Насилие в семье

Раздел 1. Помощь лицам, пережившим насилие в семье

Принимающую, безоценочную позицию, умение разделять человека и его поступки, уважение к личности, толерантность.

Помощь в формулировании или переформулировании терапевтического запроса. Терапевт помогает семье разобраться в том,какие именно изменения действительно необходимы для разрешения кризисной ситуации. Формулирование целей каждогочлена семьи приводит к формированию цели семьи как единогоцелостного организма.

Реконструкция семейных отношений. Основной процесс семейной психотерапии, в результате которого должна произойти коррекция неэффективных ролевых предписаний, изменение ролевой структуры семьи в сторону большей гибкости и динамичности,установление четких, но проницаемых границ между семейнымиподсистемами.

5.Завершение психотерапии и отсоединение терапевта от семьи.На последнем занятии обязательно проводится экологическаяпроверка результатов психотерапии: членам семьи предлагаетсяпредставить себя в ряде ситуаций в будущем: их взаимодействие,что при этом получается и что не получается.

Структурная семейная психотерапия, разработанная С. Минухиным в результате обобщения его опыта работы с социально неблагополучными семьями, сосредоточена на актуальном коммуникативном поведении членов семьи [51]. Целью ее становится выявление взглядов членов семьи на реальную внутрисемейную ситуацию и последующее изменение коммуникативных стереотипов, за которыми в свою очередь следует перестройка всей системы внутрисемейных взаимодействий. Следует отметить, что акты насилия, совершаемые в семье, зачастую оказываются своеобразными коммуникативными актами. Это имеет место в тех случаях, когда кто-то из членов семьи не в состоянии найти адекватного способа передачи информации и добиться определенных реакций и результатов в процессе семейного взаимодействия. Физическое и/или психологическое насилие иногда становится главным аргументом в процессе разрешения даже самого рядового семейного конфликта.

В рамках структурной модели психотерапевты осуществляют активный контроль над семьей и руководят ее иерархической структурой. Постоянно определяются и уточняются ролевые предписания и властные полномочия каждого члена семьи, границы подсистем (с учетом

Помощь жертвам насилия в форме длительного ... сопровождения

поколения, пола, интересов, функций), пути избежания конфликтов, формирования коалиций. В случае работы над проблемой домашнего насилия терапевтами тщательно отслеживаются все особенности межличностных взаимодействий, предшествующие насильственным действиям, берутся под контроль явные проявления агрессии в семье, вместе со всеми участниками терапевтического процесса вырабатываются правила, регламентирующие поведение членов семьи, склонных к насилию, а также тех, кто осознанно или неосознанно провоцирует агрессию.

Психотерапевтические техники,

используемые в практике семейной психотерапии

Техника указаний (директив)

Прямые и четкие указания психотерапевта о необходимости определенных действий со стороны всей семьи или отдельных ее членов. Директивы должны касаться конкретных действий. Выделяют три вида директив: указание членам семьи делать что-то; указание делать нечто иначе, чем до сих пор; указание не делать того, что они до сих пор делали. В работе с домашним насилием в ряде случаев прямые и четкие указания со стороны психотерапевта бывают необходимы и обязательны. Это касается, в первую очередь, ситуаций жестокого обращения, угрожающего жизни одному или нескольким членам семьи, когда терапевт должен указать клиентам на необходимость немедленного обращения в милицию, посещения кризисного центра, ухода из дома и временного переселения в социальную гостиницу, к родственникам и т. д. Но и в менее тяжелых случаях директивы бывают абсолютно необходимым способом воздействия на дисфункциональную семью.

Техника «Семейная дискуссия»

Обсуждение членами семьи широкого круга проблем, касающихся их жизни и способов решения различных проблем и задач. Дискуссия может преследовать различные цели. Среди них:

коррекция ложных и иррациональных представлений о способах разрешения семейных конфликтов, наиболее эффективных методах воспитания, распределении обязанностей, планировании времени и т. д.;

обучение членов семьи приемлемым формам межличностнойкоммуникации. Психотерапевт регламентирует ход дискуссии,сам активно участвует в ней и использует эту ситуацию длякоррекции неэффективного поведения отдельных членов семьи;

формирование адекватного представления о том или ином аспекте семейной жизни.