Американские врачи подчеркивают (и российские врачи их в этом поддерживают), что при удалении матки для большей эффективности может проводиться лечение чистыми эстрогенами, а не комбинированными.
Американцы также считают, что относительно короткое лечение проявлений климактерического синдрома (до его коррекции) можно также проводить чистыми эстрогенами в течение 1,5–2 лет.
Перед назначением тех или иных гормонов врач проводит обследование и назначает:
1) УЗИ половых органов;
2) маммографию (рентгеновское исследование молочной железы для исключения мастопатии и опухолевых заболеваний);
3) анализ крови для исследования свертывающей системы крови;
4) кровь из вены на холестерин, липопротеиды крови;
5) измерение артериального давления, ЭКГ сердца.
Во время лечения проводятся повторные осмотры у гинеколога для контроля лечения: первый раз через 3 месяца, затем через каждые 6 месяцев, с назначением повторно и других обследований по необходимости (маммография, УЗИ и др.).
Но женщина должна прийти к гинекологу, если появились какие-то новые, необъяснимые симптомы.
Побочные эффекты заместительной гормонотерапии
В процессе лечения могут возникать различные побочные эффекты гормонотерапии. У различных женщин эффекты эти разные, но есть наиболее типичные.
1. Возобновление менструального цикла хотя и в меньшем количестве, но очень болезненного.