Профессор М. С. Маршак
Рисунок С. Каплана
Недавно я получил письмо из Ростова-на-Дону. В нем читатель нашего журнала А. М. Смирнов задал волнующие его вопросы:
— Можно ли при помощи творожной диеты добиться снижения веса? Если да, то одинаково ли пригоден для этого тощий и жирный творог? Как проводить диету: один или несколько дней подряд? Что делать, чтобы эффект от применения разгрузочных дней — потеря веса — сохранялся надолго?
Творожные разгрузочные дни используются в лечебном питании при значительной степени ожирения. 400–600 граммов творога и 60 граммов сметаны или сырники и пудинги, приготовленные из тех же продуктов, делятся на четыре приема по 100–150 граммов творога и по 15 граммов сметаны. Кроме того, в дневной рацион добавляют два стакана кофе с молоком, но без сахара и один — два стакана отвара плодов шиповника. Творог и блюда из него не следует солить.
Энергетическая ценность, то есть калорийность приведенного нами рациона значительно ниже того количества энергии, которую организм затрачивает в течение суток даже в покое. Создается состояние относительного голодания. Организм вынужден восполнять недостающую энергию, используя имеющиеся в нем запасы, в первую очередь жировые. Это и обусловливает снижение веса.
Творог обладает и другими полезными свойствами. Содержащийся в нем калий способствует Обезвоживанию организма. Недостаток воды восполняется в самом организме за счет расщепления жира. Кроме того, в твороге мало задерживающих воду солей натрия (поваренной соли). В творожном белке имеется аминокислота — метионин, благоприятно влияющая на деятельность печени, которая играет существенную роль в водном обмене, улучшает его, ограничивает скопление жидкостей.
Все это способствует полезному действию разгрузочных творожных дней при ожирении.
Наша молочная промышленность вырабатывает три вида творога, отличающихся — друг от друга главным образом по содержанию жира и воды. Жирный творог содержит 18,8 процента жира и 63 процента воды, полужирный — 8,5 процента жира и 73 процента воды, а нежирный — 0,5 процента жира и 79 процентов воды. В связи с этим значительно разнится и калорийность: 500 граммов жирного творога дают 1165 калорий, полужирного — 705, а нежирного (тощего) — 375. Добавление в творожный рацион 60 граммов сметаны первого сорта повышает калорийность пищи разгрузочного дня на 170 калорий, а 100 граммов молока для кофе — еще на 62 калории.
Наибольшее снижение веса дает разгрузочный день из нежирного творога: калорийность диеты — около 600 калорий. Человеку среднего роста в условиях относительного покоя, то есть без трудовой нагрузки, пища должна обеспечить около 2300 калорий. При творожном рационе, о котором мы говорили, создается дефицит в 1700 калорий.
Для потери 2 граммов веса необходимо уменьшить рацион на 9 калорий. Нетрудно рассчитать, что человек, пользующийся творожным рационам, может потерять 400 граммов. Снижение веса произойдет также благодаря уменьшению количества воды. В сутки человеку необходимо около 2,5 литра воды. В творожный день человек получает 1–1,2 литра воды, да 0,3–0,4 литра образуется в самом организме из жиров. Кроме того, усиливается, как мы уже говорили, выведение жидкости из организма.
Учитывая все это, можно предположить, что потеря веса от творожного разгрузочного дня достигнет 2 килограммов.
Конечно, не надо забывать, что каждый человек, а особенно тот, у кого нарушен обмен веществ, в результате которого и развивается ожирение, по-разному реагирует на творожный разгрузочный день. Не все одинаково легко переносят ограничение калорийности рациона.
Если использовать полужирный творог, эффект будет меньше, но переносится такая диета лучше. Еще меньше эффекта дает жирный творог.
Разгрузочные диеты назначаются на один, на два дня подряд в зависимости от индивидуальной переносимости и степени ожирения. Нет необходимости проводить их три дня подряд. Иначе могут возникнуть неприятные осложнения: головная боль, слабость, запор. Наиболее целесообразно проводить разгрузочный день раз в неделю или декаду. Чтобы получить стойкий эффект от применения творожных дней, надо одновременно уменьшить диету. В начале лечения калорийность пищи не должна превышать 1200–1400 калорий. Полезны разнообразные продукты; следует ограничить потребление углеводов, жира, заменить сахар сахарином. Затем постепенно калорийность рациона увеличивается.
Разгрузочными творожными днями можно пользоваться только по предписанию врача; обычно он назначает такие дни людям, страдающим значительной степенью ожирения, не чаще 3–4 раз в месяц.