Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие особенности:

1) преждевременность возникновения;

2) отсутствие зубца Р перед желудочковым комплексом;

3) расширенный и деформированный желудочковый комплекс (на ЭКГ он не похож ни на один из других);

4) наличие полной компенсаторной паузы после экстрасистолы, которая равняется двум нормальным интервалам R – R.

В зависимости от времени появления желудочковые экстрасистолы подразделяются на ранние, средние, поздние и сверхранние.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – это нарушения сердечного ритма в виде внезапно начинающегося и внезапно заканчивающегося приступа сердцебиения с частотой 140–250 ударов в минуту, но с сохранением при этом правильного сердечного ритма.

В зависимости от локализации источника, вызвавшего развитие пароксизмальной тахикардии, выделяют пароксизмальную предсердную, желудочковую и атриовентрикулярные тахикардии.

Этиологические факторы , вызывающие развитие пароксизмальной тахикардии, можно разделить на некардиальные и кардиальные.

К некардиальным факторам относятся:

1) интоксикации никотином, алкоголем, влияние кофеина;

2) физические или психоэмоциональные нагрузки;

3) повышение функции щитовидной железы, например при диффузном токсическом зобе или узловом токсическом зобе;

4) предменструальный синдром или менструация;

5) электролитные нарушения;

6) влияние лекарственных препаратов, таких, как антибиотики, антидепрессанты, психостимуляторы, антигистаминные средства;

7) анемия;

8) лихорадка, инфекция;

9) бессонница.

Кардиальные, или сердечные, причины развития пароксизмальных аритмий:

1) ишемическая болезнь сердца;

2) застойная сердечная недостаточность;

3) кардиомиопатии;

4) пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные;

5) наличие дополнительных путей проведения нервного импульса в сердце;

6) заболевания миокарда, сопровождающиеся развитием миокардиосклероза (туберкулез, саркоидоз).

При пароксизмальных тахикардиях больные чаще всего жалуются на внезапно возникший и внезапно закончившийся приступ сердцебиения.