Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Часто на коже молодых женщин присутствуют рубцы и рубчики, оставшиеся от юношеской угревой сыпи, могут быть растяжки и дряблость кожи после беременности или быстрой потери массы тела (последствие «строгих» диет), шрамы в результате полученных травм мягких тканей. В наши дни все эти кожные дефекты несложно устранить с помощью ультразвуковых, микрокристаллических и лазерных методик. Возможно, что некоторые родинки, находящиеся на коже, хотелось бы удалить.

Обратимся к медицинской стороне этого вопроса.

Наша кожа в норме может иметь пигментные образования, которые бывают двух типов: пигментные пятна и пигментные невусы. Принципиальным отличием пигментного пятна от пигментного невуса является следующий симптом: невус выступает над кожной поверхностью. Среди невусов различают эпидермодермальные, дермальные и смешанные. Невусы и пигментные пятна – это доброкачественные образования кожи.

Одним из видов пигментации кожи являются веснушки (эфилиды). Обычно веснушки бывают у лиц со светлой кожей, волосами и глазами. Появление веснушек на поверхности кожи с медицинской точки зрения объясняется генетической особенностью некоторых меланоцитов вырабатывать большее, чем остальные клетки, количество пигмента. Чаще всего эфилиды наблюдаются на лице и таких областях тела, как плечи, грудь. В зимнее время года эфилиды становятся практически незаметными, а весной, с первыми лучами солнца, они «расцветают» и приобретают более темную окраску.

Лентиго – это приобретенные пигментные пятна, образовавшиеся на коже в результате длительного пребывания на солнце. Для лентиго, в отличие от веснушек, всегда существует риск перерождения в злокачественное новообразование кожи. Признаками перерождения служат следующие изменения внешнего вида лентиго: поверхность становится из гладкой шероховатой, пигментация пятна возрастает, и оно темнеет.

Кроме лентиго, возникающих в результате взаимодействия клеток кожи с ультрафиолетовыми лучами, выделяют еще и старческие (сенильные) лентиго. Причиной их появления служит пожилой и старческий возраст. Сенильные лентиго могут локализоваться на коже плеч, груди, шеи и лица, так же как и солнечные лентиго, они могут перерождаться. Симптомом озлокачествления является внезапный рост образования за короткий отрезок времени.

По классификации, принятой в дерматологии, различают врожденную и приобретенную пигментацию кожи.

Врожденная пигментация кожи является наследственно обусловленной и генетически запрограммированной. Врожденная пигментация обусловливает цвет кожи, волос и глаз, формируя определенный фототип человека. Всего выделяют шесть видов фототипа.

К приобретенным фототипам относятся виды с естественной и искусственной пигментацией. Естественная пигментация основана на выработке особыми клетками кожи (меланоцитами) пигмента меланина. При равномерной, естественной выработке меланина, загорая достаточно длительное время, создается защитный фон для всей кожи благодаря полноценной продукции меланина. Приобретенная пигментация, формируемая в результате использования средств для автозагара, является кратковременной.

Иногда в естественном процессе выработки меланина происходит нарушение в сторону повышения или снижения выработки меланина. В некоторых случаях увеличивается не количество выработанного меланина, а число самих меланоцитов, вследствие чего продукция меланина тоже повышается. Тогда эти определенные участки кожи становятся гипер– или гипопигментированными, соответственно измененной функции меланоцитов. Участки гиперпигментации представляют собой зоны кожи, обычно маленького размера (1—10 мм), окраска их варьирует от желтой до черной, темно-коричневой, контуры нечеткие.

Методом борьбы с пигментными образованиями, который широко признан на сегодняшний день косметологами, является химический пилинг. Компоненты, входящие в состав средств химического пилинга, делают слой эпидермиса тоньше, что механически уменьшает количество клеток, в которых может запасаться меланин.