Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Признаки заболевания

Основными жалобами при остром вульвите являются зуд, жжение, боль в области наружных половых органов, усиливающиеся во время мочевыделения, при движениях. Обильные выделения имеют характерные для вульвита особенности: при поражении кишечной палочкой выделения жидкие, приобретают желто-зеленый цвет, неприятный запах, при поражении стафилококками – выделения желто-белого цвета, густые. Выделение белей приводит к покраснению, отечности кожи и слизистых наружных половых органов, преимущественно вульвы. На ее поверхности могут появляться изъязвления, мокнутия. Может отмечаться увеличение регионарных паховых лимфатических узлов. Клиника заболевания сопровождается общей симптоматикой: слабостью больной, общим недомоганием, снижением аппетита, нарушением сна, повышением температуры тела. Вышеперечисленные симптомы характерны для остро текущего процесса. При обострении хронического процесса клиническая картина менее выражена, чаще всего отмечаются зуд, жжение и покраснение гениталий с небольшим количеством белей.

Диагностика

Установление диагноза заболевания основано на данных опроса, жалобах пациентки, результатах гинекологического осмотра, бактериологического и бактериоскопического исследований мазков.

Лечение

Терапия вульвита складывается из нескольких направлений. Прежде всего необходимо установить причину заболевания, предрасполагающие факторы и воздействовать на них (лечение сахарного диабета, гельминтоза, воспаления влагалища и т. д.), затем лечить само заболевание. При остром процессе необходимо соблюдать постельный режим, воздерживаться от половых отношений, не менее 2 раз в день проводить туалет наружных половых органов с теплым раствором перманганата калия, отвара ромашки, череды. Применяются УФ-лучи на пораженную область. При сильном зуде используются анестезиновая мазь, флуцинар, лоринден, а также антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин). При грибковом поражении гениталий используются противогрибковые мази и свечи (микогал, орунгал и т. д.).