Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Если у больного хорошее общее самочувствие, если установился нормальный стул и произошло это не позже, чем через 5–6 дней после начала заболевания, рекомендуется постепенно (в течение 2–3 дней) расширить диету.

В диету должны быть введены: белый черствый (вчерашний) хлеб; более грубые сорта круп, например, гречневая; мясо в виде котлет; вареные овощи в виде пюре; трехдневный кефир или простокваша. Позднее всего добавляют молоко в небольшом количестве, и то не цельное, а с чаем и кофе или в кашу.

Противопоносная диета № 2 является полноценной по своему химическому составу и по калорийности.

Примерное меню противопоносной диеты № 2.

На весь день 400 г белого хлеба.

Завтрак (8 ч.): паштет из вымоченной сельди; картофельное пюре; 10 г сливочного масла; 1 стакан чая или отвара шиповника.

Второй завтрак (11 ч.): 1 стакан чая с молоком; 10 г сливочного масла.

Обед (14 ч.): свежие мясные щи протертые; фрикадельки; каша гречневая протертая; 1 стакан киселя.

Полдник (17 ч.): 1 стакан чая или отвара шиповника; 30 г сухарей.

Ужин (19 ч.): мясные котлеты (паровые); морковное или яблочное пюре; 1 стакан кофе с молоком.

Перед сном : 1 стакан киселя.

Если в течение двух-трех недель самочувствие остается хорошим, а стул нормальным, то, предварительно посоветовавшись с врачом, можно постепенно переходить на более расширенную диету, приближающуюся к общему столу. Особенно осторожно надо включать в диету сырые овощи и цельное молоко, которые обычно при заболевании кишечника переносятся плохо.

Примерное меню

На весь день 300 г белого хлеба и 200 г черного хлеба.

Завтрак (8 ч.): 50 г вымоченных сельдей; 200 г печеного картофеля; 100 г квашеной (мелко рубленной) капусты; 10 г сливочного масла; 1 стакан чая.

Второй завтрак (11 ч.): 1 стакан чая с молоком; 10 г сливочного масла.

Обед (14 ч.): свежие мясные щи; мясные фрикадельки; гречневая каша; 1 стакан яблочного компота.

Полдник (17 ч.): 1 стакан чая; 30 г сухариков.

Ужин (19 ч.): мясные котлеты; 100 г квашеной (мелко рубленной) капусты; пирог с яблоками; 1 стакан кофе с молоком.

Перед сном (22 ч.): 1 стакан киселя.

При хронических заболеваниях кишечника строгие неполноценные диеты на долгое время не назначаются, так как длительное пребывание на таких диетах приводит к голоданию (белковому, витаминному), что затягивает выздоровление.

Диета больного, страдающего хроническим воспалительным заболеванием кишечника, должна быть полноценной, должна содержать нормальное количество белка, жиров, углеводов, витаминов и минеральных солей; диета должна быть достаточной по калорийности.

Также должна быть механически щадящей, т. е. большинство пищевых веществ при кулинарной обработке необходимо тщательно измельчать, так как «грубая» пища раздражает кишечник.

Больные хроническим колитом и энтероколитом плохо переносят черный хлеб, сырые овощи, горох, фасоль, бобы, цельное молоко.

Медикаментозная терапия

Восстановление эубиоза кишечника осуществляется в два этапа.

Первым этапом является антибактериальная терапия с учетом инфекционных возбудителей.

Вторым этапом является реимплантация нормальной кишечной флоры в случае развития дисбактериоза кишечника.

Нормализация моторной функции кишечника и пассажа кишечного содержимого