Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Длительность от нескольких мин до 1–2 ч. Может появиться рвота, тошнота, ощущение горечи во рту. Повышение температуры тела, слабость, раздражительность, быстрая утомляемость. Осложнения – развитие желчнокаменной болезни.

Диагностика заболевания

План обследования :

1) общий анализ крови;

2) биохимический анализ крови;

3) кал на яйца гельминтов;

4) ультразвуковое исследование желчного пузыря;

5) фракционное дуоденальное зондирование;

6) рентгенографическое исследование желчного пузыря.

Основные принципы лечения

Диетотерапия

В период обострения хронического холецистита лечебное питание способствует уменьшению воспалительных изменений в желчном пузыре, предупреждает застой желчи в желчевыводящих путях и обеспечивает профилактику образования желчных камней.

В период обострения в первые 1–2 дня назначают только питье теплой жидкости (сок из фруктов и ягод, некрепкий сладкий чай, минеральную воду «Боржоми», отвары шиповника) небольшими порциями до 3–6 стаканов в день с несколькими сухариками. Затем, по мере восстановления самочувствия и уменьшения болей, назначают в ограниченном количестве протертую пищу: слизистый и протертый суп (рисовый, овсяный, манный), кашу (манная, овсяная, рисовая), кисель, желе, муссы. Затем добавляют в рацион питания нежирные сорта творога, нежирную отварную рыбу, протертое мясо, белые сухари. Пищу принимают 5–6 раз в день.

Можно использовать следующие разгрузочные дни :

1) творожно-кефирный день (рекомендуют 900 г кефира в 6 приемов, 300 г творога в 3 приема и 50—100 г сахара);

2) рисово-компотный день (рекомендуют 1,5 л компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или 240 г сухих фруктов, его распределяют на 6 приемов, и рисовую кашу, сваренную на воде из 50 г риса, кашу делят на 2 приема);

3) арбузный или виноградный день (рекомендуют 2 кг спелого арбуза или винограда, распределяют на 6 приемов);

4) фруктовый день (рекомендуют 1,5–2 кг зрелых яблок в 6 приемов, особенно при наклонности к гнилостным процессам в кишечнике).

После купирования периода обострения хронического холецистита назначают диету № 5 , которая будет использоваться как основная при этом заболевании.

Питание должно быть дробным и небольшими порциями, частым (5–6 раз в сутки), что будет способствовать лучшему оттоку желчи. Обильное количество пищи, принятое однократно, приводит к нарушению ритма отделения желчи, вызывает спазм желчных путей и развитие болевого синдрома.

Человеку с хроническим холециститом рекомендуют: суп молочный, овощной, фруктовый; нежирные сорта мяса (говядину, курицу, кролика, индейку) и рыбы (окунь, судак, лещ, хек) в отварном или паровом приготовлении; докторскую колбасу, нежирную ветчину, вымоченную сельдь; каши; пудинги, сырники, запеканки; отварную вермишель, лапшу; различные овощи в сыром, в отварном, запеченном виде; салаты из вареных и сырых овощей и фруктов. Яйца употребляют всмятку (одно в 1–2 дня), белковые омлеты 2–3 раза в неделю. Молоко можно принимать в натуральном виде и в блюдах (при хорошей переносимости), рекомендуют кисломолочные продукты, свежий творог, ленивые вареники, суфле из творога, неострый сыр (российский, ярославский).