Homo Viridae: человек как вирус

Медицина как бизнес

В лучших традициях европейского культурного обмена исламский опыт перенимался не всегда мирным путём. К началу Крестовых походов Европа страдала от перенаселения, а медицинская деятельность состояла из десятка разнообразных и не всегда научных услуг населению. Медик это и аптекарь, и дантист, и сиделка с ребёнком, и шаман/монах, и полевой хирург и деревенский учёный. Попытки все это упорядочить начались постепенно.

Первые правила медицинской деятельности были написаны королем Сицилии Роджером II (правил с 1130 по 1154 год), он приказал, чтобы врачи общей практики контролировались и подчинялись врачам королевским. Его внук, император Сицилии Фридрих II, развил идею, согласно его кодексу от 1231 года врачи должны были получать лицензию от магистров Медицинской школы в Салерно. Этот тип регулирования развивается на всем Западе вместе с ростом городов и рыночными отношениями. Проще говоря, если есть гильдия сапожников, почему не может или не должно быть гильдии аптекарей или лекарей? Пускай корень мандрагоры или пиявки не помогают, но они продаются, а значит, выгодней продавать их по одной цене. Оружие становится бизнесом. А там, где есть бизнес, там будет и государственный контроль, и корпорации, и капитал.

Например, гильдия врачей, аптекарей и бакалейщиков (торговцев специями) была основана во Флоренции в 1293 году. Затем она разделилась на три независимые гильдии в 1314 году, гильдия врачей снова разделилась в 1392 году, когда университетские врачи основали свою собственную гильдию врачей-профессионалов.

Обычные врачи продавали медицинскую помощь и зелья. Они работали в качестве членов гильдии с разрешения местных властей или были прикреплены к большому дому или монастырю, получая вознаграждение либо в индивидуальном порядке за свои услуги, либо за счет арендной платы от местных властей. С XIII века появляются предпосылки к Возрождению, античность начинает снова входить в моду, появляются профессиональные врачи, которые снова изучают классические греческие, римские и византийские тексты. Они знают латынь и изучают медицину в университетах. Формируется класс элитных медиков под контролем церковных властей. Но их роль, как и количество, сильно ограничена; согласно исследованию XIII века, в Вустере, графство Вустершир, Англия, было 3 доктора на население в десять тысяч жителей, и вряд ли за пределами круга богатых и знатных хоть кто-либо имел к ним доступ, чтобы пожаловаться на свою сыпь или понос.

Постепенно право выдавать лицензии перешло от церкви в руки первых медицинских корпораций: Университета или Города, а Церковь стала играть роль попечителя. Эти корпорации также получали право преследовать в судебном порядке нелицензированных или нелегальных практикующих. При этом единой системы правил не было, вместо этого каждый вуз, каждый город создавал свои правила, в зависимости от духа времени и задач. Медицина сомнительная, ошибочная в подавляющем большинстве случаев, лекарства не помогают или помогают случайно, но это уже бизнес, находящийся в руках корпораций, которые через институты лицензирования защищают собственное право монопольного владения целым сектором услуг минимального качества. Здорово, да?