Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Благодаря продольным мышечным волокнам пища продвигается в сторону привратника, поперечные или круговые волокна перетирают пищу, а косые мышцы перемешивают ее. Поступление механически и химически обработанной пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку регулируется привратником, который периодически расслабляется и пропускает пищу в двенадцатиперстную кишку. Затем привратник вновь закрывается и не пропускает новых порций пищи до тех пор, пока кислое содержимое в двенадцатиперстной кишке не будет нейтрализовано.

От принятой пищи желудок полностью освобождается спустя 2–6 ч, в зависимости от ее качества. Дольше всего в желудке задерживаются мясо и жиры, быстрее всего покидают его вода и молоко. Жир вызывает сильное сокращение пилорической мышцы, и это надолго задерживает переход пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Сокращение пилорической мышцы вызывается и соляной кислотой, поступающей в двенадцатиперстную кишку, так как пилорическая мышца не расслабляется до тех пор, пока соляная кислота не будет нейтрализована щелочным соком поджелудочной железы. Вне пищеварения желудок не производит движений, за исключением периодических (или, иначе, голодных) сокращений.

В двенадцатиперстную кишку поступают желчь, которая образуется в печени через желчный проток, и ферменты поджелудочной железы через проток поджелудочной железы. Оба протока проходят через середину задней стенки нисходящей части дуоденума. Желчные пигменты и ферменты поджелудочной железы играют очень большую роль в переваривании белков, жиров и углеводов. Также имеется кишечный сок, вырабатываемый железами слизистой оболочки. Длина двенадцатиперстной кишки равна приблизительно 27–30 см.

Поджелудочная железа располагается на задней стенке брюшной полости, за желудком. Она имеет протоки, по которым сок попадает в двенадцатиперстную кишку. Сок поджелудочной железы представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Он переваривает белки пищи и превращает крахмал в сахар. Также этот сок вместе с желчью действует на жиры, переводя их в такое состояние, в котором они могут всосаться в тонких кишках, а затем попасть в кровь. Следует отметить, что поджелудочная железа вырабатывает также особое вещество – инсулин . Инсулин не выделяется в желудочно-кишечный тракт, а сразу из железы поступает в кровь. Значение этого вещества очень велико для расщепления и усвоения сахара и других углеводов пищи. Печень расположена в брюшной полости, под диафрагмой. Значительная часть этого большого органа находится в правой ее половине. Печень непрерывно вырабатывает желчь, которая накапливается в желчном пузыре, а затем из него или непосредственно из печени через протоки отдельными порциями поступает в двенадцатиперстную кишку. Желчь представляет собой тягучую жидкость буро-желтого цвета и горького вкуса. Она способствует перевариванию жиров. Велика роль печени и в обезвреживании различных ядовитых веществ, попадающих в организм.

Пищевые массы, переработанные в желудке и в двенадцатиперстной кишке, продвигаются дальше, в тонкий кишечник . Тонкую кишку условно делят на два отдела. Начальную часть ее называют тощей , а часть, впадающую в толстый кишечник, – подвздошной кишкой . Длина тонкой кишки равна примерно 5–6 м. Она как бы подвешена на особой складке брюшины – брыжейке , которая прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Через брыжейку к кишке подходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Тонкий кишечник, как и желудок, имеет три оболочки: внутреннюю – слизистую, среднюю – мышечную и наружную – образованную брюшиной.