Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Противопоказания к кормлению грудью со стороны ребенка

1. Тяжелое поражение центральной нервной системы, включая внутричерепные кровоизлияния, которые находятся в остром периоде.

2. Состояние, угрожающее для жизни ребенка.

3. Состояние, угрожающее для жизни матери.

4. Наличие тяжелого психического заболевания у матери (например, шизофрения), отсутствие сосательного рефлекса у младенца.

Во всех вышеперечисленных случаях ребенка следует кормить из чашечки сцеженным материнским молоком (можно использовать донорское молоко или высокоадаптированную молочную смесь).

Противопоказания к кормлению грудью со стороны матери

1. Болезни обмена веществ, при которых молоко не переносится (например, фенилкетонурия, при которой ребенок нуждается в специализированном лечебном питании).

2. Присутствие в молоке матери цитостатических или радиоактивных препаратов (если мать принимает эти препараты – ребенок нуждается в кормлении высокоадаптированной смесью или донорским молоком).

3. У матери ВИЧ-инфекции (кормление материнским молоком полностью исключается из-за опасности инфицирования ребенка).

Прикорм

Естественное вскармливание не ограничивается кормлением ребенка только грудью. Постепенно с определенного возраста наряду с женским молоком в рацион включается разнообразная пища, называемая прикормом. Вводится он индивидуально при согласовании с педиатром, наблюдающим ребенка.

Причины введения прикорма:

1) увеличение потребности растущего организма в энергии и в основных пищевых элементах;

2) увеличение потребности растущего малыша в минеральных веществах (магнии, кальции, железе) и витаминах;

3) жевательный аппарат ребенка нуждается в тренировке;

4) пищеварительные железы должны подвергаться постепенной стимуляции для того, чтобы адаптироваться к перевариванию взрослой пищи;

5) клетчатка (растительные волокна), поступая в организм с введением прикорма, подготавливает желудочно-кишечный тракт к нормальной работе;

6) постепенная переориентация ребенка на взрослую пищу, формирование навыков употребления пищи с более густой консистенцией.

Существует несколько правил введения прикорма:

1) прикорм должен получать только здоровый ребенок с нормальным стулом;

первый прикорм дается во второе кормление;

2) прикорм должен быть теплым и вводится ребенку перед кормлением грудью;

употребление ребенком прикорма происходит с ложечки;

3) блюда прикорма должны вводиться в рацион постепенно, начиная с 1–2 ч. л. и доводя их количество до возрастной нормы в течение двух недель;

4) на новый вид прикорма переходят через две недели с того момента, как был введен предыдущий прикорм;

5) густая консистенция прикорма должна постепенно повышаться;

6) первый прикорм должен быть представлен овощным пюре;

7) второй прикорм осуществляется в виде злаковых каш (начинать нужно с безглютеновых каш (рисовой, кукурузной, гречневой), приготовленных на воде).