Насилие в семье

Раздел 1. Помощь лицам, пережившим насилие в семье

1.2. ПОМОЩЬ ЖЕРТВАМ НАСИЛИЯ В ФОРМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ

Психологическое сопровождение при посттравматическом расстройстве и глубоком личностном переживании семейной драмы требует серьезной профессиональной подготовки в области психологического консультирования и психотерапии. Наилучшим образом зарекомендовал себя в решении таких психотерапевтических задач экзистенциально-гуманистический подход.

Экзистенциально-гуманистический подход открывает особый пласт человеческой жизни — вечные проблемы бытия, которые часто стоят за частными и обыденными проблемами. Это проблемы жизни и смерти, проблемы свободы, ответственности и выбора, проблемы смысла и его утраты, проблемы общения и одиночества [40]. Психолог не ограничивается работой с симптомом или проблемой клиента. Помимо устранения негативных переживаний и коррекции поведения экзистенциальный подход ставит целью поиск себя подлинного, обретение смысла пережитого, продвижение к осмысленности жизни, к выбору и ответственности. Человеческая жизнь не может быть до конца объяснена объективными законами и внешними причинами. На уровне экзистенциальных проблем человек не может быть предсказан и управляем.

В экзистенциальном подходе для анализа личности используются в основном качественные методы: беседа, наблюдение, самонаблюдение. Глубинное общение является важным фактором позитивного изменения клиента. Экзистенциально-гуманистический подход особенно необходим для клиентов, находящихся в кризисном состоянии, при утрате смысла, в трагической ситуации, перед лицом смерти и потери, а также в ситуации выхода личности за пределы необходимого приспособления, стремления вверх, к развитию, не вызванному житейской необходимостью. Главным инструментом психологической помощи является культивирование чувствительности, понимания и эмпатии.

Большое значение для практики психологической работы с лицами, пережившими внутрисемейное насилие, является работа с семьей как целостной системой. Например, акты физического насилия, регулярно совершаемые над кем-либо из членов семьи, могут в какой-то момент привести к серьезной травматизации или даже инвалидизации

Помощь жертвам насилия в форме длительного ... сопровождения

или вынудить члена семьи совершить побег из дома. Переживая подобного рода события, семья уже не может, оставаясь закрытой для внешнего вмешательства, рассчитывать на восстановление нормальной жизнедеятельности. В таких случаях перед специалистами встает задача подключиться к семейной системе, изучить и проанализировать особенности ее устройства и характер нарушений, а затем способствовать позитивным изменениям и выходу семьи на новый уровень организации.

В дисфункциональных семьях наблюдается либо структура жестко фиксированных ролей, препятствующая естественному развитию и адаптации семейной системы, либо отсутствие ролевой структуры. Ригидность иерархии ролей, так же как и ее дезинтегри-рованность, приводят к формированию патологизирующих семейных ролей, оказывающих психотравмирующее воздействие на членов семьи [79]. В семьях, для которых характерно регулярное повторение актов психологического или физического насилия по отношению к детям, зачастую существует роль абсолютного лидера, который всегда прав и которому ни при каких обстоятельствах нельзя противоречить. В некоторых случаях это может привести к формированию воспитательной позиции, основанной исключительно на контроле за выполнением ролевых предписаний и санкциях за их невыполнение, то есть на применении психологического и физического насилия над детьми. В других случаях это же нарушение внутрисемейного взаимодействия может обусловливать эмоциональную холодность по отношению к детям, их отторжение, пренебрежение жизненно важными потребностями детей, что также является формой насилия. Патологические, психотравмирующие и социально неприемлемые моменты внутрисемейного взаимодействия проявляются в виде семейных мифов, которые используются для поддержания единства в дисфункциональных семейных системах [51]. При помощи подобных мифов родители часто пытаются оправдать жестокое обращение с ребенком.

В этом случае основные этапы системной психотерапевтической работы с семьей будут следующие:

1. Временное объединение психотерапевта с семьей, присоединение его к предъявляемой ею структуре ролей. Терапевт на такое время становится лидером обратившейся за помощью семьи. Одновременно он демонстрирует семье новый эффективный способ коммуникации: