Правильному течению послеродового периода способствует и покой родильницы: необходимо создать ей условия для нормального сна, оградить от тревог, волнений и отрицательных эмоций.
Комната, где находится родильница, должна быть светлая и просторная. Влажная уборка в ней проводится не реже двух раз в день, и она многократно проветривается.
Большое значение имеет раннее вставание и лечебная гимнастика. Они повышают защитные силы организма, улучшают кровообращение, являясь эффективным средством профилактики тромбофлебитов, провоцируют обратное развитие матки, функцию мочевого пузыря и кишечника.
Когда можно вставать родильнице
При нормальном течении послеродового периода вставать можно уже в первые сутки, через несколько часов. В каждом конкретном случае родильница должна спросить у лечащего врача акушера-гинеколога. Причем стоять можно первые и вторые сутки короткое время (по 15–30 мин). Обязательное условие раннего вставания – хорошее общее состояние родильницы и отсутствие у нее каких-либо заболеваний. Разрывы промежности I и II степени не являются препятствием к раннему вставанию, вставать при этом можно обычно уже в конце первых суток после родов, но вставать через бок, опираясь на руку, и не сидеть на кровати (сдвинув ноги, надо тут же встать). Сидеть при швах на промежности запрещается. Вставать можно только с разрешения врача. Физические упражнения начинают выполнять уже в первые сутки после родов (и после кесарева сечения), но ограничиваются дыхательной гимнастикой и поворачиванием со спины на бок.
Со второго дня присоединяют движения в суставах (в положении на спине), не отрывая ног от кровати, с четвертого дня – упражнения для тазового дна (если нет швов на промежности). А с пятого дня родильница уже может выполнять упражнения для мышц передней брюшной стенки и спины (если есть швы, ей надо насчет зарядки опять же посоветоваться с лечащим врачом). Контролировать свое состояние при раннем вставании и физических упражнениях надо по самочувствию, пульсу и артериальному давлению.
Таблица № 3
Примерный комплекс упражнений для мышц живота родильниц (с 5–6 дня)
1—2, 4—6-е упражнения повторяются по 5–6 раз каждое.
Питание родильницы
Питание родильницы в основном сохраняется с небольшими изменениями. В первые дни после родов необходима высококалорийная и легкоусвояемая пища: творог, сметана, манная каша, кисель, сладкий чай, отварное и тушеное мясо (не свинина). Ни в коем случае нельзя приносить в роддом для родильницы орехи, семечки, капусту, арбузы, горох и другие трудно перевариваемые и содержащие слишком большое количество грубой клетчатки продукты. Молочные продукты в обязательном порядке должны быть ежедневно. Причем в том количестве (максимальном), которое родильница усваивает. Пресное молоко можно добавлять в горячий чай – это очень хорошо увеличивает количество грудного молока. Если женщина не переносит пресное молоко, необходимо употреблять кефир, ряженку, йогурт и другие кисломолочные продукты. Их количество в сутки должно быть не менее 0,5 л. Также необходим легкоусвояемый белок, которым является творог, ежедневно 100–200 г. Все молочные продукты содержат кальций, поэтому они особенно ценны, так как, не получая кальция извне, организм кормящей матери будет черпать его из своих костей и зубов.
С третьего дня послеродового периода родильница переходит на свое обычное питание, но необходимо ежедневно включать свежие фрукты, ягоды, овощи, богатые витаминами. Можно принимать витамины в препаратах (особенно в зимнее время). Родильнице необходимы витамины А, В1, В2, РР, С, D, а в случае необходимости (анемия) – и препараты железа.