Большая медицинская энциклопедия. Более 1500 заболеваний: описание, диагностика, лечение

А

Абазия — неспособность ходить, связанная с нарушением чувства равновесия или с нарушением функционирования нижних конечностей (параличи, мышечные спазмы). См. также Астазия.

Абартикуляция — 1. Вывих сустава. 2. Синовиальный сустав (см. Диартроз).

Абдуктор — любая мышца, которая отводит одну часть тела от другой или от средней линии туловища.

Аберрантный — отклоняющийся от нормы: обычно этот термин используется применительно к кровеносным сосудам или нервам, расположенным не в том месте, где они должны находиться.

Абиотрофия — скрытая аномалия органа или системы организма. Дегенерация или потеря функций того или иного органа или системы органов без каких-то явных причин; например, абиотрофия сетчатки (тапсторетинальная дегенерация) — прогрессирующая дегенерация сетчатки, приводящая к ухудшению зрения, возникающая вследствие различных генетических нарушений, например из-за пигментного ретинита (воспаления сетчатки).

Аблепсия — вышедший из употребления термин, обозначающий слепоту.

Аблефария — врожденное отсутствие или значительное уменьшение размеров век.

Абразия — 1. Небольшое повреждение, при котором поверхность кожи или слизистой оболочки удаляется при помощи стирания или соскабливания. 2. Стирание зубов, особенно у их основания, благодаря слишком энергичной их чистке. Часто усиливается за счет эрозии. 3. Любое стирающее или соскабливающее действие, приводящее к удалению того или иного участка поверхности.

Абсанс — кратковременная потеря сознания с отсутствием воспоминаний за какой-то период времени.

Абсорбция — (в физиологии) поглощение, всасывание жидкости или других веществ тканями человеческого тела. Переваренная пища всасывается пищеварительным трактом и поступает затем в кровь и лимфу. Больше всего питательных веществ всасывается в тонкой кишке — в составляющих ее тощей и подвздошной кишке, однако алкоголь может легко всасываться и из желудка. Тонкая кишка выстлана изнутри мельчайшими пальцевидными выпячиваниями (см. Ворсинка), которые значительно увеличивают площадь ее поверхности, в результате чего всасывание продуктов пищеварения значительно ускоряется. См. также Ассимиляция, Пищеварение.

Абсцесс — ограниченное скопление гноя в различных органах и тканях, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге. Примером абсцесса может служить гнойничковое поражение кожи — фурункул. Наиболее распространенной причиной возникновения абсцесса является местная бактериальная инфекция, особенно стафилококковая, которая приводит к снижению защитных сил организма. При холодном абсцессе, вызываемом чаще всего туберкулезными бактериями, наблюдается припухлость пораженного участка, но болезненные проявления, а также другие признаки воспаления (характерные для острого абсцесса) практически отсутствуют. Обычными методами лечения абсцесса является использование антибиотиков, а также, в случае необходимости, хирургическое вскрытие гнойника и удаление из него скопления гноя. Головной мозг и его оболочки обладают низкой сопротивляемостью такого рода инфекциям, поэтому в результате действия на него любых микроорганизмов, способствующих развитию абсцесса, у человека может развиться абсцесс мозга. Прогноз этого заболевания является крайне неблагоприятным, если вовремя не произвести аспирацию или хирургический дренаж пораженной области.

Абсцесс (легкого) — аномальная полость в каком-либо органе (обычно в легком), содержащая гной.

Абсцесс апикальный — абсцесс вокруг верхушки зуба. Острый абсцесс протекает чрезвычайно болезненно, вызывая опухание челюсти, а иногда и части лица. Обычно его развитие связано с отмиранием и инфицированием пульпы зуба. Для лечения проводятся дренаж, лечение корневого канала пульпы зуба или производится удаление зуба.

Абсцесс Броди — ограниченный некроз губчатого вещества кости, при котором происходит ее разрушение с образованием полости. Разновидность хронического бактериального остеомиелита, причиной возникновения которого не являются ни туберкулез, ни сифилис. Проводимое лечение требует хирургического дренирования пораженной области и использования антибиотиков.

Абсцесс ишиоректальный — абсцесс, развивающийся в седалищно-прямокишечной ямке — пространстве между мышцами тазового дна и тазовой кости. Может развиться самопроизвольно, однако чаще всего является вторичным заболеванием, возникающим в результате имеющихся трещин заднего прохода, тромбированных геморроидальных узлов или каких-либо иных заболеваний, связанных с анусом. Симптомами болезни являются: сильная пульсирующая боль вокруг заднего прохода, сопровождающаяся повышением температуры и болезненной припухлостью в этом месте; в результате может образоваться анальный свищ. Гной из абсцесса обычно удаляется с помощью выполняемого хирургическим путем надреза.

Абсцесс перинефральный — скопление гноя вокруг почки, обычно являющееся вторичным по отношению к пионефрозу.

Абсцесс периодонтальный — абсцесс, развивающийся в периодонте и свидетельствующий о наличии у человека острого воспаления.

Абсцесс перитонзиллярный — появление гноя в перитонзиллярном пространстве между небной миндалиной и стенкой глотки. Человека беспокоят сильные боли, ему бывает трудно открывать рот (тризм) и глотать. В процессе лечения применяются антибиотики. В некоторых случаях возникает необходимость в хирургическом вскрытии абсцесса для удаления из него скопившегося гноя. Медицинское название: перитонзиллярный абсцесс.

Абсцесс поддиафрагмальный — скопление гноя в пространстве под диафрагмой, чаще всего с правой стороны — между печенью и диафрагмой. Причиной возникновения поддиафрагмального абсцесса может являться послеоперационная инфекция (особенно после операций на желудке или кишечнике) или прободение какого-либо органа (например, прободение пептической язвы). В некоторых случаях эффективным оказывается срочное назначение больному антибиотиков, однако чаще всего в этой ситуации возникает необходимость в хирургическом дренировании абсцесса.

Абсцесс церебральный — см. Абсцесс.

Абулия — безволие; утрата или нарушение способности к выполнению самостоятельных действий или к принятию решений. Человек хочет, но не может начать действовать самостоятельно; у него значительно снижена инициативность и энергичность. Данный симптом часто встречается при шизофрении.

Аваскулярный — без кровеносных сосудов или имеющий плохое кровоснабжение. Данный термин обычно используется по отношению к хрящам.

Авитаминоз — недостаток витаминов в организме человека. См. также Болезнь недостаточности.

Автоматизм — поведение человека, которое может иметь место при эпилепсии, когда больной бессознательно выполняет различные движения или задания. Движения могут быть простыми или повторяющимися, такими, например, как хлопанье в ладоши, или, наоборот, достаточно сложными, как, например, подражание обычным осознанным действиям.

Автотрофный, литотрофный — применяется для описания организмов (называемых автотрофами), которые синтезируют органические вещества из углекислого газа и нитратов (или аммониевых соединений), используя для этого внешний источник энергии. Фотоавтотрофные организмы, в том числе зеленые растения и некоторые бактерии, получают эту энергию от солнца; хемоавтотрофные или хемосинтетические организмы получают энергию из неорганических химических веществ. Все автотрофные бактерии не являются паразитическими. Для сравнения: Гетеротрофный.

Автохтонный — 1. Местный, остающийся в месте образования. Например, сгусток крови, который не переносится с током крови, а остается в месте своего образования, называется автохтонным. 2. Возникающий в каком-либо органе человеческого тела без внешней стимуляции (например, сердцебиение).

Авульсия — 1. Также evulsion — отрыв или насильственное отделение части структуры. Например, сухожилие может оторваться от кости, к которой оно обычно прикрепляется, или кожа черепа может оторваться от лежащей под ней ткани и кости. 2. В стоматологии — выбивание зуба вследствие полученной травмы. Выбитый зуб может быть реимплантирован (см. Реимплантация).

Агаммаглобулинемия — отсутствие или резкое снижение уровня гаммаглобулина в сыворотке крови. Для сравнения: Гипогаммаглобулинемия.

Агглютинация, сращение — процесс слипания таких микрочастиц, как эритроциты или взвешенные бактерии, под действием сывороточных антител, называемых агглютининами, с образованием видимых скоплений. Любое вещество, индуцирующее образование агглютинина, называется агглютиногеном. Агглютинация представляет собой специфическую реакцию; сыворотка крови, содержащая различные агглютинины, помогает в лабораторных условиях идентифицировать большое количество неизвестных бактерий. При смешивании различных групп крови происходящая агглютинация связана с тем, что в сыворотке крови присутствуют естественные антитела (изоагглютинины), которые атакуют эритроциты, содержащиеся в чужеродной группе крови; при этом неважно, сталкивались ли они раньше с ними или нет. Данный процесс заметно отличается от тех, что происходят при свертывании крови.

Агглютинин — антитело, вызывающее агглютинацию бактерий, клеток крови, а также некоторых других антигенных частиц.

Агглютиноген — любой антиген, вызывающий образование агглютинина в сыворотке крови и таким образом принимающий участие в процессе агглютинации.

Агенезия — врожденное отсутствие какого-либо органа, обычно связано с пороком или недоразвитием эмбриона.

Аглоссия — врожденное отсутствие языка.

Агнатия — врожденное полное или частичное отсутствие нижней челюсти.

Агнозия — заболевание головного мозга, при котором больной не может правильно интерпретировать свои ощущения, несмотря на то что органы чувств и нервы, по которым от них к головному мозгу поступают сигналы, функционируют нормально. Данное расстройство связано с нарушениями, возникающими в ассоциативных зонах теменной доли головного мозга. В случае слуховой агнозии у больного сохранен нормальный слух, но он не может правильно интерпретировать слышимые звуки (в том числе и человеческую речь). При тактильной агнозии (астереогнозе) кисти рук сохраняют нормальную чувствительную способность, однако больной не может определить форму объекта на ощупь. При зрительной агнозии у больного сохранено нормальное зрение, однако он не способен понять смысл написанного или напечатанного текста (см. Алексия).

Агональный — данный термин используется при описании происходящих в момент смерти явлений, а именно: остановки дыхания или соответствующих изменений ЭКГ и ЭЭГ, позволяющих констатировать факт наступления смерти.

Агонизирующий — умирающий.

Агонист — 1. Prime mover — мышца, за счет сокращения которой происходит определенное движение той или иной части тела. Сокращение мышцы-агониста сопровождается расслаблением противодействующей ей мышцы-антагониста. 2. Лекарственный препарат или любое другое вещество, действующее как рецептор; инициирует цепь внутриклеточных биохимических процессов в организме человека. К ним относятся, например, холинергическис лекарственные препараты (см. Средства парасимпатомиметические).

Агорафобия — патологическая боязнь публичных мест и открытых пространств. См. также Фобия.

Агранулоцитоз — состояние, при котором наблюдается значительное уменьшение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови в результате поражения костного мозга химическими веществами или вследствие побочного действия некоторых лекарственных препаратов. Основными симптомами агранулоцитоза являются лихорадка, а также изъязвления полости рта и горла; у больного очень быстро может развиться сильнейшая слабость и наступить смерть. Лечение проводится с помощью антибиотиков. В случае необходимости для сохранения жизни больного показана гемотрансфузия лейкоцитов.

Аграфия, дисграфия — состояние умственной и мыслительной деятельности человека, при котором он не может писать правильно, несмотря на то что сила и координация движений кисти руки сохранены в норме. Относится к языковым нарушениям, обычно бывает связана с заболеванием теменной доли головного мозга. См. Синдром Герстмана.

Агрегация — вид взаимодействия тел, при котором образуются из более мелких более крупные частицы. Используется при ряде клинических исследований.

Агромания — патологически сильное стремление к жизни в одиночестве на лоне природы.

Адаптация — явление, при котором постепенно уменьшается ответ органов чувств на длительную или повторяющуюся стимуляцию. Например, обоняние человека может приспособиться (адаптироваться) к стимулирующему воздействию того или иного запаха, так что при длительном его присутствии от органа обоняния (носа) перестают поступать сообщения о наличии такого запаха. Аналогично адаптация органов осязания (рецепторов кожи) приводит к тому, что человек может на какое-то время забыть о недавно надетой на тело одежде, так как не будет ощущать ее прикосновения.

Адаптация световая — рефлекс, благодаря которому глаз может либо приспособиться к нормальному освещению после длительного пребывания человека в темноте, либо к очень слабому свету после его пребывания в помещении с нормальным освещением. Благодаря этому рефлексу происходит сужение или расширение зрачка (см. Рефлекс зрачковый), а содержащийся в палочках и колбочках зрительный пигмент под влиянием света меняет свою конфигурацию, что и приводит к возникновению нервного импульса. Для сравнения: Адаптация темновая.

Адаптация темновая — изменения в сетчатке глаза и зрачке, которые позволяют человеку приспосабливаться к измененным условиям освещенности и видеть при сумеречном свете (в темноте). Темновая адаптация связана с активизацией деятельности палочек — периферических отростков фоторецепторов сетчатки глаза, которые лучше функционируют в темноте, — и с расширением зрачков (см. Рефлекс зрачковый). Для сравнения: Адаптация световая.

Адвентициальный — относящийся к адвентиции.

Адвентиция, оболочка адвентициальная — 1. Наружная оболочка стенки вены или артерии. Состоит из соединительной ткани, снабженной сетью малых кровеносных сосудов, питающих ее. 2. Наружная оболочка различных трубчатых органов человека.

Адгезия, сцепление — 1. Соединение двух различных поверхностей, например движущихся поверхностей суставов, при помощи волокнистой соединительной ткани, образующейся в воспаленной или травмированной области. После операций на брюшной полости у больных часто возникают спайки между кишечными петлями, но лишь в редких случаях при этом возникает полная непроходимость кишечника. Если спайка возникла в околосердечной сумке, то это может привести к ограничению сокращений сердечной мышцы. 2. Процесс заживления раны, при котором ее края плотно прилегают друг к другу. При первичной адгезии обнаруживается крайне мало грануляционной (зернистой) ткани; при вторичной адгезии края раны соединяются друг с другом при помощи грануляционной ткани.

Аддикция — состояние зависимости, развивающееся в результате привыкания к тому или иному лекарственному препарату. Точнее говоря, данный термин заключает в себе состояние физической зависимости, вызванной приемом таких веществ, как морфин, героин или алкоголь; однако он также используется и в случае состояния психологической зависимости, вызванной приемом таких лекарственных препаратов, как барбитураты. Лечение направлено на постепенное уменьшение приема данного вещества и в конечном итоге на то, чтобы добиться полного воздержания больного от него. См. также Алкоголизм, Толерантность.

Аддуктор — любая мышца, которая приводит одну часть тела в направлении к другой его части или в направлении к срединной линии туловища.

Аддукция — движение конечности или ее части к срединной линии туловища.

Аденит — воспаление железы или нескольких желез (или железистоподобных структур). Например, при мезадените поражаются лимфатические узлы (ранее называвшиеся лимфатическими железами) брыжейки — складки брюшины, поддерживающей находящиеся внутри нее петли кишки; при цервикальном адените поражаются преимущественно лимфатические узлы в области шеи.

Аденовирус — представитель группы ДНК-вирусов, вызывающий у человека инфекционные заболевания верхних дыхательных путей; их симптомы напоминают те, что имеют место при обычной простуде.

Аденогипофиз — передняя доля гипофиза.

Аденоз — 1. Чрезмерное разрастание или развитие желез. 2. Любое заболевание желез или железоподобных структур, особенно лимфатических узлов.

Аденоиды, миндалины глоточные — непарное скопление лимфоидной ткани в области свода и задней стенки глотки. Гипертрофия аденоидов может затруднять дыхание через нос и нарушать проходимость евстахиевых (слуховых) труб, вызывая у больного экссудативный отит.

Аденоидэктомия — хирургическое удаление аденоидов у больных, страдающих экссудативным отитом, или тех, у кого затруднено дыхание через нос.

Аденокарцинома — злокачественная (эпителиальная) опухоль, состоящая из железистых эпителиальных клеток, входящих в состав большинства внутренних органов человеческого тела. Данный термин также применяется для описания опухолей, затрагивающих в процессе своего роста железы человека. Эти опухоли могут быть дополнительно классифицированы в соответствии с веществами, которые они вырабатывают, например: слизисто-секреторная и серозная аденокарцинома. Также их можно классифицировать по микроскопическому расположению в них клеток, например: сосочковая (папиллярная) и фолликулярная аденокарцинома. Опухоль может быть твердой или содержать цисты (цистаденокарцинома). Каждый внутренний орган человеческого тела может поражаться этой опухолью, при этом наблюдается множество их гистологических типов; например, яичники могут поражаться как муцинозной, так и серозной цистадено-карциномой.

Аденолимфома — см. Опухоль Уортина.

Аденома — доброкачественная эпителиальная опухоль, происходящая из железистых тканей; в процессе обследования в ней явно определяются железистоподобные структуры. Аденома может перерасти в злокачественную опухоль (см. Аденокарцинома). Иногда нетрудно распознать в ней хорошо известные ткани, например фиброзную (фиброаденома). В других случаях, например при бронхиальной аденоме, в организме человека вырабатываются активные соединения, которые ускоряют рост опухоли (см. Аргентаффинома). Опухоли различных органов человеческого тела, в том числе и гипофиза, часто классифицируются по их гистологической окраске, например: эозинофильная, базофильная или хромофобная аденома.

Аденомиоз — см. Эндометриоз.

Адиадохокинез — см. Дисдиадохокинез.

Адипоз, липоз — избыточное накопление жира в организме человека. Может возникать вследствие переедания, нарушения гормональной регуляции в организме, а также в результате нарушения обмена веществ в нем. Болезненное ожирение встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и проявляется болезненными жировыми отложениями, появление которых сопровождается нарушением функционирования нервной системы. См. также Ожирение.

Адренергический — для описания нервных волокон, использующих в качестве нейромедиатора норадреналин. Для сравнения: Холинергический.

Адренолейкодистрофия — наследственное заболевание, приводящее к различным неврологическим нарушениям как у детей, так и у взрослых. Проявляется в виде прогрессирующего спастического паралича ног и потери их чувствительности, недостаточности функционирования надпочечников и малыми по сравнению с нормой размерами половых желез. Выявление аномального жиро-кислотного метаболизма имеет большое значение для дальнейшего возможного применения лекарственной терапии. Возможна также пренатальная диагностика этого заболевания.

Адренолитический — подавляющий активность адренергических нервов. Адреналитическая активность является антагонистом адреналиновой.

АДФ (аденозина дифосфат) — соединение, в состав которого входят аденин, рибоза и две фосфатные группы. АДФ присутствует в клетках и участвует в процессах, проходящих с преобразованием энергии (см. АТФ).

Азотемия — состояние биоклинических показателей крови, при котором в крови регистрируется избыток азотсодержащих продуктов азотистого обмена.

Азотурия — наличие в моче аномально высокой концентрации азотсодержащих соединений, особенно мочевины.

Акалькулия — приобретенная неспособность совершать простейшие математические расчеты. Является типичным симптомом заболевания теменной доли головного мозга. См. Синдром Герстмана.

Акантамеба — род широко распространенных амеб, некоторые их виды иногда вызывают появление болезненных изъязвлений на роговице глаза человека.

Акантоз — увеличение численности шиповатых клеток эпидермиса в его ростковом слое, приводящее к утолщению. Дерматоз, характеризующийся значительными папилломатозными разрастаниями (особенно много их бывает на коже подмышечных впадин), приводящими к гиперпигментации кожи и приобретению ею бархатистого оттенка. По убеждению врачей, часто также сопровождается повышенной толерантностью организма к инсулину. Данное заболевание может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Однако чаще всего врачам приходится сталкиваться с его доброкачественной формой, зачастую связанной с ожирением.

Акапния, гипокапния — отсутствие или значительное уменьшение содержания углекислоты в крови. Данное состояние может развиться вследствие глубокого дыхания или при низкой физической активности человека.

Акардия — врожденное отсутствие сердца. Может встречаться у соединенных близнецов; при этом один из них, у которого сердце имеется, контролирует процесс кровообращения у обоих.

Акариаз — заболевания, вызываемые клещами, а также симптомы этих заболеваний, возникновение которых наиболее вероятно в результате укуса клещей (например, аллергия и дерматит).

Акаталазия — врожденное отсутствие или низкий уровень каталазы крови, приводящее к часто повторяющимся инфекциям и изъязвлению десен (гингивит) и слизистой оболочки полости рта. Данное заболевание наиболее распространено среди японцев (болезнь Тахакары).

Акатизия — непроизвольные движения, вызываемые некоторыми антипсихотическими лекарственными препаратами (например, фенотиазоном). Человек проявляет значительную гиперактивность, которая может быть спутана с чувством повышенного волнения, для устранения которого больному было выписано данное лекарство.

Акинезия — нарушение нормального тонуса мышц или их чувствительности. В случае акинетической эпилепсии может наступить внезапная потеря мышечного тонуса; при этом больной падает, моментально теряя сознание. При акинетическом мутизме у больного наблюдается состояние полной физической бесчувственности, несмотря на то что глаза его остаются открытыми и он может следить за движениями, совершаемыми вокруг него. Данное заболевание связано с последствиями повреждения основания мозга.

Аккомодация — настройка преломляющей силы диоптрического аппарата глаза человека за счет изменения кривизны хрусталика при изменении расстояния от глаза до рассматриваемого предмета. Когда цилиарная (ресничная) мышца находится в расслабленном состоянии, прикрепленный к цидиарному телу ресничный поясок натягивается, и хрусталик уплощается. В таком состоянии глаз может увидеть предметы, расположенные на удаленном от него расстоянии. Чтобы рассмотреть предметы, расположенные вблизи, цилиарная мышца сокращается, а напряжение ресничного пояска ослабевает, так что хрусталик становится более выпуклым.

Аклазия — см. Диафизарная аклазия.

Аклазия диафизарная — наследственная аномалия роста хрящей и костей, в результате которой на длинных (трубчатых) костях образуется множество хрящевых выступов (экзостозов). Рост самих костей также может замедлиться и даже прекратиться совсем или привести к деформации костей.

Акродерматит — воспаление кожи ступней или кистей рук. В случае разлитого хронического акродерматита наблюдаются опухание и покраснение пораженных участков с их дальнейшей атрофией. Причины заболевания неизвестны; соответствующего лечения также пока не найдено.

Акродиния — см. Болезнь розовая (полинейропатическая эритродермия).

Акромегалия — увеличение размеров кистей рук, стоп и лица вследствие чрезмерной секреции гормона роста (соматотропина), имеющей место при опухоли передней доли гипофиза. Эта опухоль лечится при помощи лучевой терапии или удаляется хирургическим путем. См. также Гигантизм.

Акромион — продолговатый отросток в верхней части лопатки (которым заканчивается ость лопатки), одной своей частью соединенный с ключицей и образующий акромиально-ключичный сустав. — Акромиальный.

Акропарестезия — чувство онемения, покалывания в ступнях и кистях рук. См. Парестезия.

Акросклероз — кожное заболевание, считающееся разновидностью генерализованной склеродермии. Часто также ассоциируется с болезнью Рейно, при которой в основном поражаются кисти рук, лицо и ступни.

Акросома — специальная мембранная структура в передней части головки сперматозоида. Разрушается непосредственно перед оплодотворением (акросомная реакция) с образованием ряда ферментов, которые облегчают проникновение сперматозоида в яйцеклетку. Неполное протекание акросомной реакции часто является причиной бесплодия у мужчин (см. также Андрология).

Акроцентрический — о хромосоме, в которой центромера расположена у самого ее конца или очень близко к нему.

Акроцианоз — синюшная окраска стоп и кистей рук вследствие замедления прохождения крови через мелкие сосуды, расположенные в коже этих участков.

Аксон — нервное волокно: единичный отросток, отходящий от тела клетки — нейрона и передающий от него нервные импульсы. В некоторых нейронах аксон может достигать более одного метра в длину. Большинство аксонов покрыты миелиновой оболочкой (миелин — это многократно закрученный двойной слой плазматической мембраны шванновской клетки. — Ред.). На границе между двумя соседними шванновскими клетками образуется узловой перехват Ранвье. Аксон заканчивается телодендроном — множеством концевых разветвлений; они контактируют с другими нервами, мышечными волокнами или клетками.

АКТГ (АСТН), гормон адренокортикотропный, адренокортикотропин, кортикотропин — гормон, синтезируемый передней долей гипофиза. Вырабатывается в больших количествах в ответ на любую стрессовую ситуацию. АКТГ контролирует секрецию кортикостероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Назначается обычно в виде инъекций для исследования функций надпочечников или для лечения некоторых ревматических заболеваний (особенно у детей) и астмы.

Активатор плазминогена тканевый — присутствующий в организме белок, способный разрушать образующиеся тромбы (см. Тромболиз); в настоящее время его получают методами генетической инженерии (см. Альтеплаза). Этот белок требует обязательного присутствия в организме фибрина, который является кофактором; кроме того, он способен активизировать плазминоген на поверхности фибрина, что отличает его от других активаторов плазминогена, таких как стрептокиназа и урокиназа. (Активаторы плазминогена, содержащиеся в тканях, способны непосредственно превращать плазминоген в плазмин. — Ред.)

Актиномикоз — хроническое заболевание, вызываемое различными видами актиномицетов, характеризующееся поражением различных органов и тканей. Чаще всего поражается нижняя челюсть, однако болезнь может затрагивать также и легкие, головной мозг или кишечник. Бактерии, вызывающие данное заболевание, обычно присутствуют во рту у человека и могут стать патогенными вследствие апикального абсцесса или после удаления зуба. Заболевание характеризуется образованием множественных свищей, открывающихся на поверхности кожи. Лечение проводится путем отсасывания гноя и длительного курса лечения антибиотиками.

Актинотерапия — лечение различных заболеваний инфракрасным или ультрафиолетовым облучением.

Актомиозин — белковый комплекс, состоящий из миозина и актина; обнаруживается в мышечной ткани в процессе ее сокращения. См. Мышца поперечнополосатая.

Акупунктура — традиционная китайская система исцеления; заключается в прокалывании тонкими металлическими иглами специфических участков кожи с лечебной целью. Иглы дополнительно стимулируются путем их вращения или слабым электрическим током. Существует ряд предположений о том, что такая стимуляция активизирует функционирование глубоких чувствительных нервов, а это, в свою очередь, приводит к тому, что гипофиз и промежуточный мозг начинают вырабатывать большее количество эндорфина — естественного обезболивающего вещества, продуцируемого непосредственно головным мозгом человека. Метод акупунктуры широко распространен в странах Дальнего Востока, где применяется в качестве сильного обезболивающего средства, в том числе в Китае, где довольно часто используется как альтернатива анестезии при проведении различных хирургических вмешательств. В странах Запада, несмотря на это, в настоящее время можно встретить очень мало высококвалифицированных специалистов, занимающихся акупунктурой.

Акустический — относящийся к восприятию звука или слуху.

Акушерство — раздел медицины, изучающий вопросы беременности, родов и послеродового периода (в течение шести недель после родов), когда происходит восстановление репродуктивных органов. Для сравнения: Гинекология. — Акушерский. — Акушерка.

Акцептор — (в биохимии) вещество, облегчающее процесс окисления субстрата с пониженной концентрацией путем принятия дополнительного количества ионов водорода.

Алактазия — отсутствие или недостаток в организме фермента лактазы, играющего важную роль в процессе усвоения молочного сахара (лактозы). В кишечнике у всех детей присутствует лактаза, однако в процессе роста ребенка примерно у 10 % жителей стран Северной Европы, у 40 % греков и итальянцев и у 80 % детей из стран Африки и Азии этот фермент исчезает. Алактазия проявляется в виде заболевания лишь в том случае, если в пищу постоянно употребляется сырое молоко; не усваиваемая организмом лактоза вызывает у человека понос и боли в животе.

Алейкемический — используется для описания алейкемии — заболевания, при котором в крови содержится недостаточное количество лейкоцитов. Данное состояние обычно развивается вслед за состоянием, при котором в организме человека вырабатывается избыточное количество лейкоцитов, что характерно для лейкемии.

Алексин — устаревшее название сывороточного компонента; в настоящее время он называется комплементом.

Алекситимия — трудность психологического понимания собственных эмоций и настроений. Некоторые психиатры убеждены в том, что это один из путей развития у людей психосоматических симптомов.

Алексия — приобретенная неспособность читать. Связана с заболеванием левого полушария головного мозга у правшей. В случае агностической алексии, иначе называемой слепотой словесной, больной не может читать, так как не способен идентифицировать буквы и слова читаемого текста, однако у него сохраняется способность писать; речь больного также остается нормальной. Данное заболевание является одной из форм агнозии. У больных, страдающих афазической алексией (зрительной асимволией), утрачена как способность читать, так и способность писать, причем данное состояние часто сопровождается и различными нарушениями речи. Это заболевание также является одной из форм афазии. См. также Дислексия.

Алиенация (в психиатрии) — 1. Состояние, при котором человек считает, что его мысли контролируются кем-либо другим извне (деперсонализация личности). Является одним из симптомов шизофрении. 2. Психоз.

Ализарин, кармин ализариновый — анилиновый краситель красного цвета, получаемый из антрацена (раньше его получали из растения — красильной марены). Ализарин не растворяется в воде, но хорошо растворяется в щелочах, спирте и других подобных веществах. Используется в качестве индикатора рН и как гистохимический реагент для кальция, таллия, титана и циркония.

Алкалемия — аномально высокое содержание щелочей в крови. Может быть связано с повышением концентрации щелочей и (или) уменьшением концентрации кислот в крови. См. также Алкалоз. Для сравнения: Ацидемия.

Алкалоз — патологическое состояние, характеризующееся аномально высоким содержанием щелочей в жидкостях и тканях человеческого тела. Может развиться вследствие нарушения обменных процессов, отвечающих за поддержание кислотно-щелочного равновесия в крови (см. Равновесие кислотно-щелочное). Иногда алкалоз бывает связан с потерей большого количества кислоты во время рвоты или со злоупотреблением бикарбонатом натрия. Аномально глубокое дыхание по сравнению с выполняемой физической нагрузкой может привести к развитию респираторного алкалоза. Алкалоз у больного часто проявляется в виде мышечной слабости или судорог.

Алкалоид — одно из многочисленных веществ растительного происхождения — представитель группы азотсодержащих веществ, которое воздействует на организм человека. Многие алкалоиды являются важными лекарственными веществами, например морфин, хинин, атропин и кодеин.

Алкаптонурия — врожденное отсутствие фермента — оксидазы гомогентизиновой кислоты, играющего существенную роль в процессе нормального расщепления аминокислот тирозина и фенилаланина. Накопление гомогентизиновой кислоты в организме человека вызывает потемнение кожи и глаз — они приобретают темно-коричневый оттенок (охроноз), а также приводит к прогрессирующему поражению суставов, особенно позвоночника. Ген, отвечающий за данный фактор, является рецессивным, поэтому у детей данное заболевание может иметь место лишь в случае, если оба родителя являются носителями дефектного гена.

Аллантоис — зародышевая оболочка, развивающаяся из задней кишки эмбриона. Ее внешний слой (мезодерма) содержит подходящие к плаценте кровеносные сосуды, образуя таким образом часть пуповины. Данная зародышевая оболочка невелика по размеру и в процессе развития плода продолжает уменьшаться (см. Урахус). — Аллантоисный.

Аллерген — любой антиген, вызывающий аллергию у людей с повышенной чувствительностью к нему. Аллергены бывают самыми разными и могут воздействовать на различные ткани и органы человеческого тела. Пыльца растений, шерсть животных, перья птиц или пыль могут привести к развитию сенной лихорадки у человека; клещи, обитающие в домах, являются причиной развития у людей некоторых видов астмы; ряд лекарственных препаратов, красителей, а также косметика и большинство других химических веществ могут привести к появлению сыпи и дерматита; некоторые виды пищевой аллергии способствуют развитию поноса или запора, а также могут проявиться в виде ложного острого пищевого отравления. Когда аллерген выявлен (см. Проба накожная), в ряде случаев можно попытаться осуществить его десенсибилизацию, чтобы смягчить или предотвратить развитие новых приступов аллергии. — Аллергенный.

Аллогенный — термин, использующийся для описания трансплантата, полученного от донора того же биологического вида, что и реципиент, но с иной гистосовместимостью.

Аллоизолейцин — один из изомеров изолейцина — аминокислоты, присутствующей в большинстве белков.

Аллопатия (в гомеопатической медицине) — традиционная система медицины, в которой для лечения используются лекарственные препараты, создающие в организме больного состояние, антагонистичное тому, что было вызвано болезнью; симптомы болезни таким образом ослабляются или полностью проходят. Для сравнения: Гомеопатия.

Аллотрансплантат — см. Гомотрансплантат.

Алопеция, облысение — отсутствие волос там, где они обычно растут. Нерубцовая алопеция представляет собой облысение у мужчин, чаще всего наблюдающееся сразу у нескольких представителей мужского пола в семье; облысение по мужскому типу у женщин характеризуется выпадением волос с возрастом. Острое выпадение волос, при котором большая часть или все волосы у человека выпали, но потом снова начали расти, может развиться после беременности или перенесенного тяжелого заболевания. В случае гнездной алопеции у больного появляются облысевшие участки, на которых вновь могут начать расти волосы; данная болезнь является разновидностью специфического аутоиммунного заболевания. При рубцовой алопеции выпавшие волосы больше не растут; примерами ее проявления могут служить красный плоский лишай и дисковидная красная волчанка.

Альбумин — белок, хорошо растворяется в воде и свертывается при воздействии тепла. Например, сывороточный альбумин присутствует в плазме крови, играя важную роль в сохранении ее объема. Альбумин вырабатывается печенью; неспособность вырабатывать данный белок является типичным симптомом одного из хронических заболеваний печени — цирроза.

Альбуминурия, протеинурия — присутствие сывороточного альбумина, сывороточного глобулина или других сывороточных протеинов в моче. Может наблюдаться при некоторых заболеваниях почек или сердечно-сосудистой системы. Однако альбуминурия не всегда бывает связана с заболеванием человека: она может наблюдаться также после значительной физической нагрузки или после слишком длительного стояния (ортостатичсская альбуминурия).

Альбумоза — вещество, промежуточное между альбумином и пептонами, вырабатывается в процессе расщепления протеинов пепсином и другими эндопептидазами (см. Пептидаза).

Альвеола — 1. В легком — воздушный пузырек неправильной формы микроскопических размеров. Из каждого альвеолярного хода, отходящего от дыхательных, или респираторных, бронхиол открывается примерно 20–30 альвеол. Стенки альвеол снаружи оплетены густой сетью мельчайших кровеносных сосудов — капилляров. Альвеолы разделены межальвеолярными перегородками и выстланы изнутри альвеолоцитами (пневмонитами) двух типов: респираторными (уплощенными), которые образуют вместе с капиллярной стенкой воздушнокровяной (аэрогематический) барьер, через который происходит газообмен между воздухом и кровью; и большими (гранулярными), которые вырабатывают сурфактант. Легкие новорожденного ребенка содержат приблизительно 20 млн альвеол. Примерно к восьми годам число альвеол в легких достигает 600–700 миллионов, оставаясь таким и у взрослого человека (Ред.).

2. Альвеола зубная — участок верхней или нижней челюсти, в которую вколочены корни зубов (см. также Челюсть нижняя, Челюсть верхняя). После удаления зуба большая ее часть абсорбируется. 3. Полость сложной альвеолярной железы (см. также Ацинус). 4. Любая другая небольшая полость, вдавление или сумка. — Альвеолярный.

Альвеолит — воспаление любой альвеолы или нескольких альвеол. Хроническое воспаление стенок альвеол в легких обычно бывает связано с вдыханием органической пыли (внешний аллергический альвеолит); см. Легкое любителя птиц, Легкое фермера), но может развиться и самопроизвольно (фиброзный альвеолит неизвестного происхождения). Последний может сопровождаться различными заболеваниями соединительной ткани, такими как ревматоидный артрит, или общим склерозом. Оба типа этого заболевания могут медленно прогрессировать, переходя в фиброз; оба они обычно хорошо поддаются лечению кортикостероидными лекарственными препаратами.

Альвеолит луночковый постэкстракционный — болезненное состояние, при котором нарушается нормальное заживление лунки после удаления зуба. Вместо того чтобы заполниться кровяным сгустком, лунка опустевает в результате ее неспецифического инфицирования; лечение паллиативное и занимает обычно 10–14 дней.

Альвеус — полость, углубление или канал. Гиппокампов канал представляет собой пучок нервных волокон, расположенных в головном мозге и образующих впадину, в которой и располагается гиппокамп.

Альдостерон — стероидный гормон (см. Кортикостероид), синтезируется в коре надпочечников и воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия). Может назначаться в инъекциях в виде заместительной терапии в случае, если кора надпочечников выделяет недостаточное количество этого гормона, а также для выведения больного из шокового состояния.

Альдостеронизм — повышенная секреция альдостерона — одного из гормонов, производимых корой надпочечников. В результате в организме человека нарушается водно-солевой баланс (содержание калия, натрия и воды не соответствует норме). Альдостеронизм является одной из причин повышения кровяного давления (гипертензии) у человека. См. также Синдром Конна.

Альтеплаза — тканевый плазминогенный активатор, получаемый в результате рекомбинантной ДНК-технологии (генной инженерии). Альтеплаза используется для рассасывания тромбов (см. Средства фибринолитические), особенно в коронарных артериях сердца. Назначается в инъекциях. Возможные побочные эффекты: местное кровотечение, церебральная геморрагия, тошнота и рвота. Торговое название: актилиз.

Альфа-блокатор, альфа-адреноблокатор — лекарственное вещество, препятствующее стимуляции альфа-адренергических рецепторов нервных окончаний симпатической нервной системы с помощью адреналиноподобных гормонов. Вследствие этого вызывает расширение кровеносных сосудов (вазодилатацию) и приводит к снижению артериального давления. К альфа-блокаторам относятся следующие лекарственные препараты: доксазоцин, фентоламин, феноксибензамин, тимоксамин, индорамин и празоцин. Передозировка этих лекарств может привести к резкому падению артериального давления, тахикардии, тошноте, рвоте, поносу, сухости во рту, приливу крови к поверхности кожи, судорогам, сонливости и коме.

Альфа-фетопротеин (АФП) — протеин, вырабатываемый в печени и желточном мешке плода; присутствует в околоплодных водах и во вторичном виде в крови матери. Содержание АФП может быть определено при помощи анализа крови матери, который делается между 16-й и 18-й неделями беременности для пренатальной диагностики некоторых возможных заболеваний плода. Содержание АФП может быть повышенным по сравнению с нормой в случае открытой нервной трубки или каких-либо дефектов ее развития у плода (например, при расщелине позвоночника), у близнецов и тройняшек, при открытых дефектах развития брюшной стенки (например, при гастросхизисе), а также в случае смерти плода. Содержание АФП бывает пониженным при синдроме Дауна. Следует помнить, что на содержание АФП значительное влияние оказывают такие факторы, как срок беременности и вес матери, поэтому их необходимо обязательно учитывать при интерпретации полученных результатов. Если полученные результаты оказались неожиданно высокими или, наоборот, низкими, то показано проведение дополнительных обследований (например, ультразвуковой диагностики). См. Ультразвук. Альфа-фетопротеин вырабатывается в организме человека также некоторыми видами опухолей (см. Маркер опухолевый).

Амавроз — частичная или полная слепота, не связанная с патологией глаза. Например, слепота проходящая — состояние, при котором потеря зрения является временной. — Амавротический.

Амбивалентность — (в психологии) сосуществование противоположных тенденций или эмоций (например, любовь и ненависть) по отношению к одному и тому же индивидууму или предмету. Чрезмерная и преобладающая амбивалентность считается, согласно Блейлеру, характерным признаком шизофрении.

Амблиопия — ухудшение зрения, не связанное ни с каким заболеванием глаза или зрительной системы. Практически данное строгое определение не всегда выполняется. Например, в случае токсической амблиопии, вызванной воздействием на организм человека никотина, алкоголя и некоторых лекарственных веществ, или при витаминной недостаточности всегда происходит некоторое повреждение зрительного нерва. Наиболее распространенный тип амблиопии тот, при котором поражающими факторами являются косоглазие, катаракта, а также некоторые другие аномалии оптических свойств глаза (см. Рефракция), при которых человек не может нормально видеть с детских лет.

Амблиоскоп, ортоптоскоп, синоптофор — прибор для измерения угла сходимости взгляда (косоглазия) и определения бинокулярного зрения у человека. Состоит из двух L-образных трубок и коротких ручек, которые шарнирно стыкуются таким образом, что длинные ручки указывают в противоположном друг от друга направлении. Предмет обращен к короткому концу, и каждый глаз видит благодаря системе линз и зеркал различную картину, появляющуюся на другом конце каждой трубки. Если у больного имеется косоглазие, то трубки могут быть подогнаны таким образом, что короткие ручки совпадут с направлением взгляда каждого глаза.

Амеба — простейшее одноклеточное желеобразной консистенции, не имеющее правильной и постоянной формы. Встречаются в воде, почве и других влажных местах; передвигаются и питаются при помощи большого количества выростов на теле (см. Псевдоподия). Некоторые амебы являются патогенными для человека (см. Род Entamoeba). См. также Простейшие. — Амебный.

Амебиаз — заболевание, вызываемое простейшими организмами, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника с возможным образованием абсцессов в различных органах.

Амебома — опухоль, развивающаяся в прямой или ободочной кишке вследствие паразитирующих простейших, которые внедряются и разрушают стенки кишок. Опухоль может изъязвляться и инфицироваться гнойными (пиогенными) бактериями, которые вызывают активное воспаление стенок кишечника. Опухоль обычно затвердевает и может даже закупорить кишечник.

Амебоцит — клетка, способная двигаться благодаря перемещению протоплазмы аналогично амебам.

Амелия — врожденное отсутствие рук или ног вследствие дефектов внутриутробного развития. Данная аномалия развития плода часто бывает связана с приемом талидомида на ранних сроках беременности. См. также Фокомелия.

Амелобласт — клетка, продуцирующая зубную эмаль; исчезает непосредственно перед прорезыванием зубов.

Амелобластома — локальная злокачественная опухоль челюсти. Считается, что амелобластома развивается из амелобластов, хотя клетки опухоли и не содержат в своем составе эмали. Раньше такая опухоль называлась адамантиномой; в настоящее время данный термин больше не используется, так как он предполагает возникновение такого же твердого на ощупь образования, как и эмаль (что неверно!).

Амелогенез — образование эмали амелобластами; данный процесс полностью завершается перед прорезыванием зубов. Несовершенный амелогенез представляет собой наследственные дефекты, при которых нарушается образование зубной эмали. Зуб имеет необычную поверхность, но тем не менее не склонен к преждевременному разрушению.

Аменорея — отсутствие или ненормальное прекращение менструаций у женщин. Обычно месячных не бывает до наступления половой зрелости; кроме того, они прекращаются во время беременности и секреции молока, а также по окончании репродуктивного периода (см. Менопауза). Первичная аменорея характеризуется тем, что у женщин старше 18 лет при наличии признаков полового созревания отсутствуют месячные. Может возникать при отсутствии у женщины матки или яичников, различных генетических нарушениях (например, синдром Тернера) или гормональном дисбалансе. При вторичной аменорее менструации прекращаются после наступления половой зрелости. Возможные причины развития вторичной аменореи могут быть связаны с заболеваниями гипоталамуса (отдела головного мозга), недостаточностью функционирования яичников, гипофиза или щитовидной железы, психическими нарушениями, депрессией, нервно-психической анорексией, а также со значительными изменениями, происходящими в окружающей обстановке или в личной жизни.

Аменция — умственная отсталость. См. Олигофрения.

Аметокаин — сильнодействующее местное обезболивающее средство. Применяется для обезболивания поверхности кожи и слизистых оболочек глаза, уха, горла и носа во время хирургических вмешательств; кроме того, иногда применяется для спинальной анестезии.

Аметропия — аномалия рефракции глаза, проявляющаяся в затуманивании получающегося на сетчатке изображения. См. Астигматизм, Гиперметропия, Миопия. Для сравнения: Эмметропия.

Амилоид — гликопротеин, сходный с крахмалом, выпадающий в осадок во внутренних органах при амилоидозе. Амилоидный протеин обнаружен в головном мозге у пациентов с болезнью Альцгеймера; однако какую роль он играет в развитии данного заболевания, так и остается неясным.

Амилоидоз — заболевание с нарушением белкового обмена, при котором внеклеточно откладывается гликопротеид амилоид в различных тканях (печени, селезенке и др. органах). При первичном амилоидозе заболевание возникает без каких-либо видимых причин; вторичный амилоидоз возникает как осложнение таких хронических инфекционных заболеваний, как туберкулез, проказа или болезнь Ходжкина. Амилоидоз очень часто встречается при генетическом нарушении, носящем название средиземноморская лихорадка (см. Полисерозит).

Амиодарон — антиаритмический лекарственный препарат; применяется для восстановления сердечного ритма при различных его нарушениях, в том числе при фибрилляции предсердий и учащенном сердцебиении. Назначается в таблетках или в инъекциях. Побочные эффекты неизвестны. Торговое название: кордарон Х.

Амиотония врожденная, синдром Оппенгейма — устаревшее название различных врожденных заболеваний, при которых мышцы ребенка являются слабыми и пассивными (гипотоничными). Данные термины практически вышли из употребления, так как в настоящее время более точная диагностика позволяет определить и объяснить причины возникновения этого заболевания у детей.

Амиотрофия — это нарушение питания мышц, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, истончением волокон и нарушением сократительных функций из-за поражения периферических нервных клеток. Связана с заболеванием нерва, который возбуждает пораженную мышцу. Амиотрофия является характерным симптомом любой хронической невропатии; кроме того, она может быть наиболее очевидным неврологическим проявлением сахарного диабета и менинговаскулярного сифилиса. Сочетание амиотрофии и мышечного спазма может наблюдаться при различных формах заболеваний двигательных нервов.

Амитоз — прямое деление клеточных ядер, при котором ядро делится на два (в данный процесс не вовлечен митоз).

Амитриптилин — трициклический антидепрессант, обладающий умеренным транквилизирующим действием. К наиболее распространенным побочным эффектам относятся: повышенная сонливость, головокружение, онемение и покалывание в конечностях. Торговые названия: элатрол (Elatrol), триптизол (Tryptizol).

Амлодипин — антагонист кальция, используемый для лечения грудной жабы (стенокардии). Принимается внутрь. Возможные побочные эффекты включают: головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, тошноту и отеки. Торговое название: истин (Istin).

Амнезия — частичная или полная потеря памяти вследствие физической травмы, заболевания, приема некоторых лекарственных препаратов или психологической травмы (см. Конфабуляция, Реакция бегства, Подавление). Антероградная амнезия — амнезия на события, которые последовали после травмы; ретроградная амнезия — амнезия на предшествовавшие травме события. У некоторых больных одновременно могут наблюдаться оба типа амнезии.

Амниоскопия — исследование амниотической жидкости внутри амниотического мешка при помощи специального инструмента — амниоскопа, который вводится внутрь через брюшную стенку. Это позволяет непосредственно наблюдать развитие плода внутри данной полости. Цервикальная амниоскопия, выполняемая на более поздних сроках беременности, позволяет с помощью различных инструментов (например, фиброфетоскопа) исследовать содержимое амниотического мешка через шейку матки. Во время такого обследования содержащаяся внутри полости жидкость может быть взята на анализ без пункции амниона; также может быть проведен анализ мекония.

АМФ (аденозина монофосфат) — соединение, в состав которого входят аденин, рибоза и одна фосфатная группа. Обнаруживается в клетках человеческого организма; участвует в процессах, требующих превращения энергии (см. АТФ).

Амфиартроз — малоподвижное соединение костей, в котором их поверхности отделяются друг от друга хрящом, в котором имеется небольшая щель (см. Симфиз), или гиалиновым хрящом (см. Синхондроз).

Амфорные дыхательные звуки — см. Звуки дыхательные.

Анаболический — воздействующий на обменные процессы, образование органических веществ, в частности, белка. Анаболические агенты обычно являются синтетическими аналогами мужских половых гормонов (см. Андроген); это этилоэстренол, нандролон, оксиметолон и станозолол. Все они применяются для увеличения массы тела у больных с недостаточным весом (особенно у пожилых, а также у лиц, страдающих серьезными заболеваниями), для стимуляции кроветворения костным мозгом. Некоторые анаболические стероиды могут вызвать вирилизацию у женщин, а также привести к различным нарушениям функций печени.

Анальгезия — пониженное болевое восприятие, не сопровождающееся выключением сознания и осязания. Может развиться в результате несчастного случая, если нервы оказываются поврежденными или затронутыми каким-либо заболеванием, или вызываться специально с помощью введения обезболивающих лекарств (см. Анальгетик). Местную анестезию можно по-другому назвать местной анальгезией. См. также Анальгезия относительная.

Анальный — имеющий отношение к анусу; например, трещина или свищ заднего прохода.

Анамнез — история болезни пациента.

Анаплазия — утрата клеткой ее нормальных характеристик или дифференцировки, которая может быть до такой степени сильной, что невозможно бывает даже установить происхождение клетки. Анаплазия часто встречается у быстро растущих злокачественных опухолей.

Анасарка — резкий отек ног, туловища и половых органов вследствие задержки жидкости в организме (отека); часто встречается при застойной сердечной недостаточности, а также при некоторых видах почечной недостаточности.

Анастомоз — 1. В анатомии — соединение между двумя кровеносными сосудами без капиллярной связи между ними. См. Анастомоз артериовенозный. 2. В хирургии — искусственное соединение между двумя трубчатыми органами или их участками, в частности между двумя различными отделами кишечника. См. также Шунт.

Анатоксин — устаревшее название токсоида.

Анафилаксия — аномальная реакция на определенный антиген, при которой из тканей организма освобождается гистамин, в результате чего у человека возникает местная или общая аллергическая реакция. Аллергическая реакция (см. Аллергия) является примером локальной анафилаксии. Реже, но в более серьезных случаях, может развиться анафилактический шок: чрезвычайно сильная общая аллергическая реакция организма, при которой освободившийся из клеток гистамин вызывает отеки, сужение бронхиол, сердечную недостаточность, коллапс, а в некоторых случаях может даже закончиться смертельным исходом. — Анафилактический.

Анаэроб — любой микроорганизм, особенно микроб, который способен жить, расти и развиваться при отсутствии свободного кислорода. Факультативный анаэроб представляет собой микроорганизм, который лучше растет при наличии в окружающей среде свободного кислорода, однако может расти и в случае его отсутствия. Облигатный анаэроб может расти и развиваться только при отсутствии свободного кислорода в окружающей среде. Для сравнения: Аэроб, Микроаэрофильный.

Ангиит, васкулит — воспалительная бляшка на стенках небольших кровеносных сосудов. Может возникать в силу различных причин, в том числе вследствие полиартериита нодозного, острого нефрита или изменения состава сыворотки крови. Основными симптомами заболевания являются: кожные высыпания, артрит, пурпура и почечная недостаточность. В некоторых случаях полезным оказывается лечение препаратами, содержащими кортизон.

Ангина Венсана — устаревшее название язвенного гингивита.

Ангина лимфоидноклеточная (моноцитарная) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпстайна-Барра; поражает шейные, подмышечные и паховые лимфатические узлы; встречается преимущественно у подростков и молодежи. После инкубационного периода, продолжающегося 5–7 дней, у человека начинают опухать и становятся болезненными лимфатические узлы, повышается температура, появляется головная боль и боль в горле, пропадает аппетит. Иногда болезнь поражает печень, вызывая гепатит; может также увеличиться селезенка. Диагноз ставится на основании выявления наличия большого количества моноцитов в крови. Осложнения этого заболевания встречаются достаточно редко, однако болезнь может длиться в течение нескольких недель до наступления полного выздоровления. Медицинское название: инфекционный мононуклеоз.

Ангина Людвига — сильное воспаление горла, вызванное инфекционным поражением обеих сторон дна полости рта и приводящее к значительному опуханию шеи. При отсутствии лечения ангина Людвига может привести к сдавлению дыхательных путей и необходимости осуществления трахеостомии.

Ангиография — рентгенологическое обследование кровеносных сосудов. Контрастное для рентгеновских лучей вещество вводится в артерию больного, после чего делается серия рентгенограмм (см. Артериография). Флуоресцентная ангиография является широко распространенным методом обследования больных в офтальмологии. Флуоресцин натрия вводится в локтевую вену, откуда с потоком крови разносится по всему телу человека. В глаз больного направляется свет определенной длины волны, заставляя контрастное вещество светиться в кровеносных сосудах сетчатки. Это позволяет наблюдать состояние кровеносных сосудов сетчатки глаза и фотографировать их.

Ангиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных и лимфатических сосудов. Старческая ангиома представляет собой небольшое красное пятно на туловище, появляющееся у людей среднего или пожилого возраста. Эти пятна не причиняют человеку никакого беспокойства и представляют собой множественные сосудистые новообразования. Артериовенозная ангиома мозга представляет собой выходящий на поверхность узелок расширенных кровеносных сосудов, сдавливаемый поверхностью головного мозга. Такая ангиома может привести к развитию у больного эпилепсии, или один из сосудов может лопнуть и привести к субарахноидальному кровоизлиянию. Этот тип ангиом чаще всего удаляется хирургически или с помощью стереотактической радиотерапии. Заболевание может сопровождаться появлением пурпурных родимых пятен на лице (синдром Стерджа-Вебера). См. также Гемангиома, Лимфангиома.

Андроген — представитель группы стероидных гормонов, включающей тестостерон и андростерон; стимулирует развитие мужских половых органов и вторичных мужских половых признаков (таких как рост бороды, становление голоса, мышечное развитие). Основным источником этих гормонов являются яички (их выработка клетками Лейдиша стимулируется присутствием лютеинизирующего гормона); кроме того, в небольших количествах они вырабатываются корой надпочечников и яичниками. У женщин избыточная выработка андрогенов может привести к маскулинизации.

Аневризма — расширение просвета кровеносного сосуда в результате врожденных аномалий строения или патологических изменений его стенок. Обычно бывает связано с какими-либо дегенеративными изменениями в организме, вызвано заражением сифилисом, при котором поражается мышечная оболочка кровеносных сосудов, или может возникнуть в результате врожденной слабости стенок аорты. Аневризма аорты может развиться в любом месте аорты.

Анестезия — потеря чувствительности в одной из частей или во всем теле. Анестезия отдельной части тела может развиваться вследствие травмы или в результате заболевания какого-либо нерва, например при проказе. Однако данный термин обычно применяется для описания приемов снижения или полного устранения болевых ощущений у пациента во время хирургического вмешательства. Анестезия проводится с помощью соответствующих лекарственных препаратов (см. Обезболивающие средства) или путем использования некоторых других приемов, таких как акупунктура или гипноз.

Анестезия общая — искусственно вызванное состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания и болевой чувствительности; обычно достигается с помощью введения определенной комбинации лекарственных веществ в инъекциях или в виде газов (последние вдыхаются через маску). Местная анестезия устраняет боль в какой-то ограниченной области тела; применяется при проведении небольших оперативных вмешательств, особенно ряда стоматологических процедур. Местная анестезия достигается путем введения в инъекциях таких лекарственных веществ, как лигнокаин (наиболее распространен в стоматологической практике); эти лекарства вводятся вблизи от нерва, обезболивая таким образом ткани, окружающие его. Местная анестезия может сочетаться с внутривенным введением седативных препаратов. Соответствующая инъекция в позвоночный столб вызывает спинномозговую анестезию нижних конечностей или живота. Регионарная анестезия, обычно применяемая при обезболивании конечности, достигается путем кругового введения местных анестезирующих растворов; используется в случаях, когда в силу каких-либо причин общая анестезия противопоказана.

Анизоцитоз — значительное различие в размерах эритроцитов у одного и того же человека. Анизоцитоз выявляется с помощью микроскопического исследования мазка крови, в результате чего могут быть выявлены клетки различных размеров. Анизоцитоз является характерным симптомом большинства заболеваний крови.

Анкилоз — сращение костей в суставе, либо заращение его костной ткани (костный анкилоз), либо соединительной фиброзной ткани. Анкилоз является осложнением длительно протекающего воспалительного заболевания сустава; он может развиться также в результате некоторых хронических инфекционных (например, туберкулеза) или ревматических (например, анкилозирующего спондилита) заболеваний.

Ановуляторный — не сопровождающийся развитием и освобождением женской половой клетки (яйцеклетки) в яичнике, например в случае ановуляторной менструации.

Анорексия — потеря аппетита.

Анорхизм — врожденное отсутствие одного или обоих яичек.

Аносмия — отсутствие обоняния. Часто развивается в результате простуды; кроме того, может возникать вследствие перелома передней черепной ямки или из-за опухоли передних отделов головного мозга.

Антагонист — 1. Мышца, действующая противоположно (противодействующая) другой мышце (называемой агонистом). Работа мышц-агонистов и антагонистов позволяет человеку нормально двигаться. 2. Лекарственное или какое-либо другое вещество, оказывающее противоположное другому лекарственному веществу или какому-либо химическому процессу в теле человека действие. В качестве примера здесь можно привести антиметаболиты. — Антагонизм.

Антацид — лекарственное вещество, нейтрализующее соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке. Такие антациды, как гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния и бикарбонат натрия, часто применяются для уменьшения боли и неприятных ощущений в желудке, в том числе и при язве желудка.

Антеверсия — смещение органа кпереди, в частности нормальное смещение кпереди матки.

Антефлексия — наклон кпереди какого-либо органа. У женщин небольшой наклон матки кпереди считается нормой.

Антиген — любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать собственные антитела. Обычно в качестве антигенов выступают белки, однако простые вещества, даже металлы, также могут становиться антигенами в сочетании с собственными протеинами человеческого организма и их модификациями. Они называются гаптены. — Антигенный.

Антидот — лекарственное вещество, нейтрализующее отравляющее воздействие ядов или передозировку другого лекарственного вещества. Например, димеркапрол является антидотом для мышьяка, ртути и некоторых других тяжелых металлов.

Антикоагулянт — вещество, предотвращающее свертывание крови. Природный антикоагулянт гепарин непосредственно воздействует на свертываемость крови, проявляя свою активность как внутри человеческого организма, так и на испытуемых образцах в процессе лабораторных исследований крови. Синтетические лекарственные вещества, такие как фениндион и варфарин, эффективны лишь внутри человеческого организма, так как они воздействуют на свертывающие факторы крови.

Антиоксидант — вещество, способное нейтрализовать свободные радикалы кислорода. Обладает высокой химической активностью; способно разрушать атомы и химические группы, образующиеся при различных заболеваниях, вследствие воздействия на организм некоторых ядовитых веществ, радиации, никотина, а также ряда других факторов.

Антиперистальтика — обратная волна, возникающая в пищеварительном тракте, которая движется в направлении ко рту (т. е. вверх или в противоположную сторону по сравнению с направлением нормального прохождения пищи) (для сравнения: Перистальтика). Ранее считалось, что это вызывает у человека рвоту, однако проведенные исследования показали, что антиперистальтика у человека не имеет к этому процессу никакого отношения.

Антитело — белок крови, синтезируемый лимфоидной тканью в ответ на появление особого антигена; циркулирует в плазме крови, связывается с антигеном и обезвреживает его. Вырабатываемые в ответ на появление антигенов антитела могут быть самыми разнообразными, в зависимости от того, попали ли в организм человека бактерии или у него развилась аллергия на вдыхаемую пыльцу растений. Иммунитет и аллергия у человека в значительной степени определяются функционированием лимфоцитов. Образование антител также может происходить после трансплантации ткани или органа вследствие его отторжения. С химической точки зрения антитела — это глобулярные белки (иммуноглобулины), которые подразделяются в соответствии с их строением и выполняемыми в организме человека функциями (см. Иммуноглобулин).

Антропометрия — измерение параметров человеческого тела или его отдельных частей. Сравнение может проводиться между различными людьми или представителями различных полов, возрастов и рас с целью выявления каких-либо отклонений в развитии представителей той или иной группы. — Антропометрический.

Анурия — недостаточное образование мочи почками. Может развиться в силу различных условий, приводящих к стойкому падению артериального давления. Срочная помощь больному требуется в случае, если недостаточное образование мочи связано с закупоркой мочевых путей, которое необходимо как можно быстрее устранить для сохранения жизни пациента. Анурия сопровождается нарастающей уремией, в некоторых случаях может потребоваться применение гемодиализа.

Анус — отверстие в нижнем конце пищеварительного тракта, через которое удаляются каловые массы. Открывается из заднепроходного канала; его деятельность находится под контролем двух сфинктеров: наружного (произвольного) и внутреннего (непроизвольного). Помимо совершения акта дефекации, анус всегда бывает закрыт. — Анальный.

Аорта — главная артерия в теле человека, от которой отходят все остальные артерии. Начинается из левого желудочка сердца (луковица аорты, далее — восходящая аорта), огибает его верхушку (см. Дуга аорты) и спускается вниз перед позвоночником (нисходящая аорта). На этом пути от аорты отходит множество больших и малых ветвей. На уровне IV поясничного позвонка она разделяется на две общие подвздошные артерии — правую и левую. Участок нисходящей аорты от дуги аорты до диафрагмы называется грудной аортой, а участок, расположенный ниже диафрагмы, — брюшной аортой. — Аортальный.

Аортит — воспалительное поражение стенок аорты, развивающееся чаще всего как позднее осложнение сифилиса. Главным образом при аортите поражается восходящая аорта; в результате у больного может образоваться аневризма или непроходимость коронарных сосудов. Вследствие давления на прилегающие органы и ткани или из-за недостаточного снабжения сердца кровью больного может беспокоить боль в груди. При обследовании часто выявляется аортальная регургитация. Сифилис достаточно успешно лечится с помощью пенициллина, однако в случае аневризмы аорты или клапанного поражения, чтобы спасти больному жизнь, может потребоваться оперативное вмешательство.

Апноэ — асфиксия, временная остановка дыхания в силу различных причин. Приступы апноэ часто встречаются у новорожденных младенцев. К ним следует относиться очень серьезно, хотя они и не всегда связаны с каким-либо серьезным заболеванием у ребенка.

Апоневроз — тонкий, но достаточно прочный лепесток плотной оформленной волокнистой соединительной ткани, заменяющий плоские листовидные сухожилия в мышцах, которые прикрепляются к костям на значительном протяжении (например, апоневроз наружной косой мышцы живота). — Апоневротический.

Апоплексия — внезапно наступающее повреждение органа, сопровождающееся нарушением его целостности (кровоизлияние, разрыв и др.).

Апраксия, диспраксия — неспособность к правильному выполнению целенаправленных движений. Вероятнее всего, связана с заболеванием коры головного мозга, при котором человек не может организовать свои движения, а не с его неловкостью вследствие слабости мышц, потери чувствительности или заболеваний мозжечка. Часто бывает связана с заболеванием теменных долей головного мозга, а в некоторых случаях и с заболеванием его передних долей.

Арахнодактилия — аномально длинные и тонкие пальцы рук. Данное состояние обычно сопровождается наличием у больного избыточного веса, а также врожденными пороками сердца и глаз, как при синдроме Марфана.

Арахноидит — воспалительный процесс, вызывающий утолщение и рубцевание (фиброз) паутинной оболочки головного или спинного мозга. В результате ущемления нервных окончаний у больного могут развиться слабость, боль и онемение в пораженном участке. Заболевание обычно бывает связано с инфекцией оболочек, кроме того, может возникнуть в результате хирургического вмешательства или в ответ на применение масляных красителей, ранее использовавшихся при проведении миелографии. В настоящее время при выполнении миелографии используют растворимые в воде красящие вещества, что исключает возможность развития арахноидита в качестве реакции на миелографию.

Ареола — 1. Округлая коричневатая или розовая область, окружающая сосок груди. 2. Часть радужной оболочки, расположенная вокруг зрачка глаза. 3. Небольшой пигментированный участок ткани. — Ареолярный.

Арибофлавиноз — ряд симптомов, возникающих при дефиците рибофлавина (витамина В₂) в организме человека. К ним относятся: воспаление языка и губ, а также болезненные изъязвления в углах рта.

Аритмия синусовая — нормальное изменение скорости сердечных сокращений, которая немного увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха. Синусовая аритмия часто встречается у здоровых людей.

Артериит — воспаление стенок артерий. Может развиться в результате заболевания соединительной ткани или вследствие перенесенной инфекции, например сифилиса. Пораженные кровеносные сосуды опухают, становятся болезненными, в ряде случаев может произойти даже их закупорка. Височный или краниальный артериит чаще развивается у людей пожилого возраста и поражает артерии черепа. Больные жалуются на сильную головную боль, а вследствие тромбоза глазных артерий может наступить полная слепота. Данное заболевание успешно лечится лекарственными препаратами, в состав которых входит кортикозон.

Артериосклероз — общий термин, используемый для описания поражения артерий. Часто его употребляют как синоним атеросклероза (см. Атерома). Может использоваться для описания дегенерации Мёнкеберга, при которой с возрастом кальций начинает откладываться в стенках артерий, а также при артериолосклерозе, когда стенки артериол с возрастом или вследствие развития у человека гипертензии начинают истончаться.

Артралгия — боль в суставе без его опухания или каких-либо иных симптомов артрита. Для сравнения: Артрит.

Артрит — заболевание суставов с поражением синовиальной оболочки, суставного хряща, капсулы и других суставных элементов, при этом суставы опухают, становятся горячими на ощупь, кожа над ними краснеет, человек испытывает в них боль и ограничение в движениях. К развитию артрита могут привести свыше 200 различных заболеваний, в том числе ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, туберкулез, а также многие другие.

Асистола — состояние, при котором сердце перестает биться; сопровождается отсутствием соответствующих волн на электрокардиограмме. Клинические проявления, причины и лечение аналогичны тем, что применяются при остановке сердца.

Астения — состояние физической слабости или аномально низкого мышечного тонуса.

Астигматизм — нарушение преломляющей силы глаза, когда в одном глазу сочетаются различные виды аметропии или различные степени одного вида аметропии и происходит искажение изображения предмета (обычно по вертикальной или горизонтальной оси) вследствие того, что лучи света не фокусируются непосредственно на сетчатке глаза. Отдельные участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, однако лучи света, исходящие от других его участков, фокусируются либо сзади, либо впереди сетчатки.

Астма сердечная — синдром левожелудочковой недостаточности, возникающий внезапно в виде приступа инспираторной одышки с сухим кашлем, часто ночью. Ее следует отличать от бронхиальной астмы, так как лечение в этих двух случаях является совершенно различным.

Асцит, гидроперитонеум — скопление жидкости в брюшной полости, вызывающее увеличение живота. Может развиваться в результате какого-либо инфекционного заболевания (например, туберкулеза), сердечной недостаточности, портальной гипертензии, цирроза печени, а также при различных формах рака (особенно при раке печени и яичников). См. также Отек.

Атавизм — явление, при котором у человека наблюдается какой-либо признак или заболевание, имевшее место у его отдаленных предков и отсутствовавшее у родителей.

Атеросклероз — заболевание, сопровождающееся образованием жировых бляшек на внутренних стенках артерий с постепенной их закупоркой и затруднением кровотока через них. См. Атерома.

Атопия — разновидность аллергии, при которой у человека имеется врожденная или конституциональная предрасположенность к развитию аллергических реакций (например, сенной лихорадки, аллергической астмы, атопической экземы) при контакте с аллергеном. — Атопический.

Атрезия — врожденное отсутствие или аномальное сужение какого-либо отверстия или канала в теле человека. Атрезия желчных протоков поражает желчные протоки и вызывает у младенцев развитие обтурационной желтухи; если вовремя не сделать ребенку операцию, то болезнь может закончиться смертельным исходом. При атрезии трехстворчатого клапана происходит нарушение внутрисердечного кровотока (нарушается ток крови из правого предсердия в правый желудочек).

Атрофия — прекращение нормального развития органа или ткани вследствие дегенеративных изменений их клеток. Может развиться вследствие недостаточного питания, заболевания или в связи с возрастом. Атрофические изменения яичников наблюдаются у женщин во время менопаузы, атрофия желтого тела закономерно наступает во время менструального цикла. Мышечная атрофия наблюдается у человека при различных заболеваниях, например при полиомиелите.

Аутоагглютинация — склеивание эритроцитов человека его собственной сывороткой, вызванное наличием в ней специфических аутоантител; часто наблюдается при приобретенной гемолитической анемии (аутоиммунной болезни).

Аутоантитело — антитело, образующееся в организме человека против собственных структур при аутоиммунной болезни.

Аутолиз — разрушение тканей или клеток под действием их собственных ферментов. См. Лизосома.

Афазия, дисфазия — нарушение речи, при котором человек или совершенно не может говорить, или у него нарушаются содержание речи и ее понимание (хотя это и не связано с нарушением артикуляции: см. Дислалия). Афазия связана с заболеванием левой половины головного мозга (доминантного полушария) у правшей. Часто сопровождается затруднениями в чтении и письме. — Афазический.

Афферентный — 1. Определенные нервы или нейроны, передающие импульсы от рецепторов к головному или спинному мозгу, т. е. любой чувствительный (центростремительный) нерв или нейрон. 2. Кровеносные сосуды, питающие сеть капилляров в том или ином органе или участке человеческого тела. 3. Приносящие лимфатические сосуды, подходящие к лимфатическому узлу. Для сравнения: Эфферентный.

Ахалазия, кардиоспазм — нарушение нормальной проходимости кардиального отдела пищевода (особенно недостаточность сфинктера), связанное с недоразвитием нервно-мышечного аппарата нижнего сфинктера пищевода, в результате чего замедляется прохождение пищи по пищеводу.

Ацинус — 1. Небольшая сумка или полость, окруженная секреторными клетками желез. Ряд специалистов считают данный термин синонимом альвеолы, другие различают ацинус по наличию узкого, идущего из сумки протока. 2. В легком — функциональная единица легкого — система разветвлений одной концевой бронхиолы. Эмфизема обычно классифицируется частью ацинуса, вовлеченной в патологический процесс (например, центриацинозная, панацинарная или периацинарная). — Ацинусный.

Аэробный — 1. Относящийся к аэробам: требующий присутствия свободного кислорода для нормального роста и развития. 2. Используется для описания клеточного дыхания, при котором углеводы полностью окисляются содержащимся в атмосфере кислородом с освобождением максимального количества химической энергии.

Б

Базалиома — эпителиальная опухоль кожи, происходящая из базальных клеток эпидермиса или кожных желез.

Базофил — разновидность лейкоцитов, для которых характерно наличие в цитоплазме крупных гранул, которые окрашиваются в пурпурно-черный цвет при воздействии на цитоплазму красителя Романовского. Назначение базофилов пока что до конца не уяснено, однако известно, что они способны поглощать чужеродные частицы и, кроме того, содержат в своем составе гистамин и гепарин. Обычно в норме в одном литре крови содержится 30—150 х 10⁶ базофилов.

Бактериемия — присутствие бактерий в крови человека: свидетельствует о наличии инфекционного заболевания.

Баллотирование — процедура обследования заполненных жидкостью полостей тела человека с целью определения размеров плавающего в ней объекта. Например, постукивание кончиками пальцев по стенке матки через брюшную стенку или влагалище во время беременности заставляет плод отодвинуться от нее, а затем возвратиться и передать ей ответный удар о руку врача, когда плод занимает свое первоначальное положение. С помощью данной процедуры врач убеждается в том, что увеличение матки связано с наличием в ней плода, а не с ее опухолью или каким-либо заболеванием.

Бальнеотерапия — лечение заболеваний путем купаний (обычно в воде из горячих источников, содержащей большое количество минеральных веществ). Ранее было модно говорить о водолечении, однако, как выяснилось позднее, оно оказывает больше психологическое, чем физическое воздействие на человека. Сегодня специализированное лечение путем принятия ванн, проводимое под наблюдением физиотерапевта, применяется для уменьшения боли, а также улучшения кровотока и увеличения подвижности конечности при артрите и различных нервно-мышечных заболеваниях.

Баротравма — повреждение уха, слуховой (евстахиевой) трубы или околоносовых пазух, вызываемое изменениями окружающего давления (например, во время воздушных путешествий или опускания глубоко под воду).

Барьер гематоэнцефалический — механизм, с помощью которого циркулирующая в теле человека кровь не смешивается с жидкими тканями, окружающими клетки мозга. Гематоэнцефалический барьер является полупроницаемой мембраной, так как обеспечивает прохождение через него жидкостей и задерживает твердые частицы и крупные молекулы.

Бери-бери — нарушение питания, связанное с дефицитом в организме человека витамина В₁ (тиамина). Часто встречается в странах, где основной пищей является шлифованный рис, с которого снята наружная оболочка, богатая тиамином. Существуют две формы данного заболевания: мокрая бери-бери, при которой происходит скопление жидкости в тканях организма (отек), и сухая бери-бери, при которой у больного наступает сильное истощение. В обоих случаях происходит поражение нервной системы; часто может наступить смерть от сердечной недостаточности.

Бета-блокатор — лекарственное вещество, предотвращающее стимуляцию бета-адренергических рецепторов нервных окончаний симпатической нервной системы и вследствие этого ослабляющее активность сердца. К бета-блокаторам относятся: ацебутолол, бетаксолол, бисопролол, окспренолол, пропранолол и соталол; все они применяются для нормализации сердечного ритма, для лечения стенокардии, а также для снижения повышенного кровяного давления при гипертензии. Блокада бета-рецепторов может привести к резкому сужению дыхательных путей, поэтому бета-блокаторы необходимо с большой осторожностью назначать больным, страдающим заболеваниями бронхов. См. также Средство симпатолитическое.

Бигеминия — состояние, при котором чередующиеся эктопические систолы (экстрасистолы) сердечных сокращений прослушиваются в пульсе, в результате чего пульс разделяется как бы на две части (пульсовая бигеминия). Является характерным симптомом при отравлении препаратами наперстянки.

Билиарный — относящийся или влияющий на желчь или желчный проток. См. также Фистула.

Биопсия — взятие небольшого кусочка живой ткани из органа или какой-либо части тела для микроскопического исследования. Биопсия является крайне важным методом, позволяющим диагностировать большинство злокачественных заболеваний с помощью исследования фрагмента опухоли. Выполняется с помощью специальной полой иглы, которая вводится в печень, почку или какой-либо другой орган, не причиняя при этом вреда пациенту.

Бифуркация — (в анатомии) точка, в которой происходит разделение на две ветви (например, кровеносных сосудов или трахеи).

Блокада сердца — состояние, при котором нарушается проводимость электрических импульсов, генерируемых естественным водителем ритма сердца (синусно-предсердным узлом), в результате чего нарушается способность сердца перекачивать кровь.

Брадикардия — замедление частоты сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту). Синусовая брадикардия часто наблюдается у здоровых людей, особенно у спортсменов, однако она может встречаться и при ряде заболеваний, например у больных с пониженной функцией щитовидной железы, желтухой, гипотермией или вазовагальным кризом. Брадикардия также может возникать при аритмии, особенно в случае полной блокады сердца, когда замедление сердечных сокращений выражено очень сильно и часто приводит к потере сознания у больного.

Бронхоспазм — сужение бронхов, вызванное сокращением мышц в ответ на действие ряда факторов, например при астме или бронхите. Больной обычно может свободно вдыхать воздух в легкие, однако выдох требует от него значительных мышечных усилий и сопровождается сильным шумом при дыхании, который особенно хорошо прослушивается с помощью стетоскопа (см. Стридор). Состояние, при котором бронхоспазм может быть купирован с помощью бронхолитических средств, называется обратимой закупоркой дыхательных путей; к нему относится, например, астма. Состояние, при котором бронхолитические средства не приносят облегчения, называется необратимой закупоркой дыхательных путей; к нему относится хронический бронхит.

Бронхоэктаз — расширение бронхов или их отделов. Может быть врожденным или развиваться в результате инфекции (особенно после перенесенных в детстве коклюша или кори), а также в результате закупорки бронха, связанной с попаданием в дыхательные пути инородных тел или с развитием опухоли (в том числе раковой). В расширенных бронхах может накапливаться гной; при этом отходящая во время кашля у больного гнойная мокрота может быть с примесью крови. Диагноз ставится на основании рентгенологического или ультразвукового обследования. В качестве лечения для устранения инфекции назначаются антибиотики, а для лучшего отхождения мокроты из бронхов — физиотерапия. Хирургическое лечение целесообразно лишь в случаях, когда поражены сразу несколько бронхиальных сегментов.

Брыжейка — дупликатура брюшины, которая прикрепляет желудок, тонкую кишку, часть ободочной кишки и ряд других расположенных в брюшной полости органов к задней стенке живота. В брыжейке проходят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы, иннервирующие органы брюшной полости. — Брыжеечный, Мезентериальный.

Брюшина — серозная оболочка, выстилающая брюшную полость. Париетальная брюшина выстилает непосредственно стенки брюшной полости, а висцеральная брюшина покрывает расположенные в брюшной полости внутренние органы. См. также Брыжейка, Сальник. — Перитонеальный.

Бубон — опухший и воспаленный лимфатический узел в подмышечной впадине или паховой области, обычно развивающийся при некоторых заболеваниях половых путей (например, при шанкре мягком), бубонной чуме и лейшманиозе.

В

Ваготомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении основного ствола или ветви блуждающего нерва. Обычно данная операция выполняется в процессе лечения пептической язвы желудка для уменьшения секреции соляной кислоты и пепсина в желудке. Стволовая (трункулярная) ваготомия заключается в отсечении основных ветвей блуждающего нерва; при селективной (избирательной) ваготомии оставляются ветви блуждающего нерва, которые иннервируют желчный пузырь и поджелудочную железу. Высокоселективная (или проксимальная) ваготомия заключается в отсечении идущих к желудку ветвей блуждающего нерва; при этом нервы, иннервирующие привратник желудка, сохраняются. Данная операция заменяет резекцию желудка.

Ваз-, вaзо- — приставка, обозначающая: 1) сосуды, особенно кровеносные сосуды; 2) семявыносящий проток.

Вазоактивный — влияющий на тонус и диаметр просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. К вазоактивным относятся такие факторы, как эмоциональное возбуждение, артериальное давление, содержание углекислого газа в атмосфере и температура окружающей среды. Некоторые из них влияют на сосуды непосредственно, другие же первоначально воздействуют на сосудодвигательный центр головного мозга, а уже от него информация поступает к сосудам.

Вазовазостомия — хирургическая операция, заключающаяся в наложении анастомоза между двумя участками семявыносящего протока после ранее выполненной вазэктомии: данная операция по своей сущности противоположна вазэктомии и выполняется для восстановления мужской фертильности.

Вазовезикулит — воспаление семенных пузырьков и семявыносящего протока. Обычно такое воспаление развивается одновременно с простатитом, вызывая появление боли в промежности, паху и мошонке, а также повышение температуры. При исследовании семявыносяших протоков и семенных пузырьков можно обнаружить их уплотнение и болезненность. Для лечения заболевания применяются антибиотики.

Вазодилататор, средство сосудорасширяющее — лекарственное вещество, вызывающее расширение кровеносных сосудов и увеличение кровотока в них. Эти вещества используются для снижения повышенного артериального давления при гипертензии. Такие коронарные вазодилататоры, как тринитрат глицерина и пентаэритритол, способствуют увеличению кровотока в сердечной мышце, поэтому их часто используют для купирования или предотвращения приступов стенокардии. При приеме сосудорасширяющих средств в больших дозах у человека могут развиться такие побочные эффекты, как приливы крови к лицу, сильная головная боль и обморок. Такие периферические вазодилататоры, как альфа-блокаторы и никотинил, воздействуют на кровеносные сосуды конечностей, поэтому они часто применяются для улучшения кровообращения при наличии у больного акроцианоза, отморожения конечностей или болезни Рейно.

Вазодилатация — увеличение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. Такая реакция сосудов возникает в ответ на стимуляцию сосудодвигательного центра продолговатого мозга, от которого затем к сосудам поступает сигнал о необходимости расслабления стенок артерий; в результате в организме происходит снижение артериального давления.

Вазоконстриктор, средство сосудосуживающее — вещество, вызывающее сужение кровеносных сосудов и уменьшение кровотока в них. К таким веществам относятся метараминол и фенилэфрин. Сосудосуживающие средства применяются для повышения артериального давления при различных нарушениях кровообращения, в случае шока или сильного кровотечения, а также для поддержания определенного уровня артериального давления во время операции. Некоторые сосудосуживающие средства (например, ксилометазолин) оказывают на организм быстрое воздействие при их местном применении, поэтому они часто применяются для устранения чувства заложенности носа. При резком повышении артериального давления у человека могут развиться головная боль и рвота. Сосудосуживающие средства часто добавляются к применяющимся в стоматологической практике растворам местных анестетиков, удлиняя продолжительность действия последних.

Вазоконстрикция — сужение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. Такая реакция сосудов возникает в ответ на стимуляцию сосудодвигательного центра продолговатого мозга, от которого затем к сосудам поступает сигнал о необходимости сокращения мышечных стенок артерий, в результате чего повышается артериальное давление.

Вазолигатура — хирургическая перевязка семявыносящего протока; выполняется для предотвращения дальнейшего распространения инфекции из мочевых путей, которая может явиться причиной развития рецидивирующего эпидидимита. Иногда данная операция выполняется одновременно с простатэктомией для предотвращения развития эпидидимита в послеоперационный период.

Вазомоторика, реакция вазомоторная — изменение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. См. Вазоконстрикция, Вазодилатация.

Вазомоторный, сосудодвигательный — контролирующий процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов (особенно артерий), а следовательно, и просвета кровеносных сосудов.

Вазопрессин, гормон антидиуретический — вырабатываемый гипоталамусом гормон, который увеличивает реабсорбцию воды почками, предотвращая таким образом обезвоживание организма. Кроме того, вазопрессин вызывает сужение кровеносных сосудов. Обычно он применяется либо через нос, либо в инъекциях для лечения несахарного диабета. Внутривенно введение вазопрессина используется также для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, так как этот гормон уменьшает артериальный кровоток в печени. Вазопрессин синтезируется нейросекреторными клетками гипоталамуса и транспортируется по аксонам в нейрогипофиз, откуда выделяется в кровь.

Вазоспазм — ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол с локализацией верхних конечностей. Процесс симметричный и двусторонний.

Вазотомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении стенки семявыносящего протока. Обычно данная операция выполняется для катетеризации протока и введения в него рентгеноконтрастного вещества в процессе рентгенологического исследования состояния протока (вазографии) у пациентов с азооспермией.

Вазоэпидидимостомия — хирургическая операция, заключающаяся в создании анастомоза между семявыносящим протоком и протоком придатка яичка для обхода места обструкции, которое затрудняет или делает невозможным нормальный пассаж сперматозоидов. Такая обструкция может быть врожденной или приобретенной; обычно она возникает в средней или хвостовой части придатка яичка. Поэтому чаще всего вазоэпидидимостомия выполняется путем наложения анастомоза между головкой эпидидимиса и примыкающим к ней участком семявыносящего протока.

Вазэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в иссечении семявыносящего протока. Выполнение данной операции на обоих протоках приводит к стерильности, поэтому она является одним из наиболее популярных методов контроля рождаемости. При этом вазэктомия не влияет на половое влечение и потенцию.

Вакуоль — небольшая полость в цитоплазме, ограниченная мембраной, внутри которой находятся поглощенные клеткой вещества. Когда лейкоциты фагоцитируют бактерии и другие чужеродные частички, в их цитоплазме образуются вакуоли.

Вакуум-экстрактор — устройство, иногда применяющееся в акушерской практике для облегчения течения родов; оно состоит из специального отсоса, который накладывается на головку плода, после чего медленно осуществляется тракция плода из родовых путей матери. Вакуум-экстрактор был создан в 1954 г. и сравнительно широко использовался до недавнего прошлого, однако в настоящее время предпочтение отдается акушерским щипцам.

Вакцина — специальный препарат из антигенного материала, который используется для стимуляции процесса выработки собственных антител в организме и создания иммунитета против какого-либо заболевания или группы заболеваний.

Валик мозолистого тела — утолщенный задний округлый отдел мозолистого тела, выступающий над таламусом, шишковидным телом и средним мозгом.

Валик прикусной — приспособление, предотвращающее нормальное смыкание зубов в процессе ортодонтического лечения, а также используемое для лечения височнонижнечелюстного синдрома.

Валик прикусной — окклюзионное разведение десен для определения правильности смыкания челюстей и регистрации их расположения в этот момент; полученная информация используется в процессе изготовления зубных протезов, мостов и коронок.

Валин — основная аминокислота. См. также Аминокислота.

Валиум — см. Диазепам.

Вальвотомия, вальвулотомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении сросшихся створок клапана. Данный термин обычно используется для описания операций, целью которых является устранение сужения отверстий, возникающих в результате стеноза клапанов сердца.

Вальвулит — воспаление одного или нескольких клапанов, особенно клапанов сердца. Это воспаление может быть острым или хроническим; чаще всего причиной вальвулита является ревматическая лихорадка (см. Эндокардит).

Вальгусный — данный термин применяется для описания любой деформации, вызывающей искривление внутрь конечностей (по отношению к средней линии). См. Косолапость (вальгусная косолапость), Вальгусное искривление большого пальца стопы, Колено вальгусное.

Варикозный — данный термин используется для описания растянутой, содержащей большое количество узелков варикозно расширенной вены, а также для описания одной из разновидностей опухолей черепа (пещеристой аневризмы), являющейся артериовенозной аневризмой.

Варикотомия — иссечение участка варикозной вены (см. Флебэктомия).

Варикоцеле — варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика; чаще развивается слева. Обычно варикоцеле протекает бессимптомно, за исключением иногда возникающего чувства дискомфорта в области мошонки. В некоторых случаях варикоцеле сопровождается значительным уменьшением количества сперматозоидов в семенной жидкости (см. Олигоспермия) и является причиной развития у мужчины бесплодия. Хирургическая коррекция варикоцеле у таких пациентов (варикоцелеэктомия) обычно приводит к значительному улучшению качества спермы и увеличению подвижности сперматозоидов.

Вариолоид — 1. Легкая форма оспы, встречающаяся у лиц, ранее уже перенесших это заболевание, или у тех, кому была сделана профилактическая прививка против данной болезни. 2. Напоминающий натуральную оспу.

Варусный — данный термин применяется по отношению к любой деформации, вызывающей смещение внутрь (по отношению к средней линии) кисти руки или стопы. См. Ноги «согнутые», Косолапость (варусная косолапость), Варусное искривление большого пальца стопы.

Васкуляризация — формирование новых кровеносных сосудов (обычно капилляров) внутри ткани.

Вдох шумный — шумное судорожное втягивание воздуха, которым заканчивается приступ кашля (особенно во время коклюша).

Вдыхание — процесс втягивания воздуха в легкие через рот и нос. См. Дыхание.

Вегетация — (в патологии) патологическое разрастание ткани, напоминающее присутствующий у растений вырост. При язвенном эндокардите такие состоящие из фибрина, смешанного с клетками крови, разрастания можно обнаружить на эндокарде клапанов сердца.

Вегетирующий, вегетационный — 1. Относящийся к росту и питанию, а не к размножению. 2. Функционирующий непроизвольно или бессознательно; автономный.

Везикостомия — хирургическая операция, заключающаяся в создании наружного свища мочевого пузыря для временного или постоянного отведения мочи. Иногда одновременно выполняется закрытие уретры.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. См. Вазовезикулит.

Везикулография — рентгенологическое исследование семенных пузырьков. Обычно такое исследование выполняется после введения рентгеноконтрастного вещества в обследуемые семявыносящие протоки. Кроме того, оно может выполняться с помощью катетера, вводимого через эндоскоп в эякуляторный проток. В настоящее время данное исследование выполняется редко; к нему обычно прибегают для выявления контуров семенных пузырьков. Чаще всего состояние семявыносящих протоков исследуется у пациентов, страдающих азооспермией.

Везикулэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении семенного пузырька. В настоящее время данная операция выполняется крайне редко — лишь в случае наличия какой-либо опухоли семенных пузырьков.

Веко — защитное образование, лежащее впереди глазного яблока и прикрывающее его сверху и снизу, а при смыкании закрывающее глаз. Каждый глаз имеет два века, покрытых тонкой кожей. В толще кожи век залегает плотная соединительнотканная пластинка, придающая твердость и форму краю века, вековая часть круговой мышцы глаза, а также видоизмененные сальные железы (мейбомиевы) хряща век. Каждое веко изнутри выстлано конъюнктивой и по краю окаймлено ресницами. Раздражение болевых рецепторов, расположенных на роговице глаза, заставляет веки рефлекторно закрываться. Воспаление мейбомиевой железы может вызвать развитие халязиона. Анатомическое название: веко.

Векторкардиография — см. Электрокардиография.

Венепункция — пункция вены, выполняемая в каких-либо терапевтических целях (например, для взятия на анализ крови из вены) или для внутривенного вливания. См. также Флеботомия.

Венерология — раздел медицины, занимающийся изучением и лечением заболеваний, передающихся половым путем.

Венесекция — см. Флеботомия.

Венец — структура, напоминающая корону или венец (например, венечный шов).

Венец лучистый — 1. Совокупность радиальных волокон — восходящих проводящих путей, расходящихся в различных направлениях к коре полушария большого мозга; являются частью внутренней капсулы мозга (Ред.). 2. Слой фолликулярных клеток, который окружает только что овулированную яйцеклетку. Клетки обычно вытягиваются радиально по отношению к яйцеклетке, если рассматривать ее сечение.

Венечный — относящийся к венцу головы или зуба. Фронтальная плоскость делит тело на дорсальную и вентральную части.

Венография, флебография — рентгенографическое исследование, позволяющее установить ход и распределение вен на каком-либо определенном участке тела. При этом в вену больного медленно вводится рентгеноконтрастное вещество, а получаемые рентгенограммы (венограммы) отражают характер распределения вен на исследуемом участке. С помощью венографии могут быть выявлены различные повреждения вен, их обструкция или аномальное соединение с другими сосудами; в этих местах нарушается заполнение вены вводимым в нее рентгеноконтрастным веществом или наблюдается вытекание из нее этого вещества. См. также Ангиография.

Вентиляция легких — 1. Прибор для освежения воздуха. 2. Ручное или механическое устройство, применяющееся для искусственной вентиляции легких у пациентов с нарушенной дыхательной функцией. См. также Респиратор.

Вентиляция легких искусственная «изо рта в рот» — вид искусственного дыхания, выполняемого методом «изо рта в рот», во время которого в легкие пострадавшего для их расширения вдувается воздух, а выдох осуществляется самопроизвольно. Выполняющий искусственное дыхание человек должен делать примерно 20 вдуваний воздуха в минуту (для детей эта цифра несколько больше).

Вентральный, брюшной — относящийся к передней части тела или какого-либо органа или расположенный вблизи от нее.

Вентрикул-, вентрикуло-, желудочково- — приставка, обозначающая желудочек (мозга или сердца).

Вентрикулит — воспаление желудочков мозга, обычно развивающееся в результате инфекции. Причиной развития вентрикулита может быть также прорыв мозгового абсцесса, в результате чего его содержимое попадает в полость желудочков, или распространение на желудочки менингита из подпаутинного пространства.

Вентрикулоатриостомия — хирургическая операция, выполняемая для уменьшения внутричерепного давления, создаваемого спинномозговой жидкостью при гидроцефалии. С помощью нескольких катетеров спинномозговая жидкость отводится в проходящую в шее яремную вену. Эта операция в значительной мере была вытеснена открытыми недавно возможностями, существующими в методах компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса.

Вентрикулография — рентгенологическое исследование желудочков мозга после введения в них воздуха или рентгеноконтрастного вещества.

Вентрикулоскопия — исследование желудочков мозга с помощью волоконно-оптических приборов. См. Эндоскоп, Оптика волоконная.

Вентрикулостомия — хирургическая операция, заключающаяся во введении полой иглы (канюли) в один из боковых желудочков (в одну из полостей) головного мозга. Данная операция выполняется для уменьшения повышенного внутричерепного давления, для получения из желудочков спинномозговой жидкости и ее последующего исследования или для введения антибиотиков или контрастного вещества в процессе рентгенологического обследования.

Вентрофиксация — хирургическая фиксация смещенной матки к передней брюшной стенке путем укорочения круглых связок в месте их прикрепления к матке или к брюшной стенке.

Венула — мелкий кровеносный сосуд, являющийся продолжением сети капилляров. Множество венул, сливаясь между собой, образуют вену.

Веретенообразный — напоминающий по своему внешнему виду веретено; сужающийся с обоих концов.

Вертел — один из двух отростков, располагающихся под шейкой бедренной кости.

Вертиго — испытываемое больным чувство, что либо он, либо окружающие его предметы находятся в постоянном движении. Чаще всего данное состояние сопровождается ощущением вращения окружающих предметов, однако иногда человеку может казаться, что под ногами у него начинает вращаться земля. Вертиго является одним из симптомов какого-либо заболевания лабиринта внутреннего уха, нерва преддверия или расположенного в стволе мозга его ядра, которое отвечает за сохранение у человека чувства равновесия.

Верхний, расположенный выше — (в анатомии) расположенный выше какой-либо другой структуры или поверхности в теле человека.

Ветрогонное — лекарственный препарат, способствующий уменьшению метеоризма; применяется для лечения желудочно-кишечного дискомфорта и колик.

Ветрянка — легкое, но очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, который передается воздушно-капельным путем. После инкубационного периода, длящегося 11–18 дней, у человека наблюдается небольшое повышение температуры, затем в течение суток на теле появляются зудящие темно-красные пятна. Эти пятна распространяются на кожу лица, головы и конечностей; вскоре они превращаются в волдыри, которые затем покрываются корочкой.

Вещество белое — вещество центральной нервной системы, которое окрашено менее интенсивно, чем серое вещество. Белое вещество сформировано отростками нейронов, большинство из которых миелинизированы, и клеток глии. В головном мозге белое вещество находится внутри расположенного в коре мозговых полушарий слоя серого вещества; в спинном мозге оно расположено по периферии.

Виремия — наличие вирусов в крови.

Вирилизация — проявление избыточного образования андрогена (гиперандрогенизма) в организме женщины. При этом у женщины отмечается выпадение волос на коже височных областей, увеличение мышечной массы и клитора, развитие гирсутизма; голос становится более грубым и низким, а по внешнему виду фигура женщины начинает напоминать мужскую. Причиной вирилизации у мальчиков препубертатного возраста может быть развитие какой-либо опухоли (см. Опухоль Лейдига).

Вирулентность — степень патогенности; способность микроорганизма вызывать то или иное заболевание. См. также Аттенуация.

Висцеральный, внутренностный — относящийся к внутренним органам, например висцеральная мезодерма. Для сравнения: Соматический.

Витилиго — распространенное заболевание, характеризующееся образованием на коже белых или бесцветных пятен. Встречается у представителей всех рас, однако наиболее восприимчивыми к нему являются темнокожие люди. Витилиго является аутоиммунным заболеванием и может сопровождаться развитием других аналогичных процессов (например, болезнями щитовидной железы или пернициозной анемией). Обычно болезнь постепенно прогрессирует, хотя в некоторых случаях возможна и самостоятельная репигментация пораженных участков кожи. В процессе лечения витилиго темнокожим людям иногда помогает фотохемотерапия; людям со светлой кожей лучше всего пользоваться сильными защитными кремами от солнца или другими косметическими средствами, скрывающими эти пятна.

Витрэктомия — удаление всего стекловидного тела глаза или какой-либо его части, включая место, где произошло кровоизлияние. Необходимость в выполнении витрэктомии часто возникает во время проведения операции по поводу отслойки сетчатки.

ВИЧ (HIV), вирус иммунодефицита человека — ретровирус, вызывающий развитие у человека СПИДа. См. также Вирус Т-клеточной лимфомы человека.

Вкусовой — относящийся ко вкусу или вкусовым органам.

Влагалище — нижний отдел женской репродуктивной системы — непарная полая трубка, расположенная в полости малого таза, простирающаяся от матки до половой щели и прободающая мочеполовую диафрагму. Стенка влагалища состоит из трех оболочек, в которых отсутствуют железы: толстой внутренней — слизистой, задней мышечной и наружной адвентициальной.

Водопровод церебральный, водопровод Сильвиев — узкий канал, соединяющий третий и четвертый желудочки головного мозга, содержащий спинномозговую жидкость.

ВОЗ — см. Организация здравоохранения Всемирная.

Возбуждение — 1. Состояние настороженности и повышенного отклика на внешнее раздражение. Вызывается сильным возбуждением, тревогой или располагающей к этому окружающей обстановкой. 2. Физиологическая активация коры головного мозга такими его центрами, как активирующая ретикулярная система; возникает вследствие бессонницы и повышенной настороженности. В настоящее время считается, что сильные колебания возбуждения приводят к возникновению нервно-психических расстройств у человека, таких как нарколепсия и мания.

Волокна Пуркинье — разветвления ножек пучка Гиса под эндокардом и в толще миокарда желудочков (Ред.).

Волокна ретикулярные — тонкие, практически нерастяжимые разветвляющиеся волокна соединительной ткани, которые, соединяясь вместе, образуют мелкопетлистую тонкую сеть, окружающую кровеносные сосуды, мышечные волокна, железы, нервы и другие структуры, а также присутствующие в строме несколько вытянутыми у своего основания, образуя луковицу.

Вуайеризм — получение сексуального удовлетворения от наблюдения за обнаженными телами других людей или половым сношением между ними. См. также Извращение половое. — Скопофил.

Вульва — наружные женские половые органы, в состав которых входят лобок, большие половые губы и малые половые губы, преддверие влагалища и клитор. См. также Железы преддверные.

Вульвит — воспаление вульвы, часто сопровождающееся сильным зудом (см. Зуд).

Вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища (см. Зуд, Вагинит).

Вульвэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении у женщины наружных гениталий (см. Вульва). В случае простой вульвэктомии, которая выполняется при наличии у женщины доброкачественных новообразований наружных половых органов, удаляются большие и малые половые губы, а также клитор. Радикальная вульвэктомия является более обширной операцией; она выполняется при наличии у женщины злокачественных новообразований, например рака вульвы. При этом, помимо удаления больших и малых половых губ и клитора, производится полное удаление всех близлежащих лимфатических узлов. Покрывающая эти участки кожа также удаляется, а место операции постепенно заживает с образованием грануляции.

Выпот — 1. Появление гноя, экссудата, крови, лимфы или какой-либо иной жидкости в полости тела в результате воспаления или наличия избытка крови или жидкости в каком-либо органе или ткани. 2. Жидкость, которая выделяется в полости тела.

Вытяжение — ортопедический прием, заключающийся в вытяжении части конечности, в то время как остальная ее часть удерживается в устойчивом неподвижном положении; применяется главным образом для лечения перелома бедренной кости.

Г

Галактоза — простой сахар, составляющая молочного сахара лактозы. Процесс превращения галактозы в глюкозу происходит в печени. У младенцев с редким наследственным заболеванием обмена веществ, называемым галактоземией, отсутствует фермент, необходимый для осуществления этого превращения.

Галактоземия — врожденная неспособность организма усваивать сахар галактозу, который начинает накапливаться в крови. Без лечения у больных детей отмечается задержка физического и умственного развития, однако, если исключить потребление галактозы с пищей, рост и развитие ребенка могут проходить нормально.

Галакторея — самопроизвольное истечение грудного молока вне процесса нормальной лактации.

Галитоз — дурной запах изо рта. Причиной временного галитоза может быть недавно съеденная пища с сильным запахом (например, лук или чеснок) или прием некоторых лекарственных веществ, таких как паральдегид. Кроме того, галитоз может возникать при дыхании человека через рот, периодонтальной болезни, а также при наличии инфекционных заболеваний носа, горла и легких (особенно в случае бронхоэктатической болезни). Запор, нарушение процесса пищеварения, а также некоторые заболевания печени также могут вносить свой вклад в появление неприятного запаха изо рта человека.

Гамартома — чрезмерное разрастание зрелой ткани, в которой присутствуют аномальные элементы, свидетельствующие о наличии у человека какого-либо заболевания. Гамартома обычно является доброкачественной, однако в любом из входящих в состав ее ткани элементов могут развиться злокачественные изменения.

Гамета — зрелая половая клетка: яйцеклетка у женщин или сперматозоид у мужчин. Гаметы являются гаплоидными, так как содержат половину нормального числа хромосом.

Гаметогенез — процесс образования сперматозоидов и яйцеклеток. У представителей обоих полов клетки — предшественницы гамет проходят мейоз, во время которого число хромосом в них делится пополам. Однако время деления, размер и число образующихся гамет сильно отличаются у мужчин и женщин. См. Оогенез, Сперматогенез.

Гаметоцит — любая клетка, которая в процессе своего развития превращается в гамету.

Гаммаглобулин — любой белок, присутствующий в плазме крови, который можно идентифицировать по характерной скорости его движения в электрическом поле (см. Электрофорез). Почти все гаммаглобулины являются иммуноглобулинами. Инъекция гаммаглобулина обеспечивает человеку временную защиту от гепатита А; кроме того, недавно было установлено, что в результате этих инъекций уменьшается вероятность поражения венечных артерий болезнью Кавасаки. См. также Глобулин.

Ганглии базальные, ядра базальные — несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга. В их состав входят хвостатое и чечевицеобразное ядра (они образуют полосатое тело), а также миндалевидные тела и ограду.

Ганглий, узел — 1. Любая структура (в неврологии, анатомии. — Ред.), содержащая скопление тел нервных клеток, а также и ряд синапсов. В симпатической нервной системе цепи ганглиев образуют симпатические стволы (и узлы крупных вегетативных сплетений в брюшной полости. — Ред.), расположенные по бокам от позвоночника, в то время как в парасимпатической нервной системе ганглии располагаются внутри иннервируемых ими органов или вблизи от них.

Гангрена — отмирание и разложение какой-либо части тела в результате дефицита или полного прекращения ее кровоснабжения. Причинами гангрены могут быть: травма, какое-либо заболевание, наличие атеромы в крупных кровеносных сосудах, отморожение или глубокие ожоги, а также такие болезни, как сахарный диабет и болезнь Рейно.

Гангрена газовая — субфасциальная анаэробная инфекция, проявляющаяся некрозом тканей с отмиранием и разложением поврежденной ткани вследствие ее заражения бактериями. Ядовитые вещества, выделяемые этими бактериями, вызывают гниение соединительной ткани с образованием газа. Лечение обычно связано с хирургическим удалением пораженной конечности (ампутацией).

Гаптоглобин — белок, присутствующий в плазме крови; связывается со свободным гемоглобином, образуя комплекс, который быстро удаляется из крови в печени. Уменьшение содержания гаптоглобина в плазме крови является характерным симптомом анемии, при которой происходит разрушение эритроцитов внутри кровеносного русла с выделением гемоглобина в плазму и его потерей с мочой.

Гастрин — гормон, вырабатываемый слизистой оболочкой привратниковой области желудка (см. G-клетка). Стимулом для его секреции является наличие пищи в желудке. Этот гормон циркулирует в крови и стимулирует выделение желудочного сока (кроме того, гастрин усиливает моторику кишечника. — Ред.).

Гастринома — редкая опухоль, производящая чрезмерное количество гормона гастрина, вызывая у человека развитие синдрома Золлингера-Эллисона. Эти опухоли чаще всего образуются в поджелудочной железе; примерно половина их являются злокачественными.

Гастродуоденоскопия — метод обследования полости желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. См. также Дуоденоскоп.

Гастродуоденостомия — хирургическая операция, заключающаяся в соединении двенадцатиперстной кишки (обычно ее горизонтальной или восходящей части) с отверстием, сделанным в желудке, для обхода места его непроходимости (например, стеноза привратника) или для облегчения выхода пищи из желудка после ваготомии. См. также Дуоденостомия.

Гастроеюностомия — хирургическая операция, заключающаяся в соединении тощей кишки с отверстием, сделанным в желудке. Выполняется вместо гастродуоденостомии, если последняя операция сопряжена с техническими трудностями, или как самостоятельная операция для устранения обратного оттока желчи в желудок.

Гастроптоз — опущение желудка. Несмотря на то что ранее гастроптоз считался основной причиной различных заболеваний органов брюшной полости, в настоящее время доказано, что желудок может принимать разные анатомические положения.

Гастроэзофагостомия — хирургическая операция, заключающаяся в соединении пищевода с желудком; выполняется для создания обхода естественного соединения между ними, когда наблюдается его непроходимость в результате ахалазии, стриктуры (сужения) пищевода или рака. Данная операция выполняется редко, так как желудочный сок, попадающий в пищевод через такое искусственное соединение, вызывает воспаление и стриктуру последнего.

Гебефрения — форма шизофрении. Обычно гебефрения представляет собой хроническое заболевание, причем наиболее заметным проявлением ее является нарушение процесса мышления: несоответствующие окружающей обстановке эмоции сопровождаются бездумной веселостью, апатией или ворчливостью, а также глупым поведением. Чаще всего гебефрения развивается в юности или в начале зрелости.

Гельминтоз — заболевание, развивающееся в результате инвазии организма паразитирующими червями (гельминтами).

Гемагглютинация — склеивание эритроцитов (см. Агглютинация). Связана с реакцией антитело — антиген или присутствием в организме некоторых вирусов или веществ.

Гемартроз — боль в суставе и его опухание, вызванные внутрисуставным кровотечением. Он может развиться в результате травмы или самопроизвольно при некоторых заболеваниях крови (например, при гемофилии). В процессе лечения больной сустав должен находиться в неподвижном положении; также применяются холодные компрессы и устраняется заболевание крови (если оно присутствует).

Гематокрит — общий объем эритроцитов в крови.

Гематурия — наличие крови в моче. Эта кровь может выходить из почек, одного или обоих мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала в результате их травмы или при различных заболеваниях.

Гемералопия — см. Слепота дневная.

Гемианопия — выпадение одной из двух половин нормального поля зрения. Чаще всего у людей встречается гомонимная гемианопия, при которой одна и та же половина поля зрения (правая или левая) выпадает в обоих глазах. Иногда у человека могут выпадать внутренние половины поля зрения в обоих глазах, вызывая биназальную гемианопию, или наружные половины, что приводит к развитию битемпоральной гемианопии. Крайне редко могут выпадать обе верхние или обе нижние половины поля зрения, вызывая развитие верхней гемианопии.

Гемикрания, мигрень — 1. Головная боль, развивающаяся только в одной половине головы (обычно такая головная боль называется мигренью). 2. Аномалия развития: отсутствие половины черепа у развивающегося плода.

Гемипарез — см. Гемиплегия.

Гемиплегия, гемипарез — паралич одной половины тела. Лицо и одна из рук часто поражаются сильнее, чем нога. Гемиплегия возникает в результате заболевания, поражающего противоположное полушарие головного мозга.

Гемограмма — запись результатов обычного анализа крови, включая содержание в ней гемоглобина, общий объем и количество эритроцитов и число лейкоцитов (см. Анализ крови). Также регистрируются любые отклонения от нормы, выявляемые в ходе микроскопического исследования полученного образца крови.

Гемодиализ — удаление продуктов жизнедеятельности или ядовитых веществ из крови с помощью диализа. Гемодиализ обычно выполняется больным, у которых резко нарушена функция почек; он осуществляется с помощью аппарата «искусственная почка» или диализатора. Забираемая из артерии больного кровь пропускается через диализатор и находится с одной стороны от полупроницаемой мембраны, в то время как раствор, по своему электролитному составу аналогичный циркулирующей крови, накапливается с другой стороны от нее.

Гемолиз — разрушение эритроцитов. В организме человека гемолиз может развиваться в результате приобретенного дефекта самих эритроцитов или вследствие отравления, инфекционного заболевания, действия антител; часто он наблюдается также после переливания крови, если кровь была подобрана неправильно. Обычно гемолиз приводит к развитию у человека анемии. Гемолиз образцов крови может быть результатом ее неправильного сбора или хранения или может вызываться искусственно, являясь частью специального лабораторного исследования (см. Гемолизация).

Гемолитический — вызывающий, сопровождающийся или приводящий к разрушению эритроцитов. Например, гемолитическое антитело является одной из причин, приводящих к разрушению эритроцитов; гемолитическая анемия развивается в результате такого разрушения (см. Анемия).

Гемоперитонеум — наличие крови в брюшине — полости между париетальным и висцеральным листками брюшины.

Гемопневмоторакс — наличие воздуха и крови в плевральной полости, возникающее обычно в результате травмы. Как воздух, так и кровь должны быть удалены из нее путем дренирования, чтобы легкие могли нормально расправляться. См. также Гемоторакс.

Гемопоэз, кроветворение — процесс образования клеток крови и тромбоцитов, протекающий в течение всей жизни человека и приводящий к замене старых клеток новыми (при этом старые клетки удаляются из кровообращения). У здоровых взрослых людей гемопоэз осуществляется в красном костном мозге, а во время эмбрионального развития и в раннем детстве, так же как и в случае некоторых заболеваний, он может проходить в каких-либо других местах (внемедуллярный гемопоэз). См. также Эритропоэз, Лейкопоэз, Тромбопоэз. — Гемопоэтический.

Геморрагический — сопровождающийся или возникающий в результате сильной потери крови (см. Кровоизлияние). Например, в этом случае у человека может развиться геморрагическая анемия (см. Анемия).

Генитальный — относящийся к органам размножения или к процессу размножения.

Гепарин — антикоагулянт, вырабатываемый клетками печени, базофильными лейкоцитами, а также тучными клетками; гепарин подавляет действие фермента тромбина на заключительном этапе процесса свертывания крови. Экстрагируемая очищенная форма гепарина широко используется для предотвращения свертывания крови у больных, страдающих тромбозом или аналогичными заболеваниями, а также добавляется в образцы крови, взятые для анализа. Гепарин обычно назначается больным в виде инъекций; основным побочным эффектом является кровотечение. См. также Гепарин с низкомолекулярным весом.

Гериатрия — раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, развивающихся в пожилом возрасте, а также общим лечением пожилых людей. См. также Геронтология.

Гермафродит — организм, у которого имеются как мужские, так и женские половые органы или у которого половые органы содержат как клетки, присущие яичникам, так и клетки, характерные для яичек. У людей истинные гермафродиты встречаются крайне редко. — Гермафродитизм.

Гигантизм — аномальное увеличение размеров, приводящее к приобретению чрезмерного веса; чаще всего причиной гигантизма является повышенная секреция гипофизом гормона роста (соматотропина), наблюдающаяся в детстве. При евнухоидном гигантизме высокий рост человека сопровождается задержкой полового развития, в результате чего у человека наблюдается интенсивный рост длинных трубчатых костей с задержкой развития и слияния их концов (эпифизов).

Гидрартроз — увеличение объема сустава, возникающее в результате избыточного скопления в его суставной полости синовиальной жидкости. Чаще всего гидрартроз возникает в коленных суставах, причем нередко наблюдаются его рецидивы. Установить причину гидрартроза удается не всегда; иногда позднее у больного развивается ревматоидный артрит.

Гидронефроз — заболевание почек, развивающееся вследствие нарушения оттока мочи и характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы, патологическими изменениями ткани почки и ее атрофией. Препятствие оттоку мочи, которое может располагаться в шейке мочевого пузыря или чуть ниже ее, приводит к развитию гидронефроза обеих почек.

Гинекомастия — увеличение молочных желез у мужчин, вызванное либо нарушением гормонального состава в организме, либо возникающее в результате применения гормональной терапии.

Гиперволемия — аномальное увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Гипергидроз — избыточное выделение пота, которое может наблюдаться при различных заболеваниях (например, при тиреотоксикозе или лихорадочных состояниях) или развиваться в результате приема некоторых лекарственных веществ.

Гиперкапния — аномально высокое содержание в крови углекислого газа.

Гиперкератоз — утолщение наружного рогового слоя кожи. Часто является наследственным нарушением, при котором поражаются ладони и подошвы.

Гиперметропия, дальнозоркость — состояние глаза, при котором параллельные лучи света фокусируются позади сетчатки, что приводит к ослаблению аккомодации глаза.

Гиперплазия — повышенное образование и рост нормальных клеток в какой-либо ткани или органе. Пораженный участок увеличивается в размерах, однако форма его обычно не изменяется. Во время беременности таким образом у женщины увеличивается грудь. Для сравнения: Гипертрофия, Неоплазма.

Гипертрихоз — чрезмерный рост волос (см. Гирсутизм).

Гипогонадизм — сниженная функция половых желез (яичек или яичников), приводящая к отсутствию или недоразвитию вторичных половых признаков.

Гипоксемия — уменьшение содержания кислорода в артериальной крови; клинически проявляется по наличию у человека центрального и периферического цианоза. Когда частичное давление кислорода (Р02) падает ниже 8,0 кПа (60 мм рт. ст.), у человека развивается дыхательная недостаточность.

Гипоксия — недостаточное содержание кислорода в тканях организма (кислородное голодание).

Гликоген — сложный углевод, в состав которого входят разветвленные цепи глюкозных единиц. Гликоген является основной формой хранения углеводов в организме, являясь точной копией крахмала, содержащегося в растениях. Гликоген накапливается в печени и мышцах и может легко расщепляться с образованием глюкозы.

Глюкагон — гормон, вырабатываемый поджелудочной железой; повышает содержание сахара в крови, оказывая таким образом действие, противоположное действию инсулина. Глюкагон применяется в инъекциях для устранения диабетической гипогликемии у больных сахарным диабетом.

Гомеостаз — физиологический процесс поддержания постоянства внутренней среды организма (Ред.), при котором различные параметры организма (например, кровяное давление, температура тела, кислотно-щелочное равновесие) поддерживаются в равновесии, несмотря на изменение условий окружающей среды. — Гомеостатический.

Гомотрансплантат, аллотрансплантат — трансплантат живой ткани или органа, пересаживаемый от донора реципиенту (и донор, и реципиент принадлежат к одному и тому же виду); например, трансплантат сердца может быть пересажен от одного человека другому. Эти трансплантаты не приживаются, если у реципиента с помощью специальных лекарственных веществ не подавить автоматически возникающую реакцию отторжения чужеродной ткани. См. также Трансплантация.

Гранулопоэз — процесс образования гранулоцитов, который обычно проходит в кроветворной ткани красного костного мозга. Гранулоциты на последнем этапе своего развития образуются из кроветворной стволовой клетки; однако их ранним предшественником, который может быть идентифицирован при микроскопическом исследовании, является миелобласт. Он делится и проходит через ряд этапов созревания, которые, соответственно, называются промиелоцит, миелоцит и метамиелоцит, перед тем как превратиться в зрелый гранулоцит. См. также Гемопоэз.

Гумма — небольшая мягкая опухоль, появление которой характерно для третичной стадии сифилиса; образуется в соединительной ткани, печени, головном мозге, яичках, сердце или костях.

Гуморальный — циркулирующий в крови; гуморальный иммунитет обусловлен наличием в крови специальных антител.

Д

Делирий — острое нарушение психики, возникающее при органическом заболевании головного мозга. Может проявляться иллюзиями, дезориентацией, галлюцинациями или чрезмерным возбуждением; нередко возникает при нарушении обмена веществ, интоксикации, болезнях недостаточности и инфекционных заболеваниях.

Деменция, слабоумие — хроническое или стойкое нарушение психики вследствие органического заболевания головного мозга. У больного отмечаются расстройства памяти, изменение личности, ослабление внимания к себе, снижение умственных способностей и дезориентация. Пресенильная деменция развивается у молодых людей или лиц среднего возраста. Данный термин иногда служит для обозначения болезни Альцгеймера и болезни Пика, однако важно отличать эти заболевания от тех заболеваний головного мозга, при которых состояние больного может улучшиться после соответствующего лечения.

Деменция старческая — утрата старым человеком интеллектуальных способностей, часто сопровождающаяся изменением его поведения. См. также Деменция.

Дентин — твердая ткань, образующая большую часть зуба. Дентин коронки зуба покрыт эмалью, а у корня — цементом зуба. Дентин пронизан множеством мельчайших канальцев (дентинных трубочек), которые ближе к полости зуба содержат клетки (дентинобласты. — Ред.) пульпы зуба. Обнаженный дентин крайне чувствителен к прикосновению, воздействию тепла и холода.

Дерматоз — заболевание кожи, не связанное с ее воспалением. В случае юношеского подошвенного дерматоза, поражающего преимущественно детей в возрасте до 14 лет, кожа на передней части подошв краснеет, лоснится и симметрично трескается. Заболевание проходит само через несколько лет; считается, что его возникновение связано с постоянным ношением кроссовок или иной спортивной обуви.

Дерматомиозит — воспалительное заболевание кожи и расположенных под ней тканей, включая мышцы. Является одной из разновидностей коллагеноза. На коже лица, головы, шеи, плеч и суставов пальцев появляется сине-красная сыпь; позднее эти участки начинают сильно опухать. Дерматомиозит у взрослых часто сопровождается каким-либо злокачественным новообразованием, однако у детей этого не наблюдается.

Дермографизм — местная реакция, возникающая при надавливании на кожу. Люди с такой повышенной чувствительностью кожи могут «писать» на ней собственным пальцем или каким-либо тупым предметом, в результате чего от оказываемого на кожу давления на ней остаются полосы.

Десенсибилизация (гипосенсибилизация) — 1. Метод снижения чувствительности к известному аллергену путем его введения через определенный период времени с постепенным увеличением дозы аллергена, пока в организме не разовьется сопротивляемость к нему. См. Аллергия. 2. Прием, используемый в поведенческой терапии для лечения состояния фобии. Предмет, который пациент считает опасным, очень медленно приводится в контакт с ним (сначала лишь мысленно, а затем — в действительности).

Дефибрилляция — применение контролируемого электрического разряда для восстановления нормального сердечного ритма в случае остановки сердца вследствие желудочковой фибрилляции. Для проведения дефибрилляции используется дефибриллятор; его электроды размещаются либо на груди над областью сердца, либо непосредственно на самом сердце после торакотомии.

Дефибринизация — удаление из крови фибрина, одного из белков плазмы крови, вызывающего ее свертывание. Обычно производится с помощью нескольких тонких проволочек, на которые накручиваются нити фибрина, прилипая к ним.

Диапедез — миграция клеток через стенки кровеносных сосудов в ткани. Диапедез является важной составной частью реакции тканей на травму (см. Воспаление).

Диартроз, сустав синовиальный — непрерывное соединение костей, в котором осуществляются свободные движения. Суставные концы покрыты тонким слоем гиалинового хряща, а сами кости соединены между собой связкой (капсулой). Внутренний слой суставной капсулы образован тонкой синовиальной мембраной, которая вырабатывает синовиальную жидкость.

Диафиз — центральная часть (тело) длинной (трубчатой) кости. Для сравнения: Эпифиз.

Дизурия — затрудненное или болезненное мочеиспускание. Обычно сопровождается учащением позывов к мочеиспусканию и чаще всего бывает связано с циститом или уретритом. Боль и жжение уменьшаются после лечения и устранения основной причины, вызвавшей развитие дизурии. Нередко состояние больных облегчается, если они потребляют большое количество жидкости.

Дилатация — увеличение или расширение какого-либо полого органа (например, кровеносного сосуда) или полости.

Дисменорея — болезненные менструации, которые могут проявляться в двух формах. Первичная (спазматическая) дисменорея наблюдается у молодых женщин обычно в самом начале менструации и характеризуется спазматическими болями внизу живота, начинающимися непосредственно перед началом или в самом начале менструации и продолжающимися во время ее течения. Часто у женщин в это время также отмечаются тошнота, рвота, головная боль, слабость и периферическая вазодилатация.

Дисплазия, аллоплазия, гетероплазия — аномалии в развитии кожи, костей или других тканей человеческого тела. См. также Дисплазия фиброзная. — Диспластический.

Дистальный. В анатомии — расположенный в стороне от места происхождения, точки прикрепления или средней линии туловища. Например, данный термин часто применяется по отношению к наиболее удаленной от средней линии туловища части конечности; к кровеносному сосуду, расположенному вдали от сердца, или к нерву, достаточно удаленному от центральной нервной системы.

Дистония — постуральное (зависящее от положения тела) расстройство, вызванное заболеванием базальных ганглиев головного мозга. Дистония проявляется обычно спазмами в мышцах плеч, шеи, туловища и конечностей. Одна рука нередко удерживается больным в полусогнутом положении, а голова склонена в одну сторону. Состояние больных с дистоническими расстройствами (например, при блефароспазме) может быть несколько улучшено с помощью инъекций ботулинического токсина. — Дистонический.

Дистрофия — нарушение развития органа или ткани (чаще всего мышцы) вследствие ее недостаточного питания. Данный термин применяется по отношению к нескольким заболеваниям: например мышечная дистрофия и адипозогенитальная дистрофия (см. Синдром Фрехлиха).

Дисфагия — состояние, при котором процесс проглатывания пищи затруднен, крайне болезнен (см. Одинофагия) или человеку кажется, что пища застревает у него в пищеводе, перед тем как попасть в желудок. Дисфагия может развиться при различных заболеваниях полости рта и горла, закупорке глотки или пищевода, в результате болезненного поражения стенок глотки и пищевода или вследствие оказываемого на них давления извне, а также при нарушении функционирования мышц глотки или пищевода.

Дисфония — нарушение голосообразования. Может возникать в результате различных заболеваний гортани, глотки, языка или полости рта, а также вследствие психогенных расстройств. Для сравнения: Дизартрия, Афазия.

Диурез — повышенная секреция мочи почками. Обычно наблюдается после приема большего, чем требуется организму, количества жидкости, однако может развиваться и в результате приема мочегонных средств.

Е

Еюностомия — хирургическая операция, заключающаяся в выведении тощей кишки наружу через брюшную стенку и ее вскрытии. Иногда эта операция выполняется для введения катетера в тощую кишку для кратковременного вливания через него питательных или лекарственных веществ.

Еюнотомия — хирургическая операция наложения наружного свища на тонкую кишку.

Еюнэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении тощей кишки или какой-либо ее части.

Ж

Живот острый — синдром, который характеризуется травмой брюшной полости, или острое заболевание брюшной полости, угрожающее жизни больного. Пациент испытывает сильную боль и часто находится в шоковом состоянии. Прободение язвы желудка, тяжелое воспаление аппендикса, разрыв печени или селезенки в результате травмы — все это приводит к развитию у больного критического состояния, требующего неотложного хирургического вмешательства.

Жировик — ограниченная доброкачественная опухоль из жировой ткани. Он бывает различной плотности и величины. Развивается в подкожной клетчатке спины, шеи, передней брюшной стенки. Не вызывает нарушений функций организма. Чаще удаляется с косметической целью.

З

Заеда, стоматит ангулярный — заболевание слизистой полости рта, характеризующееся сухостью и образованием трещин в углах рта, нередко сопровождающееся инфицированием пораженных участков кожи. Причиной заболевания может быть постоянное облизывание губ или недостаточное содержание витаминов в организме.

И

Иллюзия — неверное восприятие, связанное с нарушением интерпретации стимулов, исходящих от какого-либо объекта. Например, человек может неверно интерпретировать разговоры других людей, расценивая их как недружелюбные и ставящие своей целью уничтожить его. Иллюзии могут возникать и у психически абсолютно нормальных людей, но в этом случае они обычно самостоятельно корректируются и устраняются. Также они могут наблюдаться практически при любом психическом заболевании, особенно при депрессии. Для сравнения: Галлюцинация.

Иммунизация — процесс создания иммунитета с помощью искусственных мер. Пассивный иммунитет, являющийся временным, может быть создан путем введения иммунной сыворотки. Создание активного иммунитета требует использования подвергнутых специальной обработке антигенов, чтобы стимулировать образование собственных антител в организме: эта процедура называется вакцинацией (или по-другому — прививкой). Вещество, которое применяется для проведения иммунизации (вакцина), может содержать живые бактерии или вирусы, обработанные таким образом, что они не могут причинить вреда, пока остаются антигенными; абсолютно мертвые организмы или продукты их жизнедеятельности (например, токсины), специально обработанные химически или физически таким образом, чтобы они могли производить аналогичный эффект.

Иммунодепрессант, иммуносупрессант — лекарственное вещество (например, азатиоприн или циклофосфамид), снижающее сопротивляемость организма инфекциям и другим чужеродным организмам за счет подавления действия иммунной системы.

Инвазия — внедрение в организм паразитов (простейших, гельминтов, членистоногих) с последующим развитием различных форм их взаимодействия.

Ингибитор — вещество, предотвращающее протекание какого-либо процесса или реакции в организме.

Инсулиназа — фермент, присутствующий в печени и почках; отвечает за расщепление инсулина в организме.

Инсулинома — инсулинопроизводящая опухоль бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Симптомами развития инсулиномы являются: повышенная потливость, обмороки, эпизодическая потеря сознания, а также другие симптомы гипогликемии (см. Триада Уиппла). Единичные опухоли могут быть удалены хирургическим путем. Множественные очень маленькие опухоли, рассеянные по поджелудочной железе, не могут быть удалены хирургическим путем, однако хорошо поддаются лечению лекарственными веществами, которые уничтожают бета-клетки (например, диазоксид).

Истерия — 1. Заболевание, вызванное психической травмой, в результате которой возникает так называемый механизм бегства в болезнь, или условной желательностью болезненного симптома. Ранее так назывался невроз, характеризующийся эмоциональной неустойчивостью, подавленностью, диссоциацией, а также рядом физических симптомов (см. Истерический) и уязвимостью к внушению. Известны два типа истерии: конверсивная истерия, в настоящее время называемая конверсивным нарушением, и диссоциативная истерия, объединяющая группу заболеваний, которые в настоящее время обобщенно называются диссоциативными расстройствами. См. также Невроз. 2. Состояние сильного эмоционального возбуждения.

Ихтиоз — врожденная группа заболеваний, чаще всего наследственных, для которых характерно изменение эпидермиса, при котором он становится похожим на рыбью чешую. Заболевание не связано с воспалительным процессом в организме.

Ишемия — снижение кровоснабжения какой-либо части тела, ткани или органа, вызванное сужением или непроходимостью снабжающих ее кровеносных сосудов. Ишемия сердечной мышцы приводит к развитию стенокардии. Ишемия икроножных мышц во время физической нагрузки (вызывает перемежающуюся хромоту) или в состоянии покоя (вызывает боль, возникающую в состоянии покоя) часто встречается у пожилых людей, страдающих атеросклерозом периферических сосудов конечностей, удаленных от места, где аорта разветвляется на подвздошные артерии.

К

Карбункул — острое гнойное некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез, распространяющееся на подкожную клетчатку и кожу. Инфекция обычно развивается вследствие попадания в организм золотистого стафилококка и может привести к значительному некрозу кожи. В процессе лечения больному назначаются антибиотики; иногда требуется хирургическое вмешательство.

Кардиальный — 1. Относящийся к сердцу или воздействующий на него. 2. Относящийся к верхней части желудка (см. Кардия) или воздействующий на нее.

Кардиоплегия — прием в медицине, при котором производится остановка сердца с помощью впрыскивания в него солевых растворов при помощи гипотермии или электростимуляции. Это позволяет производить сложные хирургические операции на сердце и безопасно выполнять его пересадку.

Кардиоспазм — см. Ахалазия.

Карункула, сосочек — небольшое мясистое возвышение ткани, чаще всего красного цвета. Слезное мясцо представляет собой небольшое возвышение красного цвета, расположенное у внутреннего края глаза. Края девственной плевы окружают наружное отверстие влагалища.

Катаболизм — химическая реакция разложения сложных веществ в организме на простые, сопровождающаяся выделением энергии. К сложным веществам, подвергающимся разложению на простые, относятся питательные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах (например, жиры, углеводы, белки и т. д.), а также вещества, образующиеся непосредственно в организме (такие как гликоген). См. также Метаболизм. — Катаболический.

Каузалгия — стойкое неприятное ощущение жжения в конечности после частичного повреждения в ней симпатических и соматических сенсорных нервов.

Кахексия — вызванное хронической болезнью состояние, при котором наблюдается резкое уменьшение массы тела, слабость и общее недомогание. Часто встречается при раке, туберкулезе легких и малярии.

Кератоз — чрезмерное ороговение кожи. Старческий кератоз характеризуется появлением на поверхности кожи красных чешуйчатых пятен; особенно подвержены этому виду кератоза люди со светлой кожей (блондины), которые постоянно и подолгу загорают на солнце. Пятна со временем могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Кератоконъюнктивит — одновременное воспаление роговицы и конъюнктивы глаза.

Кератомаляция — прогрессирующее заболевание глаза, связанное с нарушением питания и дефицитом витамина А в организме. Роговица глаза при этом размягчается и может разорваться. Заболевание является очень серьезным, и в результате почти неизбежно наступает слепота. См. также Ксерофтальмия.

Кифоз — локализованная в одном месте деформация позвоночника, приводящая к его выпячиванию назад и образованию в этом месте горба. Данная деформация возникает в результате коллапса передней части позвонка и чаще всего является следствием остеопороза, вторичного злокачественного нароста или туберкулеза.

Койлонихия — образование тонкой (хрупкой) вогнутости на ногтях (напоминающей по внешнему виду углубление в ложке). Койлонихия часто встречается у больных железодефицитной анемией, хотя точная причина ее развития неизвестна. Для ее устранения необходимо лечить все выявленные у человека сопутствующие заболевания.

Колика абдоминальная — приступообразная боль в животе, обычно носящая периодический характер, когда сильная боль, длящаяся несколько секунд, затем на несколько минут проходит, а после этого возобновляется. Колика достаточно часто встречается у маленьких детей вследствие скопления газов в кишечнике из-за погрешностей в питании. Кишечная колика возникает в результате частичной или полной закупорки кишечника, а также в случае запора. В случае колики, возникшей в тонкой кишке, боль ощущается в верхней половине живота, а в случае колики, возникшей в ободочной кишке, — внизу живота.

Комплемент — группа из девяти плазменных факторов, присутствующих в крови в виде неактивных проферментов, в определенной последовательности активирующих друг друга. Комплемент участвует в реакциях связывания антителами вторгшихся в организм антигенов; способствует разрушению (лизис), агглютинации и опсонизации чужеродных клеток. В ходе сопровождающей его реакции антиген — антитело может также происходить накопление фагоцитов, очищающих организм от чужеродных ему клеток. См. также Иммунитет.

Констриктор — мышца, которая сжимает какой-либо орган или заставляет полый орган или какую-либо его часть сокращаться.

Копролит — скопление затвердевших каловых масс внутри ободочной или прямой кишки, возникающее в результате хронического запора. Может наблюдаться их кальцификация.

Копростаз — см. Запор, Закупоренный.

Корень, корешок — 1. В анатомии, неврологии — пучок нервных волокон в месте его выхода из спинного мозга. 31 пара спинномозговых нервов имеет по два корешка с каждой стороны: передний корешок содержит двигательные волокна, а задний — сенсорные волокна. Эти корешки, выйдя из спинного мозга, объединяются с образованием смешанных нервов. 2. В стоматологии — часть зуба, лишенная эмали, которая расположена в зубной альвеоле и прикрепляется к ее стенкам с помощью периодонта. 3. Начальный участок какой-либо структуры (т. е. точка, в которой она отходит от другой структуры). Анатомическое название: корень.

Кореподобный — данный термин применяется для описания кожной сыпи, напоминающей по внешнему виду сыпь при кори.

Кормление принудительное — любые меры, применяемые к больному, который не желает или не может самостоятельно принимать пищу через рот (особенно принудительное кормление через вставляемый в желудок зонд).

Коронка — 1. Покрытая эмалью часть зуба, обычно хорошо видимая в полости рта. 2. Заменитель зуба (искусственный зуб), который заменяет или покрывает большую часть или всю естественную коронку зуба. Может изготавливаться из фарфора, золота, их сочетания или, реже, из других материалов. Большинство коронок напоминают по своему внешнему виду наперсток и просто надеваются на зуб. Штифтовый зуб с наружным кольцом используется для восстановления всего зуба, когда оставшаяся часть естественной коронки зуба является недостаточной. Штифт вставляется в корень, а затем на него наращивается недостающая часть зуба. Перед тем как ставится штифтовый зуб с наружным кольцом, обязательно проводится лечение корневого канала и пульпы зуба.

Коронка фарфоровая — наружное покрытие из композиционной пластмассы или фарфора, которое наносится на поверхность зуба для улучшения его формы и (или) цвета. При этом поверхность зуба требует минимальной подготовки. Первое нанесенное покрытие фиксируется на поверхности зуба с помощью эмали, которая была нанесена на зуб методом кислотного травления. Фарфоровые коронки являются менее прогрессивным способом восстановления нормального цвета зубов, чем обычные коронки.

Корсет гипсовый Сайра — гипсовый корсет, предназначенный для иммобилизации и поддержания позвоночника. Он применяется в случае сильного повреждения позвоночника в результате различных заболеваний (например, туберкулеза).

Кортизол — см. Гидрокортизон.

Кортизон — синтезируемый непосредственно в организме кортикостероид, применяемый главным образом для лечения дефицита кортикостероидных гормонов, наблюдающегося при болезни Аддисона или после хирургического удаления надпочечников. Назначается внутрь или в инъекциях; может вызвать развитие серьезных побочных эффектов, таких как язва желудка, желудочное кровотечение, нервные и гормональные нарушения, повреждение мышц и костей, поражение глаз.

Кортикостероид, кортикоид — стероидный гормон, синтезируемый корой надпочечников. Существуют две основные группы кортикостероидов. Глюкокортикоиды (например, гидрокортизон (кортизол), кортизон и кортикостерон) играют важную роль в процессе усвоения организмом углеводов, жиров и белков, стимулируют глюконеогенез в печени, а также обеспечивают нормальную реакцию организма на стресс. Естественно вырабатываемые и синтетические глюкокортикоиды обладают очень мощным противовоспалительным действием, поэтому их часто используют для лечения различных воспалительных заболеваний. Минералокортикоиды (например, альдостерона) участвуют в регуляции в организме водно-солевого баланса.

Кортикостерон — стероидный гормон (см. Кортикостероид), вырабатываемый в небольших количествах корой надпочечников.

Кортикотропин — см. АКТГ.

Корэктопия — смещение зрачка в сторону по сравнению с его нормальным положением в центре радужной оболочки. При врожденной корэктопии зрачок обычно смещен в направлении к носу. Рубцовые изменения, возникающие после воспаления, могут также привести к смещению зрачка.

Кост-, косто — приставка, указывающая на связь с ребрами. Например: костэктомия — резекция ребра.

Косталгия — боль, локализующаяся в ребрах. Данный термин в настоящее время используется редко.

Кости клиновидные — три кости; лежат кпереди от ладьевидной кости, занимают медиальную часть предплюсны и сочленяются с основаниями плюсневых костей: наиболее крупная медиальная клиновидная кость — с первой плюсневой костью, промежуточная — со второй, латеральная — с третьей; сзади соединяются с ладьевидной костью, с латеральной стороны — с кубовидной костью.

Костный — данный термин применяется по отношению к различным участкам внутреннего уха (улитке, костным полукружным каналам и лабиринту).

Косточка — небольшая кость. Например, расположенные в среднем ухе три мелкие слуховые косточки (наковальня, молоточек и стремя). Через них звуки передаются из наружного уха к лабиринту внутреннего уха.

Кость — орган, образованный разновидностью соединительной ткани — костной тканью. Кости формируют скелет. Кость состоит из костных клеток, замурованных в костное основное вещество, содержащее коллагеновые волокна и пропитанное кристаллами гидроксиапатита и аморфным фосфатом кальция. Скелет человека построен в основном из пластинчатой костной ткани, которая образована костными пластинками, состоящими из костных клеток (остеоцитов) и костного основного вещества. В зависимости от расположения костных пластинок различают компактное и губчатое костное вещество. Компактное вещество кости образует ее внешний слой; костные пластинки располагаются в определенном порядке, образуя остеоны, состоящие из 5—20 цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую (гаверсовы системы). Губчатое вещество кости, расположенное под компактным, состоит из тонких костных перекладин (трабекул), перекрещивающихся между собой и образующих множество ячеек; в них находится костный мозг. Кости подразделяются на: трубчатые (длинные и короткие), губчатые, плоские, смешанные и воздухоносные. Снаружи кости покрыты надкостницей. Костномозговая полость, в которой находится костный мозг, выстлана изнутри эндостом. Кости не только образуют скелет тела, но и участвуют в минеральном обмене, являются депо кальция, фосфора и других веществ, содержат витамины; в костномозговых полостях находится костный мозг.

Кость бедренная — длинная трубчатая кость. Головка бедренной кости сочленяется с вертлужной впадиной тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. Большой и малый вертелы представляют выступы, к которым соответственно прикрепляются средняя и малая ягодичные и большая поясничная мышцы. На нижнем эпифизе имеются два мыщелка: латеральный и медиальный, которые соединены с большеберцовой костью, образуя коленный сустав, а площадка на передней поверхности нижнего эпифиза — надколенниковая поверхность приспособлена к форме надколенника и сочленяется с ним. Шейка бедра, соединяющая головку бедренной кости с его телом, является наиболее часто встречающимся местом перелома бедра у пожилых женщин. Частичное смещение эпифиза бедренной кости в зоне роста (метаэпифиз. — Ред.), располагающейся в верхнем конце кости, приводит к деформации головки бедренной кости и преждевременным дегенеративным изменениям в тазобедренном суставе.

Кость безымянная — см. Кость тазовая.

Кость большеберцовая — более крупная, расположенная медиально кость голени. Ее верхний эпифиз сочленяется с бедренной костью, образуя коленный сустав, нижний — с таранной костью. Большеберцовая кость соединяется с малоберцовой межберцовым суставом, межкостной перепонкой голени и межберцовым синдесмозом (Ред.). Нижний эпифиз большеберцовой кости переходит в медиальную лодыжку; суставные поверхности медиальной лодыжки и нижнего эпифиза большеберцовой кости сочленяются с таранной костью.

Кость височная — парная кость мозгового черепа. Ее чешуйчатая часть образует боковую поверхность черепа (от нижней части снаружи отходит скуловой отросток, у основания которого расположена нижнечелюстная ямка, куда входит мыщелковый отросток нижней челюсти, образуя височно-нижнечелюстной сустав. От нижней поверхности пирамиды отходит шиловидный отросток. — Ред.), каменистая часть, имеющая форму трехгранной пирамиды, располагается в основании черепа; внутри пирамиды залегают барабанная полость (среднее ухо) и костный лабиринт, содержащий органы слуха и равновесия (внутреннее ухо). От наружной поверхности пирамиды отходит сосцевидный отросток, воздухоносные ячейки которого сообщаются с барабанной полостью. Самая маленькая барабанная часть ограничивает наружное слуховое отверстие, которое переходит в наружный слуховой проход (Ред.). См. также Череп.

Кость головчатая — самая большая кость запястья (см. Запястье). Сзади соединяется с ладьевидной и полулунной костями, спереди — со второй, третьей и четвертой пястными костями и по бокам — с трапециевидной и крючковидной костями.

Кость гороховидная — самая мелкая кость запястья (сесамовидная. — Ред.), по своему внешнему виду напоминающая горошину; соединяется с трехгранной костью.

Кость затылочная — блюдцеобразная кость мозгового отдела черепа, которая входит в состав задней стенки и основания черепа. Она состоит из четырех частей, расположенных вокруг большого (затылочного) отверстия, через которое проходит спинной мозг: базиллярной части спереди, двух латеральных и чешуи сзади (Ред.). На наружной поверхности латеральных частей по краям большого (затылочного) отверстия расположены два затылочных мыщелка, которые сочленяются с первым шейным позвонком (атлантом).

Кость клиновидная — кость мозгового черепа, расположенная в центре основания черепа. Она состоит из тела, содержащего воздухоносную полость, которая сообщается с полостью носа (см. Пазухи носа придаточные); двух пар крыльев (больших и малых), которые участвуют в образовании стенок глазниц, и двух крыловидных отростков, отходящих вниз от тела кости. На верхней поверхности тела находится гипофизарная ямка, в которой залегает гипофиз. См. Череп.

Кость крючковидная — крючковидная кость запястья (см. Запястье). По бокам она соединяется с головчатой и трехгранной костями, сзади — с полулунной костью, а спереди — с четвертой и пятой пястными костями.

Кость кубовидная — кость, занимающая латеральный край предплюсны, которая соединяется с четвертой и пятой плюсневыми костями спереди и сзади пяточной костью.

Кость ладьевидная — похожая на ладью кость предплюсны; соединяется спереди с тремя клиновидными костями, сзади — с таранной костью, а с латеральной стороны — с кубовидной костью.

Кость ладьевидная — напоминающая по внешнему виду ладью кость запястья. Внизу ладьевидная кость сочленяется с костью-трапецией, головчатой и трапециевидной костями, вверху — с лучевой, сбоку — с полулунной костью. Эта кость чаще всего травмируется при опоре во время падения на запястье.

Кость лобковая — кость, образующая нижнюю и переднюю часть тазовой кости (см. также Таз). Обе лобковые кости соединяются спереди, образуя лобковый симфиз. См. также Лобок.

Кость лобная — кость, образующая лоб и верхние стенки глазниц; содержит несколько воздухоносных полостей (лобные пазухи) (см. Придаточные пазухи носа). В момент рождения ребенка его лобная кость состоит из правой и левой половин, соединенных швом, который обычно зарастает в течение первого года жизни ребенка. См. Череп.

Кость локтевая — медиальная, большая из костей предплечья. Ее верхний эпифиз соединяется с плечевой и лучевой костями, а нижний — непосредственно с костями запястья. На верхнем эпифизе локтевой кости расположены локтевой и венечный отростки, а нижний переходит в конический шиловидный от росток. — Локтевой.

Кость лучевая — длинная трубчатая кость предплечья (для сравнения: Кость локтевая). Она частично вращается вокруг локтевой кости, обеспечивая пронацию и супинацию кисти руки. Головка лучевой кости сочленяется с плечевой костью, образуя плечелучевой сустав, и с локтевой, образуя лучелоктевой сустав (Ред.). Нижний эпифиз этой кости сочленяется с ладьевидной, полулунной и трехгранной костями, образуя лучезапястный сустав, а также с локтевой костью (посредством локтевой вырезки на боковой поверхности этой кости). — Лучевой.

Кость малоберцовая — длинная тонкая трубчатая кость, меньшая из двух костей голени. Головка малоберцовой кости чуть ниже коленного сустава сочленяется с большеберцовой костью; нижний дистальный утолщенный конец, называемый латеральной лодыжкой, соединяется с одной стороны с таранной костью.

Кость межтеменная, кость инков — кость, расположенная в крыше черепа между теменными костями.

Кость небная — парная кость лицевого черепа, участвующая в образовании твердого неба, полости носа и глазницы. См. Череп.

Кость носовая — парная узкая, продолговатой формы кость лицевого черепа. Обе кости, соединяясь между собой, образуют спинку носа. См. Череп.

Кость плечевая — кость, образующая скелет верхнего сегмента руки. Головка плечевой кости сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав. Внизу блок плечевой кости сочленяется с блоковидной вырезкой локтевой кости, а головка мыщелка плечевой кости — с суставной ямкой головки лучевой кости. Лучевая кость, кроме того, сочленяется с локтевой, образуя проксимальный лучелоктевой сустав (Ред.).

Кость подвздошная — одна из трех костей, составляющих тазовую кость: широкая кость, образующая с каждой стороны верхнюю часть тазовой кости (см. также Таз). На внутренней поверхности она имеет вогнутость (подвздошную ямку). — Подвздошный.

Кость подъязычная — небольшая отдельная U-образная кость лицевого черепа, расположенная на шее; служит местом прикрепления мышц. Кость удерживается в одном положении с помощью мышц и связок, которые соединяют ее с шиловидным отростком височной кости.

Кость полулунная — кость запястья (см. Запястье). Спереди соединяется с головчатой и крючковидной костями, сзади — с лучевой костью, а с боков — с трехгранной и ладьевидной костями.

Кость пяточная — крупная кость предплюсны, заканчивающаяся сзади пяточным бугром. Спереди соединяется с кубовидной костью, а сверху — с таранной костью.

Кость решетчатая — кость мозгового отдела черепа, которая входит в состав переднего отдела основания черепа и главным образом лицевого черепа, участвуя в образовании стенок глазниц и носовой полости. Решетчатая пластинка решетчатой кости — пронизана множеством маленьких отверстий, через которые проходят обонятельные нервы. См. также Гребень решетчатый, Череп.

Кость седалищная — кость, образующая с каждой стороны нижнюю часть тазовой кости (см. также Таз). — Седалищный.

Кость сесамовидная — овальная кость, расположенная в толще сухожилия и обычно лежащая на поверхности другой кости. Надколенник и гороховидная кость запястья являются сесамовидными костями.

Кость скуловая — парная кость лицевого черепа, образующая его рельеф; скуловая кость участвует в образовании глазницы. См. Череп.

Кость слезная — самая мелкая парная кость лицевого черепа: участвует в образовании медиальной стенки прямоугольной формы глазницы. См. Череп.

Кость тазовая — кость, образованная в результате сращения подвздошной, седалищной и лобковой костей. Вертлужная впадина сочленяется с бедренной костью (головка бедренной кости входит в углубление вертлужной впадины) (см. Сустав тазобедренный). Лобковая и седалищная кости ограничивают запирательное отверстие, расположенное чуть ниже и немного впереди вертлужной впадины. Правая и левая бедренные кости образуют часть области таза.

Кость таранная — кость предплюсны; блок таранной кости сверху сочленяется с большеберцовой костью, сбоку — с обеими лодыжками и снизу — с пяточной костью.

Кость теменная — парная четырехугольная плоская кость, образующая верхнебоковой отдел свода черепа. См. Череп.

Кость трапециевидная — кость запястья (см. Запястье). Внизу она соединяется со второй пястной костью, наверху — с ладьевидной костью, а с боков — с костью-трапецией и головчатой костью.

Кость трехгранная — кость запястья (см. Запястье). Сверху она соединяется с локтевой костью, а также с гороховидной, крючковидной и полулунной костями запястья.

Кость эндесмальная, кость, развившаяся из мезенхимы — кость, развивающаяся (из мезенхимы. — Ред.) в соединительной ткани путем ее непосредственной оссификации, без первоначального образования хрящевой ткани. Примером таких костей являются кости лицевого и мозгового отделов черепа.

Кость-трапеция — одна из костей запястья (см. Запястье). Сверху она соединяется с ладьевидной костью, снизу — с первой пястной костью, образуя седловидный запястно-пястный сустав первого пальца (Ред.), а с боков — с трапециевидной костью.

Котиледон — структурно-функциональная единица сформированной плаценты, представляющая собой чашеобразные пространства, разделенные децидуальными сектами (Ред.). Каждый котиледон содержит главную ветвь, состоящую из пупочных кровеносных сосудов плода, которая разветвляется далее в множестве ворсинок хориона, образующих поверхность котиледона.

Котримоксазол — антибактериальное лекарственное вещество, в состав которого входят сульфаметоксазол и триметоприм. Котримоксазол принимается внутрь в таблетках, так как оба эти препарата хорошо усваиваются в организме человека и быстро выводятся из него, причем каждое из составляющих усиливает действие другого; особенно эффективен при лечении инфекций мочевыводящих путей (например, при лечении цистита). Побочные эффекты такие же, как и у сульфаниламидов. Торговые названия: бактрим (Bactrim), септрин (Septrin).

Кофактор — небелковое вещество, которое обязательно должно присутствовать в организме в небольших количествах, чтобы соответствующие ферменты смогли выполнить свои функции. В состав кофактора входят коферменты и ионы металлов (например, ионы натрия и калия).

Кофеин — алкалоид, присутствующий в чае и кофе; оказывает стимулирующее действие на организм человека, особенно на центральную нервную систему. Применяется для поддержания бодрствования и повышения умственной активности; кроме того, обладает мочегонными свойствами; в некоторых случаях уменьшает головную боль. Часто входит в состав анальгетиков вместе с аспирином или кодеином.

Кофермент — небелковое органическое соединение, присутствующее в ферменте и играющее важную роль в протекании реакций, которые катализируются этим ферментом. К коферментам, часто содержащим витамины группы В в своей молекулярной структуре, относятся кофермент А, ФАД, НАД и др.

Кофермент А — нуклеотид, в состав которого входит пантотеновая кислота, являющаяся важнейшим коферментом в цикле Кребса, а также в реакциях метаболизма жирных кислот.

Коэффициент внутрибольничной смертности — см. Коэффициент смертности.

Коэффициент выписки из больницы — число случаев выписки из больницы после лечения по поводу какого-либо определенного заболевания по отношению к населению охватываемой области (обычно выражается по регионам в отношении к 10 000 человек).

Коэффициент дыхательный — отношение объема углекислого газа, поступающего из крови в альвеолы легких, к объему кислорода, поглощаемого альвеолами. Обычно этот коэффициент равен примерно 0,8, так как по сравнению с выделяющимся углекислым газом потребляется большая часть кислорода.

Коэффициент заболеваемости — определение заболеваемости по числу новых случаев возникновения болезни в данной популяции за рассматриваемый период времени. Данный коэффициент может быть выражен через количество заболевших человек или число случаев развития заболевания, приходящихся на 1000 человек. Для сравнения: Коэффициент распространенности болезни.

Коэффициент интеллекта — показатель умственного развития. Этот коэффициент отражает интеллектуальные способности детей и взрослых по отношению к другим людям; у детей он также отражает скорость их развития (психический возраст по отношению к хронологическому возрасту). Большинство тестов на интеллектуальное развитие разрабатывается таким образом, чтобы результирующий коэффициент интеллекта имел среднее значение 100, а стандартное отклонение составляло примерно 15.

Коэффициент материнской смертности — число смертельных исходов, развившихся в результате осложнений во время беременности, родов и в послеродовой период, по отношению к общему числу родов (т. е. включая мертворожденных детей). Ранее этот коэффициент представлял число смертельных исходов, приходящееся на 1000 родов, однако так как в таком выражении он является очень низким, в настоящее время обычно он отражает число смертельных исходов, приходящееся на 100 000 родов.

Коэффициент общий — общее число случаев (например, заболевания раком легких), выраженное в процентах (или в пересчете на 1000 человек и т. д.), по отношению к населению в целом. Когда такие факторы, как возраст или пол населения, могут сильно повлиять на эти коэффициенты (например, на коэффициент смертности или коэффициент заболеваемости), необходимо сравнить отдельные половозрастные коэффициенты в нескольких возрастных группах желаемого пола (например, раком легких чаще заболевают мужчины в возрасте от 55 до 64 лет). Более сложные расчеты, учитывающие возрастной уклон населения в целом, требуют введения стандартизированных коэффициентов. В них коэффициенты в подгруппах выражаются в процентах по отношению к желаемым или стандартным группам населения; особенно часто эти коэффициенты используются в возрастном диапазоне от 15 до 64 лет.

Коэффициент перинатальной детской смертности — см. Коэффициент смертности среди младенцев.

Коэффициент репродукции — см. Рождаемость.

Коэффициент смертности — число смертельных исходов какого-либо заболевания за данный период времени, приходящееся на 100 случаев возникновения данного заболевания за тот же период времени. Если все эти смертные случаи не связаны с какой-либо эпидемией (например, холеры), когда практически в одно и то же время умирает большое количество людей, они чаще всего могут явиться результатом заболевания, начавшегося несколько раньше (поэтому здесь лучше говорить о коэффициенте, чем о скорости). Ежегодное сравнение количества поступивших в данную больницу с каким-либо конкретным заболеванием и умерших от него больных называется определением коэффициента внутрибольничной смертности.

Коэффициент смертности среди младенцев — число смертных случаев среди младенцев в возрасте до года, приходящихся на 1000 живых детей, родившихся в течение данного года. В состав этого коэффициента входит смертность среди новорожденных, характеризующаяся числом смертных случаев среди новорожденных в течение первого месяца жизни, и смертность среди новорожденных после первого месяца жизни, характеризующаяся числом смертных случаев среди детей в возрасте от одного месяца до года. В состав коэффициента смертности среди новорожденных, в свою очередь, входит ранняя детская смертность (в течение первой недели жизни) и более поздняя детская смертность (на второй, третьей и четвертой неделях жизни). В развитых странах смертность среди новорожденных составляет примерно две трети от общего числа случаев детской смертности, причем большая часть смертных случаев возникает в течение первой недели жизни ребенка. Коэффициент смертности среди младенцев обычно считается больше мерой социального благополучия, нежели мерой качества дородового наблюдения и (или) акушерского мастерства; последнее лучше всего отражается с помощью коэффициента перинатальной детской смертности, который является суммой мертворожденных и умерших в течение первой недели жизни детей, приходящихся на 1000 случаев родов. См. также Коэффициент мертворождаемости.

Коэффициент смертности среди новорожденных — см. Коэффициент смертности среди младенцев.

Крани-, кранио- — приставка, указывающая на связь с черепом. Например: краниопластика — хирургическое восстановление дефектов или деформации черепа.

Краниально — по направлению к голове.

Краниальный — относящийся к голове.

Краниокласт — хирургический инструмент, применяемый для отделения черепа плода от его туловища. Данная редкая процедура выполняется в случае мертвого плода для обеспечения возможности его естественного прохождения через родовые пути матери.

Краниометрия — раздел медицины, занимающийся определением различий в размерах и форме черепа.

Краниосиностоз — преждевременное сращение некоторых костей черепа, происходящее обычно еще до рождения ребенка, в результате которого череп не может расшириться в отдельных направлениях и принять нормальную форму, необходимую для растущего мозга. В зависимости от того, какие черепные швы срастаются раньше, череп может иметь удлиненную спереди назад форму, быть широким и коротким, остроконечным (акроцефалия) или асимметричным. Для сравнения: Краниостеноз.

Краниостеноз — преждевременное заращение швов между костями черепа ребенка, в результате чего череп остается аномально маленьким. Для сравнения: Краниосиностоз.

Краниотомия — 1. Трепанация черепа — хирургическое удаление части крыши черепа для исследования или биопсии головного мозга и его оболочек или для уменьшения избыточного внутричерепного давления (например, при субдуральной гематоме). 2. Хирургическая перфорация черепа мертвого плода во время трудных родов, что способствует возможности продолжения родов. В обоих случаях для проведения краниотомии используется трепан.

Краниофарингиома — опухоль головного мозга, происходящая из остатков кармана Ратке — эмбриональной структуры, из которой впоследствии развивается гипофиз. Вследствие уменьшения секреции гормона вазопрессина больного могут беспокоить повышенное внутричерепное давление и несахарный диабет. На рентгенограмме черепа обычно проявляются кальцинированные участки, окружающие опухоль; кроме того, вокруг гипофиза кости черепа утрачивают свою нормальную структуру.

Крапивница — аллергическое заболевание, являющееся результатом реакции гиперчувствительности немедленно-замедленного типа на аутогенные и экзогенные факторы, характеризующиеся образованием на коже и слизистой оболочке волдырей. При этом у человека очень быстро (в течение нескольких часов) развивается отек какой-либо части тела. Наиболее часто встречается острая крапивница, которая является ответом организма на такие, например, аллергены, как клубника или морепродукты. Хроническая крапивница не связана с аллергией и может постоянно наблюдаться у человека в течение нескольких лет. Ангиоэдема представляет собой аллергический отек губ, глаз или языка; иногда этот отек может быть столь сильным, что человек нуждается в срочной медицинской помощи. Для предотвращения развития крапивницы предрасположенным к ней людям необходимо регулярно принимать антигистаминные препараты.

Красители Романовского — группа красителей, которые применяются для микроскопического исследования клеток крови; к этой группе принадлежат различные смеси тиазиновых красителей (например, азура В) с эозином. Красители Романовского дают характерную окраску исследуемых клеток крови, на основании которой производится их классификация. К этой группе красителей относятся красители Лейшманна, Райта, Мэй-Грюнвальда, Гимзы и др.

Красители Судановые — группа азокрасителей, используемых для окрашивания жиров. В состав этой группы входят: судан I, судан II, судан III, судан IV и судан черный.

Краситель Бисмарка коричневый — основной анилиновый краситель, применяемый для окрашивания гистологических и бактериальных образцов.

Краситель Гимза — смесь метиленового синего и эозина, применяемая для распознавания различных типов белых клеток крови и для выявления паразитических микроорганизмов в мазках крови. Является одной из разновидностей красителей Романовского.

Краситель трехвалентный Маллори — гистологический краситель, в состав которого входят растворимый в воде анилиновый синий или метиловый синий, оранжевый G и щавелевая кислота. Перед окрашиванием производится травление ткани, затем она обрабатывается кислым фуксином и фосфомолибденовой кислотой. В процессе окрашивания ядра клеток приобретают красный цвет, мышцы — красный или оранжевый, нервная ткань — сиреневый, коллаген — темно-синий, а слизистая оболочка и соединительная ткань окрашиваются в синий цвет.

Краситель, окрашивание — 1. Краситель, используемый для окрашивания тканей и других образцов в процессе их микроскопического исследования. В кислых красителях необходимый цвет достигается путем действия на вещество кислотного радикала, причем окрашиваются те части образца, которые имеют основную (щелочную) реакцию. В основных красителях необходимый цвет достигается за счет действия на вещество основного радикала, причем окрашиваются те части образца, которые имеют кислую реакцию. Нейтральные красители не имеют сродства ни с кислотами, ни со щелочами. Контрастные красители применяются для окрашивания тех участков ткани, которые не были окрашены после действия на эту ткань первичного красителя. Дифференциальное окрашивание позволяет распознавать присутствующие в ткани элементы, которые после окрашивания можно различить по цвету. 2. Окрашивание образца для его последующего изучения под микроскопом.

Краснуха — острое вирусное заболевание, возбудителем которого является неустойчивый во внешней среде вирус, проникающий в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Необходимо оберегать от контакта с больными беременных женщин, не болевших краснухой. Профилактика: вакцинация в 1, 6 или 13 лет. У беременных, контактирующих с больным краснухой, определяют антитела класса М (Ig М), их наличие говорит об отсутствии иммунитета. При отсутствии антител решают вопрос о прерывании беременности.

Крауроз — атрофия какой-либо части тела, обычно вульвы у пожилых женщин (крауроз вульвы). Заболевание связано со снижением выработки половых гормонов у женщин.

Крахмал — сложный углевод, в виде которого углеводы накапливаются в большинстве растений; основная составляющая продуктов питания. Крахмал содержит связанные мономеры глюкозы и встречается в двух формах: амилоза и амилопектин. В амилозе входящие в ее состав молекулы глюкозы образуют длинную неразветвленную цепь; в амилопектине они образуют разветвленную цепь. Наличие крахмала может быть выявлено с помощью йода: он окрашивает амилозу в синий цвет, а амилопектин — в красный. Переваривание крахмала в организме происходит под действием фермента амилазы. См. также Декстрин.

Краш-синдром, токсикоз травматический — почечная недостаточность, развивающаяся в результате обширной травмы и некроза мышечной ткани. Краш-синдром развивается вследствие острого некроза почечных канальцев, сопровождающегося наличием в крови миогемоглобина, который высвобождается из поврежденной мышечной ткани.

Креатин — продукт белкового обмена веществ в мышцах. Его фосфат — креатинфосфат, фосфокреатин, фосфаген — является высокоэнергетическим фосфатом в мышцах и необходим для образования АТФ (источника энергии, обеспечивающего мышечное сокращение) из АДФ.

Креатиназа, креатинкиназа — фермент, участвующий в метаболическом разложении креатина до креатинина.

Креатинин — один из природных метаболитов, образующихся в мышцах из креатина и фосфата креатина. Креатинин выводится из организма почками.

Креатинурия — избыточное содержание в моче азотистого соединения креатина.

Креаторея — повышенное содержание азота в каловых массах вследствие нарушения пищеварения или процесса всасывания в тонкой кишке. Встречается главным образом при недостаточности функции поджелудочной железы. См. Дегенерация фибрознокистозная, Панкреатит.

Крезол — сильнодействующий антисептик; эффективен против многих микроорганизмов. Применяется главным образом в мыльных растворах для проведения общей дезинфекции. Иногда в небольших концентрациях применяется в качестве консерванта растворов для инъекций. Растворы крезола раздражают кожу, а при попадании в рот разъедают все поверхности, с которыми они соприкасаются, вызывая у человека боль, тошноту и рвоту.

Крем защитный — крем, используемый для защиты кожи от растворимых в воде веществ, которые могут вызвать ее раздражение (например, различных чистящих средств или продуктов распада мочи). Обычно применяется в виде крема или мази, часто с добавлением силикона (например, диметикона). Защитные кремы часто приносят человеку значительное облегчение, смягчая кожу при различных кожных раздражениях, в том числе при опрелостях и пролежнях.

Крем обезболивающий — крем, содержащий смесь местноанестезирующих средств. Наносимый на кожу толстым слоем, он оказывает местное обезболивающее действие, позволяя взять на анализ образцы крови и облегчить выполнение биопсии у маленьких детей.

Крепитация, хрип — хорошо прослушиваемый в легких с помощью стетоскопа звук, напоминающий треск. Этот звук возникает либо в дыхательных путях и альвеолах во время их раскрытия при вдохе, либо в результате прохождения воздушных пузырьков через жидкость. В здоровых легких такие звуки обычно не прослушиваются.

Крепитация — 1. Щелчок или шум, возникающий в результате трения кости о кость или о поверхность хряща в суставе, пораженном артритом. Крепитация в коленном суставе является характерным симптомом хондромаляции надколенника у молодых и остеоартрита у пожилых людей. 2. Аналогичный звук, прослушиваемый в стетоскоп при дыхании больного воспалением легких, если стетоскоп поместить над пораженным участком.

Кресло стоматологическое — кресло, на котором лежит больной во время лечения зубов. С помощью электрических переключателей можно менять положение пациента в кресле; часто кресло подсоединено к стоматологической установке.

Крестец — массивная закругленная треугольная структура, входящая в состав позвоночника, образованная пятью сросшимися между собой крестцовыми позвонками. Вверху крестец соединяется с пятым поясничным позвонком, внизу — с копчиком, а ушковидные поверхности сочленяются с тазовыми костями, образуя крестцовоподвздошные суставы. См. также Позвонок. — Крестцовый.

Кретинизм — эндокринное заболевание, связанное с врожденной гипофункцией щитовидной железы, характеризующееся задержкой физического и психического развития.

Кри-, крио- — приставка, указывающая на связь с холодом.

Кривая Ланге — вышедший из употребления метод определения избыточного содержания глобулинов в белке, присутствующем в спинномозговой жидкости. Ранее этот метод применялся для диагностики нейросифилиса и рассеянного склероза, однако в настоящее время его заменили более совершенные диагностические тесты.

Кривошея — наклон головы в пораженную сторону с ее одновременным поворотом в противоположную сторону, обусловленный укорочением грудино-ключично-сосцевидной мышцы (чаще врожденным). Причиной кривошеи может быть родовая травма грудино-ключично-сосцевидной мышцы (см. Опухоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Консервативное лечение (корригирующие упражнения) следует выполнять начиная с 2-недельного возраста. Оперативное лечение заключается в миотомии и пластическом удлинении мышцы. Уменьшение боли может быть достигнуто путем рассечения двигательных спинномозговых нервов, иннервирующих мышцу, или путем введения в пораженные мышцы ботулинического токсина.

Криз вазовагальный — состояние, характеризующееся чрезмерной активностью блуждающего нерва, в результате чего у человека замедляется сердцебиение и снижает ся артериальное давление, что приводит к обмороку. См. Синкопе, Обморок.

Криз Дитля — острая закупорка верхнего отдела мочеточника, вызывающая сильную боль в пояснице. Закупорка может возникнуть в месте соединения почечной лоханки с мочеточником, вызывая ее растяжение скопившейся мочой (см. Гидронефроз). Иногда моча отходит самопроизвольно, что приводит к уменьшению боли, однако острая декомпрессия почки может потребовать хирургического устранения закупорки (пиелопластика).

Кризис — 1. Переломная точка в ходе заболевания, после которой у больного наступает или улучшение, или ухудшение состояния. Со времени открытия антибиотиков при инфекционных заболеваниях кризис наступает очень редко. 2. Внезапное возникновение сильной боли при некоторых заболеваниях. См. также Криз Дитля.

Кризотерапия — лечение заболевания при помощи золота или соединений, в состав которых оно входит. Инъекции или применение солей золота внутрь чрезвычайно эффективны при лечении артрита у некоторых больных. Несмотря на это, у других пациентов могут развиться сильные побочные эффекты от их приема, например нарушения состава крови и функции почек, а также дерматит.

Криоглобулин — аномальный белок — иммуноглобулин (см. Парапротеин), — который может присутствовать в крови при ряде заболеваний. Криоглобулины становятся нерастворимыми при низкой температуре, приводя к закупорке небольших кровеносных сосудов, расположенных в пальцах рук и ног, в холодную погоду и вызывая появление характерной сыпи. Наличие криоглобулинов (криоглобулинемия) может являться симптомом различных заболеваний, в том числе макроглобулинемии, системной красной волчанки, а также ряда инфекционных заболеваний.

Криозонд — см. Криохирургия.

Криоконсервация — консервация тканей путем их замораживания. Криоконсервация эмбриона может использоваться как часть процесса искусственного оплодотворения вне организма матери, например в случае, если зачатие ребенка в организме матери невозможно в силу каких-либо медицинских причин.

Криопреципитат — осадок, образующийся при замораживании и последующем оттаивании при определенных условиях. Примером криопреципитата может служить осадок, получаемый из свежезамороженной плазмы крови, которая затем оттаивает при температуре 4 °C. Этот осадок чрезвычайно богат свертывающим фактором, фактором VIII (антигемофилическим фактором), и используется для остановки кровотечений при гемофилии.

Криостат — 1. Камера, в которой производят срезы замороженной ткани с помощью микротома. 2. Прибор, служащий для поддержания необходимой низкой температуры.

Криотерапия — использование холода для лечения различных заболеваний. См. Криохирургия, Гипотермия. Для сравнения: Термотерапия.

Криохирургия — использование очень низких температур в локализованном участке тела для замораживания и разрушения тканей. Основным инструментом в криохирургии является криозонд, который имеет тонкий конец, охлаждаемый с помощью углекислого газа или закисно-кислородной смеси, расширяющейся внутри него. Криохирургия часто применяется для лечения отслойки сетчатки, разрушения некоторых костных опухолей, а также для удаления некоторых пятен с кожи.

Крипт-, крипто- — приставка, указывающая на скрытое протекание чего-либо. Например: криптогенный — имеющий неизвестное происхождение.

Крипта — небольшая ямка, мешочек или полость, например либеркюновы крипты (см. Либеркюновы железы), являющиеся трубчатыми углублениями в собственной пластинке слизистой оболочки кишечника.

Криптококкоз, торулез — широко распространенное в мире заболевание, особенно часто встречающееся в США, вызываемое грибком. Грибок поражает легкие, вызывая образование в них опухолевидной массы (торуломы), однако не приводит к появлению никаких других симптомов, по которым можно было бы заподозрить у человека заболевание легких. Болезнь может распространиться на головной мозг и вызвать менингит. Криптококкоз хорошо лечится амфотерицином В.

Криптоменорея — отсутствие кровяных выделений у женщин во время менструации, несмотря на присутствие всех остальных симптомов ее наступления. Криптоменорея может развиться из-за очень маленького наружного отверстия влагалища (вследствие заращения девственной плевы) или в результате какого-либо иного препятствия оттоку крови.

Криптон-81М — радиоактивный газ — короткоживущий изотоп, используемый в медицине (время его полураспада составляет 13 с). Этот изотоп применяется для исследования функции легких. Пациент вдыхает небольшое количество газа, поступление которого в различные участки легких регистрируется с помощью гамма-камеры. См. также Рубидий-81.

Крипторхидизм, крипторхизм — неполное опущение яичек в мошонку, когда они остаются в брюшной полости или в паховом канале. Иногда возникает необходимость в проведении операции орхидопексии для низведения яичек в мошонку до момента наступления полового созревания, чтобы обеспечить их последующее нормальное развитие; считается, что более высокая температура брюшной полости отрицательно влияет на образование сперматозоидов. — Крипторхичный.

Криптофтальмоз — кажущееся отсутствие глаз вследствие недоразвития век во время эмбрионального развития, проявляющееся в отсутствии щели между верхним и нижним веком.

Кристаллы Шарко-Лейдена — тонкие бесцветные остроконечные кристаллы, присутствующие в мокроте больных астмой.

Кровать воздушная — кровать с матрасом, в верхней поверхности которого сделано множество отверстий, через которые под давлением подается воздух. Пациент, таким образом, лежит на воздушной подушке. Данный тип кровати незаменим для лечения ожоговых больных с большой площадью поражения.

Крове-, крово- — приставка, обозначающая кровь.

Кроветворный, гематогенный — 1. Имеющий отношение к образованию крови или ее компонентов; гемопоэтический. 2. Производимый кровью, происходящий из крови или переносимый с кровью.

Кровоизлияние внутримозговое — кровотечение из мозговой артерии в ткань головного мозга. Чаще всего возникает при различных дегенеративных изменениях кровеносных сосудов или в результате повышения кровяного давления, однако может развиться и из-за врожденных аномалий развития кровеносных сосудов. Характер симптомов и сила поражения зависят от места кровотечения и его интенсивности: проявления внутримозгового кровоизлияния могут варьироваться от быстропроходящей слабости или онемения конечностей до глубокой комы и смерти человека. См. также Атерома, Гипертензия, Удар.

Кровоизлияние у основания ногтей — кровоизлияние под ногтями, обычно возникающее в результате травмы; иногда его причиной может быть также подострый бактериальный эндокардит или сильный ревматоидный артрит.

Кровоизлияние, кровотечение — вытекание крови из лопнувшего кровеносного сосуда (может быть внешним и внутренним). Артериальная кровь имеет ярко-красный цвет и выходит пульсирующими толчками; венозная кровь — темно-красного цвета и вытекает равномерно, а повреждение мелких кровеносных сосудов может привести лишь к незначительному кровотечению. Разрыв крупного кровеносного сосуда, такого, например, как бедренная артерия, может привести к потере нескольких литров крови в течение нескольких минут; в этом случае, если сразу же не оказать человеку помощь, может развиться шок, коллапс и наступить смерть. См. также Гематемезис, Гематурия, Кровохарканье.

Кровообращение коллатеральное — 1. Альтернативный путь прохождения крови по боковым кровеносным сосудам при закупорке основных. 2. Артерии, соединяющие между собой снабжающие сердце ветви коронарных артерий. У верхушки сердца они образуют очень сложные анастомозы.

Кровообращение экстракорпоральное — замена сердца в кардиохирургии работой аппарата искусственного кровообращения на время вынужденной остановки сердца во время проведения операции. До восстановления естественного кровообращения функции сердца и легких выполняет насос-оксигенатор (см. Машина сердечно-легочная).

Кровосмешение, инбридинг — скрещивание близкородственных или генетически сходных особей, индивидуумов (например, двоюродного брата с сестрой). Наличие инбридинга в популяции в значительной степени контролируется существующими традициями и культурными устоями. Для сравнения: Скрещивание генетически различных особей.

Кровотечение из слизистой оболочки желудка капиллярное — вышедший из употребления термин, обозначающий гематемез (кровотечение из желудка).

Кровотечение маточное профузное — сильное маточное кровотечение, сходное с кровотечением при меноррагии или выкидыше.

Кровотечение носовое — кровотечение из носа, которое может развиться в результате какой-либо травмы или вследствие наличия у человека высокой температуры, высокого артериального давления или при различных заболеваниях крови. Кровотечение из кровеносного сосуда, расположенного непосредственно в преддверии носа, может быть остановлено простым зажатием ноздри. В иных случаях для остановки кровотечения применяется марлевый тампон. Медицинское название: эпистаксис.

Кровохарканье — отхаркивание крови, выделяющейся из легких или бронхов. К данному симптому всегда следует относиться крайне серьезно, сколь бы незначительным ни было выделение крови. У некоторых больных, однако, отхаркивание крови не имеет какой-либо серьезной причины, а у других установить эту причину не удается вообще. Однако в любом случае о появлении этого симптома необходимо сообщить врачу.

Кровь — жидкая ткань организма, циркулирующая по всему телу. Кровь проходит по артериям и венам, обеспечивая связь огромного количества различных веществ, переносимых к различным органам и тканям тела. Кровь состоит из клеток крови, которые находятся во взвешенном состоянии в жидкой среде, плазме крови. В среднем в организме человека на один килограмм веса тела приходится 70 мл крови (около 5 л для среднего взрослого мужчины).

Кровяной — 1. Окрашенный в цвет крови, содержащий кровь или покрытый ею. 2. (По отношению к тканям) содержащий аномально большое (по сравнению с нормой) количество крови.

Кромолин натрия — лекарственное вещество, применяемое для предотвращения и лечения приступов астмы и аллергического бронхита. Назначается в ингаляциях; иногда вызывает раздражение слизистой оболочки глотки и гортани. Торговое название: интал.

Кротамитон — лекарственное вещество, которое уничтожает клещей; применяется для лечения струпьев и аналогичных кожных инфекционных заболеваний, а также для уменьшения зуда. Наносится на поверхность кожи в виде лосьона или мази; иногда может вызвать покраснение кожи и аллергические реакции. Торговое название: эуракс.

Круг Виллизиев — артериальный круг большого мозга, расположенный в основании головного мозга. Образуется благодаря соединению ряда артерий, снабжающих головной мозг: задних мозговых, передних мозговых и задних соединительных. Виллизиев круг обеспечивает нормальное кровоснабжение мозга в случае закупорки какого-либо питающего мозг сосуда. Большинство аневризм артерий головного мозга развивается непосредственно в сосудах Виллизиева круга.

Круг кровообращения большой — совокупность кровеносных сосудов, которые снабжают кровью все части тела, за исключением сосудов (малого круга кровообращения) легких, в которых осуществляется газообмен. Большой круг кровообращения образован аортой и ее ветвями, по которым обогащенная кислородом кровь распределяется по всему организму, а также все вены, по которым обедненная кислородом кровь поступает в полые вены. Для сравнения: Круг кровообращения малый.

Круг кровообращения малый — система кровеносных сосудов, которая начинается в правом желудочке и направляется в легкие, где происходит газообмен, и заканчивается в левом предсердии (Ред.). Обедненная кислородом кровь из правого желудочка сердца поступает в легочную артерию, откуда переносится во все расположенные в легких капиллярные сети, оплетающие альвеолы. В них происходит газообмен, в процессе которого из крови удаляется углекислый газ и происходит ее обогащение кислородом. Обогащенная кислородом кровь затем поступает в вены, которые, соединившись в четыре легочные вены, возвращают кровь в левое предсердие. Эта обогащенная кислородом кровь по большому кругу кровообращения циркулирует по всему телу человека.

Круп — острое воспаление и непроходимость дыхательных путей, в том числе гортани, трахеи и бронхов у маленьких детей (чаще всего наблюдается в возрасте от шести месяцев до трех лет). Причиной крупа обычно является вирусная инфекция, однако нередко может развиться и вторичная бактериальная инфекция. Симптомы крупа такие же, как и при ларингите, однако они сопровождаются симптомами непроходимости воздуха в дыхательные пути — резким затруднением дыхания (см. Стридор), учащением пульса, беспокойством и цианозом. Лечение направлено на то, чтобы успокоить ребенка и увлажнить вдыхаемый воздух, — обычно это устраняет угрожающие жизни симптомы крупа. В очень тяжелых случаях непроходимости дыхательных путей может потребоваться проведение интубации или трахеостомии. См. также Эпиглоттит.

Крыло — (в анатомии) любая крыловидная структура, например крылья носа или крыло подвздошной кости.

Крыша — анатомическая структура, покрывающая какой-либо орган или часть органа. Например, крыша барабанной полости представляет собой тонкую костную пластинку, отделяющую барабанную полость от полости черепа.

Крыша среднего мозга — структура среднего мозга, в которой различают пластинку крыши (четверохолмие), состоящую из четырех беловатых холмиков: двух верхних (подкорковые центры зрительного анализатора) и двух нижних (подкорковые центры слухового анализатора).

Крючок I — 1. В анатомии — передний, загнутый конец парагиппокампальной извилины (Ред.). 2. Хирургический инструмент с загнутым или искривленным концом, который используется для удержания, поднятия или оттягивания назад ткани во время операции.

Крючок II — любая крючкообразная структура, например, изогнутый конец парагиппокампальной извилины на нижней поверхности полушария мозга.

Крючок зубной — инструмент для удаления зубного камня. Может быть ручным или приводиться в действие с помощью ультразвуковых колебаний.

Ксамотерол — лекарственное вещество, стимулирующее бета-рецепторы сердца (см. Средство симпатомиметическое); применяется для длительного лечения умеренной сердечной недостаточности. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: головные боли, головокружение, мышечные спазмы, учащение сердцебиения и появление сыпи на коже. Торговое название: корвин.

Ксантелазма — желтые бляшки, образующиеся симметрично вокруг век. У пожилых людей они образуются очень часто, причем представляют собой косметический дефект; лишь в некоторых случаях образование таких бляшек может быть проявлением нарушения обмена жиров в организме (гиперлипидемии).

Ксантин — азотсодержащий продукт окисления пуринов (аденозина и гуанина). Ксантин является промежуточным продуктом расщепления нуклеиновых кислот до мочевой кислоты.

Ксантинурия — выделение с мочой аномально большого количества производной пурина ксантина; обычно развивается в результате врожденного нарушения обмена веществ. Данное заболевание встречается крайне редко и протекает практически бессимптомно.

Ксанто- — приставка, обозначающая желтый цвет.

Ксантома — образование желтых пятен на коже, вызванное нарушением липидного обмена в организме. Существует несколько видов ксантом. Туберозные ксантомы обычно образуются на коже коленных и локтевых областей; сухожильные ксантомы — на сухожилиях разгибателей кистей и стоп, а также на ахилловом сухожилии. Гроздья из небольших желтых папул, которые могут появиться на любом участке тела, называются высыпающими ксантомами, в то время как более плоские образования называются плоскими ксантомами.

Ксантоматоз — образование множественных ксантом на поверхности кожи. См. Ксантома.

Ксантопсия — желтое зрение: нарушение цветового зрения, при котором все предметы кажутся желтыми. Иногда ксантопсия развивается в результате отравления организма наперстянкой.

Ксантофилл — желтый пигмент, присутствующий в зеленых листьях растений. Одним из примеров ксантофилла является лютеин.

Ксантохромия — желтая окраска кожи (например, во время желтухи) или спинномозговой жидкости (если она содержит продукты расщепления гемоглобина, попавшие в нее из красных клеток крови (эритроцитов).

Ксено- — приставка, обозначающая отличие; чужеродность по отношению к чему-либо; чуждость чему-либо.

Ксеногенный — данный термин применяется для описания тканевого трансплантата, полученного от представителя иного, чем реципиент, вида.

Ксенодиагностика — метод диагностики инфекций, передающихся через насекомых. Неинфицированные насекомые, являющиеся переносчиками какого-либо инфекционного заболевания, высасывают кровь у пациента, подозреваемого в наличии у него этой болезни. Диагноз подтверждается, если после этого в организме насекомых появляются болезнетворные паразиты. Данный метод широко используется для диагностики болезни Чагаса; в этом случае для диагностики заболевания применяются клопы-редувиды (переносчики этой болезни), так как в анализе крови не всегда удается выявить паразитов.

Ксенотрансплантат — см. Гетеротрансплантат.

Ксенофобия — болезненный страх всего чужого и незнакомого. См. Фобия.

Ксеро- — приставка, обозначающая сухость чего-либо.

Ксеродермия — слабо выраженная форма ихтиоза — наследственное заболевание, характеризующееся значительной сухостью кожи и образованием на ней отрубевидных рубцов. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста.

Ксероз — аномальная сухость конъюнктивы, кожи или слизистых оболочек. Ксероз конъюнктивы глаза не приводит к уменьшению образования слез, а лишь вызывает изменения в самой мембране, которая утолщается и приобретает серый оттенок в месте поражения; эти изменения можно заметить, когда глаз человека бывает открыт.

Ксерорадиография — метод рентгенографии, при котором рентгеновское изображение получается на фотобумаге. Данный метод обычно применяется для выявления рака молочной железы (ксеромаммография).

Ксеростомия — см. Синдром сухого рта. Для сравнения: Птиализм.

Ксерофтальмия — прогрессирующее заболевание глаз, связанное с дефицитом витамина А в организме. Основными его симптомами являются сухость, утолщение и сморщивание роговицы и конъюнктивы. Заболевание может осложниться кератомаляцией и в конце концов привести к слепоте.

Ксилен, диметилбензен — жидкость, которая применяется для увеличения прозрачности тканей в процессе их подготовки к микроскопическому исследованию после дегидратации. См. Просветление.

Ксилоза — сахар — пентоза (т. е. в состав этого соединения входят пять атомов углерода); участвует в процессах взаимных превращений углеводов. Применяется в диагностических целях при исследовании функционирования кишечника.

Ксилометазолин — лекарственное вещество, вызывающее сужение кровеносных сосудов (см. Средство сосудосуживающее). Действие его наступает быстро и продолжается в течение длительного времени. Применяется местно для уменьшения отечности и заложенности носа при простудах и синусите. Побочные эффекты встречаются редко. Торговое название: отривин.

Кулицид — вещество, убивающее москитов и комаров.

Кулон — единица количества электричества в системе СИ, равная количеству электричества, передаваемому за 1 с при токе, равном 1 А. Обозначение: К.

Кульдоскоп — полый прибор, снабженный линзами и лампочкой; применяется для непосредственного осмотра матки, яичников и фаллопиевых труб (кульдоскопия). Кульдоскоп проводится через стенку влагалища позади шейки матки. В настоящее время его практически полностью заменил лапароскоп.

Кульдоцентез — см. Кольпотомия.

Культура — 1. Популяция микроорганизмов (обычно бактерий), выращенных в твердой или жидкой питательной среде; такой средой чаще всего являются агар, питательный бульон или желатин. Монокультура содержит один вид бактерий. Культивирование с введением материала осуществляется путем прокалывания плотной питательной среды и представляет собой бактериальную культуру, выращенную в твердой пробке внутри бутылки (или пробирки); среда инокулируется путем прокалывания ее тонкой проволочкой, на конце которой находятся данные бактерии. Запасная культура является неизменной бактериальной культурой, из которой начинают развиваться подкультуры. См. также Культура тканевая. 2. Культивирование (выращивание) бактерий или других микроорганизмов.

Культура запасная — см. Культура.

Культура тканевая — культура живых тканей, взятых из организма и помещенных в соответствующую среду, где обеспечивается их необходимое питание и снабжение кислородом.

Кумарин — лекарственное вещество, используемое для предотвращения свертывания крови в процессе лечения тромбофлебита и эмболии легких. Основным побочным эффектом является возникновение кровотечений.

Купол — 1. Небольшое возвышение в конце улитки внутреннего уха. 2. Любое возвышение куполообразной формы в анатомических структурах.

Купол — небольшая, желатинообразная, напоминающая купол структура, лежащая на волосковых клетках ампулярных гребешков перепончатых ампул полукружных каналов внутреннего уха. В купол погружены реснички волосковых клеток.

Кураре — экстракт из коры южноамериканских деревьев (виды Strychnos и Chondodendron); нарушает проведение нервно-мышечного возбуждения (Ред.) и вызывает расслабление и паралич скелетной мускулатуры. На протяжении многих веков использовался южноамериканскими индейцами для отравления наконечников стрел; также ранее применялся для устранения мышечных спазмов при столбняке, использовался во время проведения хирургических операций в качестве мышечного релаксанта. В настоящее время вместо него во время операций применяют тубокурарин.

Куру — заболевание, поражающее исключительно представителей одного из племен Новой Гвинеи. Оно характеризуется прогрессирующей дегенерацией нервных клеток центральной нервной системы, особенно в той области головного мозга, которая контролирует осуществляемые человеком движения. В результате происходит нарушение контроля мышечных движений и развивается тремор туловища, конечностей и головы. Это заболевание встречается преимущественно у женщин и детей и обычно считается неизлечимым — через 9—12 месяцев оно заканчивается смертельным исходом. Причиной его возникновения считается прион, а передается оно при каннибализме. См. также Энцефалопатия губчатая.

Кусачки костные — мощные щипцы, предназначенные для откусывания ткани (особенно костной).

Кутикула — 1. Эпидермис кожи. 2. Слой твердого или полутвердого вещества, покрывающий эпителий; секретируется клетками кожи (особенно развит в покровах беспозвоночных животных — Ред.). 3. Наружный слой клеток, покрывающий кору волоса.

Кюретаж — выскабливание кожи или внутренней поверхности какого-либо органа или полости тела при помощи похожего на ложку инструмента — кюретки; производится обычно для удаления пораженной болезнью ткани или для получения образцов ткани в диагностических целях (см. также Дилатация). Кюретаж кожи сочетается с каутеризацией; производится для удаления базальноклеточной карциномы, себорейного кератоза и т. д.; обычно после него на коже остаются небольшие рубцы.

Кюретка — похожий на ложку инструмент для выскабливания ткани из полости (см. Кюретаж, Дилатация).

Кюри — практически вышедшая из употребления единица радиоактивности. В настоящее время она заменена на беккерель. Обозначение: Ки.

Кюри-терапия дистанционная — вид лучевой терапии, при которой источник воздействующего на организм человека излучения находится на некотором расстоянии от больного. Первоначально в качестве источника излучения использовался радий; в настоящее время для этой цели применяются искусственные радиоактивные изотопы (например, кобальт-60).

Л

Лабеталол — лекарственное вещество, в состав которого входят альфа- и бета-блокаторы (см. Вещество лекарственное симпатолитическое), иногда оно оказывается более эффективным при лечении повышенного кровяного давления, чем простые бета-блокаторы. Назначается внутрь или внутривенно. Возможные побочные эффекты: обморок во время изменения положения тела с горизонтального на вертикальное, покалывание кожи головы, а также затрудненные мочеиспускание и эякуляция. Торговые названия: лаброкол (Labrocol), трандат (Trandate)

Лабиальный, губной — 1. Имеющий отношение к губе или губам. 2. Данный термин применяется по отношению к прилегающей к губам поверхности зубов.

Лабио — приставка, обозначающая губу (губы).

Лабиомансия — распознавание речи человека по губам.

Лабиопластика, хейлопластика — хирургическое восстановление губ после травмы или их деформации.

Лабиринт (внутреннего уха) — система, состоящая из полостей и протоков, образующая органы слуха и равновесия. Перепончатый лабиринт представляет собой комплекс связанных между собой мембранных каналов и камер: полукружные каналы, маточка, мешочек (орган равновесия) и улитка (орган слуха). Внутри лабиринт заполнен специальной жидкостью — эндолимфой. Костный лабиринт представляет собой систему костных каналов и камер, которая снаружи окружает перепончатый лабиринт. Он находится в пирамиде височной кости и также заполнен жидкостью (перилимфой).

Лабиринт костный — см. Лабиринт.

Лабиринт перепончатый — см. Лабиринт (внутреннего уха).

Лабиринтит, отит внутренний — воспаление лабиринта внутреннего уха. См. Отит.

Лаваж — промывание какой-либо полости тела (например, ободочной кишки или желудка) водой или лекарственным раствором.

Лаваж бронхоальвеолярный — метод получения клеточного материала из легких; применяется главным образом при обследовании легких и мониторинге легочных заболеваний, а также при исследовании легочных инфильтратов у больных с пониженной функцией иммунной системы. Исследование клеток в жидкости лаважа часто способствует установлению причины заболевания легких. В сочетании с цитологическими и микробиологическими исследованиями оно позволяет значительно повысить точность постановки диагноза при таких заболеваниях, как пневмония, вызванная микроорганизмом Pneumocystis carinii.

Лагена — закрытый конец спирали улитки внутреннего уха. Данный термин чаще применяется для описания гомологичных улитке внутреннего уха образований у примитивных позвоночных.

Лагофтальм — состояние, при котором человек не может полностью закрыть глаза. В результате из-за чрезмерного освещения глаз это может привести к повреждению роговицы.

Лаетрил — цианидсодержащее соединение, получаемое из персиковых косточек. Применяется в альтернативной медицине для лечения различных видов рака.

Лазер — прибор, позволяющий получить очень тонкий пучок света с высокой концентрацией энергии в нем. В хирургической практике лазер применяется для проведения операций, затрагивающих небольшие участки ткани, с минимальным повреждением окружающих тканей. Например, лазер широко применяется для устранения закупорки коронарных артерий, вызванной их атеромой, а также для удаления некоторых видов родимых пятен с кожи (см. Невус). В хирургии глаза применяются различные виды лазеров, которые позволяют выполнять операции на роговице, капсуле хрусталика и сетчатке глаза (см. Лазер аргоновый. Лазер диодный, Лазер эксимерный, АИГ-лазер). Кроме того, лазеры используются в процессе лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, а специальный лазер (AHr: Nd-laser (Nd: YAG laser)) — для удаления слоя эндометрия.

Лазер аргоновый — тип лазера, создающего мощный световой поток; применяется в хирургии глаза для лечения заболеваний сетчатки (например, диабетической ретинопатии). См. также Фотокоагуляция.

Лазер диодный — портативный лазер; применяется для лечения заболеваний сетчатки глаза путем ее небольшого прижигания (см. Фотокоагуляция).

Лазер эксимерный — лазер, применяющийся для удаления очень тонких слоев ткани с поверхности роговицы глаза. Данная операция может производиться с целью изменения кривизны поверхности роговицы, например в процессе лечения миопии (фото- рефракционная кератэктомия) или для удаления пораженной болезнью ткани (например, обезызвествленной) с поверхности роговицы (фототерапевтическая кератэктомия).

Лазикс — см. Фуросемид.

Лакриматор — вещество, которое раздражает глаза и приводит к сильному слезотечению.

Лакт-, лакти-, лакто- — приставка, обозначающая: 1. Молоко. 2. Молочную кислоту.

Лактаза — фермент, секретируемый железами тонкой кишки; катализирует превращение лактозы (молочного сахара) в глюкозу и галактозу в процессе переваривания пищи.

Лактальбумин — молочный белок, присутствующий в молоке в меньшей концентрации, чем казеин. В отличие от казеина, он не осаждается из молока при воздействии на него кислой среды; поэтому обычно он входит в состав сыра в большем количестве, чем в состав творога.

Лактация — секреция молока молочными железами, которая обычно возникает в конце беременности. До образования молока отмечается выделение особой жидкости, называемой молозивом; стимулом для секреции молока и молозива является воздействие, оказываемое ребенком во время сосания материнского соска. Процесс лактации контролируется с помощью специальных гормонов (см. Пролактин, Окситоцин) и прекращается после отнятия ребенка от груди и полного прекращения его кормления грудью.

Лактоген — вещество, стимулирующее секрецию молока или увеличивающее его отделение.

Лактоза — сахар, в состав которого входят одна молекула глюкозы и одна молекула галактозы; его присутствие обнаруживается исключительно в молоке. Под действием фермента лактазы, который секретируется в тонкой кишке человека, лактоза расщепляется на составляющие ее сахара. Однако в организме некоторых людей, особенно живущих на Дальнем Востоке и в Африке, этот фермент отсутствует или обладает крайне низкой активностью, что приводит к неспособности этих людей усваивать лактозу (к непереносимости лактозы).

Лактозурия — присутствие молочного сахара (лактозы) в моче. Лактозурия часто наблюдается у женщин во время беременности и кормления грудью, а также в случае подавления секреции молока.

Лактулоза — сахар, дисахарид, действующий как слабое, но достаточно эффективное слабительное средство. Назначается внутрь, но не усваивается и не расщепляется в организме человека, а остается в нетронутом виде, пока не достигнет ободочной кишки. Там под действием бактерий он расщепляется на входящие в его состав простые сахара, способствуя задержке в кишечнике некоторого количества воды и смягчая таким образом затвердевшие каловые массы. Торговые названия: дуфалак (Duphalac), лактулоза (Lactulose).

Лакуна — (в анатомии) небольшая полость или углубление; например, одно из пространств компактного слоя кости, в котором располагаются костные клетки.

— лалия — суффикс, указывающий на связь с речью.

Лалляция — 1. Неразборчивое, отдаленно напоминающее человеческую речь лепетание младенцев. 2. Неправильная замена одного согласного звука другим во время речи.

Ламелла — тонкий желатиновый диск, используемый для введения в глаз лекарственных веществ. Этот диск помещается в конъюнктивальный мешок; его желатиновая основа растворяется, и лекарство начинает впитываться в ткани глаза.

Ламинэктомия, рахиотомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении дуги позвонка для обеспечения доступа к спинному мозгу. Хирург обычно удаляет дугу одного или нескольких позвонков. Операция выполняется для удаления опухолей, в ходе лечения некоторых травм позвоночника (например, выпадающего межпозвоночного диска) — в этом случае производится удаление пораженного болезнью диска, или для уменьшения давления на спинномозговой нерв.

Ламотригин — противосудорожный лекарственный препарат, применяемый при эпилепсии для уменьшения частоты припадков. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: тошнота, головная боль, двойное зрение, головокружение, атаксия и появление кожной сыпи. Торговое название: ламиктал (Lamictal).

Лампа щелевая — лампа, позволяющая получить узкий луч света; применяется вместе со специальным микроскопом. Может использоваться для исследования мелких структур внутри глаза.

Ланатозид — лекарственное вещество, сходное по своему действию с наперстянкой; применяется для лечения сердечной недостаточности. Назначается внутрь или в инъекциях. Применение ланатозида в больших дозах может привести к развитию таких побочных явлений, как потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, нарушение зрения и сердечной деятельности. Торговое название: цедиланид.

Лануго — тонкие волоски, покрывающие тельце и конечности человеческого плода. Большинство их появляется примерно на 28-й неделе и выпадает на 40-й неделе беременности.

Ланцет — широкий хирургический нож с острым концом и двумя лезвиями.

Лапаро- — приставка, обозначающая поясницу или живот.

Лапароскоп, перитонеоскоп — хирургический инструмент (разновидность эндоскопа), снабженный освещаемой зрительной трубой, которая вводится через прокол брюшной стенки в брюшную полость; с помощью этого инструмента врач может произвести осмотр расположенных в брюшной полости органов (см. Лапароскопия).

Лапароскопия, абдоминоскопия, перитонеоскопия — обследование расположенных в брюшной полости органов с помощью освещенного полого трубчатого инструмента (лапароскопа). Через небольшой разрез в брюшной стенке, который выполняется после введения в брюшную полость углекислого газа (пневмоперитонеум), лапароскоп вводится в брюшную полость. Помимо диагностических целей, лапароскопия применяется также для взятия материала на биопсию, аспирации кист и разделения спаек. В хирургической практике лапароскоп используется в процессе выполнения холецистэктомии, фундопликации, колэктомии, гемиколэктомии, а также для устранения непроходимости фаллопиевых труб, являющейся одной из причин женского бесплодия; для быстрой остановки кровотечения во всех этих случаях применяется либо лазерное воздействие, либо диатермия (см. также Операция хирургическая минимально инвазивная). Лапароскоп применяется для взятия яйцеклетки у женщины в процессе искусственного оплодотворения вне организма матери, а также в ходе выполнения различных гинекологических операций с использованием лазера (лазерная лапароскопия). — Лапароскопический.

Лапароскопия лазерная — см. Лапароскопия.

Лапаротомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении брюшной стенки. Выполняется в ходе обследования расположенных в ней органов для окончательной постановки диагноза какого-либо заболевания (например, для установления степени распространения опухоли (эксплораторная лапаротомия) или в качестве подготовки к проведению основной операции.

Ларинг-, ларинго- — приставка, обозначающая гортань.

Ларингит — воспаление гортани и голосовых связок, вызываемое бактериальной или вирусной инфекцией или возникающее в результате их раздражения газами, химическими веществами и т. д. Голосовые связки теряют свою способность к осуществлению вибрации (из-за их сильного отека), голос у человека становится хриплым или теряется совершенно. Дыхание становится затрудненным и свистящим (см. Стридор), и появляется болезненный «лающий» кашель. Закупорка дыхательных путей иногда может быть очень серьезной, особенно у детей (см. Круп). Больной должен беречь свой голос, некоторое время не разговаривать и стараться, чтобы вдыхаемый воздух был теплым и влажным; обычно в этом случае рекомендуются паровые ингаляции, которые необходимо делать по 15–20 мин через каждые 2–3 ч. Также следует избегать находиться на холодном воздухе или в прокуренном помещении и выходить на улицу во время тумана.

Ларингология — наука, изучающая болезни гортани и голосовых связок.

Ларингомаляция — состояние, характеризующееся пароксизмальными приступами нарушения дыхания и стридором. Ларингомаляция часто встречается у маленьких детей в результате слабости гортани у них. Обычно исчезает самостоятельно примерно в возрасте двух лет.

Ларингоскоп — прибор (разновидность эндоскопа) для обследования гортани. См. Ларингоскопия.

Ларингоскопия — обследование гортани. Может выполняться косвенно с помощью небольшого зеркала или непосредственно с помощью ларингоскопа.

Ларингоспазм — закрытие голосовой щели в результате внезапного сокращения мышц гортани, приводящее к появлению шумного затрудненного дыхания. Ларингоспазм часто наблюдается у маленьких детей; нередко он развивается у больных рахитом. В настоящее время ларингоспазм часто встречается при раздражении гортани анестетиками, в случае попадания каких-либо инородных тел, а также при крупе.

Ларинготомия — хирургическое рассечение гортани. Нижняя ларинготомия (при которой разрезается перстнещитовидная связка) является операцией, позволяющей спасти жизнь больным с закупоркой дыхательных путей, если место этой закупорки расположено выше. См. Трахеостомия.

Ларинготрахеобронхит — вирусная инфекция дыхательных путей (особенно у маленьких детей), при которой может развиться опасная для жизни закупорка гортани (см. Круп) или основных дыхательных путей (бронхов) густой и вязкой жидкостью (мокротой), секретируемой воспаленными тканями. Симптомы заболевания обычно начинают проявляться ночью. Лечение аналогично ларингиту, с проведением в случае необходимости эндотрахеальной интубации или трахеостомии, а также дополнительной бронхоскопии, во время которой врач удаляет скопившуюся мокроту с помощью бронхиального лаважа или путем ее отсасывания. Через некоторое время больной полностью выздоравливает.

Ларингофаринкс, гипофаринкс — гортанная часть глотки, расположенная ниже подъязычной кости.

Ларингофиссура — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении гортани для дальнейшего проведения каких-либо других процедур.

Ларингоцеле — дефект развития, при котором воздушный мешок соединяется с гортанью. В результате на шее образуется характерная припухлость, которая увеличивается во время кашля или напряжения человека.

Ларингэктомия — хирургическое удаление всей гортани или какой-либо ее части в процессе лечения злокачественной опухоли гортани. У большинства пациентов наблюдается частичное восстановление речи, которое достигается с помощью использования специальных приспособлений.

Лата — тип поведения, присущий представителям некоторых культур (например, в Малайзии). После перенесенного психологического шока человек становится очень беспокойным, легко подвергается различным внушениям, проявляет крайнюю покорность и патологическое подражание действиям других людей (эхопраксия).

Латамоксеф — разновидность антибиотика, в состав которого входит цефалоспорин; эффективен против многих грамотрицательных палочек (см. Окрашивание по Грому). Торговое название: моксалактам (Мохаlactam).

Латеральный — 1. Расположенный сбоку или относящийся к боковой поверхности какого-либо органа или организма. 2. В анатомии — относящийся к участкам или частям тела, наиболее удаленным от срединной сагиттальной линии. 3. В радиологии — расположенный в сагиттальной плоскости.

Латиризм — заболевание, характеризующееся ослаблением и параличом мышц; встречается среди людей, пища которых содержит большое количество мелкого «турецкого» горошка и (или) сходных с ним других стручковых. За исключением слабых проявлений болезни, во всех остальных случаях полного выздоровления от нее не наблюдается, несмотря на применение хорошо сбалансированной диеты и физиотерапии.

ЛГ — см. Гормон лютеинизирующий.

Леваллорфан — лекарственное вещество, препятствующее угнетению дыхательной функции, которое может развиться в результате применения таких наркотических анальгетиков, как морфин, без уменьшения их болеутоляющего действия. Назначается в инъекциях, обычно непосредственно перед или одновременно с введением анальгетика. Торговое название: лорфан (Lorfan).

Левамизол — антигельминтное средство; применяется для выведения из организма круглых червей (аскарид). Кроме того, обнаружено, что это лекарственное вещество оказывает стимулирующее действие на иммунную систему за счет увеличения чувствительности Т-клеток и активизации фагоцитов. Часто оно применяется для лечения ревматоидного артрита. Левамизол назначается внутрь; возможные побочные эффекты: боль в суставах и влияние на процесс кроветворения, что значительно ограничивает его применение.

Леватор — любая мышца, поднимающая кость, к которой она прикрепляется; например мышца, поднимающая лопатку, поднимает верхний угол лопатки.

Лево- — приставка, обозначающая: 1) левую сторону; 2) в химии — левовращение.

Леводопа, ЩОПА, ДОФА — естественно образующаяся в организме аминокислота (см. Дофа); назначается внутрь для лечения паркинсонизма. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, потеря аппетита и непроизвольные движения лицевых мышц; применение больших доз этого препарата может вызвать у больного слабость, обморок и головокружение. Торговые названия: брокадопа (Brocadopa), лародопа (Larodopa). См. также Бенсеразид.

Левокардия — нормальное расположение сердца, при котором его верхушка направлена в левую сторону. Для сравнения: Декстрокардия.

Левоноргестрел — синтетический женский половой гормон — прогестоген; применяется в основном в оральных контрацептивах, в сочетании с эстрогеном или в качестве только прогестогенсодержащего лекарственного препарата.

Леворукость — преимущественное использование человеком левой руки в процессе выполнения различных видов деятельности.

Леворфанол — сходный с морфином наркотический анальгетик; применяется для уменьшения сильной боли. Назначается внутрь или в инъекциях и может вызвать у больного тошноту, рвоту, потерю аппетита, запор и спутанность сознания. Также в результате его длительного приема у человека может развиться зависимость к нему. Торговое название: дроморан (Dromoran).

Левулезурия — см. Фруктозурия.

Легкое — окруженный серозной оболочкой (см. Плевра) парный орган дыхательной системы, расположенный в грудной полости с обеих сторон от сердца. Легкие представляют собой эластичные воздухоносные органы, которые могут расширяться и сжиматься под действием движений ребер и диафрагмы во время дыхания. Атмосферный воздух попадает в легкие через воздухоносные пути: носовую полость, глотку, гортань и трахею, которая, в свою очередь, делится на два бронха (см. Бронх), а последние разветвляются в легких до мельчайших бронхиол. Бронхиолы также делятся на еще более мелкие веточки, которые оканчиваются в воздушных пузырьках (см. Альвеола), где в организме человека происходит газообмен. Поглощенный из атмосферы кислород диффундирует в кровь, а поступающий из кровеносного русла через легочные капилляры углекислый газ — в альвеолы; в каждом случае в процессе газообмена концентрация одного компонента, участвующего в процессе дыхания, уменьшается, а другого — увеличивается (см. Малый круг кровообращения). Общая емкость легких у взрослого мужчины составляет примерно 5,5 л, однако во время нормального дыхания обменивается только 500 мл воздуха (см. также Объем легких остаточный). К другим функциям, выполняемым легкими, относится выведение воды из организма, что имеет важное значение для поддержания в норме водного баланса в организме и его теплорегуляции.

Легкое искусственное — см. Респиратор.

Легкое «любителя птиц» — проявление внешнего аллергического альвеолита, развивающегося при вдыхании птичьих белков, которые присутствуют в помете и перьях некоторых птиц, особенно голубей и птиц, живущих в клетках. Как и в случае заболевания, носящего название «легкое фермера», данное заболевание имеет острую и хроническую формы течения.

«Легкое фермера» — профессиональное заболевание легких, возникающее в результате аллергии; вызывается грибковыми спорами, которые начинают расти в оставленном на хранение, но плохо высушенном сене, соломе или хлебных злаках, в результате чего быстро плесневеют. Данное заболевание является разновидностью аллергического альвеолита, который может развиться также в результате повышенной чувствительности организма и ко многим другим аллергенам. Острая обратимая форма его может развиться в течение нескольких часов после контакта с аллергеном; хроническая форма, проявляющаяся постепенным развитием необратимой одышки, возникает после нескольких острых приступов, однако может появиться и самостоятельно. Избегание контакта с аллергеном является основным принципом лечения, однако большая часть работников сельского хозяйства может продолжать трудиться на своем прежнем месте при условии выполнения ими соответствующих мер предосторожности.

Легочный — относящийся к легким, связанный с ними или поражающий их.

Лейк-, лейко- — приставка, обозначающая: 1) бесцветный, белый; 2) лейкоциты.

Лейкемия — любое злокачественное поражение костного мозга и других кроветворных органов, в результате чего в организме человека значительно повышается число некоторых видов лейкоцитов. Избыточное образование этих клеток, чаще всего незрелых или имеющих неправильную форму, подавляет образование нормальных лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови. В результате у человека значительно повышается чувствительность к инфекционным заболеваниям (вследствие нейтропении), развивается анемия и может наступить кровотечение (вследствие тромбоцитопении). Другими симптомами заболевания являются: увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. Лейкемия подразделяется на острую и хроническую в зависимости от скорости развития заболевания. Кроме того, лейкемия может быть классифицирована по типу белых клеток крови, аномальное разрастание которых наблюдается в организме; например, острая лимфобластическая лейкемия (см. Лимфобласт) и острая миелобластическая лейкемия (см. Миелобласт). (См. также Лейкемия миелоидная.) Для лечения лейкемии используются лучевая терапия или цитотоксические лекарственные вещества, которые подавляют образование аномальных клеток.

Лейкемия миелоидная — разновидность лейкемии, при которой отмечается аномально быстрое размножение миелопоэтических клеток крови в кроветворной (миелоидной) ткани красного костного мозга. Миелоидная лейкемия бывает острой или хронической; заболевание может поражать любые клетки, вырабатываемые в костном мозге.

Лейкодерма — исчезновение пигментации на отдельных участках кожи, в результате чего на них появляются белые пятна или полосы.

Лейколизин — см. Лизин.

Лейкома — белое пятно на роговице глаза. Большинство лейком образуются в результате рубцовых изменений роговицы после ее воспаления или изъязвления. Наличие врожденной лейкомы может сопровождаться и другими дефектами развития глаза.

Лейконихия — обесцвечивание ногтей (может быть полным или частичным). Причина лейконихии неизвестна.

Лейкопения — уменьшение содержания в крови количества лейкоцитов. См. Эозинопения, Лимфопения, Нейтропения.

Лейкоплакия — появление толстых белых полос на слизистой оболочке полости рта или вульвы; эти полосы не удается удалить с помощью стирания. Лейкоплакия не является каким-либо специфическим заболеванием и наблюдается примерно у 1 % пожилых людей. В редких случаях лейкоплакия может перерождаться в злокачественную опухоль или являться одним из первых симптомов СПИДа. См. также Кат.

Лейкопоэз — образование лейкоцитов; обычно протекает в кроветворной ткани костного мозга. См. также Гранулопоэз, Гемопоэз, Лимфопоэз, Монобласт.

Лейкорея — слизистые выделения из влагалища белого или желтоватого цвета. Обычно они всегда присутствуют у женщины, причем их количество несколько увеличивается непосредственно перед менструацией и после нее. Аномально обильные выделения могут возникать в случае попадания инфекции в нижние женские половые органы (например, простейших вида Trichomonas vaginalis) (см. Вагинит).

Лейкотаксин — химическое соединение, присутствующее в воспалительном экссудате, которое притягивает лейкоциты (хемотаксис) и способствует увеличению проницаемости кровяных капилляров. Существует мнение, что лейкотаксин вырабатывается поврежденными клетками.

Лейкотомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении нервных волокон, проходящих внутри головного мозга: данная операция часто выполняется в психохирургии. Ранее, в своей прежней форме — префронтальной лейкотомии (или лоботомии), операция заключалась в пересечении нервных волокон, соединяющих лобную долю со зрительным бугром (таламусом), а также в рассечении ассоциативных волокон лобных долей. Часто в этом случае удавалось уменьшить сильное эмоциональное напряжение у больного. Однако после осуществления префронтальной лейкотомии у человека могут развиться серьезные побочные эффекты, поэтому в настоящее время от проведения этой операции отказались. В современных условиях благодаря применению стереотаксии удается осуществлять избирательное рассечение значительно более мелких участков головного мозга. Побочные эффекты при этом наблюдаются крайне редко. Эти операции обычно проводятся для избавления человека от неустранимой никакими другими методами боли, в случае сильной депрессии, обессивного невроза и хронического беспокойства, когда очень сильное эмоциональное напряжение не снижается после применения различных методов лечения.

Лейкоцидин — бактериальный экзотоксин, который избирательно поражает лейкоциты.

Лейкоцит, клетка крови белая — любая ядросодержащая клетка крови, обладающая амебоидной подвижностью. В здоровом организме существуют три основных вида этих клеток: гранулоциты, лимфоциты (в настоящее время лимфоцит признается основной иммунокомпетентной клеткой. — Ред.) и моноциты; они защищают организм от попадания в него чужеродных веществ и вырабатывают различные антитела. При заболеваниях в крови могут появиться и другие виды лейкоцитов, преимущественно незрелые формы.

Лейкоцитоз — увеличение в крови количества лейкоцитов. См. Базофилия, Эозинофилия, Лимфоцитоз, Моноцитоз.

Лейо- — приставка, обозначающая «ровный, гладкий». Например: лейодермия — аномальная гладкость кожи.

Лейомиома — доброкачественная опухоль гладких мышц. Чаще всего эти опухоли развиваются в матке (см. Фиброид), однако они могут также возникать в пищеварительном тракте, в стенках кровеносных сосудов и т. д. Со временем они могут перерождаться в злокачественные опухоли (см. Лейомиосаркома).

Лейомиосаркома — злокачественная опухоль гладких мышц, чаще всего развивающаяся в матке, желудке, тонкой кишке и в дне мочевого пузыря. Эта опухоль является вторым наиболее распространенным видом саркомы мягких тканей. У детей она встречается сравнительно редко и поражает в основном мочевой пузырь, предстательную железу и желудок.

Лейпрорелин — см. Аналог лютеинизирующего гормона.

Лейцин — основная аминокислота. См. также Аминокислота.

Лейшманиоз — заболевание, распространенное в тропических и субтропических странах; вызывается паразитирующими простейшими рода Leishmania, которые передаются человеку через укусы песчаных москитов. Существуют две основные формы этого заболевания: висцеральный лейшманиоз, при котором поражаются клетки различных внутренних органов (см. Калаазар), и кожный лейшманиоз, при котором поражаются кожа и подкожные ткани. Кожный лейшманиоз, в свою очередь, также имеет несколько различных форм, в зависимости от места поражения и вида простейших, которые вызвали развитие болезни. В странах Азии он чаще всего проявляется в виде фурункулов. В Америке существуют несколько разновидностей кожного лейшманиоза (см. Язва каучуковая, Эспундия). Для лечения кожного лейшманиоза применяются лекарственные вещества, содержащие сурьму.

Лейшманиоз кожный, фурункул багдадский, фурункул делийский, фурункул аллепский — кожное заболевание, распространенное в тропических и субтропических районах Африки и Азии; вызывается простейшими паразитами вида Leishmania tropica (см. Лейшманиоз). Болезнь обычно развивается у детей и протекает с образованием плохо заживающих открытых фурункулов или язв, которые иногда могут вторично инфицироваться различными бактериями. Для борьбы с инфекцией используются антибиотики.

Лекарства, отпускаемые без рецепта врача — лекарственные вещества, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача. В настоящее время перечень таких лекарственных веществ постоянно расширяется.

Лекарственный — содержащий в своем составе лекарственное вещество: данный термин применяется по отношению к лосьонам, мылу, леденцам и т. д.

Лента, полоска — любая плоская лентовидная анатомическая структура. Например, продольные лентовидные мышцы ободочной кишки называются, соответственно, брыжеечной, свободной и сальниковой лентами.

Лентиго — плоское темно-коричневое пятнышко, появляющееся на коже пожилых людей, если она часто подвергается солнечному облучению. Лентиго характеризуется повышенным скоплением меланоцитов в базальном слое эпидермиса (в отличие от лентиго в веснушках не наблюдается увеличения числа меланоцитов в этих клетках). При злокачественном лентиго (или лентиго Гетчинсона), которое чаще всего образуется на щеках у пожилых людей, пятна увеличиваются до 2 см в диаметре и могут изменять свою пигментацию; этот вид лентиго является одной из разновидностей злокачественной меланомы и не распространяется на другие участки кожи.

Лентиконус — состояние глаза, при котором центральная часть передней (иногда задней) поверхности хрусталика глаза имеет более сильное искривление, чем обычно, и выпячивается вперед, образуя тупой угол в вершине возникающего конуса. Обычно лентиконус является врожденным.

Леонтиаз — чрезмерное разрастание костей черепа, в результате чего голова человека начинает напоминать голову льва; леонтиаз является редким симптомом нелеченной болезни Педжета. Медицинское название: леонтиаз (leontiasis ossca).

Лепра, болезнь Хансена — хроническое заболевание, вызываемое бактериями вида Mycobacterium leprae; эти бактерии поражают кожу, слизистые оболочки и нервы в организме человека. Чаще всего данное заболевание встречается в тропиках; передается оно при непосредственном контакте между больными и здоровыми людьми. После инкубационного периода, продолжающегося от 1 до 30 лет, у человека начинают постепенно развиваться симптомы болезни; первоначально она поражает в основном кожу и нервы. Лепроматозная лепра является высокозаразной, постоянно прогрессирующей формой этого заболевания; она характеризуется образованием распространенных по всей коже лепрозных бугорков, утолщением кожи и нервов, а также (в тяжелых случаях) отсутствием общей кожной чувствительности, мышечной слабостью и параличом мышц, в результате чего тело человека уродуется и деформируется. Характерным осложнением лепры является туберкулез. Туберкулоидная лепра является доброкачественной, часто самоограничивающейся разновидностью лепры; проявляется она обесцвечиванием и обезображиванием отдельных (редко расположенных) участков кожи, а также их локализованным онемением. Недифференцированная лепра представляет собой одну из разновидностей заболевания, при которой кожные проявления болезни могут быть двух видов; туберкулоидная и недифференцированная лепра, называемая олигобациллярной лепрой. Аналогично туберкулезу, лечить лепру необходимо с помощью нескольких антибактериальных препаратов, чтобы преодолеть развитие устойчивости к отдельным лекарственным веществам. Всемирная организация здравоохранения усиленно рекомендует для лечения олигобациллярной лепры применять в течение шести месяцев сочетание рифампицина и дапсона; в случае лепроматозной лепры — в сочетании с клофазимином, причем такое комплексное лечение должно проводиться по крайней мере в течение двух лет. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения испытывает для лечения лепры сочетание офлоксацина с другими лекарственными веществами; это позволяет уменьшить длительность лечения и быстрее достигнуть полного выздоровления. С помощью методов реконструктивной хирургии можно устранить часть уродств, которые возникают при этом заболевании. В настоящее время также создается и проходит клинические испытания вакцина, применение которой позволит предотвратить возникновение у человека этой болезни.

Лепрома — образование на коже бугорков, характерных для лепры.

Лепромин — экстракт тканей, приготовленный из кожных поражений больных лепроматозной лепрой.

Лепт-, лепто- — приставка, обозначающая: 1) тонкий; 2) маленький; 3) незначительный, слабый.

Лептоменингит — воспаление паутинной и мягкой мозговых оболочек головного и спинного мозга. См. также Менингит.

Лептоменинкс — две мозговые оболочки: паутинная и мягкая мозговая оболочка.

Лептоспироз, болезнь Вейля — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Leptospira (особенно бактериями вида L. icterohaemorrhagiae), которые присутствуют в организме грызунов, собак и других млекопитающих; они могут передаваться человеку при тесном контакте с этими животными. Болезнь начинается с повышения температуры и может поражать печень (вызывая у человека появление желтухи) или мозговые оболочки (приводя к развитию менингита); в некоторых случаях поражаются также почки.

Лептотена — первая стадия первой профазы мейоза, при которой хромосомы становятся видимыми как отдельные тонкие и длинные нити.

Лептофония — ослабление голоса.

Лептоцит — аномально узкий эритроцит. Появление лептоцитов в крови характерно для некоторых видов анемии.

Лерез — бессвязная речь, незрелая как в произношении, так и в синтаксисе. Является одним из признаков деменции.

Лесбиянство — женский гомосексуализм; состояние, при котором женщину привлекает и возбуждает сексуальное поведение другой женщины, и осуществляются сексуальные контакты между двумя женщинами. Лесбиянство не является каким-либо заболеванием. — Лесбиянка.

Лестница — один из спиральных каналов в улитке внутреннего уха. Средняя лестница (или улитковый проток) представляет собой центральный перепончатый канал, содержащий чувствительный слуховой орган улитки внутреннего уха; лестница преддверия и барабанная лестница представляют собой два костных канала улитки внутреннего уха.

Летаргия — психическая и физическая вялость; болезненный сон, длящийся от нескольких часов до нескольких недель с почти не ощутимыми в тяжелых случаях пульсом и дыханием; степень утраты активности в этом случае близка к полной потере сознания. Данное состояние наблюдается при различных заболеваниях человека (например, при сонной болезни) или во время гипноза.

Лецитин — представитель группы фосфолипидов, который является важной составной частью клеточных мембран и участвует в процессах метаболизма жиров в печени (например, фосфатидилхолин). Лецитины также присутствуют в сурфактанте, который образуется в альвеолах. Для определения степени созревания легочной ткани плода используется коэффициент лецитин/сфингомиелин: если его величина оказывается меньше 2, то у ребенка увеличивается риск развития синдрома респираторного дистресса новорожденных. В этих случаях для ускорения процесса созревания легких у плода может назначаться кортизон, который уменьшает вероятность развития указанного синдрома.

Лецитиназа — фермент тонкой кишки, под действием которого лецитин расщепляется на глицерол, жирные кислоты, фосфорную кислоту и холин.

Лечение комбинированное — сочетание нескольких методов лечения, при котором один вид лечения (например, хирургическая операция) проводится между какими-либо другими его видами (например, между дои послеоперационной лучевой терапией).

Лечение консервативное — лечение, направленное на предотвращение ухудшения состояния здоровья человека в случае какого-либо заболевания; при этом считается, что у больного либо наступит естественное выздоровление, либо прогрессирование болезни удается замедлить настолько, что ему не потребуется никакого дополнительного оперативного лечения. Для сравнения: Лечение радикальное.

Лечение корневого канала пульпы зуба — (в эндодонтии) процедура, заключающаяся в удалении остатков пульпы зуба, очищении и формировании канала внутри зуба с его последующим заполнением (см. Пломба корневая). Этот вид лечения применяется для устранения зубной боли, а также в ходе лечения периодонтальных абсцессов.

Лечение радикальное — интенсивное лечение, целью которого является достижение полного выздоровления больного, а не простое ослабление симптомов его заболевания. Для сравнения: Лечение консервативное.

Лечение суггестивное, лечение внушением — лечение различных заболеваний путем убеждения пациента в том, что он сможет быстро поправиться и его состояние заметно улучшится. Симптомы заболеваний, которые исчезают в результате такого лечения, относятся к проявлениям различных психологических нарушений у человека и классифицируются как истерические симптомы.

Лечение сухим или влажным теплом — см. Припарка.

Лиаза — фермент, удаляющий радикалы негидролитическим путем с образованием двойных связей.

Либидо — половое влечение: данный термин часто используется для обозначения силы полового влечения. В теории психоанализа либидо (аналогично инстинкту смерти) считается одним из основных источников энергии всей психической жизни. Нормальное развитие (см. Развитие психосексуальное) может быть изменено с помощью фиксации на определенном уровне и регрессии.

Либриум — см. Хлордиазепоксид.

Лигатура — любой материал (например, нейлон, шелк, кетгут или проволока), который прочно обвязывается вокруг кровеносного сосуда для остановки кровотечения или вокруг ножки какого-либо образования (например, вокруг ножки опухоли) для ее перевязки и последующего удаления.

Лигирование, перевязка — наложение лигатуры.

Лигнокаин — широко применяющийся местный анестетик; используется в хирургии при проведении небольших операций, а также при осуществлении стоматологических процедур. Кроме того, может использоваться в процессе лечения заболеваний глаз, глотки и полости рта, так как при его непосредственном применении он хорошо всасывается слизистыми оболочками этих участков. Лигнокаин также применяется в инъекциях для лечения нарушений сердечного ритма, особенно во время инфаркта миокарда. При его использовании в качестве местного анестетика побочные эффекты практически не наблюдаются. Торговые названия: ксилокаин (Xylocaine), ксилокард (Xylocard).

Лиен-, лиено- — приставка, обозначающая селезенку. Например: лиенопатия — какое-либо заболевание, при котором поражается селезенка.

Лиз-, лизи-, лизо- — приставка, обозначающая лизис; растворение.

— лиз — суффикс, обозначающий: 1) лизис; растворение; 2) ослабление, уменьшение симптомов болезни.

Лизин — белковый компонент крови, который способен вызывать разрушение (лизис) различных клеток. Названия этим компонентам даются в зависимости от того, разрушение каких клеток они вызывают. Например, гемолизин поражает красные клетки крови; лейколизин поражает белые клетки, а бактериолизин — бактериальные клетки. Лизин — основная аминокислота. См. также Аминокислота.

Лизис — разрушение клеток в результате повреждения или разрыва их оболочек, что приводит к вытеканию плазмы и содержимого клеток наружу. См. также Аутолиз, Лизоцим.

Лизогения — взаимодействие между бактериофагом и клеткой-хозяином, при котором внутри бактериальной клетки существует скрытая, неразрушасмая форма фага (профаг). При определенных условиях (например, во время облучения бактерии) фаг может перейти в свою активную форму, которая способна воспроизводить сама себя и которая в конечном итоге разрушает бактериальную клетку.

Лизогенный — вызывающий лизис.

Лизосома — ограниченная мембраной органелла, в которой присутствуют гидролитические ферменты, осуществляющие расщепление веществ в клетке. Особенно много лизосом находится в клетках печени и почек. Попадающие в клетку чужеродные частицы (например, бактерии) расщепляются под действием содержащихся в лизосомах ферментов. Когда клетка погибает, эти ферменты высвобождаются и расщепляют ее содержимое.

Лизоцим — фермент, присутствующий в слезе и яичном белке. Лизоцим катализирует разрушение клеточных стенок у некоторых бактерий. Бактериальные клетки, подвергшиеся воздействию лизоцима, называются лизированными.

Ликантропия — редко встречающийся симптом психического расстройства, при котором человек верит, что может превратиться в волка.

Лимб — (в анатомии) край или граница. Например, лимб склеры глаза представляет собой место соединения роговицы и склеры глаза.

Лимфа — прозрачная жидкость, текущая в сосудах лимфатической системы. Она образуется из тканевой жидкости. С лимфой из интерстициального пространства удаляются белки и другие вещества. Лимфа проходит через несколько фильтров (лимфатических узлов) и в конечном итоге возвращается в кровеносное русло через грудной проток. По своему составу она напоминает плазму крови, однако в ней содержится меньше белков, а клетки в основном представлены лимфоцитами.

Лимфаден-, лимфадено- — приставка, обозначающая лимфатический узел (лимфатические узлы).

Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Пораженные узлы опухают, становятся уплотненными и болезненными. В некоторых случаях заболевание может переходить в хроническую форму (например, туберкулезный лимфаденит), однако чаще всего оно протекает остро и поражает узлы, расположенные поблизости от места локализации инфекции. Обычно в результате имеющегося у человека тонзиллита поражаются шейные (подчелюстные. — Ред.) лимфатические узлы, так как именно в лимфатических узлах происходит борьба организма с инфекцией. Иногда после какого-либо перенесенного вирусного инфекционного заболевания может развиться генерализованный лимфаденит. Лечение заболевания зависит от вызвавшей его причины.

Лимфаденома — устаревшее название лимфомы.

Лимфаденэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в иссечении лимфатических узлов; обычно она выполняется в случае поражения лимфатических узлов злокачественными клетками в результате образования в организме человека метастазов.

Лимфанги-, лимфангио- — приставка, обозначающая лимфатический сосуд.

Лимфангиография — рентгенологическое исследование лимфатических сосудов и лимфатических узлов после введения в них контрастного вещества (см. Ангиография). Данный метод обследования применяется в основном для определения степени и распространенности злокачественных опухолей в лимфатической системе, а также для выявления наличия у человека лимфедемы.

Лимфангиома — локализованное скопление расширенных лимфатических сосудов, в результате которого в области шеи или подмышечной впадины может образовываться большая киста (кистозная гигрома). Обычно она удаляется хирургическим путем.

Лимфангиосаркома — крайне редко встречающаяся злокачественная опухоль лимфатических сосудов. Обычно она развивается у женщин, перенесших мастэктомию по поводу рака молочной железы, и проявляется в виде постоянной припухлости подмышечных впадин.

Лимфангит — воспаление лимфатических сосудов, при котором на коже вблизи места, пораженного стрептококковой инфекцией, появляются характерные красные полосы. В случае перехода заболевания в хроническую форму у человека может развиться лимфедема. Пораженная болезнью часть тела должна находиться в покое, а для борьбы с инфекцией человеку обычно назначаются антибиотики (например, пенициллин).

Лимфангиэктазия — расширение лимфатических сосудов; обычно оно является врожденным и приводит к увеличению различных участков человеческого тела (например, ног в случае болезни Милроя). Лимфангиэктазия может быть связана также с нарушением проходимости лимфатических сосудов. См. Лимфедема.

Лимфатический — 1. Лимфатический сосуд. См. Система лимфатическая. 2. Относящийся к лимфе или разносящий лимфу по организму.

Лимфедема, лимфодема — скопление лимфы в тканях, приводящее к их отеку; чаще всего в этом случае поражаются ноги. Лимфедема может быть связана с врожденной аномалией лимфатических сосудов (как, например, в случае болезни Милроя) или развиваться в результате нарушения проходимости лимфатических сосудов из-за наличия в них опухоли, паразитов, а также из-за их воспаления или травмы. Для лечения лимфедемы конечности бинтуются эластичными бинтами или используются эластичные чулки; больному также назначаются мочегонные препараты. В последнее время было опробовано несколько хирургических методов лечения лимфедемы, однако ни один из них не имел такого успеха, благодаря которому его можно было бы рекомендовать для массового применения.

Лимфо- — часть слова, обозначающая лимфу или лимфатическую систему.

Лимфобласт — аномальная клетка, появляющаяся в крови и кроветворных органах в случае развития у человека лимфобластической лейкемии. Эта клетка имеет крупное ядро и содержит очень мало цитоплазмы; считается, что она является предшественницей лимфоцитов. — Лимфобластический.

Лимфогранулема венерическая — заболевание, передающееся половым путем; чаще всего встречается в тропиках. Причиной болезни являются хламидии. Вначале на коже половых органов появляется небольшая припухлость и отмечается воспаление паховых лимфатических узлов; по мере развития заболевания у человека может нарушиться проходимость лимфатических узлов, расположенных в этой области, в результате чего образуется характерное утолщение кожи. Обычно эффективным оказывается как можно более раннее лечение сульфамидами или лекарственными веществами, в состав которых входит тетрациклин.

Лимфография — метод введения рентгеноконтрастного вещества в лимфатическую систему для рентгенологического исследования лимфатических сосудов и узлов, расположенных в какой-либо ее части. Лимфография помогает выявить наличие опухолей в лимфатической системе.

Лимфокин — вещество, вырабатываемое лимфоцитами; влияет на другие клетки иммунной системы. Примером лимфокина является интерлейкин 2.

Лимфома — злокачественная опухоль лимфатических узлов, включая болезнь Ходжкина. Существует множество видов этих опухолей; прогнозируемая продолжительность жизни человека при некоторых из них составляет лишь несколько месяцев, в то время как при других она может насчитывать несколько лет. У больного обычно наблюдаются множественное увеличение лимфатических узлов, общая потеря веса, повышение температуры и сильная потливость. Болезнь может распространиться, поражая несколько групп лимфатических узлов, или может ограничиться лишь каким-либо одним органом, например миндалиной. Для лечения применяются такие лекарственные вещества, как хлорамбуцил, или сочетание циклофосфамида, винкристина и преднизона (иногда к ним добавляется доксорубицин и (или) блеомицин); однако реакция на эти препараты часто оказывается очень сильной.

Для лечения локализованной лимфомы может применяться лучевая терапия, к помощи которой прибегают после проведения больному курса медикаментозной терапии. Состояние пациентов с неходжкинскими лимфомами, которые плохо поддаются лечению с помощью химиотерапии, может быть значительно улучшено с помощью пересадки костного мозга.

Лимфома Беркитта, опухоль Беркитта — злокачественная опухоль лимфатической системы, часто встречаемая у детей африканских тропических стран, которые расположены на 15° севернее и южнее экватора. Представляет собой быстрорастущее злокачественное образование, увеличивающееся примерно в два раза за каждые пять дней. Может возникать в различных областях человеческого тела, однако чаще всего поражает челюсти и живот. В образовании и развитии опухоли важную роль играет вирус Эпстайна-Барра. Примерно в 50 % случаев наблюдаются осложнения со стороны нервной системы. В последнее время все чаще стала встречаться также и лимфома Беркитта неафриканского происхождения. Все формы этого заболевания очень чувствительны к применению цитотоксических лекарственных средств, однако единого подхода в лечении этой болезни не существует.

Лимфопения, лимфоцитопения — уменьшение количества лимфоцитов в крови; наблюдается при различных заболеваниях.

Лимфопоэз — процесс образования лимфоцитов, протекающий в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, тимусе (вилочковой железе) и стенках кишечника. Клетки — предшественники образующихся лимфоцитов — пока что не идентифицированы.

Лимфоррагия — истечение лимфы из поврежденных лимфатических сосудов.

Лимфосаркома — устаревшее название неходжкинской лимфомы.

Лимфоцит — разновидность белых клеток крови (лейкоцитов) (лимфоциты являются структурными элементами иммунной системы, которые постоянно присутствуют в крови. — Ред.); эти клетки находятся в лимфатических узлах, селезенке, тимусе (вилочковой железе), лимфоидной ткани стенок кишечника и костном мозге. Наблюдать их можно при окраске красителем Романовского: эти клетки имеют плотное ядро и прозрачную, бледно-голубую цитоплазму. Лимфоциты, содержащие небольшое количество цитоплазмы, называются малыми лимфоцитами; лимфоциты, в состав которых входит большое количество цитоплазмы, называются большими лимфоцитами. Обычно в норме в литре крови содержится 1,5–4 х 10⁹ лимфоцитов. Они принимают участие в иммунных реакциях и подразделяются на вырабатывающие специальные циркулирующие в крови антитела В-лимфоциты и Т-лимфоциты, которые отвечают главным образом за клеточно-опосредованный иммунитет. Т-лимфоциты подразделяются на клетки-хелперы, клетки-киллеры и Т-супрессоры. — Лимфоцитарный.

Лимфоцит, проникающий в опухолевые ткани, — лимфоидная клетка, которая может проникать в плотные опухолевые ткани. Эти клетки могут быть выращены в искусственных условиях в присутствии интерлейкина 2; они были использованы в качестве проводника некротического опухолевого фактора в экспериментальных генетических исследованиях, связанных с изучением рака.

Лимфоцитоз — повышение содержания лимфоцитов в крови. Лимфоцитоз может развиваться при различных заболеваниях, в том числе при хронической лимфоцитарной лейкемии и вирусных инфекциях.

Лимфоцитопения — см. Лимфопения.

Лимфурия — присутствие лимфы в моче.

Линдан — инсектицид; применяется в виде лосьона или крема для уничтожения вшей и чесоточного клеща вида Sarcoptes scabei. Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи и появление на ней сыпи, однако наблюдаются крайне редко. Торговые названия: эзодерм (Esoderm), лорексан (Lorexane).

Линза — (в оптике) изделие из стекла, применяемое для преломления световых лучей в каком-либо одном направлении. Выпуклые линзы сводят световые лучи в одну точку, в то время как вогнутые линзы, наоборот, рассеивают их; эти линзы применяются для коррекции различных нарушений зрения. См. также Линзы бифокальные. Линзы контактные. Линзы трифокальные.

Линзы ахроматические — специальные линзы, предназначенные для использования в окулярах микроскопов и других научных приборах. Они позволяют получить четкое изображение, не затуманенное цветными разводами, наблюдающимися при использовании обычных линз (данное явление связано с разложением белого света на различные составляющие спектра в соответствии с длиной их волн).

Линзы бифокальные — очки, в которых верхняя часть стекол позволяет получить четкое изображение удаленных предметов, а нижняя часть стекол позволяет получить четкое изображение предметов вблизи, например четко видеть текст во время чтения. См. также Линзы трифокальные, Линзы мультифокальные.

Линзы контактные — линзы, надеваемые непосредственно на глаз и отделенные от него лишь тонкой пленкой слезной жидкости. Роговичные микролинзы закрывают лишь роговицу глаза, в то время как тактильные линзы закрывают также и некоторую часть окружающей ее склеры. Контактные линзы используются главным образом вместо очков для коррекции дальнозоркости или близорукости, а также других нарушений рефракции глаза; кроме того, их можно использовать и в качестве защитного средства при некоторых заболеваниях роговицы. Контактные линзы изготавливаются из жесткого или мягкого материала, обладающего различными свойствами. Жесткие линзы в настоящее время частично заменяются новыми воздухопроницаемыми линзами, которые позволяют кислороду воздуха проникать к роговице глаза.

Линзы многофокальные — линзы, преломляющая сила которых (см. Диоптрия) постепенно увеличивается в направлении снизу вверх. В этих линзах не существует никакой разграничительной линии, разделяющей ее верхний и нижний сегменты, как в бифокальных линзах. Человек, носящий очки с такими линзами, может четко видеть предметы, находящиеся на любом расстоянии от его глаз; он должен лишь немного приподнять или опустить глаза, в зависимости от того, на каком расстоянии находятся рассматриваемые им предметы.

Линзы трифокальные — линзы, состоящие из трех сегментов. Верхний сегмент позволяет четко видеть удаленные от глаз предметы; нижний используется во время чтения и работы вблизи, а средний — для рассмотрения предметов, находящихся на среднем от глаз расстоянии. Музыканты иногда пользуются средним сегментом линз для чтения партитуры во время концерта.

Линии Бо — поперечные углубления на ногтях пальцев рук, возникающие через несколько недель после тяжелой болезни (например, пневмонии или сердечного приступа).

Линимент — медицинский препарат, который втирается в кожу больного или наносится на одежду хирургов. Часто в состав линимента входит камфора.

Линия — (в анатомии) линия, узкая полоса. Белая линия живота образована перекрещивающимися волокнами апоневрозов наружной и внутренней косых мышц живота; представляет собой сухожильный тяж, идущий от мечевидного отростка до лобкового симфиза.

Линкомицин — антибиотик; применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызываемых узким спектром бактерий (например, для лечения остеомиелита). Назначается внутрь или в инъекциях; иногда может вызывать у человека понос, тошноту и боли в желудке. Торговое название: линкоцин (Lincocin).

Линт — материал, используемый для изготовления хирургической одежды; в его состав входят нити расчесанного льна или хлопкового суррогата. Обычно с одной стороны этот материал имеет пушистую, а с другой — гладкую поверхность.

Лиотиронин — сходный с тироксином гормон, вырабатываемый щитовидной железой; применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся недостаточной функцией щитовидной железы. Назначается внутрь или в инъекциях; оказывает быстрое, но кратковременное воздействие на организм. Торговое название: тертроксин (Tertroxin).

Лиофилизация — метод фиксации гистологических образцов, приводящий к минимальным химическим и физическим изменениям в них. Образцы погружают в охлажденный в жидком воздухе до -190 °C раствор изопентана. Это приводит к немедленной фиксации ткани без образования больших кристалликов льда (в противном случае в ткани произошли бы структурные изменения). Затем ткань обезвоживается в вакууме в течение 72 ч при температуре примерно -32,5 °C.

Лип-, липо- — часть слова, обозначающая: 1) жир; 2) липид.

Липаза, стеапсин — фермент, секретируемый поджелудочной железой и железами тонкой кишки; способствует расщеплению жира на глицерол и жирные кислоты в процессе пищеварения.

Липемия — повышенное по сравнению с нормой содержание жира в крови.

Липид — одно из ряда естественно образующихся в организме соединений, растворимых в хлороформе или спирте и нерастворимых в воде. Липиды являются важной составной частью продуктов питания не только из-за их большой энергетической ценности, но также и потому, что в них содержится много витаминов и основных жирных кислот. К лилидам относятся жиры, стероиды, фосфолипиды и гликолипиды.

Липидоз, липоидоз — нарушение внутриклеточного липидного обмена в организме. Церебральный липидоз (см. Болезнь Гоше, Синдром Гунтера, Синдром Гурлера, Болезнь Тэя-Сакса) является врожденным нарушением внутриклеточного липидного метаболизма, приводящим к накоплению липидов в клетках головного мозга.

Липогенез — процесс, при котором глюкоза и другие вещества из содержащихся в пище углеводов превращаются в организме в жирные кислоты.

Липогранулематоз — нарушение липидного обмена, приводящее к образованию на коже узелков желтого цвета.

Липодистрофия — нарушенный обмен липидов или нарушенное распределение жиров в организме. В случае липодистрофии нижних конечностей у человека отсутствуют жировые отложения в ногах; при инсулиновой липодистрофии, иногда встречающейся у больных сахарным диабетом, отсутствие жировых отложений наблюдается в местах введения инсулина.

Липоидоз — см. Липидоз.

Липолиз — процесс расщепления липидов (особенно содержащихся в жире триглицеридов) на составляющие их жирные кислоты под действием присутствующего в организме фермента липазы. — Липолитический.

Липома — распространенная доброкачественная опухоль, образующаяся из дифференцированных жировых клеток.

Липоматоз — 1. Повышенное по сравнению с нормой содержание жира в тканях. 2. Наличие в организме множественных липом.

Липоотсасывание — метод удаления нежелательных скоплений подкожной жировой клетчатки с помощью мощного отсоса. Отсос представляет собой трубку, которая может вводиться под кожу в различных участках.

Липополисахарид — сложная молекула, которая состоит из липидной и полисахаридной составляющей. Липополисахариды являются составной частью клеточных стенок грамотрицательных бактерий и играют важную роль в процессе определения антигенных свойств этих бактерий.

Липопротеин — представитель группы сложных белков, присутствующих в лимфе и плазме крови, которые представляют собой соединения белков с липидами. Липопротеины играют важную роль в процессе переноса липидов с кровью и лимфой. Так, холестерин переносится с кровью в виде одного из липопротеинов низкой плотности. Холестерин удаляется из крови, связываясь со специальными LDL-рецепторами, присутствующими в клеточных мембранах, которые затем поглощаются клетками. Другой разновидностью липопротеинов являются липопротеины высокой плотности и липопротеины очень низкой плотности.

Липопротеин низкой плотности — см. Липопротеин.

Липосаркома — редко встречающаяся злокачественная опухоль жировых клеток. Обычно поражаются ткани бедра, причем эта опухоль редко образуется у людей моложе 30 лет. Существуют четыре основных гистологических вида липосаркомы: хорошо дифференцированная, миксоидная, плеоморфная и круглоклеточная. Первые два вида этих опухолей лечатся успешнее, чем два других (обычно путем их хирургического удаления).

Липосома — микроскопический сферический мембранный пузырек (диаметром 2030 нм). Получается искусственно в лабораторных условиях путем добавления водного раствора к фосфолипидному гелю. Защитная оболочка этого пузырька напоминает клеточную мембрану, а весь пузырек в целом похож на клеточную органеллу. Липосомы могут проникать в живые клетки, поэтому они используются для введения относительно токсичных лекарственных веществ в пораженные болезнью участки организма, где оказывают максимальное лечебное воздействие. Например, содержащие метотрексат липосомы могут быть введены в кровь больного. Ткани, в которых присутствуют злокачественные клетки, имеют повышенную по сравнению с нормальной температуру, поэтому, когда липосомы проходят через кровеносные сосуды этих органов, их оболочка реагирует на такое повышение температуры, а содержащееся внутри липосом лекарственное вещество проникает в пораженные участки. В настоящее время проводятся исследования по применению липосом в качестве наполнителей в генной терапии.

Липотропин — гормоноподобное вещество, секретируемое передней долей гипофиза; стимулирует поступление жира из жировой ткани в кровь.

Липотропный — данный термин применяется по отношению к веществу, которое стимулирует поступление жирных кислот из печени в различные ткани организма или ускоряет процесс утилизации жира в самой печени. Одним из таких веществ является аминокислота метионин.

Липофусцин — гранулы коричневого пигмента, содержащие липидные продукты лизосомного переваривания. Часто встречается в клетках сердечной мышцы, нервной ткани и печени, причем обычно находится внутри лизосом.

Липохондродистрофия — множественные врожденные дефекты, связанные с врожденными нарушениями липидного (жирового) обмена, поражением хрящевой и костной ткани, кожи, а также различных внутренних органов и приводящие к задержке умственного развития, карликовости и деформациям костей у человека.

Липохром — растворимый в жире пигмент, придающий характерную окраску жирным веществам. Примером липохрома является каротин — пигмент, придающий характерную окраску маслу и яичным желткам.

Липурия — наличие в моче жира.

Лист ожидания — перечень фамилий пациентов, ожидающих помещения в больницу.

Листок — тонкая, напоминающая листок структура, например складка на поверхности мозжечка.

Лит-, лито- — часть слова, обозначающая конкремент (камень). Например: литогенез — процесс образования камней.

Литиаз — образование камней (см. Конкремент) в каком-либо внутреннем органе, например в желчном пузыре (см. Конкремент желчный), мочевыводящих путях, поджелудочной железе или аппендиксе.

Литий, карбонат лития — лекарственное вещество; назначается внутрь для предотвращения обострений маниакально-депрессивного психоза или для лечения мании. Возможные побочные эффекты: тремор, слабость, тошнота, жажда и повышенное мочевыделение. Иногда может влиять на функцию щитовидной железы; длительное применение лития приводит к появлению изменений в почках. Передозировка этого лекарственного вещества может вызвать у человека развитие энцефалопатии, а в некоторых случаях даже заканчивается смертельным исходом. Поэтому при длительном применении лития необходимо постоянно контролировать его содержание в крови больного. Торговые названия: камколит (Camcolit), литарекс (Litarex), приадел (Priadel).

Литолапаксия, литотрипсия — хирургическая операция, заключающаяся в разрушении камней в мочевом пузыре с помощью специального инструмента — литотриптора. Мелкие осколки камней затем могут быть удалены из мочевого пузыря путем его промывания или отсасывания.

Литонефротомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении камней из почки. См. Нефролитотомия, Пиелолитотомия.

Литопедион — умерший в матке или брюшной полости плод, который после этого подвергся обызвествлению.

Литотомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении камней (конкрементов) из мочевыводящих путей. См. Нефролитотомия, Пиелолитотомия, Уретеролитотомия.

Литотрипсия — 1. Разрушение конкрементов (камней) с помощью специальных волн, которые приводят к раздроблению имеющихся в мочевом пузыре камней. В случае экстракорпоральной волновой литотрипсии, применяемой для дробления камней в верхнем отделе мочевыводящих путей и желчном пузыре, волны генерируются внешним источником энергии и передаются от него к месту проведения операции. Специальный прибор (литотриптор) состоит из сложной рентгеновской установки, позволяющей точно выявить местоположение камня с помощью бипланарного рентгеновского луча или ультразвуковых волн и специальной головки или датчика, в котором генерируются и фокусируются разрушающие камень волны. В приборах старого образца пациенту должна быть проведена предварительная анестезия, а его тело погружено в ванну с водой. В приборах нового образца этого не требуется, и процесс дробления камней в организме человека значительно упрощается. В случае электрогидравлической литотрипсии, которая применяется для дробления камней в мочевыводящих путях, генерируемые с помощью электрического тока волны передаются к камню через контактный зонд; он подводится к камню через нефроскоп. 2. См. Литолапаксия.

Литотриптор — хирургический инструмент, применяемый для раздробления камней в мочевом пузыре. См. Литолапаксия.

Литотрофный — см. Автотрофный.

Литр — единица объема, равная объему, занимаемому 1 килограммом чистой воды при температуре 4 °C и нормальном атмосферном давлении (760 мм рт. ст.). В системе СИ литр носит специальное название кубического дециметра, причем эта величина не используется, если требуется высокая степень точности (1 л = 1,0000028 дм³). В приближенных вычислениях 1 л считается равным 1000 см³, а 1 мл берется равным 1 см³. В настоящее время данный подход встречает определенный протест со стороны ученых.

Литурез — выведение небольших камней или мочевого песка с мочой.

Литурия — см. Гиперурикурия.

Лихен (лишай) простой хронический — см. Нейродермит.

Лихенификация — утолщение эпидермиса кожи с образованием на ней большого количества складок. Причиной лихенификации является сильное расчесывание или растирание кожи.

Лихеноидный — данный термин применяется для описания кожных заболеваний, течение которых напоминает красный плоский лишай.

Лихорадка, пирексия — повышение температуры тела по сравнению с нормальной (т. е. выше оральной температуры, равной 37 °C, или выше ректальной температуры, равной 37,2 °C). Лихорадка обычно сопровождается ознобом, головной болью, тошнотой, запором или поносом. Повышение температуры тела выше 40,5 °C может привести к развитию делирия и судорогам (особенно у маленьких детей). Обычно причиной лихорадки являются различные бактериальные и вирусные инфекции или инфекционные заболевания, начиная с обычной простуды и кончая малярией. Перемежающаяся лихорадка характеризуется периодическим повышением температуры тела и ее падением до нормальной в течение дня и максимальным повышением ночью (это имеет место, например, при малярии). Ремиттирующая лихорадка также характеризуется периодическими колебаниями температуры тела, однако при этом она никогда не снижается до нормальной. См. также Тиф эпидемический возвратный.

Лихорадка Денге — заболевание, вызываемое арбовирусами; передается человеку в основном через комаров вида Aedes aegypti. Симптомы болезни длятся несколько дней и включают в себя сильную боль в суставах и мышцах, головную боль и боль в горле, лихорадку, слезотечение и раздражение кожи в виде сыпи. Обычно эти же симптомы возникают у человека вновь через два-три дня, но выражены более слабо. Смерть от этого заболевания наступает редко, однако больной продолжает оставаться ослабленным, и для его выздоровления требуется значительное время. Более сильная форма этой болезни, геморрагическая лихорадка Денге, характеризуется нарушениями механизма свертывания крови и внутренними кровотечениями (болезнь может развиться и у детей). Лихорадка Денге чаще всего встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом. Основными лекарственными средствами являются аспирин и кодеин, так как они позволяют уменьшить боль, а также каламиновый лосьон, уменьшающий раздражение кожи.

Лихорадка Дум-дум — см. Кала-азар.

Лихорадка желтая — инфекционное заболевание, вызываемое арбовирусом; распространено в странах Тропической Африки и в северных районах Южной Америки. Заражение человека происходит через укусы комаров, особенно вида Aedes aegypti. Попавший в организм вирус вызывает дегенеративные изменения в тканях печени и почек. Симптомы заболевания зависят от степени инфицирования организма; к ним относятся: озноб, головные боли, боли в спине и конечностях, повышение температуры, рвота, запор, затруднение мочеиспускания (выделяющаяся моча содержит большое количество альбумина) и желтуха. В наиболее тяжелых случаях заболевания оно может закончиться смертью больного; у выздоровевших людей в дальнейшем вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции. В процессе лечения желтой лихорадки применяется замещение содержащихся в организме жидкостей; предотвратить ее развитие можно с помощью вакцинации.

Лихорадка кишечная — см. Лихорадка паратифозная, Тиф брюшной.

Лихорадка клещевая — инфекционное заболевание, передающееся через укусы клещей (особенно пятнистая лихорадка Скалистых гор).

Лихорадка «кошачьих царапин» — инфекционное заболевание, вероятнее всего, вирусного происхождения, передающееся человеку через ранки на коже от кошачьих царапин, заноз или уколов острыми предметами. Травмированная поверхность кожи воспаляется, а примерно через неделю у человека поднимается температура и опухают лимфатические узлы (обычно расположенные вблизи от поврежденного участка кожи). В некоторых случаях может развиться абсцесс, однако чаще всего наступает полное выздоровление.

Лихорадка Ласса — тяжелое вирусное заболевание, встречающееся исключительно в Центральной и Западной Африке. После инкубационного периода, длящегося от 3 до 21 дней, у человека развивается сильная головная и мышечная боль, резко повышается температура; нередко наблюдается затрудненное глотание. Примерно в 50 % случаев у больных наступает смерть от сердечной или почечной недостаточности. Наболее эффективным методом лечения этого заболевания является замещение плазмы; вызывающий эту болезнь вирус чувствителен к рибавирину.

Лихорадка мальтийская — см. Бруцеллез.

Лихорадка москитная, лихорадка Паппатачи — вирусное заболевание, передающееся человеку через укусы песчаных москитов вида Phlebotomus papatasii. Эти москиты обитают в основном в странах, расположенных вблизи Персидского залива, а также в странах Средиземноморья с тропическим климатом; обычно москитная лихорадка развивается в теплое время года, протекает в течение очень непродолжительного времени и никогда не заканчивается смертельным исходом. Ее симптомы во многом похожи на симптомы гриппа. Никакого специального лечения этого заболевания не существует; для уменьшения проявлений болезни обычно назначаются аспирин и кодеин.

Лихорадка Ороя — см. Бартонеллез.

Лихорадка Паппатачи — см. Лихорадка москитная.

Лихорадка паратифозная — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями видов Salmonella paratyphi А, В или С. Распространение болезни происходит через зараженные каловые массы больных или носителей этих бактерий; вспышки заболевания отмечаются в местах с плохими санитарными условиями или после употребления в пищу продуктов, приготовленных в антигигиенических условиях. После инкубационного периода, составляющего от 1 до 10 дней, появляются первые симптомы болезни: понос, незначительное повышение температуры и появление розовой сыпи на груди. Продолжительность болезни составляет обычно около недели. Для лечения весьма эффективен хлорамфеникол. Вакцинация тифозно-паратифозной АВ вакциной позволяет создать временный иммунитет против паратифа А и В.

Лихорадка перемежающаяся — лихорадка, течение которой сопровождается периодическими резкими скачками температуры. См. Малярия.

Лихорадка попугайная — см. Пситтакоз.

Лихорадка послеродовая — повышение температуры до 38 °C и выше, которое может наблюдаться у женщины в течение первых двух недель после родов или выкидыша; обычно такая высокая температура держится недолго и примерно через два дня возвращается к норме.

Лихорадка пятнистая — см. Менингит, Лихорадка пятнистая Скалистых гор, Тиф сыпной.

Лихорадка пятнистая Скалистых гор, лихорадка пятнистая, лихорадка клещевая — болезнь грызунов и других встречающихся в США мелких млекопитающих, которая вызывается микроорганизмом Rickettsia rickettsii и может передаваться человеку через укусы клещей. Основными симптомами заболевания являются: повышение температуры, боли в мышцах и появление красноватой сыпи, напоминающей коревую. При отсутствии необходимого лечения больной может умереть; в процессе лечения данного заболевания высокоэффективным является применение тетрациклина или хлорамфеникола. См. также Тиф сыпной.

Лихорадка ревматическая, ревматизм острый — заболевание, поражающее преимущественно детей и молодых людей; обычно оно является осложнением инфекционных процессов верхних дыхательных путей в результате их поражения гемолитическим стрептококком (см. Стрептококк). Основными симптомами болезни являются: повышение температуры; артрит, переходящий от одного сустава к другому; появление красных округлых пятен на коже; незначительная болезненность узелков, образующихся над некоторыми отростками костей, например, локтевым отростком одноименной кости; возникновение аномальных непроизвольных движений конечностями и головой (хорея Сиденгама), миокардит и воспаление сердечных клапанов и окружающего сердце перикарда. Данное заболевание может переходить в хроническое ревматическое поражение сердца, сопровождающееся образованием характерных рубцов в миокарде и хроническим воспалением сердца и его клапанов, что приводит к развитию у человека сердечной недостаточности, появлению шумов в сердце и повреждению его клапанов. Первичная инфекция лечится с помощью антибиотиков (например, пенициллина); больному необходимо соблюдать постельный режим и принимать аспирин для уменьшения боли в суставах. После перенесенного острого приступа болезни для предотвращения ее рецидивов обычно таким больным рекомендуется проводить долговременную поддерживающую терапию пенициллином. В настоящее время острый ревматизм все реже встречается в развитых странах; видимо, это связано с применением антибиотиков для лечения различных инфекций.

Лихорадка ремиттирующая — см. Лихорадка.

Лихорадка Рифт-Валли — распространенное в странах Восточной Африки вирусное заболевание, передающееся от животных человеку через комаров; симптомы этой болезни сходны с симптомами гриппа.

Лихорадка св. Антония — устаревшее разговорное название кожного воспаления, которое развивается при отравлении человека спорыньей. См. Эрготизм.

Лихорадка сенная — разновидность аллергии, возникновение которой связано с воздействием на организм человека пыльцы растений; основным проявлением этого вида аллергии является воспаление слизистой оболочки носа и иногда конъюнктивы (весенний конъюнктивит). Симптомами сенной лихорадки являются: частое чиханье, водянистые выделения из носа или его заложенность, а также слезотечение из глаз вследствие освобождения гистамина; часто в этом случае больным помогает прием антигистаминных лекарственных препаратов. Если удается установить аллерген, то существует возможность осуществления десенсибилизации. Медицинское название: аллергический ринит.

Лихорадка средиземноморская — 1. См. Бруцеллез. 2. См. Полисерозит.

Лихорадка травматическая — лихорадка, развивающаяся в результате полученной человеком серьезной травмы.

Лихорадка укуса крысы, содокоз — заболевание, возникающее после укуса крысы при попадании в организм человека бактерий вида Spirillum minus, вызывающих изъязвление кожи и возвратную лихорадку, или грибков вида Streptobacillus moniliformis, которые вызывают воспаление кожи, мышечные боли и рвоту. Для лечения этих инфекционных заболеваний применяется пенициллин.

Лихорадка ундулирующая — см. Бруцеллез.

Лихорадка цереброспинальная, лихорадка пятнистая — см. Менингит.

Лихорадка черной воды — редкое, но серьезное осложнение молниеносной трехдневной малярии, связанное с обширным внутрисосудистым разрушением эритроцитов, приводящее к появлению гемоглобина в моче. Предполагается, что данное осложнение возникает вследствие неправильного лечения хинином: у больного развиваются лихорадка, зевота, рвота, увеличиваются печень и селезенка, выделяемая моча содержит примесь крови, нарастает анемия, истощение, и в наиболее тяжелых случаях, заканчивающихся, как правило, смертью больного, резко уменьшается выделение мочи вследствие закупорки почечных канальцев. Лечение требует обеспечения больному полного покоя, назначения щелочного питья, внутривенного введения глюкозы, а также переливания крови.

Лихорадка чукунгунская — распространенное в странах Азии и Африки заболевание, вызываемое арбовирусом и передающееся человеку через комаров вида Aedes. Симптомы болезни напоминают лихорадку Денге. К ним относятся: повышение температуры, головная боль, генерализованная боль во всем теле и зудящая сыпь. Больным обычно назначаются обезболивающие и снижающие температуру лекарства.

Лихорадочный — имеющий отношение к лихорадке или больному лихорадкой.

Лицо, заменяющее функции матери, — женщина, забеременевшая (путем искусственного оплодотворения или введения эмбриона в матку) в результате достигнутого соглашения с другой стороной (обычно с семейной парой, которая по каким-либо причинам не может иметь детей), согласно которому она обязуется передать ребенка этой стороне после его рождения.

Личинка I — предшествующая взрослой стадия развития некоторых видов животных, заключающаяся в выведении из яиц незрелых особей, например насекомых или нематод. Они сильно отличаются от зрелых половых представителей своего вида и имеют отличный от них способ обитания. Например, личинки некоторых видов мух паразитируют в организме животных и могут вызывать различные заболевания у человека и животных, в то время как взрослые особи являются свободно живущими представителями своего вида. — Личиночный.

Личинка II — личинка насекомого или любая червеобразная личинка, которая иногда может поражать ткани человеческого организма (см. Миаз). Раньше в некоторых случаях личинки использовались в медицинской практике для очищения и ускорения процесса заживления глубоких инфицированных ран, так как источником их питания являлись омертвевшие и разлагающиеся ткани раны.

Личинка III — 1. Незрелая стадия развития некоторых насекомых, например кузнечиков и клопов-редувидов. Они вылупляются из яиц, будучи похожими на взрослых насекомых, но только несколько меньше их по размеру, имеют недоразвитые крылья и не достигли еще половой зрелости. 2. Поздняя личиночная стадия развития клещей.

Личность — (в психологии) индивидуум с особыми личностными качествами, которые отличают его от других людей. Наиболее распространенные среди людей модели поведения иногда относят к различным категориям (см. Изменение личности, Экстравертированность, Состояние невротическое).

Личность шизоидная — человек, для которого характерны замкнутость, эмоциональная холодность по отношению к окружающим людям, неспособность выражать удовольствие, отсутствие реакции на похвалу или критику, уход в мир собственных фантазий, усиленный самоанализ и эксцентричное поведение. У некоторых больных шизофренией до развития заболевания отмечаются многие из этих черт; несмотря на это, далеко не у всех шизоидных личностей впоследствии развивается шизофрения. См. Изменение личности.

Лишай красный плоский — кожное заболевание, сопровождающееся очень сильным зудом; причина его развития неизвестна. Характеризуется появлением на коже лоснящихся плоских розовато-лиловатых пятен; чаще всего они образуются на внутренней поверхности запястий. Иногда у больного может возникнуть кружевной налет на слизистой оболочке полости рта; в этом случае болезнь протекает бессимптомно. Линейная форма заболевания обычно развивается вследствие различных травм, например расчесов (см. Феномен Кебнера).

Лишай опоясывающий — герпес опоясывающий (см. Герпес).

Лишай склеротический атрофический — хроническое кожное заболевание, поражающее аногенитальную область (особенно у женщин) и характеризующееся появлением на коже тонких полос цвета слоновой кости. У 20 % больных иногда могут поражаться также и другие участки кожи.

Лоаоз — заболевание, распространенное в Западной и Центральной Африке; вызывается глазным червем вида Loa loa. Взрослые черви обитают и мигрируют в подкожной клетчатке, вызывая появление быстро проходящих калабарских опухолей. Они, возможно, являются проявлением аллергической реакции, возникающей в ответ на присутствие в организме продуктов жизнедеятельности этих червей, и иногда могут вызывать повышение температуры и зуд кожи. Черви часто мигрируют вдоль глазного яблока под конъюнктивой глаза и скапливаются там, вызывая у человека характерное раздражение этих участков. Для лечения лоаоза применяется диэтилкарбамазин, так как он убивает как взрослых червей, так и их личинки.

Лобный — имеющий отношение ко лбу (см. Кость лобная).

Лобок — 1. Поверхность тела, расположенная над лобковой костью в передней части таза. Обычно лобок бывает покрыт лобковыми волосами. 2.См. Кость лобковая. — Лобковый. Лоботомия, лейкотомия префронтальная — см. Лейкотомия.

Лобэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении доли какого-либо органа или железы (например, доли легкого, щитовидной железы или головного мозга). Лобэктомия легкого обычно выполняется в случае злокачественного новообразования или какого-либо другого серьезного заболевания легких.

Ловастатин — лекарственное вещество, влияющее на синтез холестерина в печени; применяется для снижения повышенного уровня холестерина в организме человека. Возможные побочные эффекты: мышечная боль и слабость, поражение печени, бессонница, головная боль, тошнота, диспепсия, понос и спазмы живота.

Лог-, лого- — часть слова, обозначающая слова; речь.

— логия, — ология — часть слова, обозначающая отрасль изучения. Например: цитология — изучение строения и функционирования клеток.

Логопедия — раздел медицины, занимающийся изучением дефектов речи и разработкой методов их исправления; речевая терапия.

Логопедия — реабилитация пациентов с нарушениями речи, развившимися у них в силу каких-либо имеющихся врожденных отклонений, из-за несчастного случая или в результате заболевания (например, после инсульта). Логопеды имеют специальную подготовку в данной области, но могут не иметь диплома врача.

Логорея — неудержимая, часто бессвязная речь, нередко наблюдающаяся у больных манией.

Лодыжка — один из двух отростков, участвующих в формировании голеностопного сустава: латеральная лодыжка — отходит от нижнего эпифиза малоберцовой кости, а медиальная лодыжка — от нижнего эпифиза большеберцовой кости.

Локоть теннисный — болезненное воспаление сухожилия локтевой мышцы, возникающее в результате ее перенапряжения. Для лечения воспаления необходимо обеспечить покой больной конечности и вводить местно кортикостероиды. См. также Тендинит.

Локтевой — относящийся к локтю или предплечью; например, локтевая ямка представляет собой углубление на передней поверхности локтевого сустава.

Локус, место — 1. В анатомии — область или место расположения чего-либо. Так, голубоватое место представляет собой небольшую парную пигментированную область в верхних отделах ромбовидной ямки. 2. В генетике — местоположение гена в хромосоме.

Ломотил — см. Дифеноксилат.

Лопатка — треугольная кость плечевого пояса. Ость лопатки, расположенная на ее дорсальной (задней) поверхности, оканчивается акромиальным отростком, расположенным в верхней части лопатки. Этот закругленный отросток сочленяется с ключицей, образуя акромиально-ключичный сустав; он нависает над суставной впадиной, в которую входит головка плечевой кости. Верхний край лопатки переходит в клювовидный отросток, у основания которого имеется глубокая вырезка лопатки; к отростку прикрепляются связки и мышцы. — Лопаточный.

Лоперамид — лекарственное вещество; применяется для лечения поноса. Лоперамид уменьшает перистальтику пищеварительного тракта; назначается внутрь. Побочные эффекты наблюдаются редко, однако иногда человека могут беспокоить вздутие живота, сонливость и кожные высыпания. Торговое название: имодий (Imodium).

Лопразолам — лекарственное вещество — бензодиазепин длительного действия; назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: аддикция и явления бессонницы. Торговое название: лопразолам (Loprazolam).

Лоразепам — лекарственное вещество — бензодиазепин; применяется для уменьшения умеренного или сильного беспокойства и напряжения, а также для лечения бессонницы. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение, нарушение зрения и тошнота. Торговое название: ативан (Ativan).

Лордоз — изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперед. Небольшие лордозы в поясничном и шейном отделах позвоночника являются для человека нормой: их отсутствие — признак анкилозирующего спондилита. Выраженные проявления лордоза могут развиться в юности в результате нарушения осанки или вследствие какого-либо заболевания позвоночника и мышц спины. Для сравнения: Кифоз.

Лоскут — 1. В хирургии полоска ткани, отсеченная от расположенных под ней структур, но продолжающая оставаться прикрепленной к ним одним концом (при этом сохраняются питающие сосуды и нервы. — Ред.), так что кровь и нервные импульсы продолжают поступать в нее через оставленную ножку. Затем этот лоскут используется для устранения дефектов в какой-либо другой части тела. Свободный конец лоскута пришивается к восстанавливаемому участку, а по прошествии трех недель, когда лоскут приживается на новом месте, другой его конец отделяется и также пришивается на этом, новом для него, восстанавливаемом участке. Лоскуты обычно применяются во время выполнения пластических операций при лечении больных со значительной утратой кожи и ткани вследствие калечащих операций (например, мастэктомии) или после ожогов и травм, в случае если пораженные ткани не поддаются восстановлению с помощью кожной трансплантации (см. Трансплантат кожный). Лоскуты кожи также могут быть использованы для закрытия оставшегося костного конца ампутированной конечности. 2. В стоматологии — часть слизистой оболочки и надкостницы, прикрепленная к широкому основанию. Она приподнимается и отводится для обнажения расположенной под ней кости и осуществления таких процедур, как, например, удаление зуба. Затем эти ткани возвращаются на прежнее место.

Лоскут Боари — хирургическая операция, при которой для замещения нижней трети мочеточника используется трубка из ткани мочевого пузыря. Проводится при повреждении или опухоли мочеточника. См. также Уретеропластика.

Лосьон — медицинский раствор для промывания наружных участков тела. Лосьоны обычно оказывают на обрабатываемую поверхность кожи охлаждающее, успокаивающее или антисептическое действие.

Лофепрамин — трициклический антидепрессант; назначается внутрь или в инъекциях. Возможные побочные эффекты: приливы крови к лицу, повышенная потливость, сухость во рту, нарушение зрения, затрудненное мочеиспускание и сонливость. Торговое название: гаманил (Gamanil).

Лохии — послеродовые маточные выделения из влагалища. Первичные выделения, красные лохии, в основном состоят из крови. Появляющиеся после них серозные лохии представляют собой выделения коричневатого цвета, состоящие из смеси крови и слизи. После этого появляются белые лохии — выделения желтого или белого цвета, состоящие из микроорганизмов и клеточных фрагментов. Длительность каждого вида лохии может составлять несколько дней. — Лохиальный.

ЛСД — см. Диэтиламид лизергиновой кислоты.

Луковица — (в анатомии) любая шарообразная структура или округлое расширение на конце органа или части тела.

Лунатизм, снохождение — см. Сомнамбулизм.

Луночка — серповидный участок белого цвета, расположенный в основании ногтя.

Лупа — небольшое увеличительное стекло; применяется для исследования передней части глаза. Обычно лупа связана с небольшим фонариком, создающим необходимое освещение исследуемого объекта. В современной медицинской практике вместо лупы часто используется щелевой микроскоп.

Лучевой — относящийся к лучевой кости (кости предплечья) или связанный с ней.

Лучепреломление двойное — свойство некоторых веществ (например, клеточных мембран), характеризующееся двойным преломлением световых лучей; имеет место при их отклонении в двух различных направлениях. Обладающий свойством двойного лучепреломления.

Лучи рентгеновские — электромагнитное излучение с очень короткой длиной волны (чуть большей, чем в ультрафиолетовом излучении), способное легко проникать внутрь светонепроницаемых веществ. Рентгеновское излучение образуется при действии на вещество потока электронов, которые обладают значительной энергией. Эти лучи используются в диагностических и терапевтических целях в рентгенографии и лучевой терапии. При этом необходимо стараться максимально избегать нежелательного облучения, так как радиация оказывает вредное воздействие на все живые ткани. См. Болезнь лучевая.

Лучи ультрафиолетовые — невидимое коротковолновое излучение, занимающее спектральную область между видимым и рентгеновским излучением. В состав солнечных лучей входят ультрафиолетовые лучи, вызывающие образование загара или (при их передозировке) солнечного ожога. Содержащиеся в земной атмосфере пыль и газы поглощают большую часть идущих от солнца ультрафиолетовых лучей (см. Озон). Если бы этого не происходило, то идущее от Солнца сильное ультрафиолетовое излучение привело бы к гибели многих живых организмов.

Люкс — единица освещенности в системе СИ, равная 1 люмену на квадратный метр. Ранее данная единица называлась канделой на квадратный метр. Обозначение: лк.

Люмбаго — боль в нижней части спины независимо от причин ее возникновения и характера проявления. Причиной сильного люмбаго, которое развивается у человека внезапно во время наклона или поднятия тяжести, может быть либо выпадение межпозвоночного диска, либо значительное напряжение мышц и связок спины. Если люмбаго сопровождается ишиалгией, то, скорее всего, причиной его возникновения является выпадение межпозвоночного диска.

Люмбо- — приставка, обозначающая поясницу, поясничную область.

Люмен — единица светового потока в системе СИ, равная световому потоку, испускаемому за одну секунду точечным источником в телесном угле 1 стерадиан при силе света 1 кандела. Обозначение: лм.

Лютеин — 1. См. Ксантофилл. 2. Желтый пигмент желтого тела.

Лютео- — часть слова, обозначающая: 1) желтый цвет; 2) желтое тело.

Люэс — серьезное инфекционное заболевание (например, сифилис).

Лямбда — точка на черепе, где сходятся лямбдовидный и сагиттальный швы.

Лямблиоз — см. Гиардиоз.

Лярдациоз — напоминающий свиное сало (лярд): данный термин часто применяется по отношению к ткани, содержащей инфильтраты крахмалоподобного вещества амилоида (см. Амилоидоз).

М

Магента — см. Фуксин.

Магний — металлический элемент, играющий важную роль для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Организм взрослого человека содержит примерно 25 г магния, который скапливается в основном в костях. Магний необходим для нормального функционирования мышечной и нервной ткани; он входит в состав кофактора около 90 содержащихся в организме человека ферментов. Особенно богаты магнием зеленые листья овощей. Обозначение: Mg.

Магния гидроксид — магниевая соль, по своему применению и оказываемому на организм человека воздействию сходная с карбонатом магния. Торговое название: магниевое молочко (Milk of Magnesia).

Магния карбонат — слабый антацид (противокислотное средство. — Ред.); применяется для уменьшения симптомов диспепсии, а также для снятия боли, вызванной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки; иногда используется в качестве легкого слабительного средства. Обычно назначается вместе с другими лекарственными веществами в микстурах, порошках или таблетках.

Магния сульфат — соль магния; применяется в микстурах или клизмах для лечения запора (см. Средство слабительное). Иногда инъекции сульфата магния используются для устранения дефицита этого элемента в организме человека.

Магния трисиликат — соединение магния, обладающее антацидными и абсорбирующими свойствами; используется для лечения пептических язв и других нарушений процесса пищеварения.

Мадароз — 1. Врожденное недоразвитие ресниц и бровей (иногда может наблюдаться их полное отсутствие). 2. Выпадение ресниц, вызванное хроническим блефаритом.

Мадопар — см. Бенсеразид.

Мадуромикоз — см. Стопа мадурская.

Мазиндол — лекарственное вещество, снижающее аппетит; применяется для лечения ожирения. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: запор, сухость во рту и бессонница. Торговое название: теронак (Теrоnас).

Мазок — образец ткани или другого материала, взятый из какой-либо части тела и нанесенный на предметное стекло микроскопа для изучения. См. Мазок цервикальный.

Мазок цервикальный, Тест Папаниколау (ПАП) — соскоб клеток, выстилающих канал шейки матки, который исследуется под микроскопом для выявления возможных изменений, свидетельствующих о развитии у женщины рака. Трансформированный участок шейки матки, если он есть, вероятнее всего, свидетельствует о цервикальной интраэпителиальной неоплазии. Обычный цервикальный мазок позволяет выявить наличие у женщины предракового состояния или развитие раковой опухоли на самой ранней стадии.

Мазохизм — получение сексуального удовлетворения от испытываемой боли. Данный термин иногда применяется более свободно для обозначения всех форм поведения, которые сопровождаются болью и унижением. См. Половое извращение. — Мазохист. — Мазохистский.

Мазь — жирное вещество, в состав которого обычно входит какое-либо лекарство; наносится на кожу или слизистые оболочки тела.

Мазь — (в фармации) лекарственное вещество в полужидком виде.

Макро-, makro- — приставка, обозначающая большой размер чего-либо. Например: макроэнцефалия — аномальное увеличение головного мозга.

Макрогамета — неподвижная женская половая клетка малярийного плазмодия и других одноклеточных организмов (см. Простейшие). Макрогамета во многом сходна с яйцеклеткой высших животных; по размеру она несколько больше, чем мужская половая клетка (см. Микрогамета).

Макрогаметоцит — клетка, из которой в процессе мейоза образуются зрелые женские половые клетки (макрогаметы) малярийного плазмодия. Макрогаметоциты присутствуют в крови человека, однако их превращение в макрогаметы происходит в организме комаров.

Макрогенитосома — преждевременное половое созревание организма с заметным увеличением половых органов. Ранняя половая зрелость является одной из разновидностей преждевременного полового созревания; она обычно наступает в раннем детстве ребенка.

Макроглия — один из двух основных типов глий (не-нервных клеток центральной нервной системы), в состав которого входят эпендимоциты (Ред.), астроциты и олигодендроциты. Для сравнения: Микроглия.

Макроглобулин — 1. Иммуноглобулин М — присутствующий в крови белок глобулин; выполняет в организме функции антитела, образуя эффективную первоначальную защиту от попадающих в кровеносное русло бактерий. См. также Иммуноглобулин. 2. Аномальная форма IgM (см. Парапротеин).

Макроглобулинемия — повышенное содержание в крови макроглобулина, вырабатываемого злокачественным разрастанием лимфоцитов.

Макроглоссия I — аномально большой язык. Макроглоссия может быть врожденным дефектом развития, как, например, в случае недостаточной функции щитовидной железы (кретинизма); она также может развиваться в результате инфильтрации языка амилоидом, опухоли или возникать вследствие нарушения проходимости лимфатических сосудов.

Макроглоссия II — аномальное утолщение языка.

Макрогнатия — заметное увеличение размеров одной челюсти (обычно нижней) по сравнению с другой (верхней).

Макродактилия — аномальное увеличение размеров одного или нескольких пальцев кистей или стоп.

Макродентия — необычно крупные зубы.

Макромелия — аномальное увеличение размеров конечностей. Для сравнения: Микромелия.

Макронормобласт — клетка (нормобласт) неправильной формы; нормобласт является одним из предшественников эритроцитов. Макронормобласты имеют необычно большие размеры, но нормальное ядро (для сравнения: Мегалобласт); их можно выявить в организме человека при некоторых видах анемий, когда нарушается процесс эритропоэза.

Макропсия — состояние, при котором окружающие предметы кажутся по размеру большими, чем они есть в действительности. Обычно макропсия развивается вследствие какого-либо заболевания сетчатки глаза, при котором поражается желтое пятно сетчатки, или из-за спазма аккомодации.

Макроскопический — хорошо различимый невооруженным глазом. Для сравнения: Микроскопический.

Макросомия — аномально большие размеры чего-либо. В случае макросомии плода из-за плохо поддающегося лечению диабета у женщины может развиться очень крупный ребенок. Увеличение его размеров и веса происходит благодаря выработке в организме плода избыточного количества инсулина, который способствует отложению в его тканях избытка гликогена.

Макрофаг, клазмоцит — крупная клетка (фагоцит). Основные функции макрофагов — участие в естественном, специфическом, противоопухолевом иммунитете (Ред.). Макрофаги присутствуют в соединительной ткани, большинстве тканей и органов, в том числе в костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, печени (см. Клетки Купфера) и центральной нервной системе (см. Микроглия). Эти клетки тесно связаны с моноцитами (имеют моноцитарное происхождение и относятся к системе мононуклеарных фагоцитов. — Ред.). Фиксированные макрофаги (или гистиоциты) постоянно находятся в соединительной ткани в нсподвижном состоянии; свободные макрофаги блуждают между клетками и скапливаются в местах проникновения в организм возбудителя инфекции, где способствуют удалению из крови и тканей бактерий или других чужеродных частиц. См. также Система ретикулоэндотелиальная.

Макрохейлия — гипертрофия губ: врожденный порок развития, при котором отмечается аномальное увеличение размеров губ. Для сравнения: Микрохейлия.

Макроцефалия, мегалоцефалия — аномальное увеличение размеров головы по отношению ко всему остальному туловищу человека. Для сравнения: Микроцефалия.

Макроцит, мегалоцит — аномальное увеличение размеров эритроцитов, которое наблюдается при некоторых видах анемии. См. также Макроцитоз. — Макроцитарный.

Макроцитоз — наличие в крови аномально больших по размеру эритроцитов (макроцитов). Макроцитоз является одним из симптомов некоторых видов анемий (макроцитарных анемий), в том числе тех, которые вызваны недостаточным содержанием в организме человека витамина В₁₂ или фолиевой кислоты, а также тех, при которых наблюдается увеличение скорости образования красных клеток крови.

Максвелл — единица магнитного потока, равная магнитной индукции 1 Гаусс на квадратный сантиметр.

Малатион — фосфорорганическое соединение — инсектицид; используется для выведения головных и лобковых вшей, а также для лечения чесотки. Применяется наружно в виде лосьона; возможными побочными эффектами являются раздражение кожи и аллергические реакции. Торговые названия: дербак-М (Derbac-M), приодерм (Prioderm), солео-М (Soleo-M).

Маль- — часть слова, обозначающая болезнь, нарушение или какое-либо отклонение от нормы.

Мальабсорбция — состояние, при котором у человека нарушается всасывание одного или нескольких веществ в тонкой кишке. Чаще всего нарушается всасывание жиров (вызывая стеаторею), некоторых витаминов (таких как В₁₂, фолиевая кислота, витамины D и К), электролитов (например, кальция или калия), железа и аминокислот. Основными симптомами (в зависимости от того, всасывание каких веществ нарушено) являются: потеря веса, понос, анемия, отеки и дефицит различных витаминов в организме человека. Причиной развития мальабсорбции чаще всего являются чревная болезнь, панкреатит, фиброзно-кистозная дегенерация, синдром слепой петли или хирургическое удаление части тонкого кишечника.

Мальт — смесь углеводов (состоящая в основном из мальтозы), образующаяся в процессе разложения содержащегося в зернах ячменя и пшеницы крахмала. Зернам этих злаковых дают прорасти, а затем получают мальт путем их обработки горячей водой. Он используется в процессе варки пива и в чистом виде, так как является хорошим источником питательных веществ при различных заболеваниях, сопровождающихся истощением больного.

Мальтаза — фермент, присутствующий в слюне и соке, вырабатываемом поджелудочной железой; способствует расщеплению мальтозы в глюкозу в процессе пищеварения.

Мальтоза — сахар, в состав которого входят две молекулы глюкозы. Мальтоза образуется в организме человека в процессе переваривания крахмала и гликогена; также она присутствует в проросших зернах злаков.

Мальформация — любое отклонение от нормального физического развития; может быть врожденным или приобретенным дефектом развития, а также возникать в результате какого-либо заболевания или травмы.

Мальформация артериовенозная — см. Ангиома.

Малярия, агью — инфекционное заболевание, развивающееся при попадании простейших из рода Plasmodium (P. falciparum, Р. malariae, P. ovale или Р. vivax) в эритроциты крови человека. Болезнь передается через комаров рода Anopheles, причем чаще всего встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Малярия непрерывная, малярия с ежедневными приступами — см. Малярия.

Малярия трехдневная — см. Малярия.

Малярия четырехдневная — см. Малярия.

Маляция — аномальное размягчение какой-либо части органа или ткани, например кости (см. Остеомаляция).

— маляция — часть слова, обозначающая аномальное размягчение какой-либо ткани. Например: кератомаляция — размягчение роговицы глаза.

Маммография — рентгенография молочной железы или получение ее изображения с помощью инфракрасных лучей. Применяется для раннего обнаружения опухолей молочной железы. См. также Рентгенография, Термография.

Маммопластика — пластическая операция на молочной железе, заключающаяся в изменении ее формы или увеличении (уменьшении) ее размера. При отвисании железы удаляются кожа и расположенная под ней железистая ткань, а оставшиеся ткани закрепляются в нормальном положении. После перенесенной мастэктомии, а также при ее очень маленьких размерах для коррекции под кожу может быть имплантирован специальный протез (см. Имплантат груди).

Маммотермография — метод исследования молочных желез на наличие в них опухолей или каких-либо других образований с помощью термографии.

М-АМСА, амсакрин — цитотоксический лекарственный препарат, проходящий в настоящее время клинические испытания для решения вопроса о возможности его применения для лечения злокачественных новообразований. Побочные эффекты включают подавление функций костного мозга.

Манипуляция — выполнение желаемых действий или достижение лечебного эффекта при воздействии рук на какую-либо часть тела человека. Как физиотерапевты, так и остеопаты используют различные манипуляции для восстановления нормальной работоспособности тугоподвижных суставов.

Мания — состояние психики, характеризующееся чрезмерной веселостью, повышенной активностью человека, часто состоянием эйфории, причем настроение может быстро изменяться, приводя к повышенной раздражительности. Мышление и речь больного стремительны и бессвязны, так что бывает очень сложно установить связь между высказываемыми им мыслями. Поведение больного также отличается чрезмерной активностью, экстравагантностью, подавленностью; иногда эти люди склонны к проявлению насилия. Суждения их не адекватны реальности, поэтому иногда действия больного могут противоречить его собственным интересам. Нередко отмечается бред. Для лечения обычно применяются литий или фенотиазины; кроме того, часто возникает необходимость в помещении больного в специализированное медицинское учреждение. См. также Расстройство аффективное, Психоз маниакально-депрессивный. — Маниакальный.

— мания — часть слова, обозначающая обсессию, компульсивность или преувеличенное проявление какого-либо чувства. Например: пиромания — болезненное стремление к поджигательству.

Маннитол — диуретик; назначается в инъекциях вместе с другими диуретиками для лечения отеков, некоторых заболеваний почек, а также для снижения внутричерепного давления при травмах головного мозга. Возможные побочные эффекты: головная боль, боль в груди и сухость во рту.

Манометр — прибор для измерения давления в жидкости или газе. В состав манометра часто входит U-образная трубка, заполненная ртутью, водой или какой-либо другой жидкостью; эта трубка открыта с одного конца, а другой ее конец опущен в жидкость, находящуюся под некоторым давлением. Измеряемое давление может быть легко определено по имеющейся на манометре градуированной шкале. См. также Сфигмоманометр.

Манометрия — измерение давления внутри имеющихся в теле человека органов. В основе данного метода лежит регистрация изменений давления внутри заполненных жидкостью камер (например, желудочков мозга) или определение мышечной активности в таких подвижных трубках, как пищевод, прямая кишка или желчный проток.

Мантия — см. Поле.

МАО — см. Моноамин оксидазы.

МАО-ингибитор — лекарственное вещество, уменьшающее активность фермента моноамина оксидазы (МАО), который содержится в тканях головного мозга, и таким образом влияющее на настроение человека. К МАО-ингибиторам относятся: изокарбоксазид, фенелзин и транилкипромин. Все эти лекарственные вещества являются антидепрессантами, однако в настоящее время их применение ограничено вследствие серьезных побочных эффектов, которыми они обладают. Они могут взаимодействовать с другими лекарственными веществами (например, с эфедрином или амфетамином) и пищевыми продуктами, в состав которых входит тирамин (например, с сыром), приводя к внезапному резкому повышению кровяного давления у человека. См. также Моклобемид, Селегилин.

Мапротилин — лекарственное вещество; применяется для лечения всех видов депрессии, в том числе и тех, которые сопровождаются повышенным беспокойством больного (см. Антидепрессант). Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение и тремор. Торговое название: людиомил (Ludiomil).

Маразм — сильное истощение младенцев, приводящее к снижению их веса ниже 75 % от того, который должен быть у них по возрасту. Ребенок выглядит постаревшим, бледным, апатичным, у него отсутствует подкожная жировая клетчатка, нарушена терморегуляция. Такое состояние у ребенка может развиться в результате мальабсорбции, неправильного питания, нарушения обмена веществ, частой рвоты, поноса, какого-либо серьезного заболевания сердца, легких, почек или мочевыводящих путей или вследствие хронической бактериальной или паразитарной инфекции (особенно в странах с тропическим климатом). Отказ матери от кормления ребенка грудью может вызвать развитие маразма вследствие недостаточного питания ребенка. Острая инфекция может привести к скорой смерти ребенка. Лечение маразма зависит от вызвавшей его причины, однако в любом случае больному младенцу нужен тщательный уход и обеспечение необходимого ему по возрасту питания и поступления в организм требуемого количества жидкости, однако добиться этого можно лишь постепенно, постоянно расширяя рацион его питания.

Марганец — металлический элемент серого цвета. При вдыхании его окиси шахтерами, находящимися в плохо вентилируемых шахтах под землей, он может вызвать повреждение головного мозга и симптомы, сходные с паркинсонизмом. В небольших количествах марганец необходим организму человека для поддержания его нормальной жизнедеятельности (см. Микроэлемент). Обозначение: Мn.

Марихуана — см. Каннабис.

Маркер опухолевый — вырабатываемое опухолевыми клетками вещество, по которому можно судить о размерах опухоли и эффективности проводимого лечения. Примером такого вещества является альфа-фетопротеин, по которому оценивается эффективность проводимого лечения при тератоме яичка.

Маркер ультразвуковой — выявление какой-либо аномалии развития плода на определенной стадии его развития в процессе ультразвукового исследования беременной женщины. Такие маркеры предполагают наличие характерных хромосомных аномалий или явных дефектов развития у плода. Например, выйный маркер, представляющий собой расположенный в области шеи плода темный участок, является одним из признаков наличия у развивающегося плода синдрома Дауна.

Марля — тонкий хлопчатобумажный материал, используемый для приготовления повязок и тампонов (обычно применяется в несколько слоев).

Марсупиализация — оперативный метод лечения кисты. Киста вскрывается, ее содержимое удаляется, а края стенки вскрытой кисты затем пришиваются к краям операционной раны с образованием искусственного кармана. Рана оставляется открытой до тех пор, пока она не заживет благодаря образованию в ней грануляционной ткани.

Маскулинизация — появление на теле и лице женщины избыточного количества волос, огрубение голоса и увеличение мышечной массы (развитие вторичных мужских половых признаков), возникающее в результате какого-либо гормонального нарушения или вследствие гормональной терапии. См. также Вирилизм, Вирилизация.

Масло касторовое — см. Средство слабительное.

Масло эссенциальное — летучее масло, получаемое из некоторых благовонных растений. Эти масла применяются в различных фармацевтических препаратах.

Массаж — система приемов механических манипуляций (растирание, поглаживание, поколачивание. — Ред.) с мягкими тканями человеческого тела, осуществляемая при помощи рук. Массаж применяется для улучшения кровообращения, уменьшения отечности, предотвращения адгезии тканей после перенесенной травмы, уменьшения мышечных спазмов и улучшения тонуса мышц. См. также Поглаживание, Разминание, Поколачивание.

Массаж точечный — вид массажа, при котором массажист осуществляет манипуляции кончиками пальцев. Этот вид массажа применяется для оказания воздействия на расположенные под кожей органы и ткани, а также для разрушения спаек, которые образуются у больного в результате травмы.

Массирование — см. Разминание.

Массы рвотные — содержимое желудка, удаляющееся через рот во время рвоты. Медицинское название: рвота.

Маст-, masto- — часть слова, обозначающая грудь.

Масталгия — боль в груди.

Мастика — (в стоматологии) тонкий слой цемента, вставляемый в небольшую полость между зубом и коронкой для его постоянного удержания на одном месте.

Мастикациограф — (в стоматологии) инструмент для переноса положения челюстей больного на артикулятор для воспроизведения боковых и передне-задних движений нижней челюсти.

Мастит — воспаление молочной железы, причиной которого обычно является проникновение бактериальной инфекции через травмированный сосок. Чаще всего во время кормления грудью, примерно через месяц после родов, у женщины развивается острый послеродовой мастит; иногда заболевание может сопровождаться появлением обильных гнойных выделений из молочной железы. Причины развития хронической фибрознокистозной мастопатии различны и не имеют никакого отношения к воспалению. В этом случае грудь как бы опухает из-за наличия в ней кист; считается, что развитие этого заболевания связано с нарушением гормонального баланса в организме женщины.

Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости и воздухоносных ячеек, в том числе сосцевидной пещеры, которая сообщается с полостью среднего уха. Причиной воспаления, как правило, является бактериальная инфекция, распространяющаяся из среднего уха (см. Отит (средний)). Обычно лечение проводится с помощью антибиотиков, однако в запущенных случаях иногда возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства (см. Мастоидэктомия).

Мастоидэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в частичном или полном удалении всех воздухоносных ячеек, расположенных в сосцевидном отростке височной кости, при их воспалении (см. Мастоидит) или инвазии в них холестеатомы. См. также Аттикотомия.

Мастурбация — физическая стимуляция человеком (это может быть как мужчина, так и женщина) собственных наружных половых органов для достижения сексуального удовлетворения, которая нередко заканчивается оргазмом.

Мастэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении молочной железы. Простая мастэктомия, выполняемая при обширных, но не распространившихся в другие ткани опухолях, заключается в простом удалении груди; кожа и, если это возможно, сосок могут быть оставлены, а под кожу вводится специальный протез (см. Имплантат груди), который придает ей нормальную форму. Если опухоль распространяется на близлежащие лимфатические узлы, то выполняется радикальная мастэктомия. Она заключается в удалении железы вместе с кожей, всеми расположенными под ней грудными мышцами и всеми лимфатическими узлами подмышечной впадины. После хирургического лечения проводится курс лучевой терапии и (или) химиотерапии. В современной хирургической практике обычно применяется модифицированная радикальная мастэктомия, при которой грудные мышцы оставляются. См. также Тилэктомия.

Материал шовный — шелк, кетгут, нейлон или тонкая леска — используемые для зашивания раны.

Матка — внутренний женский половой орган, предназначенный для имплантации эмбриона и развития плода. В обычном состоянии матка женщины представляет собой орган грушевидной формы, длина которого составляет примерно 7,5 см. Она удерживается в полости таза в определенном положении при помощи широких связок, являющихся складками брюшины. В полость матки открываются фаллопиевы трубы, а ее шейка охватывается передним и задним сводами влагалища. Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего эндометрия (слизистой оболочки), богатого маточными железами; среднего — миометрия (мышечной оболочки) и наружного — серозной оболочки, или периметрия. Во время родов миометрий сокращается, изгоняя плод из матки через шейку матки и влагалище. При отсутствии у женщины беременности эндометрий претерпевает периодические изменения (см. Цикл менструальный). — Маточный.

Матка двойная — см. Матка удвоенная.

Матка удвоенная, матка двойная — врожденный дефект развития матки, характеризующийся удвоением матки или ее тела в связи с неполным слиянием двух парамезонефрических (мюдлеровых) протоков на этапе раннего эмбрионального развития. В результате у женщины с двойной маткой может быть одна или две шейки (матки) и одно влагалище. При полном неслиянии этих протоков могут развиться две матки с двумя ее шейками и двумя влагалищами.

Маточка, мешочек эллиптический — 1. Наибольший из двух мешочков преддверной части перепончатого лабиринта внутреннего уха. Он заполнен эндолимфой, а на его внутренней поверхности находится пятно, содержащее рецепторные клетки, улавливающие изменения положения тела в пространстве. Эта информация направляется в головной мозг. 2. Небольшая полость (предстательная маточка), расположенная в предстательной железе и открывающаяся в простатическую часть мужского мочеиспускательного канала.

Маточный — связанный с маткой или относящийся к ней.

Матрац гидростатический; матрац резиновый, заполненный водой — кровать с гибким гидростатическим матрацем. Поверхность матраца легко принимает форму тела больного, так что ему удобно лежать на кровати, и у него не образуются пролежни.

Матрикс — основное (межклеточное) вещество ткани или органа, которое содержит другие, более специализированные структуры. Например, основное вещество соединительной ткани.

Матрица — гибкая полоска из металла или пластмассы, содержащая пломбировочный материал для подготовленной полости; закрепляется вокруг коронки зуба.

Мацерация — 1. Размягчение твердого вещества путем его погружения в жидкость. 2. В акушерстве — естественное разложение умершего плода внутри матки.

Mea-, meato- — часть слова, обозначающая проход. Например: меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с целью его расширения.

Мебгидролин — антигистаминный препарат; применяется для лечений аллергических реакций, в том числе сенной лихорадки и крапивницы. Торговое название: фабагистин (Fabahistin).

Мебендазол — антигельминтное средство, используемое для выведения из организма аскарид, анкилостом, остриц и власоглавов. К побочным эффектам от его применения относится расстройство желудка. Торговое название: верннокс (Vennox). См. также Имидазол.

Мега-, mega- — часть слова, обозначающая: 1) большой размер; аномальное увеличение или растяжение чего-либо. Например: megacaecum — аномальное увеличение слепой кишки; 2) миллион. Например: мегавольт (megavolt) — миллион вольт.

Мегакариобласт — клетка, являющаяся предшественником тромбоцитообразующей клетки — мегакариоцита; присутствует в кроветворной ткани костного мозга. Мегакариобласт образуется из кроветворной стволовой клетки и в процессе своего созревания, минуя промежуточную стадию (промегакариоцит), превращается в мегакариоцит.

Мегакариоцит — клетка костного мозга, из которой в дальнейшем образуются тромбоциты. Мегакариоцит отличается большими размерами (диаметр этой клетки составляет 35—160 мкм) и имеет неправильное, разделенное на множество долей ядро; содержащееся в ней большое количество цитоплазмы окрашивается с помощью красителя Романовского в бледно-голубой цвет, на котором хорошо видны гранулы красного цвета. См. также Тромбопоэз.

Мегаколон — значительное расширение, а иногда и удлинение, ободочной кишки. Причиной образования мегаколона может являться нарушение проходимости ободочной кишки, болезнь Гиршпрунга или длительный запор; мегаколон может развиться также в результате осложнения язвенного колита (токсический мегаколон).

Мегал-, мегало- — приставка, обозначающая аномальное увеличение чего-либо. Например: макромелия — аномальное увеличение конечностей.

— мегалия — часть слова, обозначающая аномальное увеличение чего-либо. Например: спленомегалия — аномальное увеличение селезенки.

Мегалобласт — клетки, имеющие аномальную форму; являются предшественниками эритроцитов (см. Эритробласт). Мегалобласты являются необычно крупными клетками и содержат незрелые ядра; они присутствуют в костном мозге человека при наличии у него некоторых видов анемий (мегалобластических анемий), вызванных дефицитом в организме витамина В₁₂ или фолиевой кислоты. — Мегалобластический.

Мегаломания — мания величия, во время которой человек представляет себя богом, членом королевской семьи или кем-либо еще. Мегаломания может быть одним из проявлений шизофрении, маниакального заболевания или церебрального сифилиса.

Мегалоцефалия — 1. См. Макроцефалия. 2. Чрезмерное разрастание и искажение костей черепа (см. Леонтиаз).

Мегалоцит — см. Макроцит.

Мегауретер — значительное расширение мочеточника. Образуется непосредственно над местом длительного нарушения проходимости мочеточника, в результате чего в этом месте затруднен свободный отток мочи из почечной лоханки. Наиболее характерной причиной образования мегауретера является рефлюкс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники (см. Рефлюкс везикоуретеральный), однако наряду с этой причиной существуют поразительные примеры образования так называемого идиопатического мегауретера. В этом случае могут поражаться как один, так и оба мочеточника; при этом в самом низу мочевого пузыря располагается сегмент нормального мочеточника, который может быть различной длины, а расположенный над ним мочеточник значительно расширяется. В обоих случаях (как при рефлюксе мочи, так и при идиопатическом мегауретере) состояние больного усугубляется, приводя к развитию инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и (или) почечной недостаточности. В процессе лечения выполняется корректирующая операция.

Мегестрол — синтетический женский половой гормон (см. Прогестоген); применяется для лечения метастазов рака молочной железы или рака матки у женщин. Торговое название: мегас (Megace).

Медиальный — срединный; относящийся или расположенный ближе к срединной плоскости тела.

Медиастинит — воспаление клетчатки средостения; обычно является осложнением, возникающим после разрыва пищевода. Склерозирующий медиастинит часто приводит к развитию у человека фиброза, в результате чего может произойти сдавление других органов, расположенных в грудной клетке (например, верхней полой вены, бронхиального дерева или пищевода).

Медиатор — нейрогормон или нейромедиатор.

Медикохирургический — данный термин применяется для описания заболеваний, для лечения которых используются как консервативные, так и хирургические методы.

Медицина — 1. Наука и практика диагностики, лечения и предотвращения различных заболеваний. 2. Наука и практика консервативных (нехирургических) методов лечения заболеваний.

Медицина альтернативная — различные системы исцеления, включая гомеопатию, фитотерапию, гипноз и психотерапию.

Все эти системы не относятся к традиционным методам лечения, особенно в случае, если их практикуют специалисты, не имеющие необходимого сертификата, подтверждающего право на данный вид деятельности. Польза большинства этих видов лечения научно до сих пор не доказана, однако больные хроническими или не поддающимися никакому другому лечению заболеваниями часто прибегают к помощи таких специалистов. Многие альтернативные методы лечения до сих пор остаются непризнанными врачами, однако акупунктура и остеопатия пользуются сравнительно широкой популярностью благодаря той пользе, которую они могут оказать в ряде случаев. Существует множество причин, по которым можно принимать или отвергать альтернативные методы лечения, но всегда необходимо при этом руководствоваться основным принципом, которому в ряде случаев не уделяется должного внимания (этот принцип установлен общемедицинской службой): лечение больных может проводиться лишь в том случае, если действия практикующего специалиста могут быть проконтролированы представителями медицинской службы; часто это оказывается неприемлемым для специалистов, практикующих альтернативные методы лечения. См. также Хиропрактика. Подход холистический, Натуропатия.

Медицина государственная — см. Здравоохранение народное.

Медицина клиническая — раздел медицины, занимающийся непосредственно диагностикой и лечением больных, в отличие от раздела медицины, занимающегося изучением изменений в различных органах и тканях при различных заболеваниях (патологическая анатомия), а также от лабораторных исследований (лабораторная диагностика).

Медицина общественная — 1. См. Народное здравоохранение. 2. В разговорной речи — народное здравоохранение в сочетании с общей медицинской практикой, особенно в областях, где проявляется заметная нехватка медицинского персонала и один врач может выполнять одновременно различные функции, работая с широкими слоями населения.

Медицина подростковая — раздел медицины, занимающийся изучением заболеваний детей пубертатного и юношеского возраста. Для сравнения: Педиатрия.

Медицина профилактическая — раздел медицины, занимающийся предотвращением развития заболеваний. К нему относятся различные стороны врачебной деятельности, начиная от массовой иммунизации населения против различных инфекционных заболеваний (таких, например, как дифтерия или коклюш) до разработки методов уничтожения переносчиков заболеваний (например, комаров, являющихся переносчиками малярийных паразитов). См. также Всемирная организация здравоохранения.

Медицина судебная — 1. (Forensic medicine) — раздел медицины, занимающийся установлением причин травмы или смерти, происшедшей при невыясненных обстоятельствах, особенно если они произошли предположительно в ходе преступления. Такие исследования проводятся патологоанатомами по запросу коронера совместно с другими экспертами и представителями полиции. 2. (Мedical certificate) — изучение или практическое применение юридических аспектов в медицине.

Медицина тропическая — раздел медицины, изучающий заболевания, которые наиболее распространены в регионах с тропическим климатом; к ним относятся, например, малярия, лепра, трипаносомоз, шистосомоз и лейшманиоз.

Медицинский — 1. Имеющий отношение к медицине, диагностике, лечению и профилактике различных заболеваний. 2. Терапевтический. Данный термин используется для описания таких заболеваний, которые хорошо поддаются консервативному лечению без применения хирургических методов лечения. Так, этот признак обязательно учитывается в процессе формирования медицинских палат в больницах.

Медия — 1. Средняя оболочка стенки вены или аретрии. Является самой толстой из трех оболочек; образована чередующимися слоями, состоящими из эластических волокон и гладких мышц. 2. Средняя оболочка любых других органов или частей тела человека.

Медленно заживающий — данный термин применяется для описания длительно текущего, медленно проходящего заболевания. Особенно часто используется он по отношению к язвам кожи или слизистых оболочек.

Медроксипрогестерон — синтетический женский половой гормон (см. Прогестоген); используется для лечения нарушений менструального цикла (в том числе аменореи), для предотвращения выкидыша и (в сочетании с эстрогеном) в оральных контрацептивах. Назначается внутрь или в инъекциях. Торговые названия: фарлутал (Farlutal), провера (Provera).

Медсестра — лицо, получившее специальное медицинское образование и принимающее участие в диагностике и лечении имеющихся или возможных заболеваний под руководством врача.

Медуллобластома — опухоль головного мозга, которая обычно развивается в детском возрасте. Она происходит из клеток, которые потенциально могут созреть до такой степени, что превратятся в нейроны. Медуллобластома обычно развивается в черве мозжечка, примыкающем к четвертому желудочку мозга. В результате ее образования у ребенка возникают неустойчивая походка и трясущиеся движения конечностей. Нарушение оттока спинномозговой жидкости приводит к развитию гидроцефалии. Лечение состоит в хирургическом удалении опухоли и восстановлении нормального оттока спинномозговой жидкости, после которого проводится курс лучевой терапии. Примерно 40 % детей, у которых имелась медуллобластома, смогли прожить еще в течение пяти лет после перенесенной операции.

Меж- — приставка, указывающая на расположение между чем-либо. Например: межреберный — расположенный между ребрами; межвертельный — расположенный между вертелами.

Межклеточный — расположенный или образующийся между клетками.

Мез-, мезо- — часть слова, обозначающая середину или медиальное расположение чего-либо.

Мезаортит — воспаление средней (медиальной) оболочки стенки аорты, обычно развивающееся на поздней стадии сифилиса. Может привести к образованию аневризмы на пораженном участке аорты. Для лечения инфекции применяется пенициллин.

Мезартериит — воспаление средней (медиальной) оболочки артерии, которое нередко сопровождается воспалением всех слоев стенки артерии. Мезартериит обычно развивается при сифилисе, полиартериите, височном артериите и болезни Бюргера.

Мезенхима — эмбриональный зачаток соединительной ткани, образованный из мезодермы. Мезенхимные клетки образуют скопления в различных участках эмбриона, где на их основе формируется большая часть скелетных и гладких мышц, соединительной ткани, крови и кровеносных сосудов.

Мезиальный — 1. Медиальный. 2. Относящийся к срединной (центральной) линии или плоскости или расположенный в ней. 3. Кривизна зубной дуги, идущая по направлению к срединной линии.

Мезовариум — брыжейка яичников.

Мезодерма — средний зародышевый листок эмбриона на ранних стадиях развития. Он служит источником развития хрящей, мышц, костей, крови, почек, половых желез и их протоков и соединительной ткани. Мезодерма разделяется на два слоя: наружную соматическую и глубокую, внутренностную, разделенные полостью — целомом, который становится полостью тела. Дорсальная соматическая мезодерма становится сегментированной на ряд сомитов. См. также Мезенхима. — Мезодермальный.

Мезоколон, брыжейка ободочной кишки — дупликатура брюшины, при помощи которой ободочная кишка прикрепляется к задней брюшной стенке. Обычно у взрослого человека существуют только брыжейка поперечной и сигмовидной кишки, которые прикрепляются соответственно к поперечной и сигмовидной ободочной кишке.

Мезометрий, брыжейка матки — широкая связка матки: два листка брюшины, прикрепляющиеся к брюшной стенке; через мезометрий к матке подходят кровеносные сосуды.

Мезоморфный — данный термин используется для описания типа телосложения человека, которое характеризуется хорошо развитыми мышцами и скелетом, а также прямой и правильной осанкой (при мезоморфном типе анатомические особенности приближаются к усредненным параметрам нормы. — Ред.). — Мезоморф. — Мезоморфия.

Мезонефрос, тело вольфово — парная первичная почка, которая образуется у зародыша. Мезонефрос функционирует в качестве органа выделения лишь в течение очень короткого времени, а затем происходит его дегенерация. Однако отдельные участки мезонефроса становятся частью мужской репродуктивной системы. Его проток — мезонефральный (или вольфов проток) превращается у мужчин в придаток яичка и семявыносяший проток, по которому из яичек выделяются сперматозоиды. — Мезонефральный.

Мезосальпинкс — дупликатура брюшины; участок широкой связки матки, прилежащий к маточной (фаллопиевой) трубе.

Мезосома — структура, образующаяся у некоторых бактериальных клеток за счет наличия складок в клеточной мембране. Мезосомы обычно соединяются с ДНК и принимают участие в процессе деления клетки.

Мезотелий — однослойный плоский эпителий, выстилающий серозные оболочки. Мезотелий образуется из эмбриональной мезодермы. Для сравнения: Эпителий.

Мезотелиома — редкая опухоль, развивающаяся в плевре, брюшине или внутри перикарда, исходящая из мезотелия. Развитие плевральной мезотелиомы очень часто бывает связано с вдыханием человеком асбестовой пыли (см. Асбестоз), поэтому работникам предприятий, деятельность которых связана с асбестом и у которых имеется такая опухоль, полагается специальная финансовая компенсация предприятия за причиненный их здоровью ущерб. Во всех других случаях, если больной сам непосредственно не контактирует с асбестом на своем рабочем месте, асбестовая пыль может попасть в его организм через одежду близких родственников, работающих на асбестовом предприятии, или же он может жить вблизи от такого предприятия. Специального лечения этих опухолей пока что не существует, однако хорошие результаты в некоторых случаях могут быть получены после проведения радикального хирургического вмешательства, которое позволяет ограничить распространение болезни, лучевой терапии и химиотерапии.

Мезотендон, брыжейка сухожилия — два листка синовиального слоя, соединяющих наружный и внутренний листки синовиального влагалища. Содержит кровеносные сосуды и нервы, снабжающие сухожилие (Ред.).

Мезофильный — данный термин применяется для описания организмов, особенно бактерий, которые лучше всего растут и развиваются при температуре 25–45 °C. Для сравнения: Психофильный, Термофильный.

Мейоз, деление редукционное — вид клеточного деления, при котором из одной материнской образуются четыре дочерние клетки, каждая из которых имеет половину хромосомного набора соматической клетки. В результате этого деления образуются сперматозоиды и яйцеклетки, а после оплодотворения восстанавливается нормальный (диплоидный) набор хромосом. Во время мейоза в дочерних клетках происходят определенные генетические изменения, вызванные образованием перекреста. Процесс мейоза состоит из двух последовательных делений клетки, причем каждое деление проходит через четыре стадии (см. Профаза, Метафаза, Анафаза, Телофаза). Для сравнения: Митоз. — Мейотический.

Меклозин — антигистаминный препарат; используется в основном для предотвращения и лечения тошноты и рвоты, особенно при укачивании, а также для уменьшения проявлений аллергических реакций. Назначается внутрь.

Меконизм — отравление, возникающее в результате употребления внутрь или курения опиума или получаемых из него продуктов, особенно морфина.

Меконий — первые кишечные выделения новорожденного, имеющие темно-зеленый цвет и состоящие из слущенных эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника, слизи и желчных пигментов. Наличие мекония в околоплодных водах во время родов свидетельствует о дистрессе плода. См. также Непроходимость кишечника (мекониевая).

Мексилетин — противоаритмическое лекарственное вещество; применяется для предотвращения или лечения сильной аритмии, возникающей в желудочках сердца. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение и двоение зрения. Торговое название: мекситил (Mexitil).

Мелан-, мелано- — часть слова, обозначающая: 1) темную (черную) окраску; 2) меланин. Например: меланемия — наличие в крови меланина.

Меланизм, меланоз — необычная, ярко выраженная пигментация тканей тела, вызванная избыточной выработкой в них пигмента меланина. Так, например, меланизму могут быть подвержены волосы, кожа (после солнечного ожога, во время беременности или при болезни Аддисона) и глаза.

Меланин — темно-коричневый или черный пигмент, содержащийся в волосах, коже, а также в сосудистой (в том числе в радужке) и сетчатой оболочках глаза. Кроме того, меланин присутствует в некоторых клетках (они называются хроматофорами или меланофорами), где вырабатываются в процессе метаболизма аминокислоты тирозина. Образование меланина в меланоцитах эпидермиса кожи увеличивается под действием солнечных лучей (при этом на коже человека появляется характерный загар), что способствует защите внутренних слоев кожи от попадания на них солнца.

Меланодермия — см. Хлоазма.

Меланоз — 1. См. Меланизм. 2. Нарушение процесса нормального образования в организме человека пигмента меланина. 3. Кахексия, сопровождающая распространение рака кожи — меланомы на другие участки тела человека. — Меланотический.

Меланома, меланома злокачественная — злокачественная опухоль клеток, способных вырабатывать меланин, — меланоцитов. Эти опухоли обычно развиваются в коже (чаще всего из-за чрезмерного увлечения загоранием на солнце); иногда они могут поражать глаза и слизистые оболочки. Меланомы могут содержать меланин, или этот пигмент может отсутствовать в них (амеланотические (беспигментные) меланомы). Опухоль обычно быстро распространяется на другие участки тела человека, поражая преимущественно лимфатические узлы и печень. В этих случаях меланин или его предшественники (меланогены) могут выводиться из организма с мочой, а кожа приобретает характерную сильно пигментированную окраску. Прогноз заболевания обратно пропорционален толщине пораженного опухолью слоя кожи; практически все пациенты, у которых размер опухоли не превышал 0,76 мм, выжили после ее хирургического удаления.

Меланонихия — черная пигментация ногтей, возникающая из-за наличия в них пигмента меланина.

Меланоплакия — появление пигментированных участков на слизистой оболочке внутренней поверхности щек из-за наличия в них пигмента меланина.

Меланофор — см. Меланин.

Меланоцит — клетка, расположенная в базальном слое эпидермиса кожи, которая вырабатывает темно-коричневый пигмент меланин.

Меланурия — наличие в моче темного пигмента. Это может быть меланин или его предшественники, что наблюдается при некоторых видах меланом, или же наличие в моче темного пигмента может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека, например при порфирии.

Меланхолия — см. Депрессия, Меланхолия инволюционная.

Меланхолия инволюционная — сильная депрессия, обычно связанная с каким-либо нарушением психики, впервые появляющаяся во время инволюционного периода у взрослых людей (примерно в 40–55 лет у женщин и в 50–65 лет у мужчин). Данное заболевание имеет такие характерные симптомы, как тревожное возбуждение, бред о наличии у человека мнимых заболеваний, отсутствие каких-либо других выраженных симптомов болезни и отрешенность от окружающего мира; больше всего больной озабочен собственными утратами и близящейся смертью. Однако болезнь не всегда может иметь эти классические симптомы, поэтому обычно врачи считают нецелесообразным выделять это заболевание из группы депрессивных психозов. См. Психоз маниакальнодепрессивный.

Мелатонин — гормон, секретируемый в темноте (но не на свету) шишковидным телом. Находящиеся в головном мозге мелатониновые рецепторы, расположенные в клетках ядер гипоталамуса, расположенных над зрительным перекрестом, реагируют на появление этого гормона и синхронизируют функции этих ядер в соответствии с 24-часовыми периодическими сменами дня и ночи, посылая в головной мозг сообщения о том, когда наступает день и когда — ночь. Мелатонин является одним из производных серотонина, совместно с которым осуществляет регуляцию цикла сна и бодрствования; в настоящее время проводятся экспериментальные исследования относительно возможности его применения для лечения расстройств нормального циркадианного ритма, возникающего в результате быстрого перемещения между часовыми поясами Земли, синдрома сезонных аффективных расстройств и бессонницы, развивающейся у рабочих, вынужденных работать в разные смены, а также у пожилых людей.

Мелена — темные, дегтеобразные каловые массы, имеющие такой цвет из-за наличия в них частично переваренной крови из вышележащих отделов пищеварительного тракта. Появление мелены становится заметным только при попадании более 500 мл крови в кишечник. Нередко мелена возникает после кровавой рвоты (см. Гематемезис), вызванной теми же самыми причинами, однако она также может быть связана и с наличием какого-либо заболевания тонкой кишки или верхних отделов ободочной кишки у человека, например карциномы или ангиодисплазии. См. также Болезнь новорожденных геморрагическая.

Мелиоидоз — болезнь диких грызунов, вызываемая бактериями вида Pseudomonas pseudomallei. Мелиоидоз может передаваться человеку через укусы обитающих на крысах блох, приводя к развитию у него пневмонии, множественных абсцессов и септицемии. Нередко заболевание заканчивается смертью больного.

Мелфалан — лекарственное вещество; применяется для лечения различных видов злокачественных опухолей, в том числе злокачественной меланомы, опухолей молочной железы и яичников, а также болезни Ходжкина. Назначается внутрь или в инъекциях. Возможные побочные эффекты: нарушение пищеварения, изъязвление слизистой оболочки полости рта и временное выпадение волос. Торговое название: алкеран (Alkeran).

Мембрана — 1. Тонкий слой волокнистой ткани, служащий в качестве оболочки какого-либо органа или ткани, выстилки полости, перегородки или скрепляющей структуры. См. также Мембрана базальная, Оболочка слизистая, Оболочка серозная. 2. Окружающая клетку липопротеиновая оболочка (плазматическая или клеточная мембрана). — Мембранозный.

Мембрана базальная — тонкий межклеточный слой, подстилающий эпителий, окружающий отдельные мышечные волокна и шванновские клетки, отделяя их от подлежащей соединительной ткани. Образована коллагеном, протеогликанами и гликопротеинами.

Мембрана базилярная — мембрана в улитке внутреннего уха, разделяющая два из трех каналов (лестниц), которые тянутся вдоль всей длины спирали улитки (улитковый проток и барабанную лестницу). Спиральный (кортиев) орган, осуществляющий восприятие звуков, расположен на базилярной мембране внутри средней лестницы (улиткового протока).

Мембрана периодонтальная, связка периодонтальная — расположенная вокруг зуба связка, при помощи которой он прикрепляется к кости.

Мембрана полупроницаемая — мембрана, которая пропускает молекулы одних веществ и препятствует прохождению через нее молекул других веществ. Клеточные мембраны являются полупроницаемыми. Полупроницаемые мембраны применяются в клинических условиях в процессе проведения гемодиализа у больных с почечной недостаточностью.

Мембрана Рейсснера — мембрана, разделяющая лестницу преддверия и среднюю лестницу (улитковый проток), расположенные в улитке внутреннего уха.

Мембрана с пишущим устройством регистрирующего прибора — барабан для записи, который состоит из эластичной мембраны, прикрепленной к одному из концов цилиндра. Данное устройство применяется в различных инструментах, регистрирующих изменения атмосферного давления.

Мембрана синовиальная, оболочка синовиальная — внутренний слой суставной капсулы, имеющий множество обращенных в полость сустава синовиальных ворсинок, богатых кровеносными сосудами. Синовиальная мембрана покрыта слоем синовицитов (Ред.), которые секретируют синовиальную жидкость, смазывающую и питающую суставные хрящи.

Мембрана стекловидная — прозрачная оболочка, окружающая стекловидное тело глаза, отделяя его от сетчатки.

Мен-, мено- — часть слова, обозначающая менструацию.

Менархе — становление менструальной функции; время наступления первой менструации, когда в организме происходят глубокие физические и психические изменения, связанные с половым созреванием. Наступление менархе сопровождается повышением функциональной активности репродуктивных органов и проходит обычно в возрасте от 10 до 18 лет.

Менделизм — теория о наследственной передаче признаков, в основе которой лежат законы Менделя.

Менинг-, менинго- — приставка, обозначающая оболочки мозга.

Менингизм — состояние раздражения головного или спинного мозга, при котором имеются симптомы менингита (например, ригидность шейных мышц), но реальное воспаление отсутствует. Данное состояние часто встречается у детей и обычно является симптомом инфекционного поражения органов грудной клетки или воспаления верхних дыхательных путей. Исследование спинномозговой жидкости в этом случае не показывает никаких аномалий в ее составе.

Менингиома — опухоль, образующаяся из соединительной ткани мозговых оболочек головного и спинного мозга. Рост этих опухолей обычно является замедленным, однако их развитие может привести к возникновению у человека симптомов, свидетельствующих о сдавлении расположенных под мозговыми оболочками структур мозга. Развивающаяся в головном мозге опухоль может явиться причиной возникновения у человека фокальной эпилепсии и постепенно прогрессирующих неврологических нарушений. Опухоль спинного мозга вызывает развитие у человека параплегии и синдрома Броун-Секара. Некоторые менингиомы (их называют менингеальными саркомами) являются злокачественными и могут инвазировать соседние ткани. Чаще всего, если только это возможно, производится хирургическое удаление менингиомы. Злокачественные опухоли, кроме того, могут требовать дополнительного применения лучевой терапии. Известны случаи, когда больные довольно долго, порой до 30 лет, испытывали вышеуказанные симптомы, прежде чем у них была выявлена данная опухоль.

Менингит — воспаление оболочек мозга, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Симптомами менингита являются сильная головная боль, повышение температуры, потеря аппетита, непереносимость световых и звуковых раздражителей, ригидность мышц, особенно шейных (см. также Симптом Кернига), а в очень тяжелых случаях судороги, рвота и бред, в результате чего может наступить смерть. Чаще всего причиной развития бактериального менингита у маленьких детей являются бактерии видов Haemophilus influenzae и Neisseria meningitidis (относящиеся к менингококкам); в настоящее время имеется возможность проведения иммунизации против менингита, вызываемого бактериями рода Haemophilus. При менингококковом менингите (также по-другому он называется цереброспинальным менингитом или пятнистой лихорадкой) симптомы болезни проявляются внезапно, а попавшие в организм бактерии могут вызвать обширную менингококковую инфекцию, достигающую своей высшей точки во время менингококковой септицемии, для которой характерно появление геморрагической сыпи на любом участке тела человека. Если своевременно не поставлен диагноз и не начато лечение, то в течение недели заболевание может закончиться смертью больного. При бактериальном менингите назначаются большие дозы антибиотиков, причем чем раньше это происходит, тем лучше для больного. За исключением простого герпетического энцефалита (который лечится с помощью ацикловира), вирусный менингит не поддается лечению лекарственными препаратами. См. также Лептоменингит, Пахименингит.

Менингококк — бактерия вида Neisseria meningitidis, которая может вызвать развитие серьезной формы септицемии и является одной из наиболее распространенных причин менингита. — Менингококковый.

Менингококцемия — наличие менингококков (бактерий вида Neisseria meningitidis) в крови человека. См. Менингит.

Менингомиелит — см. Менингоэнцефалит.

Менингомиелоцеле — см. Дефекты развития нервной трубки.

Менингососудистый — относящийся к оболочкам, закрывающим головной и спинной мозг, и проходящим в них кровеносным сосудам, которые снабжают кровью расположенные под ними ткани мозга. Данный термин применяется также для описания вторичной сифилитической инфекции нервной системы.

Менингоцеле — см. Дефекты развития нервной трубки.

Менингоэнцефалит — воспаление головного мозга и его оболочек, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Болезнь может затрагивать также и спинной мозг, вызывая развитие миелита с параличом обеих ног (иногда данное заболевание называют менингомиелитом).

Мениск — (в анатомии) несплошная хрящевая или соединительнотканная (Ред.) серповидная пластинка, расположенная между суставными поверхностями и разделяющая на части полость сустава.

Мениск суставной — парное фибрознохрящевое образование коленного сустава, имеющее вид полумесяца и расположенное между бедренной и большеберцовой костями.

Менискэктомия — хирургическое удаление суставного мениска (чаще всего в коленном суставе). Данная операция выполняется при разрыве или поражении мениска для уменьшения боли в коленном суставе и увеличения его подвижности. В настоящее время операция выполняется с помощью артроскопа.

Менопауза, климакс — период в жизни женщины, когда ее яичники прекращают вырабатывать яйцеклетки через каждые четыре недели: в результате прекращаются менструации, после чего она оказывается не способной к рождению детей. Менопауза может наступать в любом возрасте, начиная от 35 и кончая 55 годами, однако чаще всего она наступает в возрасте между 45 и 55 годами. При этом менструации могут постепенно ослабляться, несмотря на то что они проходят последовательно в положенные им сроки, или же интервалы между ними значительно удлиняются; также иногда отмечается внезапное и полное прекращение менструаций. Во время менопаузы в организме женщины происходят значительные изменения в соотношении половых гормонов, что иногда приводит к появлению у нее приливов крови к лицу, сердцебиения и сухости слизистой оболочки влагалища. У некоторых женщин также наблюдаются эмоциональные расстройства. Проявления всех этих симптомов могут быть значительно уменьшены с помощью применения гормонозаместительной терапии. — Менопаузный.

Меноррагия, эпименоррагия, кровотечение дисфункциональное — аномально сильное кровотечение во время менструации, которое может сопровождаться или не сопровождаться увеличением длительности менструальной фазы. Меноррагия может быть связана с нарушением гормонального баланса в организме женщины, наличием у нее какого-либо воспалительного процесса или опухоли (например, фибромы) в полости таза и также обычно сопровождается развитием анемии. В некоторых случаях не удается установить никакой явной причины появления меноррагии.

Менструация — циклическое отторжение утолщенного функционального слоя эндометрия и выделение крови из матки, происходящее ежемесячно у женщин детородного возраста (см. Менархе, Менопауза). Менструация представляет собой один из этапов менструального цикла, который наступает, если не произошло оплодотворения яйцеклетки. Обычно длительность менструации может колебаться от трех до семи дней. В случае ановуляторной менструации менструальное кровотечение проходит без предварительного выхода яйцеклетки из яичника. При викарной менструации у женщины наблюдаются циклически возникающие кровотечения, соответствующие срокам менструации, из слизистых оболочек носа, десен, желудка, полости рта, а не из матки. При ретроградной менструации у женщины отмечается обратный ток менструальной крови и фрагментов эндометрия через фаллопиевы трубы (см. Эндометриоз). См. также Аменорея, Дисменорея, Эпименорея, Гипоменорея, Меноррагия, Олигоменорея.

Менструация нормальная — регулярный менструальный цикл. Это не всегда означает регулярное протекание овуляций.

Мепакрин — лекарственное вещество; применяется для лечения различных инвазий, особенно при гиардиозе и тениозе; ранее широко использовалось для лечения малярии, однако в настоящее время заменено более безопасными лекарственными веществами. Назначается внутрь. К возможным побочным эффектам от его применения относятся: нарушения пищеварения, головная боль и окрашивание кожи в желтый цвет.

Меперидин — см. Петидин.

Мепробамат — слабый транквилизатор; применяется для снятия беспокойства и нервного напряжения. Назначается внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: нарушения пищеварения, головная боль и сонливость. Торговое название: экванил (Equanil).

Мералгия парестезическая — чувство болезненного покалывания и онемения, испытываемое на наружной поверхности бедра при ущемлении латерального кожного нерва по ходу его между фиброзной и мышечной тканью бедра.

Меркаптопурин — лекарственное вещество, угнетающее рост злокачественных клеток; назначается внутрь в основном для лечения некоторых видов лейкемии (см. Антиметаболит). Прием этого препарата обычно приводит к уменьшению числа лейкоцитов в крови; кроме того, у человека могут появиться различные нарушения пищеварения и образоваться изъязвления слизистой оболочки полости рта. Торговое название: пуринетол (Purinethol).

Меркуриализм, гидраргирия — отравление ртутью. Металлическая ртуть хорошо поглощается кожей и стенками пищеварительного тракта, а ее пары легко могут проникать в организм человека через легкие. Симптомами острого отравления ртутью являются: рвота, сильные боли в животе, понос, сопровождающийся выделением крови с каловыми массами, и поражение почек, приводящее к нарушению процесса образования мочи. Для лечения отравления применяется димеркапрол. При хроническом отравлении ртутью у человека изъязвляется слизистая оболочка полости рта, выпадают зубы, отмечаются потеря аппетита, кишечные и почечные заболевания, сопровождающиеся развитием анемии и повышенной нервной раздражимости. Лечение хронического отравления связано с удалением человека из мест его возможного контакта с ртутью.

Мерозоит — стадия жизненного цикла малярийного паразита (Plasmodium). Обычно мерозоиты образуются во время бесполого размножения шизонта (см. Шизогония). Появившиеся мерозоиты могут поражать молодые эритроциты или клетки печени; при этом у них продолжается бесполая стадия развития, во время которой образуется еще большее количество мерозоитов, которые, распространяясь по организму, разносят инфекцию. В других случаях мерозоиты поражают красные клетки крови и начинают половой цикл размножения с образованием мужских и женских половых клеток (см. Микрогаметоцит, Макрогаметоцит).

Мерокринный, эккринный — данный термин используется для описания одного из видов секреции, при котором железистые клетки в процессе секреции не повреждаются.

Мертворождение, мертворожденность — рождение ребенка, не проявляющего никаких признаков жизни (у него отсутствуют сердцебиение, дыхание и самостоятельные движения тела) на любом сроке после 24 недель беременности. В соответствии с принятым в 1992 г. Положением о мертворождаемости необходимо уведомлять обо всех случаях рождения мертвых детей соответствующие организации. Число таких родов, приходящихся на 1000 случаев родов (живых или мертвых детей), называется коэффициентом мертворождаемости. Плод, родившийся после 24-й недели беременности, считается жизнеспособным, а плод, появившийся на свет мертвым до этого срока, является результатом аборта или выкидыша. Однако иногда плод может выжить и в случае, если он родился на сроке до 24-й недели беременности; такая возможность появилась благодаря значительно возросшему в последнее время качеству выхаживания недоношенных младенцев.

Мескалин — алкалоид, присутствующий в кактусах (сухой верхней части мексиканского кактуса вида Lophophora williamsii), который при проглатывании вызывает у человека опьянение и яркие цветные галлюцинации.

Месмеризм — гипноз, в основе которого лежат идеи, предложенные в XVIII в. немецким врачом Францем Месмером, о пользе применения магнитов и некоторых других приспособлений в процессе воздействия на организм человека.

Mесна — лекарственное вещество, вводимое больному внутривенно в инъекциях или вливаниях для предотвращения токсического влияния таких лекарственных веществ, как ифосфамид или циклофосфамид, на его мочевой пузырь. Месна связывается с токсическим метаболитом акролеином и выводится вместе с ним с мочой.

Мессенджер вторичный — биологическая молекула, которая функционирует внутри клетки, инициируя ее отклик на сигналы, поступающие от химических посредников (например, гормонов); сами они не могут проникнуть внутрь клетки. Примерами таких вторичных мессенджеров являются трифосфат инозитола и циклический АМФ (аденозинамонофосфат).

Местный — локальный; данный термин используется по отношению к способу применения какого-либо лекарственного вещества, которое наносится непосредственно на больное место (например, на поверхность кожи или глаза).

Местранол — синтетический женский половой гормон (см. Эстроген); применяется в сочетании с прогестогеном для лечения симптомов менопаузы (см. Терапия гормонозаместительная), а также в качестве одной из составляющих в оральных контрацептивах. Торговые названия: менофаза (Menophase), норинил-1 (Norin_yl-1).

Mет-, — мета приставка, обозначающая: 1) удаленный от чего-либо; расположенный позади чего-либо; 2) изменение; преобразование.

Метаболизм — 1. Совокупность всех химических и физических изменений, происходящих в организме человека, которые способствуют его нормальному росту и развитию. Метаболизм включает процесс расщепления сложных органических соединений в организме, который проходит с выделением энергии, необходимой для протекания других процессов и реакций (см. Катаболизм), и процесс образования сложных веществ, являющихся основой большинства тканей и органов человеческого тела, из простых (см. Анаболизм). См. также Метаболизм базальный. 2. Совокупность биохимических изменений, проходящих в организме (например, метаболизм белков (белковый обмен)). — Метаболический.

Метаболизм базальный, обмен основной — минимальное количество энергии, расходуемое человеческим организмом для поддержания собственной жизни в покое (эта энергия тратится на дыхание, кровообращение и переваривание пищи). Определяется количеством тепла, приходящимся на единицу массы человеческого тела в сутки, и представляет собой скорость основного обмена. В среднем для человека она составляет 4,2 кДж/кг/ч (1,2 Вт); для человека, весящего 70 кг, показатель основного обмена составляет примерно 7100 кДж/сутки (84 Вт). Скорость основного обмена определяется с помощью прямых измерений (человек помещается в дыхательную камеру и измеряется количество расходуемого им тепла) или (что выполняется чаще) косвенно, на основании дыхательного коэффициента. Данные измерения лучше всего проводить в период наименьшей физической активности человека, утром, в покое, натощак в условиях температурного комфорта. Различные факторы, такие как возраст, пол и особенно уровень функционирования щитовидной железы, могут заметно влиять на величину скорости основного обмена.

Метаболит — вещество, образующееся в процессе метаболизма. Метаболиты являются либо продуктами реакций, проходящих во время метаболизма, либо составной частью пищи, которую употребляет человек.

Метадон — эффективный анальгетик, обладающий наркотическими свойствами; назначается внутрь или в инъекциях для снятия сильной боли, а также в виде сиропа для подавления приступов кашля. Кроме того, метадон применяется для лечения героиновой зависимости. Возможные побочные эффекты от его применения: расстройства пищеварения, сонливость и головокружение; длительное применение метадона может привести к развитию зависимости от него. Торговое название: физептон (Physеptonе).

Метамиелоцит — незрелый гранулоцит, имеющий почкообразное ядро (для сравнения: Миелоцит) и цитоплазму, в которой присутствуют нейтрофильные, эозинофильные или базофильные гранулы. Обычно метамиелоциты можно обнаружить в кроветворной ткани костного мозга, однако они могут исчезать из нее при различных заболеваниях, в том числе и при острых инфекциях. См. также Гранулопоэз.

Метаморфопсия — состояние, при котором окружающие предметы кажутся человеку искаженными. Обычно метаморфопсия возникает в результате какого-либо заболевания сетчатки, при котором поражается ее наиболее чувствительная область — пятно.

Метанефрос, почка вторичная — возникающий у зародыша человека на втором месяце эмбрионального развития (Ред.) орган выделения, из которого в дальнейшем формируется почка; сам метанефрос образуется из двух источников: метанефрогенной ткани и проксимального конца мочеточникового выроста протока первичной почки. До самого рождения ребенка он не функционирует, так как мочевина удаляется из организма плода, проходя через окружающую его плаценту.

Метание в бреду — сильное беспокойство человека во время серьезного заболевания, сопровождающегося очень высокой температурой.

Метанол — см. Спирт метиловый.

Метаплазия — стойкая трансформация одного вида дифференцированной зрелой ткани в другую. Например, выстилающий бронхи столбчатый эпителий может трансформироваться в чешуйчатый (плоскоклеточная метаплазия); такое изменение строения клеток может свидетельствовать о начале развития в этом участке злокачественной опухоли. Миелоидная метаплазия представляет собой появление клеточных элементов костного мозга, обычно присутствующих только в красном костном мозге, в селезенке и печени. Этот вид метаплазии может развиваться в результате недостаточной функции костного мозга.

Метараминол — симпатомиметическое лекарственное вещество, стимулирующее альфа-рецепторы; применяется для лечения сильного анафилактического шока (см. Анафилаксия). Назначается в инъекциях. Торговое название: арамин (Aramim).

Метастазирование — появление новообразований в органах тела, удаленных от места возникновения первичной злокачественной опухоли. Метастазирование может проходить тремя путями: через кровеносное русло; через лимфатическую систему и через различные полости тела, например через брюшину. Высокозлокачественные опухоли имеют большую вероятность метастазирования. Опухоли могут распространяться по организму человека как с помощью какого-либо одного, так и с помощью всех вышеперечисленных путей, хотя считается, что метастазирование карцином обычно происходит через лимфатическую систему, а метастазирование сарком — через кровеносное русло. — Метастатический.

Метастазировать — (применяется по отношению к злокачественной опухоли) распространяться с помощью образования метастазов.

Метаталамус — часть промежуточного мозга, образованная парными медиальным и латеральным коленчатыми телами. Ядра коленчатых тел связаны с корковыми центрами зрительного и слухового анализаторов.

Метатарзалгия — выраженная боль в плюсневых костях стопы. Повторное травмирование и деформация стопы являются наиболее частыми причинами возникновения метатарзалгии, для устранения которой иногда требуется ношение специальной ортопедической обуви.

Метатарзальный — 1. Относящийся к костям стопы (к плюсне). 2. Любая из костей, образующих плюсну.

Метафаза — вторая стадия митоза и каждого деления при мейозе, во время которой хромосомы выстраиваются в ряд по экватору веретена, а их центромеры прикрепляются к микротрубочкам веретена.

Метафиз — участок длинной трубчатой кости, расположенный между эпифизом и диафизом. За счет метафиза кость растет в длину в детском и юношеском возрасте (Ред.).

Метахромазия — 1. Свойство красителя окрашивать различные ткани и клетки в цвет, отличный от цвета самого красителя. 2. Изменение цвета, возникающее в различных элементах ткани при ее окрашивании красителем того же цвета. 3. Аномальное окрашивание ткани, которое возникает при использовании некоторых красителей. — Метахроматический.

Метацентрический — данный термин применяется для описания хромосомы, в которой центромера располагается в центре хромосомы или поблизости от него.

Метацеркарий — стадия развития зрелой личинки трематод, возникающая после церкария. Метацеркарии печеночных трематод находятся внутри тонких цист и могут существовать в них на различных этапах своего развития.

Метгемальбумин — химическое соединение части пигмента гемоглобина (гема) с белком плазмы альбумином. Данное химическое соединение образуется в крови людей, страдающих анемией, при которой происходит разрушение эритроцитов, в результате чего освобождающийся гемоглобин попадает в плазму. В этом случае метгемальбумин может быть обнаружен как в крови, так и в моче больного.

Метгемоглобин — вещество, образующееся в случае, когда присутствующие в пигменте крови гемоглобине атомы железа окисляются с образованием окиси железа (для сравнения: Оксигемоглобин). Метгемоглобин не может соединяться с молекулярным кислородом и, следовательно, не может переносить кислород в организме. Наличие метгемоглобина в крови (метгемоглобинемия) может быть связано с приемом кислородсодержащих лекарственных веществ или с каким-либо наследственным нарушением состава молекулы гемоглобина. Симптомами метгемоглобинемии являются повышенная утомляемость, головная боль, головокружение и цианоз.

Метенамин — см. Гексамин.

Метеоризм — 1. Изгнание газов или воздуха из желудка черед рот; отрыжка. 2. Чувство вздутия живота. 3. Газ, образующийся в кишечнике и состоящий частично из проглоченного воздуха и частично из газов, выделяющихся в результате бактериальной ферментации содержимого кишечника. В состав этого газа входят в основном водород, углекислый газ и метан в различных пропорциях. Неусвоенные организмом углеводы, которые попали в организм человека с пищей (например, в результате употребления в пищу бобов), вызывают усиление процесса газообразования. — Относящийся к метеоризму. 4. Вздутие живота вследствие скопления в нем воздуха или газов; при перкуссии живота четко различается характерный резонирующий звук (напоминающий барабанную дробь). Причиной развития метеоризма могут быть непроходимость кишечника, синдром раздражения кишечника или аэрофагия.

Метизергид — лекарственное вещество; применяется для предотвращения сильных приступов мигрени и прекращения поноса, который наблюдается при различных опухолях пищеварительной системы. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: нарушение процесса пищеварения, головокружение и сонливость. Торговое название: дезерил (Deseril).

Метиклотиазид — диуретик, в состав которого входит тиазид; применяется для снижения повышенного кровяного давления (при гипертензии) и уменьшения отеков, возникающих при застойной сердечной недостаточности, циррозе печени, применении некоторых лекарственных веществ и дисфункции почек. Данное лекарственное вещество ограничивает реабсорбцию ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, калия. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: потеря аппетита, головокружение и гипотензия. Торговое название: эндурон (Enduron).

Метиксен — лекарственное вещество, оказывающее на организм человека действие, подобное атропину; применяется для устранения тремора и других симптомов, наблюдающихся при паркинсонизме, а также для снятия спазмов гладкой мускулатуры при расстройствах пищеварения. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: сухость во рту, нарушение зрения, приливы крови к лицу и головокружение. Торговое название: тремонил (Tremonil).

Метиламфетамин — лекарственное вещество, по своему действию и оказываемым побочным эффектам сходное с аналогичными веществами, в состав которых входит амфетамин. Назначается внутрь для лечения нарколепсии, паркинсонизма, некоторых депрессивных состояний, а также для снижения аппетита. Также может назначаться в инъекциях для лечения различных психических заболеваний, для нормализации кровяного давления во время проведения хирургических операций и для устранения симптомов, вызванных передозировкой каких-либо лекарственных веществ. Обычно метиламфетамин применяется только в больничных условиях.

Метилдофа — лекарственное вещество, снижающее кровяное давление (см. Симпатолитическое лекарственное вещество). Назначается внутрь или в инъекциях. Иногда в первые дни лечения у больного может появиться сонливость. Торговые названия: альдомет (Aldomet), допамет (Dopamet), гидромет (Hydromet), медомет (Medomet).

Метиленовый синий — краситель синего цвета; применяется для окрашивания бактериальных клеток в ходе их микроскопического изучения.

Метиловый зеленый — основной краситель, используемый для окрашивания хроматина и — совместно с пиронином — для дифференцированного окрашивания молекул РНК и ДНК, которые соответственно приобретают красный и зеленый цвета.

Метиловый фиолетовый, генциановый фиолетовый — краситель; применяется главным образом для окрашивания простейших.

Метилпреднизолон — глюкокортикоидный лекарственный препарат (см. Кортикостероид); применяется для лечения различных воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и ревматизм; для уменьшения аллергических проявлений и при недостаточности коры надпочечников. Назначается внутрь, внутривенно или внутримышечно в инъекциях. Возможные побочные эффекты: нарушение баланса электролитов в организме, мышечная слабость и вздутие живота. Торговые названия: депомедрон (Depo-Medrone), медрон (Medrone), солюмедрон (SoluMedrone).

Метилтестостерон — синтетический мужской половой гормон (см. Андроген); назначается внутрь для лечения задержки полового развития у мужчин. Применяется для подавления лактации, лечения менструальных и менопаузных нарушений, а также рака груди у женщин. Побочные эффекты те же, что и у тестостерона.

Метилтиоурацил — лекарственное вещество, подавляющее активность щитовидной железы; ранее применялось внутрь для уменьшения гиперактивности щитовидной железы (см. Тиреотоксикоз). Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, расстройства пищеварения и головная боль; в настоящее время вместо метилтиоурацила обычно используется карбимазол.

Метилфенидат — симпатомиметическое лекарственное вещество, оказывающее стимулирующее воздействие на центральную нервную систему. Применяется для лечения гиперкинетического синдрома у детей, для улучшения умственной деятельности у выздоравливающих больных и у пациентов с отдельными видами депрессии, а также для избавления человека от летаргии, которая может развиваться после приема некоторых лекарственных веществ. Назначается внутрь или в инъекциях; иногда могут возникать такие побочные эффекты, как нервозность и бессонница. Торговое название: риталин (Ritalin).

Метилцеллюлоза — хорошо поглощающее воду соединение; применяется в качестве объемного слабительного средства для лечения запора, прекращения поноса, а также у пациентов с колостомией. Назначается внутрь и обычно не вызывает никаких побочных эффектов. Торговое название: целевак (Celevac).

Метионин — основная аминокислота, в состав которой входит сера. См. также Аминокислота.

Метирапон — лекарственное вещество, влияющее на выработку в организме человека гормона альдостерона; применяется для лечения синдрома Кушинга. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, снижение кровяного давления и аллергические реакции. Торговое название: метопирон (Metopirone).

Метод Биллинга — метод планирования беременности (в настоящее время используется редко), заключающийся в ежедневном исследовании цервикальных слизистых выделений из влагалища, которые изменяют свою консистенцию и цвет на протяжении всего менструального цикла. С помощью специальной таблицы Биллинга можно определить (точность определения составляет 50 %), какой характер выделений бывает у женщины за шесть дней до наступления овуляции. Данный метод недостаточно надежен.

Метод Брандта Андреуса — метод извлечения плаценты из матки. На матку оказывается давление в направлении снизу вверх через брюшную стенку, в то время как пуповина туго натягивается. Когда матка таким образом несколько приподнимается, плацента оказывается внутри шейки или в верхней части влагалища и легко извлекается с помощью давления, оказываемого на основание матки.

Метод Гомори — метод окрашивания гистологических образцов, применяемый для выявления в них некоторых ферментов, особенно фосфатазы и липазы.

Метод Доплера — диагностический метод, в котором определение консистенции и структуры тканей основано на изменении частоты ультразвуковых волн, исходящих из тканей различной плотности. Данный метод широко применяется для диагностики опухолей и других поражений мягких тканей, а также для исследования функции сердца (см. Эхокардиография) и кровотока в периферических артериях, так как в зависимости от изменения относительной скорости кровотока частота звуковых волн меняется. Последнее свойство также используется для исследования маточного и плацентарного кровообращения во время беременности в процессе пренатальной диагностики для определения состояния здоровья плода и его возможных аномалий. Полученные в ходе такого исследования результаты могут потребовать применения дальнейших (инвазивных) диагностических процедур, например хордоцентеза.

Метод «звонка и подушки» — метод психологического лечения энуреза у детей и взрослых. Состояние, когда больной начинает мочиться, определяется с помощью специальной подушки и сочетается со звонком. Современные приборы имеют небольшой электронный датчик, который прикрепляется к телу человека под одеждой и в необходимых случаях производит громкий сигнал. Цель этого предупредительного сигнала — разбудить человека, чтобы он пошел в туалет. В результате, когда человек привыкает, он перестает мочиться в постель. Данный метод эффективен примерно в 80 % случаев.

Метод кислотного травления — метод фиксации зубопротезных материалов из пластмассы на эмали зубов; применяется для удержания и изоляции зубной пломбы, удержания и фиксации ортодонтической назубной скобы, а также для фиксации изолирующего покрытия зубных фиссур и адгезивного мостовидного зубного протеза. Пористая поверхность создается путем применения примерно в течение одной минуты фосфорной кислоты.

Метод Креде — метод извлечения плаценты из матки. Во время сокращения матки врач надавливает на брюшную стенку сверху вниз, по направлению к родовому каналу. Данный метод в настоящее время в значительной степени вытеснен методом Брандта Андреуса.

Метод Ловсета — поворот и тракция туловища плода при его ягодичном предлежании во время родов для облегчения выведения ручек и плеч из родового отверстия.

Метод ритмический — метод контрацепции, при котором половые сношения ограничиваются безопасным периодом в начале и конце менструального цикла. Безопасный период определяется либо исходя из длительности менструального цикла, либо по изменению температуры тела, которое наблюдается во время овуляции яйцеклетки. Третьим возможным индикатором безопасного периода (см. Метод Биллинга) является изменение вязкости слизи, выделяющейся из шейки матки, которое наблюдается во время овуляции. Точность использования данного метода зависит от того, насколько постоянно и регулярно у женщины проходят менструации; вероятность неудачи в этом случае несколько выше, чем при использовании механических средств контрацепции (при использовании данного метода на 100 женщин в год приходится примерно 25 беременностей).

Метод Стамея — хирургическая операция, разработанная для лечения недержания мочи у женщин во время физической нагрузки; в этом случае шейка мочевого пузыря приподнимается или подтягивается и прикрепляется к передней брюшной стенке с помощью нерассасываемого шовного материала. См. также Кольпосуспензия.

Метод Страссмана — хирургическая операция, выполняемая для коррекции двойной матки (см. Матка удвоенная). В настоящее время данная операция в значительной мере заменена методами, в которых используется гистероскоп.

Метоклопрамид — лекарственное вещество, которое по своему действию является антагонистом дофамина; применяется для уменьшения тошноты, рвоты, диспепсии, изжоги и метеоризма. Назначается внутрь или в инъекциях; применение больших доз данного лекарственного вещества может вызвать у человека сонливость и мышечные спазмы. Торговые названия: гастромакс (Gastromax), максолон (Маxolon).

Метоксамин — симпатомиметическое лекарственное вещество, вызывающее сужение кровеносных сосудов и, следовательно, способствующее повышению кровяного давления. Назначается в инъекциях для поддержания в норме кровяного давления во время проведения хирургических операций. Применение метоксамина в больших дозах может привести к развитию у человека головной боли и рвоты. Торговое название: вазоксин (Vasoxine).

Метолазон — диуретик; применяется для лечения отеков и нормализации повышенного кровяного давления. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: головная боль, потеря аппетита, нарушение процесса пищеварения, а также снижение содержания ионов калия в крови. Торговые названия: метеникс (Metenix), ксурет (Xuret).

Метопролол — лекарственное вещество, контролирующее активность сердечной мышцы (см. Бета-блокатор); применяется для нормализации повышенного кровяного давления и для лечения стенокардии. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: повышенная утомляемость и нарушения процесса пищеварения. Торговые названия: беталок (Betaloc), лопресор (Lopresor).

Метосерпидин — лекарственное вещество, снижающее кровяное давление. Назначается внутрь. Наиболее характерные побочные эффекты: летаргия, сонливость и расстройства пищеварения. Торговое название: декасерпил (Decaserpyl).

Метотрексат — лекарственное вещество, влияющее на рост клеток; применяется для лечения различных видов рака, в том числе лейкемии (см. Антиметаболит). Назначается внутрь или в инъекциях. Возможные побочные эффекты: воспаление полости рта, расстройства пищеварения, появление сыпи на коже и выпадение волос. Торговое название: макстрекс (Maxtrex).

Метотримепразин — лекарственное вещество, обладающее транквилизирующими, седативными и болеутоляющими свойствами; применяется для снятия беспокойства, напряжения и возбуждения у больного, а также для уменьшения умеренной или сильной боли. Назначается внутрь или в инъекциях; основными побочными эффектами являются сонливость и слабость. Торговое название: нозинан (Nozinan).

— метр — суффикс, обозначающий прибор для измерения какой-либо величины. Например: периметр (perimeter) — прибор для измерения поля зрения.

Метр-, метро- — главная составляющая слов, относящихся к матке.

Метр — единица длины в СИ, равная 39,37 дюйма. Ранее метр определялся как длина пути, проходимого светом в вакууме за время, равное 1/299 792 458 доли секунды. Обозначение: м.

Метрит — воспаление матки. См. также Эндометрит, Миометрит.

— метрия — суффикс, обозначающий измерение какого-либо параметра.

Метрография, гистерография — рентгенография матки.

Метронидазол — лекарственное вещество; применяется для лечения инфекций мочеполовой системы (таких как трихомониаз, амебиаз и гиардиоз) и острого язвенного гингивита. Назначается внутрь или в суппозиториях. Побочные эффекты встречаются редко, однако могут проявляться в виде расстройств пищеварения, сонливости и головной боли. Торговые названия: флагил (Flagyl), метрозол (Metrozol).

Метропатия геморрагическая — нерегулярное эпизодическое маточное кровотечение, возникающее независимо от овуляции благодаря чрезмерной активности гормона эстрогена в организме женщины. Обычно геморрагическая метропатия сопровождается эндометриальной гиперплазией и образованием фолликулярных кист яичника.

Метроррагия — маточное кровотечение, отличающееся от обычно протекающих у женщины менструаций. Метроррагия может свидетельствовать о наличии у женщины какого-либо серьезного заболевания, поэтому необходимо установить причину ее возникновения.

Метформин — лекарственное вещество — бигуанид; применяется для снижения уровня сахара в организме человека и лечения инсулиннезависимого сахарного диабета. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: потеря аппетита и незначительные нарушения процесса пищеварения. Торговое название: глюкофаг (Glucophage). См. также Вещество лекарственное оральное гипогликемическое.

Мефлокин — лекарственное вещество; применяется для лечения малярии, устойчивой к другим лекарственным препаратам. Назначается внутрь; данный препарат не следует применять во время беременности, одновременно с бета-блокаторами, а также назначать пациентам, страдающим какими-либо психическими расстройствами. Торговое название: лариам (Lariam).

Мефрусид — тиазидоподобный диуретик; применяется для снижения повышенного кровяного давления и выведения избытка жидкости из организма. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: тошнота и расстройство пищеварения. Торговое название: байкарон (Ваусагоп).

Механизм защитный — действующий в организме механизм, помогающий избежать или ограничить внешнее нежелательное воздействие. В данном словаре описывается множество защитных механизмов, в том числе: подавление, проецирование, реакция образования, сублимация и расщепление. В результате частичного нарушения действия этих механизмов у человека могут развиться, в частности, тик, заикание и фобия.

Механорецептор — чувствительное нервное окончание, воспринимающее механические смещения, возникающие в результате растяжения или сжатия ткани, что приводит к генерации нервного импульса, который передается по чувствительному нерву (см. Рецептор). К механорецепторам относятся рецепторы прикосновения и проприоцепторы; рецепторы слуха и равновесия не относятся к механорецепторам (Ред.).

Механотерапия — использование механического оборудования во время проведения физиотерапии для осуществления периодически повторяющихся движений в какой-либо части тела человека. Это способствует улучшению функции соответствующих мышц и суставов.

Мече- — часть слова, обозначающая мечевидный отросток грудины. Например: относящийся к мечевидному отростку грудины и ребрам (xiphocostal).

Мешок — сумка или карман. Например, эндолимфатический мешок (saccus cndolymphaticus) представляет собой небольшой карман, лежащий в толще твердой мозговой оболочки, соединенный с мешочком и маточкой внутреннего уха с помощью эндолимфатического протока.

Мешок амниотический — наполненная жидкостью полость между эмбрионом и амнионом. Первоначально образует внутренний слой клеток бластоцисты; позднее расширяется, проходя над областью спины эмбриона и равномерно закрывая его со всех сторон. См. также Жидкость амниотическая.

Мешок желточный — внезародышевый орган — мешок, образованный слоем мезодермы, выстланным эндодермой; расположен вблизи пупочной области развивающегося зародыша. Вначале тесно связан с эмбриональной кишкой, однако со временем эта связь сохраняется лишь в виде узкого желточного стебелька. На ранних стадиях эмбрионального развития желточный мешок принимает участие в питании и дыхании. До 7—8-й недели он функционирует в качестве кроветворного органа. В стенке желточного мешка формируются первичные половые клетки, которые мигрируют из него с кровью в зачатки половых желез.

Мешок эндолимфатический — расширение на конце эндолимфатического протока.

Мешочек сферический — меньший из двух мешочков преддверия внутреннего перепончатого лабиринта уха. Этот мешочек заполнен жидкостью (эндолимфой); внутри него расположено пятно, содержащее рецепторные волосковые клетки, улавливающие изменения положения тела и головы в пространстве.

Ми-, мио- — часть слова, обозначающая мышцу.

Миаз — инвазия какого-либо органа или ткани личинками двукрылых насекомых. Обычно эти насекомые (мухи) питаются начавшими разлагаться веществами животного и растительного происхождения; миаз поэтому обычно возникает исключительно в местах с плохими санитарно-гигиеническими условиями; в большинстве случаев заражение происходит в результате случайной небрежности человека. У человека болезнь могут вызывать различные виды этих насекомых. Так, представители рода Gastcrophilus, Hypo derma, Dermatobia и Cordylobia поражают кожу; представители рода Fannia поражают пищеварительный тракт и мочевую систему; представители рода Phonnia и Wohlfahrtia могут заражать открытые раны и язвы; представители рода Oestrus поражают глаза; а представители рода Cochliomyia проникают в носовые ходы и осуществляют их инвазию. Лечение наружного миаза заключается в уничтожении и удалении личинок с помощью антибиотиков путем обработки ран и имеющихся поражений кожи.

Миалгия — боль в мышцах, возникающая при пальпации, в покое, пассивном или активном растяжении. — Миалгический.

Мианзерин — лекарственное вещество; применяется для уменьшения средней или сильной депрессии и беспокойства у больного. Назначается внутрь. Побочные эффекты обычно выражены слабее, чем у других сильнодействующих антидепрессантов; основным побочным эффектом является сонливость. Торговые названия: больвидон (Bolvidon), норвал (Norval).

Миастения тяжелая псевдопаралитическая — хроническое заболевание, проявляющееся в повышенной утомляемости человека и слабости отдельных групп мышц, которая уменьшается в покое или после приема лекарственных веществ, содержащих антихолинэстеразу. Усталость в этом случае является такой сильной, что иногда даже может наступить временный паралич отдельных мышц. Другими симптомами заболевания являются: опущение верхнего века (птоз), двоение зрения и дизартрия. Причины болезни до сих пор не установлены, однако известно, что она развивается в результате нарушения способности нейромедиатора ацетилхолина вызывать мышечные сокращения. Заболевание возникает преимущественно у подростков и молодежи (чаще у женщин), а также у взрослых людей после 40 лет. Медикаментозная терапия и хирургическое удаление тимуса способствуют уменьшению проявлений симптомов болезни. Тяжелобольным людям в процессе лечения может назначаться стероидная терапия или переливание плазмы крови.

Мигрень — периодически возникающая пульсирующая головная боль, обычно поражающая какую-либо одну половину головы. Иногда незадолго до начала приступа у человека возникают его предвестники (аура), заключающиеся в зрительных нарушениях и (или) слабости конечностей; во время приступа они постепенно проходят. Приступ мигрени нередко может сопровождаться прострацией и рвотой. В настоящее время существуют эффективные способы предотвращения развития этих приступов, а такие лекарственные вещества, как суматриптан, могут использоваться для купирования острой боли во время приступа мигрени.

Мидазолам — лекарственное вещество, в состав которого входит бензодиазепин; применяется в качестве седативного средства в ходе выполнения небольших операций, а также для премедикации и усиления действия общей анестезии. Назначается в инъекциях. Возможные побочные эффекты: головная боль, головокружение и затрудненное дыхание. Торговое название: гипновел (Hypnovel).

Мидриаз — расширение зрачка, возникающее при поражении глазодвигательного или шейного симпатического нерва и параличе мышцы, суживающий зрачок, либо в результате спазма мышцы, расширяющей зрачок. Наиболее распространенными причинами длительного мидриаза являются лекарственная терапия (см. Средство мидриатическое) или травма глаза. См. также Циклоплегия. Для сравнения: Миоз.

Миел-, миело- — часть слова, обозначающая: 1) спинной мозг; 2) костный мозг; 3) миелин.

Миелин — вещество липидной природы, в состав которого входят белки и фосфолипиды; образует миелиновую оболочку аксонов ряда нейронов, называемых миелинизированными нервными волокнами (или мякотными нервными волокнами). Миелиновая оболочка образована шванновскими клетками и располагается по ходу нервного волокна. Эта оболочка прерывается через регулярные промежутки вдоль волокон перехватами Ранвье. По миелинизированным нервным волокнам импульсы проходят быстрее, чем по немиелинизированным.

Миелинизация — процесс образования миелина вокруг аксонов ряда нервных волокон. Миелинизация нервных волокон центральной нервной системы обычно полностью завершается к концу второго года жизни ребенка.

Миелит — 1. Воспалительное заболевание спинного мозга. Наиболее распространенным видом этого заболевания является поперечный миелит; часто он развивается одновременно с рассеянным склерозом, однако иногда может явиться одним из симптомов энцефаломиелита, если возникает как отдельный приступ. Воспаление в большей или меньшей степени поражает спинной мозг, приводя к утрате его нормальных функций, связанных с передачей нервных импульсов. Спинной мозг как бы разрубается пополам: у человека развивается паралич нижних конечностей и туловища ниже места наиболее выраженного поражения спинного мозга. 2. Воспаление костного мозга. См. Остеомиелит.

Миелобласт — клетка-предшественница гранулоцита; миелобласт имеет большое ядро и малое количество цитоплазмы. Обычно миелобласты присутствуют в кроветворной ткани костного мозга, но могут обнаруживаться и в крови при некоторых заболеваниях; особенно заметным их появление в крови становится в случае развития у человека острой миелобластической лейкемии. См. также Гранулопоэз. — Миелобластический.

Миелография — специальный метод рентгенологического исследования, позволяющий наблюдать спинномозговой канал; он заключается во введении рентгеноконтрастного вещества в подпаутинное пространство. Получаемое с помощью рентгеновских лучей изображение называется миелограммой. Миелография имеет важное значение для распознавания опухолей спинного мозга и других аномалий, приводящих к сдавлению спинного мозга или его корешков. Ранее в процессе выполнения миелографии использовались масляные красители, что иногда приводило к развитию у больных арахноидита. В настоящее время этого осложнения удается избежать с помощью использования водного раствора рентгеноконтрастного вещества.

Миелоидный — 1. Относящийся к костному мозгу, происходящий из костного мозга, проявляющий характеристики костного мозга. 2. Напоминающий по внешнему виду миелоцит. 3. Относящийся к спинному мозгу.

Миелома, миелома множественная, миеломатоз — злокачественное поражение клеток красного костного мозга, которое характеризуется следующими основными признаками: 1) наличием в костном мозге аномально большого количества плазматических клеток; 2) характерными изменениями костей, которые становятся заметными во время рентгенологического обследования и имеют вид небольших углублений; 3) наличие в сыворотке крови аномально большого количества гамма-глобулина, обычно иммуноглобулина (см. Парапротеин). В сыворотке крови или в моче больного также может присутствовать белок Бенс-Джонса. Больной жалуется на повышенную утомляемость, вызванную наличием у него анемии, и боли в костях; нередко могут развиваться патологические переломы костей конечностей. В процессе лечения обычно используются мелфалан или циклофосфамид, а также применяется локальная лучевая терапия. В ходе первичного лечения миеломы также проводится лучевая терапия всего тела. См. также Плазмоцитома.

Миеломаляция — размягчение тканей спинного мозга, возникающее в результате нарушения его нормального кровоснабжения.

Миеломатоз — см. Миелома.

Миеломенингоцеле — см. Дефекты развития нервной трубки.

Миелосупрессия — уменьшение количества образующихся в костном мозге клеток крови. Обычно миелосупрессия может развиться у человека после курса химиотерапии или в результате анемии, инфекции или какого-либо аномального кровотечения (см. Тромбоцитопения, Нейтропения). — Миелосупрессивный.

Миелофиброз — хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся наличием у человека фиброза костного мозга, что приводит к развитию у него анемии и появлению незрелых эритроцитов и лейкоцитов в циркулирующей крови. Другими проявлениями миелофиброза являются увеличение селезенки и наличие кроветворной (миелоидной) ткани в местах, где обычно ее не бывает (например, в печени и селезенке). Причины заболевания неизвестны.

Миелоцеле — спинномозговая грыжа, при которой в грыжевом мешке содержатся частично покрытый оболочками измененный спинной мозг и цереброспинальная жидкость.

Миелоцит — незрелая форма гранулоцита, имеющая округлое ядро (для сравнения: Метамиелоцит) и гранулы (нейтрофильные, эозинофильные или базофильные) в цитоплазме (для сравнения: Промиелоцит). Миелоциты обычно присутствуют в кроветворной ткани костного мозга, однако в случае развития у человека некоторых заболеваний (например, инфекций, инфильтратов костного мозга или ряда лейкемий) они могут быть обнаружены и в крови. См. также Гранулопоэз.

Мизо- — часть слова, обозначающая ненависть по отношению к кому-либо или чему-либо. Например: мизопедия — ненависть по отношению к детям.

Мизопростол — лекарственное вещество, в состав которого входит простагландин; применяется для предотвращения и лечения пептических язв, образовавшихся в результате приема нестероидных противовоспалительных лекарственных веществ. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, понос и боли в животе. Торговые названия: цитотек (Cytotec), напратек (Napratec).

Мик-, мико-, мицето- — часть слова, обозначающая гриб.

Микобактерии — род палочкообразных грамположительных аэробных бактерий, которые могут образовывать волокнистые, сильно разветвленные структуры. Некоторые виды этих бактерий являются патогенными для животных и человека: М. leprae (палочки Ганзена) вызывают у человека лепру; М. tuberculosis (палочки Коха) могут привести к развитию туберкулеза. Вид М. bovis вызывает туберкулез у крупного рогатого скота, но может также поражать легкие, суставы и кишечник человека.

Микоз — любое заболевание, вызываемое грибками, включая актиномикоз, аспергиллез, криптококкоз, риноспоридиоз, дерматомикоз и споротрихоз.

Микоз грибовидный — кожное заболевание, являющееся разновидностью ретикулеза; характеризуется появлением на коже бляшек, а позднее узелков с инфильтратами Т-лимфоцитов в них. Болезнь прогрессирует медленно и на ранней стадии может быть излечена с помощью местного применения кортикостероидов; на более поздних стадиях для выздоровления больного необходимо использовать фотохемотерапию и электроннолучевую терапию; химиотерапия обычно не позволяет добиться желаемого эффекта.

Микология — наука о грибах. См. также Микробиология. — Миколог.

Миконазол — лекарственное вещество; применяется для лечения грибковых инфекций, таких как дерматомикоз кожи головы, тела и стоп или кандидоз. Назначается внутривенно, внутривлагалищно или наружно; возможные побочные эффекты: зуд кожи, появление на коже сыпи, тошнота и рвота. Торговые названия: дактарин (Daktarin), гинодактарин (Gynodaktarin).

Микоплазма — представитель группы мелких неподвижных микроорганизмов, клетки которых не имеют достаточной жесткой клеточной стенки и поэтому могут менять свою форму. Некоторые специалисты относят микоплазму к примитивным бактериям. В эту группу входят некоторые виды, которые могут вызывать сильные респираторные заболевания у крупного рогатого скота, овец и коз; один из них, Mycoplasma pneumoniae, может вызывать у человека атипичную пневмонию. В эту группу также входят микроорганизмы, сходные с возбудителями плевропневмонии.

Микота — см. Кислота ундеценовая.

Микр-, микро- —часть слова, обозначающая: 1) малый размер чего-либо; 2) одну миллионную часть.

Микроангиопатия — поражение стенок мельчайших кровеносных сосудов. Может наблюдаться при различных заболеваниях, в том числе при сахарном диабете, поражениях соединительной ткани, инфекционных заболеваниях, а также при злокачественных новообразованиях. Некоторыми наиболее общими проявлениями микроангиопатии являются почечная недостаточность, гемолиз (повреждение красных клеток крови) и пурпура (подкожные кровоизлияния). Лечение микроангиопатии зависит от причины ее возникновения.

Микроаневризма — небольшое локальное расширение капилляров сетчатки глаза, встречающееся у больных с диабетической ретинопатией. Распознать микроаневризму можно по наличию у человека небольшого красного пятнышка при обследовании внутренней поверхности глаза с помощью офтальмоскопа.

Микроаэрофильный — данный термин используется для описания микроорганизмов, которые лучше растут и развиваются в среде с очень низким содержанием кислорода (т. е. ниже его содержания в атмосферном воздухе).

Микроб — см. Микроорганизм.

Микробиология — наука, изучающая микроорганизмы. Задача медицинской микробиологии заключается главным образом в том, чтобы правильно идентифицировать и быстро уничтожить болезнетворные микроорганизмы. — Микробиологический. — Микробиолог.

Микроблефарон — аномально маленький размер век.

Микроворсинка — один из множества микроскопических, напоминающих по внешнему виду волос, выростов — клетки, лишенные органелл, примерно 5 мкм длиной (1–2 мкм — Ред.) на поверхности эпителиальных клеток (см. Эпителии). Микроворсинки увеличивают площадь поверхности клетки. Множество микроворсинок можно различить также на поверхности абсорбирующих и секреторных клеток. Особенно много их на апикальной поверхности кишечных эпителиоцитов; они называются щеточной каемкой эпителиальной ткани.

Микрогамета — подвижная жгутикообразная мужская половая клетка малярийного паразита (Plasmodium) и других одноклеточных животных (см. Простейшие). Микрогаметы во многом напоминают клетки сперматозоидов, имеющиеся у животных — представителей высших групп; по размеру они несколько меньше, чем женские половые клетки (см. Макрогамета).

Микрогаметоцит — клетка, из которой после мейоза образуются 6–8 зрелых мужских половых клеток (микрогамет) малярийного паразита (см. Plasmodium). Микрогаметоциты можно обнаружить в крови человека, но их превращение в микрогаметы происходит исключительно в организме комаров.

Микрогематокрит — определение количества эритроцитов, содержащихся в циркулирующем объеме крови. Это определение производится с помощью помещения образца крови пациента в тонкую пробирку и ее раскручивания в центрифуге до полного выпадения осадка. См. Общий объем эритроцитов.

Микрогирия — дефект развития головного мозга, при котором его извилины являются очень маленькими, а в коре головного мозга отмечаются заметные структурные нарушения. Данный дефект развития мозга сопровождается выраженной задержкой физического и психического развития человека.

Микроглия — один из двух основных видов глии (клетки, отличающиеся от нейронов центральной нервной системы), очищающий организм от всех ненужных ему веществ (см. Макрофаг). (Клетки микроглии не являются макрофагами. — Ред.) Для сравнения: Макроглия.

Микроглоссия — аномально маленький язык.

Микрогнатия — состояние, при котором одна из челюстей (обычно верхняя) имеет необычно маленький размер.

Микрограмм — одна миллионная часть грамма. Обозначение: мкг.

Микрограф, фотомикрограф — фотоснимок наблюдаемого через микроскоп изображения предмета. В случае электронного микрографа получается фотоснимок изображения предмета, наблюдаемого в электронный микроскоп, а в случае светового микрографа — в световой микроскоп.

Микродактилия — необычно маленькие или короткие пальцы.

Микродентия — необычно маленькие зубы.

Микродискэктомия — хирургическое удаление всей или части пролабирующего межпозвоночного диска с помощью операционного микроскопа. Для этого через очень короткий разрез в тканях в образовавшееся пространство между позвонками вводятся очень тонкие инструменты. Данная операция выполняется с целью уменьшения давления на корешки спинномозговых нервов и спинной мозг, которое возникает за счет выпячивания студенистого ядра, и является одним из видов минимально инвазивной хирургии.

Микродиссекция, микропрепаровка — процесс разделения мелких структур при их микроскопическом изучении. С помощью миниатюрных хирургических инструментов, например стеклянных скальпелей, выполняются различные перемещения механических соединений, благодаря чему уменьшается относительная неточность движений рук оператора во время осуществления им микродвижений. Таким образом обеспечивается возможность рассечения клеточных ядер и даже отдельных хромосом. См. также Микрохирургия.

Микродуктэктомия — диагностическая операция на млечных протоках, выполняемая с целью выявления (или исключения) наличия у женщины опухоли.

Микроманипуляция — выполняемая под микроскопом манипуляция с очень мелкими структурами, как, например, при микродиссекции или в микрохирургии.

Микромелия — аномально маленький размер конечностей. Для сравнения: Макромелия.

Микрометастаз — вторичная опухоль, которая не поддается диагностике при обычном клиническом обследовании или с помощью имеющихся в распоряжении диагностических тестов.

Микрометр — 1. (Micrometer) — прибор для выполнения чрезвычайно точных измерений, связанных с определением длины или толщины; обычно его действие основано на движении намотанной на специальный винт нити, которое происходит по принципу верньера. 2. (Micrometre) — одна миллионная часть метра. Обозначение: мкм.

Микроорганизм, микроб — любой организм, имеющий слишком малые размеры для того, чтобы его можно было различить невооруженным глазом. К микроорганизмам относятся бактерии, некоторые виды грибков, микоплазмы, простейшие, риккетсии и вирусы.

Микропипетка — очень тонкая трубочка, из которой может вытекать (капать) небольшой объем жидкости. Микропипетки также используются для взятия небольших количеств жидкости из организма больного для обследования. С помощью микропипетки можно также добавлять или удалять какие-либо вещества из клеток, подвергающихся микроскопическому изучению.

Микропсия — состояние, при котором окружающие предметы кажутся по размеру меньшими, чем они есть в действительности. Обычно микропсия развивается в связи с каким-либо заболеванием сетчатки глаза, при котором поражается его желтое пятно, однако иногда она может быть связана с параличом аккомодации.

Микроскоп — прибор для получения сильно увеличенного изображения рассматриваемого предмета, который может быть настолько маленьким, что его невозможно бывает увидеть невооруженным глазом. Световые или оптические микроскопы используют в качестве источника излучения для рассмотрения образца световые лучи, а с помощью комбинации имеющихся в микроскопе линз можно получить его увеличенное изображение; обычно они представляют собой объектив и окуляр. См. такжеМикроскоп электронный, Микроскоп операционный, Ультрамикроскоп. — Микроскопический. — Микроскопия.

Микроскоп операционный — бинокулярный микроскоп, часто применяющийся в микрохирургии. Операционное поле освещается с помощью специального источника света, расположенного внутри микроскопа; свет от него проходит через линзы объектива. Во многих моделях этих микроскопов объединены устройства для расщепления луча и второй набор окуляров; это позволяет ассистенту хирурга также следить за ходом операции.

Микроскоп электронный — микроскоп, в котором для наблюдения в качестве источника излучения используется поток электронов. Разрешающая способность этого микроскопа (способность точно различать отдельные детали) в тысячу раз превышает разрешающую способность обычного светового микроскопа. Образцы должны исследоваться в вакууме, что требует специфических приемов подготовки к проведению исследования, а электроны обычно фокусируются на флуоресцирующем экране (при непосредственном наблюдении) или на фотопластинке (при фотографировании образцов или проведении электронной микрографии). Трансмиссионный электронный микроскоп применяется обычно для изучения тонких срезов тканей при большом увеличении. Сканирующий электронный микроскоп позволяет наблюдать поверхности различных изучаемых объектов с различным увеличением; его основным преимуществом является возможность очень хорошей фокусировки (и объемность изображения. — Ред.).

Микроскопический — 1. Имеющий слишком маленькие размеры для того, чтобы быть различимым без использования микроскопа. 2. Имеющий отношение к микроскопу или используемый в нем.

Микросома — небольшая частица, в состав которой входит эндоплазматический ретикулум, к которому прикрепляются рибосомы. Микросомы образуются при центрифугировании гомогенизированных клеток. — Микросомный.

Микросонация — использование генерируемых внутри человеческого тела от чрезвычайно слабого источника (например, от конца иглы или введенной внутрь ткани капсулы) ультразвуковых волн. Данный метод используется для получения четкого изображения структуры соседних тканей. Является разновидностью ультрасонографии.

Микротом — инструмент для отрезания очень тонких слоев какого-либо материала для их дальнейшего микроскопического изучения. Данный материал помещается в какую-либо подходящую для него среду, чаще всего в парафиновый воск. Обычно в качестве микротома используется стальной нож.

Микрофилярия — подвижный зародыш некоторых нематод (см. Филярия). Тонкие нити микрофилярий (длиной 150–300 мкм) обычно можно обнаружить в циркулирующей крови или лимфе больного, зараженного филяриями, например рода Wuchereria. Там эти зародыши созревают и превращаются в личинки, которые способствуют распространению инфекции с помощью кровососущих насекомых (например, комаров).

Микрофотография — 1. Фотоснимок микрообъекта, полученный с помощью микрофотосъемки. 2. В широком понимании — фотомикрограф.

Микрохейлия — аномально маленький размер губ. Для сравнения: Макрохейлия.

Микрохирургия — направление в хирургии, в котором оперативные вмешательства производятся с помощью операционных микроскопов с высокой степенью разрешения и миниатюрных хирургических инструментов (зажимов, ножниц, игл и т. д.). Применение методов микрохирургии позволяет выполнять ранее недоступные операции на глазах, внутреннем ухе, спинном и головном мозге (например, удалять опухоли или устранять церебральные аневризмы), пришивать ампутированные в результате травмы пальцы (позволяет соединять мельчайшие нервы и кровеносные сосуды), а также выполнять пластические операции после вазэктомии.

Микроцефалия — чрезвычайно малый размер головы по сравнению с остальным туловищем; данное состояние является врожденным, причем головной мозг в этом случае остается недоразвитым. Для сравнения: Макроцефалия.

Микроцит — аномально маленький эритроцит. См. также Микроцитоз. — Микроцитарный.

Микроцитоз — наличие аномально маленьких по размеру эритроцитов (микроцитов) в крови. Микроцитоз является характерным признаком некоторых анемий (микроцитарных анемий), в том числе железодефицитных анемий; ряда гемоглобинопатий; анемий, возникающих при различных хронических инфекционных заболеваниях, и т. д.

Микроэлектрод — чрезвычайно тонкая проволочка, используемая в качестве электрода для измерения электрической активности небольших участков ткани. Микроэлектроды также могут применяться для регистрации электрических изменений, которые возникают в мембранах нервных или мышечных клеток.

Микроэлемент — элемент, который необходим организму в минимальной концентрации для его нормального роста и развития. К микроэлементам относятся: фтор (см. Соединения фтора), марганец, цинк, медь, йод, кобальт, селен, молибден, хром и кремний. Они могут являться кофакторами или составными частями сложных биологических молекул (например, кобальт присутствует в молекулах витамина В₁₂).

Микс-, миксо- — часть слова, обозначающая слизь.

Микседема — 1. Сухая, плотная, воскового цвета опухоль кожи и подкожных тканей, встречающаяся у больных с пониженной активностью щитовидной железы (см. Гипотиреоидизм). 2. Клинический синдром, наблюдающийся у страдающих гипотиреоидизмом взрослых людей; основными его проявлениями являются: огрубение кожи, непереносимость холода, значительная прибавка в весе и замедление умственной деятельности. Все эти симптомы проходят после назначения больному тироксина.

Миксовирус — представитель группы РНК-содержащих вирусов, которые могут вызывать грипп у животных и человека. К относящимся к этой группе парамиксовирусам относятся респираторно-синтициальный вирус, а также агенты, вызывающие корь, эпидемический паротит и парагрипп.

Миксома — доброкачественная желатинообразная опухоль соединительной ткани. Миксома предсердия представляет собой опухоль сердца, обычно его левой половины; она развивается из межпредсердной перегородки. Симптомами образующейся миксомы являются: повышение температуры, повышенная утомляемость, боль в суставах, а также внезапная потеря сознания, вызванная нарушением кровообращения в организме. Миксома может быть ошибочно диагностирована как стеноз митрального клапана, так как она вызывает появление аналогичного шума в сердце. Лечение опухоли требует ее хирургического удаления. — Миксоматозный.

Миксосаркома — саркома, в состав которой входит мукоидное вещество. Пока что остается неясным, является ли эта опухоль самостоятельным образованием или простым видоизменением других сарком, например липосаркомы или фибросаркомы.

Миксофиброма — доброкачественная опухоль фиброзной ткани, содержащая миксоматозные элементы (см. Миксома) или претерпевшая в ходе своего развития мукоидную дегенерацию.

Микстура — лекарственное вещество в смеси с сиропом; применяется обычно для лечения раздражающего горло кашля.

Милиарный, просовидный — данный термин используется для описания мелких узелков или пятен на коже, которые по своему внешнему виду напоминают просо.

Милиум, угри белые — появление на коже (особенно на коже лица) белых узелков. Эти узелки представляют собой крошечные кератиновые кисты диаметром не более 4 мм, которые образуются непосредственно под эпидермисом кожи. Белые угри нередко можно обнаружить вокруг носа у новорожденных младенцев; вскоре они проходят без какого-либо активного лечения.

Милли- — часть слова, обозначающая одну тысячную часть чего-либо.

Миллиампер — одна тысячная ампера. Обозначение: мА.

Миллиграмм — одна тысячная грамма. Обозначение: мг.

Миллилитр — одна тысячная доля литра. Обозначение: мл. См. Литр

Миллиметр — одна тысячная метра. Обозначение: мм.

Миллиметр ртутного столба — единица давления, в результате которого ртуть в столбике поднимается на 1 мм. 1 мм рт. ст. = = 133,3224 Па.

Миндалина, тело миндалевидное — один из базальных ганглиев: округлое скопление серого вещества миндалевидной формы внутри каждого полушария большого мозга. Большая часть ее волокон соединена с органами обоняния, ряд нервных волокон также подходит к гипоталамусу; функции миндалины, очевидно, имеют отношение к настроению человека, его чувствам, инстинктам, а возможно, и к памяти о недавних событиях.

Миндалина — скопление лимфоидной ткани, расположенное в области зева, корня языка и носоглотки. К ним относятся парные небные и трубные и непарные язычная и глоточная миндалины. Они защищают организм от различных инфекций. См. также Аденоиды (носоглоточная миндалина).

Минералокортикоид — см. Кортикостероид.

Миним — единица объема, используемая в фармации; один миним равен одной шестидесятой части жидкой драхмы.

Минитрахеостомия — временная трахеостомия, выполняемая с помощью вводимой через кожу иглы или тонкой трубочки.

Миноксидил — периферический вазодилататор; применяется для лечения повышенного артериального давления (гипертензии) в случае, если все другие лекарственные вещества не оказывают необходимого эффекта; назначается перорально вместе с диуретиками. Также может наноситься на кожу головы в виде лосьона для восстановления нормального роста волос. Возможные побочные эффекты: изменения на ЭКГ и быстро проходящие отеки. Торговое название: лонитен (Loniten), регаин (Rеgaine).

Миноциклин — антибиотик, в состав которого входит тетрациклин; активен против многих бактерий и инфекций, вызванных наличием в организме человека риккетсий, при микоплазменной пневмонии и возвратной лихорадке. Назначается внутрь или во внутривенных инъекциях; возможные побочные эффекты включают: потерю аппетита, кожные высыпания и головокружение. Торговое название: миноцин (Minocin).

Мио- — часть слова, обозначающая: 1) уменьшение или сокращение чего-либо; 2) рудиментарность, зачаточность.

Миобласт — мышечная клетка, потенциально способная к развитию в мышечное волокно. — Миобластический.

Миогемоглобин, миоглобин — присутствующий в мышечных клетках растворимый железосодержащий пигментный белок, который по своему химическому строению очень близок к гемоглобину. Подобно гемоглобину, он содержит гем, который обратимо связывается с кислородом, выполняя таким образом функции кислородного резервуара в мышечных волокнах.

Миогемоглобинурия, миоглобинурия — наличие в моче пигмента миогемоглобина.

Миоглобин — см. Миогемоглобин.

Миоглобинурия — см. Миогемоглобинурия.

Миограмма — запись, полученная в результате регистрации мышечных сокращений. См. Электромиография.

Миограф — прибор для регистрации мышечных сокращений. См. Электромиография.

Миодиния — боль в мышцах.

Миоз — сужение зрачков. Обычно наблюдается при ярком свете, однако постоянный миоз иногда развивается в результате действия некоторых глазных капель, которые применяются для лечения глаукомы. См. также Средство миозическое. Для сравнения: Мидриаз.

Миозин — самый распространенный белок в мышечных волокнах, благодаря наличию которого мышцы обладают важными свойствами эластичности и способности к сокращениям. Вместе с актином он является основной сократительной единицей мышц. См. Мышца поперечно-полосатая.

Миозит — группа заболеваний, характеризующихся воспалением мышц и развитием в них дегенеративных изменений. Чаще всего из этих заболеваний встречается полимиозит; миозит может развиться одновременно с каким-либо поражающим организм человека общим коллагенозом, или (реже) причиной его развития может являться бактериальная или паразитарная инфекция.

Миозит оссифицирующий — особая форма миозита, при которой наблюдаются отложение в соединительной ткани солей кальция и образование кости на месте гематомы; часто такая оссификация возникает после переломов, особенно вокруг локтевого сустава.

Миокард — средний из трех слоев, образующих стенку сердца (см. также Эндокард, Эпикард). Миокард образует сердечную мышцу, которая несколько толще в желудочках, чем в предсердиях. Миокард сформирован кардиомиоцитами (Ред.). — Миокардиальный.

Миокардит — острое или хроническое воспаление сердечной мышцы. Миокардит может протекать у человека отдельно или в сочетании с панкардитом (см. Эндомиокардит).

Миокимия — заметное трепетание некоторых мышечных волокон при отсутствии любых других аномалий в организме человека. Данное состояние обычно является преходящим. См. также Фасцикуляция.

Миоклонус — внезапный мышечный спазм, обычно развивающийся при поднимании и сгибании рук. Иногда миоклонические подергивания возникают у больных в промежутках между приступами идиопатической эпилепсии; кроме того, миоклонус является характерным симптомом некоторых прогрессирующих нервных заболеваний, сопровождающихся обширной дегенерацией нейронов мозга (включая губчатую энцефалопатию). Миоклонические подергивания иногда наблюдаются у совершенно здоровых людей при засыпании (ночной миоклонус). — Миоклонический.

Миология — наука, изучающая структуру, функции и заболевания мышц.

Миома — доброкачественная опухоль мышечной ткани. Миома может развиваться из гладких (см. Лечомиома) или из поперечнополосатых мышц (см. Рабдомиома).

Миометрий — мышечная стенка матки, которая изнутри выстлана слоем эндометрия. Миометрий образован переплетающимися между собой пучками гладких миоцитов, в которых постоянно возникают небольшие самопроизвольные сокращения. Частота и амплитуда этих сокращений меняется в зависимости от наличия в организме таких гормонов, как эстроген, прогестерон и окситоцин, которые появляются в организме женщины в определенные моменты менструального цикла и во время беременности.

Миометрит — воспаление мышечной стенки матки (миометрия).

Миомэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении из мышечной стенки матки доброкачественной опухоли (фиброида).

Миопатия — различное по происхождению системное поражение скелетных мышц с нарушением их трофики, уменьшением массы активных элементов и развитием мышечной атрофии. Миопатии обычно подразделяются на наследуемые (см. Дистрофия мышечная) и приобретенные. К приобретенным миопатиям относятся полимиозит и мышечные заболевания, осложненные какими-либо эндокринными нарушениями или развитием карциномы. Все они характеризуются заметным ослаблением и истощением мышц, которое может сопровождаться их болезненностью и напряженностью.

Миопатия Дюшенна — см. Дистрофия мышечная.

Миопия, близорукость — аномалия рефракции, при которой параллельные световые лучи фокусируются перед сетчаткой глаза, а не на ней. В этом случае человек видит удаленные предметы нечетко, расплывчато, так как не может с помощью аккомодации добиться их более четкого изображения. Миопия корректируется ношением специальных очков с вогнутыми линзами; в настоящее время она может быть устранена также и хирургическим путем (см. Лазер эксимерный, Кератомшеоз интрастромальный, Кератотомия радиальная). Для сравнения: Эмметропия, Гиперметропия. — Миопический.

Миоплазма — см. Саркоплазма.

Миопластика — пластическое восстановление мышцы, во время которого производится отделение какого-либо ее участка, который в дальнейшем используется для устранения различных дефектов ткани или расположенной вблизи мышцы деформации.

Миосаркома — злокачественная опухоль мышечной ткани. См. также Лейомиосаркома, Рабдомиосаркома.

Миотактический — относящийся к мышечному чувству.

Миотом — часть сомита — участка мезодермы на ранней стадии эмбрионального развития, из которого в дальнейшем развиваются все скелетные мышцы. Развитие гладких мышц происходит из несегментированой мезодермы (см. Мезензима). См. также Сомит.

Миотомия — рассечение или хирургическое разделение мышцы.

Миотонический — относящийся к мышечному тонусу.

Миотония — заболевание, поражающее скелетные мышцы и проявляющееся в аномально длительных их сокращениях. Больному трудно расслабить мышцы (например, разжать руку) после выполнения какого-либо усилия. Миотония является наследственным заболеванием, развивающимся обычно в младенчестве или раннем детстве (врожденная миотония); кроме того, она может являться одним из проявлений мышечной дистрофии (миотоническая дистрофия).

Миотонус — 1. Тонический мышечный спазм. 2. Мышечный тонус.

Миофибрилла — сократительная органелла, присутствующая в цитоплазме поперечно-полосатых мышечных волокон. Миофибриллы отличаются поперечной исчерченностью, в них можно обнаружить чередующиеся участки с разным коэффициентом светопреломления (темные анизотропные диски А чередуются со светлыми изотропными дисками J. — Ред.), что придает поперечно-полосатым мышцам характерный для них внешний вид.

Миофибрилла — специальная сократительная органелла поперечно-полосатого мышечного волокна. Миофибриллы состоят из актиновых и миозиновых филаментов (Ред.).

Миоцит — мышечная клетка.

Миоэпителиоцит — клетка эпителиального происхождения, сходная с гладким миоцитом. Эти клетки окружают секреторные альвеолы экзокринных желез. В отростках миоэпителиальных клеток хорошо выражены сократительные филаменты (Ред.). Эти клетки играют важную роль в процессе выделения секретируемых веществ в протоки желез.

Мирацидия — первый этап развития личинки паразитирующих трематод. Мирацидии выводятся из яиц, которые попадают в воду вместе с испражнениями «хозяина». К этому времени они уже имеют на теле реснички и могут передвигаться в воде до тех пор, пока не встретятся с улиткой. Во время такой встречи мирацидии внедряются в мягкие ткани улитки и там продолжают свое развитие в качестве спороцистов.

Мирингит — воспаление барабанной перепонки. См. Отит (средний).

Мирингопластика, тимпанопластика — хирургическая операция, заключающаяся в закрытии дефекта барабанной перепонки путем ее трансплантации.

Миринготомия — выполнение разреза в барабанной перепонке для создания в ней искусственного отверстия либо для оттока инфицированной жидкости из среднего уха в случае острого среднего отита, либо для удаления жидкости в случае экссудативного отита и введения через этот разрез специальной трубки для дренирования среднего уха.

Митоген — любое вещество, которое может стимулировать начало клеточного деления (процесс митоза).

Митоз — вид клеточного деления, при котором из одной клетки образуются две генетически идентичные дочерние клетки. В ходе митоза происходит образование новых клеток в процессе роста организма и регенерации. Деление ядра (кариокинез) происходит на первых четырех стадиях (см. Профаза, Метафаза, Анафаза, Телофаза), после чего начинается деление цитоплазмы (цитокинез), в результате которого образуются две дочерние клетки. Для сравнения: Метоз. — Митотический.

Митоксантрон — лекарственное вещество; применяется для лечения некоторых видов злокачественных опухолей, в том числе рака молочной железы, лейкемии и лимфом. Побочные эффекты обычно бывают выражены слабо. Торговое название: новантрон (Novantrone).

Митомицин — антибиотик, подавляющий рост злокачественных клеток. Его применение может вызвать резкое угнетение функций костного мозга, однако он продолжает использоваться для лечения рака желудка и молочной железы. Торговое название: мутамицин (Mutamycin).

Митохондрия, хондриосома — органелла, присутствующая в различном количестве в клеточной цитоплазме; митохондрии участвуют в процессах клеточного дыхания и преобразования энергии в клетках. В митохондриях образуются АТФ и ферменты, участвующие в процессах клеточного метаболизма; каждая митохондрия окружена двойной мембраной, внутренняя из них образует складчатую структуру, выступы которой (гребешки) обращены внутрь. — Митохондриальный.

Митрамицин, пликамицин — антибиотик; предотвращает рост злокачественных клеток. Ранее применялся для лечения некоторых видов злокачественных новообразований, однако в настоящее время используется только для уменьшения повышенного содержания ионов кальция в крови. Возможные побочные эффекты: нарушения пищеварения, изъязвление полости рта, а также более серьезные побочные эффекты, такие как носовые кровотечения и кровавая рвота.

Мифепристон — лекарственное вещество, стимулирующее аборт в течение первых 63 дней беременности путем блокирования действия прогестерона (основного гормона, ответственного за сохранение беременности). Если в течение 48 ч женщина принимает какое-либо второе лекарственное вещество, в состав которого входит простагландин (например, гемефрост), то с 95 %-ной вероятностью оплодотворенная яйцеклетка будет изгнана из матки.

Мицелий — скопление тонких разветвленных нитей, которые составляют основу питательной и растущей части гриба.

Мицелла — одна из микрочастиц, в которой находятся в кишечнике продукты переваривания жиров (т. е. жирные кислоты и моноглицериды); под действием желчных солей эти частицы дробятся на еще более мелкие. Жировые вещества в своей окончательной мелкодисперсной форме легче всасываются в тонкой кишке.

Мицетома — хроническое воспаление тканей, вызванное наличием в них грибка. См. Стопа мадурская.

Миэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении части мышцы.

Мл — (сокращ.) миллилитр. См. Литр.

Младенец — недавно родившийся ребенок, еще не способный к самостоятельному, независимому от матери существованию: ребенок в течение первого года жизни, особенно недоношенный или новорожденный. Согласно существующему закону (в Англии. — Ред.) данный термин может применяться по отношению к детям в возрасте до семи лет.

МЛД — минимальная летальная доза: минимальное количество токсичного соединения, которое может вызвать у человека смерть. См. также LD50.

Млечный — переносящий или секретирующий молоко (например, млечные протоки груди).

Многофакторный — данный термин применяется для описания состояний, которые возникают в результате взаимодействия нескольких генетических факторов, обычно полигенов, с фактором (или факторами) окружающей среды. Многие заболевания (например, расщелина позвоночника или анэнцефалия) являются многофакторными.

Могадон — см. Нитразепам.

Модд — см. Число среднее.

Модальность — разновидность ощущений, например обонятельных, слуховых, вкусовых или позволяющих человеку определять окружающую температуру. Существование разных видов ощущений связано не с различной структурой нервов, а с различиями в функционировании их рецепторов и центров коры больших полушарий головного мозга, которые получают от них информацию.

Модекат — см. Флюфеназин.

Моделирование — применяемый в модификации поведения метод, с помощью которого человек привыкает к какому-либо поведению, наблюдая за другим человеком. Совместно с побуждением он очень полезен для освоения человеком новых правил поведения.

Модификатор биологического отклика — терапевтический агент (например, интерферон или интерлейкин), который воздействует на защитные механизмы человеческого организма, заставляя их противодействовать образованию злокачественных клеток. В норме эти вещества в небольших количествах вырабатываются в организме человека; сравнительно большие дозы их используются для лечения злокачественных новообразований.

Модификация поведения — использование методов поведенческой психологии (см. Бихевиоризм) — особенно оперантного кондиционирования — для изменения поведения людей. Модификация поведения имеет более широкое применение по сравнению с поведенческой терапией, так как она может использоваться и в ситуациях, когда пациент совершенно здоров (например, в процессе обучения). См. также Привязывание, Побуждение.

Модуретик — см. Амилорид.

Мозаицизм — состояние, при котором не все клетки человека содержат одинаковые хромосомы и в его организме могут присутствовать две или более генетически различные клеточные популяции. Часто одна из таких клеточных популяций является нормальной, а в состав другой входит дефектная хромосома (например, при синдроме Дауна или синдроме Тернера). В этом случае у больных людей дефектная хромосома обычно бывает выражена не полностью. — Мозаичный.

Мозг большой — самый крупный и наиболее развитый отдел головного мозга, образованный двумя полушариями большого мозга, отделенными друг от друга продольной щелью, в глубине которой залегает мозолистое тело, образованное многочисленными волокнами, соединяющими оба полушария. По периферии каждого полушария лежит слой серого вещества, кора головного мозга, под которым находится белое вещество, содержащее базальные ганглии. Внутри каждого полушария находится серповидная, заполненная жидкостью полость (боковой желудочек), соединяющаяся с полостью третьего желудочка через межжелудочковое отверстие. Большой мозг отвечает за инициацию и координацию всех сознательных действий человека, а также контролирует функции низших отделов нервной системы. Кора головного мозга отвечает за совершение человеком разумных действий. — Церебральный.

Мозг головной — часть центральной нервной системы; расположен в полости черепа; переходит в спинной мозг. В среднем мозг взрослого человека весит 1400 г (примерно 2 % от общей массы тела); Головной мозг покрыт тремя оболочками, образованными соединительной тканью (менинги). Головной мозг состоит из следующих отделов: ромбовидный мозг, в состав которого входят продолговатый и задний мозг (последний включает варолиев мост и мозжечок); средний мозг и передний мозг, подразделяющийся на большой (конечный) и промежуточный мозг (включая таламус и гипоталамус). Анатомическое название: encephalon.

Мозг задний — отдел мозга, в состав которого входят мост и мозжечок; располагается над продолговатым мозгом. См. Мозг головной.

Мозг костный — ткань, расположенная в костномозговых полостях. У новорожденного ребенка эти полости целиком заполнены кроветворной миелоидной тканью (красный костный мозг), однако впоследствии с возрастом красный костный мозг в диафизах трубчатых костей конечностей заменяется жировой тканью (желтый костный мозг). Красный костный мозг у взрослого человека располагается в ячейках губчатого вещества плоских и губчатых костей, эпифизов длинных трубчатых костей. Исследование костного мозга проводится путем его аспирации с помощью толстой иглы или путем трефинационной биопсии. См. также Гемопоэз.

Мозг обонятельный — структуры головного мозга, которые на ранних этапах эволюции были связаны с обонятельным анализатором. В состав обонятельного мозга входят обонятельная луковица, обонятельный тракт, обонятельный треугольник, переднее продырявленное вещество, сводчатая извилина, гиппокамп, зубчатая извилина (Ред.). В настоящее время эти отделы мозга относятся к лимбической системе.

Мозг передний — передний отдел головного мозга, в состав которого входят конечный мозг (два полушария большого мозга) и промежуточный.

Мозг продолговатый — является продолжением спинного мозга, образуя самый нижний отдел ствола мозга. Продолговатый мозг образован пучками восходящих и нисходящих нервных волокон и скоплениями серого вещества, которые образуют специальные центры дыхания и кровообращения, ядра IX–XII пар черепных нервов, олив и ретикулярную формацию.

Мозг промежуточный — отдел переднего мозга, в состав которого входят эпиталамус, таламус, гипоталамус, метаталамус и субталамус. Таламус является подкорковым центром всех видов общей чувствительности. Гипоталамус управляет функцией внутренней среды организма и обеспечивает гомеостаз.

Мозг ромбовидный — часть головного мозга, в состав которой входят мозжечок, мост и продолговатый мозг. В составе моста и продолговатого мозга находятся ядра многих черепных нервов, которые отходят от их поверхностей, а также ретикулярная формация. Полостью ромбовидного мозга является четвертый желудочек мозга, который книзу продолжается в центральный канал спинного мозга.

Мозг спинной — часть центральной нервной системы, заключенная в позвоночном канале; состоит из нервных клеток и пучков нервных волокон и переходит в головной мозг. Спинной мозг образован расположенным в центре серым веществом (в котором различают симметричные передние и задние столбы, а на участке от I грудного до II поясничного сегментов — и боковые столбы. — Ред.), окруженным со всех сторон белым веществом. Он окружен тремя оболочками мозга и проходит от расположенного внутри черепа продолговатого мозга до уровня второго поясничного позвонка, где оканчивается мозговым конусом. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов.

Мозг средний — небольшой участок ствола мозга, за исключением моста и мозгового вещества, который соединяет передний мозг с ромбовидным мозгом. Включает ножки мозга и крышу среднего мозга (Ред.).

Мозговидный — напоминающий мозговую ткань: данный термин применяется по отношению к некоторым опухолям, например мозговидной карциноме молочной железы.

Мозжечок — самая большая часть заднего отдела головного мозга; располагается в задней черепной ямке кзади от варолиева моста и продолговатого мозга под затылочными долями большого мозга. Как и в большом мозге, в мозжечке снаружи расположено серое вещество (кора), а внутри — белое вещество. Три пары широких пучков нервных волокон — нижняя, средняя и верхняя ножки мозга — соединяют мозжечок, соответственно, с продолговатым мозгом, варолиевым мостом и средним мозгом. Мозжечок состоит из двух полушарий и непарной срединной части — червя мозжечка. Поверхность полушарий и червя разделяют поперечные параллельные борозды, между которыми залегают узкие длинные листки мозжечка. В толще белого вещества располагаются четыре пары ядер (зубчатое, пробковидное, шаровидное и ядро шатра). Основными функциями мозжечка являются: поддержание позы и мышечного тонуса, сохранение равновесия и синхронизация деятельности различных групп мышц на подсознательном уровне путем преобразования мышечных сокращений в плавные, хорошо скоординированные движения. Несмотря на это, мозжечок не инициирует выполняемые движения и не участвует в сознательном восприятии человеком его чувств или в развитии у него интеллектуальных способностей. — Мозжечковый.

Мозжечок новый, неоцеребеллум — отделы мозжечка, включающие его полушария и участки червя, которые расположены каудальнее первой борозды. С эволюционной точки зрения неоцеребеллум является новейшим участком, который возникает у млекопитающих. (К неоцеребеллуму поступает афферентная импульсация от обширных областей коры больших полушарий по трактам, переключающимся в ядрах варолиева моста.)

Мозоль — гиперкератоз на месте длительного давления или в результате плоскостопия и неправильно подобранной обуви. На коже пяточных областей и ладоней мозоли образуются чаще всего, причем они могут быть крайне болезненными, если занимают большую площадь поверхности кожи. Потертость является одним из видов мозолей.

Мозоль костная — 1. Структура, образующаяся в ходе регенерации костной ткани после нарушения целости кости. Вначале образуется соединительнотканная провизорная мозоль, к концу 1-й недели образуется остеоидная ткань, которая превращается либо непосредственно в костную, либо вначале в хрящевую, а затем в костную. Мозоль возникает из костеобразующих клеток надкостницы и эндоста. Образование костной мозоли играет важную роль в процессе срастания поврежденной кости. Костная мозоль, представляющая на рентгенограмме слегка затемненную область, в конце концов кальцифицируется и моделируется. 2. См. Мозоль.

Моклобемид — антидепрессант, обратимо угнетающий действие фермента моноамина оксидазы. Отрицательное воздействие на существование МАО-ингибиторов, проявляющееся в сильных аллергических реакциях на сыр и другие тираминсодержащис продукты питания, употребляемые в пищу больным, принимающим моклобемид, маловероятно.

Мокрота — откашливаемое из дыхательных путей вещество. Это выделяемый при отхаркивании трахеобронхиальный секрет, к которому в носовой части глотки и полости рта примешивается слюна и секрет слизистой оболочки придаточных пазух носа. Некоторые признаки мокроты (такие, как цвет, консистенция, количество, запах и наличие каких-либо иных твердых веществ внутри ее) часто могут являться важной информацией для врача, позволяя ему диагностировать заболевания дыхательных путей. Исследование мокроты на содержание в ней микроорганизмов и аномальных клеток может дать врачу дополнительную информацию.

Моксибустион — вид излюбленного в Японии лечения, в ходе которого мякоть подсолнуха или листья растения Artemisia moxa приклеиваются к коже и поджигаются. Исходящее от тлеющих листьев тепло способствует уменьшению раздражения и широко используется в процессе лечения различных заболеваний.

Моллюск контагиозный — распространенное кожное заболевание, особенно часто встречающееся у детей. Характеризуется появлением на коже папул диаметром менее 5 мм, каждая из которых имеет в центре небольшое углубление; болезнь вызывается поксвирусом и передается от человека человеку при непосредственном контакте. Безо всякого лечения эти папулы проходят в течение 6–9 месяцев.

Молозиво — первичные выделения из молочных желез, возникающие сразу после, а иногда и перед родами до того, как у женщины начинает вырабатываться настоящее молоко для кормления ребенка. Молозиво представляет собой относительно прозрачную жидкость, содержащую сыворотку крови, белые кровяные клетки (лейкоциты) и защитные антитела.

Молоко — секретируемая молочными железами женщин и самок млекопитающих белая жидкость, которая является единственным источником пищи для их потомства в течение некоторого времени после рождения. Молоко является ценным продуктом, так как в нем содержится большинство необходимых для жизни питательных веществ (белки, углеводы, жиры, минеральные вещества и витамины). Состав молока может сильно изменяться у представителей различных видов млекопитающих. Так, коровье молоко содержит практически все основные питательные вещества, однако витамины С и D присутствуют в нем в очень малом количестве. В женском молоке содержится больше сахара (лактозы) и меньше белков, чем в коровьем молоке.

Молоточек — (в анатомии) напоминающая молоточек кость среднего уха, которая соединяется с наковальней и прикрепляется к барабанной перепонке. См. Косточка.

Молоточек перкуссионный, плексор — небольшой молочек, который применяется для исследования нервных рефлексов, а также используется при перкуссии.

Молочница — см. Кандидоз.

Моль — единица количества вещества в системе СИ, равная такому его количеству, в котором содержится столько же основных структурных элементов этого вещества, сколько атомов содержится в 0,012 г углерода. В качестве основных структурных элементов могут выступать атомы, молекулы, ионы, электроны и т. д. или какие-либо их специфические группы. Один моль любого соединения имеет массу, равную его молекулярной массе, выраженной в граммах. Обозначение: моль.

Моляр — шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного зубного ряда с каждой стороны обеих челюстей (см. также Зуб мудрости). В молочном ряду зубов моляры — это четвертые и пятые зубы с каждой стороны обеих челюстей.

Молярность — концентрация раствора, выраженная через массу (в граммах) растворенного вещества, содержащуюся в литре раствора, в отношении к его молекулярной массе (по-другому молярность — это число молей, содержащееся в одном литре раствора). Обозначается молярность как 0,1 М, 1 М,

Мон-, моно- — часть слова, обозначающая что-либо в единственном числе, единичное или уединенное.

Монилиоз — устаревшее название кандидоза.

Моноамин оксидаза (МАО) — фермент, катализирующий окисление большого количества различных моноаминов, в том числе адреналина, норадреналина и серотонина. Моноамин оксидазы присутствует в большинстве тканей живого организма, особенно в печени и нервной системе. Поэтому для лечения депрессии широко применяются лекарственные вещества, которые угнетают активность этого фермента (см. МАО-ингибитор).

Моноартрит — см. Артрит.

Монобласт — самая ранняя идентифицируемая клетка, из которой образуется моноцит (клетка — предшественник моноцита). Монобласт, вероятно, можно считать идентичным миелобласту; он созревает, минуя промежуточную стадию (промоноцит). Обычно монобласты присутствуют в кроветворной ткани красного костного мозга, однако при наличии у человека некоторых заболеваний могут появляться и в крови; особенно заметно их присутствие в крови при наличии у человека острой монобластической лейкемии.

Монодактилизм — наличие только по одному пальцу на руках и ногах и врожденное отсутствие всех остальных пальцев.

Монойодотирозин — йодсодержащее вещество, секретируемое щитовидной железой в процессе выработки в ней гормонов.

Монокулярный — относящийся к одному глазу, поражающий только один глаз. Для сравнения: Бинокулярный.

Мономания — навязчивая или чрезмерная увлеченность одной идеей или субъектом. См. также Паранойя.

Мононеврит — заболевание, при котором поражается какой-либо один периферический нерв. Сдавление нерва или нарушение его кровоснабжения являются наиболее часто встречающимися причинами развития мононеврита. Множественный мононеврит представляет собой воспаление нескольких отдельных нервов в разных частях тела. Для сравнения: Полиневропатия.

Мононуклеоз — наличие аномально большого количества моноцитов в циркулирующей крови. См. Ангина лимфоидно-клеточная (моноцитарная) (мононуклеоз инфекционный).

Мононуклеоз инфекционный — см. Ангина лимфоидно-клеточная (моноцитарная).

Моноплегия — паралич одной конечности. — Моноплегический.

Моноплоидный — см. Гаплоидный.

Монорхизм — отсутствие одного яичка. Обычно монорхизм бывает связан с неполным опусканием яичка в мошонку перед рождением ребенка. Данный термин иногда применяется также в случае, если одно яичко было удалено хирургически или повреждено в результате травмы или какого-либо заболевания. Если имеющееся у мужчины одно яичко является совершенно нормальным, то никаких отрицательных последствий от отсутствия второго яичка обычно не возникает.

Моносахарид — простой сахар, имеющий общую формулу (СН₂О)_n. Моносахариды могут иметь от трех до девяти атомов углерода, однако чаще всего количество этих атомов бывает равно пяти или шести. Моносахариды классифицируются в соответствии с числом имеющихся в них атомов углерода. Так, триозы имеют три углеродных атома, тетрозы — четыре, пентозы — пять и гексозы — шесть. Одним из самых распространенных моносахаридов является глюкоза (она принадлежит к классу гексоз).

Моносомия — отсутствие одной хромосомы в нормальном (диплоидном) наборе хромосом. Для сравнения: Трисомия. — Моносомический.

Монофилетический — данный термин используется для описания людей, животных и т. д., имеющих единое происхождение (из одной линии предшественников). Для сравнения: Полифилетический.

Монофобия — панический страх нахождения в одиночестве.

Монохромат — человек, у которого полностью отсутствует цветовое восприятие. Существуют два типа таких людей. У палочковых монохроматов полностью поражены колбочки сетчатки глаза: у этих людей бывает резко снижена острота зрения, и они не могут различать цвета окружающих их предметов. У колбочковых монохроматов острота зрения соответствует норме; колбочки сетчатки глаза у этих людей могут нормально реагировать на свет, однако эти люди совершенно не могут различать цвета окружающих их предметов. В данном случае дефект зрения может быть связан не с каким-либо поражением колбочек, а с нарушенной интеграцией нервных импульсов во время их прохождения из колбочек в головной мозг. Оба типа нарушения цветового восприятия чаще всего являются наследственными.

Моноцит — один из представителей лейкоцитов (агранулоцит. — Ред.), диаметр которого составляет 16–20 мкм; моноциты имеют почкообразное ядро и голубоватую цитоплазму (такой цвет она приобретает после ее обработки красителем Романовского); в ней присутствуют мелкие азурофильные гранулы. Функции моноцитов заключаются в устранении из организма чужеродных частиц, таких как бактерий и омертвевшие ткани (фагоцитоз). Обычно в норме в одном литре крови содержится 0,2–0,8 х 10⁹ моноцитов. — Моноцитарный.

Моноцитоз — увеличение числа моноцитов в крови. Может наблюдаться при различных заболеваниях, в том числе при некоторых видах лейкемий (моноцитарных лейкемий) и инфекциях, вызванных отдельными бактериями и простейшими.

Моргание — открывание и закрывание глазных век, при котором передняя часть глазного яблока равномерно смачивается слезой. Моргательный рефлекс может быть искусственно вызван при резком приближении предмета к глазам; при этом веки непроизвольно закрываются, чтобы обеспечить защиту глазу.

Морицизин — лекарственное вещество; назначается внутрь для лечения угрожающих жизни состояний нарушения сердечного ритма (аритмии). Возможные побочные эффекты: усиление аритмии и развитие сердечной недостаточности; поэтому препарат применяется только в случаях, когда развитие этих побочных эффектов считается оправданным.

Морула — ранняя стадия эмбрионального развития, возникающая в результате деления оплодотворенной яйцеклетки. На этой стадии эмбрион представляет собой скопление (наподобие ягоды тутового дерева. — Ред.) клеток; морула является промежуточной стадией между зиготой и бластоцистой.

Морфин — сильный анальгетик и наркотик; применяется главным образом для уменьшения непроходящей сильной боли. Назначается внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: потеря аппетита, тошнота, запор и спутанность сознания. Морфин может вызывать чувство эйфории; у больного также может быстро развиться толерантность к этому лекарственному веществу и зависимость от него.

— морфный — часть слова, обозначающая форму или структуру (какого-либо специфического вида).

Морфо- — часть слова, обозначающая форму или структуру чего-либо.

Морфогенез — дифференцирование клеток и тканей, в результате которого определяется форма и структура различных органов и частей тела.

Морфология — см. Анатомия.

Москит — небольшое двукрылое кровососущее насекомое, принадлежащее к большому отряду Diptera (двукрылых насекомых). У этих насекомых имеется длинный хоботок, с помощью которого они могут прокалывать кожу и высасывать кровь. Самки москитов являются переносчиками паразитов, которые могут вызвать у человека ряд тяжелых инфекционных заболеваний (например, малярию). См. Anopheles, Aedes, Culex.

Москит песчаный — мелкий, покрытый ворсинками москит, принадлежащий к широко распространенному роду Phlebotomus. Взрослые особи редко бывают более 3 мм длиной; они обладают длинными тонкими лапками. Самки некоторых видов этих москитов являются кровососущими насекомыми, переносящими различные заболевания, включая лейшманиоз, москитную лихорадку и бартонеллез.

Мост — 1. См. Мост варолиев. 2. Любой участок, соединяющий две части какого-либо органа.

Мост варолиев, мост — часть ствола мозга (структура заднего мозга. — Ред.), в виде поперечного утолщенного валика. Задняя поверхность, покрытая мозжечком, участвует в образовании ромбовидной ямки, передняя граничит с продолговатым мозгом внизу и ножками мозга вверху (Ред.). Внутри варолиева моста проходит множество проводящих путей, связывающих кору головного мозга со спинным мозгом и с корой полушарий мозжечка; кроме того, внутри него находится несколько ядер серого вещества (V, VI, VII, VIII пара черепных нервов, ретикулярная формация. — Ред.). От его передней поверхности отходят тройничные нервы.

Моча — выводимая почками из организма жидкость, которая содержит большое количество продуктов его жизнедеятельности. С мочой из организма удаляются конечные продукты азотистого обмена: мочевина, мочевая кислота и креатинин. Важной составляющей мочи является также хлорид натрия. В моче присутствуют следы свыше 100 различных веществ. Для облегчения диагностики различных заболеваний обычно производится биохимический анализ мочи (например, повышенное содержание сахара в моче свидетельствует о наличии у больного сахарного диабета, а повышенное содержание кетоновых тел — о наличии у него кетонурии); иммунологический анализ мочи является основой большинства тестов на наличие у женщины беременности.

Мочевина — основной продукт распада в процессе метаболизма белков. Мочевина является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой. Мочевина образуется в печени из аммиака и углекислого газа при участии ферментов, являясь конечным продуктом ряда реакций (так называемого цикла мочевины). Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к развитию уремии.

Мочеиспускание — периодическое опорожнение мочевого пузыря, при котором моча выводится через уретру. Растяжение стенки мочевого пузыря мочой приводит к возбуждению рецепторов, которое вызывает активацию парасимпатических нейронов, иннервирующих детрузор (мышцу, изгоняющую мочу). Ее сокращение с одновременным расслаблением произвольного наружного сфинктера мочеиспускательного канала приводит к опорожнению мочевого пузыря (Ред.).

Мочеточник — парная цилиндрическая трубочка длиной 25–30 см, по которым моча поступает из почечных лоханок в мочевой пузырь. Сокращения гладких мышц стенки мочеточников, которые располагаются между наружной адвентициальной и внутренней слизистой оболочкой, способствуют продвижению мочи в мочевой пузырь. — Мочеточниковый.

Мошонка — отвисающий книзу кожнофасциальный мешок, в котором находятся яички и их придатки (вне брюшной полости). Ее функции заключаются в обеспечении нормального образования и хранения сперматозоидов, так как данный процесс протекает при более низкой температуре, чем температура брюшной полости. Регуляция температуры осуществляется за счет сокращения или расслабления мышц мошонки. — Скротальный.

Муко- — часть слова, обозначающая: 1. Слизь. 2. Слизистую оболочку.

Муковисцидоз — см. Дегенерация фиброзно-кистозная.

Мукополисахарид — представитель группы сложных углеводов, являющийся главной структурной составляющей соединительной ткани. Молекулы мукополисахаридов обычно образуются из двух повторяющихся сахарных групп, одна из которых является аминосахаром. Одним из примеров мукополисахарида является образующийся в хрящевой ткани хондроитин.

Мукополисахаридоз — группа наследственных болезней соединительной ткани, обусловленных нарушением обмена углеводов, называемых гликозаминогликанами или мукополисахаридами. К этим заболеваниям относятся липохондродистрофия, множественный дизостоз, гаргоилизм и др.

Мукопротеид, мукоид — представитель группы сложных белков, присутствующий в глобулиновой фракции плазмы крови. Мукопротеиды представляют собой глобулины, в которых присутствует углеводная группа (аминосахар). Они во многом сходны с гликопротеинами, однако в них содержится большее количество углевода.

Мукоцеле — слизистая киста. Она может развиться, например, в желчном пузыре в случае нарушения проходимости его протока, что приводит к задержке слизи в желчном пузыре и расширению его полости. Мукоцеле мягких тканей развивается из слюнной железы в случае нарушения проходимости или разрыва ее протока.

Мультисистемный — данный термин применяется для описания заболеваний, при которых поражаются многие органы и системы человеческого тела.

Мумификация — 1. Высыхание трупа или мертвой ткани с ее последующим превращением в твердую сморщенную массу (главным образом за счет обезвоживания) при отсутствии условий для гниения. 2. В стоматологии — наложение фиксатора на пульпу зуба для предотвращения ее распада.

Мустин, аналог горчичного газа (иприта) азотный — лекарственное вещество, применяемое для лечения различных видов злокачественных опухолей, в том числе болезни Ходжкина и некоторых видов лейкемии. Назначается в инъекциях; возможные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, поражение костного мозга и серьезные заболевания крови.

Мутаген — внешний агент, который вызывает мутации. Мутагены обычно только увеличивают число образующихся мутантов, однако не являются причиной их мутации и не присутствуют в естественных условиях. В качестве мутагенов могут выступать некоторые виды излучения, многие химические вещества и различные вирусы. Для сравнения: Антимутаген.

Мутант — 1. Человек, в организме которого произошла мутация, особенно если ее проявления сразу же становятся заметными. 2. Признак, свидетельствующий о происшедшей в данном организме мутации. — Мутантный.

Мутация — изменение количества или структуры ДНК данного организма. При точечной мутации (или генной мутации) такому изменению подвергается какой-либо один ген; при хромосомной мутации изменяется структура или количество хромосом. Все виды мутаций являются достаточно редким явлением и могут возникать самопроизвольно или под действием каких-либо внешних агентов (мутагенов). Если мутация возникает в развивающихся половых клетках (гаметах), то она может передаваться по наследству. Мутации в каких-либо других клетках (соматические мутации) по наследству обычно не передаются.

Мутизм — органическое или функциональное отсутствие способности говорить; полная немота при сохранении письменной речи. Врожденное отсутствие способности говорить чаще всего наблюдается у совершенно глухих с рождения людей (глухонемота). Утрата способности говорить также может быть связана с каким-либо повреждением мозга (см. Афазия). Иногда причиной мутизма является депрессия или психическая травма, после чего больной либо вовсе не может произнести ни слова, либо ведет разговор только с избранным кругом лиц и только в определенных ситуациях. Последнее состояние называется избирательным мутизмом. Лечение мутизма, вызванного какими-либо психологическими причинами, в настоящее время имеет различные подходы, например, с помощью модификации поведения (особенно с помощью побуждения): люди, к которым больной не хочет обращаться, медленно вводятся в те ситуации, в которых пациент ведет разговор. Данный метод может применяться в одиночку или в сочетании с традиционными методами психотерапии. — Немой. — Немота.

Мутуализм — внутренняя, но не обязательная связь между двумя различными видами организмов, взаимовыгодная и полезная для них обоих. Для сравнения: Симбиоз.

Муха — двукрылое насекомое, принадлежащее к большому классу Diptera. Область рта у этих мух приспособлена для высасывания крови, а иногда также для прокалывания поверхности кожи и нанесения укусов. Личинки мух могут проникать в ткани человеческого организма и вызывать заболевания (см. Миаз).

Муха тумбу — крупная некровососущая муха вида Cordylobia anthropophaga, широко распространенная в странах Тропической Африки. Самки этих мух могут откладывать яйца в почве, загрязненной мочой или экскрементами, а также на одежде, пропитанной потом или мочой. Обычно личинки этих мух паразитируют в организме крыс, однако при их непосредственном контакте с человеком они могут проникать под кожу, вызывая образование фурункулов (см. также Миаз). После нанесения масла на образовавшиеся на коже припухлости эти личинки легко удаляются.

Муха черная — небольшое широко распространенное кровососущее насекомое из рода Sunulium. Черных мух также по-другому называют бычьими комарами за их горбатую внешность. Самки этих мух наносят болезненные укусы и очень мешают человеку в теплое время года. S. damnosum в Африке и S. ochraceum в Центральной Америке и Венесуэле являются переносчиками паразитов, вызывающих у человека онхоцеркоз.

Муцин — основной компонент, входящий в состав слизи. Муцин является гликопротеином.

Мушка шпанская — водяной жук вида Lytta vesicatoria; является источником раздражающего токсичного химического соединения кантаридина.

«Мушки летающие» — утрата стекловидным телом глаза прозрачности, в результате чего на сетчатку отбрасывается тень и человек видит темные точки на ярком фоне при хорошем освещении. «Летающие мушки» являются разновидностью энтоптического феномена.

Мыс — (в анатомии) выступающая часть какого-либо органа или другой структуры в теле (например, мыс крестца. — Ред.).

Мышечный — мышечный слой стенки полого органа (например, желудка) или какой-либо трубчатой структуры (такой как кишечник или мочеточник). Мышечная пластинка слизистой оболочки представляет собой несколько слоев гладких миоцитов.

Мышление — процесс обдумывания чего-либо, создание образа или возникновение идей.

Мышца — орган, образованный мышечной тканью, клетки которой обладают способностью сокращаться и производить различные движения. Мышцы обладают способностью превращать энергию протекающих в организме химических реакций в механическую энергию. Основными функциями мышц являются: осуществление различных движений человеческого тела, сохранение правильной осанки под воздействием на тело человека силы гравитации, обеспечение различных движений расположенных внутри тела органов и структур, а также изменение давления или напряжения, приходящегося на эти органы и структуры. Существуют три типа мышц: поперечно-полосатые мышцы, которые прикрепляются к костям скелета; гладкие мышцы, которые входят в состав стенок кровеносных сосудов и внутренних органов; и сердечная мышца, которая образует стенки сердца. (Сердечная мышца образована поперечно-полосатой (исчерченной) сердечной мышечной тканью. — Ред.)

Мышца бедра четырехглавая — одна из самых крупных мышц бедра. Является разгибателем голени (играет важную роль в прямохождении и вертикальном положении тела человека. — Ред.). Эта мышца состоит из четырех отдельных мышц: прямой мышцы бедра (она также сгибает бедро в тазобедренном суставе), латеральной широкой мышцы, медиальной широкой мышцы и промежуточной широкой мышцы.

Мышца большеберцовая — одна из двух мышц голени, начинающаяся от большеберцовой кости и проходящая к костям предплюсны. Передняя большеберцовая мышца разгибает и супинирует стопу. Задняя большеберцовая мышца сгибает, приводит и супинирует стопу.

Мышца височная — жевательная веерообразная мышца, начинающаяся от височной ямки поверхности теменной и чешуи височной кости и прикрепляющаяся к нижней челюсти. Эта мышца поднимает нижнюю челюсть, способствуя закрыванию рта.

Мышца внутренняя — мышца, целиком расположенная внутри какого-либо органа или той его части, которой она управляет. Например, сокращения мышц, расположенных внутри языка, приводят к изменению его формы.

Мышца гладкая, мышца непроизвольная — мышца, в которой возникают медленные, длительные сокращения, которые не подконтрольны сознанию. Гладкие мышцы находятся в стенках полых органов (желудка, кишечника, кровеносных сосудов, мочевого пузыря, бронхов и др.). Они образованы удлиненными веретенообразными клетками, которые располагаются группами, окруженными прослойками соединительной ткани; клетка содержит одно ядро и продольно ориентированные микрофиламенты. Изнутри к плазмалемме прилежат прикрепительные тельца. Они располагаются и в цитоплазме. В цитоплазме находятся актиновые, миозиновые и промежуточные филаменты (Ред.). Деятельность этих мышц находится под контролем вегетативной нервной системы. Для сравнения: Мышца поперечно-полосатая.

Мышца грудино-ключично-сосцевидная — длинная поверхностная мышца шеи, которая начинается от рукоятки грудины и ключицы и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При одностороннем сокращении она наклоняет голову, при двустороннем запрокидывает голову.

Мышца грудино-подъязычная — одна из подподъязычных мышц шеи, которая начинается от рукоятки грудины и прикрепляется к подъязычной кости. Она способствует опусканию этой кости.

Мышца дельтовидная — толстая треугольная мышца, покрывающая плечевой сустав, образуя округлость плеча. Отводит руку от туловища до горизонтального уровня; разгибает плечо.

Мышца жевательная — толстая жевательная мышца, начинающаяся от скуловой дуги и прикрепляющаяся к наружному углу нижней челюсти. Она играет важную роль в процессе жевания пищи, осуществляя смыкание челюстей.

Мышца запирательная — одна из двух мышц, расположенных на наружной поверхности запирательной перепонки (наружная запирательная и внутренней поверхности запирательной перепонки — внутренняя запирательная мышца); обе мышцы поворачивают бедро кнаружи.

Мышца зубчатая — мышца, начинающаяся несколькими зубцами, напоминающими зубья пилы. Например, передняя зубчатая мышца — мышца, начинающаяся крупными зубцами от верхних восьми-девяти ребер и прикрепляющаяся к лопатке, прилежит сбоку к грудной клетке. Это основная мышца, осуществляющая энергичные движения лопатки.

Мышца икроножная — мышца, составляющая большую часть икроножной мышцы голени. Она сгибает колено и стопу (подошвенное сгибание).

Мышца камбаловидная — широкая плоская толстая мышца голени, проходящая под (впереди) икроножной мышцей. Она сгибает стопу (подошвенное сгибание).

Мышца квадратная — любая мышца, по форме напоминающая квадрат. Квадратная мышца бедра представляет собой плоскую четырехугольную мышцу, начинающуюся от седалищного бугра, проходящую вблизи головки бедренной кости и прикрепляющуюся к межвертельному гребню бедренной кости (Ред.). Эта мышца поворачивает бедро кнаружи.

Мышца круглая — одна из двух мышц плечевого пояса (большая и малая), начинающаяся от лопатки и прикрепляющаяся к плечевой кости. Большая круглая мышца разгибает плечо и поворачивает его кнутри; малая круглая мышца вращает плечо кнаружи.

Мышца круговая — одна из круговых мышц лица. Круговая мышца рта окружает ротовую щель и смыкает ротовую щель. Круговая мышца глаза, расположенная вокруг каждой глазницы, суживает глазную.

Мышца лестничная — одна из четырех парных мышц шеи (передняя, средняя, наименьшая и задняя); эти мышцы начинаются от поперечных отростков шейных позвонков и прикрепляются к первому и второму ребрам. Они поднимают эти ребра во время дыхания; кроме того, они сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону.

Мышца локтевая — плоская короткая мышца, расположенная под кожей верхнего отдела задней поверхности предплечья; разгибает предплечье.

Мышца малоберцовая — одна из мышц латеральной группы мышц голени, которая начинается от малоберцовой кости. Длинная малоберцовая и короткая малоберцовая мышцы проходят по латеральной поверхности голени и прикрепляются к основанию 1—11 плюсневых костей стопы (большая) и бугристости плюсневой кости (малая). Эти мышцы сгибают стопу и поднимают ее латеральный край.

Мышца надчерепная — широкий мышечно-апоневротический пласт, расположенный на своде черепа. Ее лобное брюшко, расположенное надо лбом, поднимает бровь и сморщивает лоб; затылочное брюшко, расположенное в затылочной области, тянет кожу волосистой части головы назад и вниз.

Мышца непроизвольная — мышца, сокращения которой не могут происходить осознанно (к этим мышцам относятся мышцы кишечника, желудка, кровеносных сосудов и сердца). См. также Мышца сердечная, Мышца гладкая.

Мышца плечевая — мышца, расположенная в нижних двух третях передней области плеча; прикрепляется к бугристости локтевой кости; сгибает предплечье. Является антагонистом трехглавой мышцы плеча.

Мышца подвздошная — плоская треугольная мышца, расположенная в паховой области. Эта мышца совместно с поясничной мышцей осуществляет сгибание ноги в бедре.

Мышца подвздошно-поясничная — сложная мышца, образующаяся из подвздошной и поясничной мышц, которые имеют общее сухожилие.

Мышца подколенная — плоская треугольная мышца, проходящая в подколенной ямке между латеральным мыщелком бедра и задней поверхностью большеберцовой кости; участвует в сгибании голени. — Подколенный.

Мышца подъязычно-язычная — мышца, опускающая язык; начинается от тела и большого рога подъязычной кости и заканчивается в языке.

Мышца поперечно-полосатая, мышца исчерченная — мышца, образованная поперечно-полосатой мышечной тканью, из которой построена скелетная мускулатура человека. Скелетные мышцы прикрепляются к костям скелета и осуществляют движения костей. Эти мышцы произвольные, так как их действия сознательно контролируются. В состав поперечно-полосатой мышцы входят параллельные пучки многоядерных волокон (миосимпластов), каждое из которых содержит множество миофибрилл; при их рассмотрении под микроскопом можно обнаружить поперечные полосы. Их наличие связано с чередованием анизотропных (диск А) и изотропных (диск I) дисков. Миофибриллы состоят из актиновых и миозиновых белковых филаментов. Во время сокращения мышцы актиновые филаменты скользят относительно миозиновых, при этом длина каждой сократительной единицы (саркомер) уменьшается. Такое скольжение вызывается рядом циклических реакций, приводящих к изменению ориентации головок миозина. Благодаря наличию в молекуле миозина двух «шарнирных» устройств головки миозина могут сгибаться, прикрепляясь к актину и подтягивая актиновые филаменты. Это возможно благодаря тому, что белок актинин, расположенный в Z-линии, закрепляет концы актиновых филаментов. Затем головки миозина отделяются от актина, после чего цикл повторяется (Ред.).

Мышца портняжная — узкая лентовидная мышца, проходящая по передней поверхности бедра от верхней передней подвздошной кости к бугристости большеберцовой кости. Эта мышца — одна из самых длинных в теле человека; она сгибает бедро и голень и поворачивает бедро кнаружи.

Мышца поясничная большая — толстая длинная веретенообразная мышца, расположенная на задней брюшной стенке; совместно с подвздошной мышцей образует подвздошно-поясничную мышцу (Ред.), сгибающую бедро в тазобедренном суставе. Малая поясничная мышца выполняет те же функции, что и большая поясничная мышца, однако часто она может отсутствовать.

Мышца произвольная — см. Мышца поперечно-полосатая, Мышца исчерченная.

Мышца противопоставляющая — одна из нескольких мышц кисти, которая противопоставляет один палец всем остальным. Например, мышца, противопоставляющая большой палец кисти, является основной мышцей, противопоставляющей большой палец всем остальным пальцам кисти руки.

Мышца прямая — любая прямая мышца человека. Например, четыре прямые мышцы глазного яблока осуществляют его движения. Прямая мышца живота — это длинная лентовидная плоская мышца, которая проходит с обеих сторон по передней стенке живота. При двустороннем сокращении прямые мышцы наклоняют туловище вперед и уменьшают размеры брюшной полости; действуя по отдельности, они наклоняют туловище в свою сторону. Прямая мышца бедра является частью четырехглавой мышцы.

Мышца ромбовидная — одна из двух мышц, относящихся к поверхностным мышцам спины (большая ромбовидная и малая ромбовидная), проходящих в верхнем отделе спины под трапециевидной мышцей между позвоночником и лопаткой. Эти мышцы обеспечивают движение лопатки к позвоночнику и вверх.

Мышца сердечная, миокард, слой средний — мышца стенки сердца. Сердечная мышца образована исчерченной поперечнополосатой мышечной тканью, состоящей из кардиомиоцитов, которые, нерегулярно соединяясь между собой, формируют сеть; кардиомиоциты соединяются между собой при помощи контактов, называемых по-другому вставочными дисками; по ним возбуждение передается от клетки к клетке.

Мышца скелетная — см. Мышца поперечно-полосатая.

Мышца трапециевидная — плоская треугольная мышца, расположенная поверхностно в верхней части спины и задней области шеи. Участвует в движениях лопатки, отклоняет голову назад и в стороны.

Мышца трехглавая — мышца, имеющая три головки: например, трехглавая мышца плеча; ее сокращение вызывает разгибание предплечья. Данная мышца является антагонистом двуглавой мышцы плеча.

Мышца челюстно-подъязычная — мышца, расположенная в основании полости рта; один ее конец прикрепляется к нижней челюсти, а другой — к подъязычной кости.

Мышца шеи подкожная — широкая тонкая мышца, проходящая по переднебоковой поверхности шеи от грудной фасции ниже ключицы к краю нижней челюсти и углу рта. Способствует опусканию нижней челюсти, тянет угол рта вниз.

Мышца шилоподъязычная — одна из надподъязычных мышц; начинается от шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к подъязычной кости. Эта мышца поднимает подъязычную кость и оттягивает ее немного кзади.

Мышца шилоязычная — одна из скелетных мышц языка; начинается от шиловидного отростка височной кости и входит в толщу языка. Она тянет язык кверху и кзади.

Мышца широкая — одна из трех мышц (промежуточная, латеральная и медиальная), которые являются частями четырехглавой мышцы бедра.

Мышца щечная — мышца щеки; начинается от наружной поверхности альвеолярной дуги верхней челюсти и ветви нижней челюсти. Напрягает щеку; кроме того, играет важную роль в процессе пережевывания пищи.

Мышца, выталкивающая мочу — гладкая (Ред.) мышца стенки мочевого пузыря. Функция ее и внутреннего сфинктера выявляется с помощью уродинамического исследования (см. Уродинамика). Оно применяется для диагностики дисфункции этой мышцы, отсутствия или, наоборот, наличия избыточных рефлексов в ней, а также ее неустойчивости и недостаточной координации между мышцей и сфинктером (диссинергия мочевой пузырь/сфинктер).

Мышцы груди — мышцы, расположенные на передней поверхности груди. Подразделяются на поверхностные (большая и малая грудные, подключичная и передняя зубчатая) и глубокие (наружные и внутренние межреберные, подреберные и поперечная мышца груди) — Ред. Большая грудная мышца представляет собой плоскую веерообразную мышцу, которая занимает большую часть передней грудной стенки. Ее пучки конвергируют в латеральном направлении и прикрепляются к гребню большого бугорка плечевой кости (Ред.); эта мышца приводит плечо и опускает поднятое плечо, одновременно поворачивая его вовнутрь. Под ней находится малая грудная мышца, которая оттягивает лопатку вперед и вниз.

Мышцы межреберные — мышцы, расположенные в промежутках между ребрами; контролируют различные движения ребер. Поверхностные наружные межреберные мышцы поднимают ребра во время вдоха; расположенные более глубоко внутренние межреберные мышцы опускают ребра во время выдоха.

Мышцы постуральные — мышцы (главным образом разгибающие), которые служат для поддержания вертикального положения тела и преодоления силы тяжести.

Мышцы ягодичные — наружные мышцы таза (Ред.) — три парные ягодичные мышцы (большая ягодичная, средняя ягодичная и малая ягодичная). Они осуществляют движения бедра. — Ягодичный.

Мышь, лишенная волосяного покрова — мышь, у которой с рождения отсутствует вилочковая железа и поэтому в ее организме не вырабатываются Т-лимфоциты. У таких мышей часто образуются опухоли, характерные для человека. В силу неизвестных причин у этих мышей отсутствует волосяной покров, из-за чего они и получили такое название.

Мышьяк — ядовитый химический элемент — металл серого цвета; отравление мышьяком вызывает у человека тошноту, рвоту, понос, мышечные спазмы, судороги и кому (в случае попадания в организм в больших дозах). К лекарственным веществам, являющимся антидотом для мышьяка, относится димеркапрол. Раньше человек мог легко отравиться мышьяком, так как он содержался в крысином яде и входил в состав липкой бумаги от мух. Впервые он был признан ядовитым веществом в XIX в., после чего с ним стали обращаться с крайней осторожностью, однако его присутствие в организме человека было трудно определить. Сегодня наличие мышьяка в организме человека определяется достаточно просто. Ранее мышьяк широко использовался в медицине. Наиболее важными лекарственными препаратами, в состав которых входил мышьяк, были арсфенамин (сальварсан) и неоарсфенамин, применявшиеся для лечения сифилиса и опасных паразитических заболеваний. Обозначение: As.

Мыщелок — округлый или овальный выступ на эпифизах некоторых костей, например затылочной кости, который участвует в образовании сочленения с другой костью

Н

Невралгия — синдром, характеризующийся приступообразными, часто обостряющимися болями, распространяющимися по ходу нерва или его ветвей (чаще тройничного, реже языкоглоточного, блуждающего и др.).

Неврастения — заболевание центральной нервной системы, относящееся к неврозам; вызывается переутомлением или длительно действующими психотравмирующими факторами; характеризуется повышенной возбудимостью, быстрой истощаемостью, расстройством сна, вегетативными нарушениями.

Неврит — заболевание периферической нервной системы воспалительного характера (инфекционного, токсического и травматического).

Неврозы — заболевания центральной нервной системы, обусловленные воздействием психотравмирующих факторов. Неврозы отличаются от психозов отсутствием грубой психопатологической (продуктивной) симптоматики (галлюцинации, бред, помрачение сознания и т. п.) и сохранностью осознания больным факта своего заболевания. Основными клиническими формами являются неврастения, истерический невроз, невроз навязчивого состояния.

Нейрогуморальная регуляция — регулирующее и координирующее действие нервной системы и находящихся в крови и лимфе биологически активных веществ на процессы жизнедеятельности человека.

Нейродермит — хроническое кожное заболевание, характеризующееся зудом кожи и сыпью.

Нейролейкемия — осложнение острого лейкоза, проявляющееся метастазированием лейкозных клеток в оболочки мозга, вещество мозга и нервные стволы.

Нейролептики — психотропные средства, оказывающие преимущественно угнетающее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние, поведение и не нарушающие при этом сознание. Купируют бред, галлюцинации, применяются при лечении психозов.

Нейролингвистическое программирование — один из методов психотерапии.

Нейромедиаторы (синоним: нейропептиды) — биологически активные вещества, участвующие в передаче нервных импульсов, например норадреналин, адреналин, ацетилхолин, серотонин и др.

Нейрон — нервная клетка. Является структурной единицей нервной ткани.

Нейротоксикоз — проявления токсического воздействия бактериальных токсинов и вирусов на организм человека, как правило, ребенка, выражающиеся в лихорадке, которая не снижается обычными жаропонижающими средствами, а также судорогах, менингеальном синдроме, токсической одышке, резком сниженим давления (коллапсе).

Нейроциркуляторные дистонии — состояния, связанные с нарушением регуляции артериального давления, т. е. его повышением или понижением. Часто встречаются при неврозах.

Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево — изменение в гемограмме (см.), связанное с увеличением количества нейтрофильных лейкоцитов и появлением в крови молодых форм (миелоцитов (см.)), является показателем выраженного воспаления.

Некроз — омертвение клеток или тканей в живом организме, сопровождающееся необратимым прекращением их функций.

Неокортикальные образования — см. Кора головного мозга.

Нервный ганглий — нервный узел, в котором происходит процесс передачи нервного импульса от одного нейрона другому.

Неспецифические гуморальные факторы иммунитета — разнообразные белки плазмы крови, обладающие антимикробными свойствами или свойствами активировать другие механизмы иммунитета. К ним относят белки системы комплемента, лизоцим, трансферрин, С-реактивный белок и др.

Нефробиопсия — биопсия почек.

Нефролитиаз — наличие камней (конкрементов) в чашечно-лоханочной системе почки. Основными факторами, ведущими к образованию камней, являются: метаболические нарушения (генетически обусловленные), анатомические аномалии, приводящие к появлению хронического инфекционного процесса и застоя мочи, гормональный дисбаланс, факторы окружающей среды, диетические факторы. Основные типы камней: калийсодержащие (оксалат кальция, фосфаты кальция, смешанные — 70 %), инфекционные камни (струвитные, фосфатно-аммониево-магниевые — 15–20 %), камни из мочевой кислоты — 5—10 %. См. также Оксалатный уролитиаз, Мочекислый уролитиаз, Струвитный уролитиаз, Цистиновый уролитиаз.

Нефрон — структурная единица почки, представлен капсулой клубочка и канальцами. Выполняет функцию фильтрации крови и мочеобразования.

Нефропатия — поражение почек при различных нарушениях обмена, чаще водносолевого. Отдельно выделяют нефропатию беременных, когда при тяжелом гестозе появляются белок в моче, выраженные отеки и повышение артериального давления.

Нефротоксичность — способность химических и фармакологических веществ токсически воздействовать на почечную ткань.

Нистагм — непроизвольное движение глазных яблок в горизонтальной или вертикальной плоскости.

Нозология — от греч. nosos — болезнь, учение о причинах развития болезней.

Нормобласты — клетки кроветворной ткани, предшественники эритроцитов.

Нутриенты — питательные вещества (белки, углеводы, и др.).

О

Облитерация — заращение соединительной тканью полости внутреннего органа, канала, кровеносного сосуда.

Обсессия — навязчивость.

Обстипация — запор.

Обструктивный, обструкция — сужение просвета полого органа из-за закупорки, сдавления извне, спазма мышечной стенки.

Обтурация — закрытие просвета полого органа, в том числе бронхов, кровеносного или лимфатического сосуда, обусловливающее нарушение его проходимости. Обтурация бронхов может быть инородными телами, слизью.

Общемозговая симптоматика — головная боль, повышение внутричерепного давления, рвота, не связанная с приемом пищи, судороги, застойные диски зрительного нерва.

Овуляция — выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость у женщины детородного возраста.

Однослойный цилиндрический эпителий — один из видов эпителиальной ткани, выстилающий слизистые оболочки желудка, трахеи, бронхов.

Одонтогенный — связанный с первичным поражением зуба (одонтогенный гайморит, например, развивается при наличии кариеса зубов верхней челюсти).

Окклюзия — закупорка просвета сосуда.

Оксигенотерапия — дополнительное введение кислорода в лечебных целях.

Олигоменорея — скудные и (или) редкие менструации.

Олигофрения (врожденное слабоумие, умственная отсталость) — наследственная или приобретенная в раннем детстве до 3 лет умственная недостаточность.

Олигурия — уменьшение выделения мочи. Она может быть физиологической (у новорожденных, при повышенном потоотделении и др.) и патологической (при почечной недостаточности, при шоке, гемолизе и др.).

Онкотическое давление плазмы — давление, обусловленное нахождением в плазме высокомолекулярных белков. Препятствует выходу жидкой части плазмы в ткани.

Оофорит — воспаление яичников.

Опистотонус — судорожная поза, при которой больной лежит с выгнутой спиной, опираясь только на затылок и пятки. Возникает при столбняке, у детей при гнойных менингитах.

Оральная регидратация — лечебное мероприятие, позволяющее ввести жидкость больному через рот при ее дефиците. При этом жидкость (как правило, соляной раствор) дают по чайной ложке через каждые 5 минут. Существуют специальные растворы для оральной регидратации — оралит, регидрон и др.

Орбита — глазница.

Органелла — постоянный устойчивый участок цитоплазмы клетки, имеющий постоянные свойства и строение. К ним относят: рибосомы, лизосомы, митохондрии и др.

Орган Гольджи сухожильный — расположенный внутри сухожилия вблизи мышц рецептор, который воспринимает натяжение сухожилия, посылая в центральную нервную систему соответствующие импульсы. Подобно находящимся в мышцах рецепторам растяжения, сухожильное веретено является проприорецептором.

Органическое заболевание — заболевание, при котором нарушение функции органа или ткани носит постоянный, стойкий характер, в отличие от функциональных нарушений, которые являются быстропреходящими и не затрагивают тканевых структур.

Ортостатический — возникающий при переходе из горизонтального положения в вертикальное.

Осевой цилиндр — отросток нейрона, нервное волокно, окруженное миелиновой оболочкой.

Осмотическая активность — способность поддерживать осмотическое давление. Выраженной осмотической активностью обладают, например, ионы натрия.

Основной обмен — совокупность всех обменных процессов в организме человека, происходящих в покое, натощак.

Оссификация — процесс костеобразования.

Остеодистрофия — патологические изменения в костной ткани, проявляющиеся перестройкой костной ткани с образованием характерных деформаций костей — искривления, сплющивания, патологических переломов.

Остеоид — новобразованная костная субстанция, не подвергающаяся обызвествлению. Появляется в тех случаях, когда процесс оссификации идет при нехватке витамина D.

Остеоидная гиперплазия — усиленное разрастание остеоидной ткани, возникающее при рахите. Проявляется «рахитическими четками» — утолщением ребер в местах их прикрепления к грудине, «браслетами» — при разрастании остеоида на запястьях.

Остеолизис — разрушение костной ткани.

Остеомаляция — размягчение костной ткани, выявляется при тяжелых случаях рахита.

Остеомиелит — воспаление костного мозга, обычно распространяющееся на компактное и губчатое вещество кости и надкостницу.

Остеопороз (разрежение кости) — изменение костной ткани в виде уменьшения числа костных перекладин, их истончения, искривления и частичного полного рассасывания.

Остеофиты — различные костные разрастания.

Остеофолликулит — воспаление волосяного мешочка.

Остеохондрит — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в костной и хрящевой ткани.

Острая надпочечниковая недостаточность — тяжелое патологическое состояние, возникающее при кровоизлиянии, инфаркте надпочечника, характеризующееся резким падением давления, неукротимой рвотой, жидким многократным стулом, нарушениями электролитного баланса.

Островки Лангерганса — см. Инсулярный аппарат.

Острый живот — клинический термин, обозначающий тяжелое состояние больного при острых заболеваниях органов брюшной полости (кишечная непроходимость, перитонит, острый аппендицит, острый аднексит и др.), требующих срочного хирургического вмешательства. Термин может быть употреблен только в рамках предварительного диагноза при направлении в стационар.

Открытая репозиция — сопоставление костных отломков при различных переломах, производимое методом хирургической операции.

Офтальмогипертензия — повышение внутриглазного давления.

Офтальмоплегический — офтальмоплегия — паралич нескольких наружных мышц глаза, иногда в сочетании с параличом сфинктера зрачка. Проявляется нарушением подвижности глазного яблока, двоением в глазах, нарушением зрачковых реакций.

Офтальмотонус — внутриглазное давление.

Очаговые неврологические симптомы — симптомы, позволяющие определить очаг поражения центральной нервной системы.

П

Паллиативное лечение — поддержание жизнедеятельности организма неизлечимых больных.

Палочкоядерные нейтрофилы — молодые формы нейтрофильных лейкоцитов, определяющиеся в норме в периферической крови.

Пальпация — метод обследования тела или органов с помощью осязания.

Панкреонекроз — омертвение части или всей поджелудочной железы в результате самопереваривания собственными ферментами.

Панцитопения — резкое снижение количества всех клеток системы крови — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Возникает при аплазии костного мозга, лучевой болезни.

Папула — элемент сыпи, представляющий собой бесполостное, поверхностно расположенное образование, выступающее над уровнем кожи, обычно более яркого цвета.

Папулезно-геморрагическая сыпь — сочетание геморрагий и папул на коже.

Парадоксальный пульс — уменьшение пульсовых волн на вдохе. При сужении дыхательных путей и слабости миокарда этот феномен выражен наиболее ярко.

Пародонтоз — медленно текущий дистрофический процесс, сопровождающийся рассасыванием костной ткани в зубных лунках, расшатыванием зубов, образованием патологических зубодесневых карманов.

Параклинические исследования — лабораторные методы исследования.

Параличи (парезы) — полное отсутствие (паралич) или ослабление (парез) двигательных функций с отсутствием или снижением силы мышц в результате различных патологических процессов в нервной системе, вызывающих нарушение структуры и функции двигательного анализатора.

Парапарез — парез обеих рук (верхний парапарез) или обеих ног (нижний парапарез).

Парапроктит — воспаление околопрямокишечной клетчатки.

Парасимпатико-миметический эффект — эффект усиления парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Парасимпатическая нервная система — функциональная часть вегетативной нервной системы. При повышении ее тонуса отмечается снижение силы и частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, усиление секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта.

Паратгормон — гормон паращитовидной железы, регулирует кальциевый обмен.

Парацентез — разрез, прокол. Лечебно-диагностическое мероприятие с целью получения содержимого поверхностно расположенной полости (например, прокол передней брюшной стенки при асците).

Паренхима — совокупность клеточных элементов органа, выполняющих его специфическую функцию.

Парентеральный — внекишечный. Как правило, этим термином обозначают способ введения лекарственных веществ — внутривенный, внутримышечный и подкожный.

Парестезия — нарушение кожной чувствительности.

Париетальный — пристеночный.

Паркинсонизм — неврологический синдром, обычно обусловленный атеросклеротическими изменениями в базальных ганглиях и характеризующийся ритмическим мышечным тремором, ригидностью движений, семенящей походкой, согбенным положением тела, маскообразным лицом; часто сочетание с дисфункцией обонятельного анализатора, возможно постепенное развитие умственной недостаточности. Паркинсонизм также может возникать как побочный эффект приема антипсихотических лекарств.

Пародонт — комплекс тканей, окружающих зуб: десна, альвеолярный отросток челюсти.

Пароксизмальная тахикардия — приступ учащения сердечного ритма (140–240 ударов в минуту), характеризующийся внезапным началом и окончанием.

Пастозность — незначительно выраженная отечность.

Патогенез — процесс развития биологических механизмов заболевания.

Патогенность — болезнетворность микроорганизмов, их способность вызывать инфекционные заболевания.

Патогномоничность — свойство именно этого заболевания.

Патологоанатомическое исследование — посмертное исследование трупа умершего.

Пер вагинум — вагинальный, т. е. через влагалище.

Перекисное окисление липидов — свободнорадикальное окисление, ведущий механизм повреждения мембран клеток. Свободные радикалы вступают во взаимодействие с липидами мембран и разрушают их.

Периартикулярный — околосуставной.

Перикардит — воспаление перикарда, сердечной сумки.

Перинеотомия — рассечение промежности женщины во время родов с целью профилактики разрывов (при родах крупным плодом, например).

Периостит — воспаление надкостницы.

Перистальтика кишечника — ритмичное сокращение гладких мышц кишечной стенки, обеспечивающее продвижение содержимого кишечника.

Перитонзиллярная ткань — ткань, окружающая миндалины.

Перитонзиллярный абсцесс — осложнение ангины, характеризуется переходом гнойного воспаления с миндалины на перитонзиллярную ткань.

Перитубарный — околотрубный.

Периферическая кровь — термин, обозначающий кровь, находящуюся в сосудистом русле.

Периферический полиневрит — множественное поражение нервных стволов, складывающееся из дефектов чувствительности и вялых парезов стоп и (или) кистей.

Перихолецистит — воспаление клетчатки, расположенной вокруг желчного пузыря.

Перкуссия — метод обследования, заключающийся в постукивании по телу человека и выслушивании специфических перкуторных звуков.

Пернициозная анемия — заболевание, развивающееся при дефиците витамина В₁₂, характеризуется поражением кроветворной системы, пищеварительного тракта и нервной системы.

Перорально — через рот.

Пер ректум — ректальный, т. е. через прямую кишку.

Персистирование — как правило, микроорганизмов — при слабости иммунного ответа некоторые микробы способны выживать в организме человека и оставаться в нем до момента резкого ослабления защитных сил — персистировать, после чего вновь начинают размножаться и вызывают новое заболевание.

Перфорация — прободение.

Петехия — мелкое кровоизлияние под кожу.

Пиелит — воспаление почечной лоханки.

Пиелоэктазия — значительное расширение почечной лоханки.

Пиовар — гнойное воспаление яичника. Синоним: пиосальпинкс.

Пиодермия — общее название дерматозов, вызываемых стрептококками, стафилококками, реже другими возбудителями, и характеризующихся гнойным воспалением кожи.

Пирамидные знаки — симптомы поражения пирамидного пути — нейронов двигательного анализатора. Проявляются центральными параличами и парезами на стороне, противоположной поражению.

Пиурия — выделение гноя с мочой.

Плазмоферез — взятие цельной крови из организма, отделение от нее клеточных элементов центрифугированием, обратная их инфузия в солевом растворе или другой плазмозамещающей жидкости. Используется для уменьшения количества токсинов, токсических веществ в крови при различных заболеваниях.

Плевральный выпот — скопление жидкости (экссудата или транссудата) в плевральной полости.

Плеврит — воспаление плевры.

Плечелопаточный периартрит — реактивное травматическое воспаление плечевого сустава, характеризующееся резкими болями и ограничением движений в пораженном суставе.

Плюс-ткань — термин, обозначающий ограниченный участок, возвышающийся над общей поверхностью ткани.

Пневмосклероз — разрастание рубцовой соединительной ткани в легких, что ведет к нарушению их функции.

Пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости.

Пневмоэнцефалография — метод контрастного исследования желудочков мозга путем введения воздуха при спинномозговой пункции.

Подагра — хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в тканях с развитием воспалительных и склеротических изменений; проявляется острым рецидивирующим артритом, образованием подкожных узелков, симптомами мочекаменной болезни.

Поднадкостничный перелом — перелом кости с сохранением целостности надкостницы.

Проколлаген — белок, предшественник коллагена (см.).

Полиаллергия — аллергическая настроенность организма против многих аллергенов.

Полиартрит — воспалительное повреждение многих суставов одновременно.

Полинаркомания — психическая и физическая зависимость от нескольких наркотических веществ.

Полинейропатия — см. Периферический полиневрит.

Полипы — тканевые выросты, выступающие над поверхностью ткани и связанные с ней длинной или короткой ножкой.

Полирадикулоневропатия — см. Периферический полиневрит.

Полисерозит — множественное воспаление серозных оболочек — перикарда, плевры и др., обычно встречается при системной красной волчанке.

Поллакиурия — учащенное, болезненное мочеиспускание.

Полиурия — увеличение объема выделяемой за сутки мочи свыше 1800 мл.

Полостное кровотечение — кровотечение в одну из полостей организма — брюшную, плевральную и др.

Поля зрения — совокупность всех точек пространства, одновременно воспринимаемых неподвижным, фиксированным взглядом.

Портальная гипертензия — повышение давления крови в воротной вене, возникающее при затруднении оттока из нее крови. Это состояние возникает когда в воротной вене формируется препятствие оттоку крови.

Порфирия — термин, обозначающий нарушение порфиринового обмена

Порфирин — природный пигмент, входящий в состав гемоглобина.

Преморбидное состояние — состояние, предшествующее возникновению болезни.

Пренатальный период — развитие плода в утробе матери от момента зачатия до родов.

Преовуляторный период — время от конца прошедшей менструации до овуляции.

Препателлярная гематома — кровоизлияние в область надколенника.

Препуциальный мешок — полость крайней плоти, закрывающая головку полового члена.

Преципитация — реакция осаждения комплекса антигена и антитела.

Преэклампсия — патологическое состояние, осложняющее течение беременности, развивается на фоне позднего гестоза, когда к отекам, протеинурии и повышенному давлению присоединяются жалобы на сильную головную боль, расстройство зрения, боли в подложечной области. Необходима немедленная госпитализация беременной в родильный дом.

Продрома — период от начала заболевания до появления развернутой клинической картины, как правило, проявляется слабостью, разбитостью, ознобом, субфебрильной температурой. Характерен для многих инфекционных заболеваний.

Прозеринотерапия — лечение прозерином — антихолинэстеразным средством (см.). Применяется для восстановительной терапии после менингита, энцефалита, при атонии кишечника и мочевого пузыря.

Проксимальный — специальный термин для описания той части конечности, которая находится ближе к туловищу.

Проктит — воспаление прямой кишки.

Пролактин — гормон гипофиза, стимулирующий лактацию.

Пролонгированный — продленный.

Промиелоциты — клетки лейкоцитарного ряда, предшественники нейтрофильных лейкоцитов, молодые формы — в норме в периферической крови не определяются.

Пронаторная контрактура — нарушение двигательной функции сустава с фиксацией в положении пронации (поворота кнутри).

Простагландины — физиологически активные вещества, присутствующие во многих тканях; действуют как сосудорасширяющие, стимуляторы гладкой мускулатуры, мускулатуры матки, антагонисты гормонов, регулирующих липидный обмен.

Простатит — воспаление предстательной железы.

Протеинотерапия — лечение белковыми веществами, введенными в организм парентерально; применяют кровь, сыворотки, вакцины, коровье молоко. Повышает неспецифическую резистентность организма.

Протеолитические ферменты — ферменты, обладающие способностью расщеплять белок.

Протозойный — простейший, вызванный простейшим организмом. К типу простейших относятся: дизентерийная амеба, трихомонада, лямблия, малярийный плазмодий и многие другие.

Протромбин — неактивный предшественник фермента тромбина, находящийся в плазме крови. Необходим для процесса свертывания крови.

Псевдостриктура — ложная стриктура (см. Стриктура).

Псевдотуморозный — протекающий под маской опухолевого процесса.

Психогения — заболевание, вызванное первичным нарушением психики (неврозом).

Психастения — невроз, проявляющийся чувством неполноценности, страхом, нерешительностью, безволием, навязчивыми состояниями; человек отличается тревожномнительным характером.

Психоз — расстройство психики, проявляющееся нарушением мышления, поведения, эмоций, не свойственными нормальной психике явлениями (галлюцинации, бред, аффективные расстройства и др.).

Психомоторное возбуждение — патологическое состояние, характеризующееся выраженным усилением психической и двигательной активности. Может сопровождаться галлюцинациями, бредом, спутанностью сознания. Психомоторное возбуждение требует неотложной медицинской помощи, так как больной представляет опасность для себя и окружающих.

Психопатизация личности — дисгармоничное развитие личности в эмоционально-волевой сфере при сохранности интеллекта. Приводит к развитию определенных характерологических особенностей личности, мешающих ей приспосабливаться к внешней среде безболезненно для себя и окружающих.

Психостимуляторы — лекарственные вещества, стимулирующие головной мозг и активирующие физическую и психическую деятельность организма. К ним относят кофеин, фенамин и др.

Психотерапия — планомерное использование психических воздействий для лечения больного. Это лечение информацией, при котором большую роль играет эмоциональное воздействие, определяющееся информацией, исходящей от врача, его речи, его личности.

Психотропные средства — группа лекарственных веществ, оказывающих влияние на психические функции, эмоциональное состояние и поведение. К ним относят нейролептики (см.) и транквилизаторы (см.).

Птиализм — слюнотечение.

Пульмонология — раздел медицины, изучающий болезни дыхательной системы.

Пульпидное ядро — центральная часть межпозвоночного диска (см.).

Пупартова связка — паховая связка, натянутая между передней верхней подвздошной остью и лонным бугорком.

Пуриновый обмен — обмен пуриновых оснований, являющихся составной частью нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), которые содержатся в каждой клетке. В состав нуклеиновых кислот входят в основном аденин (6-аминопурин) и гуанин (2-амино-6-оксипурин). Конечным продуктом окисления аденина и гуанина и всех пуриновых оснований является мочевая кислота. Избыток мочевой кислоты приводит к подагре.

Пурпура — геморрагическая крупнопятнистая сыпь, представляет собой кровоизлияния в кожу, чаще встречается при нарушениях свертываемости крови.

Пустула — кожный патологический элемент, представляет собой пузырек, заполненный гноем.

Р

Радиальный — край предплечья со стороны лучевой кости.

Радикальная операция — операция, приводящая к полному излечению (как правило, опухолевых заболеваний, поэтому особое значение придается удалению всех измененных тканей и регионарных лимфоузлов).

Реабсорбция — процесс повторного всасывания некоторых веществ из почечных канальцев обратно в кровь, например глюкозы.

Реактивность организма — свойство организма реагировать на факторы внешней среды, изменяя процессы своей жизнедеятельности, что обеспечивает приспособляемость организма к внешней среде.

Реакция Сулковича — определение в моче гиперкальциурии, возникающей при передозировке витамина D.

Регургитация — обратный заброс содержимого желудка и (или) пищевода в полость рта (срыгивание).

Резекция — хирургическое удаление целого органа или его части (полная и неполная резекция).

Резистентность — устойчивость организма к действию патогенных факторов, т. е. физических, химических, биологических агентов, способных вызвать патологическое состояние.

Резорбция — рассасывание.

Реинфекция — повторное инфицирование тем же вирусом или микроорганизмом.

Реконвалесценция — выздоровление.

Ректороманоскопия — осмотр слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки при помощи ректороманоскопа — прибора световолоконной оптики.

Релизинг-гормоны — гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, регулирующие гормонпродуцирующую функцию гипофиза.

Ремиссия — стабильное улучшение состояния больного хроническим заболеванием.

Ренин-ангиотензинная система — группа биологически активных веществ, взаимодействие между которыми приводит к образованию факторов, влияющих на тонус сосудов и, как следствие, на артериальное давление.

Репликация вируса — самовоспроизведение вирусной частицы в клетке организма хозяина.

Реснитчатый эпителий — один из видов эпителиальной ткани, покрывающий трахею, бронхи и др.

Ретенция — ретенционная киста — образуется вследствие закупорки выводного протока какой-либо железы.

Ретикулоэндотелиальная система — совокупность тканей и органов, участвующих в процессах кроветворения и кроверазрушения, клетки которых обладают способностью к фагоцитозу. К ним относят селезенку, красный костный мозг, лимфатические узлы и др.

Ретикулярная формация — функциональное анатомическое образование головного и спинного мозга, играет важную роль в выполнении различных подкорковых функций, формирует восходящие импульсы к коре головного мозга, которые являются непременным условием поддержания бодрствующего состояния мозга.

Ретинопатия — заболевание (изменение) сетчатой оболочки глаза невоспалительного характера, например при сахарном диабете — диабетическая ретинопатия.

Рефлексотерапия — лечебная система, основанная на использовании с лечебной целью рефлекторных соотношений, имеющихся в организме человека. К методам рефлексотерапии относят иглоукалывание, акупрессуру, аурикулопунктуру, шиа-цу и др.

Рефрактерность — невозбудимость, резкое снижение возбудимости.

Рефракция — преломляющая сила линзы (хрусталика глаза).

Ригидность мышц затылка — один из симптомов поражения мозговых оболочек, характеризуется невозможностью нагнуть голову и коснуться груди подбородком.

Риноскопия — метод осмотра носовой полости.

Розеола — элемент сыпи, представляет собой пятно розового цвета, не возвышающееся над поверхностью кожи.

Рожистое воспаление — острое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком, с высокой температурой при болезненности кожи с резко ограниченной краснотой.

С

Сагиттальный — анатомический термин, обозначающий направление спереди назад.

Сакральный — крестцовый.

Салицилаты — жаропонижающие средства, производные салициловой кислоты. Широко известный представитель — аспирин.

Сальник — анатомическое образование в брюшной полости, являющееся удвоением листков брюшины, между которыми находится небольшое количество жировой клетчатки.

Седативные средства — лекарственные вещества, оказывающие успокаивающее действие. Не вызывают привыкания, зависимости, сонливости. К ним относятся препараты брома, валерианы, пустырника и других лекарственных растений.

Секвестрация — процесс отторжения омертвевшего участка ткани (чаще — костной).

Сенестопатия — расстройство психики, характеризующееся возникновением неприятных, тягостных ощущений в различных частях тела и уверенностью больного в том, что эти ощущения ему навязаны извне.

Сенсибилизация — приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродным веществам, чаще белковой природы (антигенам).

Септикопиемия — одна из форм сепсиса, характеризующаяся наличием возбудителя в крови и вторичных очагов гнойного воспаления в тканях.

Септицемия — одна из форм сепсиса, характеризующаяся выраженным токсикозом, повышенной реактивностью организма и отсутствием гнойных метастазов.

Серовар — серологический вариант микроба или вируса.

Серозная оболочка — наружная оболочка внутренних органов, представленная однослойным плоским эпителием.

Серозная полость — полость тела, выстланная серозной оболочкой, например брюшная полость — брюшиной, плевральная — плеврой.

Серологические реакции — реакции, возникающие между антигеном и антителом. Используются для диагностики инфекционных и аутоиммунных заболеваний, определения групп крови и др.

Серотерапия — лечение иммунными сыворотками.

Симпатикотония — преобладание тонуса симпатической нервной системы над парасимпатическим отделом.

Симпатическая нервная система — функциональный отдел вегетативной нервной системы. При повышении ее тонуса усиливаются сердечные сокращения и учащается их ритм, повышается артериальное давление, расширяются бронхи, зрачки, усиливается секреторная деятельность коры надпочечников, снижается тонус желудочно-кишечного тракта.

Симптом — признак болезни.

Симптом Пастернацкого — резкая болезненность при поколачивании в поясничной области, отмечается при поражении почек.

Синапс — место функционального контакта двух нервных клеток или нервной и эффекторной (рабочей) клетки.

Синдактилия — деформация, характеризующаяся полным или неполным сращением пальцев между собой в результате задержки нормального расщепления сегментов во время эмбриогенеза. Различают кожную, перепончатую, костную, концевую формы синдактилии.

Синдесмофит — участок окостенения суставной связки.

Синдром — совокупность симптомов, объединенных общим механизмом возникновения и характеризующих определенное патологическое состояние организма.

Синехии — спайки, сращения.

Синовектомия — удаление всей или части синовиальной оболочки сустава.

Синовиальная оболочка, жидкость — внутренняя оболочка капсулы сустава, сухожильного влагалища; жидкость, находящаяся в синовиальной полости, называется синовиальной.

Систолический шум — шум, выслушиваемый во время сокращения желудочков сердца (систолы).

Скелетное вытяжение — метод лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата и их последствий, заключающийся в приложении силы по оси конечности, туловища или головы. Цель — устранить смещение костных отломков, суставных поверхностей; удлинить конечность и др.

Склера — плотная непрозрачная белочная оболочка глаза.

Склерокистозные яичники — поражение яичников, характеризующееся аменореей, избыточным оволосением, ожирением и бесплодием. Лечение — хирургическое.

Сколиоз позвоночника — боковое искривление позвоночного столба, развивается в детском возрасте.

Скотома — ограниченный слепой участок в поле зрения, не связанный с его границами.

Соединительная ткань — разновидность тканей внутренней среды организма, характеризующаяся наличием клеток и межклеточного вещества, представленного коллагеновыми, эластическими, ретикулярными волокнами и основным веществом. Различают рыхлую и плотную соединительную ткань. Она выполняет множество различных функций, главными из которых являются защитная, опорная, трофическая и заместительная.

Соматовегетативные расстройства — расстройства в работе внутренних органов, связанные с нарушениями регулирующей функции вегетативной нервной системы.

Сосудисто-нервный пучок — анатомическое образование, объединяющее сосуды и нервы, питающие и иннервирующие отдельный орган или анатомическую область.

СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Ускорение СОЭ отмечается при различных воспалительных процессах.

Спазмолитический — снижающий спазм и понижающий тонус сосудов и гладкомышечных органов.

Спелеотерапия — использование в лечебных целях природных пещер.

Специфическая гипосенсибилизация — снижение чувствительности организма к аллергену путем введения этого аллергена в малых дозах. Используется при лечении бронхиальной астмы, крапивницы, поллинозе, аллергическом риносинусите и др.

Специфическая этиология — принято считать специфическими заболевания, вызванные: гонококками, трихомонадами, кандидами, микоплазмами, хламидиями, а также туберкулез и сифилис.

Спирометрия — метод измерения жизненной емкости легких.

Спленомегалия — увеличение селезенки.

Спленэктомия — хирургическое удаление селезенки.

Спондилит — воспаление одного или более компонентов позвоночника (суставов, дисков, тел позвонков).

Спондилоартроз — дистрофическое поражение межпозвоночных суставов при остеохондрозе.

С-реактивный белок — белок сыворотки крови, неспецифический признак воспаления.

Средостение — пространство, расположенное посередине грудной полости между правым и левым легкими, грудиной и грудным отделом позвоночника; содержит различные жизненно важные органы, крупные сосуды и нервы.

Сроки гестации — сроки беременности.

Стекловидное тело — прозрачная бесцветная студенистая масса, составляющая большую часть содержимого глазного яблока.

Стенотическое дыхание — нарушение процесса внешнего дыхания, связанное с сужением верхних дыхательных путей или их закупоркой (дифтерийной пленкой, инородными телами). Приводит к дыхательной недостаточности вплоть до асфиксии.

Стернальный пунктат — проба костного мозга, взятая для исследования костномозгового кроветворения при помощи пункции грудины.

Стриктура — органическое сужение трубчатого органа, например желчного протока, мочеточника, мочеиспускательного канала.

Ступор — состояние оглушенности и неподвижности.

Субатрофия — умеренное снижение объема органа, ткани и клетки, сопровождающееся снижением их функций.

Субдуральный — находящийся под твердой мозговой оболочкой.

Сублингвально — под язык

Субфебрилитет — постоянное повышение температуры тела в пределах от +37,1 до +38,0 °C, отмечаемое длительно, от двух недель до нескольких месяцев или лет.

Субхондральный — подхрящевой.

Суггестивная терапия — лечение при помощи внушения в состоянии гипнотического сна.

Сульфаниламиды — лекарственные вещества, производные сульфаниловой кислоты, применяемые при лечении бактериальных, некоторых протозойных инфекций.

Супинация — поворот кнаружи какой-либо конечности.

Сурдомутизм — глухонемота. Отсутствие восприятия обращенной речи и невозможность говорить.

Сфинктер — мышечный жом, регулирует выделение содержимого полого органа (например, пилорический сфинктер регулирует поступление содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку).

Т

Тампонада — заполнение ран или кровоточащих полостей стерильными ватно-марлевыми шариками, тампонами.

Тахикардия — частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.

Телеангиоэктазия — локальное расширение капилляров и мелких концевых артерий. Встречается при гиперэстрогении (повышенном содержании эстрогенов), патологии сосудов.

Темпоральная область — височная область (черепа или головного мозга).

Тенезмы — болезненные, ложные позывы на дефекацию.

Тератогенность — способность различных физических, химических, биологических, фармакологических веществ нарушать внутриутробное развитие плода и приводить к появлению различных пороков развития.

Термография — метод регистрации спонтанного теплового излучения поверхности тела с получением термографического изображения исследуемой области.

Терморегуляция — физиологическая функция, обеспечивающая постоянство температуры внутренней среды организма путем регуляции теплообмена между организмом и внешней средой.

Тестикулярная феминизация — врожденное нарушение полового развития, когда при наличии мужского генетического пола (набор хромосом 46 ХУ) отмечается строение наружных гениталий по женскому типу. Причина — дефицит мужских половых гормонов и полная нечувствительность к ним тканей.

Тимоаналептическое действие — эффект от лечения, приводящий к улучшению настроения и активации психики.

Тимолептические вещества — лекарственные средства из группы антидепрессантов, способные улучшать настроение, снимать депрессию и оказывать седативный эффект.

Тимпанический звук — звук, определяемый посредством перкуссии (см.), характеризует повышенную воздушность легких при эмфиземе.

Тимпанопластика — комплекс хирургических вмешательств, целью которых являются ликвидация воспалительных процессов в среднем ухе и улучшение слуха при тугоухости.

Тиреоидин — лекарственное вещество, представляющее собой гормональный препарат щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны — гормоны щитовидной железы.

Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-супрессоры — иммунокомпетентные клетки лимфоцитарной системы, выполняющие различные защитные функции клеточного иммунитета.

Токсемия — наличие токсинов в крови.

Токсический гипервитаминоз — избыточное содержание витаминов в организме, приводящее к тяжелым нарушениям обмена веществ и развитию специфической интоксикации.

Толерантность — устойчивость.

Тонзиллэктомия — удаление миндалин.

Тонзиллогенный — связанный с миндалинами.

Тонография — графический метод исследования уровня и регуляции внутриглазного давления.

Торакобрахиальная повязка — повязка, наложенная на область груди и руку, фиксирующая их в определенном положении.

Торакоскопия — метод эндоскопического осмотра плевры, легкого и всей плевральной полости.

Торпидность — неблагоприятное течение заболевания, устойчивость к лечению.

Трабекулярная кость — кость, представленная трабекулярным или губчатым веществом — такие кости расположены в тех местах, где прочность необходимо сочетать с подвижностью (кости запястья, предплюсны).

Транскапиллярный обмен — перенос газов (кислорода и углекислого газа), воды, микро- и макромолекул через стенку капилляра (из крови в ткани и наооборот).

Трансмиссивный — передающийся через переносчика (например, трансмиссивным заболеванием является малярия, так как передается при укусе комара).

Трансплацентарный путь передачи — путь передачи возбудителя инфекционной болезни через плаценту от матери к плоду.

Транссудат — прозрачная жидкость бледно-желтого цвета, скапливающаяся в тканевых щелях и полостях тела вследствие нарушения крово- и лимфообращения. Процесс пропотевания этой жидкости из сосудов носит название транссудации.

Трахеостомия — вскрытие дыхательного горла, является неотложной операцией при закупорке верхних дыхательных путей любого происхождения (травма, опухоль, отек, инородное тело).

Тремор — дрожь, дрожание.

Тромбопластин — важный фактор свертываемости крови, фермент, превращающий протромбин в тромбин, который, в свою очередь, действует на фибриноген, из которого образуется фибрин — белок, образующий кровяной сгусток.

Тромбоцитопения — снижение содержания тромбоцитов в периферической крови (менее 150 000 в мл³).

Тропные гормоны — гормоны гипофиза, оказывающие непосредственное регулирующее влияние на функцию периферических эндокринных желез: надпочечников, щитовидной железы, половых желез.

Трофика — процессы клеточного питания, входящие в непрерывный обмен веществ.

Трофические нарушения — нарушения в питании клеток, тканей и органов, приводящие к снижению их функции и последующей гибели.

Тубоовариальные образования — термин, обозначающий возникновение новообразований в придатках матки (кисты, опухоли и др.)

Туннельная невропатия — См. Компрессионно-ишемическая невропатия.

Тургор кожи — упругость кожи.

Тучные клетки — специфические клетки, содержащие в себе большое количество микрогранул с биологически активными веществами — медиаторами аллергии (гистамин, кинины и др.). При их высвобождении в тканях нарушается обмен веществ, возникают отек и спазм гладких мышц.

У

Узурация — процесс образования щели, отверстия в кости, через которое выделяются продукты гнойного расплавления кости и секвестры (см.).

Ульнарный — локтевой, в анатомии обозначает локтевой край предплечья.

Уролитиаз — образование камней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Уртикарная сыпь — узелковая сыпь.

Ф

Фагоцит — клетка, поглощающая микроорганизмы, чужеродные частицы, другие клетки; фагоциты подразделяют на два класса: микрофаги и макрофаги.

Фагоцитарная реакция, фагоцитоз — процесс поглощения и переваривания фагоцитами микроорганизмов, других клеток, фрагментов некротизированной ткани, чужеродных частиц.

Фарингоскопическая картина — внешний вид глотки, определяемый при осмотре ее слизистой.

Фасцикуляция — мышечное подергивание, возникает непроизвольно.

Фекально-оральный механизм передачи — способ передачи возбудителей инфекционных болезней, при котором микробы попадают в организм человека через его рот с загрязненными выделениями больного продуктами, водой, грязными руками.

Фермент — вещество белковой природы, играющее в организме роль катализатора биохимических реакций.

Фетоплацентарная недостаточность — нарушение кровообращения в системе «плацента — плод», приводящее к развитию хронического кислородного голодания в организме плода.

Фибринозные наложения — пленки фибрина, пропотевающего через стенки сосудов в ткани под воздействием различных инфекционных и токсических агентов.

Фибринолиз — процесс разрушения сгустков фибрина под воздействием ферментов противосвертывающей системы крови.

Фиброзное кольцо — периферическая часть межпозвоночного диска (см.).

Фиброзный процесс (см. Фиброз) — замещение соединительной тканью нефункционирующих клеток или тканей.

Фиброколоноскопия — эндоскопическое обследование слизистой оболочки толстой кишки.

Фимбрии — бахромки.

Фитонцид — вещество, выделяемое растениями, губительно действующее на вирусы и бактерии.

Фобия — патологический, необоснованный страх.

Фолликулиновая фаза — период менструального цикла, во время которого доминирует гормон эстроген, в яичниках созревает яйцеклетка. Начинается эта фаза с момента окончания менструации и длится до момента овуляции.

Фосфатаза — фермент, отщепляющий неорганический фосфат от фосфорных эфиров. Активность щелочной фосфатазы повышается при механической желтухе.

Фонофорез — лечебная процедура, позволяющая доставлять лекарственные вещества непосредственно в ткани с помощью ультразвука.

Фосфатурия — выделение нейтральных фосфатов с мочой.

ФСГ — фолликулостимулирующий гормон гипофиза. Регулирует рост и развитие фолликула в яичнике и созревание яйцеклетки.

Фунгистатический — обладающий свойством подавлять развитие грибков.

Фунгицидный — обладающий свойством уничтожать грибки.

Х

Хиломикрон — представитель класса липопротеидов, образуется в клетках кишечника, транспортирует жиры пищи, соотношение количества белка к количеству жира в хиломикроне 1:99. Период полужизни их составляет около часа.

Химиотерапия — лечение болезни при помощи химических веществ, в том числе лекарственных. Адъювантная химиотерапия — химиотерапия после полного удаления первичной опухоли, проводимая для устранения возможных метастазов опухоли.

Холекинетики — лекарственные вещества различного происхождения, стимулирующие выделение желчи.

Холелитиаз — наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре или желчных протоках.

Холеретики — лекарственные вещества, повышающие секрецию желчи.

Холецистография — метод рентгенологического исследования желчного пузыря путем введения рентгеноконтрастного вещества.

Холецистэктомия — хирургическое удаление желчного пузыря.

Холинергического действия препараты — лекарственные препараты, воздействующие на холинергические синапсы (см.), активируя тонус кишечника, урежая число сердечных сокращений, снижая давление, сужая зрачок и бронхи. Их воздействие подобно действию парасимпатической нервной системы, так как все парасимпатические синапсы холинергические.

Холинолитики — большая группа лекарственных препаратов, основным свойством которых является способность подавлять или ослаблять действие ацетилхолина и холинергических средств. К ним относятся: атропин, скополамин, красавка, а также ганглиоблокаторы (см.) и миорелаксанты.

Ц

Центральные механизмы регуляции — регулирующее влияние центральной нервной системы.

Цервицит — воспаление слизистой оболочки шейки матки.

Церебральный — относящийся к головному мозгу.

Цилиарное тело — часть сосудистого тракта глаза, в который входит радужная оболочка и сосудистая оболочка — хориоидея. Составной частью цилиарного тела является цилиарная мышца, от функции которой зависит аккомодация глаза (см.).

Цилиндрурия — выделение с мочой так называемых цилиндров, являющихся слепками с почечных канальцев. Возникает при тяжелом поражении почек, например при гломерулонефрите.

Цитолиз — разрушение клетки.

Цитология — 1. Учение о клетке. 2. Метод исследования прижизненно взятых или самостоятельно отторгшихся клеток организма.

Цитопатогенное действие — неблагоприятное действие на клетку различных физических, химических, биологических агентов внешней и внутренней среды организма.

Цитопения — снижение количества клеток (как правило, форменных элементов крови).

Цитохром — железосодержащий белок, входящий в состав гемоглобина и миоглобина. Физиологическая функция его заключается в переносе электронов и осуществляется в процессе тканевого дыхания путем обратимого изменения валентности атома железа.

Ч

Чашечно-лоханочный аппарат почки — анатомо-функциональное образование, включающее в себя малые и большие почечные чашки и почечную лоханку, которые совместно с мочеточником составляют мочевыводящие пути.

Ш

Шванновская оболочка — оболочка нервного волокна, образованная специальными клетками, получившими название шванновских.

Шлеммов канал — анатомическое образование глазного яблока, круговой венозный сосуд в толще склеры, через который происходит отток внутриглазной жидкости.

Штамм — дифференцированный вариант конкретного вида микроорганизмов, определяется при микробиологическом исследовании с целью выявления источника заражения и путей распространения инфекции.

Щ

Щеткина симптом — симптом раздражения брюшины, встречается при остром аппендиците, перитоните и других заболеваниях.

Э

Эзофагогастродуоденальная система — отдел пищеварительного тракта, включающий в себя пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Экзантема — кожная сыпь.

Экзема — воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей, отличающееся разнообразной сыпью, кожным зудом и длительным рецидивирующим течением.

Экзогенный — внешний, возникший извне.

Экзотоксин — токсин, который продуцируют бактерии, с последующей секрецией его во внешнюю (для бактерий) среду.

Эксдуральный — находящийся над твердой оболочкой головного или спинного мозга.

Эксикоз — острое обезвоживание организма.

Экскреторная урография — метод исследования почек с применением рентгеноконтрастного вещества.

Экссудат — жидкость, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении. Возникает в результате выпота из сосудов жидкой части крови вследствие повышения проницаемости их стенок.

Экстирпация — удаление матки с придатками.

Экстрагенитальные заболевания — термин, применяемый гинекологами для обозначения заболеваний женщины любой локализации, кроме гинекологических.

Экстракорпоральная детоксикация — метод очищения крови или плазмы от токсинов, производимого вне организма человека.

Экстракорпоральное оплодотворение — процесс оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки, произведенного вне организма женщины («в пробирке»). Оплодотворенная яйцеклетка затем подсаживается в матку, и в дальнейшем развивается физиологическая беременность.

Экстрапирамидные расстройства — см. Паркинсонизм.

Экстрацеребральный — внемозговой.

Эктопия — расположение ткани или органа не на своем месте.

Электрокаустика — метод диатермокоагуляции (см.).

Электроэнцефалография — метод исследования деятельности головного мозга на основании изучения его биоэлектрической активности.

Элиминация — выведение.

Эмбриогенез — внутриутробное развитие.

ЭМГ — электромиография — метод регистрации биоэлектрических потенциалов скелетных мышц.

Эмметропия — нормальная, физиологическая рефракция (преломляющая сила) глаза.

Эндемичность — длительное многолетнее присутствие в данной местности возбудителя инфекционной болезни, обусловленное природными факторами (природный очаг).

Эндогенный — внутренний, возникший изнутри.

Эндокардит — воспаление эндокарда.

Эндокринно-вегетативный криз — патологическое состояние, связанное с нарушением вегетативно-гуморальной регуляции деятельности внутренних органов, возникшим как результат длительно действующих психотравмирующих факторов.

Эндометрий — слизистая оболочка матки.

Эндометриоз — появление в различных органах участков ткани, сходных по строению со слизистой оболочкой матки и подвергающихся циклическим изменениям соответственно менструальному циклу.

Эндоскопия — визуальный осмотр полостей и стенок внутренних органов (пищевод, желудок, кишечник, брюшина) при помощи световолоконной оптики. В настоящее время все большее распространение получают эндоскопические операции, не требующие полостных разрезов.

Эндотоксин — продукт распада бактерий в организме, вызывающий различные нарушения в организме при попадании его в кровь.

Эндохондральное окостенение — процесс образования кости внутри разрушающегося хряща.

Эндоцервикс — слизистая оболочка канала шейки матки.

Энзимодиагностика — метод диагностики различных заболеваний, основанный на определении в сыворотке крови ферментов и их активности.

Энзимопатия — недостаточность или низкая активность каких-либо ферментов.

Эозинофилия — увеличение в крови числа эозинофильных лейкоцитов, часто связано с аллергическими процессами или гель минтозами.

Эпигастрий — надчревье, область живота выше пупка.

Эпидермис — поверхностный ороговевающий слой кожи.

Эпидуральная жировая ткань — рыхлая жировая клетчатка, расположенная между твердой оболочкой спинного мозга и костными стенками спинномозгового канала.

Эпизиотомия — хирургическое рассечение промежности при родах крупным плодом.

Эпикард — наружная оболочка сердца (сердечная сумка).

Эритема — ограниченная гиперемия кожи.

Эритропоэз — термин, обозначающий процесс кроветворения — образования в костном мозге красных кровяных клеток (эритроцитов).

Эритроцит — красная клетка крови, является переносчиком кислорода в организме, так как содержит гемоглобин.

Эстрогенгестагеновая терапия — заместительное лечение аналогами женских половых гормонов с целью получения менструальноподобной реакции.

Эстрогены — женские половые гормоны, вырабатываются яичниками под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза.

Этиология — причина возникновения того или иного заболевания. Например, причиной возникновения вирусного гепатита является вирус гепатита (А, В и т. д.).

Этиотропное лечение — лечение, направленное на устранение причины заболевания.

Эхоэнцефалография — метод исследования головного мозга с помощью ультразвука, позволяет определить наличие объемных образований (опухолей) и, у детей первого года жизни, других изменений мозговой структуры.

Я

Ядерная желтуха — токсическое поражение подкорковых узлов головного мозга с развитием специфических неврологических проявлений при выраженном повышении уровня билирубина у новорожденных.

Ятрогения — заболевание, обусловленное неосторожными поступками врача (или другого лица из числа медицинского персонала).