Журнал "Здоровье" №7 (151) 1967

Воссоздание красоты

Кандидат медицинских наук Л. А. Крикун

Косметика — искусство украшать свою внешность — существует с древних времен. История донесла до нас сведения о пластических операциях, проводившихся еще за тысячу лет до нашей эры, когда из тканей лба или щеки формировали, например, новый нос взамен потерянного в бою. Однако потребовались века терпеливого, настойчивого труда тысяч ученых, прежде чем попытки отдельных врачевателей-умельцев привели к созданию самостоятельного раздела медицины — косметической хирургии.

Эта область хирургии призвана исправлять врожденные недостатки, устранять последствия травм, заболеваний. Хирурги-косметологи с успехом используют способность кожи к растяжению и сокращению.

Как же исправить ошибки природы или устранить полученные при несчастном случае дефекты? Как сделать лицо более привлекательным и красивым?

Художники и скульпторы в своих работах стремятся к определенной гармонии отдельных частей лица и тела. Сущность одного из этих правил воспроизведения красоты такова: лоб, нос и подбородок должны составлять каждый из часть всего лица.

Нам часто приходится встречаться с людьми, которые недовольны своей внешностью и находят у себя значительную диспропорцию лица. Однако известный немецкий косметолог профессор Иозеф справедливо отмечал, что красоту трудно измерить рулеткой. Разве часто, например, увидишь женщину, о которой можно было бы сказать словами поэта: «В ней все гармония, все диво». Но в то же время лицо, далекое от классического идеала, зачастую кажется обаятельным благодаря свежей чистой коже, приятной улыбке, лучистым умным глазам. Поэтому вопрос о целесообразности пластической операции нужно решать индивидуально и ни в коем случае не заочно. А сколько писем приходит не только к нам в Институт косметологии, но и в редакцию с просьбой помочь получить вызов на операцию!

«Мне уже шестнадцать лет, — пишет десятиклассница из Брянска. — Пора подумать о профессии. Хочу стать киноактрисой, но внешность у меня неподходящая. Прошу вызвать меня и сделать такую операцию, чтобы я стала похожа на Жанну Прохоренко».

Думаю, это наивное письмо в комментариях не нуждается. Но вот обижается на врачей вполне взрослый человек: «Почему врачи отказывают мне в операции? Разве так трудно исправить нос?» Однако подобная операция для него была бы бессмысленной: даже взглянув на фотографию, становится ясно, что у него недоразвита нижняя челюсть, лоб скошен, верхняя губа выступает вперед. На фоне диспропорции этих частей лица его нос и кажется слишком большим.

В каких же случаях хирурги-косметологи безоговорочно идут навстречу требованиям пациентов? Таких случаев немало. У нас в Московском научно-исследовательском институте косметологии, например, проводят операции по поводу значительных искривлений носа. При подобной деформации обычно нарушено носовое дыхание. Чуть заметная линия рубца — единственный след операции. А как важно для здоровья нормальное носовое дыхание!

Если кончик носа свешивается над губой, хирурги могут его укоротить; в их силах исправить и седловидную форму носа. При этом в качестве пластического материала применяют консервированный реберный хрящ. Его помещают в область запавшей спинки носа под кожу. В некоторых случаях возможна подсадка трансплантата (участка реберного хряща) через разрез слизистой оболочки стенки носа. Тогда обходятся без наружного разреза кожи, и не видно никаких внешних признаков операции.

Много неприятностей доставляют обладателям оттопыренные уши, если к тому же они еще и велики. Ушная раковина в таких случаях не имеет естественного надлома хряща — противозавитка. Задача хирурга — создать противозавиток путем рассечения ушного хряща и отгибания ушной раковины кзади.

Некоторых читателей интересует, устранимы ли рубцы на лице. Это зависит прежде всего от их размеров. Маленькие рубцы, полученные, например, в результате фурункулеза, просто иссекают, закрывая рану близлежащей здоровой кожей. Естественно, что на лице много кожи иссечь невозможно, поэтому хирург не всегда в состоянии без следа убрать обезображенные после ранений или обширных ожогов большие участки кожи. Тогда врачи стремятся устранить наиболее заметные дефекты, например, рубцовую деформацию век и губ. Обычно в этих случаях хирург пересаживает кожу, взятую у того же пациента из-за уха, ибо любой иной участок кожи отличен по цвету и всегда будет казаться «заплаткой».

…Старость! Женщина с грустью рассматривает в зеркале «гусиные лапки» у глаз, припухшие веки, наметившийся двойной подбородок. Можно ли перехитрить время?

С помощью пластической операции хирурги устраняют избыток кожи лица, шеи, век, возникающий в связи с понижением упругости кож;и, подкожной клетчатки и мышц. Излишнюю кожу убирают, а оставшуюся натягивают. Разрезы при подобных операциях спрятаны в волосах, в кожной складке впереди, позади уха и поэтому незаметны.

В каком же возрасте следует делать такую операцию? Указать его точно невозможно, так как врачи учитывают в каждом отдельном случае состояние организма, эластичность кожи, строение лица. Как правило, наиболее благоприятный эффект достигается, когда подтягивают кожу в 45–55 лет. После этого обычно женщина 5–8 лет не нуждается в повторных операциях. В более позднем возрасте эластичность тканей падает настолько, что кожа после операции снова начинает быстро «отвисать».

Лучшая профилактика старения лица — правильный режим жизни, рациональное питание, физическая культура, постоянный уход за кожей.

В заключение хочется напомнить: косметические операции бывают довольно сложными, и важно поэтому, чтобы пациент был здоровым. Вот почему косметическую операцию делают лишь после тщательного, всестороннего медицинского обследования.

До и после пластической операции носа.