Семейный массаж

Глава 2 ПОЯСНИЦУ ЛОМИТ…

ШЕСТЬ УРОКОВ в день!.. Шутка сказать! Именно столько уроков провел сегодня Сергей Сергеевич, почти не приседая. А в конце работы завхоз попросил помочь перенести тяжелые книжные шкафы. Наравне с учениками таскал мебель Кривцов-старший. Иначе что это за учитель, если своим ученикам ленится помочь!

Придя домой, Сергей Сергеевич принял душ, как делал всегда. Но сегодня после обычных процедур облегчения и приятной бодрости он не почувствовал. Вдобавок неприятно заныла поясница. Глебочка затеял игру в солдатики, и отец присоединился к нему.

— Ребята! К столу! — позвала из кухни Лена.

— Идем, идем! — отозвались заигравшиеся мужчины.

— Да идите же, наконец! — входя в комнату, сказала Елена Петровна. Глебочка собирал игрушки, а Сергей Сергеевич наполовину залез под диван, разыскивая закатившееся колесико.

— Сережа! Вылезать пора! — улыбаясь, позвала его жена. Из-под дивана послышался стон, и Кривцов-старший с заметным трудом выбрался на свет.

— Знаешь, Леночка, в поясницу, кажется, вступило, не разогнуться — сообщил муж, с трудом вползая на диван.

— Неужели твой старый радикулит? Ты ведь целый год на него не жаловался, — встревожилась Елена Петровна.

— Ты вот что, позвони Диме. Он занят сегодня в клинике, но, может быть, выкроит для меня часок, — жалобно попросил Кривцов-старший. Лена и Глебочка бросились к телефону.

Доктор Дима приехал быстро.

— Здравствуйте. Какая беда приключилась?

Сергей Сергеевич вздохнул и показал на поясницу.

— А я-то думал, вы с пояснично-крестцовым радикулитом распрощались, как старые друзья, — удивился Дима.

— Оказывается, не распрощались, — вновь вздохнул Сергей Сергеевич.

— С этим мы быстро справимся, — сказал доктор. — Мне только понадобится прямая поверхность, куда бы я мог уложить нашего страдальца, и небольшая, но плотная подушка. Спасибо, Елена Петровна. Так… на диване не выйдет ничего. Ну а топчан, конечно, подойдет.

Доктор уложил Кривцова-старшего на топчан кверху спиной, подложил ему подушечку под грудь и попросил принести тальк. Рассыпал тальк по спине пациента, натер руки и принялся колдовать. Через двадцать минут процедура была окончена.

— Полежите немного, — настоял Дима, видя, что обрадованный Сергей Сергеевич порывается встать. — Лена, накройте ему спину хотя бы простынкой. Вам, Сергей, придется пока отложить физическую работу. А я, со своей стороны, похожу к вам ежедневно с недельку. Думаю, что при небольшом обострении этого будет вполне достаточно. Елена Петровна, вас я попрошу понаблюдать за тем, как я буду делать этот массаж, чтобы не оказаться беспомощной, когда меня рядом не будет. Договорились?

Доктор Дима пробыл у Кривцовых недолго в этот раз, но успел рассказать им немало интересного.

— Когда древнейший человек впервые встал во весь рост, он, скорее всего, почувствовал себя крайне неудобно.

Прямолинейный скелет позволял ему, в отличие от других животных, передвигаться на двух ногах, но создал и дополнительные трудности. Для того чтобы мы могли поворачивать туловище и наклоняться, у нас появились клиновидные позвонки, опирающиеся на свои массивные передние края.

Но это ослабляет часть позвоночника, и подымание тяжестей может привести к смещению позвонка или износившегося межпозвоночного хряща, что вызывает острую боль в спине.

К счастью, в вашем случае таких серьезных нарушений нет, и обычный массаж вполне способен поднять вас на ноги очень скоро. Занятия спортом, к которым вы, Сергей Сергеевич, с недавних пор неравнодушны, так же укрепляют различные группы мышц, но казусы, конечно, случаются со всеми. Как выглядит в таком случае сеанс массажа при незначительном обострении пояснично-крестцового радикулита? От массажа головы и лица он будет отличаться большей площадью приложения массажных приемов и большей нагрузкой, выпадающей на долю массажиста. Еще нужно будет запомнить расположение паравертебральной, или околопозвоночной, зоны.

С этого и начнем. Сейчас массажируемый лежит на животе, и на нем легко найти околопозвоночную зону: мы видим впадину, где находится позвоночный столб.

Приложив указательный и средний пальцы обеих рук в продольном направлении к оси позвоночника, мы определяем околопозвоночную зону. Твердое знание местонахождения этой зоны поможет нам, когда мы перейдем непосредственно к массажу (рис. 10).

Рис. 10. Поверхностные мышцы спины

_{1 — трапецевидная; 2 — подостная; 3 — большая и малая круглые мышцы; 4 — широкая мышца спины}

Узнав предварительно, удобно ли лежать пациенту, и путем ощупывания отыскав напряженную группу или участок мышцы (под пальцами это ощущается как эластичное уплотнение; пациент при этом жалуется на усиление боли), мы начинаем процедуру (рис. 11).

Рис 11. Массаж спины при радикулите

_{Положение пациента и направление массажных движений}

Первым, подготовительным, этапом наших манипуляций должен быть известный вам прием поглаживания. Учитывая то, что площадь воздействия достаточно велика, мы изберем обхватывающие движения, сделав их вдобавок граблеобразными, то есть, не изменяя поглаживающего характера движений, согнем пальцы в суставах так, чтобы массирующая кисть руки находилась под углом около 45 градусов к массируемой поверхности.

На той стороне, где нами была найдена напряженная группа мышц, в нашем случае (незначительное обострение хронического процесса, вызванное физической нагрузкой) произведем поглаживание интенсивнее.

Следующий этап нашего сеанса — растирание. При этом иногда назначаются разогревающие мази («Финалгон», «Апизартрон»), если у пациента нет соответствующих противопоказаний (например, заболевания кожи, индивидуальная непереносимость того или иного препарата). Мазь наносится на поверхность кожи фирменным аппликатором («Финалгон») или марлевым тампоном. Массирующий должен помнить, что попадание мазей данного типа на слизистую (глаза, губы) болезненно! Мы избрали чередование всех разновидностей приема растирания. Удобнее начать с прямолинейного — сверху вниз — растирания, затем перейти к круговому, а заключить растирание спиралевидными движениями.

Более ответственным и трудоемким станет для вас разминание. В нашем случае возможно приме нить этот прием односторонне, там, где пациент испытывает болезненность. Не исключено и разминание с отягощением, когда действуют наложенные одна на другую кисти рук (рис. 12). Разминание займет у нас пять-шесть минут.

Рис. 12. Разновидности приема растирания

_{1 — пиление; 2 — растирание (и разминание) с отягощением}

Прием вибрации, следующий за разминанием, мы выполним с использованием ударных разновидностей — поколачивания, похлопывания (рис. 13). Для достижения результата вам будет достаточно двух-трех минут.

Рис. 13. Разновидности приема вибрации

_{1 — поколачивание; 2 — рубка}

Перейдем от поясничной области к околопозвоночной зоне. Здесь приемы последуют в том же порядке; отведите на выполнение каждого из них минуту. Вы запомнили? Движения будут осуществляться снизу вверх (рис. 11.6). Очень важная деталь: надавливать на позвоночный столб нельзя! В случае необходимости это должен сделать специалист!

После окончания сеанса пациента необходимо накрыть простыней и оставить на некоторое время в том же положении.

— Чувствую себя замечательно, — сказал Сергей Сергеевич. — И хотел бы вот о чем спросить. Мне кажется, у меня жирок начал появляться: на бедрах и животе, хотя я дружу с домашними спортивными упражнениями.

— Наши тела кажутся нам плотными и тяжелыми, — сказал доктор Дима. — Между тем, они совсем как беспокойные воды. Наше тело — та же река. Вас тревожит слой жира? Прошу учесть: тот жир, который так огорчает вас сегодня, — это совсем не тот жир, что был месяц назад.

Жировая ткань в организме полностью обновляется в течение трех недель. Клетки кожных покровов — за пять недель. Даже слой клеток, выстилающих желудок, — за пять дней. Скелет наш, такой твердый и прочный, полностью обновляется каждые три месяца!.. Вашему горю легко помочь… Как? — неожиданно обратился доктор к Глебушке.

— Массажем! — радостно закричал мальчик.

— Верно угадано, Глеб. Если человек замечает, что начал тучнеть, и у него нет нарушений обмена веществ, а жирок появляется попросту от вынужденного снижения двигательной активности, такому человеку, очень вероятно, поможет особый комплекс массажа.

— Это, наверное, утомительно и сложно? — вступила в беседу Елена Петровна.

— Нисколько. Только курс лечения составит пятнадцать сеансов массажа, — ответил доктор Дима. — Удобнее, я думаю, заняться этим в отпуске, сочетая массаж с активным двигательным режимом и физиопроцедурами.

— Отпуск еще не скоро, — опечалился Сергей Сергеевич.

— Я все-таки объясню вам некоторые детали массажа при появлении излишних жировых отложений, — поспешил успокоить его доктор Дима.

Уложим массируемого на спину с приподнятой головой. Под колени подложим твердый валик. Последовательность выполнения приемов, как вы могли убедиться, постоянна: мы начинаем с поглаживания, которое должно быть круговым, начиная от пупка. (рис. 14), и распространяем движения по всей поверхности живота. Поглаживания нежные, ладонь прикладываем всей плоскостью к коже живота.

Рис. 14. Массаж живота при появлении избыточных жировых отложений

_{Положение пациента и направления массажных движений}

Растирание можно выполнять, применяя разновидность этого приёма — пиление (рис. 12.1), когда обе ладони устанавливаются ребром на массируемой поверхности на расстоянии три сантиметра одна от другой, а затем двигаются параллельно, но в противоположных направлениях относительно участка воздействия.

Эта разновидность растирания нам еще не встречалась в наших беседах.

Разминание производится продольно, затем поперечно и завершается накатыванием складок кожи одна на другую.

Необходимо четко реагировать на жалобы пациента и при невозможности продолжения процедуры закончить ее поглаживанием. Все элементы массажа живота нужно чередовать с поглаживаниями, производимыми нежно, почти без усилий. Из приемов вибрации следует избрать непрерывную вибрацию, выполняемую всей ладонью.

После завершения манипуляций показан пассивный, не менее чем получасовой, отдых.

Следующий этап — массаж бедер, который можно чередовать через день с массажем передней брюшной стенки.

Массаж мышц бедра выполняется с применением больших усилий (рис. 15).

Рис. 15. Массаж мышц бедра

_{Направления основных массажных движений}

Поглаживания по передней, боковой, задней поверхностям мы выполним, обхватывая массируемые участки.

Растирание носит прямолинейный, затем круговой, спиралевидный характер.

Затем переходим к пилению. (Не забывайте чередовать. выполнение приемов с поглаживанием!)

Разминание мы используем в виде его разновидностей — растяжения, надавливания, сдвигания групп мышц (совокупностей мышц, которые выполняют одну и ту же функцию).

Вибрация отличается использованием сотрясения отдельных групп мышц.

Главным можно считать то, что выполнение процедуры ни при каких условиях не должно сопровождаться болью, саднением, просто неприятными ощущениями.

— Если что-нибудь не удается сделать, остановитесь, вспомните правила, которые я попытался преподать. Принцип «Раззудись плечо, размахнись рука» для домашнего, любительского, если так можно выразиться, массажа совершенно неприемлем, — заключил доктор Дима.

— На этот раз изложение правил показалось мне гораздо более доходчивым, — удивился Сергей Сергеевич. — Это оттого, что предыдущая беседа Димы разложила все для нас по полочкам. Для меня, как для менеджера, в этом — главное условие понимания и хорошего упоминания, — добавила Елена Петровна.

— А нельзя ли перечисленные приемы массажа живота и бедер использовать, допустим, в условиях бани? Я как-то слышал об этом, однако самому париться в такой бане не приходилось, — спросил Кривцов-старший.

— Необязательно пользоваться услугами специальных бань, — ответил доктор Дима. — Достаточно пойти в так называемую семейную баню, где родители и дети моются вместе, или в частную баню.

— Мне приходилось бывать в финской бане. Знаете ли, Дима, мне там не особенно понравилось: было душно, и у меня даже голова закружилась, — сказала Елена Петровна.

— В таком случае, посоветую вам самую что ни на есть русскую баню, — проговорил доктор. — Трудно даже перечислить похвальные слова качествам русской парной.

С давних пор баня на Руси считалась местом, где тело и душа очищались, приобретали неслыханную бодрость. Даже церковные власти, первоначально враждебные этому удовольствию как пережитку язычества (ведь мылись в те времена целыми семьями, независимо от пола и возраста), в конце концов признали пользу банных утех. Да так признали, что и монахи, и священники пристрастились к паренью в бане. С тех пор баня на совершенно законных основаниях прочно вошла в быт русских людей.

Оздоровлению в условиях русской бани подвергаются нервная система, костно-мышечный аппарат, кожа. Как вы помните, верхний слой кожи имеет свойство слущиваться, накапливая таким об разом неживые, отжившие клетки. Накапливаются и продукты, выделяемые потовыми и сальными железами.

В русской бане потоотделение происходит очень интенсивно. Это помогает верхним слоям кожи как бы самоочиститься. Косметологи считают, что регулярное посещение бани может заменить собой то огромное число косметических процедур, которые так охотно выполняют женщины.

Отправляясь в баню, главное — не забыть захватить с собой кроме мыла, мочалки, резиновых тапочек и пары полотенец основное приспособление для банного массажа. Это, конечно же, веник.

Набор веществ, которыми богаты эти растения, заменит применение лекарств. Березовые веники следует заготовить в июле, когда это дерево находится в периоде цветостоя. Срезая ветки, вы почувствуете запах сока, которым наполнены в этот период части растения.

Если вы решили заготовить дубовый веник, найдите время для этого в августе. Желательно отыскать в дубовой роще такой уголок, где мало света. Делайте сразу несколько веников, рассчитывая на то, что один человек, идя в баню, должен иметь при себе два веника, так как к концу процедуры веники будут исхлестаны и непригодны для повторного паренья.

Итак, сделав из полотенца импровизированную чалму, вы можете войти в парилку. Смачивать веник водой при этом не следует.

Если такой возможности нет, можно принять процедуру сидя, но обязательно плотно установив ступни на полу или полке.

Массаж вениками с помощью партнера на первый взгляд похож на игру.

Во времена правления Екатерины Великой в России нередко гостили иностранцы. Одному из таких «туристов» решили показать пикантный момент: фрейлины Ее Величества как раз собирались попариться в бане.

Понаблюдав некоторое время за очаровательными дамами, яростно хлещущимися вениками, удивленный иностранец принял процедуру паренья в русской бане за новый изощренный вид наказания, чему немало огорчился.

Все приемы банного массажа партнеры выполняют поочередно.

Массируемый лежит на животе.

Начинаем легкое поглаживание стоп, затем скользим по икроножным мышцам, по ягодицам, по спине, по рукам. Руки при этом должны быть вытянуты вдоль тела (рис. 16.1).

Затем мы идем в обратном направлении: веники нужно приподнять, подождать несколько секунд, пока они раскалятся, резко шлепнуть по пояснице с двух сторон и прижать к телу на две-три секунды (рис. 16.2).

Рис. 16. Банный массаж

_{1 — поглаживание веником; 2 — «компресс» на поясницу}

Веники лучше перемещать медленно, не нагнетая пара.

Парение, как и ручной массаж, имеет свои особенные приемы.

За поглаживанием следует постегивание, которое так напомнило иноземцу телесное наказание. Вначале постегивание проводится на спине во всех направлениях. Следует добавить, что массаж в условиях бани не исключает возможности импровизировать во время выполнения манипуляций, конечно, помня об осторожности. Затем мы стегаем поясницу, бедра, икры ног и стопы. На выполнение этого приема уходит одна минута, в то время как поглаживания веником можно продлить до двух-трех минут. Закончим обработку спины опять-таки поглаживаниями, причем движения нужно значительно ускорить, тратя на одно поглаживание около секунды (рис. 17.1).

На следующем этапе массируемый ложится на спину, положив одну руку на паховую область, а другую — на левую сторону груди. Здесь сразу можно начать с постегивания, соблюдая следующую очередность: грудь, живот, бедра, голени, стопы. Эта манипуляция может длиться также одну минуту (рис. 17.2).

Рис. 17. Банный массаж

_{Похлестывание}

Затем — и это обязательно должны запомнить те, кто страдает пояснично-крестцовым радикулитом, протекающим в хронической форме, — массируемый снова поворачивается на живот, и мы начинаем применение постегивания в сочетании с веничными «компрессами» (рис. 18, 19).

Рис. 18. Банный массаж

_{1 — постегивание и компрессы; 2 — поглаживание}

Рис. 19. Банный массаж

_{1 — поглаживание; 2 — «компрессы»}

Проделывается это так. Веники приподнимают, несколько секунд держат в воздухе, раскаляя их, затем наносят два-три легких постегивания по боковым поверхностям спины. Сразу же веники на две-три секунды плотно прижимают к спине. То же проделывается на шее (задняя ее поверхность), вдоль позвоночника (в известных вам околопозвоночных зонах), на пояснице, на бедрах, на стопах. Те, кто страдает радикулитом, могут повторить накладывания «компресса» несколько раз (пять-шесть).

После завершения манипуляций веники кладут на поясницу, одновременно разводя их к голове и стопам (рис. 18.2).

Пациент снова переворачивается на спину, и накладывание веников производится на боковые поверхности грудной клетки, на плечевые суставы, и далее — на кисти, пальцы, далее на бедра, колени, на стопы (рис. 19.1,2).

Закончим процедуру парения растиранием. В левую руку берем веник, а ладонью правой, надавливая на лиственную часть веника, растираем во всех направлениях тело и конечности. Последовательность движений при этом не важна — кожа очень хорошо подготовлена к приему растирания. Лучше проделать растирания вначале на передней поверхности тела, а затем растереть спину, ягодицы, икры ног, ступни.

— Когда я в последний раз был в бане, а было это довольно давно, приятели тащили меня с собой после паренья — окунуться. Я отказался. Правильно ли это? — спросил Сергей Сергеевич.

— Отказавшись, вы инстинктивно поступили совершенно правильно, — ответил доктор Дима. — Перечисленные процедуры помогают снизить массу тела благодаря очень сильному отделению пота.

Как раз резкое охлаждение прекращает потоотделение, и вы получаете гораздо худший результат. Тем более, что при радикулите порекомендовать вам обливания после банных процедур я никак не могу.

— Как же узнать, эффективной ли была банька? — поинтересовалась Елена Петровна.

— По всем известным признакам: улучшилось настроение, работоспособность повысилась — впору горы свернуть, аппетит просто волчий, и сон после паренья в русской бане — совсем как у младенца, — улыбаясь, сказал доктор Дима.

Прощаясь, гость добавил:

— Вспомнил один интересный случай. Прославленный голландский доктор восемнадцатого века Герман Бурхаве оставил после смерти таинственное сочинение под названием «Единственные и глубочайшие секреты медицинского искусства». Книга была запечатана, и долгое время никто не решался ею воспользоваться. Но уже в двадцатом веке «Секреты…» были проданы с аукциона за крупную сумму. Покупатель вскрыл печати и несказанно удивился: страницы книги были чистыми, и только на титульном листе значилось: «Держи голову в холоде, а ноги в тепле, и ты сделаешь бедняками всех лекарей».

Вот такой вот «огромный» медицинский секрет.