На менструальный цикл оказывают влияние профессиональные вредности – радиоактивное излучение, вибрация, работа с некоторыми химическими веществами.
Часто нарушения менструального цикла встречаются при опухолях головного мозга. При этом в ранней стадии развития опухоли наблюдаются нерегулярные менструальные циклы, которые в дальнейшем переходят в аменорею . Большое значение имеют инфекционные заболевания – гонорея, туберкулез, паразитарные заболевания и др.
Нейроэндокринные гинекологические синдромы
Нарушения возникают при таких общих заболеваниях, как лейкозы, гепатиты, циррозы, болезни сердечно-сосудистой системы, алкоголизм.
Нарушение нейрогуморальной регуляции может возникнуть на различном уровне. В зависимости от этого различают следующие группы нарушений:
1) корково-гипоталамическое;
2) гипоталамо-гипофизарное;
3) гипофизарное;
4) яичниковое;
5) маточное;
6) нарушения при заболеваниях щитовидной железы;
7) заболевания надпочечников;
8) генетические нарушения.
Также надо учитывать, что нарушения могут быть функциональными и органическими, частичными и тотальными, количественными (гипер– или гипофункция) и качественными.
При нарушениях в гипоталамо-гипофизарной системе возникают нейроэндокринные гинекологические синдромы. К ним относятся предменструальный, климактический и посткастрационный синдромы . При этих синдромах возникают характерные симптомы:
1) неврозопободные – признаки психической астенизации: слабость, утомляемость, снижение работоспособности и др.;
2) патология черепно-мозговой иннервации, патологические рефлексы, нарушение движений, изменение мышечного тонуса;
3) вегетативные нарушения (местные и общие): потливость, асимметрия артериального давления, асимметрия температуры кожных покровов, побледнение, похолодание, онемение конечностей, сердцебиение, озноб, слабость, гипотония, учащенное мочеиспускание и дефекация.
Для предменструального синдрома характерны цикличность во второй фазе менструального цикла и наличие у всех больных нервно-психических симптомов. При патологическом климактерии в основном имеют место вегетоневрологические сосудистые проявления. Эти проявления значительно усиливаются при сочетании с атеросклерозом, гипертонической болезнью. Для посткастрационного синдрома характерны вегетососудистые, нервно-психические, обменные и эндокринные нарушения. Посткастрационный синдром принципиально отличается от патологического климактерия: при климактерии происходит первичная инволюция гипоталамо-гипофизарной системы, при посткастрационном синдроме первичным является удаление яичников, а уже вторичными являются изменения в гипоталамо-гипофизарной системе.