Глава 33 Предохранение от нежелательной беременности

«У нас с мужем уже четверо детей, поэтому мы общим волевым решением пришли к выводу больше не рожать. А это значит, не надо бы беременеть. И вот тут все уперлось в вопрос контрацепции. Он сказал, что мне надо сделать операцию по перевязыванию труб. Я сказала, что ему надо делать вазэктомию. По итогу пришли к тому, что мне надо пить оральные контрацептивы. Но я слышала, что есть мужские противозачаточные. Или это миф?»

Ольга, 34 года

Нет, это не миф. Мужские противозачаточные существуют еще с 70-х годов прошлого века. Прикольно, да? Полвека назад изобрели противозачаточные для мужчин, которые уменьшают активность сперматозоидов. Сперматозоиды становятся вялыми и ленивыми, им никуда не хочется ходить, хочется просто лежать на диване, пить пиво и смотреть сериалы. Примерно вот такими сперматозоиды становятся. Да и количество их под воздействием таблеток существенно сокращается. Естественно, яйцеклетка навстречу им не выходит, потому что: «Я за сперматозоидами бегать не собираюсь. Им надо будет, они придут!» А они не приходят. Соответственно, оплодотворение не случается. Вот такие хорошие противозачаточные таблетки для мужчин изобрели ученые.

Итак, в 1972 году изобрели противозачаточные таблетки для мужчин и сразу же провели исследование. И тут вдруг оказалось, что у этих таблеток есть побочка (не может быть!), и возмущенные мужчины отметили, что на их лицах появились прыщи, в мышцах появилась боль, а в душе – плохое настроение. На этом месте мне захотелось кинуть им в их прыщавое лицо список побочек от женских ОК (оральных контрацептивов). Дело в том (если кто-то не знал), женские ОК тоже имеют ряд побочных явлений: колебания веса, те же самые прыщи, раздражительность, головная боль, понос и еще с десяток веселых дополнений к женской (и так изначально не особо простой) жизни. Скорее всего, мужчины в 1972 году сказали еще что-то типа: «Ладно, мы будем принимать свои противозачаточные, но иногда мы же можем забыть их принять?» И тогда женщины обреченно вздохнули: «Понятно». И с тех пор противозачаточные таблетки пьют исключительно женщины.

Специалист по репродуктивной физиологии Стэнли Лейбо еще в 1994 году оценил создание мужских таблеток как безнадежное. По крайней мере, в ближайшее время достойные противозачаточные для мужской части населения на полках аптек не появятся. Разработка, испытание и законодательное одобрение данного ОК займет от 15 до 20 лет. Так что в этой области пока ждать феерических прорывов не стоит.

Но тем не менее противозачаточные для мужчин продолжают совершенствовать. Причем речь не только о таблетках (которые и женщины тоже нередко забывают принять вовремя). Поэтому не исключено, что в скором времени мужчинам достаточно будет вшить под кожу микрочип (лет на пять), который будет приглушать выработку тестостерона или еще чего-то стратегического. Да, тогда мужчине будет хотеться секса меньше (кстати, это тоже одна из побочек женских гормональных – секса от некоторых ОК почти не хочется), но чего только не сделаешь, чтобы контролировать рождаемость в своей семье.

«Да скорей бы изобрели какое-то противозачаточное средство, чтоб его использовали только мужчины, а женщины могли вздохнуть свободно!» – воскликнула я и вспомнила, что такое средство есть, и его в 1564 году изобрел уже анатом Габриэль Фаллопий. Это обычные презервативы. Да, действительно, есть ведь старые добрые презервативы. Конечно, лучше, чтобы они были не старыми, а новыми. По поводу доброты – решайте сами, можете и злые презервативы использовать.

А есть идея еще новее! Сейчас уже изобрели презервативы-спрей. Как это работает: берете баллон, встряхиваете, берете член (тоже можно встряхнуть, потому что спрей наносится только на эрегированный член). А вот дальше наступает небольшая сложность: нужно распылить содержимое спрея и подождать до полного высыхания (от одной до полутора минут). За это время эрекция, конечно, может сказать «Адьос!» и уйти до следующего раза. Ну, кстати, отсутствие эрекции и, как следствие, последующее нежелание заниматься сексом – это тоже отличное противозачаточное средство.

Что еще сейчас существует на рынке противозачаточных для мужчин? Недавно был изобретен и продемонстрирован прибор, снижающий активность сперматозоидов на целых 2 месяца. В основе изобретения лежит старый добрый факт о том, что тестикулы нельзя сильно нагревать. Прибор состоит из ванночки и подведенных к этой ванночке электродов, которые нагревают воду. Мужчина опускает свои тестикулы в этот девайс, вода нагревается, снижая активность сперматозоидов. Мне кажется, можно экономить на этом приборе и использовать обычную кастрюльку для варки яиц. Главное, чтобы мужчина дотянулся своими яйцами до конфорки, потому что их надо нагревать постепенно, а не резко совать в кипящую воду.

Вообще, этот прибор (ванночка для тестикул) все еще не в продаже. Дело в том, что скоро будут проводить на людях клинические испытания (потому что пока в испытаниях участвовали только животные, им все понравилось). Процесс снижения активности сперматозоидов методом нагревания безболезненный и обратимый. Как только мужчина перестает периодически греть свои яйца ультразвуком, возвращается подвижность сперматозоидов (правда, не сразу, а через два месяца). Более того, согласно экспериментам, проводимым в 1965 году Джоном Роком и Дереком Робинсоном, качество спермы у мужчин, чьи тестикулы сначала нагревали, а потом переставали нагревать, улучшилось. Некоторые мужчины с изначально малоподвижными сперматозоидами после этого эксперимента даже смогли оплодотворить своих жен.

Но вернемся к вопросам предохранения. Все же, какой вид контрацепции самый надежный, а от какого лучше отказаться? В своей книге «Библия секса» Пол Джоанидис градуировал все способы предохранения от нежелательной беременности от уровня «лучше, чем ничего» (куда вошли спермициды и прерванный половой акт: беременеют 85 женщин из 100) до самых надежных (импланты, стерилизация, ВМС, оральный секс и петтинг: одна женщина из 100). Предлагаю каждый способ рассмотреть более детально с вызовом пояснительной бригады.

Лучшие методы

Оральный секс и петтинг. Риск забеременнеть фактически нулевой, но не равен нулю. Мизерный шанс забеременеть все же есть у тех пар, которые чередуют оральный секс с петтингом и мастурбацией. Поэтому на всякий случай напишу тут банальную мысль, которую каждая уже поняла. Если вы орально удовлетворили своего бойфренда, а потом довольно облизали два пальца и продолжили самоудовлетворяться, есть шанс, что особо настойчивые сперматозоиды все же попадут туда, куда им нужно.

Внутриматочная спираль. Удобная штука для женщин, которые не хотят каждый раз заморачиваться с контрацепцией. Чаще всего спираль выбирают замужние женщины, которые уже нарожали определенное (и достаточное для них) количество детей и хотят сделать перерыв. ВМС позволяет забыть о риске беременности на период от 3 до 10 лет. Но есть и минусы: не у всех эта самая спираль приживается. А кроме того, есть шанс не заметить, как спираль выпала. Да, так тоже бывает. Идешь по улице, а тебя догоняет парень с пластиковой веточкой: «Девушка, у вас что-то выпало!» Потом видит, какая вы красивая, у вас любовь, секс и беременность. Да, и с ВМС тоже иногда беременеют (в таком случае необходимо сразу же удалить спираль). Нерожавшим лучше отказаться от спирали, поскольку есть шанс заполучить воспаления в матке и придатках, что впоследствии осложнит беременность (если вы все же захотите заиметь отпрыска). Из хороших новостей: ВМС не влияет на влечение и качество половой жизни.

Стерилизация (трубная окклюзия и вазэктомия). В первом случае женщине блокируется проходимость фаллопиевых труб, во втором мужчине перевязывается семявыносящий проток. Надежность метода 99,9 %. Из минусов можно указать сложность восстановления репродуктивной функции. Женская стерилизации более сложный процесс, чем вазэктомия. Зато вазектомия требует 3 месяца дополнительных методов контрацепции после хирургического вмешательства.

Еще один минус. Перевязка маточных труб со временем может подвести, потому что яйцеводы иногда самовосстанавливаются. Редко, но бывает. И тогда беременность произойдет в неправильном месте. Метод менее надежен, чем вазэктомия, но в 5 раз более популярен среди супружеских пар, чем эта самая вазэктомия. Ну, видимо, подход такой: если оперировать, то женщину. Кстати, для тех, кто собирает ненужные факты о вазэктомии и стерилизации: в Китае у 40 % супружеских пар один из партнеров стерилизован.

Импланты. Гормональные капсулы, которые женщинам вшивают под кожу. На период до 5 лет можно забыть о таблетках и прочих методах предохранения. Однако из побочки – набор массы (бывает аж до 50 % исходной массы тела) и все прелести климакса, пусть временного, но все же (потливость, раздражительность, приливы и прочее). Если вы решили забеременеть, нужно удалить имплант и от полугода до года ждать восстановления фертильности.

Очень хорошие

Противозачаточный пластырь. Удобно. Наклеивать раз в неделю. Не особо муторно и сложно. Незаметен. Не влияет на половой акт.

Противозачаточные таблетки. Если вы постоянно забываете выключить утюг или позвонить тем, кому обещали, противозачаточные таблетки не для вас. Здесь важно принимать каждую таблетку не просто не пропуская день, а в одно и то же время. Из самых неприятных осложнений – внематочная беременность, сухость половых органов, набор массы, снижение либидо. Зато ОК могут компенсировать некоторые особенности организма. Например, нормализовать месячный цикл, улучшить состояние кожи при акне и пр. Забеременеть можно практически сразу после отмены ОК.

Пока я писала эту книгу, мне подруга принесла важную новость: оральные контрацептивы несут в окружающую среду стероиды, которые, проходя через канализацию, оказываются в сточных водах. Результаты некоторых исследований демонстрируют, что эстрогены приводят к феминизации рыб. Блин, только не смейтесь, пожалуйста. Нет, это не значит, что образуются рыбы-феминистки. Феминизации подвержены как раз самцы, у них снижается плодовитость. Нет, не рыбы-геи. Все, с вами невозможно говорить на серьезные темы. Напишу Грете Тунберг про феминизацию рыб-самцов и отмену ОК.

Хотя… Подождите. На поздних этапах беременности организм женщины сам по себе вырабатывает прогестерон и эстроген в огромных количествах. Все это тоже с мочой и калом попадает в окружающую среду. И что теперь, не беременеть никому? Все, ребят, отбой. Прекратите рисовать плакаты #ЯМыФеминизацияРыб.

Гормональное кольцо. Вводится раз в месяц. Из сложностей: может выпасть. Но после выпадения спирали вам уже ничего не страшно. Выпало? Поставила новое кольцо. Впрочем, вводится сложновато, хоть гинеколог мне и говорил, что все просто. Конечно, ей просто, она 5 лет в медицинском училась, чтобы ей было все просто. А я на педагогическом училась. Мне просто только «жи-ши» с буквой «и». К тому же удовольствие это не из дешевых. Я имею в виду гормональное кольцо, а не обучение в педе. Обучение в педе явно дешевле. И еще: если вы курите или старше 35 лет, этот вид контрацепции не для вас. Из минусов этого способа предохранения: некоторые лекарства и отвары снижают уровень защиты гормонального кольца, что тоже не очень приятно, когда вы на него так рассчитываете.

Хорошие

Диафрагма. Просто колпачок, которым перекрывается вход в матку. Никакого гормонального воздействия. Минусы: после полового акта диафрагма может оставаться в организме женщины не более 2–3 часов. Процент надежности не так высок, как у вышеописанных методов. Всего около 70 %. То есть каждая третья женщина, пользующаяся диафрагмой, беременеет.

Мужские и женские презервативы. Просто и понятно. Перед половым актом надел, после полового акта снял. Нужно подбирать смазку, которая не деформирует презерватив. И подбирать размер. Не нужно брать презерватив «на вырост», вы не удивите даму коробкой XXXL. По итогу она все равно увидит ваш реальный размер, а сползающий с члена в процессе секса презерватив не добавит вашей женщине уважения к вам, поверьте.

Пара слов о женском презервативе. Это, конечно, сугубо мое мнение, но изобретение это – не из числа удобных. Фемидом (по аналогии с «кондомом») представляет собой силиконовый мешочек с двумя эластичными кольцами (одно, чтобы удерживать фемидом во влагалище, другое – чтобы презерватив не соскользнул внутрь). По факту – это тот же секс в презервативе, но края надо постоянно придерживать, чтобы он при фрикциях не запихнулся членом в самую глубь влагалища. В общем, затрахаетесь вы с этим презервативом знатно. Жаль, что не в прямом, а в переносном значении этого слова. И стоит он дороже, чем мужские презервативы, – это из минусов. Получается, плюсов-то у него нифига и нет.

Календарь. Можно высчитывать дни овуляции и заниматься сексом только в «безопасные дни». Которые, кстати, могут оказаться вполне опасными. Безопасными днями считаются дни после овуляции, то есть это примерно после 14-го дня цикла (если ваш цикл длится 28 дней и стабилен, как экономика Финляндии).

Лучше, чем ничего

Спермициды. Гель, таблетки, пена используются после полового акта. Данный вид контрацепции весьма ненадежен, но многих молодых людей это не останавливает. Из плюсов: предупреждает ИППП. Минусы: возможна аллергия на спермицид. При частом употреблении (более 4 раз в день) разрушают влагалищный эпителий. Есть риск инфицирования мочевыводящих путей.

Прерванный половой акт. Про эту русскую рулетку я даже говорить не буду. Если вы фанатка эмоциональных качелей, сильно рекомендую такой метод. Перед месячными в организм будет поступать изрядное количество кортизола и адреналина, а потом будут приходить месячные и вас будет накрывать приятное чувство легкой эйфории. Даже если ваш партнер «успел вытащить», поговаривают, вы можете забеременеть из-за наличия сперматозоидов в предэякуляте.

Исследований на тему наличия сперматозоидов в предэякуляте не так уж много. Возникает ощущение, что ученых вообще не заботил этот момент. Либо на эти исследования не выделялись гранты. Предэякулят выделялся. А гранты – нет. Ученые кое-как исследовали эту тему и пришли к двум разным выводам. Одна группа ученых заявила, что спермы в смазке практически нет (напрягает слово «практически», лучше бы использовали слово «абсолютно»). А другая группа ученых сказала, что иногда и есть. А третья группа ученых сказала: «Дайте денег на исследования, а то мы вынуждены результаты из пальца высасывать! Ну, фигурально выражаясь, конечно же…»

Короче, забеременеть от смазки вполне себе возможно. Особенно если это повторный половой акт, а ваш мужчина между актами не тщательно промыл член. Забеременеть от предэякулята сложнее, чем при полноценном половом акте. Но все же нет ничего удивительного в том, что прерванный секс может закончиться беременностью. Особенно если ваш мужчина не успел вытащить, но побоялся вам в этом признаться.

Ничего

Когда мы с моим первым мужем (а на тот момент парнем) придумали не предохраняться ничем, мне было 24 года, а ему – 21 год. Он меня любил, а я любила, когда он меня любил. Разговор случился сам собой после какого-то очередного прерванного полового акта (которым мы, как не самые умные люди, предохранялись весь первый год отношений).

– А если я забеременею? – как-то неуверенно спросила я.

– Тогда поженимся и будем рожать, – как-то уверенно ответил он.

И после этого мы продолжили ничем не предохраняться. А через год я забеременела и мы поженились. Вот такой вот хэппи-энд. Хоть и не энд. В любом случае, если вы ничем не предохраняетесь, будьте готовы к беременности. Гинекологи ее почему-то настойчиво называют «незапланированной», а молодые пары «неожиданной». С чего вдруг она неожиданная? Мужчина ежедневно поставляет во влагалище фертильной женщины свежие сперматозоиды в неограниченном количестве. Неожиданная беременность? Да это самый ожидаемый результат: беременность. А чего вы от этого процесса ждали? Вертолет на радиоуправлении?

Есть еще один способ предохранения, не описанный в книге Пола Джоанидиса, который не подойдет молодым женщинам: менопауза. Менопауза – это тот самый период в жизни женщины, когда яичниковый запас подошел к концу и вся половая система всем своим видом говорит, что теперь начинается бесконечный отдых. Менструация у женщины заканчивается, и она может заниматься сексом безо всякого страха забеременеть. К слову сказать, именно в период климакса моя мама в очередной раз забеременела (потому что они с папой перестали предохраняться). Так что, женщины, и на менопаузу сильно не надейтесь. Хотя кое-какие предохранительные гарантии она предоставляет.

Ускорить наступление менопаузы (если среди моих читателей есть такие отчаянные женщины) вполне реально. Курите. У курящих женщин менопауза наступает на несколько лет раньше. Либо устройте себе крайне нервную жизнь, сопряженную с опасностями и нервотрепкой. Все мы слышали про такое явление, как аменорея. Во время военных действий у женщин пропадали менструации и способность забеременеть. Многим женщинам удавалось забеременеть только после того, как они увольнялись с ненавистного места работы, где им трепали нервы, или съезжали от неприятной свекрови. Короче, сильный постоянный стресс – это тоже способ предохранения. Хоть и весьма ненадежный. В какой-то из дней мозг может расслабиться и сказать вам: «А жизнь-то прекрасна, посмотри, какой кайф!» И именно в этот день вы и забеременеете.

Дистрофия тоже может привести к бесплодию. Так что продолжайте сидеть на изнуряющих диетах, и в какой-то момент у вас начнутся перебои со здоровьем, а также невозможность зачать ребенка. Надежных гарантий этот метод тоже не дает. Но поговаривают, некоторые модели и балерины им пользуются. Не по собственному желанию, естественно.

В общем, методов предохранения от нежелательной беременности существует в наши дни предостаточно. Главное – выяснить, что подходит именно вам и вашему партнеру. И да, уважаемые женщины, скорее всего, предохраняться придется именно вам. Просто в случае незапланированной и нежелательной беременности именно женщина несет большие потери по здоровью. А если мужчина трусливо сбежит, то и финансовые траты ложатся на женщину.

И раз уж мы заговорили о нежелании мужчин использовать презервативы, расскажу я вам о новом термине, который возник в 2017 году. Стилсинг. Стилсинг – это сексуальная практика, когда мужчина во время секса незаметно от партнерши снимает презерватив, продолжая заниматься (теперь уже) незащищенным сексом. Возможно, этот вид саботажа существовал и раньше, но публичную огласку в СМИ это явление получило всего семь лет назад.

Почему некоторые мужчины это делают? Адвокат Александра Бродская говорит, что данная практика является проявлением женоненавистничества. Мужчина не уважает свою партнершу, его не заботят последствия (беременность или заболевания), он просто делает так, как ему приятно. По травмам, которые может нанести данный вид секса, это ничем не отличается от изнасилования. Женщина не давала разрешение на незащищенный секс, но мужчина решил, что «если она дала согласие на секс вообще, то и на незащищенный она как бы согласилась». Если так, то, я считаю, женщина в таком случае имеет право пристегнуть страпон и поиметь мужчину в анальное отверстие. Ну а что, мужчина же дал общее согласие на секс, значит, и на этот вид секса он как бы согласен. Поэтому, мальчики и девочки, может, не будем до этого доводить, а начнем уважать желания друг друга?

Печально, но, например, в Северной Каролине до сих пор на юридическом уровне зафиксирована норма, согласно которой если женщина дала согласие на секс, значит, она согласилась на все виды секса. Так постановил Верховный суд в 1979-м, и так продолжается до сих пор. У нас в стране ситуация аналогичная: если женщина сказала «да» перед сексом, а во время акта началось форменное изнасилование, она же изначально была согласна. Значит, все в порядке.

И чтобы вы сейчас не думали, что в вопросе предохранения женщины всегда выступают в роли жертвы, вот вам ситуация, в которой женщина – инициатор насилия. Ситуация развернулась в эфире популярного шоу, на которое пришла женщина вся в слезах и претензиях к своему мужчине. Мужчина поступил не как мужчина и бросил ее одну с грудным ребенком. Студия гневается, видно, что все этого мужчину осуждают и ненавидят. Главная героиня тоже гневается и требует вернуть кормильца в семью.

И тут кормилец выдает фразу:

– Я не хотел этого ребенка. Мы предохранялись. Она пила таблетки, а потом втайне от меня прекратила их принимать. А мне говорила, что принимает.

И тут ведущий задает логичный вопрос героине шоу, мол, зачем вы обманули своего мужчину. И женщина, не моргнув глазом, отвечает:

– Мы с ним уже семь лет вместе! У меня уже скоро климакс наступит, а он все не хочет ребенка! Если бы я не родила сейчас, я бы вообще никогда не родила!

Уважаемые женщины, я хочу, чтобы вы сейчас поняли одну простую вещь: если мужчина не хочет иметь детей, заставлять его становиться отцом – это репродуктивное насилие. Отменять противозачаточные таблетки втайне от него – это обман и предательство. Вы действительно думаете, что построить семью на насилии, обмане и предательстве – это хорошая идея? Если вы и правда так думаете, ваше место в зрительном зале этого шоу. Потому что все женщины в зале, услышав правду, не поменяли свою точку зрения и продолжили ненавидеть мужика. Каждая женщина в зале была уверена, что рождение малыша должно было «привязать» этого сожителя и сделать его хорошим отцом. Скорее всего, это те женщины, которые применяют репродуктивное насилие к своим дочерям, постоянно повторяя им, что «часики-то тикают», и заставляя рожать себе внуков.

Я бы хотела закончить эту главу каким-то простым и понятным советом, типа: не доверяйте никому, о своей безопасности заботьтесь сами, предохраняйтесь. Но основной совет звучит так: выбирайте себе в партнеры адекватных людей, обсуждайте важные для вас темы и учитывайте их желания при принятии своего решения. И если так оказалось, что один из пары очень хочет рожать детей, а другой категорически против этого, расставайтесь. Да, грустно. Да, надо начинать все с начала. Но если ты родишь ребенка мужику, который был против этого, то останешься матерью-одиночкой, тебе будет в разы грустнее, поверь. Ну, либо будешь до конца жизни жить не с любящим мужем, а с грустным типом, который тебя ненавидит. Перспектива тоже не из лучших. Для тех женщин, у кого тикают пресловутые часики, вы либо купите себе электронные часы, либо выберите себе донора в банке спермы, чтобы ваша фраза «я рожаю для себя» была честной.

Загрузка...