Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Гиперпластические эндометриальные процессы

В группу гиперпластических процессов, протекающих в эндометрии – внутренней слизистой оболочке матки, входят 3 основных типа: гиперплазия эндометрия, эндометриальные полипы и эндометриальный предрак.

Перед наступлением климактерического периода вероятность развития гиперпластических процессов в эндометрии значительно возрастает, что связано с гормональной перестройкой женского организма (возникают относительное или абсолютное снижение концентрации эстрогенов в периферической крови, а также уменьшение влияние прогестерона). Несмотря на это, гиперпластические процессы в эндометрии могут развиваться у женщин в любом возрасте при гормональном дисбалансе (например, при воспалительных или инфекционных заболеваниях женской половой системы).

Главными клиническими проявлениями гиперпластических эндометриальных процессов являются нарушение менструальной функции в виде маточных кровотечений (меноррагий или метроррагий) и бесплодие, в основном первичное. Эндометриальные полипы чаще всего протекают без какой-либо симптоматики.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это патологический процесс, характеризующийся утолщением слизистой оболочки матки более чем на 15 мм. При гиперплазии эндометрия исчезает граница между компактным и спонгиозным слоями слизистой оболочки матки. Железистая гиперплазия эндометрия сопровождается увеличением количества желез и их расширением.

В настоящее время принято разделять гиперплазию эндометрия, сопровождающуюся клеточным атипизмом, и гиперплазию эндометрия без клеточной атипии. В свою очередь эти патологические процессы делятся на простые и сложные. Наиболее часто в рак переходит сложная гиперплазия эндометрия, сопровождающаяся клеточным атипизмом (реже всего – простая гиперплазия без клеточного атипизма).

Эндометриальные полипы

Эндометриальные полипы – это доброкачественное новообразование из базального эндометрия. Является наиболее частым видом гиперплазии эндометрия, который переходит в рак примерно в 2–3 % всех случаев.