Обширный опыт применения психоделиков в психиатрии для моделирования психозов вот уже двадцать лет активно имплантируется в тело психотерапии благодаря методикам глубокого дыхания, интервенции (экстремального усиления переживаний), депривационным стрессам, методам второго рождения, а также внушенным сновидениям в гипнозе.
В своё время мода на драматическую медицину привела к тому, что многие психиатры испробовали психотропные и психотомиметические средства и моделировали психозы на себе; в определённом смысле это были эксперименты со временем, так как указанные переживания позволяли проникнуть через призму психопатологии как в прошлое, так и в будущее. Такой внешне деконструктивный опыт помогает, кроме того, лучше понять переживания пациента и, следовательно, более эффективно ему помочь. Кроме того, экспериментальное воспроизведение ситуации психоза имеет познавательное значение, поскольку все оттенки психического расстройства сопоставляются методом внутреннего контроля (эндоспекции) как бы изнутри самого психоза.
В 1997 году в период с 1 по 4 мая, в Ялте, на одной из психотерапевтических конференций мною совместно с профессором А. А. Коробовым была осуществлена попытка деконструктивного эксперимента, в котором приняло участие двадцать шесть добровольцев (психиатров, психотерапевтов и психологов). В течение первой половины дня предпринималась деконструкция сознания, во второй половине дня происходило конструктивное психотерапевтическое воздействие. В группе было четырнадцать мужчин и двенадцать женщин в возрасте от двадцати четырех до шестидесяти четырех лет. Причинами участия добровольцев в эксперименте было простое любопытство, стремление понять и пережить нечто сходное с психотическим опытом пациентов. Единственным условием была спонтанность самовыражения и тщательное слежение за своим состоянием в процессе самонаблюдения (эндоспекции).
Моделировалось расщепление (первый день), формальные расстройства мышления (второй день), процессы афазии и амнезии (третий день), острые психозы (четвертый день). Эксперимент наблюдался двумя специалистами: нейропсихологом, кандитатом психологических наук доцентом А. В. Семенович и психиатром, доцентом В. А. Мельниковым.
В предварительном экспериментальном самонаблюдении я установил, что правильно подобранная несинхронная музыка из четырех — пяти источников, взаимодействуя, образует весьма своеобразный пульсирующий звук, который изменяет сознание примерно через тридцать — шестьдесят минут в зависимости от программ источников. Впервые это явление было замечено при наблюдении за движением прохожих мимо лотков с музыкальными кассетами. Продавцы не согласуют между собой мелодии, рекламируя каждый свою музыку. В некоторых точках пространства прохожие ускоряли шаг, в других, напротив, шли медленнее.
Общая продолжительность одного сеанса — четыре часа. В качестве фоновых звуков использовалась техномузыка, тяжёлый рок, речь на арабском и корейском языке, мелодии суфиев и классическая музыка, новости на русском языке, электронная музыка и несинхронизированные механические звуки настройки.
Первый день
В течение первого дня единственной инструкцией была задача обнаружения в себе иного, отличного от себя Я, которое имеет собственную историю.
Экспериментаторы только наблюдали за спонтанностью самовыражения. Несинхронные звуки были лишь слабым фоном. Через двадцать минут все добровольцы стали испытывать тревогу, затем раздражительность, некоторые — страх, через сорок минут у большинства появились стереотипии: раскачивания, желание двигаться по кругу, повторялись одни и те же фразы. Один из добровольцев повторял: «На полу прилипли звёзды», другой вдруг ощутил себя Дон Кихотом и стал объясняться в любви своей «Дульсинее».
Первый день эксперимента
Момент спонтанных поисков второго Я и дезинтеграции сознания.
Большая часть группы испытывала нарастающее недоумение в связи с отсутствием каких-либо дальнейших инструкций, трое в течение трех часов без перерыва медленно и ритмично двигались по кругу друг за другом, как будто повторяя транс-данс бушменов Калахари, хотя ранее его не видели, и соответствующий ритм в звуках отсутствовал. Вероятно, этот ритм движений (одно движение в 0,3 секунды) являлся генетическим. После эксперимента всем предлагали нарисовать символ своих переживаний. Рисунки добровольцев были элементарны, а у некоторых напоминали аграфические каракули, сопоставимые лишь с органическим поражением мозга. Была тенденция рисовать ритмические линии и орнаменты. В целом было установлено, что дезинтеграция Я достигается преимущественно через соматическую составляющую. Эта модель подтверждает то, что трансформация Я в архаическом ритуале достигалась множественным воздействием, в основном через продолжительный ритмический танец. Кроме того, можно подтвердить, что Я в эволюции структурируется через работу со своим телом, то есть соматику. Действительно, у наших добровольцев повсеместно возникло желание рассматривать свои руки и тело, они чаще себя ощупывали. При шизофрении такие регрессивные моменты отмечаются в игре пальцами рук.
Второй день
Звуковой фон оставался той же сложности. Инструкция: «Говорите так, чтобы смысл речи был неуловим, а логика отсутствовала». Таким образом моделировались формальные расстройства мышления.
Спонтанное самовыражение возникло через тридцать минут, вскоре всё свелось к рифмованной речи. Вероятно, рифмованная речь ранее была столь же обычной, как и типовая, но, возможно, такая речь является не только исторически, но и онтогенетически более древней. Среди алогичных рифмованных диалогов встречались следующие:
— Дорога двурога, творог не дорога…
— Копыта, попыто, корыто…
— Кабинет кабинету — товарищ волк…
— Копилка, сопилка, доилка…
— Обгайдаршш, объегорили,
Чремномырдин с Зюгановым аматунились. обчубаились, обберезовились,
а теперь все к Немцову построились.
— Крысоподобие снежинки кусало твёрдый небосъед.
— Дожди бывают сухие и мокрые.
— Баобабы бы, пишется без мягкого знака Мутобар.
Один из добровольцев сочинил следующий текст: «Декларация прав говорливых молчунов Син-Син
Забудь о Син
Будь с Нин
Вырви жало
Начни сначала
Крэк с ними
Будда в Лине
Монголы с Анголы
Гуси с гандолы
Щуки в коробке
Козлы в васильки
Це два аш пять о аш
Этот пикник наш
Музыка в стиле коктейль
Рви отсюда скорей.
Вождь плазморожих»
Другой продуцировал титул «Бредставитель бредпринимательства». Его заявление было следующим: «Шиза косила наши ряды. Она же их и пополняла…» Все заметили, что спонтанная рифмованная алогичная речь сама по себе способствует некой иной реальности и другому Я, возникает оглушение (обнубиляция), рисунки становятся исключительно линейными ритмичными схемами. Между тем, словесное творчество было весьма сходно с паралогическими, символическими, резонёрскими конструкциями при формальных расстройствах мышления. Те, кто просто слушал речь других, замечали дискордантность мышления и жажду движения, им часто хотелось просто выкрикнуть фразу.
Второй день эксперимента
Моделирование расстройств мышления привело к потребности в стереотипном танце.
Третий день
Звук был выключен. Инструкция была следующей: «Говорите на несуществующем языке, можете пользоваться несуществующим алфавитом». Действительно, если тест «нарисуй несуществующее животное» уже давно применяется в психологии как проективный, то почему невозможен тест на несуществующую речь? В целом, иноговорение такого рода есть путешествие к истокам эволюции речи. В начале эксперимента возникло двадцать шесть новых языков, каждый из которых отличался от другого фонематически, синтаксически, грамматически, лексически, и столько же алфавитов от псевдоарабских до иероглифических.
Добровольцы называли себя: Лука, Кхун, Энда, Бикита, Шарпунх, Брэнда, Меринда, Айя, Хитофисуна, Абуба, Маламба, Опа, Ялдар, Оум фа, Карачёк, Уа, Сараминада, Бу, Юкса, Илука, Ихо. Были языки, которые состояли исключительно из гласных, из согласных, шипящих. Через десять минут возникли попытки контактов, которые протекали в парах и тройках согласно следующим принципам:
1. Слово сопровождалось невербальным указанием на предмет или предмет рисовался.
2. Пара добровольцев придумывала новое слово, которое было похоже и в то же время отличалось от слов обоих говорящих.
Третий день эксперимента
Примеры автоматических рисунков: как произведения презентировались абстрактные линии, обрывки денег, смятая бумага.
Затем пары объединялись, и к концу четвертого часа было создано что-то вроде универсального языка общения, который в целом очень напоминал инфантильный лепет и некоторые микронезийские языки, например киливилу.
Ряд слов безоговорочно признавался всеми, например, лодку называли «писикака», солнце — «иа». В целом, наиболее успешно как общие для всех принимались слова, состоящие преимущественно из гласных а, и, у, о с различными голосовыми оттенками в произношении и согласных к, м, л. Таким образом, эксперимент показал, что, вероятно, первоначальным был не язык бушменов, состоящий из щёлкающих звуков и множества других архаичных элементов, как об этом говорил P. Stopa, а язык аборигенов Микронезийских островов.
Интересно было также проследить эволюцию алфавитов. Универсальными признавались только иероглифические и пиктографические изображения, а абстрактные постепенно исчезали из употребления. Индуцирование несуществующей речью было столь сильно, что участники эксперимента пользовались ею ещё на протяжении четырех — десяти дней, причём старались говорить среди других, например на набережной Ялты или в кафе. Это напоминало странное экспериментирование несуществующей и секретной речью у подростков, а также пользование тайнописью. То, что это происходило в присутствии зрителей, вероятно, свидетельствует о стремлении к индуцированию спонтанной речью.
Флаг несуществующего государства «Свободный Тибет» в эстетическом оформлении
Презентирует духовное единство. В переживаниях большинства психоэнергетиков ассоциируется с Шамбалой.
Рис. 20. Несуществующие алфавиты
Большой интерес представляло спонтанное изготовление, одновременно с говорением, некоторых предметов «материальной культуры». Поскольку был только один материал — бумага, девушки изготавливали из него цветы, которые помещали за ухо, предварительно их надушив/делались «браслеты» из бумаги, изготавливались также «деньги» и затем осуществлялся обмен, в котором значительно легче возникали «общие» слова и понимание.
Удивительной была степень эквивалентности обмена: на первом месте стояло всё съедобное, которое приравнивалось к большому числу обрывков бумаги (денег) и к женским украшением. Например, за одно печенье, не раздумывая, отдавали бусы, серёжки. Один из участников «получил» в награду женщину всего за три печенья. Спонтанно женщины стали приравниваться к украшениям и еде. Как указывает С. А. Бугаев, который осуществлял внутреннее наблюдение во время стационирования в острое психиатрическое отделение, ночью в отделении осуществляется активный обмен «ценностей» именно на еду, например пустая сигаретная красивая пачка, в которую можно спрятать множество полезных вещей, вплоть до искусственного кипятильника, обменивалась на кусочек хлеба, яйцо можно было выменять на две сигареты, — весь отсчёт шёл именно от еды.
По моим наблюдениям, такова же система обмена у депривированных детей, которые долгое время находятся в стационарах и специализированных санаториях (туберкулёзных, ревматологических): еда у них также является главной ценностью. Системы украшений, приглашающих к флирту, весьма напоминали таковые на Тробриандских островах. Цветок, заложенный за ухо женщины, сигнализирует: «свободна» (справа) или «занята» (слева).
Четвертый день
Громкий несинхронизированный звук шёл из пяти источников, степень его выраженности росла от минимальной до максимальной через каждые двадцать минут, а затем затухала к концу четвертого часа. Фоном являлись также запахи курений сандалового дерева. Инструкции отсутствовали.
Самонаблюдение: через десять минут один из участников, К., взял стул и сел в центре комнаты, вокруг него против часовой стрелки стали двигаться шестеро участников. Вспомнил, что у К. был насморк и температура, следовательно, понял, что он бессознательно жаждал излечения в центре транс-данса. У бушменов Калахари в период транс-данса в центре располагаются именно больные и женщины, при этом они лежат или сидят, мужчины движутся по кругу во главе с шаманом, который периодически манипулирует с больными в центре круга.
Стало понятно, что одновременно наблюдать и вовлекаться в переживания невозможно, невозможно неэмоционально ко всему относиться. После периода лёгкой эйфории, примерно через двадцать минут, появилось оглушение и желание раскачиваться. Через сорок минут возникло желание постоянно смотреть вверх, потолок удалялся и возникло неопределённое ощущение религиозности и благодарности (?), а затем визуализированное представление: на большой высоте находится розовое колеблющееся покрывало, оно провисает и покрыто гигантскими пузырями, внутри которых нечто живое, напоминающее головастиков; появляется любопытство, но в то же время возникает ощущение утраты контроля за переживаниями. Пузыри лопаются и проливаются сверху мокрой пыльцой.
Странное поведение окружающих кажется совершенно естественным, но их необдуманные действия вызывают тревогу, хотя они как будто санкционированы и предрешены. Когда замечаю нарастание тревоги и аномального поведения у добровольцев, — выключаю музыку и прекращаю эксперимент.
В течение двух с половиной часов кажется, что время исчезло и не хочется говорить. Всё замедлено и происходит будто через некую марлевую пелену. Это ощущение замедленности продолжается ещё несколько дней.
В конце эксперимента возникло странное чувство единства с миром. В период обсуждения результатов эксперимента внезапно открылось окно и появилось ощущение, что что-то влетело в него.
Пытаясь разобраться в сути визуального образа, понимаю, что он связан с воспоминанием детства: в возрасте около двух лет спал под пологом из желтовато-розовой марли, которая предохраняла от москитов. Мир был виден через пелену, а сверху, в узле, которым была завязана марля, как будто было что-то живое.
Рис. 21. Икроподобные структуры при самонаблюдении
Самоописания добровольцев
1/48/ж[8]. Сначала нарастал страх, затем тревога. Казалось, что вот-вот что-то произойдёт. Потом полное безразличие и исчезновение чувства времени.
2/62/м. Страх и тревога. Захотелось танцевать. Резкий и очень приятный запах мужского пота, эйфория. Всё вокруг, как в тумане. Ещё более острый запах женщины. Хотелось вытянуть губы в хоботок, жевать. Танец. Увидел X., захотелось её съесть, набросился на неё, она убежала. Это напомнило мне одну ситуацию в детстве. Потом депрессия и тоска, затем вновь резкий прилив энергии и эйфория. Спокойствие, безразличие и усталость.
3/46/ж. Двадцать минут ничего не было. Затем онемение темени, ползание мурашек, колющие боли в сердце. Боли в правом колене (показывает на левое), вообще-то у меня часто болит левое колено (показывает на правое). Как будто увидела перед собой зеленовато-серое море, горы в сиренево-белых тонах, зелень. Появился гуцул с трембитой, над ним серо-голубые облака, голубое небо. Времени больше не стало, как будто прошла целая вечность.
4/32/ж. Просто танцевала, но вдруг почувствовала влечение к женщинам, потом к мужчинам. Как это могло быть? Пространство и стены исчезли, времени не было. Я и теперь никакая.
5/47/м. Захотелось сесть в центре круга. Качаться, потом ходить по кругу и танцевать. Это напоминало полёт шамана, хотя я был с открытыми глазами. Из тела сами рождались плавные торсионные движения. Что-то происходило со временем, искал источник звука, чтобы сосредоточиться. Разделся, стало легко. На запотевшем зеркале написал: «Я есть», но через несколько минут увидел, что надпись исчезла, возникло странное ощущение исчезновения.
6/30/м. Когда К. сел в круг, захотелось кружиться вокруг него. Стало всё мешать, руки, ноги. Увидел зал с колоннами. Встал на четвереньки и будто обратился в маленького жучка. Что-то произошло со зрением, я видел, как насекомое: всё только на маленьком расстоянии и только на полу. Хотелось уползти в щель, спрятаться. Но большие люди пинали меня, прижигали и хотели на меня наступить или раздавить. Решил забраться под шкаф, потом удалось засунуть голову под стул. Там на полу очень сложная маленькая жизнь, которая была именно моей. Меня стали гладить по спине и взяли за плечи. Издалека услышал, как меня позвали по имени, и вспомнил, кто я. Это было похоже на сон или болезнь, полное отсутствие анализа своего состояния.
7/25/ж. Я постоянно себя контролировала и со мной ничего не происходило, правда, у меня был постоянный страх забыть себя.
8/28/м. Через десять — пятнадцать минут захотелось чего-то языческого, испугался. Решил, что это вполне похоже на дискотеку, появились торсионные движения, которые заставляли двигаться по кругу. Взял на плечи 11., было приятно с ней танцевать, хотя на меня это не похоже.
9/25/ж. Ничем не отличается от дискотеки, но заметила, что хочется двигаться челночно. Забыла о времени. Казалось, что конечности движутся сами.
10/22/м. Это обычная моя среда, поэтому было просто нормально. То есть у меня постоянно включен телевизор, CD и что-нибудь ещё, к тому же с улицы постоянно слышна музыка.
11/35/ж. Сначала хотелось двигаться, но затем было постоянное желание залезть повыше и прыгнуть. В результате залезла 8. на плечи, возникло ощущение лёгкости.
12/48/ж. Всё очень раздражало и было неприятно. Желание отбивать ритм. Стереотипно двигалась, казалось, что вижу всех одновременно. Желание кому-нибудь помочь. Заметила 6., который залез под шкаф. Возникла тревога, стала его гладить по спине. Появилось чувство, что это мой ребёнок или очень больной человек, было его жалко. Тревога нарастала, появился страх. Попросила В. П. что-нибудь сделать[9].
13/25/ж. Вдруг исчезло всякое сопротивление через двадцать минут. Хотелось прыгать и танцевать. Заставляла всех бегать по кругу. Было возбуждение. Захотелось визжать, потом каяться. Далее постоянно читала молитву, религиозность всё возрастала.
14/58/ж. Тревога, страх. Вот и кончилась моя жизнь, наступает смерть, но там тоже другой цикл жизни. У меня нет сил туда перейти, в другой мир. Наступаю на свои руки, отдавливаю пальцы, как будто они мне мешают.
15/27/м. Сначала всё напоминает дискотеку, но через тридцать минут показалось, что музыка вообще исчезла и хотелось её сделать громче. Обострились все запахи, очень раздражал запах пота. Потом перестал его замечать. Время исчезло, потолок приподнялся.
16/38/м. Сначала всё было непонятно, потом как будто во мне проснулся шаман, но хотелось более простой музыки. Пытался найти выход, но он исчез. Когда заметил, что женщина села на плечи мужчины (8.) появилось ощущение свободы и тревоги.
17/27/м. Странное чувство растворения тела и непонимания. Исчезновение времени и утрата Я. Вместо людей какие-то тени. Чувство невесомости и эйфория. Внутри всё пульсирует, тело движется помимо воли. Неусидчивость. Эротические переживания.
18/45/м. Тело исчезло. Хочется делать всем Добро, возникло чувство Духа и Доброты. Я — циклоп, который начинает зарождать жизнь. Нужно пометить территорию. Создал Землю. Теперь должен создать Бога. Залез на шкаф, чтобы показать это людям. Я, — Бог, не должен мешать людям, я залезу повыше, так как меня прокляли. Там, наверху, я обращусь в обезьяну. Теперь я спущусь и спрячусь.
Нужно украсть женщину, а потом принести жертву. Заметил кающегося грешника («Обращенного в жука». — В. С.) и стал его толкать. Стало свободно, вернулся в мир через покаяние.
19/42/ж. Сначала была тревога, потом стало весело и странно. Хотелось всё время смеяться и дурачиться. Время исчезло и возникло ощущение постоянного и бесконечного праздника.
Четвертый день эксперимента. «Обращенный в жука»
В период психоделических экспериментов со временем профессор А. А. Коробов пытается влиять на поведение «Полифема в пещере» (18.).
Остальные четверо (один участник покинул эксперимент на третий день) решили рассказать о своих переживаниях позже, так как не могут в них разобраться, «всё было будто во сне», «как будто не со мной». Трое из них указывали на преимущественно соматические ощущения: колющие боли в груди, головные боли, тошноту, давление на глаза.
Позже:
20/43/ж. Сказала, что всё время боялась сойти с ума и в течение двух месяцев у неё была бессонница, а потом ночные кошмары.
21/32/м. Заявил, что не может избавиться от постоянной музыки в голове, которую сам сочиняет и хочет учиться играть на рояле.
22/42/ж. Сообщила, что по вечерам слышит внутри головы одну и ту же мелодию, «как будто на флейте», псевдогаллюцинации продолжались две недели.
23/44/м. Сеанс пережил с большим трудом, как будто это было физическое испытание. Заметил, что улучшилась память и появилось желание писать стихи, осуществил это желание, в течении следующих шести месяцев написал более трёх десятков стихов.
24/25/м. Не хотел сообщать о своих переживаниях. Заметил, что мир стал другим, более ярким и интересным, стал много читать, при этом читал всё подряд.
Почти все добровольцы заметили, что забыли о содержании первых двух дней эксперимента, «всё стёрлось», возникали кратковременные эпизоды амнестической афазии, забывались обычные предметы, были эпизоды астении и оглушения. Все также говорили о том, что постепенно все звуки сливались в один пульсирующий ритм, который не был похож ни на один из ритмов. В целом, картины изменённого сознания напоминали фазы интоксикации психоделиками.
После проводимых экспериментов добровольцы «собирали» себя методами гештальт-терапии, которые реализовывал во второй половине дня профессор А. А. Коробов. Он заметил, что в группе явно ускорялись процессы самораскрытия и быстрее достигались бессознательно желаемые цели психотерапии. Наблюдатели (А. В. Семенович, В. А. Мельников) пришли к выводу, что в результате эксперимента резко активизировалось правое и дезактивизировалось левое (доминантное) полушарие, затем вовлекались гипоталамо-гипофизарные и височные области мозга, изменялся порог звукового и обонятельного анализаторов, объективно фиксировалась преходящая амнестическая афазия.
Модель сверхсенсорного воздействия оказалась сходной с сенсорной депривацией[10], при которой на первых этапах всегда отмечаются аффективные нарушения: страх, тревога, паника и депрессии, затем развиваются явления дереализации в форме изменённого восприятия объёмов пространства, нарушения двигательных навыков и двигательные стереотипии, ощущения растяжения времени и изменение сознания, когнитивные нарушения и нарушение схемы тела, далее иллюзии и галлюцинации, бред, и, наконец, соматические расстройства. Вероятно, сенсорная недостаточность, как и чрезмерная стимуляция, приводят к одинаковым процессам защиты мозга.
Результаты эксперимента приводят к следующим выводам:
• под воздействием интерферирующего звука возникает весь спектр моделей психопатологии в зависимости от предрасположенности к конкретному типу реагирования (аффективное, пароксизмальное, диссоциативное);
• общими для всех переживаний были тревога и страх на первых этапах эксперимента, изменение ощущения пространства и времени (дереализация) и деперсонализация;
• эксперимент позволяет понять переживания в стрессе и при душевной болезни;
• тенденция к вращению и переживания в первые минуты эксперимента точно моделируют архаические ритуальные действия и создают условия для религиозных переживаний. Вполне возможно, что основой таких переживаний является именно «исчезновение времени» (субъективное переживание вечности);
• аудиальное воздействие, вероятно, эквивалентно психоделическому.
С помощью эксперимента удалось показать, что наше сознание в дезинтегрированной форме содержит параллельные пласты личного, исторического и биологического прошлого. Проникновение в эти пласты осуществляется через состояния тревоги и страха. Тайна состоит не в проблеме рождения, как считает С. Гроф, а в проблеме происхождения. То есть прошлое присутствует в настоящем как будто в нескольких измерениях: личном, глобальном и историческом, и между этими параллельными процессами можно обнаружить сходство и соответствие, но они не сводимы друг к другу. Как ни странно, через собственное сознание каждый из нас может проникнуть в глубокое историческое прошлое, то есть туда, где содержится вся история, и найти истоки религиозной веры, первобытный страх, забытые в поколениях образы и языки эпохи вавилонского столпотворения. Но если нам необходимо делать усилия, чтобы проникнуть в прошлое, то рядом с нами, за высокими стенами психиатрических клиник, уже существуют люди, живущие сразу в нескольких временах.
Памятник И. П. Павлову на территории Крымской республиканской психиатрической больницы № 3 пос. Александрова
Автором является В. Полюх, который, будучи самодеятельным художником, в связи с различными психопатологическими проблемами провел в психиатрических клиниках Крыма в общей сложности около тридцати лет.