Ядовитые растения леса (Учебное пособие)

РОЗОЦВЕТНЫЕ – ROSACEAE JUSS.

К семейству розоцветных относятся, культивируемые в садах как плодовые и ягодные – абрикос, вишня, груша, персик, слива и др. Семена этих растений представляют определенную опасность.

Консервированные продукты из них имеют запах горького миндаля. Это пахнет синильная кислота – один из самых страшных ядов, известных человечеству. Она выделилась из гликозида амигдалина, содержащегося в семенах. Концентрация синильной кислоты в этих продуктах очень мала, и их можно употреблять в пищу. Известны, однако, случаи, когда амигдалин, содержащийся в семенах некоторых растений семейства розоцветных, оказывался причиной тяжелых отравлений.

Отравление ядом абрикосовых, вишневых, сливовых и других косточек протекает приблизительно одинаково, поскольку во всех этих случаях фактически имеет место отравление амигдалином – гликозидом, который расщепляется в организме с выделением синильной кислоты. Высвобождаясь постепенно в пищеварительном тракте, она всасывается в кровь и разносится по всем тканям. Ядовитость синильной кислоты, связана с тем, что она блокирует процесс потребления тканями кислорода.

Создается своеобразная ситуация, когда сердце работает, человек дышит, кислорода в крови больше чем достаточно, но ткани неспособны его усвоить и поэтому гибнут от кислородного голодания.

В отличие от отравлений самой синильной кислотой и ее солями отравление амигдалином развивается не сразу, а через несколько часов. Продолжительность этого срока зависит от количества съеденных зерен, степени наполнения желудка и кишечника пищевыми массами и ряда других причин. У некоторых пострадавших первые признаки отравления развивались через 2-3 ч после съедания косточек, у других этот срок растягивался до 9-11 ч.

Возможность отравления становится реальной, когда количество зерен исчисляется десятками. Следует учитывать, что ни сушка, ни длительное хранение, ни различные виды термической обработки косточек нe устраняют их ядовитости. Ядовиты зерна как спелых, так и недозрелых плодов.

Обычно первыми признаками отравления являются головная боль, головокружение, тошнота, слабость, чувство тяжести в руках и ногах.

При сильных отравлениях состояние пострадавших очень быстро становилось тяжелым. Начинается рвота, во время которой зачастую исчезает сознание, развиваются одышка, синюшность кожи и слизистых оболочек. У многих пострадавших бывают судороги. Перед смертью, как правило, появляется хрипящее дыхание, изо рта выделяется пена.

Амигдалин, служащий первопричиной отравлений, содержится и в листьях всех этих растений, однако здесь он вряд ли может вызвать отравление человека и животных.

Поступившая в организм синильная кислота частично превращается в неядовитые роданистые соединения, частично покидает организм с выдыхаемым воздухом. Если в результате этих процессов содержание синильной кислоты в тканях уменьшается, больной поправляется. Эффект малых количеств синильной кислоты, сравнительно медленно образующейся в организме после съедания нескольких зернышек, содержащих амигдалин, может вообще не проявиться. Здесь процесс выделения из амигдалина синильной кислоты как бы уравновешивается процессом ее обезвреживания.

В общем отравления амигдалином развиваются сравнительно медленно и протекают не столь бурно, как отравления синильной кислотой и ее солями. Это создает относительно более благоприятную возможность для лечебного вмешательства, но не должно являться причиной для самоуспокоенности. Анализ ряда случаев отравлений амигдалином показывает, что основной причиной запаздывания медицинской помощи пострадавшим является стремление окружающих самостоятельно оказать посильную помощь.

При легких отравлениях человек практически полностью поправляется в течение 4-6 ч. При этом никаких угрожающих симптомов не возникает. Главным признаком отравления в этих случаях являются головокружение, тошнота, общая слабость, неприятные ощущения в подложечной области. Иногда пострадавшие отмечают еще головную боль. Зачастую эта совокупность симптомов расценивается больным и членами его семьи как банальное недомогание, не требующее медицинской помощи.

В более тяжелых случаях интенсивность описанных симптомов быстро нарастает, особенно головная боль. Некоторые больные отмечают даже внезапное появление очень сильной головной боли. Возможны жалобы на шум в ушах, у некоторых больных временно утрачивается зрение. При таких отравлениях обычно бывает рвота, чаще многократная. Рвотные массы имеют отчетливый запах синильной кислоты, что может в немалой степени способствовать быстрому распознаванию отравления.

Несмотря на то что отравления амигдалином развиваются в общем медленнее, чем отравления синильной кислотой и ее солями, помощь пострадавшим должна оказываться очень быстро. Основные лечебные меры можно условно подразделить на две группы, одна из которых является собственно лечебной (антидотная терапия), а другая – преимущественно профилактической – промывание желудка.

Как правило, при отравлениях лечение начинают с промывания желудка. Обычно при отравлениях амигдалином рекомендуют промывать его не водой, а светло-розовым раствором марганцевокислого калия. Следует учитывать, что окисление выделяющейся из амигдалина синильной кислоты, на которое рассчитывают, проводя такое лечение, может быть практически значимым только в кислой среде.

После промывания желудка через тот же зонд вводят пострадавшему 200 мл 20 %-ного раствора глюкозы (она способна связывать образующуюся синильную кислоту) и солевое слабительное. В дальнейшем при наличии симптомов отравления проводится полный курс антидотной терапии. Все это должен выполнять уже лечащий врач.