Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

При лечении антибиотиками, активными в отношении микоплазм, происходит нормализация морфологии и подвижности спермиев.

Возбудители уреаплазмы и микоплазмы часто выделяются из гениталий бесплодных супружеских пар. Считается, что эти возбудители в большей степени влияют на мужскую бесплодность, чем на женскую. Микоплазменная инфекция, хотя и влияет на подвижность сперматозоидов, вряд ли может считаться причиной мужского бесплодия во всех случаях ее присутствия в сперме даже в большом количестве.

Считается, что воспалительный процесс в органах человека развивается тогда, когда патологические микробы находятся в этих органах длительное время и в большом количестве. Так, у мужчин при таких обстоятельствах поражению подвергаются уретра, парауретральные ходы, семенные пузырьки, придатки яичек, яички, предстательная железа и мочевой пузырь. Чаще всего у мужчин развивается уретрит. В пользу этиологической роли уреаплазм при негонококковых уретритах свидетельствуют опыты самозаражения исследователей и заражение добровольцев свежевыделенными от больных уретритами штаммами уреаплазмы. У опытных лиц в этих опытах показано возникновение воспалительного процесса в уретре и появление М-антител к уреаплазме. Однако не следует любые выявления возбудителей уреаплазм при уретрите считать доказательством причастности микроорганизма к этиологии заболевания.

Возбудители микоплазм первоначально были выделены от больного уретритом. Заражение шимпанзе этим возбудителем вызывает у животных уретрит и ведет к образованию специфических антител. У мужчин, страдающих негонококковыми уретритами, у которых с помощью ПЦР выявлены микроорганизмы, часто обнаруживаются с помощью иммуноферментного метода антитела к этому микробу. Эти данные позволяют утверждать, что микоплазмы действительно вызывают уретрит, часто рецидивирующий. Самое частое осложнение уретрита – воспаление предстательной железы.

У женщин микоплазменными возбудителями поражаются уретра, парауретральные ходы, влагалище, яичники, малые и большие вестибулярные железы, шейка и тело матки, маточные трубы, брюшина малого таза. Клинические формы при поражении инфекцией разнообразны – острые воспалительные процессы, латентные (малосимптомные), рецидивирующие проявления. Чаще у женщин наблюдается хроническая степень микоплазмоза с торпидным течением. Латентная форма характеризуется тем, что симптомы заболевания отсутствуют, микоплазменные микроорганизмы не обнаруживаются, а больные являются источником заражения.

Первое описание возбудителей уреаплазмы появилось в 1954 г. С тех пор установлено, что этот микроорганизм может вызывать клинически выраженную инфекцию уретры у мужчин, присутствуя в верхних отделах половых путей, может быть одним из факторов, приводящих к неблагоприятным исходам беременности.

Факторы риска инфицирования возбудителями уреаплазмы, как и других микоплазм, включают молодой возраст, более низкий социально-экономический статус, большое количество половых партнеров, в том числе случайных.