в пуховый платок. Вбегает Кравцов-старший с флаконом валерьяновых капель в руке и градусником — в другой. А сынишка уже мчится открывать входную дверь.

— Добрый вечер, друзья! — широко улыбаясь, приветствует Кривцовых доктор Дима, но улыбка тут же исчезает с его лица.

— Лена, что за непорядок! — говорит доктор, подсаживаясь на диван к Елене Петровне и щупая пульс.

— Извините, Дима, что я вас так вот встречаю. Был трудный день. Голова разболелась еще с обеда, причем полголовы болит и тошнит… Едва добрела… А тут вдобавок как назло троллейбусы подвели… — подавая градусник, говорит Елена Петровна.

— Температура нормальная. Еще что-либо беспокоит? — спокойно спрашивает Дима.

— Ничего. Но головная боль…

Доктор выпрямляется:

— Непобедимая ужасная болезнь гемикрания, так, если я не ошибаюсь, сказано в одной замечательной книге.

Говорит эти слова доктор с улыбкой, и все понимают, что опасного ничего нет. Словно опережая мысли Кривцовых, доктор возражает:

— Не так уж и безопасна ваша гемикрания, то есть попросту мигрень.

— Мне таблетку проглотить? — спрашивает Елена Петровна.

— Ни за что на свете! — отвечает Дима, — Я при мигрени просто запрещаю своим пациентам глотать таблетки! Лена, приподнимитесь, пожалуйста, и, попытайтесь сесть. Замечательно.

А теперь, папа и сын, попрошу понаблюдать за моими руками. Думаю, в следующий мигреневый вечер вы справитесь с «непобедимой и ужасной» болезнью и без моего вмешательства.

Доктор встал позади Елены Петровны и попросил ее сесть прямо, но не напрягаясь.

— Убрать волосы? — спросила Кривцова.

— Нет, совсем не обязательно. Массаж головы можно проводить и поверх волос, — ответил Дима. — В домашних условиях эта разновидность массажа гораздо удобнее. И прическа не испортится (рис. 1).

Рис. 1. Массаж при головной боли

_{Положение пациента, нервные сосуды головы, направление массажных движении}

Рис. 2. Положение рук при массаже головы

Доктор погладил голову Лены сначала ото лба к затылку всей ладонью (рис. 1.1), затем от темени к ушам (рис. 1.2). Погладил волосы по ходу их роста (рис. 1.3), снова повторил прежние движения. После этого круговыми движениями легонько растер ей виски (рис. 1.4), лоб (рис. 1.5), затылок (рис. 1.6). Повторил поглаживания.

Мужское население с интересом следило за работой доктора. Вся процедура заняла у Димы пять минут.

— Если хотите, то теперь можете лечь, — предложил доктор Елене Петровне.

— Спасибо, я посижу пока, — сказала Кривцова. — Боль отпускает.

— Измерим для верности артериальное давление, — сказал Дима. — Сто двадцать на восемьдесят. Отлично. — И, оборачиваясь к папе и сыну, спросил:

— Запомнили что-нибудь?

— Хм, в общих чертах, — смутился Сергей Сергеевич.

— Совсем ничего не запомнил, — подытожил Глебочка.

— Тогда давайте сами накроем на стол, а ваша мама посидит и отдохнет.

Через четверть часа все уже пили ароматный, хорошо заваренный чай. Чуть позднее к ним присоединилась похорошевшая Елена Петровна.

— Дима, а не могли бы вы более наглядно рассказать об этой чудесной процедуре? — поинтересовалась хозяйка.

И вот что доктор им рассказал.

— В обиходе люди часто жалуются на головную боль. Причины этому настолько различны, что перечислить их не хватит целого вечера. Следует помнить, что если человек не болен, например, простудным заболеванием или не переносит последствий, скажем, автомобильной травмы, то избавиться от головной боли самостоятельно просто его обязанность. Самое удобное — это сделать несложный массаж.

Знать для этого необходимо следующее.

Основной «инструмент», используемый массажистом, это рука. Воздействие может проводиться как основанием руки, так и ладонной поверхностью пальцев (рис. 3).

Рис. 3. Массаж выполняется основанием (бугром) ладони (1) и ладонной поверхностью пальцев

В случае лечения головной боли, вызванной переутомлением, мы используем как ладонь, так и ладонные поверхности пальцев.

Приемы массажа головы — это поглаживание, Наиболее простой общий прием — поглаживание. Для того чтобы употребить данный прием, необходимо положить кисть, не напрягая ее, на любой массируемый участок и производить движения в продольном (рис. 4.1) или поперечном (рис. 4.2) направлениях. Поглаживание может быт, а также кругообразным (рис. 4.3) и спиралевидным (рис. 4.4).

Рис. 4. Направления массажных движений

_{1 — продольное; 2 — поперечное; 3 — круговое; 4 — спиралевидное}

При этом действовать может как одна рука, так и обе. Важно, чтобы пальцы во время выполнения приема оставались выпрямленными и ненапряженными. Растирание — следующий за поглаживанием прием. Массирующая рука не должна скользить по коже, ее нужно сдвигать, смещать в различных направлениях. При массаже головы это будет особенно хорошо заметно.

При этом пальцы (а я советую пользоваться всего тремя для удобства — указательным, средним и безымянным) совершают прямолинейные, круговые, спиралевидные движения.

Сложнее освоить следующий прием — вибрацию. Для того чтобы избавиться от головной боли, следует принять «пальцевой душ», когда кончики пальцев как бы выбивают барабанную дробь на коже массируемой области.

— Осторожность и еще раз осторожность, — заключил доктор Дима.

— При каких же заболеваниях противопоказан массаж головы? — спросил Сергей Сергеевич.

— Существует множество противопоказаний, в частности, при массаже головы.

Это — грипп в остром периоде, заболевания кожи, гнойные процессы любой локализации, а также резко повышенное или резко пониженное артериальное давление.

В случае с Еленой Петровной я заранее знал, что ее артериальное давление стабильно и не имеет склонности к повышению или понижению, поэтому, не откладывая, приступил к массажу. Но, как вы заметили, все лее проконтролировал артериальное давление по окончании процедуры.

— Я знаю, существует косметический массаж, — вступила в разговор Елена Петровна.

— Существует. Маленький секрет такого массажа в том, что, выполняя косметическую функцию, он равным образом оказывает положительный эффект и при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, органов дыхания.

— Время еще достаточно раннее, Дима. Вас не затруднит показать нам несколько приемов такого массажа? — попросила Лена.

— С удовольствием.

Массажисту удобнее встать позади пациента. Уместно поставить перед массируемым зеркало.

Начнем с лобной области.

Сначала проводится поглаживание снизу вверх от бровей к линии начала роста волос (рис. 5.1). Затем от середины лба к вискам (рис. 5.2). Далее следует растирание в тех же направлениях — прямолинейное, круговое, спиралевидное.

Рис. 5. Косметический массаж лица

_{Строение кожи и направления массажных движений. Массаж можно выполнять перед зеркалом}

Затем мы применяем известный вам «пальцевой душ».

Помассируем кожу щек.

Пациент и массажист остаются в том же положении. Особенностью здесь будет новый прием массажа — разминание.

Он довольно прост: массируемый участок плотно захватывается кончиками пальцев, затем сдавливается до ощущения упругого сопротивления, последней фазой данного приема является само разминание, раскатывание захваченного и зафиксированного участка кожи.

Начинаем с поглаживания щек по направлению от подбородка к ушным раковинам (рис. 5.3). (Количество пассов то же, что и при проведении массажа лобной области.) После поглаживания проводим растирание, а после него — разминание в той же дозировке. Напоследок — прием «пальцевой душ» (рис. 5.4), который вам, Елена Петровна, так понравился. Выполнение приемов следует чередовать с поглаживанием.

Проводя массаж шеи, помните, что на ее передней поверхности находится так называемая область сонных артерий (рис. 5.5). В этой области нельзя проводить разминание и «душ» в домашних условиях.

Поглаживая, постарайтесь обхватывать массируемый участок. Затем проведем растирание — сначала прямолинейное, после него — круговое. Разминание (осторожно!) также будет носить прямолинейный характер. Напомню, что направление всех движений — сверху вниз.

Рис. 6. Положение рук при косметическом массаже

Мы с вами узнали несколько приемов, с помощью которых массажист, меняя их направление и силу, может провести массаж практически на любом участке тела. Остановимся подробнее на том, какое действие оказывает на организм каждый из приемов массажа, то есть на их физиологическом влиянии.

Кожа, как известно, покрыта слоем роговых чешуек. На ее поверхности задерживаются выделения потовых и сальных желез. Кожа является также органом дыхания организма. Мы помним об этих особенностях кожи, когда применяем поглаживание.

При применении этого приема поверхность кожи очищается, кожное дыхание улучшается. Тонус кожных покровов повышается, кожа становится упругой, эластичной, гладкой. При поглаживании улучшается кровоток и отток лимфы. Продукты распада, накопленные за день, таким образом удаляются гораздо быстрее.

Для того чтобы оценить степень правильности проведенной процедуры, обратите внимание на цвет кожи.

В зависимости от дозировки поглаживание может оказывать двоякий эффект:

Прежде чем начать процедуру массажа, попросите пациента расслабить мышцы — это облегчит вашу работу и поможет массируемому избежать неприятных ощущений.

Прием поглаживания можно осуществлять без использования других приемом. С поглаживания практически всегда (если нет специфических показаний) начинают процедуру массажа. Желательно проводить поглаживания медленно.

Соблюдайте ритмичность движений.

Характерные ошибки, допускаемые начинающими, это:

— во-первых, сильное давление на массируемый участок;

— во-вторых, работа растопыренными пальцами, их неплотное прилегание к поверхности кожи;

— в-третьих, резкое выполнение приема — при этом кожа смещается. Ладонь должна скользить по коже, не делая кожных складок на массируемом участке.

Растирание гораздо более энергичный прием, нежели поглаживание. Прием растирания затрагивает более глубокие слои кожи, чем и объясняется его физиологическое воздействие.

Часто при растирании пользуются обычным тальком: он наносится как на массируемый участок, так и на руки массажиста. Прием применяется на всех участках тела.

В Древней Греции, а позднее и в Древнем Риме, приему растирания отдавали предпочтение. Примеры древнего массажа мы видим в египетских папирусах и на греческих вазах. Само слово «массаж» — древнегреческого происхождения.

Растирание подготавливает кожу пациента к разминанию.

Чтобы усилить действенность приема, нужно увеличить угол между пальцами массажиста и поверхностью массируемого участка. Движения производят в любом направлении.

Напомним, что пальцы массажиста обязательно должны быть согнуты в суставах, что облегчает манипуляцию. Разновидностями приема растирания являются:

— прямолинейное (так мы массировали шею);

— круговое — также выполняемое кончиками пальцев, но с круговым смещением кожи в процессе выполнения приема;

— спиралевидное — производимое основанием ладони (или с отягощением, когда одна ладонь массажиста накладывается на другую).

Любители афоризмов иногда называют разминание пассивной гимнастикой для мышц.

И это действительно так. Разминание входило, например, в процесс подготовки первых олимпийцев древности и до сего дня играет важную роль в труде спортсменов всех видов спорта.

Разминание может быть продольным и поперечным. При продольном разминании важно правильно установить руки массажиста. Большие пальцы, служа опорой, располагаются на передней поверхности массируемого участка, остальные — по сторонам массируемого участка кожи (рис. 7.1). Это называется захватом массируемой области. Затем кисти массажиста выполняют следующие фазы — сжимание (рис. 7.2) и само разминание (рис. 7.3), имеющее вид раскатывания (почти так месят тесто) нужного участка.

Рис. 7. Положение рук при разминании

_{1 — продольное разминание; 2, 3 — поперечное разминание имеющее вид раскатывания (почти как месят тесто) нужного участка.}

Эта разновидность разминания называется продольной потому, что движения массажиста следуют за естественным ходом мышечных волокон.

При поперечном разминании массажист устанавливает кисти поперек относительно хода мышечных волокон. Все фазы разминания выполняются попеременно.

Особых трудностей при выполнении этого приема обычно не возникает, если пациент правильно подготовлен к манипуляции предыдущими приемами.

Запомните:

— Вам, должно быть, наскучила моя беседа? — спросил, устраиваясь в кресле, доктор Дима.

— Было совсем не скучно! — закричал Глебочка, сося леденец, которым угостил его дядя Дима.

— Я, например, запомнил приемы массажа и еще, каким образом можно снять у жены головную боль,

— сказал Сергей Сергеевич.

— А я отлично запомнила комплекс массажа для лица и шеи, — добавила Елена Петровна.

— При необходимости я повторю и массаж, и беседу, — заверил Кривцовых доктор. Пока пили чай и доедали пирог, Дима подошел к книжной полке, поискал что-то и вернулся к столу с томиком сочинений Пушкина.

— Мы стихи читать будем? — удивились Кривцовы.

— Для чтения стихов мы выберем другой день. А пока я хочу устроить маленькую викторину. Я прочту вам отрывок из «Путешествия в Арзрум», а вы, немного подумав, ответите мне, каким приемам массажа подвергся великий русский поэт в тифлисских банях.

— А где это — Тифлис? — прошептал Глебочка.

— Тифлис — старое название города Тбилиси. Это столица республики Грузия, — так же шепотом ответил Сергей Сергеевич. Доктор Дима принялся за чтение: «Хозяин оставил меня на попечение татарину-банщику… Гассан начал с того, что разложил меня на теплом полу; после чего он начал ломать мне члены, вытягивать суставы, бить меня сильно кулаком; я не чувствовал ни малейшей боли, но удивительное облегчение…

После сего долго тер он меня шерстяною рукавицей и, сильно оплескав теплой водою, стал умывать намыленным полотняным пузырем. Ощущение неизъяснимое: горячее мыло обливает вас как воздух».

— Ну и отделал он его! — воскликнул Сергей Сергеевич.

— Да, — проговорил доктор Дима, — выглядит это довольно-таки ужасающе. Об особенностях массажа мы поговорим в другой раз, а этот отрывок я прочитал вам для того, чтобы детально остановиться на последнем изученном нами сегодня приеме — приеме вибрации.

Удары кулаком, которые мы, конечно, не будем использовать, как раз и относятся к чересчур энергичному выполнению приема вибрации.

При вибрации массирующая рука передает телу пациента колебательные движения (рис. 8). При выполнении приема происходит расширение или сужение сосудов, нормализуется работа сердца, деятельность других внутренних органов.

При непрерывной вибрации могут быть использованы как пальцы (рис. 8.1) — для массажа лица, головы, так и вся ладонь (рис. 8.2), все пальцы, сжатые в кулак (рис. 8.3) — для массажа мышц конечностей и спины.

Рис. 8. Способы проведения вибрации

При прерывистой — те же «инструменты», но очень упругие, как бы подвешенные в воздухе. Сотрясение чаще используют при массаже отдельных мышц.

Разновидность вибрации — сотрясание (рис. 9.1) напоминает просеивание муки сквозь сито.

Рубка (рис. 9.2), тоже являющаяся разновидностью этого приема, производится ребром ладоней, расположенных на расстоянии двух-трех поперечных пальцев друг от друга.

Следующая разновидность вибрации — похлопывание (рис. 9.3) — производится ладонями, но так, чтобы пальцы при этом были согнуты и не касались массируемого участка, образуя воздушную прослойку для смягчения ударов.

И, наконец, «пальцевой душ», за выполнением которого вы следили.

Рис. 9. Разновидности вибрации (продолжение)

Напомню, что применение вибрации не должно быть болезненным, неприятным. Воздействовать на кожу предпочтительнее всего под прямым углом к ее поверхности — это усиливает воздействие приема. Разновидности приема вибрации нужно обязательно чередовать с другими приемами, не задерживаясь в одной области долее десяти секунд. Мелкие вибрации успокаивают массируемого; прерывистые, размашистые — действуют наоборот. Не забудьте проверить себя. Ошибки, сопровождающие прием вибрации, нередки. Не применяйте прием вибрации на напряженных мышцах, в особенности, если вы не провели подготовительные манипуляции. Удары нельзя наносить одновременно — это очень болезненно. Большая интенсивность движений повредит вашей работе, так как в этом случае массируемый обычно оказывает неосознанное сопротивление массажисту.

— Вот и все, что я хотел рассказать вам сегодня, — поднимаясь, заключил доктор Дима.

— Ждем вас к концу недели, — сказала Елена Петровна.

— Вы уж, пожалуйста, приготовьте что-нибудь интересное для беседы, — попросил Сергей Сергеевич.

— И захватите леденцы! — подавая гостю шарф, потихоньку от остальных попросил Глебочка.