Выдох осуществляют в положении стоя, чтобы во время вдоха активно работала диафрагма.
1. Необходимо сделать глубокий вдох.
2. Затем плотно обхватить мундштук прибора губами.
3. Сделать резкий выдох и отметить показания прибора.
4. Повторить такие измерения 1–2 раза и выбрать наилучший результат.
5. Записать наилучший результат в дневник и сравнить с предыдущим показателем.
Основные принципы лечения
В лечении бронхиальной астмы используют две больших группы препаратов.
1-я группа препаратов применяется для контроля заболевания, их не используют для купирования приступа удушья:
1. Негормональные противовоспалительные лекарственные средства.
Интал (натрия кромогликат) редко вызывает побочное действие в виде развития бронхоспазма. Чтобы подтвердить эффективность у данного больного, необходимо провести курс терапии 4–6 недель. Лучше перед применением интала вдохнуть беротек или беродуал для того, чтобы лекарство лучше проникло в глубь бронха.
Интал плюс комбинированный препарат, содержащий, кроме крогликата натрия, сальбутамол.
Дитэк обладает тройным действием: противовоспалительным, бронхолитическим, протективным. Побочного действия практически нет.
2. Теофиллины длительного действия имеют низкий побочный эффект при низких дозах. К ним относятся: теопек, теотард, ретафил, дурофилин, эулонг, эуфиллин – ретард.
3. Гормональные противовоспалительные лекарственные средства: ингаляционные глюкокортикостероидные препараты также не используются для купирования приступа удушья. Наиболее эффективны в лечении бронхиальной астмы и являются основой терапии у большинства больных. Применяют 2 раза в день, утром и вечером, в суточной дозе 500—1000 мкг.
К ним относятся ингакорт и пульмикорт: ингаляционные в2 – агонисты длительного действия (серевент, сальметерол).
2-я группа препаратов для купирования приступа бронхиальной астмы.
1. Ингаляционные в2-агонисты короткого действия:
беротек 100 мкг, беротек 200 мкг, сальбутамол, ипрадол, вентолин.
2. Антихинергические препараты: атровент, беродуал.
Профилактика заболевания
Для того чтобы у больного не развивались обострения, рекомендуется:
– избегать физических нагрузок;
– избегать контакта с холодным воздухом;
– не курить, не находиться в помещении, где курят;
– избегать длительного воздействия пыли, красок, лаков, резких запахов;
– не контактировать с людьми, болеющими вирусными инфекциями.
А если нельзя предотвратить воздействие контакта с этими факторами, рекомендуют за 30 мин до выхода на улицу и до физической нагрузки воспользоваться одним из препаратов, который купирует приступ бронхиальной астмы.