Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Во время родов гарднерелла попадает на кожу ребенка, но так как она не является высокопатогенной бактерией, то воспаления не вызывает.

В настоящее время экспериментально доказано, что при обострении бактериального вагиноза во время беременности возможно развитие воспаления. Известно, что гарднерелла прекрасно уживается с другими микроорганизмами, присутствующими во влагалище. А на фоне беременности в связи с изменением гормонального статуса состав микрофлоры влагалища постоянно изменяется. Для гарднереллы данная среда обитания оказывается очень благоприятной для ее жизнедеятельности. В данном случае она не только сама может нанести вред организму, но и активизировать любые другие бактерии, которые могут вызвать воспаление органов малого таза, что может очень сильно осложнить течение беременности и даже сделать ее невозможной (обильная микрофлора может восходящим путем инфицировать околоплодные воды, а это может вызвать их преждевременное излитие и преждевременные роды). Поэтому женщине, имеющей признаки гарднереллеза во время беременности, нужно наблюдаться значительно чаще.

Избавиться от гарднереллеза и восстановить микрофлору влагалища во время беременности нелегко, но необходимо для нормального протекания беременности. Нельзя принимать антибиотики во время беременности по поводу гарднереллеза. Всю необходимую помощь можно ограничить местными процедурами.

Задачей гинеколога при появлении гарднереллеза у беременной женщины является постоянный контроль за количеством бактерий во влагалище и за отсутствием воспаления. Для этого не реже 1 раза в месяц нужно проводить осмотр и делать два анализа – посев выделений из влагалища и обычный мазок влагалищного секрета.

При появлении первых признаков воспаления или при резком увеличении количества бактерий во влагалище акушером-гинекологом проводится курс местных процедур – спринцеваний или санаций. Этот курс непродолжительный, практически всегда ограничивается 3–4 процедурами, очень редко для достижения нужного результата их требуется больше.

Обследование беременной на выявление патологических микроорганизмов проводится последний раз за 2–3 недели перед родами. В случае появления резко выраженных признаков бактериального вагиноза или воспалительного процесса другой этиологии проводится специальная подготовка к родам. Она также заключается только в местных процедурах, со специально подобранными с учетом близких родов дезрастворами и лекарственными препаратами, повышающими сопротивляемость и иммунитет организма.