Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

И. п. – лежа

1. Последовательно напрячь ступни, икры, бедра, ягодицы, промежность, кисти, предплечья, плечи, лицо. При этом надо сосредоточить все свое внимание на той части тела, которая напрягается в данный момент. Затем мышцы расслабляются в той же последовательности, на этом этапе внимание концентрируется на расслаблении.

2. Последовательно напрягать правую руку, ногу и одновременно расслаблять левую руку, ногу.

3. Напрячь обе ноги и одновременно расслабить обе руки. Затем – наоборот.

4. Напрячь правую ногу и левую руку, расслабить их, потом сделать наоборот.

В каждом упражнении надо фиксировать внимание на разнице ощущений между напряжением и расслаблением и стараться расслабляться по внутренней команде. Если сразу эти упражнения выполнить трудно, можно провести следующую подготовку:

1) глубоко подышать носом;

2) напрячь только ноги (каждую в отдельности, затем – обе вместе);

3) вытянуть носки и сосчитать до 5—10 (носки должны быть разведены в стороны, ноги напряжены, как каменные);

4) расслабить ноги – они должны стать мягкими, ватными, безвольными;

5) в расслабленном состоянии сжать руки в кулаки (сначала можно по отдельности), затем сильно напрячь их, сосчитав до 5—10.

Этот прием повторить несколько раз, потом одновременно напрячь руки и ноги и расслабиться после счета 5—10. Во время расслабления необходимо следить, чтобы зубы не были сжаты, а лоб – напряжен. Все тело должно быть похоже на тряпичную куклу. В таком состоянии нужно полежать некоторое время.

Такие тренировки можно впоследствии проводить не только лежа, но и сидя, например, в транспорте. Главное, чтобы был постоянный мысленный контроль: «ноги напряжены, а руки расслаблены и т. д.». Научиться полному расслаблению, по утверждению йогов, так же непросто, как и взобраться на Эверест, но подобная методика позволяет во время родов сознательно расслабить те мышцы, которые непосредственно не участвуют в схватках. В свою очередь, это экономит силы женщины, помогает ей контролировать свое состояние и отвлекает от ожидания боли.

Формулу благополучных родов приводит Х. Линдеман в своей книге «Аутогенная тренировка», желательно, чтобы женщина повторяла ее в свободное время: «Я жду моего ребенка спокойно и радостно. Ребенок совершенно здоров. Он появится на свет своевременно. Я жду его спокойно. Все будет легко и благополучно». Исследования показали, что если ребенок желанный, если женщина уже заранее любит его, то роды проходят гораздо менее болезненно. Поэтому так важно для женщины регулярно общаться со своим ребенком. На уровне подсознания эти моменты так же необходимы, как и физические упражнения и расслабления. Во время отдыха можно поговорить с ребенком, мысленно поглаживая его: «Я отдыхаю, мне удобно и хорошо так лежать (или сидеть). Отдыхает все мое тело, малышу спокойно и хорошо». Другой вариант общения: «Я отдыхаю, мы с тобой отдыхаем, нам удобно и хорошо так лежать, ты – мой хороший, я жду тебя с радостью». Можно представить себя с ребенком на зеленом лугу или на берегу моря. Эффект будет лучше, если такие занятия будут сопровождаться классической или спокойной эстрадной музыкой.

Если и будущий папа будет каждый день здороваться с ребенком, положив руку на живот и говоря что-нибудь ласковое, то после рождения ребенок не заплачет, услышав незнакомый мужской голос, а улыбнется и повернет головку, узнав родной голос своего отца (по данным зарубежных ученых).

Поза при родах

Приходит время родов, и возникает вопрос: как рожать, точнее, в какой позе? Традиционно женщина рожает лежа на спине. Но до сих пор у народов Крайнего Севера и Дальнего Востока женщины разрешаются от бремени, сидя на корточках. По исследованиям отечественных и зарубежных ученых, для матери и ребенка лучше, если роды проводятся в вертикальной позе с небольшим наклоном вперед. Преимущества родов в вертикальной позе заключаются в следующем.

1. Длительность родов уменьшается, примерно на 3 ч. сокращается период открытия шейки матки, ребенку легче продвигаться по родовым путям матери.

2. В вертикальном положении активизируются мышцы матки, в ней эффективнее выделяются гормоны родов – простагландины. Они способствуют размягчению и раскрытию зева матки.

3. Доказано, что при вертикальной позе с небольшим наклоном вперед отростки позвонков и копчик больше наклоняются назад, поэтому ребенок использует ту часть малого таза, где находится наибольшее для его головки отверстие.

4. Матка лучше снабжается кислородом, поэтому уменьшается риск слабости родовой деятельности, отпадает необходимость во введении стимулирующих средств.

5. Период потуг становится короче, меньше разрывов влагалища и промежности, меньше риска, что послед не выйдет сам и потребуется медицинская помощь.

К другим позам во время родов относятся следующие.

1. Роды сидя на кровати, при которых женщина держится за упор, который может быть в виде колец, брусьев или трапеции. В данном случае женщине требуется поддержка под мышки.

2. Роды сидя на стуле, когда женщина сидит на краешке стула. Существуют также специальные кресла-каталки с отверстием.

3. Роды на не сильно надутом шаре.

4. Роды в положении полулежа.

5. Роды в коленно-локтевом положении. Преимущества такие же, как и в вертикальной позе. Идеален тот вариант, который выберет сама женщина, контролируя импульсы своего тела.

У большинства беременных родам предшествуют явления, которые возникают, как правило, за 2 недели до них: становится легче дышать, поскольку дно матки отклоняется резко кпереди и живот опускается; учащается мочеиспускание, вес тела немного уменьшается. За несколько дней до родов из влагалища выделяется густая, тягучая слизь, иногда с примесью крови – это отходит слизистая пробка, которая в течение беременности закрывала канал шейки матки. Начинаются схватки, и если они становятся регулярными (при первых родах – через каждые 10 мин), то пора ехать в роддом.

Фазы родов

Первая фаза родов – схватки – является самой продолжительной и не очень болезненной. В этот период у женщины появляются сильные боли в области крестца, боли в подреберье, чувство жжения в пищеводе и животе, вытекание околоплодных вод, изменение эмоционального состояния – ощущение страха, беспокойства и ожидания.