Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

При этом пути введения бронхорасширяющее лекарственное средство проникает непосредственно в бронхи. В аптечной сети очень большое количество разнообразных ингаляторов, но наиболее распространенные и наиболее удобные в применении – это дозированные ингаляторы.

Можно дополнительно пользоваться спейсером.

Спейсер – это пластиковые камеры различной конструкции и диаметра, с мундштуком для рта и насадкой для ингалятора. Спейсер облегчает ингаляцию (не надо стараться синхронизировать вдох и нажатие на дно ингалятора), что особенно важно у пожилых пациентов. Спейсер также снижает скорость частиц лекарственного вещества в момент его выброса ингалятором, ослабляя тем самым раздражающее действие аэрозоля и препятствуя появлению кашля.

Правильное использование ингалятора

Для того чтобы обеспечить максимальное проникновение лекарственного препарата в глубь органов дыхания, важно правильно использовать ингалятор.

1. Встряхните ингалятор для того, чтобы получить однородный по размеру частиц аэрозоль.

2. Снимите защитный колпачок.

3. Несколько запрокиньте голову назад, чтобы распрямить верхние дыхательные пути и обеспечить свободное поступление лекарственного вещества в бронхи.

4. Поверните ингалятор дном вверх, мундштук должен быть внизу.

5. Сделайте спокойный полный выдох.

6. Плотно обхватите мундштук губами, чтобы не распылить лекарственный препарат в воздух.

7. Начинайте делать вдох и нажимайте на дно ингалятора одновременно и глубоко вдыхайте лекарство. Нажимать на дно баллончика только один раз.

8. Задержите дыхание на 5—10 с, чтобы лекарственный препарат осел на стенку бронхов.

9. Сделайте спокойный выдох.

Только при необходимости можно повторить манипуляцию.

Правильное использование спейсера

1. Удалить защитный колпачок, встряхнуть ингалятор и вставить его в спейсер.

2. Обхватить губами ротовой конец спейсера.

3. Нажать на ингалятор так, чтобы лекарство попало в спейсер.

4. Глубоко, медленно сделать вдох.

5. Задержать дыхание на 5—10 с, затем сделать выдох.

6. Повторить вдох, не нажимая на ингалятор.

7. Отсоединиться от спейсера.

8. Выждать 30 с, затем впрыснуть вторую долю аэрозоля (при необходимости).

Медикаментозное лечение

Основными препаратами для постоянного лечения заболевания являются бронхорасширяющие препараты для лечения хронического обструктивного бронхита, которые должны обладать следующими характеристиками:

1) высокой эффективностью;

2) минимальным числом приступов и выраженностью побочных реакций;

3) сохранением эффективного лечения при длительном их применении.

К этим препаратам относятся ингаляционные холинолитики : они обладают расширяющим действием в основном на крупные бронхи. К ним относятся атровент, тровентол, трувент. Начинают лечение атровентом, обычно с 2 ингаляций 4 раза в сутки. Однако не нужно ждать, что после вдоха атровента у вас исчезнут все симптомы и вы почувствуете облегчение. Уменьшение бронхиальной обструкции и улучшение самочувствия наступает не ранее 7—10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16–24 вдохов в сутки.

Существуют ингаляционные препараты в 2-агонисты короткого действия, они менее эффективны, и эти лекарственные средства рекомендуют применять не более 3–4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой.