Журнал "Здоровье" №7 (151) 1967

Здоровье ребенка и экономика семьи

Врач М. Н. Шурова

Рисунки Ю. Федорова

Помню, в тридцатые годы, когда я работала фельдшером, мне часто приходилось переживать грустные минуты. Я знала, например, что ребенку были бы полезны водные процедуры, но легко ли их назначать, если в доме нет ванной комнаты, а иногда и водопровода? Стоило ли говорить о соках, если консервированных не существовало, а готовить самим из ягод и фруктов было далеко не всем доступно?

Теперь иные тревоги у педиатров. Доходы семьи заметно возросли. Увеличилось производство самых разнообразных предметов питания и народного потребления. Но вот беда: эти возможности не всегда используются правильно. В некоторых семьях резко возросший материальный уровень привел к парадоксальным явлениям: каждодневные деликатесы, излишества в игрушках, изощренность в одежде приносят ребенку не пользу, а вред.

Практика нашей работы показывает, что у детей, избалованных неразумным изобилием, значительно чаще возникают аллергические заболевания, такие, например, как экссудативный диатез, нарушения жирового обмена, заболевания печени и желчевыводящих путей.

Избыток развлечений, к тому же не всегда соответствующих возрасту, частые посещения кино, театра, цирка, телевизор без контроля и меры — все это будоражит нервную систему ребенка, делает его капризным, пресыщенным.

Месяца три назад меня пригласили на консультацию к Марине Р. Третий раз ее собираются поместить в детский сад, но у девочки то насморк, то кашель, то обострение хронического холецистита. Вот и сейчас: только получили путевку, а Марина снова заболела.

Бабушка начинает раздевать девочку. Сняла шерстяную кофточку, затем вязаную жилетку, вельветовое платьице, и только четвертой оказалась нарядная капроновая рубашка с кружевами.

Бросаю взгляд на детский столик — дорогие конфеты, халва. Когда хочешь и сколько хочешь — бери, но Марина на них даже не смотрит: ей все надоело. Бабушка жалуется, что внучка всегда ест плохо. Это и понятно: перехватит конфету, ириску — аппетит и пропадает.

Как жаль, подумала я, что у этого ребенка не заблестят глаза при виде любимого блюда, не «потекут слюнки», столь необходимые для хорошего пищеварения!

Марина не дает посмотреть горло, капризничает. Бабушка и мама бегут в другую комнату, где горой навалены игрушки: машины, лошадки, куклы, медведи, карусели. Но девочке все уже присмотрелось, нет у нее любимой игрушки, ко всем она одинаково равнодушна.

Листаю историю ее развития. За последний год Марина болела восемь раз.

Выполнялись ли настойчивые советы врача о закаливании, о водных процедурах? Нет, хотя сделать это было бы нетрудно: семья живет в отдельной квартире с ванной и горячей водой.

А рациональное питание? После очередного обострения холецистита или кишечного расстройства два-три дня соблюдалась диета, а потом родители снова не могли устоять перед соблазном дать девочке пирожное с кремом или копченую колбасу.

Хотя у семьи большой бюджет, здоровье ребенка здесь страдает. И только потому, что папа и мама, покупая для любимой дочки дорогостоящие продукты и самую красивую одежду, больше тешат свое родительское тщеславие, чем думают об истинных потребностях девочки. Как видно, дело не только и не столько в большом достатке, а в умении продуманно и целесообразно распределять средства, в большей организованности быта, режима. А на это-то подчас многим родителям недостает знаний, а иногда и просто терпения.

Как лучше распорядиться бюджетом семьи, что и сколько необходимо ребенку?

Выбираю в регистратуре историю развития девочки того же возраста, что и Марина, живущей на том же участке, в такой же примерно квартире. Маринина соседка Наташа почти ничем не болела. Вместе с патронажной сестрой иду к Наташе домой, подробнее знакомлюсь с семьей.

У Наташи есть брат Сережа, ученик четвертого класса. Отец работает шофером, мать — бухгалтером. Наташа с годовалого возраста посещает ясли-сад. Беседуем с родителями о здоровье детей, быте, бюджете. Подробно расспрашиваю о питании: что готовится на завтрак, на ужин, а в воскресные дни — на обед. Надежда Николаевна говорит, я записываю.

Наташе утром дают только тертую морковь с сахаром или полстакана какого-либо сока, завтракает она в саду. А ведь иные матери по утрам из-за спешки и неорганизованности дают детям конфеты, печенье; не мудрено, что ребенок в детском учреждении за завтраком плохо ест, положенного по норме не съедает.

Нужно научиться успевать, как успевает Наташина мама, готовя ей по утрам тертую морковь. В конце концов времени на это требуется не так уж много. Стоит такое блюдо очень дешево: морковь — не больше двух-трех копеек, чайная ложка сахару — 0,5 копейки. А Пользы больше, чем от 100 граммов конфет, которые обходятся в среднем 18–20 копеек. Морковь содержит углеводы, витамины, способствует правильной перистальтике кишечника и регуляции стула.

Для остальных членов семьи, помимо того, что дается Наташе, готовят манную или рисовую кашу, кофе или какао, хлеб со сливочным маслом. Два раза в неделю на завтрак едят яйца всмятку, иногда — творог, сардельки или сосиски с картофельным пюре.

Родители обедают на работе, а сын, который посещает группу продленного дня, — в школе. Школьный обед из трех блюд стоит 30 копеек.

Ужинает семья вместе в 8 часов вечера. На ужин готовится закуска — салат или винегрет. Основные блюда — творожные, овощные, пудинги, запеканки. Примерно два раза в неделю — рыбные блюда с картофелем или рисом. Иногда — оладьи со сметаной, блинчики с различной начинкой.

Обычно ужин заканчивается стаканом молока, чая, компота. Помимо этого, детям всегда дают ягоды и фрукты в зависимости от сезона. Получают они и конфеты, но не каждый день, как Марина, и в ограниченном количестве — две-три фруктовые карамели или пастилу, зефир. Сладости не оставляют их равнодушными, а всегда вызывают радость. По тому, что подается на стол, Сережа и Наташа могут отличить воскресный день от обычного, праздник — от будней.

Сколько же тратится собственно на ребенка? Вместе с родителями Наташи мы стали разматывать сложный клубок семейной экономики. Ориентировочно расходы на содержание Наташи можно разделить на три основные статьи.

Статья первая —150 рублей в год на оплату содержания в детском саду. (Конечно, в действительности содержание ребенка обходится детскому саду гораздо больше, но основные расходы несет государство.)

Статья вторая — 85 рублей — дополнительные расходы на каждодневный ужин в семье и питание в выходные и праздничные дни, а также на тертые овощи или соки по утрам.

Статья третья — около ста рублей — расходы на одежду, обувь, игрушки.

В итоге получилось, что в среднем за год все расходы семьи на девочку составили около 335 рублей.

Питание, которое получает Наташа дома, в сочетании с питанием в детском саду обеспечивает правильное соотношение и количество продуктов, необходимых ребенку ее возраста.

Я очень внимательно ознакомилась с гардеробом девочки, с ее игрушками, спросила, какие развлечения доставляются ей в воскресенье, по праздникам. И все это оказалось в меру. Игрушек Наташе в течение года куплено примерно на 5 рублей. Один раз ее водили в цирк, один раз — в зоопарк.

Итак, семья среднего достатка (а семья Наташи в нашем районе — именно такая) вполне в состоянии создать все условия для нормального развития ребенка. А между тем часто даже в семьях, имеющих не только удовлетворительный, но и очень высокий жизненный уровень, ребенок бывает лишен необходимого (правильного распорядка дня, достаточного пребывания на свежем воздухе, рационального питания) и буквально «завален» излишним: игрушками, сладостями, нарядной, но неудобной, негигиеничной одеждой.

В летние дни в парках, на улице можно увидеть маленьких девочек в капроновых платьях на цветных, иногда шелковых чехлах, с огромными капроновыми бантами. Нет слое, выглядит это красиво. Но девочка в таком туалете — маленькая мученица! Капрон отличается плохой воздухопроницаемостью, в нем жарко, кожа «не дышит». Бант стягивает волосы до боли (и, кстати, портит их). К тому же мама ежеминутно делает замечания — боится, что будет порвано или испачкано дорогое платье.

Не лучше ли нарядить ребенка в легкий, яркий ситец? И дешево, и красиво, и гигиенично!

Очень жаль, что из употребления выходят фартучки — их удобно надевать и на пальто и на платье. Они предохраняют маркие вещи, а значит, дают ребенку больше свободы. Если вы пришьете к фартучку карман, малыш будет и вовсе доволен — ведь дети очень любят класть в карман мелкие игрушки.

Нерациональна бывает и зимняя одежда. Ребенку покупают по нескольку шерстяных костюмов, кофточек, свитеров, хотя необходимости в таком количестве теплых вещей нет.

Матери во что бы то ни стало стараются купить ребенку, который только, можно сказать, вышел из пеленок, цигейковую шубу. Вещь эта относительно дорогая, но для маленьких детей, на наш взгляд, нерациональная. Овечий мех — тяжелый, негибкий. Одетый в такую шубу (да еще купленную на вырост, до пят) ребенок на прогулке стоит «снопом», ему трудно двигаться, он скучает и просится домой.

Видя таких немилосердно закутанных детей, я как-то поинтересовалась, сколько же весит их одежда. Оказалось, что иногда все, надетое на малыша, составляет не 10–15, как это требуется, а чуть ли не 25–30 процентов его собственного веса. Совершенно недопустимо!

Не на пользу, а во вред своему ребенку тратились родители, покупая всю эту гору мехового, шерстяного, фланелевого груза.

Так сколько же вы тратите на ребенка? И главное, разумно ли? Такой подсчет небезынтересно сделать в каждой семье.